Sve o anoreksiji

anoreksija - to je sindrom, čija je suština potpuni nedostatak apetita u jednoj osobi, a potreba za hranjivim tvarima u tijelu ostaje. Ovo stanje može ukazivati ​​na ozbiljne kršenja ljudske psihe.

ČINJENICE I STATISTIKA

Anorexia (anoreksija - prefiks negacije, oreksis - apetit) u suvremenom društvu postala je vrlo raširena među mladim djevojkama i ženama. Težnja za ljepotom i željom da izgledaju više mršave žene pribjegavaju iscrpljujućim tijelo gladi, niske kalorijske dijeta, umjetno izazvati povraćanje i učestalo pribjegavaju ispiranje želuca.

Činjenice o bolesti:

• Oko 20% bolesnika s tom bolestom žena umire.
• Više od 50% smrti povezano je ne sa anoreksijom, već s samoubojstvom na pozadini osjećaja krivnje tijekom jela.
• Glavni uzrok smrti od same bolesti je akutno zatajenje srca.
• Oko 15% žena koje su zainteresirane za prehrambenu prehranu, na kraju postaju bolne od anoreksije.
• Više od 75% slučajeva su mlade djevojke mlađe od 20 godina.
• U rizičnoj skupini - ženski model radnika.
• Anoreksični bolesnici, poput ovisnika o drogama, zaniraju da imaju bolest i odbijaju da percipiraju ovo stanje kao bolest.

RAZLOZI ZA ANOREZIJU

Anoreksija bolest uglavnom javlja na pozadini mentalnih poremećaja kada pokušavate postići tzv „idealan lik”, čovjek se ne može oteti dojmu da je težina njegova tijela je prevelika za bilo vrijednostima.

Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti:

• Otrovanje tijela.
• Dijabetes melitus.
• Anemija.
• Alkoholizam i ovisnost o drogama.
• Thyrotoxicosis.
• Hormonski neuspjesi.
• Imunološki poremećaji.
• Depresivna stanja.
• Poremećaji u endokrinom sustavu.
• Kronična disfunkcija bubrega.
• Bolesti probavnog trakta.
• Tumori s malignim tijekovima.
• Produljena hipertermija.
• Upalni procesi u ustima i ozljedama zuba.
• Poraz organizma helminths.
• Predoziranje s lijekovima (lijekovi s visokim sadržajem kofeina, sedativa, antidepresivi, sredstva za smirenje).

Među rijetkim, ali značajnim faktorima, dodatno se identificira nasljedna predispozicija. Rana pojava menstruacije kod djevojčica i nepravilno odabrana prehrambena prehrana tijekom tog razdoblja također mogu izazvati napredovanje ove bolesti.

Psihoemotionalni stres na pozadini izrazito niskog samopoštovanja često dovodi do činjenice da osoba započinje svoje svjesne i nesvjesne akcije kako bi izazvao pojavu ove bolesti.

KLASIFIKACIJA BOLESTI

Borba protiv anoreksije pomogla je identificirati sljedeće oblike bolesti.

Prema vrsti:

• Primarno - bolest se otkriva u adolescenata na pozadini hormonskih kvarova, malignih neoplazmi i neuroloških patologija.
• Mentalna bolest manifestira se na pozadini kompleksnih psihijatrijskih poremećaja.
• Bolni-psihički - pacijenti osjećaju snažnu slabost kada shvate osjećaj gladi u stanju budnog; tijekom spavanja može doživjeti takozvani "vučji apetit".
• Lijek - koji proizlazi iz upotrebe lijekova tijekom liječenja bolesti širokog spektra, često postoji namjerna upotreba lijekova koji blokiraju osjećaj gladi.
• Živčani - u ovom trenutku najčešći oblik anoreksije; bolest se javlja u pozadini nezdrave želje za izgubiti težinu. Ova vrsta bolesti se razvija u nekoliko faza:
  • početno - nastaje u razdoblju od 2 do 4 godine, karakterizira opsesivno traženje nedostataka u svom tijelu;
  • anoreksična - ovu fazu karakterizira gubitak težine, što može biti oko 50%;
  • skriven - karakterizira oštar gubitak težine, odsutnost potkožnog masnog tkiva, slomljeni menstrualni ciklus, distrofične promjene;
  • redukcijski stupanj - fazi oporavka, u ovom stadiju pacijent može, kako se potpuno oporaviti od anoreksije, i otići u stanje duboke depresije na pozadini dobitnika tjelesne težine.

SIMPTOMI

S anoreksijom, osoba brzo gubi oko 15% izvorne tjelesne težine, a jedan od glavnih simptoma bolesti je potpuni nedostatak apetita.

Osoba u toj državi stalno osjeća snažnu slabost i bez razloga postaje umorna, žene značajno oslabljuju menstrualni ciklus, muškarci također mogu patiti od seksualne disfunkcije.

Ostali simptomi anoreksije:

• nesanica;
• naporna želja za izgubiti težinu;
• prekomjerna briga za masu vašeg tijela;
• problemi u određivanju osjećaja (pacijenti ne mogu razlikovati glad i tugu);
• periodičke fluktuacije tjelesne težine (od 3 kilograma mjesečno);
• nerazumna averzija prema prethodno voljenoj hrani;
• nezdravu žudnju za laksativima;
• bolni mišićni spazmi;
• atrofija mišića;
• vrlo uski sloj masti ispod kože;
• povećana krhkost noktiju;
• suhoće i krhke kose.

Na sastanku ljudi s potopljenim očima i pod vedrim plavim podlogom, koji snažno uključuje želudac i rebra, možete sa sigurnošću reći da pate od te bolesti.

Bolest se može pogoršati gubitkom zuba i snižavanjem arterijskog tlaka. Pacijenti su karakterizirani oštrim promjenama raspoloženja i čestim nesvjesticama s gubitkom svijesti.

Neurološka anoreksija ima niz dodatnih simptoma koji su samo njemu osebujni.

Simptomi neurološke anoreksije:

• konstantno zimice zbog slabe cirkulacije krvi u tijelu;
• temperatura tijela ispod 36,6 stupnjeva;
• atipični rast dlačica;
• stalna žudnja za povećanom tjelesnom naporom;
• jaka razdražljivost kada je nemoguće postići zadatke;
• prilikom odabira odjeće, prednost se daje ogromnim, ne-veličinama, baggy stvari.

Pacijenti često pokazuju neuništivu agresivnost u obrani svojih uvjerenja o vlastitoj težini, koja na kraju raste u agorafobiji. Taj proces naposljetku dovodi do smisla gubitka kontrole nad vlastitim životom.

DIJAGNOZA

Unatoč činjenici da je bolest poput anoreksije, u modernom društvu doživljava kao valjan i prihvatljiv uvjet za tijelo, ne smijemo zaboraviti da je to ipak bolest koja zahtijeva pažljivo dijagnozu i odgovarajući tretman.

Glavna metoda za dijagnosticiranje anoreksije je mjerenje indeksa tjelesne mase. Ovaj postupak podrazumijeva traženje omjera tjelesne težine do visine, kvadrat. Normalne vrijednosti BMI su u rasponu od 18,5 do 25. Sve vrijednosti koje su manje od 16 označavaju anoreksiju.

Ostale dijagnostičke metode:

• Klinička analiza urina i krvi.
• Određivanje razine hormona.
• Radiografija.
• Gastroskopija.
• Studija motiliteta jednjaka.
• Elektrokardiogram.

Dijagnoza bolesnika s anoreksijom uključuje obavezno ispitivanje terapeuta.

TRETMAN

Pacijenti s anoreksijom podvrgavaju se sveobuhvatnoj terapiji koja ima za cilj obnovu somatske države i postupno reguliranje normalne tjelesne težine.

Liječenje anoreksije započinje konzultacijama s terapeutom koji mora pacijentu uvjeriti u opasnost od bolesti i potaknuti ih na početak liječenja. Terapijska terapija provodi se u bolničkom okruženju pod stalnim nadzorom liječnika.

Tijek terapijske terapije:

• Stalna psihološka pomoć.
• Povratak na normalnu prehranu.
• Radite na skupu zdrave tjelesne težine.
• Izlaz iz depresivnog stanja.
• Psihoterapija s članovima obitelji.
• Stalna briga.
• Podržite pacijenta.

Lijekovi:

• Antidepresivi.
• Polyvitaminski kompleksi.
• Neuroleptici.
• Antipsihotički lijekovi.
• Atipični antipsihotici.
• Hormonske tvari.

U liječenju treba imati na umu da je anoreksija bolest kod koje se lijekovi preporučuju u vrlo ograničenim dozama. To je zbog činjenice da povlačenje kemikalija iz tijela može biti komplicirano zbog snažnog slabljenja tijela i njegove nesposobnosti za samostalno obavljanje takvih zadataka.

Terapijska prehrana počinje unosom niske kalorijske hrane u ograničenim dozama s postupnim povećanjem. U teškim slučajevima anoreksije dopušteno je intravensko davanje hranjivih tvari u tijelu.

OPASNE KOMPLIKACIJE

Glavne komplikacije na koje ta bolest vodi:

• poremećaja u radu kardiovaskularnog sustava;
• tešno oticanje ekstremiteta zbog nedostatka proteina u tijelu;
• neispravnosti u probavnom sustavu;
• povećana krhkost kostiju, česti prijelomi;
• smanjenje mase mozga, nepovratne smetnje u svom radu;
• teška produljena depresija, "gubitak sebe", pred suicidno raspoloženje;
• poremećen rad endokrinog sustava;
• gubitak genitalne funkcije;
• nedostatak vitamina.

Anoreksija je uzrok većine samoubojstava među adolescentima.

Bilo je slučajeva kada su anoreksični bolesnici koji su bili bolesni počeo intenzivno jesti, što je konačno dovelo do razvoja druge bolesti - bulimije.

PREVENCIJA ANOREZIJE

S obzirom da je tijekom anoreksična tijelo izloženi izuzetno velikim opterećenjima, a proces liječenja nije u svim slučajevima završavaju u oporavku, skloni slabost osobe se savjetuje da u skladu s nizom preventivnih mjera u cilju izbjegavanja ozbiljne manifestacije bolesti.

Preventivne mjere:

• redovite konzultacije s terapeutom;
• uravnotežena hrana, hrana visoke hrane;
• izbjegavanje teškog stresa;
• bilo koja dijeta treba biti koordinirana s dijetetičarom;
• umjerena konzumacija alkohola, potpuno odbijanje pušenja i uzimanje droga.

Predvidjeti za povrat

Uzevši u obzir činjenicu da bolest skriva opasni mentalni poremećaj, prognoza za oporavak nije posve povoljna. Vrlo često, bolesnici imaju recidiv bolesti, što može dovesti do smrti. Pacijenti bi trebali biti svjesni što je anoreksija, što je upravo njegova opasnost, kako bi se uspješno borila protiv bolesti.

Uz povoljnu psihološku atmosferu koju su stvorili bliski ljudi, izgledi za potpuno oporavak i nedostatak recidiva u budućnosti su vrlo visoki.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Hipohondrija ili hipohondrični poremećaj je stanje u kojem osoba pretjerano anksiozira njegovo zdravlje, razvija nepostojeće bolesti. Patologija.

anoreksija

anoreksija - bolest koja se temelji na neuropsihijskom poremećaju koji se manifestira opsesivnom željom da izgubi težinu, strahom od pretilosti. Anoreksija pacijenti imaju posezala za mršavljenje kroz prehranu, gladi, iscrpljenog vježbe, ispiranje želuca, klistir, izazvati povraćanje nakon jela. Anoreksija ima progresivni gubitak težine, poremećaji spavanja, depresija, osjećaj krivnje kad se jelo i gladovanje, neadekvatna procjena njihove tjelesne težine. Posljedica ove bolesti - kršenje menstrualnog ciklusa, mišićnih grčeva, blijede kože, osjećaj hladnoće, slabost, aritmija. U teškim slučajevima - nepovratne promjene u tijelu i smrti.

anoreksija

anoreksija (U grčkom - „bez apetita”, an - negativan prefiks, orexis - apetit) - bolest koju karakterizira povrede hrane središtu mozga i pokazuje nedostatak apetita, odbijanje hrane.

Visoki rizik od anoreksije leži u specifičnostima bolesti.

• Anoreksija - bolest s visokom smrtnošću - umre na 20% od ukupnog broja pacijenata. Štoviše, više od polovice smrti rezultat suicida, uzrok prirodne smrti anoreksične bolesti je uglavnom otkazivanje srca zbog opće iscrpljenosti tijela.
• Gotovo 15% žena, fasciniran dijeta i mršavljenja, kako bi se donijeti do razvoja opsesivno-kompulzivnog poremećaja i anoreksije, većina anoreksična - tinejdžerima i mladim djevojkama. Anoreksija i bulimija su kobni profesionalni modeli, 72% djevojaka koje rade na postolju pate od tih bolesti.
• Anoreksija može biti rezultat uporabe određenih lijekova, osobito u višim dozama.
• Poput alkoholičara i ovisnika o drogama, pacijenti s anoreksijom ne prepoznaju prisutnost bilo kakvih poremećaja ili percipiraju ozbiljnost njihove bolesti.

Razvrstavanje anorexije

Anoreksija se klasificira mehanizmom pojave:

• neurotična anoreksija (negativne emocije potiču prekomjernu stimulaciju cerebralnog korteksa);
• neurodnamička anoreksija (jaki iritanti, na primjer, bolni, pogađaju živčani centar u moždanom korteksu, odgovorni za apetit);
• anorexia nervosa ili nervnog kaheksija (odbijanje hrane zbog duševne bolesti - depresijom, shizofrenijom, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, precijenjena ideja mršavljenja).

Anoreksija također može biti rezultat nedostatka hipotalamusa kod djece i Kannerovog sindroma.

Čimbenici rizika za anoreksiju

Prisutnost raznih kroničnih bolesti organa i sustava može pridonijeti razvoju anoreksije. To su:

• endokrini poremećaji (hipofiza i hipotalamus, hipotireoza, itd.);
• bolesti probavnog sustava (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza, upala slijepog crijeva);
• kronično otkazivanje bubrega;
• maligne novotvorine;
• kronična bol svih etiologije;
• produljena hipertermija (zbog kroničnih infekcija ili metaboličkih poremećaja);
• stomatološke bolesti.

Iatrogenic anoreksija može biti posljedica uzimanja lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, antidepresiva ili anksiolitika, zlouporabe narkotika i sedativa, amfetamina i kofeina.

U maloj djeci, anoreksija može biti uzrokovana kršenjem režima i pravilima hranjenja, postojanom preopterećenju. Najčešći među ženama (u velikoj većini - mlade djevojke) je anoreksija nervoza. Kumulativni učinak straha od prekomjerne težine i znatno smanjenog samopoštovanja pridonosi razvoju psihičkog odbacivanja hrane, stalnom odbijanju korištenja.

Podsvjesno, anoreksija postaje najočitiji način da se riješite strahova od prekomjernog tjelesnog težine i gubitka atraktivnosti. Adolescentna psihologija, sklona nestabilnosti, fiksira ideju gubitka tjelesne težine kao nadmoćan, a djevojka gubi osjećaj stvarnosti, prestaje kritično shvaćati i njezino zdravlje.

Anoreksične djevojke mogu, s očitim nedostatkom tjelesne težine do iscrpljenosti, smatrati masnoćom i nastaviti zanijekati tijelo potrebnim hranjivim tvarima. Ponekad pacijenti shvaćaju iscrpljenost, ali, doživljavajući podsvjesni strah od prehrane, ne mogu ga nadvladati. Tijekom anoreksije postoji začarani krug - odsutnost hranjivih tvari inhibira središta mozga odgovorna za regulaciju apetita, a tijelo prestaje zahtijevati potrebne tvari.

Smetnje poremećaja koji uključuju anoreksiju, - jedan od najčešćih psihosocijalnih bolesti, jer toliko ljudi koriste zadovoljstvo zasićenja instinkt kao sublimaciju nedostaje pozitivne emocije. Hrana postaje jedino sredstvo za dobivanje psihološke prednosti, a također se optužuje i za psihološke propuste, koji padaju u drugu krajnost - odbijanje jesti.

Ponašanje anoreksije može biti od dvije vrste (a ista osoba može djelovati na oba načina u različito vrijeme):

• jaka volja, strogo pridržavanje dijeta, postova, raznih metoda gladovanja;
• U pozadini pokušaja reguliranja prehrane, postoje napadi nekontroliranog prejedanja (bulimija) s kasnijom stimulacijom pročišćavanja (povraćanje, klistir).

U pravilu, prekomjerna tjelesna aktivnost se prakticira sve dok se ne razvije slabost mišića.

Simptomi anoreksije nervoze

Manifestacije od ponašanja u prehrani:

• opsesivnu želju da izgubi težinu, unatoč neadekvatnosti (ili usklađenosti s normom) težine;
• fatfobia (opsesivno strah od prekomjerne težine, punine);
• opsjednutost hranom, fanatično prebrojavanje kalorija, sužavanje interesa i usredotočivanje na pitanja mršavljenja;
• redovito odbijanje hrane, motivirano nedostatkom apetita ili nedavnog obroka, ograničavajući njegov iznos (argument je "već sam pun");
• pretvaranje jela u ritualno, posebno pažljivo žvakanje (ponekad gutanje bez žvakanja), posluživanje u malim dijelovima, rezanje u male komadiće;
• izbjegavajući aktivnosti vezane za uzimanje hrane, psihičku nelagodu nakon jela.

Ostali znakovi ponašanja:

• želja za povećanom tjelesnom naporom, nadraženost, ako nije moguće izvršiti vježbe s preopterećenjem;
• preferirani izbor prostrane vrećaste odjeće (kako bi sakrili vašu zamišljenu višak težine);
• teško, fanatično, nesposobno za fleksibilno razmišljanje, agresivno u obrani vlastitih uvjerenja;
• sklonost izbjegavanju društva, samoće.

Mentalno stanje:

• mentalna depresija, depresija, apatija, smanjena sposobnost koncentracije, performanse, povlačenje, opsesiju svojim problemima, nezadovoljstvo sa samim sobom, svojim izgledom i njihov uspjeh u mršavljenju;
• često - psihološka oštećenja, poremećaji spavanja;
• osjećaj gubitka kontrole nad vlastitim životom, nemogućnost aktivnog rada, uzaludnost truda;
• anoreksična ne vjeruje da je bolesna, odbija potrebu za liječenjem, i dalje odbija odbijanje hrane;

Fiziološke manifestacije

• tjelesna težina je značajno (više od 30%) ispod dobne norme;
• slabost, vrtoglavica, tendencija česta nesvjestica;
• rast finih i mekih pištolja na tijelu;
• smanjenje seksualne aktivnosti, žena, menstruacija do amenoreje i anovulacije;
• slabe cirkulacije krvi i kao posljedicu stalnog osjećaja hladnoće.

Fiziološke promjene u produljenom odbijanju da jedu

Rezultat odsutnosti produženog unosa hranjivih tvari postaje distrofija, kaheksije te - fiziološko stanje karakterizirano teškim iscrpljivanja tijela. Simptomi kaheksija: bradikardija (spori otkucaji srca), te teške hipotenzije, blijede kože s apikalni cijanoza (plavkasto prstiju, vrh nosa), hipotermije, ruke i noge su hladne na dodir, su skloni povećanom osjetljivosti na niske temperature.

Obilježava suhu kožu i smanjuje njegovu elastičnost. Kroz tijelo se pojavljuju meke i tanke dlačice, a na glavu kosa postaje suha i lomljiva, počinje gubitak kose. Potkožna masnoća praktički je odsutna, počinje atrofija mišićnog tkiva, distrofične promjene u unutarnjim organima. U žena se razvija amenoreja. Možda se pojava edema, krvarenja često razvija psihopatija, u zanemarenim slučajevima, oštra kršenja metabolizma vode i soli dovode do zatajenja srca.

Liječenje anoreksije nervoze

Rubni uvjeti u anoreksične obično uzrokovan izrazitom patoloških poremećaja homeostaze, dakle hitna pomoć osobama primljeni simptomima kongestivnog zatajenja srca sa značajnim omotača, što je ispraviti tekućine i elektrolita stanje, obnavljanje ionske stanje (u kalija u oporavku seruma). Dodijelite mineralne i vitaminske komplekse, visoko kaloričnu prehranu s visokim sadržajem bjelančevina. Uz odbijanje hrane - parenteralno davanje hranjivih tvari.

Međutim, ove mjere ispravljaju posljedice, ali ne iskorijeniti psihološki uzrok, nemojte sami liječiti anoreksiju. Da bi nastavili psihoterapiju, potrebno je obavijestiti najbližeg pacijenta o ozbiljnosti bolesti i uvjeriti ih u potrebu liječenja. Značajna poteškoća je uvjerenje anoreksične u prisutnosti njegove duševne bolesti i potrebe liječenja. Pacijent treba dobrovoljno provoditi mjere za liječenje anoreksije, obvezna terapija može biti neučinkovita i jednostavno nemoguća.

U većini slučajeva (ne računajući rane faze, bez ozbiljnog iscrpljivanja), anoreksija se tretira u bolničkom okruženju, prva je zadaća vratiti normalnu tjelesnu težinu i metabolizam. Sloboda djelovanja i kretanja u bolnici za anoreksične lijekove vrlo je ograničena, a dodatni poticaji u obliku šetnje, sastanaka s rodbinom i prijateljima pacijenata primaju kao nagradu za pridržavanje prehrane i dobitka na težini. Sami pacijenti, prema dogovoru s liječnikom, određuju ove mjere nagrađivanja, temeljene na atraktivnosti i interesu za primanje poticaja. Metoda takvih nagrada smatra se prilično učinkovita u umjereno teškim anoreksijama, međutim, u teškim zanemarenim slučajevima, ova metoda ne smije davati učinak.

Osnovni anoreksija terapija - psihološka pomoć, podršku, korekcija opsesivno-kompulzivnog poremećaja, mentalne distrakcija od opsjednutosti fizički izgled, težinu i prehrambene navike, dobili osloboditi od osjećaja manje vrijednosti, razvoj ličnosti i samopoštovanja, sposobnost da sebe i svijet oko sebe. Za tinejdžere preporučuje se obiteljska terapija.

Prognoza za anoreksiju

U pravilu, aktivni tečaj psihoterapije traje od jednog do tri mjeseca, paralelno postoji normalizacija težine. Pravilnim liječenjem, bolesnici nastavljaju jesti i jesti normalno nakon završetka terapije, ali slučajevi recidiva anoreksije nisu neuobičajeni. Neki pacijenti podvrgavaju se nekoliko psihoterapijskih tečajeva i nastavljaju se vratiti na začarani put ove bolesti. Potpuno oporavak zapaženo je u manje od polovice onih koji pate od anoreksije.

Vrlo rijetko, nuspojava terapije može biti skup prekomjerne težine, pretilosti.

Uzroci, simptomi i liječenje anoreksije

24. 11. 2014. tretman od 1.660 pogleda

Anorexia je suvremena bolest ne samo adolescencije. U članku ćete saznati sve o problemu manjka težine - što je to i zašto je anoreksija počela tako često govoriti. Uostalom, znakovi anoreksije nisu samo vanjske manifestacije, uzroci pojave patologije položeni su mnogo dublje. Stoga, simptomi i liječenje bolesti zahtijevaju pažljivu analizu i dobro strukturiranu shemu za pomoć bolesnicima.

Osnovne informacije o anoreksiji

Anoreksija je karakterizirana disfunkcijom cerebralnog centra odgovornom za unos hrane, što rezultira smanjenim apetitom ili gotovo potpunim odbijanjem jesti.

Anoreksija nije samo bolest koju karakterizira nedostatak težine, prekomjerna mršavost. Mehanizmi anoreksije su najdublji duševni poremećaji, identificiranje i prevladavanje što je iznimno teško.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, jedan od pet anoreksichka umire, smrt od anoreksije u polovici slučajeva ne postoji iscrpljenost - djeluje od samoubojstva, potaknuta teškim duševne bolesti. Druga polovica pacijenata umire od zatajenja srca zbog iscrpljenosti tijela.

Razvoj anoreksije zabilježen je u petnaest posto žena i djevojaka koje se pridržavaju prehrane. Vodite se u takvu državu, uglavnom tinejdžere koji žele slijediti ideale svjetske mode. Ideja za postizanje potrebne težine toliko apsorbira pacijente da oni više ne shvaćaju njihov deficit težine kao odstupanje, s obzirom da je normalno. To stvara značajne poteškoće u liječenju pacijenata, jer oni, poput ovisnika o drogama i alkoholičara, ne prepoznaju sebe kao bolesne, zahtijevaju profesionalnu medicinsku njegu.

Sve te osobine bolesti su imale anoreksiju rezonancije, jer se prehrambene navike takvih pacijenata ostvaruju, inspirirane društvom, modernim standardima. Zato trenutačno postoje pokreti u borbi protiv anoreksije - tjelesnog seta tijela, modela veličine plus sličnih, namijenjenih promjeni stereotipa i obratiti pozornost na prirodnu ljepotu tijela koje daje priroda.

Razvrstavanje bolesti

Proučavanje anoreksije omogućilo je identificiranje nekoliko mehanizama za razvoj poremećaja, na temelju kojih su liječnici klasificirali bolest.

Etiologija razlikuje sljedeće vrste anoreksije:

• neurotična, ili anoreksija nervoza, je bolest u kojoj se odbija jesti protiv pozadine negativnih emocija. Negativno stimulira pobuđivanje cerebralnog korteksa u središtu hrane, zbog čega pacijenti gube apetit;
• neurodnamički, izazvan depresijom područja odgovornih za apetit;
• neuropsychic, ili psychogenic anorexia, uzrokovana mentalnim poremećajima - depresije, shizofrenih poremećaja. Za takve sorte može se pripisati i pojavu opsesivnih psihoza, ideja postignuća i idealno, prema pacijentima, težinu. Bolest, koju karakterizira postizanje precijenjene ideje gubitka težine naziva se mentalna anoreksija.

Važno je napomenuti da je anoreksija do sada nije u potpunosti istražen i klasifikacija duže „radna verzija”, to isprepliće nekoliko mehanizama, ali u svakom ključu kao anoreksija postaje neurotična poremećaja kao vodeći čimbenik u nastanku bolesti.

Uzroci anoreksije

Potaknuti razvojem anoreksije ne mogu samo mentalne abnormalnosti, već i somatske patologije. Sljedeći uzroci anoreksije mogu se identificirati:

• disfunkcija endokrinog sustava;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• kronično otkazivanje bubrega;
• prisutnost malignih neoplazmi;
• produljena bol bilo kojeg podrijetla;
• poremećaj metaboličkih procesa;
• zubni problemi.

Ne najmanje uloga u pojavi anoreksije igraju iatrogeni čimbenici. Na primjer, uporaba moćnih lijekova (antidepresivi, sredstva za smirenje, lijekovi s lijekovima) u velikim dozama. Oni utječu na um, što uzrokuje patnju psihološku stabilnost osobnosti - pacijenti često imaju nisko samopoštovanje, podložnijima, stresa, depresije, ovisi o mišljenjima drugih, u blizini prihvatiti kritiku - pogotovo o svom izgledu.

Anoreksija se ne nalazi samo kod adolescenata, iako su uglavnom osjetljiva na njega. Anoreksija je također dijagnosticirana kod djece koja doživljavaju pretjeranu prehranu i namjerno odbijaju jesti, baciti dijelove, tako pokazujući njihovu averziju na hranu.

Muška anoreksija je također rijetka. Obično čovjek s anoreksijom pati od neurotičnih poremećaja ili je ovisnik o drogama.

Značajke anoreksije kod žena

Manifestacije anoreksije mentalnog tipa pojavljuju se uglavnom kod žena koje su prethodno imale višak težine. Podsvjesno, ti pacijenti se ne prepoznaju u velikoj težini i pokušavaju ga smanjiti na gotovo životno kritične pokazatelje. Posebno opasne su manifestacije anoreksije kod djevojčice u mladoj dobi, jer se ta bolest može trajno lišiti mogućnosti da ima djecu.

Mehanizmi bolesti počinju se formirati u podsvijesti - je početni stadij bolesti kada djevojka postaje nezadovoljan, pa čak i gubitka težine na ispravan indeks tjelesne mase se osjeća previše debela, ružna. To ukazuje na povredu stvarne percepcije stvari, ozbiljnih pomaka u smjernicama vrijednosti. Posljednja faza je privlačenje teškim fiziološkim i mentalnim poremećajima. Najteže vrijeme za oporavak je u posljednjoj fazi, kada se pacijent degradira kao osoba.

Važno! U pozadini još većeg neuspjeha u prehrani, metabolički procesi su pogoršani, hormonski sustav, libido pati. Čak i ako želite prestati i počnete jesti, mnoge žrtve anoreksije ne mogu početi to raditi, jer podsvjesno formirani strah uzrokuje ne-percepciju hrane kao takve.

Kao rezultat razrjeđivanja, nastala je začarani krug, kada nedostatak hranjivih sastojaka blokira aktivnost centara mozga koji su odgovorni za apsorpciju tih hranjivih sastojaka.

Kao rezultat toga, tijelo općenito praktički prestaje zahtijevati tvari potrebne za održavanje vitalne aktivnosti. Za pacijente, hrana prestaje biti izvor hranjivih tvari, percipira se kao srodna kazni za njezin izgled, koje su stalno nesretni. Odbijanje hrane može se odvijati na dva načina:

• opaža se najstroža prehrana, porcije su smanjene, dani "gladni", posta, itd. su uspostavljeni;
• podešavanje prehrane i ograničavanje sebe od proizvoda je toliko ozbiljno da se pacijenti slomiti, prejedati, a potom ukloniti višak hrane stimuliraju povraćanje.

Većina ljudi koji žele izgubiti težinu u pozadini svojih postupaka također nametnuti značajan fizički teret - idite u gyms, trčati, iscrpiti svoje tijelo na svaki način da izgube težinu. To se nastavlja sve dok nedostatak hrane ne razvije slabost mišića.

Simptomi patologije

Prvi znakovi bolesti mogu biti vrlo teški, ali s čestim ponavljanjem, drugi moraju imati na umu da postaju sustavni i mogu ukazivati ​​na razvoj anoreksije. Simptomi anoreksije povezani s ponašanjem jela su sljedeći:

• česte misli, tvrdnje neke osobe o potrebi gubitka težine, unatoč činjenici da je njegova težina unutar normalnih granica;
• manifestacije fatfobije - opsesivnog straha od punine, prekomjerne tjelesne težine, izbjegavanja komunikacije s osobama s prekomjernom težinom, osude masnih ljudi;
• usredotočujući se na brojanje kalorija, vaganje, odustajanje od masne hrane, itd;
• pacijent uzima pilule za dijete;
• redovito odbijanje hrane, objašnjavajući da je pacijent pun;
• odbijanje stranaka, piknika;
• "Ritual" unos hrane - dugo žvakanje, mali dijelovi, itd.

Pored ovih znakova pojavljuju se ponašanja i fiziološke znakove anoreksije kod djevojčica. Obično pacijenti pokušavaju povećati tjelesnu aktivnost, a ponekad i preopterećuju tijelo, kao da ga kažnjavaju. Djevojke pokušavaju ne nositi zbijeno stvari, tako da mršavost nije tako primjetna, i općenito ograničava njihov boravak u društvu, pokušajte se sami zatvoriti. Često, ti bolesnici imaju sukobe - oni su uvjereni u točnost svojih postupaka, akutno reagiraju na kritike, razlikuju se izravnim razmišljanjem, nesposobnosti za fleksibilnošću.

Nakon nekog vremena psihološko ponašanje pacijenata počinje davati anoreksiju. Oni postaju depresivni, više u stresu, imaju smanjenu sposobnost za rad, čvrsto se usredotočuju na njihove probleme. Glavna ideja takvih žena je nezadovoljstvo njihovom težinom i svakim korakom na još veći gubitak kilograma.

Sve to dovodi do kršenja spavanja, kvarova, kronične neuroze, nemogućnosti aktivnog djelovanja, odbijanja hobija, omiljenog načina razmišljanja. Istodobno, pacijenti ne smatraju da imaju psihološke probleme, ne kritiziraju svoje postupke. Čak i fotografije djevojaka prije i poslije bolesti ne potiču pacijente na početak liječenja.

Kada se razvije anoreksija, tijelo pokazuje očite znakove patologije - tjelesna težina se smanjuje za više od trideset posto od inicijalnog, pacijenti su stalno dementirani, vrtoglavice, nesvjestica može doći. Seksualna aktivnost se smanjuje, menstruacija postaje nepravilna, a onda potpuno nestaje, a hormonalna pozadina ozbiljno je poremećena.

S prehrambenim nedostacima razvija se distrofija i kao izraženija faza - kaheksija. To je izražena iscrpljenost cijelog organizma, svih njegovih sustava. Srčani ritam usporava, koža postaje blijeda, pad tlaka, temperatura tijela može pasti, a udovi se stalno osjećaju hladno. Koža ima izraženu suhoću, koja je izložena oštećenju i mikročvršćenju. Kosa postaje krhka, počinje gubitak kose. Povreda ravnoteže vode i soli u tijelu dovodi do zatajenja srca. Odsutnost masnog potkožnog sloja i mišićna atrofija stvaraju izgled kostiju, prekrivene kožom. Fotografije bolesnika s anoreksijskim šokom.

Liječenje patologije

Anoreksija je prvenstveno mentalna bolest, pa je liječenje bolesti bez snažne psihološke pomoći nemoguće. Obično se pacijenti upuštaju u klinike u ekstremnoj fazi anoreksije, kada liječenje mora početi s rehabilitacijskim mjerama za očuvanje života i zdravlja, a potom uzeti psihosocijalni učinak takvih stanja.

Kada dijagnosticira akutno zatajenje srca, potrebno je vratiti ionsku ravnotežu, pokazatelje krvnog tlaka. Pacijenti se primaju intravenski minerali i vitamini, proteinski pripravci za održavanje vitalnih funkcija sustava i organa. Većina pacijenata odbija čak i minimalni obrok, tako da se hrana isporučuje kapaljkom u obliku rješenja.

Najteža faza u pomaganju pacijentima je uvjeriti ih u potrebu psihoterapije. Prisilno liječenje anoreksije ne daje apsolutno nikakve rezultate, a mnogi pacijenti čak i činjenica da uđu u medicinsku ustanovu ne razmišljaju o posljedicama njihova ponašanja u prehrani.

Ako prepoznate anoreksiju na vrijeme i posavjetujte se sa psihologom, pa se pod uvjetima pozitivne percepcije terapije pacijent može liječiti kod kuće pod nadzorom liječnika. Ovaj scenarij je najpoželjniji za sam pacijente.

U složenijim slučajevima s očitim znakovima iscrpljenosti, anoreksija se može izliječiti u bolnici. Prvi je cilj takvih pacijenata povećati težinu nakon anoreksije i normalizirati metaboličke procese. U posebnim odjelima, pacijenti su posebno promatrani, ne dopuštajući im da odbacuju dijelove, prolijevaju ih ili uzrokuju povraćanje nakon jela. Postoji sustav kažnjavanja i nagrada, na primjer, za svaki kilogram dobiven, dopušten je dodatni sastanak s rodbinom ili drugi poticaj.

Važno! Nažalost, samo takve teške "mjere" policije mogu vratiti tijelo ljudima koji odgovarajuće percipiraju situaciju. U teškim slučajevima, kada su mentalna odstupanja uzrokovala osobnu degradaciju, postizanje rezultata je izuzetno teško.

S pozitivnim trendom kod anoreksičnih pacijenata, pacijenti su propisani psihosocijalno rješenje, podrška rodbini i prijatelja vrlo je važna. Psipa takvih bolesnika je omesti od opsjednutosti hranom, izgleda se širi, nove radosti se nalaze u hobijima, literaturi itd. Postoji osobna korekcija, samopoštovanje i svijest o njihovim problemima.

Teško je predvidjeti bolest. Anoreksija može biti poražena ako pacijent želi i potrebu da se bori s problemom. S pravilnim tretmanom, bolesnici se brzo oporavljaju, osjećaju se bolje, vraća se težina. Često takve negativne posljedice anoreksije, kao i pretilosti. Budući da se slučajevi anoreksije mogu ponoviti, prevencija stanja je važna. Statistika navodi da je potpuno oporavak od bolesti manji od polovice pacijenata.

Anoreksija: simptomi, znakovi, faze, liječenje

Već je davno izvan modnih renesansnih oblika, a većina mladih djevojaka pokušava se mučiti izgladnjivanjem i prehranom zbog gubitka tjelesne težine, pokušavajući izgubiti težinu što je više moguće. Ne čudi, budući da su primjer za sve vrste izvješća o televiziji i članke u sjajnim časopisima s fotografijama modela koji promiču aristokratsku blagost i blagu. No, stalna neishranjenost ili odbijanje prehrane može dovesti do razvoja prilično opasne bolesti zvane anoreksija. Zauzvrat, patologija vodi do strašnih posljedica, koje počinju s neumjesnim izgledom i dovode do kobnog ishoda.

Zanimljive činjenice o patologiji

Ovaj je poremećaj službeno zabilježen u samo 2% žena diljem svijeta (muškarci pate od anoreksije mnogo rjeđe). Pružanje pravodobne odgovarajuće zdravstvene skrbi pomoći će da se oporavi samo u 40-50% slučajeva.

Dobar raspon bolesnika s anoreksijama varira između 12 i 26 godina, u prosjeku oko 95% od ukupnog broja ljudi koji pate od ovog poremećaja.

Anoreksija je dijagnosticirana u većini slučajeva kod žena s bijelom kožom (uključujući latinoameričke žene), dok je pretilost češća u crnačkim i azijskim ženama.

Životni ishod u anoreksiji javlja se u 20% slučajeva. Štoviše, mnogi pacijenti okončavaju svoje živote samoubojstvom.

Anorexia, kao i gluttony (bulimia), je "profesionalna" bolest žena koje rade kao modeli, a prevalencija patologije među ženama u ovoj profesiji iznosi 72%.

Postoji i međunarodni dan borbe protiv anoreksije, koji se svake godine obilježava od 2005. svake godine 16. studenog.

Izraelski Adli Barkan (profesionalni fotograf) 2005. godine bio je prvi na svijetu koji nije mogao fotografirati modele koji pate od anoreksije. Godine 2012. Izrael je odobrio zakon koji zabranjuje uključivanje modela u reklamne kampanje koje pate od nezdravih mršavljenja.

Definicija pojma i klasifikacija bolesti

Upravo pojam "anoreksija" dolazi iz grčkog jezika i u doslovnom prijevodu znači "bez apetita". Ova patologija je poremećaj unosa hrane do odbijanja hrane, što je posljedica prisutnosti poremećaja neuropsihijske sfere kada fobija punine i želja za izgubiti težinu zauzimaju prvo mjesto u želji osobe.

klasifikacija

O mehanizmu bolesti na:

neurotski poremećaj prehrane potaknut je prekomjernom ekscitacijom moždanog korteksa na pozadini snažnih iskustava, emocija, obično negativnih;

Neurodynamički - kočenje centra apetita se razvija u mozgu, što je uzrokovano jakim iritacijom neemilijske prirode (na primjer, intenzivnom boli);

neuro-psihički (drugi naziv je kaheksija ili anoreksija) - zbog primjene voljnom naporu (tj namjerno odbijanje hrane ili strogo ograničavanje uzimanja hrane) te se smatra nekom vrstom mentalnog poremećaja različitih težina (mnogi stručnjaci pripisuju ovaj oblik patologije na vrste samozadovoljavanja).

Uz uzročni faktor:

istina ili primarni anoreksija - pacijent stvarno nema apetita, a to je zbog prisutnosti teške somatske, psihološke ili endokrinih bolesti (postoji vanjski faktor koji uzrokuje poremećaje probavnog centra u mozgu - čovjek shvati da treba jesti, ali ne može to učiniti);

lažna ili sekundarna anoreksija - odgovara anoreksiji, kada pacijent namjerno odbija jesti zbog formiranog uvjerenja o vlastitoj fizičkoj deformaciji.

U djece je ova bolest podijeljena u sljedeće kategorije:

primarna anoreksija - razvija se u fizički zdravo dijete i uzrokovana je kršenjem prehrane;

sekundarna anoreksija koja je uzrokovana poremećajima probavnog trakta ili drugim sustavima dječjeg tijela.

razlozi

Kako ste dobili anoreksiju? Odgovor na pitanje ovisi o obliku patologije (lažna ili istinska anoreksija).

Uzroci primarnog poremećaja

U slučaju razvoja primarne ili istinske anoreksije, temeljna je određena bolest koja deprimira rad centra apetita u mozgu (patologija mozga ili unutarnje bolesti) i to:

sindrom kroničnog bola bez obzira na genezu;

bolesti gastrointestinalnog trakta;

masivni helmintički invazija;

kronične infekcije (npr. tuberkuloza);

rak bilo koje lokalizacije;

operacija na leđnoj moždini i mozgu;

eklampsia (cirkulacijski poremećaj u mozgu, koji izaziva kršenje njegovih funkcija, uključujući poremećaje u probavnom centru);

neuroze (fobije, povećana anksioznost);

Shienin sindrom (postnatalna nekroza hipofize);

mentalni poremećaji (psihoza, shizofrenija, depresija);

radioterapija nazofarinksa;

bolesti usta i zuba;

maligne bolesti krvi (limfom, leukemija);

kronično kronično zatajenje bubrega;

trauma mozga;

patologija cerebralnih žila;

uzimanje određenih lijekova (sedativi, kofein, antidepresive, stimulansi, spolnih hormona, glukokortikoida) - dodjeljuje se poseban oblik anoreksije - anoreksija droge.

Uzroci sekundarne (lažne) anoreksije

Razvoj anoreksije nervoze ovisi o nekoliko skupina čimbenika, a njihov je kombinirani učinak potreban.

Genetska predispozicija za opsesivnu želju za slabost je zbog novih mjesta gena (loci) u 1 i 13 parova kromosoma (kodirajući gen je 1p34). Djelovanje ovog gena obično se aktivira u nepovoljnim uvjetima (emocionalni stres, nepravilna prehrana).

To uključuje rani početak menstruacije i prekomjerne težine. Također, ne smijemo isključiti prisustvo disfunkcije neurotransmitera (serotonin, dopamin) koji regulira ponašanje ljudske hrane. Također igra ulogu u razvoju patologije i prisutnosti nedostataka hrane, na primjer, nedostatka cinka, koji ne djeluje kao uzrok anoreksije, već samo izaziva njezino pogoršanje.

Rizik od anoreksije je veći kod onih ljudi koji imaju bliske srodnike i rodbinu s anoreksijom, pretilijom ili bulimirom. Pojedinci u bliskoj okolini kod kojih su prisutni alkoholičari, depresivni pacijenti ili narkomani imaju veću vjerojatnost da će dobiti anoreksiju nervozu.

Ljudi koji imaju tendenciju da perfekcionizma (želja da se sve savršeno ili čak i bolje) s osjećajem manje vrijednosti, nisko samopoštovanje, self-sumnje i dopustiti liječničkom samopoštovanje je mnogo vjerojatnije da će postati žrtva anoreksije. Osim toga, bolesnici s anoreksija imaju tendenciju da imaju osobine kao što su pedanteriju i točnost, preciznost i marljivost, nemogućnosti da se kompromis i nedostatak fleksibilnosti razmišljanja.

Utjecaj stereotipa koji prevladavaju u modi je želja za pretjeranom blagom. Također, važno je bilo kakvo tjelesno i seksualno nasilje, najsnažniji preokret (smrt najmilijih, prijatelji).

Dob također igra važnu ulogu u formiranju lažnog oblika patologije. Rizična skupina uključuje mlade ljude i adolescente, a zbog izraženog ubrzanja posljednjih godina, stručnjaci su primijetili značajno pomlađivanje bolesti kao što je anoreksija.

djeca

Među razlozima razvoja pravog oblika anoreksije kod djeteta (kada je dijete fizički zdravo) leže u krivoj interakciji roditelja:

kršenje prehrane u maloj djeci, kada se beba hrani u različito vrijeme, krši norme, kako je potrebno (uvjetni refleks se ne proizvodi za određena vremena);

zalogaj u obliku "ukusan" i slatkiši koji prekidaju apetit djeteta i doprinose gubljenju osjeta gladi, kao i smanjenju ekscitabilnosti probavnog trakta;

nedostatak raznolikosti na jelovniku - samo prehrana mliječnih proizvoda ili bogata ugljikohidratima ili masne hrane u dnevnoj prehrani mogu potisnuti centar za apetit;

pretjerivanje - prisiljavanje da jede onoliko koliko roditelji smatraju potrebnim, prisilno hranjenje dovodi do formiranja dječje neuroze, gubitka apetita i dovodi do anoreksije.

Klinička slika

Budući da je pravi oblik bolesti samo rezultat temeljne patologije, ima smisla govoriti samo o simptomima anoreksije nervoze. Klinička slika patologije vrlo je raznolika, posebice s obzirom na činjenicu da neki znakovi anoreksije mogu biti prisutni u jednoj fazi bolesti i nisu promatrani u drugom.

Poremećaj prehrane

Prije svega, simptomi anoreksije uzrokovani su poremećajima prehrane:

opsesivnu želju, čak i dok razvoj manije ne izgubi težinu, iako objektivno postoji manjak težine ili težine odgovara normi;

opsesivno strah od pretjerane težine, punoće (fatfobia);

misli koje se odnose na hranu, tjeskobne i nametljive: petlja o pitanju kako izgubiti težinu, sužavanje interesa, stalno brojanje kalorija (čak i sadržano u pastu za zube);

redovito odbijanje jela, što je zbog nedostatka apetita ili nedavnog snacka, ograničavanja dijelova;

ritualnost u procesu unosa hrane: pažljivo posluživanje, ali u vrlo malim dijelovima, rezanje u vrlo male komadiće i neodoljiv žvakanje;

odbijanje pohađanja događaja koji su popraćeni prehranom, razvoj psihičke nelagode nakon jela.

Mentalne promjene

Tu je i kršenje mentalnog stanja i druge karakteristične znakove ponašanja:

pacijent nastoji obavljati teške tjelesne vježbe ako planirano opterećenje nije postignuto, dolazi do osjećaja iritacije;

takvi ljudi nose vlažnu, prostranu odjeću koja vam omogućuje sakrivanje zamišljene punine;

stagnacija razmišljanja, sva uvjerenja su fanatična i teška, a njihova tvrdnja dosegne agresiju;

izbjegavanje društva i želja za samoćom, ali ujedno i visoka komunikacija s drugim žrtvama zamišljene prekomjernog utega;

nesanica i problemi sa spavanjem;

psiha je u stalno depresivnom stanju, sve do razvoja depresije i apatije;

petlje na osobne probleme povezane s prisutnošću "višak" težine;

nemogućnost aktivnog života;

osjećaj bolnih napora, gubitak kontrole nad sebi;

dismorphomania - nezadovoljstvo vlastitim izgledom, težinom, ponašanjem (želja za hranom, slabosti), uspjeha u nastojanju da izgubi težinu;

trajni gubitak težine ne smatra se bolestom, kategoriziranim odbijanjem da jede i liječi.

Fiziološke manifestacije

Pored kršenja općeg ponašanja i ponašanja u prehrani, psihički poremećaji, postoje i fiziološki simptomi anoreksije kod djevojčica:

značajan manjak od više od 30% tjelesne težine, u usporedbi s normom za određeno doba;

konstantan umor, umor, letargija, slabost;

nizak krvni tlak - kao posljedica slabog vaskularnog tonusa i deficita težine;

niska tjelesna temperatura, pa je pacijent stalno hladno;

česte nesvjestice, vrtoglavica;

poremećaji probavnog trakta (konstipacija, nadutost, gastroenterokolitis);

kršenje srčane aktivnosti (aritmija, bradikardija);

oticanje nogu i ruku;

hladnoću ekstremiteta, čija koža stječe mramorne sjene (cirkulacijska insuficijencija);

uklanjanje suhe kože, slojeviti nokti, nejasna i lomljiva kosa (znakovi avitaminoze);

osteoporoza (sklonost frakturi), krhkost kostiju;

odsutnost ili smanjenje libida;

distrofija unutarnjih organa s razvojem višestrukog zatajenja organa;

poremećaja menstrualnog ciklusa, sve do razvoja potpunog prestanka menstruacije i neplodnosti;

sinusni sindrom - tendencija krvarenja;

izostavljanje trbušne šupljine (jetra, bubrezi, genitalni organi);

brzo propadanje zuba;

loš dah;

Lanugo - značajan rast kose na prtljažniku, nogama, rukama;

difuzna alopecija ili alopecija.

Faze tijeka patologije

U razvoju anoreksije prolazi nekoliko faza:

Početno ili primarno

Trajanje ove faze je 2-4 godine. Odlikuje se razvojem Dismorphomania sindrom - nezadovoljstvo vlastitim izgledom, prisutnosti sumanutosti i precijenjene ideje u vezi poboljšanja vlastitog tijela i prisutnost depresije. U adolescenata, ova faza manifestira se kao fiktivni nedostatak: okrugle obraze ili obnovljenu figuru, previše debelog trbuha ili bedara. U nekim slučajevima, bol u punini svojih vlastitih uvjerenja u kombinaciji s razvojem patoloških ideja o drugim nedostacima (precijenjen ili fiktivnih) izgled (mast nos ili usne, Droopy uši). Dismorfomenska faza počinje se formirati na temelju pacijentove nejednakosti s njegovim idealima - bliskom osobom, modelom, poznatim umjetnikom. Bilo koji neobuzdani primjedbe bliskih suradnika (nastavnici, prijatelji, roditelji) dovode do djelovanja mehanizma nastojanja da ispravi zamišljene nedostatke.

Ova faza počinje s izvanrednom aktivnosti u odnosu na korekciju svojih nedostataka, pacijent počinje gubiti 20-50% svoje početne težine, postoje sekundarni kršenja somatoendokrinnye oligomenoreju počinje da se pojavi (u žena), ili postoji potpuni prestanak menstruacije. Stalno odlaganje zamišljene prekomjerne težine postiže se svim mogućim sredstvima i na prvim stadijima pažljivo je skriveno od drugih. Prvo, pacijent počinje aktivno sudjelovati u sportu, povećava tjelesnu aktivnost, koja se u ovom slučaju kombinira s ograničavanjem količine konzumirane hrane. Uz smanjenje potrošnje hrane u prvoj fazi počinju isključiti protein i ugljikohidrate, nakon dijeta teže, što je dovelo da jede samo biljne-mliječni proizvodi.

Pacijent počinje razvijati poseban skup fizičkih vježbi kako bi se postigla još veći gubitak tjelesne težine, smanjuje trajanje spavanja, struka pritegnuti ( „tako da možete postići sporu apsorpciju hrane”). U ranim danima ograničenje hrane pacijent ne može osjetiti osjećaj gladi, ali u većini slučajeva to je bio prisiljen da se odrekne uporabe hrane u potpunosti, ili pronaći nove načine za postizanje mršavljenja (ispiranje crijeva, velike doze laksativa).

Uobičajena metoda postizanja gubitka tjelesne težine u bolesnika je umjetno izazvana povraćanjem. Prvo, ponekad nastaje refleksivno, kada pacijent ne može odoljeti jesti veliku količinu hrane (želuca prelijeva i pokušava samostalno čistiti). Zatim pacijent počinje izazvati povraćanje nakon jela s pranje želuca kako bi dobili čistu vodu, piti oko 2-3 litre vode.

Među ostalim pasivnim metodama suzbijanja zamišljene cjelovitosti je unos lijekova (psihostimulansi, sredstva za smanjenje apetita). Također za ispravak težine pacijent počinje piti puno crne kave, često pušiti, uzimati diuretike.

Međutim, značajan gubitak težine ne izaziva fizičku slabost (privremeno), pacijent ostaje pokretljiv, zadržava prethodnu sposobnost za rad, ali tijelo doživljava fizičku patnju. Postoje napadi vrtoglavice, palpitacije, gušenja, podizanja znojenja, napadaja se povećavaju nakon nekoliko sati nakon jela.

U ovoj fazi pojavljuju se somatoendokrini poremećaji. S razvojem trajne amenoreje, gubitak težine značajno se ubrzava. Takvi ljudi su apsolutno lišeni potkožnog masnog sloja, zubi i kosa počinju ispasti, koža postaje suha i prljava, miokardijalna distrofija napreduje. Palpacija se usporava, pad tlaka, krajevi nosa i prstiju postaju plavi, temperatura se smanjuje. U krvi postoji nizak sadržaj šećera i smanjena razina hemoglobina. Pacijent postaje adinamski, troši puno vremena u krevetu i postaje indiferentan za okolne događaje.

Unatoč životnoj prijetnji iscrpljenosti, pacijent i dalje odbija hranu i osigurava druge u prisutnosti prekomjerne težine (kršenje psihe - kršenje percepcije vlastitog tijela). Općoj simptomatologiji pridružuje se uporna opstipacija, arterijski tlak je nizak i nastavlja se smanjivati, postoje polineuritis, grčevi mišića. U 20% slučajeva bolesnici s fazom kaheksije umiru uslijed razvoja multiorgannih neuspjeha na pozadini nepovratnih distrofnih promjena u unutarnjim organima.

Simptomatologija kod djece

Grudi do godinu dana otvoreno pokazuju znakove bolesti, tako da djeca ne skrivaju vlastitu odvratnost zbog hrane i nespremnosti da jedu. U početku se očituje nezadovoljstvo procesom prehrane, beba počinje biti kapriciozan, plačući. Tada se regurgitation pridružuje kada dijete počinje regurgitirati u procesu prehrane, iako nema znakova bolesti probavnog trakta. Nakon toga grudnichok počinje aktivno odbijaju jesti, okreće i ne želi da se grudi, djeca u starijoj dobi padaju hrana i pribor za jelo, torbice usnama, ispljunuti hranu. Kasnije, dijete odbija normalnu hranu (kašu, povrće, meso), ali počinje poželjeti neuobičajeno, na primjer limun. Tijekom obroka, dijete grčevi usta uz hranu, ali odbija žvakati i progutati.

Predškolci otkrivaju znakove anoreksije je mnogo teže, jer samo u kasnijim fazama postoje znakovi pothranjenosti (zatvor, svrbež, vrtoglavica). Ispada da je predškolsko dijete odavno naučilo izazvati povraćanje (u vrtiću, kod kuće). Sumnjiv znak za roditelje može biti odbijanje predloženih slatkiša. U predškolskom dobu, uzrok razvoja ove patologije može poslužiti kao psihološka trauma (na primjer, razvod roditelja).

efekti

Anoreksija je osobito opasna zbog posljedica koje se mogu vratiti samo u početnoj fazi bolesti:

Neuspjeh u radu mozga na pozadini nedovoljne prehrane:

ovisnost o psihotropnim tvarima, alkoholizam;

odbijanje komuniciranja;

sukobi u obitelji;

nemogućnost koncentracije, pogoršanje radne sposobnosti, pamćenje;

Smanjena razina imuniteta:

povećana učestalost stomatitisa;

povećanje učestalosti pojavljivanja katarhalnih patologija uz prisustvo gnojnih komplikacija;

pogoršanje kroničnih procesa.

bol na kralježnici (intervertebralna kila, deformacija kralježaka);