Tuberkuloza je infektivna plućna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku i karakterizira upalni proces. Poziva bubuljicu bacila, prodire kroz kašalj, kihanje i dijalog.

Prema općeprihvaćenim podacima, oko 2 milijarde zaraženih populacija u svijetu. Tijekom godine oko 18 ljudi umire od 100.000 slučajeva tuberkuloze. No, ako počnemo od ukupnog broja zaraženih ljudi u svijetu, 25.000 ljudi umire od ove bolesti u jednoj godini. Srećom, posljednjih godina broj smrtnih slučajeva ove bolesti je smanjen za 50%.

Razdoblje inkubacije

Nakon što je osoba zarazila infekciju i prije pojave određenog simptoma, prolazi pouzdano razdoblje. Ovaj vremenski interval zove se inkubacija. Uopće, traje drugačiji iznos od četvrtine do godine. Kada je vrijeme inkubacije je više u tom vremenskom razdoblju simptomi tuberkuloze može se miješati s uobičajenim ARI.

Ako se imunitet dobro bori protiv bakterija koje su ušle u dišni sustav, onda umiru i bolest ne napreduje. U suprotnom slučaju, mikobakterij nastavlja svoj put i, usisan u krv, upadne u pluća. Počinje razvijati upalni proces tamo. Kada završi razdoblje inkubacije, pojavljuju se prvi znakovi tuberkuloze. Tijekom tog perioda, subjekt nije zarazan, čak i Mantoux test pokazuje minus rezultat. Ono što je značajno pogoršava dijagnozu otkrivanja bolesti u ranim fazama razvoja.

Znakovi tuberkuloze u ranoj fazi

Da bi se identificirali prvi znakovi bolesti u ranoj fazi odraslih osoba, svaka zrela osoba mora se pobrinuti za svoje zdravlje, kao i promjenu promjena u tijelu. Uostalom, ona se očituje u početnim fazama samo na fluorografiji. Identificirati znakove tuberkuloze kod odraslih može biti na sljedećim osnovama:

  1. Česta, bezobzirna vrtoglavica.
  2. Lijenost i flegma.
  3. Poremećaj spavanja i znojenje.
  4. Anemija kože.
  5. Blush na licu.
  6. Nerazuman gubitak težine.
  7. Smanjen apetit, koji nije povezan s problemima gastrointestinalnog trakta.
  8. Normalna tjelesna temperatura koja ne prelazi 37 ° C

Važno! Ako se kod odraslih pojavljuju nekoliko znakova tuberkuloze, trebate se posavjetovati s liječnikom i uzeti X-zrak.

Ostali znakovi tuberkuloze

Kada tuberkuloza napreduje, ona se očituje vidljivijom, u sljedećim simptomima:

  1. Kontinuirani kašalj s iskašicom.
  2. Teška kratkoća daha, čak i ako je manji fizički opterećenje.
  3. Čudne rales koje može odrediti samo stručnjak, jer mogu biti i vlažni i suhi.
  4. Povećana tjelesna temperatura.
  5. Glitter u očima, dosadna koža.
  6. Ponekad se izražavaju simptomi VSD-a.
  7. Gubitak težine.
  8. Manifestacija krvi u ispljuvak.
  9. Duboko udahnuvši, pojavljivanje boli u prsima.

Ako osoba ima posljednje dvije simptome, onda je bolestan s teškim oblikom i nužna hitna hospitalizacija.

Temperatura kod tuberkuloze

Visoka temperatura u tuberkulozi je jedan od težih simptoma bolesti. To je refleks tijela koji nadilazi sve druge simptome i znakove uništavanja pluća. Za ovu bolest, oboje su visi visi konstantna temperatura i varijable. Uobičajeno, temperatura se diže ujutro, a prema noći, naprotiv, smanjuje se. Ponekad može doći do 41 ° C.

Kašalj s tuberkulozom

Obično, kašalj s tuberkulozom je vlažan. Čini se, kao u grlu čašice i teško ga je kašljati. To je zbog akumulacije plaka u plućima, zbog upalnog tijeka bolesti. Ne dopušta da pluća cirkuliraju normalno, čime se uznemiruje razmjena plinova u bronhija. Stoga, kašalj djeluje, pokušavajući očistiti dišne ​​putove. No, budući da postoji uvijek sluz, to se ne može učiniti, a kašalj se ponovno i iznova pojavljuje. Kašalj češće traje.

Kako bi se očistio sluz, osoba obolijeva od dijafragme, to narušava ventilaciju pluća i uzrokuje upalu, što otežava disanje. I opet počinje kašalj. U pravilu, kašalj s tuberkulozom ide uz ispuštanje tekućine.

Sputum je mješavina gnoja i bijelog plaka. U odraslih sputuma je čista i prozirna u ranom stadiju razvoja, nakon čega se pretvara u mračnu s dodatkom krvi. U dugotrajnoj fazi, osoba krvlju krv uz dodatak gnoj. Miris sluzi je obično neugodan i proklet. Kašalj je obično lošiji kad leži. Dakle, uklapanja kašljanja često dolaze noću. To je zbog stagnacije sluzi, jer je osoba dugo vremena bez pokreta. Osloboditi stanje zdravlja može odmoriti pacijenta u stanju polu-sjedi.

Je li tuberkuloza zarazna?

Ova bolest je zarazna, pogotovo ako uzmete u obzir koliko ljudi boluje od tuberkuloze. Prenosi ga kapljicama u zraku. Osigurati protiv infekcije nije moguće jer izvor infekcije može biti čak i kukac.

Postoje dva oblika bolesti: otvorena i zatvorena. Vjeruje se da se infekcija s bolešću javlja samo ako pacijent ima otvoren oblik. Ali zatvoren sam i ja sam opasan jer prijelaz iz jednog oblika u drugi može biti nevidljiv. Simptomi tuberkuloze su vrlo slični uobičajenoj bolesti ARVI ili ARI. Tijekom godine osoba koja pati od otvorenog oblika tuberkuloze može zaraziti 15 osoba. Stoga je ova bolest toliko uobičajena.

Faze tuberkuloze

Postoje tri faze:

  1. Infekcija je primarna. Nestanak počinje na mjestu gdje je infekcija imala. Drugim riječima, lokalna upala. U tom slučaju, mikroorganizmi razmatraju limfne čvorove i već postoje znakovi tuberkuloze u ranim fazama odraslih osoba. Opće stanje pacijenta je dobro.
  2. Stadij latentne infekcije. Bakterije počinju množiti, na pozadini oslabljenog imuniteta.
  3. Rekurentna tuberkuloza odraslog tipa. Bakterije počinju djelovati na pluća. Ako dođu do bronha, počinje otvoreni oblik tuberkuloze.

Oblici tuberkuloze

Oblici tuberkuloze mogu biti različiti. Stoga daljnje liječenje ili hospitalizacija pacijenta ovisi o obliku upale.

Infiltrativna tuberkuloza.

Ovaj oblik je kvalificiran činjenicom da se metamorfizam odvija na području upale. Tkivo je slično masi bjelančevina. To uključuje bolest poput slučajne upale pluća. Ponekad infiltrirani oblik prolazi neprimjetno za osobu i očituje se samo na fluorografiji. Vidljiv pokazivač ovog oblika je ispuštanje krvi iz respiratornog trakta sa slinom koja se može zamijeniti s bronhitisa, upale pluća.

Disseminirana tuberkuloza.

Ovaj oblik je zbog činjenice da se infekcija napreduje kroz krv. Mikrobi koji se raspršuju nad krvlju i upalom su gornji respiratorni trakt. Simptomi počinju sustavno, ali opijenost je teška.

Kavernozna tuberkuloza.

Ovaj oblik tuberkuloze odlikuje se pojavom praznine koja se pojavljuje u tkivima pluća. Klice se upijaju u tijelo zrakom. Utvrdite da je ovaj obrazac moguć samo uz pomoć X-zraka, jasno pokazuje kaverni kružni oblik. Terapija je lijekirana, dodavajući imunostimulirajuće lijekove.

Vlaknasta tuberkuloza.

Razlika ovog oblika je podrijetlo inverzija u plućnom tkivu. Sljedeće vrste tuberkuloze ukazuju na pojavu vlaknastog oblika. Verzije zrenja bolesti su donekle:

  • kao posljedica kemoterapije, bolest se smanjuje, nakon nekoliko godina nastaje upala
  • Vrijeme opuštanja često se mijenja s fazama propadanja
  • ponekad se počne razvijati egzacerbacije

Fokalna tuberkuloza.

Ovim obrascem moguće je poraziti bilo koje mjesto. Može biti desni ili lijevi pluća, i oba pluća. Razlikuju se po sastavu, veličini. Simptomi žarišne tuberkuloze su vrlo visoka vrućica, teški kašalj. Ako promjene u plućima nisu pronađene, kao što se vidi na fluorografiji, onda je ovaj oblik sklon liječenju.

Otvori tuberkulozu.

Ovaj oblik je najteži i opasan za ljude. Infekcija se odvija kapljicama u zraku, a pacijent u hitnom slučaju mora biti hospitaliziran u TB-ovoj ambulanti. Za otkrivanje ovog oblika potreban je premaz. Otvorena tuberkuloza je vrlo teško izliječiti, jer bakterije postaju otpornije na liječenje lijekovima.

Zatvorena tuberkuloza.

Ovaj je oblik potpuno suprotan otvorenom obliku. Da biste ga identificirali, morate napraviti Mantoux test. Zatvorena tuberkuloza se ne može manifestirati dulje vrijeme. Prema tome, prema općeprihvaćenim podacima, poznato je da je trećina planeta bolestana zatvorenim oblikom tuberkuloze.

Komplikacije tuberkuloze

Najstrašnija komplikacija može biti smrt iz tuberkuloze. To je u slučaju da se ne liječi. I tu su i druge posljedice bolesti:

  1. Može postojati kršenje drugih organa, na primjer, uništavanje jetre.
  2. Bolest može uništiti zglobove, što dovodi do tuberkuloze kostiju.
  3. Može biti plućna krvarenja - jedna od najopasnijih komplikacija tuberkuloze. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.
  4. Krvarenje krvi.
  5. Oslabljeni imunitet.
  6. Uništenje srca.

Ako osoba jednom pretrpi tuberkulozu, tada više puta nije imun na upalu bolesti. Također, nema izvjesnosti da dijete neće biti zaraženo majci i da će se roditi potpuno zdravo i bez odstupanja. Često je zamrznuta trudnoća ili smrt bebe tijekom porođaja.

Nakon oporavka osoba može neko vrijeme nositi glavobolje, neugodne osjete u kostima i zglobovima, slabost. Najčešće je to zbog jakih lijekova. Može biti i disfunkcija trbuha i uzrujan stolicu.

Dijagnoza tuberkuloze

Dijagnoza tuberkuloze uključuje sljedeće faze:

  • liječnik sluša pacijentove pritužbe na otežano disanje, gubitak težine, iskašljavanje;
  • potrebno je saznati od pacijenta da li je imao odnos s pacijentima s tuberkulozom i koliko dugo traje bolest;
  • zatim se pacijenta sluša i provodi opći pregled;
  • napraviti Mantoux test;
  • poslati bolesnika s sumnjom na tuberkulozu na X-zrak;
  • zatim se služi za analizu.

Postoje i dodatna ispitivanja za otkrivanje tuberkuloze. Jedan od njih je bronhoskopija, pomaže u gledanju pluća. Tijekom ove studije obavljaju se bronhijalni pregledi i proučava se stanični pripravak. Ono što pomaže pronaći uzročnik ove bolesti. Ako se gore navedena dijagnoza otežava zaključiti, tada se provodi PCR analiza.

Liječenje tuberkuloze

  1. Prva stvar koju treba učiniti jest ukloniti teške otkrivanje bolesti i vratiti osobu u poznati život.
  2. Nadalje, zaustavljanje razvoja bakterija i žarišta manifestacija, uz pomoć lijekova. Terapija se provodi u ambulanti tuberkuloze.
  3. Ako primijetite izdržljivost bakterija na droge, onda počinju ubrizgavati lijekove koji imaju snažniji učinak.

Čim pacijent otkrije svoju dijagnozu, odmah je potrebno provesti liječenje. Lijekovi se trebaju konzumirati u kompleksu. Također je nužno moralno uskladiti činjenicu da će liječenje biti provedeno dulje vrijeme. I ne zaboravite da svaka faza liječenja mora nužno biti pod nadzorom stručnjaka. Ako postoje ozbiljne komplikacije, onda je potrebna kirurška intervencija.

Važno! Kod kuće, to je nemoguće za liječenje tuberkuloze, svi terapija se provodi samo u TB klinici, pod strogim liječničkim nadzorom.

prevencija

Prevencija je vrlo važna jer danas veliki broj ljudi je bolestan od tuberkuloze. Najvažnija zaštita može biti cijepljenje protiv tuberkuloze. Cjepivo BCG, to se obavlja po prvi put u bolnici. Nadalje, postoji revaccinacija u 7 i 14 godina. Također ne zaboravite napraviti fluorografiju jednom godišnje.

Stoga, kako ne bi razvili tuberkulozu, potrebno je dobro imunitet. A za održavanje dobrog imuniteta potrebna vam je odgovarajuća prehrana, vježbanje, zdrav stil života i odbijanje loših navika.

Prvi simptomi tuberkuloze

Tuberkuloza je jedna od najstarijih bolesti poznate kao "potrošnja" ili "suha bolest". Unatoč izazovima suvremene medicine i dugo razdoblje studiranja tuberkuloze, ova bolest još uvijek nije poražen - specifični lijekovi, naravno, olakšati stanje pacijenta i svibanj čak i dovesti do oporavka, ali tuberkuloza je i dalje najčešći patologija.

Takvu "nepobjedivost" razmatrane bolesti uzrokuju sljedeći čimbenici:

  1. Uzročnik tuberkuloze često ne očituje već godinama, čak i kad se počnu pojavljivati ​​prvi znakovi bolesti, pacijent se ne žuri u bolnicu za kvalificirane medicinske pomoći. Najraniji simptomi tuberkuloze vrlo lako pomiješati s prehlada ili umor, kao rezultat ove pogreške postaje izgubljeno vrijeme i potrebu za složene i dugotrajne terapije.
  2. TB bakterije karakterizira visoka otpornost na agresivne vanjske utjecaje - oni na neodređeno vrijeme pohranjuju se u održiva zemlja i zaraziti ljude u mjestima gdje nisu namijenjeni za „susret”. Od uzročnika bolesti koja se razmatra, nemoguće je riješiti bilo kakve sanitarne i higijenske mjere.
  3. Uzročnik tuberkuloze može vrlo brzo mutirati, što uzrokuje ovisnost o antibioticima. Štoviše, vrlo često liječnici primjećuju mutaciju tuberkuloznih bakterija već u tijelu bolesne osobe, što dovodi do produljenog liječenja.

Načini prijenosa tuberkuloze

Dotična bolest prenosi se na 4 načina:

  1. Zrakoplovne kapljice. To je metoda infekcije tuberkulozom koja se smatra vodećim - oko 98% dijagnoziranih slučajeva pada na njega. Samo za jedan izljev kada bolesnik kašlja, pacijent oslobađa oko 3.000 bakterija u zrak i lete na udaljenosti od 1,5 metara (u radijusu). Da, čestice izlučenog sputuma se brzo suše, ali ostaju zarazne! Zaključak: najveća vjerojatnost infekcije kod ove bolesti prisutna je kod onih ljudi koji dugo ostaju u istoj prostoriji s pacijentima s otvorenim oblikom tuberkuloze.
  2. kontakt. Podrazumijeva se da infekcija potječe od osobnih stvari, odjeće, igračaka i ostalih predmeta u kućanstvu koje pacijent upotrebljava. Tuberkuloza se može prenijeti poljupcima i seksualnim kontaktima, možete ga dobiti izravno kroz krv ili ogrebotine na koži i sluznici.
    Napomena:životinje su također bolesne s tuberkulozom, pa kad su u kontaktu s takvom bolesnom životinjom, vjerojatnost zaraze je vrlo visoka.
  3. hrana. Takav način zaraživanja bolesti koja se razmatra više je tipična za ruralna područja, jer stanovnici rijetko provjeravaju proizvode stoke u laboratorijima prije nego što se konzumiraju. Srećom, u modernim uvjetima, infekcija tuberkuloze hranom je izuzetak, ali ako se to dogodi, patologija utječe na organa probavnog sustava.
  4. intrauterin. Ako je buduća majka bolestna od plućne tuberkuloze, infekcija fetusa nije potrebna. Ali ako tuberkuloza radi u velikom obliku, pa čak iu kombinaciji s HIV infekcijom, vjerojatnost zaraze fetusa postaje vrlo visoka. Dijagnoza tuberkuloze novorođenčeta može se provesti ispitivanjem posteljice. Prognoza za ovu vrstu razmatrane bolesti je izuzetno nepovoljna jer još uvijek nema imuniteta u tijelu, a dijete ne može podnijeti standardni agresivni tretman.

Prvi znakovi tuberkuloze

U početnoj fazi razvoja tuberkuloze, teško je razlikovati od konvencionalnog sindroma ARI ili kroničnog umora. Ali ako detaljnije razmotrite prve znakove tuberkuloze, možete ih prepoznati pravodobno.

Prvi znakovi tuberkuloze su:

  1. Promjena izgleda pacijenta. Bolest koja se razmatra čini pacijentovo lice postane iscrpljeno, koža dobiva blijedu nijansu, ali na obrazima, naprotiv, neprirodno crvenilo "gori". Pacijent s tuberkulozom brzo gubi na težini, unatoč činjenici da apetit ostaje normalan, a neke korekcije prehrane nije prolazio. Na samom početku razvoja tuberkuloze, promjene izgleda nisu vrlo primjetne, a kako patologija napreduje, izgled pacijenta vjerojatno se može dijagnosticirati.
  2. Tjelesna temperatura. Najvažniji prvi znak tuberkuloze je povišena tjelesna temperatura, koja se ne normalizira unutar mjesec dana. Štoviše, njegov izgled ne može se objasniti ni s kakvim objektivnim razlozima - tijelo nema upalnih procesa, nema znakova prehlade ili gripe. Od jutra je tjelesna temperatura pacijenta s tuberkulozom unutar normalnog raspona, no večer uvijek raste na 38, 5 stupnjeva i uvijek je praćena zimice.
    Napomena:u početnim stadijima tuberkuloze, tjelesna temperatura nikada ne doseže febrilne indekse (39 stupnjeva ili više), ali to je karakteristično za kasne faze bolesti.
  3. Kašalj. Bolesnik s tuberkulozom neprestano kašlja, ali na samom početku bolesti, kašalj će biti suha i paroksizmalna, sa strane izgleda kao nervozna reakcija. Dok patologija napreduje, kašalj postaje vlažan, nakon što je kašljao sluz, pacijent se oslobađa kratko vrijeme.
    Napomena:ako osoba ima suhi kašalj za 20 dana ili više, a nema drugih simptoma hladnoće / bronhitisa, to je razlog neposrednog zahtjeva liječniku TB da razjasni dijagnozu.
  4. Bol u prsima. Ovaj simptom je više karakterističan za kasne faze tuberkuloze kada je već uzimala kronični oblik tečaja. No, na početku razvoja bolesti, neintenzivna bol može biti prisutna samo u trenucima duboke inspiracije, a lokalizacija boli bit će ispod rebara.

Ostali znakovi tuberkuloze

Tuberkuloza utječe ne samo na pluća, već i na druge organe i sustave čovjeka. Potrebno je zasebno razmotriti prve znakove tuberkuloze organa koji nisu povezani s dišnim sustavom:

  1. Tuberkuloza genitourinarnog sustava. Zajednički znak ove vrste tuberkuloze je krv u mokraći i njegova mutna boja. Mokrenje postaje brzo i bolno, kod žena tuberkuloza urogenitalnog sustava uzrokuje međudjelovanje krvarenja, stalnu bol u donjem dijelu trbuha. Kod muškaraca, tuberkuloza genitourinarnog sustava može biti lokalizirana u testisima, a zatim unutar skrotuma bit će oteklina - bolna i s eksudatom.
  2. Tuberkuloza kostiju i zglobova. Takvo lokaliziranje razmatrane bolesti gotovo nikada ne uzrokuje poteškoće u dijagnozi. Činjenica da je pacijent doslovno od prvog dana od infekcije počnu mučiti jake bolove u kostima i zglobovima, potonji postao neaktivan, osoba ne može bez pomoći penjati stepenicama ili prošetati nekoliko metara proći bez prisilnog zaustavljanja.
  3. Tuberkuloza središnjeg živčanog sustava. Karakteriziraju ga i jaki i ozbiljni simptomi:
    • teške glavobolje, koje je teško ukloniti čak i uz pomoć jakih analgetika;
    • buka u ušima;
    • oslabljeni vid;
    • Syncope i grčevi - kratkotrajni, ali često nastali;
    • raskoordinatsiya.

Vrlo rijetko tuberkuloza središnjeg živčanog sustava započinje halucinacijama i mentalnim poremećajima.
Napomena: tuberkuloza središnjeg živčanog sustava karakterizira poteškoće u liječenju. Bez terapije, pacijent brzo umire, ali čak i mogućnosti moderne medicine ne jamče uvijek oporavak.

  • Miliarna tuberkuloza. Ako objasniti jednostavnim / dostupnim jezikom, onda ga karakterizira širenje mikobakterija s protokom krvi kroz tijelo. U početnoj fazi razvoja ovog oblika tuberkuloze neki specifični simptomi nisu promatrane, bolest se može usporediti za plućne tuberkuloze (samo kašalj). No, nakon što je bolest u pitanju počinje aktivno napreduje, pacijent pokazuje znakove oštećenja organa - urinarni problemi (tuberkuloza udario urogenitalnog sustava), bol u jetri, i tako dalje.
  • Tuberkuloza probavnog trakta. Ovo je prilično rijedak oblik bolesti u pitanju, najčešće dijagnosticiran u HIV zaraženim ljudima. Prvi znakovi tuberkuloze organa probavnog sustava su:
    • konstipacija i proljev, moguće je da se izmjenjuju s "zavidnom" postojanosti;
    • nadutost;
    • stalno bolna bol u abdomenu, koja se pojavljuje bez obzira na unos hrane;
    • prisutnost krvi u stolici;
    • teški gubitak težine;
    • konstantna subfebrilna tjelesna temperatura.
  • Tuberkuloza kože. Ovaj oblik bolesti koji se ispituje vrlo je lako dijagnosticiran jer se već u početnoj fazi razvoja bolest manifestira kao gusti, bolni čvorovi koji se nalaze ispod kože bez jasne lokalizacije. Ako pacijent češlja ili nekako otvori ove čvoriće, tada će biti bijela, smotana masa.
  • Tuberkuloza je bolest koja je u isto vrijeme dobro poznata liječnicima i potpuno je nepoznata društvu. Postoji mnogo mitova:

    1. Tuberkuloza je relikt prošlosti. Doista, sedamdesetih godina prošlog stoljeća zabilježeno je malo ljudi koji su zaraženi tuberkulozom, a liječnici su imali nadu za potpunu pobjedu nad njim. ali na početku ovog stoljeća, tuberkuloza se "okrene" u potpunosti i bilježi sve veći broj ljudi.
    2. Tuberkulozu utječu samo članovi antisocijalnih slojeva društva. Ovo je pogrešno mišljenje! Naravno, najveći postotak dijagnosticiranja tuberkuloze pada na ljude u nepovoljnom položaju, ali su u društvu, posjete razne ustanove i koriste javni prijevoz! A za infekciju tuberkulozom ne mora biti ispred osobe koja boluje od kašlja - bakterije bolesti ostaju žive nekoliko dana.
    3. Tuberkuloza se ne može dijagnosticirati u ranoj fazi. No, liječnici kažu da se ta bolest može otkriti doslovno od prvog dana razvoja. Čak i prijevoz mikobakterija određuje se rutinskim testovima, pa će liječnik otkriti bolest nakon prvog posjeta pacijenta. Problem je u tome što ne svi ljudi s produljenim kašljem i groznicom traže kvalificiranu pomoć.
    4. Tuberkuloza je neizlječiva bolest. I ovo je također mit! Moderna medicina nudi pacijentima nekoliko metoda liječenja, samo je potrebno odabrati ispravnu shemu terapije i provesti ga u potpunosti. Zapravo, postotak oporavka je prilično visok.

    Poznavanje prvih znakova tuberkuloze može zapravo spasiti živote. Naravno, mnogi od njih i svi se razlikuju po njihovim karakteristikama, ali da studiraju i barem djelomično sjećaju ih, sve to slijedi.

    Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije

    18.510 pogleda u ukupnom poretku, 3 pregleda danas

    Tuberkuloza - Simptomi i prvi znakovi

    Tuberkuloza je važan društveni i medicinski problem

    Tuberkuloza je važan medicinski i socijalni problem našeg vremena. Prema medicinskim pokazateljima svake godine 3 milijuna ljudi umire od te bolesti, a stopa incidencije među stanovništvom iznosi 8 milijuna pacijenata godišnje. Podmuklost ove bolesti leži u činjenici da od trenutka infekcije od patogena bolesti, do akutnog razdoblja njegova razvoja, može potrajati dugo, do nekoliko godina.

    Razlog za povećanu učestalost tuberkuloze u stanovništvu smatra smanjenje imunološke snage tijela, loše i neuravnotežene prehrane, lošim socijalnim uvjetima, teškim uvjetima rada i drugih čimbenika koji značajno utjecati na kvalitetu pojedinca života. Rizični su za razvoj ljudi svih dobnih skupina, od dojenčadi i djece do odraslih i starijih osoba. Unatoč visokoj smrtnosti od ove bolesti, ali još uvijek daje terapiju, osobito u početnim fazama njegovog razvoja. Stoga je vrlo važno identificirati tuberkulozu - simptome i prve znakove. Tek tada će biti prilika za uspješan oporavak, sprječava razvoj kroničnih oblika i komplikacija, što može biti opasno za ljudski život.

    Tuberkuloza - koja vrsta bolesti?

    To je zarazna bolest uzrokovana bakterijom koja su u stanju utjecati i na dišni sustav i druge unutarnje organe i sustave. Uzročnik je bakterija Mycobacterium tuberculosis (kvrga bacil), koji se najčešće prenose kapljica u zraku, ponekad u kontaktu sa zaraženom osobom ili transplacentarnu rute.

    Bakterija Mycobacterium (Kochova štapića) uzročnik je tuberkuloze

    Kochova bakterija je stabilna u vanjskom okruženju, kao i na visoke temperature režima. Na primjer, u vodi ovaj mikroorganizam može održavati svoje vitalne funkcije 60 dana, a na površini kućanskih predmeta oko četiri tjedna. U hladnom okolišu ili u smrznutom stanju, štapić može živjeti deseci godina. Ulazna vrata za prodiranje patogena su dišni putovi. Nakon primarne penetracije u bronhijalnu mukozu, mikroorganizam ulazi u alveole, zatim prodire u krvotok i širi se cijelim tijelom. Ako osoba ima bliski kontakt sa bolesnom tuberkulozom, to ne znači da će ga nužno uhvatiti.

    Tuberkuloza se prenosi kapljicama u zraku

    Ušavši u ljudsko tijelo, štapić tuberkuloze susreće se s više prepreka imunološkom sustavu koji nas mogu zaštititi od učinaka stranog organizma. U slučajevima kad je oslabljen ljudski imunitet, postoji opasnost od boli ili postaje nositelj Kochovih štapića. Nakon prodiranja mikroorganizama u ljudsko tijelo, oni mogu biti dulje neaktivni. Osim sumnjivih znakova nije tako jednostavno, jer se ova bolest odnosi na one koji često podsjećaju na potpuno različite bolesti. Prema medicinskim pokazateljima, jedna trećina bolesnika s tuberkulozom ne doživljava nikakve simptome u ranoj fazi, što zauzvrat otežava put i liječenje bolesti. Stoga je vrlo važno prepoznati prvi znak, što će znatno povećati mogućnost liječenja osobe i spriječiti prijelaz na teže faze, što često dovodi do smrti.

    Tuberkuloza: Uzroci

    Glavni uzrok razvoja bolesti je mikrobakterium Koch, koji nakon penetracije u tijelo, osoba se ne može manifestirati dugo vremena. Aktivacija bakterije nastaje kada ljudski imunološki sustav nema dovoljno sredstava za ubijanje patogenog mikroorganizma. To ne pripada visokim zaraznim bolestima, ali kako je pokazalo suvremena istraživanja, 1 bacil ekstraktor može zaraziti oko 15 ljudi. Važno je napomenuti da uzimajući zaraženo ne znači dobiti bolestan. Sve ovisi o stanju ljudskog imunološkog sustava, popratnim bolestima i načinu života. Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika razvoju:

    • uporaba opojnih droga;
    • pušenje;
    • zlostavljanje alkohola;
    • predispozicija za bolesti dišnog sustava;
    • dijabetes melitus;
    • nepravilne prehrane;
    • česta depresija i stres;
    • unutarnje kronične bolesti;
    • nepovoljni životni uvjeti.

    Pušenje - dovodi do razvoja tuberkuloze

    Na temelju gore navedenih čimbenika možemo zaključiti da su svi na jedan ili drugi način povezani s kršenjem i smanjenjem imuniteta.

    Znakovi tuberkuloze

    Nakon prodiranja štapa u tijelo, unosi se u plućno tkivo, gdje se počinje aktivno množiti, uzrokujući upalni proces. Na početku bolesti, zaražena osoba ne doživljava nikakve značajne simptome.

    U prvim fazama razvoja osoba može osjetiti kvar, oštar gubitak težine, noćno znojenje. Nije zabilježen porast temperature u početnim fazama, a nema ni kašlja. Kašalj i groznica zabilježeni su samo kada je patogen prodrla u krv i opsežno utječe na plućno tkivo. Izbrisani slika od tuberkuloze na početku svog razvoja u pravilu ne uzrokuje osobu sumnje, a bolest napreduje, pak, pronalazi novu fazu razvoja, te su prisiljeni otići do liječnika.

    Faze tuberkuloze

    Ta bolest, kao i svaka druga, ima svoje stupnjeve razvoja:

    • Primarni oblik - razdoblje razvoja, kada je patogen u plućima;
    • Latentna infekcija je latentno razdoblje koje ne dopušta zaraženoj osobi zaraziti druge ljude;
    • Aktivna bolest ili otvoreni oblik zarazni su drugima;
    • Sekundarni stupanj bolesti - mikroorganizam je agresivan i širi se cijelim tijelom.

    Faze razvoja tuberkuloze

    Na temelju prakse phtihijatara, većina ljudi ima latentni oblik tuberkuloze, kada je Kochova štapića u tijelu, ali ne daje osobi nikakvu nelagodu. Puno primarnog tipa ide u otvoreni oblik. Za to će bakterije trebati do 2 godine života u ljudskom tijelu. Uz štapiću koja se aktivno množi i prolazi kroz nove faze, mora postojati čimbenik izazivanja. S jakim imunitetom i zdravim tijelom, štapić tuberkuloze nema sposobnost množenja i umire nekoliko dana ili tjedana nakon poroda u dišnim sustavima.

    Simptomi tuberkuloze

    Klinički znakovi se ne manifestiraju odjednom, već samo kada je uzročnik ove bolesti prodro u protok krvi ili pogodio većinu pluća. U početku, simptomi tuberkuloze su blagi, ali kako bolest napreduje, one postaju sve izraženije. Glavni simptomi u akutnom razdoblju su sljedeći simptomi:

    • kašalj s ispljuvkom, koji traje više od 3 tjedna;
    • nečistoća u krvi u ispljuvaju;
    • povećanje temperature do subfebrile;
    • smanjena tjelesna težina;
    • povećano umor;
    • nedostatak apetita;
    • oštre promjene raspoloženja;
    • povećana razdražljivost;
    • smanjenje performansi.

    Produljeni kašalj - simptom tuberkuloze

    Kašalj s tuberkulozom obično je vlažan i čest, osobito ujutro. Ljudi koji puše, takav kašalj se percipira kao "kašalj pušača", ali se to ne treba smatrati kao naravno. Ako imate najmanje 1-2 simptoma, bolje je konzultirati se s liječnikom i pobrinuti se da ne prekomjerno pijete ovu bolest.

    U slučajevima kada se bolest razvija agresivnije, mogu biti prisutni sljedeći simptomi:

    • povećanje tjelesne temperature na 38-39 ° C;
    • bol ispod strijca;
    • ramena bol;
    • bolan, suh i teški kašalj;
    • znojenje tijekom spavanja.

    Navedeni simptomi mogu biti prisutni i kod drugih bolesti, pa je nepotrebno brinuti prerano, najbolje je potražiti pomoć liječnika koji je, nakon pregleda pacijenta i prikupljenih povijesti može napraviti dijagnozu i odgovarajući tretman.

    Simptomi extrapulmonalne tuberkuloze

    Uzročnik može utjecati ne samo na pluća, već i na druge unutarnje organe osobe. U takvim će slučajevima biti extrapulmonalni tip. Poraz bilo kojeg unutarnjeg organa ili sustava s kochovom štapom je teško prepoznati, pa je dijagnoza unutarnjih organa najčešće napravljena nakon isključenja drugih patologija. Simptomi extrapulmonalne tuberkuloze ovise o lokalizaciji bolesti i zahvaćenom organu.

    • Tuberkuloza mozga - razvija se polako, češće u djece ili osoba s dijabetesom ili HIV infekcijom. Karakterizira ovog povećanja bolesti tjelesne temperature, poremećaji spavanja, nervoza, povećana potiljačni mišiće u vratu, bol u leđima povlačenjem noge ili glava je nagnuta prema naprijed. Ovaj oblik je sposoban manifestirati sve vrste poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava.
    • Tuberkuloza probavnog sustava - karakterizirana povremenim poremećajem stolice, nadutosti, boli u crijevnom traktu, mješavini krvi u izmetu, visokoj tjelesnoj temperaturi do 40 stupnjeva.
    • Tuberkuloza kostiju, zglobova - rijetka je i manifestira se u bolovima u zahvaćenim dijelovima tijela, ograničavajući pokretljivost zglobova. Taj se oblik teško razlikuje od drugih bolesti mišićno-koštanog sustava.
    • Tuberkuloza urogenitalnog sustava - utječe na bubrege i organe malih zdjelica. Karakterizira bol u leđima, vrućica, česte i bolne mokrenje, prisutnost krvi u urinu.
    • Tuberkuloza kože - koja se manifestira u obliku osipa na koži, koja se brzo širila po cijelom tijelu, stvarajući guste čvorove, koji su na kraju potonuli.

    Mikroorganizam može utjecati na druge organe i sustave, ali je teško i praktički nemoguće odrediti kliničkim znakovima. Ekstrapulmonalna tuberkuloza se razvija u slučaju kada je patogen prodirao u krv i protjecanjem krvi širom cijelog tijela, implantiran je u jedan od unutarnjih organa ili sustava ljudskog tijela. Prognoza nakon liječenja extrapulmonalne tuberkuloze ovisi o mnogim čimbenicima: lokaciji patogena, stupnju i stupnju pogođenog organa, kao i općim zdravstvenim i drugim čimbenicima. Stoga je teško odgovoriti na pitanje koje prognoze nakon tretmana.

    Kako prepoznati tuberkulozu

    Odredite patogena bez rezultata pretrage nije moguće, pa ako sumnjate na bolest, liječnik propisuje niz testova koji će vam pomoći identificirati patogena, odrediti stupanj bolesti. Dijagnoza se sastoji od prikupljene povijesti pacijenta, proučavanja povijesti bolesti, kao i rezultata anketa kao što su:

    1. Mantouxova reakcija je jednostavan način identificiranja tuberkulozne šipke. Ako je osoba bolesna, reakcija uzorka će se pojaviti nakon 72 sata. Mantoux test će pokazati je li infekcija prisutna u ljudskom tijelu, ali mnogi stručnjaci u phthiziologiji smatraju da je ova metoda istraživanja vrlo neprecizna.
    2. Lančana reakcija polimeraze (PCR) je informativna dijagnostička metoda koja omogućuje otkrivanje šupljine tuberkuloze u 98%. U tom slučaju pregledava se ispljuvak pacijenta.
    3. Prsna rendgenska zraka - omogućuje prepoznavanje fokusa upale infekcije u plućima.

    X-zrake pluća s tuberkulozom

    Rezultati ispitivanja omogućuju liječniku potpunu sliku bolesti, identificira patogena, određuje stupanj i stadij bolesti i propisuje liječenje. Važno je napomenuti da je u početnim fazama razvoja dobro posluženo liječenjem, što se ne može reći o kroničnim oblicima.

    Kako liječiti tuberkulozu?

    Kao što pokazuje praksa, možete se izliječiti, ali što je najvažnije - s vremenom da ga otkrijete i strogo slijedite preporuke liječnika, uzmite propisane lijekove tijekom liječenja. Liječenje tuberkuloze treba biti sveobuhvatno i dugotrajno, od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Važno je u terapiji korištenje antibakterijskih lijekova, čija je djelovanja usmjerena na uništavanje patogena. Obično liječnik propisuje nekoliko antibiotika koji trebaju biti uzeti nekoliko mjeseci, kao i lijekovi protiv tuberkuloze, probiotici, vitaminsku terapiju i imunostimulante. Osim uzimanja lijekova, pacijenti trebaju posebnu prehranu i terapiju vježbanjem.

    TB pacijenti moraju biti izolirani

    Lijekovi traju do 6 mjeseci ili više. Tijekom tog perioda, bolesna osoba nalazi se u TB-ovoj ambulanti. Takva izolacija pacijenta omogućuje da se izbjegne zaraziti druge ljude. Nakon liječenja, osoba povremeno posjećuje liječnika, prolazi potrebne testove i obavlja preglede, a također je registrirana u ambulanti. Ako je liječnik propisao terapiju 6 mjeseci, onda mora proći potpuno, inače prestanak terapijske terapije može dovesti do ponovne pojave bolesti i njezine progresije.

    Važno je imati na umu da nepravilno postupanje, kao i ne u potpunosti prošao liječenje od droga, što dovodi do transformacije bolesti, što opet dovodi do ponovne pojave bolesti i tranzicije prema teških i neizlječivih oblika, koji je završio smrću.

    Prevencija tuberkuloze

    Osiguranje je dovoljno teško, ali ako slijedite određena pravila, možete smanjiti rizik od infekcije. Glavna preventivna metoda je reakcija Mantouxa i održavanje imuniteta.

    Prevencija tuberkuloze - Mantouxova reakcija

    Poznato je da ako je imunološki sustav jak, pa čak i kada se u kontaktu s izvorom bolesti osoba ne bi razboljela. Važan način smatra se načinom života osobe: pravilna, uravnotežena i kvalitetna prehrana, odbijanje loših navika, kao i sport u životu, izbjegavaju infekcije infekcijom tuberkuloze.

    Tuberkuloza je prvi znak bolesti

    Tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana raznim vrstama mikobakterija, što utječe na plućno tkivo (najčešće) ili na druge organe (ovisno o lokaciji patološkog fokusa). Tuberkuloza kod odraslih uglavnom je uzrokovana štapićem Koch, koji se prenose kapljicama u zraku tijekom kašljanja, govora, kihanja i bliskog kontakta sa bolesnom osobom ili prijevoznikom. Nakon što patogen uđe u plućno tkivo, bolest prolazi u latentnom obliku, a zatim se kaže da je osoba zarazena. Pod utjecajem čimbenika rasta koji su povoljni za rast i širenje patogena aktivira se kochova šipka koja se oslobađa iz zaštitne kapsule, a bolest prolazi u aktivni oblik protoka.

    Uzroci bolesti u odraslih osoba

    Uzročnik tuberkuloze je mikobakterija, najčešće Kochova štapića, no mogu biti i drugi:

    • Mycobacterium tuberculosis;
    • Mycobacterium bovis;
    • Mycobacterium africanum;
    • Mycobacterium bovis BCG;
    • Mycobacterium microti;
    • Mycobacterium canettii;
    • Mycobacterium caprae;
    • Mycobacterium pinnipedii.

    U većini slučajeva uzročnik infekcije prenosi se kapljicama u zraku, ali postoje i drugi načini zaraze:

    • prehrambene - bakterije ulaze u tijelo s prehrambenim proizvodima kojima je pacijent bio u kontaktu s otvorenim oblikom tuberkuloze;
    • prenatalna - postoji opasnost od prijenosa uzročnika od majke na fetus, a dugi štapovi mogu biti u zaštitnoj kapsuli i to samo u odraslih osoba u dobi aktiviraju pod utjecajem povoljnih čimbenika;
    • kontakt - u bliskom kontaktu s pacijentom s otvorenim oblikom tuberkuloze, u pravilu uzročnik infekcije prodire kroz tijelo kroz sluznicu s kršenjem integriteta.

    Klasifikacija tuberkuloze: oblici bolesti

    Ovisno o mjestu lokalizacije patološkog fokusa razlikuju se plućni oblik a ne plućni oblik. Oko 80-90% slučajeva javlja se u plućnom obliku, au drugim situacijama moguće je oštetiti mozak, crijeva, kosti i genitourinarni sustav. U fazi razvoja patološkog procesa razlikuje se:

    • fazu infiltracije;
    • faza propadanja;
    • faza sjetve;
    • faza resorpcije;
    • faza zbijanja;
    • faza scarring;
    • fazu kalcifikacije.

    Ovisno o tome da li se odrasla osoba prvi put slabi ili ne, razlikuje se primarna i sekundarna tuberkuloza.

    Primarna tuberkuloza

    Smatra se akutnim oblikom bolesti koja se razvija i počinje manifestirati klinički odmah nakon što patološki patogeni ulaze u krvotok. Najčešće se primarna tuberkuloza razvija kod ljudi koji se često bole, pate od kroničnih bolesti, žive u lošim životnim uvjetima i jedu neuravnoteženu. To je zato što je imunološki sustav oslabljen, a tijelo ne može odoljeti infekciji.

    Unatoč činjenici da u plućima postoji aktivan patološki proces, u ovoj fazi razvoja bolest ne predstavlja opasnost za druge. U početnom stadiju s primarnim oblikom pluća, nastaje granulom - to je fokus koji može sama izliječiti. U najnepovoljnijem slučaju, granulom se povećava, u njemu se formira šupljina u kojoj se akumuliraju baciti tuberkuloze u velikoj količini. Iz ove šupljine štapići ulaze u sistemsku cirkulaciju, odakle se prenose u sve unutarnje organe.

    Sekundarna tuberkuloza

    Ova vrsta bolesti se razvija kod odrasle osobe kada je već bolestan, ali je opet zaražena nekom drugom vrstom patogena. Ponekad se javlja sekundarna tuberkuloza u obliku pogoršanja remisije bolesti. Ovaj oblik bolesti je mnogo teži od primarne tuberkuloze - u plućima se vrlo brzo stvaraju novi fokusi koji se mogu spojiti jedan s drugim, stvarajući šupljine. Prema statistikama, oko trećina bolesnika s sekundarnim tipom tuberkuloze umre unutar 2 mjeseca od pojave bolesti.

    Prvi znakovi i simptomi tuberkuloze kod odraslih

    Jednom kada je osoba zaražena mycobacterium tuberculosis, klinička manifestacija bolesti razlikuje se malo od uobičajene hladnoće:

    • postoji bol u tijelu;
    • nazalna kongestija i rinorreja;
    • suhi kašalj;
    • zimice i febrilno stanje;
    • poremećaj spavanja;
    • povećano znojenje;
    • povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih biljega - 37,0-37,5 stupnjeva.

    Ovi simptomi mogu se pojaviti istovremeno ili odvojeno. Nadalje, kako patološki fokus odrasle osobe napreduje, pojavljuju se glavni klinički znakovi tuberkuloze:

    • promjena izgleda - s progresivnom tuberkulozom pacijentovo lice postaje izuzetno blijedo, tanji, obrazi potopljeni, zajedničke značajke ukazane. Pacijent brzo raste tanki na pozadini uobičajenog apetita.
    • Temperatura - nakon prestanka simptoma ARVI, koji su gore navedeni, pacijentova tjelesna temperatura može i dalje biti subfebrilna (do 37,5) tijekom 1 mjeseca. Navečer, termometar može dosegnuti 38 stupnjeva ili više i padati ujutro. Značajka tuberkuloze u odraslih osoba je da temperatura tijela ostaje povišena unatoč znojenju znatno. U kasnim fazama bolesti, vrijednosti termometra dosežu 39 i više stupnjeva.
    • Kašalj - stalno brine pacijenta. U početnoj fazi razvoja tuberkuloze kašalj je suh, neproduktivan i nestabilan. Kako patološki proces napreduje i nastaje špilja u plućima, kašalj povećava, tijekom napada pacijent se odvaja od iskašljaja u velikim količinama, ponekad može sadržavati krvne žile.
    • Ekstrakcija krvi - prisutnost krvi u ispljuvcima ukazuje da je bolest prošla u infiltrativni oblik. U ovom slučaju, potrebno je razlikovati tuberkulozu od raka pluća ili akutnog zatajenja srca. Kada se krv odvaja od fontane, pacijentu je potrebna hitna operacija, jer taj znak ukazuje na puknuće špilje.
    • Bol u prsima - za tuberkulozu akutnog i kroničnog oblika protoka karakterizira pojava boli između škapule koja se intenzivira s dubokim nadahnućem.

    Važno! Ako nakon akutne respiratorne virusne infekcije povišena tjelesna temperatura i kašalj nastave tijekom 3 tjedna - to je razlog neposrednog kontakta s liječnikom, jer može ukazivati ​​na tuberkulozu.

    Metode dijagnosticiranja bolesti

    Da bi se identificiralo toplo tuberkulozu u plućima, pacijent zahtijeva rendgensku rendgenu ili CT. Ako je bolest popraćena produktivnim vlažnim kašljem, za studiju uzmite uzorak iskašljaja kojeg pacijent mora skupljati u sterilnoj prašci. Ovo istraživanje vam omogućuje da sijete Kochove štapiće ili druge mikobakterije u iskašljavanje i pokupite pacijenta s antibioticima, na koji je osjetljiva tvar.

    U nekim slučajevima bolesnik treba bronhoskopiju. Ako postoji sumnja na neplućni oblik tuberkuloze, tada se provodi studija tih organa.

    Liječenje tuberkuloze kod odraslih

    Temelj za liječenje tuberkuloze je antituberkulozna kemoterapija, koja se provodi u skladu s nekoliko shema.

    Što je tuberkuloza

    Bolest tuberkuloze poznata je čovječanstvu pod imenom - potrošnja od davnih vremena. Prvi put je opis bolesti bio liječnik Hipokrat, koji je smatrao da je to genetska bolest. Još jedan liječnik antike - Avicenna je saznala da se bolest može prenijeti s jedne osobe na drugu. U XIX stoljeću njemački znanstvenik Robert Koch dokazao je zaraznu prirodu bolesti, otvarajući mikobakteriju, koji je prouzročio bolest. Uzrok uzročnika bolesti Kochova štapića nosi naziv svog otkrića. Za njegovo otkriće, znanstvenik je dobio Nobelovu nagradu.

    Tuberkuloza je i dalje jedna od najčešćih bolesti u svim zemljama svijeta. Prema WHO-u, mnogi slučajevi infekcije tuberkuloze se svake godine registriraju u svijetu - oko 9 milijuna. U Rusiji svake godine 120.000 ljudi dobiva tuberkulozu. Stopa smrtnosti od infekcije u Rusiji veća je nego u europskim zemljama.

    Dakle, što je tuberkuloza? Kako osoba postaje zaražena tuberkulozom, a ta je bolest uvijek opasna? Kakav je tretman učinkovit i može li se TB potpuno izliječiti? Razgovarajmo o ovim pitanjima u detalje.

    Kakva je bolest tuberkuloza

    Uzročnik tuberkuloze je mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloza je zarazna bolest. Najčešći način prijenosa tuberkuloze je u zraku. Bakterija tuberkuloze se prenosi tijekom kontakta, tijekom razgovora, kihanja, pjevanja ili kašljanja, kao i kroz kućanske predmete. Imunološki sustav zdrave osobe se bori s infekcijom, uništavajući Kochovu štapiću u dišnim putevima. Prekomjerna infekcija ili česti kontakt s pacijentom može uzrokovati bolesti čak iu zdravoj osobi. Kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, njegove stanice ne mogu uništiti mikobakterije.

    Razdoblje inkubacije plućne tuberkuloze je od 3 do 12 tjedana. Simptomi bolesti u razdoblju inkubacije manifestiraju blagi kašalj, slabost, lagani porast temperature. Tijekom tog razdoblja, bolest nije zarazna. Međutim, odsutnost izraženih simptoma razdoblja inkubacije objašnjava zašto je tuberkuloza opasna za zaraženu osobu. Uostalom, blage simptome ne obraćaju pažnju na sebe, mogu se uzimati za dišne ​​bolesti. Ako se bolest ne može prepoznati u ovoj fazi, ona ide u plućni oblik. Glavni uzrok tuberkuloze je niska kvaliteta života. Širenje bolesti pridonosi gomilanju ljudi, posebno u mjestima zatvora. Smanjeni imunitet ili popratni dijabetes melitus doprinosi infekciji i njenoj progresiji.

    Prvi znakovi tuberkuloze

    Znakovi plućne tuberkuloze u ranoj fazi mijenjaju se ovisno o obliku, stupnju i lokalizaciji procesa. U 88% slučajeva infekcija uzima plućni oblik.

    Simptomi plućne tuberkuloze u ranoj fazi razvoja:

    • kašalj s plućima 2-3 tjedna;
    • povremeno povećava temperaturu na 37,3 ° C;
    • znojenje noću;
    • oštar gubitak težine;
    • prisutnost krvi u sputumu;
    • opća slabost i gubitak snage;
    • bol u prsima.

    Početne manifestacije infekcije tuberkuloze mogu se uzeti za bilo koju drugu bolest. U početnoj je fazi pacijent opasan drugima. Ako pacijent pravovremeno ne posavjetuje liječnika, infekcija tuberkuloze će napredovati i širiti se u tijelu. Zato je tako važno podvrći godišnjoj fluorografiji koja će odmah prepoznati fokus bolesti.

    Oblici tuberkuloze u kliničkom tijeku

    Postoje primarne i sekundarne tuberkuloze. Primarni se razvija kao posljedica infekcije Kocha štapićem neinficirane osobe. Proces često utječe na djecu i adolescente. Prikaz bolesti u starijih osoba znači aktivaciju limfnih čvorova prenesenih u dječjoj dobi do tuberkuloze.

    Kod djece, tuberkuloza se pojavljuje u obliku primarnog kompleksa tuberkuloze. U djetinjstvu, proces utječe na udio ili čak segment pluća. Simptomi upale pluća manifestiraju kašalj, povećanje temperature do 40,0 ° C i bolovi u prsima. U starijoj djeci, lezije u plućima nisu toliko opsežne. Bolest u plućima karakterizira porast cervikalnih i axillary limfnih čvorova.

    Primarni kompleks sastoji se od 4 faze razvoja bolesti.

    1. Faza I - pneumonični oblik. X-zraka otkriva malu leziju u plućima, proširene limfne čvorove u korijenu pluća.
    2. II stupanj resorpcije. U tom se razdoblju upalni infiltrat u plućima i limfnim čvorovima smanjuje.
    3. Sljedeća faza je faza III, ona se očituje densitetom preostalih žarišta u plućnom tkivu i limfnim čvorovima. Na tim mjestima na roentgenogramu vidljivi su centri s malim točkicama vapnenačkih naslaga.
    4. U IV stupnju, bivši infiltrat je kalcificiran u plućnom i limfnom tkivu. Takva kalcificirana mjesta nazivaju se žarištima Gona i nalaze se u fluorografiji.

    Primarni tuberkulozni proces kod djece i odraslih često se odvija u kroničnom obliku. U ovom slučaju, aktivni proces u plućima i limfnim čvorovima ostaje dugi niz godina. Ovaj tijek bolesti smatra se kroničnom tuberkulozom.

    Otvoreni i zatvoreni oblici tuberkulozne infekcije

    Otvoreni oblik tuberkuloze - što je to i kako se širi? Tuberkuloza se smatra otvorenim ako pacijent luči mikobakterije sa sline, ispljuvakom ili izlučevinama drugih organa. Izolacija bakterija je otkrivena sjetvom ili mikroskopijom iscjedka bolesnika. Bakterije se vrlo brzo šire kroz zrak. Kada govorimo, infekcija s česticama sline širi se na udaljenosti od 70 cm, a kad kašlja - doseže do 3 metra. Posebno je veliki rizik od infekcije za djecu i osobe s reduciranim imunitetom. Termin "otvoreni oblik" češće se koristi u odnosu na pacijente s plućnim oblikom bolesti. Ali izlučivanje bakterija je također u aktivnom procesu tuberkuloze u limfnim čvorovima, genitourinarni sustav i drugim organima.

    Simptomi otvorenog oblika tuberkuloze:

    • suhi kašalj više od 3 tjedna;
    • bol u stranu;
    • iskašljavanje krvi;
    • bezgazni gubitak težine;
    • proširenje limfnih čvorova.

    Pacijent u otvorenom obliku je opasno svima oko sebe. Znajući koliko je lako prenositi otvorenu vrstu tuberkuloze, u slučaju dugotrajnog i bliskog kontakta s pacijentom, morate proći anketu.

    Ako bakteriološka metoda ne otkriva bakterije, to je zatvoreni oblik bolesti. Zatvoreni oblik tuberkuloze - koliko je to opasno? Činjenica je da laboratorijske metode ne otkrivaju uvijek štapiću Koch, to je zbog sporog rasta mikobakterija u kulturi za sjetvu. A to znači da pacijent, koji nema bakterija, praktički ih može izdvojiti.

    Mogu li dobiti tuberkulozu od pacijenta s zatvorenim oblikom? Sa zatvorenim i stalnim kontaktom s pacijentom može se inficirati 30 slučaja od 100. Kod pacijenta sa zatvorenim oblikom u bilo kojem trenutku može se postati aktivniji proces u plućima ili bilo kojem drugom tijelu. Trenutak prijelaza procesa u otvoreni oblik prvo dolazi asimptomatski i opasno je za druge. U tom slučaju, tuberkuloza zatvorenog oblika se prenosi, kao i otvorena, s izravnim kontaktom tijekom komunikacije i kroz kućanske predmete. Simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze praktički su odsutni. Pacijenti sa zatvorenim oblikom ne osjećaju ni slabost.

    Vrste plućne tuberkuloze

    Temeljem stupnja tuberkuloze razlikuju se nekoliko kliničkih oblika bolesti.

    Disseminirana tuberkuloza

    Diseminirana plućna tuberkuloza je manifestacija primarne tuberkuloze. Karakterizira ga razvoj pluća višestrukih lezija. Infekcija s ovim oblikom proteže se ili s krvnim tijekovima, ili kroz limfne žile i bronhije. Najčešće, mikobakterije počinju se širiti hematogenim od limfnih čvorova medijastina u druge organe. Infekcija se smiruje u slezeni, jetri, meningi, kostiju. U tom slučaju razvija se akutni diseminirani proces tuberkuloze.

    Bolest se očituje kao groznica, oštra slabost, glavobolja, opće teške bolesti. Ponekad širenje tuberkuloze događa se u kroničnom obliku, tada postoji dosljedan poraz drugih organa.

    Širenje infekcije kroz limfni put je od bronhijalnih limfnih čvorova do pluća. Kada se bilateralni proces tuberkuloze u plućima pojavljuje kao otežano disanje, cijanoza, kašalj s plućima. Nakon produljenog tijeka, bolest je komplicirana pneumosklerozom, bronhiektazom, emfizemom pluća.

    Opća tuberkuloza

    Generalizirana tuberkuloza razvija se zbog širenja infekcije hematogenim putem svim organima istodobno. Postupak se može odvijati u akutnom ili kroničnom obliku.

    Uzroci širenja infekcije su različiti. Neki pacijenti ne slijede terapijski tretman. Neki bolesnici ne uspijevaju postići učinak liječenja. U ovoj kategoriji bolesnika, generalizacija procesa odvija se na valovitom mjestu. Svaki novi val bolesti povezan je s uključenjem drugog organa. Klinički, novi val bolesti prati groznica, otežano disanje, cijanoza, znojenje.

    Fokalna tuberkuloza

    Fokalna plućna tuberkuloza se manifestira kao mala žarišta upale u plućnom tkivu. Fokusna vrsta bolesti je manifestacija sekundarne tuberkuloze i češće se otkriva kod odraslih koji su pretrpjeli bolest u djetinjstvu. Fokus bolesti je lokaliziran u vrhu pluća. Simptomi bolesti se očituju u propadanju snage, znojenju, suhom kašlju, bolu na boku. Hemoptysis se uvijek ne pojavljuje. Temperatura u tuberkulozi raste povremeno na 37,2 ° C. Svježi žarišni proces potpuno se izliječi, ali s neadekvatnim tretmanom bolest ima kronični oblik. U nekim slučajevima, fokusi se izravnaju formiranjem kapsule.

    Infiltrativna tuberkuloza

    Infiltrativna plućna tuberkuloza javlja se tijekom primarne infekcije i kroničnog oblika kod odraslih osoba. Pojavljuju se žuljani žarišni dijelovi oko kojih nastaje zona upale. Infekcija se može proširiti na cijeli plućni režanj. Ako se zaraza napreduje, sadržaj slučaja se melje i ulazi u bronhiju, a ispuštena šupljina postaje izvor novih žarišta. Infiltracija je popraćena eksudatom. Uz povoljan tijek eksudata do kraja se ne razgrađuje, a na njegovom mjestu nastaju gusti spojevi vezivnog tkiva. Pritužbe bolesnika s infiltrativnim oblikom ovise o stupnju prevalencije procesa. Bolest se može pojaviti gotovo asimptomatski, ali se može manifestirati kao akutna groznica. Rana faza infekcije tuberkuloze otkriva se fluorografijom. Kod ljudi koji ne podvrgavaju fluorografiji, bolest postaje uobičajeni oblik. Mogući fatalni ishod tijekom plućnog krvarenja.

    Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza

    simptom fibro-kavernozne tuberkuloze - gubitak težine

    Vlaknasto-kavernozna tuberkuloza pluća nastaje kao rezultat progresije kavernoznog procesa u plućima. Kod ove vrste bolesti, zidovi kaveza (prazne šupljine u plućima) zamjenjuju se vlaknastim tkivom. Fibroza se formira oko kavernih. Uz špilje postoje žarišta sjetve. Špilje mogu biti međusobno povezane i formirati veliku šupljinu. Pluća i bronhi su deformirani, cirkulacija krvi je uznemirena.

    Simptomi tuberkuloze na početku bolesti manifestiraju slabost, gubitak težine. Kada bolest napreduje, kratkoća daha, kašalj s iskašljajem, povećava se temperatura. Tijek tuberkuloze je kontinuirano ili periodično izbijanje. To je fibrozno-kavernozni oblik bolesti koji je uzrok smrtonosnog ishoda. Komplikacija tuberkuloze manifestira se u formiranju plućnog srca s respiratornim zatajivanjem. Kada bolest napreduje, pogođeni su drugi organi. Komplikacija kao što je plućna krvarenja, pneumotorax svibanj biti uzrok smrti.

    Cirrhotic tuberculosis

    Kružna tuberkuloza je manifestacija sekundarne tuberkuloze. Istodobno, kao rezultat propisivanja bolesti, postoje opsežne formacije vlaknastog tkiva u plućima i pleurima. Pored fibroze, u plućnom se tkivu pojavljuju novi upadi, kao i stare kaverne. Cirroza može biti ograničena ili difuzna.

    Starije osobe pate od cirotične tuberkuloze. Simptomi bolesti se manifestiraju kašalj s vasklom, dispneja. Temperatura se povećava u slučaju pogoršanja bolesti. Komplikacije se dogode u obliku plućnog srca s kratkom daha i krvarenjem u plućima, oni su uzrok smrtonosnog ishoda bolesti. Liječenje se sastoji u provođenju tijeka antibiotika sa sanacijom bronhijalnog stabla. Kada je proces lokaliziran u donjem režnju, izvodi se resekcija ili uklanjanje segmenta pluća.

    Extrapulmonary tuberculosis

    Extrapulmonary tuberculosis razvija mnogo rjeđe. Sumnja na infekciju tuberkuloze drugih organa može biti ako bolest dugo ne reagira na liječenje. Lokalizacija bolesti razlikuje takve extrapulmonarne oblike tuberkuloze kao:

    Tuberkuloza limfnih čvorova često se razvija tijekom primarne infekcije. Sekundarni tuberkulozni limfadenitis može se razviti kada se proces aktivira u drugim organima. Infekcija je naročito često lokalizirana u cervikalnih, axillary i inguinalnih limfnih čvorova. Bolest se očituje povećanim limfnim čvorovima, vrućicom, znojenjem, slabostima. Pogođeni limfni čvorovi su mekani, mobilni pri palpaciji, bezbolni. U slučaju komplikacija, postoji slučajna degeneracija čvorova, drugi čvorovi su uključeni u proces i formira se kruti konglomerat koji je lemljen na koži. U tom slučaju, čvorovi su bolni, koža nad njima je upaljena, formirana je fistula kroz koju se proizvodi specifične upale čvorova izlučuju prema van. U ovoj fazi pacijent je zarazan drugima. Uz povoljan tijek fistulskih scarata, veličina limfnih čvorova smanjuje se.

    Tuberkuloza ženskih genitalnih organa ima veću vjerojatnost da utječe na mlade žene od 20 do 30 godina. Bolest se često briše. Njegova glavna značajka je neplodnost. Uz to, pacijenti su uznemireni poremećajem menstrualnog ciklusa. Bolest prati porast temperature na 37,2 ° C i bolove u donjem dijelu abdomena. Da bi se utvrdilo dijagnozu, koristi se rendgenska studija i metoda za sjetvu sekreta iz maternice. Na roentgenogramu, promjena maternice je zabilježena zbog ljepljivog procesa, cijevi s neravnim konturama. U istraživanju, kalcikati se nalaze u jajnicima i epruvetama. Kompleksno liječenje uključuje nekoliko anti-TB lijekova i provodi se dugo.

    dijagnostika

    Kako dijagnosticirati tuberkulozu u ranoj fazi? Početna i učinkovita metoda dijagnoze provodi se u poliklinici tijekom fluorografije. Daju se svakom pacijentu jednom godišnje. Fluorografija u tuberkulozu otkriva svježe i kronične žarišta u obliku infiltracije, žarišta ili špilje.

    Ako postoji sumnja na tuberkulozu, obavlja se test krvi. Broj krvi je vrlo različit za različite stupnjeve ozbiljnosti infekcije. Kada je svježi žarište neutrofilna leukocitoza s pomakom formule lijevo. U teškom obliku, otkrivena je limfocitoza i patološka granularnost neutrofila. Pokazatelji ESR povećavaju se u akutnom razdoblju bolesti.

    Važna metoda ispitivanja za otkrivanje Kochove šipke jest kultura sputuma za tuberkulozu. Mikobakterije u usjevu otkrivaju se gotovo uvijek, ako se na roentgenogramu vidi šupljina. Kada se infiltriraju u pluća, Kochova štapića se nalazi samo u 2% slučajeva kada je posijano. Više informativna je troslojna kultura sputuma.

    Testiranje tuberkuloze je obavezna metoda u provođenju dijagnostike mase. Tuberkulinski test (Mantoux) temelji se na reakciji kože nakon intradermalne primjene tuberkulina u različitim razrjeđenjima. Mantoux test za tuberkulozu je negativan, ako nema infiltracije na koži. Kada je infiltracija 2-4 mm, uzorak je upitan. Ako je infiltracija viša od 5 mm, Mantoux test se smatra pozitivnim i ukazuje na prisutnost mikobakterija u tijelu ili imunitet protiv tuberkuloze nakon cijepljenja.

    liječenje

    Mogu li se izliječiti od tuberkuloze i koliko dugo trebam liječiti? Hoće li se bolest izliječiti ili ne ovisi ne samo o mjestu razvoja infektivnog procesa, nego io stadiju bolesti. Osjetljivost tijela na lijekove protiv tuberkuloze od velike je važnosti u uspjehu liječenja. Ti isti čimbenici utječu na dugo trajanje bolesti. Uz osjetljivost tijela na anti-TB lijekove, liječenje se provodi kontinuirano 6 mjeseci. Kod otpornosti na lijekove liječenje tuberkuloze traje do 24 mjeseca.

    Suvremena shema liječenja tuberkulozne infekcije uključuje primanje kompleksa lijekova koji imaju učinak samo kada se koriste istodobno. S osjetljivosti lijeka, kompletan lijek otvorenog oblika postiže se u 90% slučajeva. S nepravilnim tretmanom, lako izlječivi oblik infekcije postaje teško liječi tuberkulozu otpornih na lijekove.

    Kompleksno liječenje uključuje i fizioterapijske metode i respiratornu gimnastiku. Neki pacijenti trebaju kirurško liječenje. Rehabilitacija pacijenata provodi se u specijaliziranoj ambulanti.

    Liječenje se provodi prema shemi 3, 4 i 5 komponente.

    Trokomponentni režim uključuje 3 lijeka: "Streptomicin", "Isoniazid" i "PASK" (paraaminosalicilna kiselina). Pojava otpornih sojeva mikobakterija dovela je do stvaranja četverokomponentnog režima liječenja pod nazivom DOTS. Shema uključuje:

    • "Isoniazid" ili "Ftivazid";
    • "Streptomicin" ili "Kanamycin";
    • "Etionamid" ili "pirazinamid";
    • "Rifampicin" ili "Rifabutin".

    Ova je shema korištena od 1980. godine i koristi se u 120 zemalja.

    Petkomponentna shema sastoji se od istih lijekova, ali uz dodatak antibiotika "Ciprofloksacin". Ova shema je učinkovitija u tuberkulozu otpornih na lijekove.

    Zdrava hrana

    Prehrana za plućnu tuberkulozu ima za cilj obnavljanje tjelesne težine i nadopunjavanje nedostatka vitamina C, B, A i minerala.

    Sastav prehrane za tuberkulozu obuhvaća sljedeće kategorije proizvoda.

    1. Povećana količina proteina je potrebna zbog njihovog brzog propadanja. Poželjni su lako probavljivi proteini koji se nalaze u mliječnim proizvodima, ribi, peradi, teladi i jaja. Mesni proizvodi moraju biti kuhani, pirjani, ali ne i prženi.
    2. Preporuča se da se korisne masti dobivaju iz maslinovog, vrhnja i biljnog ulja.
    3. Ugljikohidrati sadržani u bilo kojem proizvodu (žitarice, mahunarke). Preporučeni med i proizvodi od brašna. Jednostavno probavljivi ugljikohidrati nalaze se u voću i povrću.

    Hrana mora biti visoka u kalorijama i poslužena svježe pripremljena. Dijeta se sastoji od 4 obroka dnevno.

    prevencija

    Glavno sredstvo sprečavanja tuberkuloze je cijepljenje. No, osim toga, liječnici preporučuju:

    • voditi zdrav i aktivan stil života, uključujući hodanje na svježem zraku;
    • koristiti hranu koja sadrži životinjske masti (riba, meso, jaja);
    • nemojte jesti brze hrane;
    • Koristite povrće i voće za obnovu tijela vitaminima i mineralima koji podržavaju imunološki sustav;
    • malu djecu i starije osobe kako bi se spriječila infekcija ne bi trebalo biti usko povezano s pacijentom. Čak i kratkoročni kontakt s pacijentom u otvorenom obliku može uzrokovati zarazu.

    cijepljenje

    Prevencija tuberkuloze kod djece i adolescenata smanjena je kako bi se spriječila infekcija i spriječila bolest. Najučinkovitiji način sprečavanja tuberkuloze je cijepljenje. Prvo cijepljenje protiv tuberkuloze provodi se u rodilištu za novorođenče 3.-7. Dana. Odstupanje se vrši u 6-7 godina.

    Kakvo je ime za cijepljenje protiv tuberkuloze? Novorođenčad se tretira sa sparing cjepivo protiv tuberkuloze BCG-M. Cijepljenje tijekom revaccinacije vrši se BCG cjepivom.

    Kao rezultat toga dolazimo do zaključka da je tuberkuloza česta infekcija i predstavlja opasnost za sve oko sebe, posebno za djecu i osobe s reduciranim imunitetom. Čak i bolesnici s zatvorenim oblikom potencijalno su opasni za druge. Tuberkuloza je opasna po svojim komplikacijama i često završava kobnim ishodom. Liječenje bolesti zahtijeva puno vremena, strpljenja i sredstava. Teška i debilitativna bolest oslobađa osobu od kvalitete života. Najbolja mjera za sprečavanje bolesti je cijepljenje.

    Voliš O Travama

    Društvene Mreže

    Dermatologija