Endoprosteti se izvode u bolestima zglobova, kao što je artroza ili s traumom, kao što je fraktura vrata butine. Takva operacija nije rijetka, međutim, zahtijeva određenu pripremu pacijenta. Budući da je tijekom operacije vaš zglob zamijenjen umjetnim, tijelo može trebati neko vrijeme za uzimanje stranog objekta.

Koje faze dijele rehabilitaciju nakon zamjene zgloba kuka? Koje su karakteristike svake od njih i zašto je važno pridržavati se režima i distribuirati opterećenje? Koje su posljedice zanemarivanja ovih pravila? Pročitajte više o ovome i više.

Rehabilitacija nakon zamjene kuka - značajke

Rehabilitacija nakon artroplastije kuka ovisi o mnogim značajkama i ne može se reći da postoji jedan program. Činjenica je da endoprotetičnost zgloba kuka može biti izvedena u različitim prilikama, a svi na jedan ili drugi način utječu na brzinu rehabilitacije i značajke oporavka.

Na primjer, jedna stvar kad stenta se obavlja nekoliko dana nakon prijeloma kuka, a sasvim drugo - kad stenta obavlja nekoliko godina nakon prijeloma.

Logično je da je u prvom slučaju, mišiće oko hip joint, u slučaju brzog djelovanja u potpunosti može raditi, au drugom slučaju, kada je osoba već dugo vremena nisu mogli osloniti na nogu i, sukladno tome, mišići ne rade, i odumire, vratiti snagu i koordinaciju pokreta to će potrajati dulje.

Slična se situacija pojavljuje u slučajevima kada se kuka zamijeni za artroze. Ako je operacija izvršena na vrijeme, tj. Kada je bol već postala značajna, ali osoba još uvijek može ići dalje, onda se oporavak javlja brže.

A ako osoba pati „do posljednjeg”, ponekad godinama trpe bolove, koji više ne omogućuje da hoda normalno, onda je ovo maraton bol utječe ne samo kost i hrskavicu, ali i samih mišića - nakon svega, oni ne rade ispravno, atrofija, i točno na isti način, oporavak nakon takvih operacija će biti teže.

Unatoč tome, proces rehabilitacije nakon endoprostetika prolazi približno prema istim načelima za gotovo sve, a moguće je izraditi program rehabilitacije koji se sastoji od nekoliko faza. Netko rehabilitacija će biti brži, a netko - sporije.

Pažljivo pročitajte ovaj cijeli članak. Naposljetku, da biste dobili maksimalne rezultate, ne morate se samo uključiti u rehabilitaciju, već i razumjeti njezina načela, ciljeve i opasnosti.

Rehabilitacija nakon artroplastije kuka integralna je faza postoperativnog liječenja, usmjerena na obnavljanje funkcionalnosti mišića i nogu.

Rehabilitacija se sastoji u ograničavanju (osobito) tjelesnom naporu tijekom postoperativnog perioda i vježbanju.

Načela razdoblja oporavka nakon artroplastije kuka:

  • rano početak,
  • individualni pristup provedbi rehabilitacijskih mjera,
  • slijed
  • neprekidnost
  • složenosti.

U rehabilitaciji nakon endoprostetika postoje tri razdoblja: rano, kasno i daleko. Za svaki od njih razvijen je određeni kompleks gimnastike. Ukupno trajanje rehabilitacije je do godine dana.

Obnova radne sposobnosti stopala počinje u bolnici, gdje je operiran pacijent. Približno razdoblje boravka je 2-3 tjedna. Nastavak rehabilitacije može biti kod kuće ili u rehabilitacijskom centru, a završiti - u ambulanti ili specijaliziranoj klinici za restaurativni tretman.

Ako ste u kući - to je važno ne prekidati vježbe terapije i terapijske jahanje na oporavak je bio u punom - samo aparat mišićno-ligamentous sigurno pričvrstiti umjetni zglob, a sve noge funkcije su vraćene.

Nedostatak rehabilitacije nakon ukupno prijeti nastanak dislokacije glave femura zbog slabe ligamente, periprostetičku frakture, razvoj neuritisa i drugih komplikacija.

Rehabilitacija nakon bilo kojeg tipa operacije na zglobovima, uključujući zamjenu kuka na endoprotezi, obavlja liječnik rehabilitacije i / ili liječnik fizioterapije. On će napraviti individualni program uzimajući u obzir fizičko stanje pacijenta, stupanj prilagodbe tjelesnoj aktivnosti, njegovoj dobi, prisutnost popratnih bolesti.

Nakon instalacije endoproteze, realno je vratiti radnu sposobnost. Postojanost, želja za oporavkom, jasna provedba preporuka liječnika - glavni kriteriji za pozitivan rezultat rehabilitacije nakon operacije endoproteze.

Općenito, proces rehabilitacije nakon operacija ortikularne kirurgije predstavlja širok raspon različitih aktivnosti koje imaju značajan utjecaj.

Terapija lijekovima gotovo uvijek uključuje takve komponente:

  1. bolova
  2. Antibiotici za sprečavanje zaraznih i bakterijskih prijetnji
  3. Zajednički restorativni proizvodi - vitamini i drugi
  4. Ciljani učinak na određene manifestacije koji slabe tijelo je liječenje popratnih bolesti.

Korištenje medicinskih i sličnih načina utjecaja i postupaka ima vlastitu metodu koja je potpuno određena stanjima pacijenta. Metodologija se prilagođava ovisno o učinkovitosti i drugim čimbenicima.

Mjesec dana nakon protetskog zgloba koljena nakon ozljede kod muškaraca srednje dobi. Novi koljeno stječe značajan stupanj slobode. Korištenje lijekova protiv bolova također ima i pojedinačni karakter - rekonvalescenti doživljavaju bol na različite načine.

Važno je da liječnik zna o prisutnosti boli, bez obzira na intenzitet i hoće li ih pacijent podnositi ili ne. Ovo je neophodno stanje, bez obzira na to što je uzrok boli - gimnastika nakon endoprotehije ramena ili normalne reakcije tijela na kirurške zahvate na mjestu protetike.

Osoba koja se oporavlja odmah treba prestati raditi te vježbe ili postupke koji uzrokuju bol i obavijestiti liječnika o tome.

Početna - 0-ta faza rehabilitacije

Ove vježbe su potrebne kako bi se poboljšala cirkulacija krvi vaših nogu i spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka (trombi). Moraju se obavljati nužno. Ako to ne učinite operaciju pod regionalnom anestezijom (injekcije u leđa), prve 2-6 sati nakon operacije, nećete biti u mogućnosti da se presele svoje noge, ali čim anestezije „plovidbe” odmah početi raditi ove vježbe!

Također su potrebni za jačanje mišića i poboljšanje pokreta u zglobu kuka. Nemojte odustati ako neke od vježbi u početku ne rade dobro. Oni će ubrzati vaš oporavak i smanjiti postoperativnu bol. Sve vježbe moraju biti usporene.

Nisu sve vježbe prikladne za sve pacijente. Vaš liječnik će primijetiti one vježbe koje su samo za vas. Ako vam se ne daju druge preporuke, vježbajte ove vježbe tri puta dnevno: ujutro, poslijepodne i večer.

Pumpa za noge: Kada ležiš u krevetu (ili, kasnije, kada sjediš na stolici), polako pomičite gore i dolje. Učinite ovu vježbu nekoliko puta svakih 5 ili 10 minuta. Ova vježba može biti učinjeno i kako sjedi i leži. Te vježbe možete početi obavljati odmah nakon operacije čak iu sobi za njegu.

Nastavite redovito raditi ovu vježbu do potpune oporavka. Zakretanje u gležnju: Zakrenite stopalo nogu koja se djeluje u smjeru kazaljke na satu, zatim u suprotnom smjeru. Rotacija se provodi samo na trošak zgloba, a ne koljena! Ponovite vježbu 5 puta u svakom smjeru. To se može učiniti kako sjedi i leži.

Vježba za mišiće mišića četverostrukih mišića bedra (mišići na prednjoj površini bedra): Napetost mišića na prednjoj površini bedra (quadriceps). Pokušajte izravnati koljeno, pritiskajući stražnju površinu stopala u krevet. Držite mišiće čvrsto 5 do 10 sekundi. Ponovite ovu vježbu 10 puta za svaku nogu (ne samo za operaciju).

Savijanje koljena s potporom peta: Premjestite peta prema stražnjici, savijanje koljena i dodirivanje pete površine kreveta. Ne dopustite da se koljena okrenu u smjeru druge noge i ne savijte zglob kosti više od 90 stupnjeva. Ponovite ovu vježbu 10 puta.

Ako je u početku teško obaviti gore navedenu vježbu prvog dana nakon operacije, možete sa njim pričekati. Ako se kasnije pojave poteškoće, možete upotrijebiti kasetu ili preklopljeni list kako biste stegnuli stopalo. Rezanje stražnjice: Stisnite mišiće stražnjice i držite ih čvrsto 5 sekundi. Ponovite vježbu najmanje 10 puta.

Pumpa za noge: Kada ležiš u krevetu (ili, kasnije, kada sjediš na stolici), polako pomičite gore i dolje. Učinite ovu vježbu nekoliko puta svakih 5 ili 10 minuta. Ova vježba može biti učinjeno i kako sjedi i leži. Te vježbe možete početi obavljati odmah nakon operacije čak iu sobi za njegu.

Nastavite redovito raditi ovu vježbu do potpune oporavka. Nastavite ove vježbe, a kasnije, u sljedećoj drugoj, trećoj i tako dalje, nakon operacije artroplastije kuka.

Ciljevi ranom postoperativnom razdoblju su prevencija postoperativnih komplikacija u kardiovaskularnom sustavu, dišni sustav, probavni trakt i prevenciji venskih poremećaja na prvom mjestu, dekubitusa.

Posebni zadaci uključuju smanjenje edema mekog tkiva i stvaranje optimalnih anatomskih i fizioloških uvjeta za ozdravljenje tkiva ozlijeđenih tijekom operacije. Sredstva za rješavanje ovih problema su vježbe za prsa i dijafragmatično disanje, za male zglobove udova, sjedeći u krevetu uz pomoć ruku.

Posebna se pozornost posvećuje postavljanju i učvršćivanju operiranih udova s ​​valjcima (valjci ispod koljenastog zgloba i izvan nogu kako bi se izbjegla vanjska rotacija bedara).

U cilju sprečavanja rane postoperativne komplikacije 1-2 dana nakon operacije, propisane su 3-5 UHF ili magnetoterapijske procedure za zajedničko područje koje imaju protuupalni, protuemotni i analgetski učinak.

U pravilu, liječenje se provodi u odjelu uz pomoć prijenosnog aparata bez uklanjanja preljeva (to bi trebalo biti suho, pogotovo s UHF terapijom). S obzirom na prisutnost implantata, obično se koristi uzdužni tehniku ​​u kojoj emitera elektrode raspoređene na takav način da su polja linije električnog ili magnetskog polja, koji se proteže od jedne elektrode na drugu, i proteže se duž metalne konstrukcije.

U nazočnosti kontraindikacija ovim postupcima, moguće je provesti istu svrhu ultraljubičastog zračenja (UV) površine šava (na primjer tijekom presvlačenja). Kako bi se spriječila upala pluća i ustajali fenomeni u plućima, propisana su respiratorna gimnastika, vibromasaža prsa.

S odgodom reflasa u mokrenju, provode se 1 do 3 postupka za elektrostimulaciju mokraćnog mjehura. U starijih i slabih ljudi, tehnike imunomodulacije koriste se za povećanje tjelesne obrane: opća UFD, DMV ili UHF terapija za nadbubrežnu žlijezdu.

Također od 1 - 2 dana nakon operacije postavlja L FC u obliku aktivnog vježbanja za zglobova gornjih ekstremiteta i ne rade na nozi, kao i lako fleksije i proširenje gležanj i malih zglobova stopala operiran nogu.

Obrazovati pacijenta izometričke tjelovježbu, odnosno napetost mišića djeluje duljina nogu od 1 - 3-5 sekundi (stražnjični mišić, butina i potkoljenice), ne čineći aktivne pokrete u zglobovima. Izometrijske kontrakcije mišića bedara i stražnjice počinju prvo na zdravom, od 3 do 5 dana - na operiranoj strani. Nakon stihaniya bol u operacijskoj rani, pasivno, a zatim - aktivno kretanje u zglobovima koljena i kuka operiranog ekstremiteta.

"Stroga briga" ili faza 1

Prvi dan nakon operacije, bolje je ležati u krevetu. Ako vam je potrebna medicinska manipulacija (na primjer, kontrolne radiografije), tada ćete se nositi na medicinskoj gurney.

Dan nakon operacije, vaš liječnik ili liječnik će vam pomoći da se ustajete i početi šetnju s štapovima ili hodalicama, koristeći svoj novi zglob kuka.

U većini će slučajeva biti dopušteno da korak s operacijom nogu sa svim težinom tijela. To se naziva težinsko opterećenje tijela na principu tolerancije na bol. Ponekad, zbog prirode operacije, vaš kirurg u početku može ograničiti teret na operiranoj nozi, to se zove djelomično opterećenje. Nakon nekog vremena možete povećati opterećenje na operiranoj nozi.

Prije svega, vaš liječnik će vas uputiti na jednostavna pravila ponašanja s novim zglobom kuka. Moraju se promatrati, počevši od prvog dana operacije i nužno u prvih nekoliko mjeseci.

Ovo su pravila:

  • Sprječavanje promjena: pravilo pravog kuta. Da biste smanjili rizik od poremećaja endoproteze, zapamtite pravilno pravilno: Nemojte savijati nogu u kuku više od devedeset stupnjeva (pravokutni kut). Također je potrebno izbjegavati križanje nogu i čučanj.

Da biste bili sigurni da ne prekršite pravilo pravog kuta tijekom spavanja, stavite između nogu jednog ili dva jastuka.

  • Kada izađete iz kreveta, sjednite samo na takve stolice ili stolice u kojima je savijanje u zglobu kuka manje od devedeset stupnjeva.
  • Kada lažeš ili sjediš, pokušaj malo gurnuti nogu na rukama. Za kontrolu ispravnosti položaja stopala, postoji pravilo palca - stavite prst na vanjsku površinu bedra i na pravilan položaj koljena treba biti izvan prsta.

    Ova pozicija opušta mišiće koje kirurg odgaja za pristup zglobu. Nakon instalacije endoproteze, kirurg vraća mišiće natrag, ali da bi se oni mogli spojiti u prva tri do četiri tjedna, bolje je da ih ne naprežu i držite nogu u povučenom stanju. Ne bacajte nogu na nogu!

  • Kad ležiš u krevetu, nemoj pokušati povući deku koja leži u vašim nogama. Za to upotrijebite bilo koji uređaj ili zamolite nekoga da vam pomogne.
  • Slično tome, ne nosite cipele bez žlice, a dok je u bolnici općenito je bolje nositi cipele bez leđa.
  • Kasnije, kad se mišići, ligamenti i tetive okolnih svoj novi zglob će dobiti jači (obično 4-6 tjedana nakon operacije), možete odustati od nekih od ovih pravila: na primjer, potreba staviti jastuk između nogu tijekom noći.
  • Pored već opisanih vježbi, koje se izvode u prvom udarcu nakon operacije, od drugog dana nakon operacije, kada već možete stajati, vježbe se dodaju u stojećem položaju.
  • Ubrzo nakon operacije moći ćete izaći iz kreveta i stajati. Prvo, potrebna vam je pomoć, sve dok ne vratite svoju snagu i ne možete podnijeti bez dodatne podrške. Obavljanje ovih vježbi za vrijeme stajanja čvrsto držite (stražnja strana kreveta, stola, zida ili čvrste stolice).

    Ponovite svaku vježbu 10 puta tijekom svake lekcije:

    • Podizanje koljena u stojećem položaju: Podignite koljeno upravljačke noge. Nemojte podići koljena iznad struka. Držite stopalo dvije sekunde, na "tri" broja, spustite ga.
    • Ravnanje kose u stojećem položaju: Polako povucite nogu. Pokušajte zadržati leđa ravno. Držite stopalo 2 ili 3 sekunde, a zatim ga vratite na pod.
    • Stajanje u stojećem položaju: Pazite da bedro, koljeno i noga budu ravno naprijed. Držite tijelo ravno. Gledajući da je koljena bila usmjerena sve vrijeme ispred vas, podignite stopalo na stranu. Nakon polako spustite stopalo natrag do stopala da se podigne na pod.
    1. Saznajte kako izaći iz kreveta i otići u krevet.
    2. Saznajte kako neovisno hodati s pincetama ili s hodalicom.
    3. Saznajte kako sjesti na stolicu i iz nje izvući.
    4. Saznajte kako sami koristiti toalet.
    5. Saznajte kako izvesti vježbe.
    • Slijedite pravila koja sprječavaju dislokaciju endoproteze: promatrajte pravilni kut, spavati s jastukom između koljena
    • Nemojte ležati na operiranoj strani. Ako želite ležati na svojoj strani, a zatim leći samo na zdravoj strani, i uvijek stavite jastuk ili jastuk između koljena koji će opustiti mišiće gluteal i spriječiti njihovo razbijanje. Osim toga, jastuk će smanjiti vjerojatnost dislokacije.
    • Kada ležite na leđima, nemojte umetati stalno pod jastuk ili jastuk za koljena - često na taj način žele napraviti i mali fleksija koljena smanjuje bol, ali ako držite koljena cijelo vrijeme savijen, onda je vrlo teško vratiti proširenje u kuka, to će biti teško početi hodanje.
    • Trening mišića prednjih bedara (podizanje ravne noge)
    • Trenirajte druge mišiće kuka (stiskanje jastuka između nogu)
    • Treniranje mišića u stražnjici (stiskanje stražnjice)
    • Radite s mišićima donje noge (kretanje nogu)
    • Kada stoji - potpuno ispravite nogu
    • Trajanje i učestalost hodanja s šipkama / hodalicama postupno se povećavaju. Do 4-5 dana nakon operacije, dobar rezultat je šetnja od 100-150 metara 4-5 puta dnevno.
    • Potrebno je nastojati za simetrično opterećenje na lijevoj i desnoj nozi (ako je takvo opterećenje na vašoj nozi dopušteno od strane liječnika)
    • Pokušajte ne limp - pustiti korake kraći i sporije, ali to će biti ne-kromatski korake

    Do 4-5 dana, idite od "hvatanja" hodanja do normalne (tj. Kada hodate, postavite nogu koja je radila ispred neoperiranog)

    "Varljive prilike" ili faza 2

    Nakon 4-5 dana nakon operacije morate naučiti kako hodati stepenicama. Kretanje po stepenicama zahtijeva pokretljivost zgloba i snagu mišića, tako da se, ako je moguće, treba izbjegavati do potpunog oporavka.

    Ali za mnoge od nas to nije moguće, jer čak iu dizalu u mnogim kućama morate se popeti stubama. Ako morate koristiti ljestve, možda će vam trebati pomoć. Uvijek dok se krećete po stepenicama, naslonite se na rukohvat suprotno zglobu i poduzmite korak po korak.

    Penjanje stepenicama:

    • Uzmi korak s zdravom stopom.
    • Zatim pomaknite nogu koja je radila jedan korak više.
    • Konačno, pomaknite svoju štaku i / ili štapu na isti korak.

    Spuštanje stepenicama, sve u obrnutom redoslijedu:

    • Stavite štaku i / ili štap na donjem koraku.
    • Idite korak dalje s operiranom nogom.
    • Konačno, preuređujte zdravu nogu.

    Nemojte zaboraviti da se penjanje po stepenicama uvijek mora početi korakom sa zdravom stopom i silazom - od koraka operiranog. Nazvali smo je druga faza sanacije „varljive mogućnosti” nije slučajan, jer u većini slučajeva u roku od 4-5 dana nakon operacije slabost konačno ide, ljudi naučili raditi vježbe „osjetio sam nogu”, a on želi više.

    Često u ovom trenutku, ljudi zanemaruju pravila koja sprječavaju dislokaciju, odbacuju jastuci, počinju izvući stvari s noćnog stola s okretom itd. i ti poremećaji, dok mišići i ligamenti još nisu jaki, samo mogu dovesti do poremećaja.

    U drugoj fazi rehabilitacije nije potrebno forsirati stvar - pokušati otići predaleko (više od 100 do 150 metara) ili previše teško raditi vježbe. Ovaj „gusarstvo” može samo dovesti do činjenice da može dramatično pogoršati postoperativne boli, jer očito rana ne zacijeli, mišiće i opšav još nisu imali vremena da raste zajedno čvrsto. Ipak, vježbe moraju nastaviti.

    U razdoblju od 5. do 10. dana pacijentu treba podučavati da držite udove prema težini, a također da ga povuku. Trebao bi biti upozoren na potrebu izbjegavanja prisilnog smanjenja i unutarnje rotacije nogu zbog mogućnosti dislokiranja glave endoproteze.

    Važan element ranog rehabilitacijskog razdoblja podučava pacijenta da izađe iz kreveta i leži na nju. U početku metodistička fizioterapeut mora podržavati upravlja nogu u položaju otmice, nisu radile nogu zavojima pacijenata, podiže zdjelicu i tako seli na rub kreveta. Osim toga, potrebno je pažljivo obučiti pacijenta da održi zdravu nogu zdravi prilikom izlaska iz kreveta.

    Od 6 do 7 dana nakon operacije, kako bi se spriječila fleksibilnost kontrakcije u operiranom zglobu, dozvoljene su okretaje na trbuhu i leđima (5-10 okretaja po danu). Pri okretanju zdrave noge kako bi se izbjeglo prekomjerno smanjenje i unutarnja rotacija između zglobova koljena, postavlja se valjak ili jastuk.

    Od 5 do 7 dana počinje pasivno kretanje operiranog ekstremiteta na izokinetičkom koncentričnom simulatoru pasivnih pokreta.

    Istodobno nastavljaju vježbe na aktivnom savijanju nogu u zglobu kuka. Rano hodanje je vrlo važan element rane rehabilitacije. U početku vam omogućuju da hodate 10 do 15 minuta ne više od dva puta dnevno.

    Tijekom tog razdoblja, pacijent, u pravilu, hoda s štapovima, koristeći trogodišnji hod. Dopušten je sjediti na visokoj stolici kako bi ograničio pretjeranu fleksiju u zglobu kuka. Ova faza počinje 5. i završava 21. dan nakon endoprostetika. U tom razdoblju pretpostavlja se porast opterećenja motora.

    Polako se spuštajte i penjite se po stepenicama, više vremena se hoda, pridržavajući se sljedećih pravila:

    • Šetnja preporučuje se ne više od 30 minuta u isto vrijeme.
    • Penjale su se po stepenicama, najprije stavljale korak zdrave noge, a tek tada su djelovale.
    • Pješačenje je dopušteno samo uz pomoć štapića ili posebnih šetača.

    Naziv "varljive prilike" ove faze je dobio, jer je bol gotovo do kraja, a bolesnik se čini da već više od onoga što liječnik dopušta. Mnogi pacijenti zanemaruju pravila čije se poštivanje sprječava dislokaciju zgloba, prestanite postavljati valjak između kukova. Kršenje pravila može dovesti do povećane boli i dislokacije u operiranom zglobu.

    Osnovne vježbe vježbanja, koje se dodaju u ovoj fazi:

    1. Leži na trbuhu:
      • savijanje nogu u koljenu tako da je peta usmjerena prema stražnjici;
      • podizanje nogu s napetosti glutealnih mišića.
    2. Leži na leđima:
      • izmjenjujući noge na strane;
      • savijanje nogu u koljenima bez uzimanja stopala s poda.

    "Početak rada" ili faza 3

    Do 4-5 tjedana nakon operacije mišiće i opšav spojena je već dovoljno teško, a to je razdoblje kada je vrijeme da se poveća opterećenje na mišiće povratiti svoju snagu, trenirati mogućnost balansiranja, što je nemoguće bez koordiniranog rada svih mišića koji okružuju hip joint.

    Sve je to neophodno kako bi se kretala od štapića do štapića, a zatim počela potpuno neovisno hodati. Prije nego što mišići još nisu u mogućnosti da u potpunosti zadrže zglob i reagiraju na moguće nestandardne situacije (na primjer, oštro skretanje), to je nemoguće.

    Vježbe s elastičnom trakom (s otporom). Ove vježbe treba izvoditi u jutro, poslijepodne i navečer 10 puta. Jedan kraj elastične trake je fiksiran oko gležnja operirane noge, a drugi kraj zaključanih vrata, teški namještaj ili švedski zid. Za održavanje ravnoteže vrijedi držati stolicu ili naslon za glavu.

    Fleksija u zglobu kuka s otporom: stajati leđima nasuprot zidu ili teškim predmetom na koji je pričvršćen elastični pojas, lagano gurajući operiranu stranu. Podignite stopalo naprijed, držeći koljeno ravno. Nakon polako vratite nogu u svoj izvorni položaj.

    Ostavljajući nogu s otporom u stojećem položaju: stajati zdravo do vrata ili teški predmet na koji se gumena cijev pričvršćuje i uzeti operiranu nogu na stranu. Polako vratite nogu u svoj izvorni položaj.

    • Idite od štakora do dva, a zatim jedan štap.
    • Saznajte kako se vratiti.
    • Vratite snagu mišića bedra.
    • Vraćanje smisla ravnoteže (naučiti ravnotežu, stojeći na jednoj nozi i prianjanje na rukohvat, u četvrtoj fazi rehabilitacije kompliciraju balansnu obuku, primjerice, stajati na dvije noge na platformi za ljuljanje)
    • Za vraćanje kretanja u zglobu kuka: važno je potpuno i bez problema potpuno ne samo ispraviti nogu u zglobu kuka, već čak i započeti 10-20 stupnjeva natrag.
    • Ispunjavanje standarda testa "skliznuti prema naprijed" i test "ustajati i hodati neko vrijeme" do 8 tjedana nakon operacije.
    • Odbijanje trske.
    • Slijedite pravila koja sprječavaju dislokaciju endoproteze: promatrajte pravilnu ravninu, nemojte prijeći noge
    • Izbjegavajte produženo sjedenje u jednom položaju (više od 1 sata), povremeno ustati i prošetati
    • Nemojte vježbati kroz bol.
    • Obuku na balansu.
    • Pješice unazad.
    • Osposobljavanje prednjih mišića bedra (polucakti, itd.).
    • Osposobljavanje adductor mišića kuka (cijeđenje jastuka između nogu).
    • Obuka glutealnih mišića (stiskanje stražnjice).
    • Osposobljavanje mišića koji se odbijaju (u početku, samo tapping, zatim istezanje trake s koljena bočno).
    • Vježbajte bicikl (po mogućnosti s kratkim pedalama).
    • Vježbe s korakom.

    Glavni uvjet za učenje hodanja s dodatnom podrškom za štafete (hodalice) je zadržati ravnotežu, stojeći na zdravoj nozi. Trening zahtijeva strogo pridržavanje "pravokutnog trokuta": zdrava noga nikad ne smije biti na liniji štapića - ona je ispred ili iza linije koja povezuje štapove.

    To osigurava stabilniju ravnotežu, jer povećava otisak. Većina starijih bolesnika, uzimajući u obzir njihovu dob karakteristike, omogućiti hodanje na štakama „odvojive korak”: kad štakama korak upravlja ud nametnuta na štakama liniji i stavljen na podu bez pomicanja tjelesne težine na nju.

    Tada se težina tijela prenosi kroz ruke do šipki, a korak stopala izvodi se zdravom stopom, a zatim opet - korak s šipkama itd. Zadatak instruktora LFK je upozoriti pacijenta na pogrešan stereotip hoda.

    S stabilnim učvršćivanjem komponenata endoproteze, bolesnici prvih dana nakon operacije počinju djelomično učitati operirani ekstrem, dovodeći puni kapacitet do kraja mjeseca. Ograničenje opterećenja je moguće u nazočnosti teške boli u kuku ili bedra.

    U posljednjih nekoliko godina, u kliničkoj praksi, posebno u programima rehabilitacije su sve provedene metode za funkcionalno biofeedback ili biofeedback (BFB), koji omogućuje ciljano osposobljavanje oslabljenim mišićima, vratiti proprioretsiptivnoe „mišićna smisla”, ispravi recipročni odnos protivnika mišića kako bi se uklonile patološke sinergije, kako bi se formirala nova motorička vještina jednostavnih pokretačkih djela.

    Za obuku možete koristiti prijenosne uređaje s tipom elektromiografske povratne veze "Myotonik", kao i računalnim kompleksom "Ambliokor-01 TM". Postoji trening quadriceps, biceps femoris mišića, kao i medijalni mišić na strani operacije. Postupci se mogu započeti u odjelu od 3 do 4 dana nakon operacije.

    4. faza ili "puni oporavak"

    U ovoj fazi rehabilitacije treba u potpunosti obnoviti snagu, raspon pokreta u zglobu kuka, osjećaj za ravnotežu. Nažalost, vrlo često puno ljudi koji su imali zamjenu kuka previše lijen raditi vježbe nakon početka hodati bez štapa kao počinje osjećati zdravo ili ako nelagoda ili bol nakon operacije nije otišao do kraja, vjerujem da je popravak više nije moguće,

    Štoviše, ta preostala boli ne može se usporediti s onim što je bilo prije operacije, i opet, nakon što je postigao barem takav rezultat, osoba prestaje baviti oporavkom. Ali to je neprihvatljivo! Morate trenirati, jer snažni i dobro funkcionirajući mišići će vam omogućiti da izađete kao pobjednik iz mogućih nestandardnih situacija (nesreće, klizanje na ledu, itd.).

    Stoga, da biste zadržali svoje mišiće tonovima, trebate uvijek, mnogo desetljeća nakon operacije. Radi pravde, treba naglasiti da svi ljudi trebaju trening, a ne samo one koji imaju endoprostetiku.

    • Saznajte kako hodati stepenicama natrag prema gore i dolje.
    • Da biste bili u skladu sa standardima testa "naprijed" i testom "stand up and walk for a while" (ako se rezultat ne postigne do 8. tjedna nakon operacije).
    • Poboljšajte standarde testiranja.
    • Obučavanje složene ravnoteže (stoje na dvije noge na platformi za ljuljanje, vježbajte s elastičnim trakom, bacajte loptu u zid, stojeći na jednoj nozi i uhvatite loptu nakon odskakanja).
    • Pješačenje uz treadmill naprijed i natrag s različitim brzinama
    • Pješice unazad.
    • Osposobljavanje prednjih mišića bedra (polucakti, itd.).
    • Osposobljavanje adductor mišića kuka (cijeđenje jastuka između nogu).
    • Obuka glutealnih mišića (stiskanje stražnjice).
    • Obuka otmičara (istezanje trake s koljenima bočno).
    • Vježbajte bicikl (po mogućnosti s dugim pedalama).
    • Vježbe s većim korakom.

    Imajte na umu da samo-rehabilitacija može biti opasna. Posavjetujte se s liječnikom o preporuci obavljanja vježbe u vezi s vašom situacijom.

    Kasna rehabilitacija nakon artroplastije kuka počinje 3-4 tjedna nakon operacije i traje do 3 mjeseca. Trajanje sanacije svakog pacijenta varira ovisno o dobi i drugim čimbenicima.

    Nakon što je pacijent ima povjerenja ustane iz kreveta, sjedi na visokoj stolici, hodanje na štakama za 15 ili više minuta, 3-4 puta na dan - Vožnja produžiti trening na stacionarnom biciklu (ne više od 10 minuta 1-2 puta dnevno). Također, pacijentu je naučeno hodati stepenicama.

    Uspon na korak započinje zdravom nogom, zamjenjujući je za nju. Prilikom spuštanja, spustite donji korak: prvo ručice, a zatim bolnu nogu, a zatim zdravo.

    U svakoj fazi rehabilitacije, kontrola liječnika u fizioterapiji je važna. On će vam reći kada možete komplicirati vježbe i povećati opterećenje. Vježbe koje se samostalno izvode za zglob kosti nakon endoprostetika, pogotovo uz korištenje simulatora, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica.

    Ne možete gimnastiku učiniti bolom ili, naprotiv, zaustaviti ga prije vremena, čak i ako se osjećate dobro, a endoprotesi, kako mislite, dobro se kreće. Samo jasan učinak svih zadataka koje postavlja liječnik učinit će vašim novim zajedničkim radom u potpunosti.

    Nakon uklanjanja šavova, čak i uz povoljne postoperativnom tijeku, pacijent, poželjno je ne pisati kući i krenuo od kirurškog odjela u rehabilitaciji kako bi se bolje i brže pripremiti pacijenta za povratak na uobičajenoj sredini njega na izvornu razinu svog djelovanja.

    U kasnom poslijeoperacijskom razdoblju, tj. od 3 tjedna pacijentu nije dopušteno:

    1. savijanje femura u operiranom zglobu kuka pod kutom manjim od 90 ° s unutarnjom rotacijom i njegovom dovođenjem;
    2. aksijalno opterećenje na operiranoj nozi; sjediti na niskoj stolici; spavati na zdravoj strani; provesti prisilne kretnje u zglobnom zglobu i tijekom vježbanja i samoposluživanja (dopušteni lagani osjećaj nelagode iz rastezanja mišića, prolazak kroz 2-3 minute);
    3. uzeti analgetike tijekom tjelovježbe vježbe.

    Nakon uklanjanja šavova (12 - 14 dana nakon operacije) bolesnika širi način vožnje. C 14-20 dana početi biciklističke klase 5 - 10 minuta, 1 - 2 puta na dan, bez aksijalnog opterećenja operiranog nogu, bez snage opterećenja, pri brzini od 8-10 km / h pod kontrolom otkucaja srca i krvni tlak.

    Počevši od 3 tjedna, omogućuju parcijalno opterećenje na nozi, oni su podučavani da hodaju stepenicama uz pomoć štaglova. Točna je tehnika spuštanja i penjanja na ljestvici. da se pacijent s jednom rukom mora osloniti na ogradu, a s druge strane - na obje kolute složene zajedno ili na pratnji, ako postoji takva mogućnost.

    Do tog vremena, amplituda pokreta u zglobu kuka je 75 - 80% normalne. U bolesnika s teškim kombiniranim kontrakturama, postupak potpune obnove funkcije može se produžiti duže vrijeme.

    U tom razdoblju osobito je važan psihološki aspekt rehabilitacije. fizioterapeut liječnik i metodistička morati pomoći pacijentu prilagoditi mentalnim i fizičkim izazovima biti „vodiče” za pacijenta u procesu rehabilitacije i pomoći mu nositi s takvom vrstom aktivnosti, što je omogućeno zahvaljujući operaciji. Pacijent treba da se podsjeti kako je za promjenu stereotip hod trebao trenirati određene grupe mišića.

    Period rehabilitacije u bolnici

    Endoprotetika zglobova je složena operacija za pacijenta i liječnika. Prvih nekoliko dana nakon operacije, pacijenti su obično oslabljeni. Međutim, od prvih dana pacijenta preporučuje se provedba posebnih vježbi s ciljem sprečavanja ustajanja komplikacija iz kardiovaskularnih i dišnih sustava.

    Liječenje sindroma boli u postoperativnom razdoblju igra važnu ulogu u ranom oporavku pacijenta. Nakon operacije, prisutnost boli je sasvim razumljiva, ali bol treba kontrolirati, što se postiže uz pomoć lijekova protiv bolova.

    Osim boli protiv bolova, bolesnici primaju antibiotike kako bi spriječili zarazne komplikacije, antikoagulanse kako bi se spriječilo nastanak krvnih ugrušaka (trombi) u venama bedara i donje noge. U postoperativnom razdoblju može doći do smanjenja apetita ili osjećaja mučnine.

    Neki pacijenti imaju poremećaj stolice nekoliko dana. Ovo su uobičajene reakcije. Ostanite pacijenti nakon operacije u bolnici, obično 10-12 dana. Tijekom tog razdoblja bolesnik bi trebao biti aktiviran, osposobljen za fizikalnu terapiju i hodanje s dodatnim sredstvima podrške. Rana liječi, a šavovi za ovo razdoblje su obično uklonjeni.

    Neki korisni savjeti za pacijente koji su podvrgnuti potpunoj artroplastiji za kućnu pripremu:

    • Stavite često korištene predmete u udoban doseg, tako da se ne morate istezati ili savijati za njima;
    • Premjestite namještaj u prostoriju tako da slobodno i sigurno možete pješačiti štapovima;
    • Sjedeći bolje na stolici s većim i teže sjedalom, to je sigurnije i udobnije od niske, mekane stolice;
    • Uklonite sve tepihe ili sagove koji mogu dovesti do klizanja;
    • Osigurajte električne žice oko ruba prostorije;
    • Instalirajte u vodu za tuširanje;
    • Na WC-u postavite posebnu mlaznicu koja vam omogućava izbjegavanje niskih mjesta za sjedenje;
    • Koristite pomoćne dijelove za obuću, kao što je žlica s dugom ručkom

    Nakon što se pacijent vratio kući, mora ostati aktivan - to je "ključ uspjeha", ali glavna stvar je ne pretjerivati.

    Opterećenje na djelovao zajednički - morate točno slijediti preporuke lječnika koji i traume na liječenje i doziranje opterećenja na umjetnom zglobu, što ovisi o mnogim čimbenicima, a posebno način fiksiranja implantiranih proteze:

    Ako ste bez cementa zamijenjeni zglobom kuka, vaš će liječnik dati konkretne upute za korištenje šipki ili šetača i kada možete učitati operiranu nogu sa svim tjelesnim težinama.

    Ako ste obavili cementa ili hibridni kuka, u pravilu, možete početi na operiranog nogu odmah pomoću štake ili hodalicu za 4 do 6 tjedana za vraćanje mišića.

    Vožnja. U okviru redovnog perioda oporavka, na savjet svog liječnika, možete početi voziti automobil s automatskim mjenjačem nakon 4 - 8 tjedana, pod uvjetom da više ne uzimaju opojne lijekove protiv bolova. Ako imate automobil s ručnim mjenjačem i zamijenjen pravim zglobom kuka, nemojte početi voziti dok vam liječnik ne kaže.

    Sex. Neki oblici spolnih odnosa mogu se sigurno obnoviti 4 do 6 tjedana nakon operacije. Pitajte svog liječnika ako trebate više informacija.

    Položaj u snu. Najsigurniji san na leđima, malo razdvojene noge. San je moguć na zdravoj strani s jastukom između nogu. Korištenje jastuka je obavezno, obično u roku od 6 tjedana ili na savjet svog liječnika ovaj se termin može smanjiti.

    Kako ispravno sjediti. Prvih 3 mjeseca potrebno je samo sjediti na stolicama s rukohvatima. Nemojte sjesti na niske stolice, niske stolice, stolice. Nemojte križati noge u krilo.

    Vratite se na posao. Ovisno o vrsti aktivnosti i uspješnosti rada, moguće je započeti s radom najmanje 3-6 mjeseci kasnije. Odluka o pitanju odlaska na posao treba poduzeti na temelju preporuka svog liječnika.

    Ostale aktivnosti. Izbjegavajte radnje koje promiču stres na umjetnom zglobu - kao što su tenis, badminton, sportovi za kontakt (poput nogometa itd.), Skakanje ili trčanje.

    Fizioterapija nakon artroplastije kuka

    Terapeutska vježba se prakticira kao nezavisna terapeutska i profilaktička sredstva i kao pomoćni element iscjeljenja, u kombinaciji s drugim postupcima.

    U ortopedskoj medicini, terapeutska vježba može biti dovoljno sredstvo za uklanjanje brojnih bolesti i može biti dio sveukupne strategije vraćanja funkcionalnih sposobnosti tijela.

    Treba napomenuti da se u teškim i naprednim slučajevima, kada je poražen i zamijenjen protetske zglob za dugo vremena ne radi, gotovo uvijek postoji značajno smanjenje kapaciteta mišića, do značajnog atrofije određenih mišića.

    U takvim slučajevima, uloga terapije vježbanjem ne može se prenaglašavati - ona postaje odlučujući čimbenik u liječenju. Treba se usredotočiti na razvoj strategije oporavka.

    Korištenje terapeutskog tjelesnog odgoja (gimnastike) tijekom perioda oporavka ima takve karakteristike:

    • Postupno povećanje intenziteta vježbi
    • Isključenje pokreta koji su kontraindicirani u vrsti izvedene proteze
    • Kontinuirana i redovita primjena
    • Opći karakter, koji utječu ne samo na orgulje koje treba obnoviti nego i na cijeli organizam.

    Restaurativna gimnastika nakon zamjene zgloba kuka, pacijentica ne može izvršiti druge protetske operacije po vlastitom nahođenju. To je snažan učinak na tijelo, koji počinje samo nekoliko sati nakon operacije i od samog početka trebao bi imati samo pozitivan učinak na pacijenta.

    Jedan od glavnih kriterija za razvoj individualne strategije za svaku konvalescentnu osobu je njegovo početno stanje. Pacijenti koji su prošli kroz protetiku važnih zglobova nakon - na primjer - njihovo traumatsko uništavanje zadržali su punu radnu muskulaturu, u drugima nakon dugog oboljenja, gotovo distrofije.

    Glavni čimbenik koji određuje vrstu i prirodu terapeutske tjelesne kondicije s potpunom zamjenom kuka je stanje mišićnog sustava ovog čvora u tijelu. Produženi gubitak zglobova bez učinkovitog liječenja dovodi do degradacije mišića.

    To je tipično za ozljede, a za bolesti - artritis, artroza.
    Na temelju ovog odlučujućeg čimbenika razvija se metoda oporavka uz pomoć vježbi fizioterapije.

    Kada je opći smjer jasan, moguće je prekinuti put oporavka u faze - ova tehnika koristi sve stručnjake kako bi se jasnije razlikovale mjere i rezultati. Evo kako je tijek gimnastike podijeljen na dijelove nakon artroplastije kuka - videozapisi koji se nalaze na mjestima specijaliziranih klinika, samo potvrđuju to pravilo.

    Takve se vježbe izmjenjuju s istim redovitim aktivnostima hodanja:

    1. Uz pomoć šetača
    2. Na crtama
    3. Sa štapom

    Kada i kako se preseliti iz faze u fazu pokazuje samo postizanje praktičnih rezultata. U ovom načelu pokriva se cjelokupna učinkovitost restorativnog tjelesnog odgoja - zadaci i ciljevi se određuju pojedinačno, brzina postizanja rezultata je također individualna.

    Naravno, takva gimnastika nije ograničena na rad donjih ekstremiteta. Dugo prije operacije, pacijent mora neprekidno vježbati rameni pojas, ruke i mišiće tijela - to je neophodno kako bi se TBE spasio od tereta, vodeći ga unaprijed pripremljenim rukama.

    Odličan znak kvalitete terapeutske gimnastike jasan je plan za dobivanje rezultata, temeljen na statistici lijekova i rekonstrukcija nakon endoproteze.

    Evo nekoliko tipičnih ciljeva - faze koje treba postići poboljšanjem zdravlja i oporavka:

    • Sposobnost odlaska u krevet i ustajanje
    • Nezavisno, bez pomoći, hodanje s podložnim šilima
    • Mogućnost da se s pouzdano ustane iz stolice i sjedne na stolicu
    • Samo-higijenski postupci

    Svaki takav uobičajen i nužan u svakodnevnom životnom djelovanju - vježbanju, mora se izvesti, jer se tijelo i mišićni sustav pojačavaju, možete se pomaknuti od jednostavnih do složenih. S vremenom, kako je pacijent će biti u mogućnosti analizirati rad svojih vlastitih mišića i zglobova, možete ići za cilj osposobljavanje mišićnih skupina koje djeluju povezano s određenom vrstom kretanja - mišića kukova, leđa, trbušne skupina može biti obučeni odvojeno od ostatka.

    Ova praksa vam omogućuje ravnotežu fizičkih mogućnosti muskulature na razmjeran način. Mnogi starije osobe prisiljeni su kontrolirati puls tijekom restauratorske gimnastike. Od kontraindikacija i zabrana može se identificirati najvažnije vezano za gimnastiku kod zamjene zglobova kuka.

    Ovdje su samo neke zabrane:

    1. Prvi put ne možete ležati na svojoj strani, iscijediti operaciju vaše težinske zone, gdje već postoji uobičajeni kirurški edem.
    2. Kada liječnik omogući da leži na svojoj strani, treba staviti jastuk između koljena tako da koljena, bez međusobnog povezivanja, ne stvaraju uvjete i snage za dislokaciju implantata
    3. Svi rotacijski pokreti moraju biti isključeni
    4. Ne možete sjesti s prekriženim nogama.

    Vježbe kod kuće

    Obuku na balansu. Ravnoteža je moguća samo kada mišići koji okružuju kuka zajednički rade na koncertu. Nažalost, trening balansa je vrlo malo pažnje, i samo trenirati amplituda pokreta i snage mišića.

    No, ne trebate samo jake mišiće, već pravilno raditi i zato je vrlo važno trenirati ravnotežu. Možete započeti s jednostavnim pokušajima da stojite na jednoj nozi, držeći se za rukohvat.

    Osposobljavanje osjećaja ravnoteže je neophodno kako na operiranoj tako i na neoperativnoj nozi, te je potrebno započeti trening precizno s neoperativnom nogu. Postupno je stanje treninga komplicirano.

    Trening dinamičke ravnoteže s elastičnim trakom na zdravoj nozi. Loose krajevi elastične trake duljine oko 2 metra vezane su za stacionarni objekt oko 20 cm iznad poda (na primjer, na poprečnu šipku švedskog zida).

    Tako je dobivena petlja oko 1 m. Stajanje na bolesnoj nozi pacijent stavlja ovu petlju na zdravu nogu tako da se petlja nalazi na razini gležnjeva (gležnjeva). Stoga pacijent treba stajati približno 60-70 centimetara od zida.

    Potrebno je stajati tako da su koljena lagano savijena, ali prtljažnik mora biti ravno. Zdrava noga (na kojoj se stavlja petlja s elastičnog pojasa) počinje ljuljanje na stranu. Ova vježba trenira mišiće obje noge i, prije svega, koordinira rad mišića - tzv. Balans trening.

    Korak-dolje vježbe s vizualnom kontrolom. Vježba počinje nizim korakom (visina 10 cm). Pacijent stoji na korak i usporava korak sa svojim zdravim nogu naprijed, spuštajući se s stepa. Istodobno, težina tijela počiva na bolnoj nozi, koja će također trenirati ravnotežu.

    Prije je pacijent biti ogledalo, tako da bolesnik može pogledati na sebe izvana, provjeravajući položaj stopala i kukova - važno je kako bi se osiguralo da je silazak sa step događa zavalivanija bočno na ozlijeđenog stopala. Zatim se vratite na polaznu poziciju i ponovite vježbu. Ako se vježba provede ispravno, tada se visina koraka postupno povećava (15 i 20 centimetara).

    Napredne vježbe s vizualnom kontrolom. Vježba počinje nizim korakom (visina 10 cm). Pacijent stoji ispred koraka na podu i usporava korak s zdravom nogu naprijed, penjući se na stepu. Istodobno, težina tijela počiva na bolnoj nozi, koja će također trenirati ravnotežu.

    Prije je pacijent biti ogledalo, tako da bolesnik može pogledati na sebe izvana, provjeravajući položaj stopala i kukova - važno je kako bi se osiguralo da kada penjanje na korak nije zavalivanija pojavljuju bočno na ozlijeđenog stopala. Zatim se vratite na polaznu poziciju i ponovite vježbu. Ako se vježba provede ispravno, tada se visina koraka postupno povećava (15 i 20 centimetara).

    Za tijek oporavka kod kuće, potrebno je dobar razlog, jer je najčešće u kući ne može zaustaviti u potpunosti obaviti mnogo vježbe i opasnosti za ljude u kući mnogo više nego opremljenu bolnicu.

    Evo nekoliko razloga za rehabilitaciju kod kuće:

    • prisutnost u obitelji specijalista za rehabilitaciju
    • izvrsno stanje zdravlja i stanje oporavka, praktički ne trebaju brigu i pomoć
    • teškog stanja oporavljive osobe, lošeg zdravstvenog stanja i stalne potrebe za pomoći koju može dobiti samo kod kuće.

    Odluka o napuštanju lošeg oporavka kod kuće je opasna jer je munjevita brza pomoć bilo koje veličine moguće u bolnici jednako nemoguće kod kuće.

    Jedine prednosti kućne rehabilitacije mogu se smatrati takvim, vrlo važnim čimbenicima:

    • ostati u krugu svojih rođaka za mnoge ljude - izvor dodatne snage i energije
    • za mnoge ostati kod kuće - mogućnost da se uključe u udaljenost rada
    • u svojim zidovima može se postaviti potpuno individualni raspored rehabilitacije i jednostavna dnevna rutina.

    Da bi se ostvarila ideja o rehabilitaciji kuće, potrebno je dovesti stan u takvu državu da će svi rizici za oporavak biti minimalni. Prvi uvjet je sposobnost da hoda po kući neometano, u najmanju ruku, unutar granica pružanja životnih potreba.

    Važno je da se isključi rizik od utjecaja rada zgloba na akutne kutove i tvrde površine. Ako se takvi predmeti ili namještaj ne mogu potpuno odstraniti, uglovi bi trebali biti mekani, pojačavajući brtve koje apsorbiraju udarce.

    Evo nekoliko mjera za optimizaciju vašeg doma za potrebe oporavka:

    • potrebno je održati red, prije svega - svaka neophodna stvar bi trebala biti na dohvat ruke, nemoguće je da oporavljiva osoba napravi opasne pokrete kako bi se dobili ili uzeli bilo što
    • u pojedinoj kući potrebno je osigurati boravak oporavka na prvom katu kako bi mogao koristiti dvorište bez komplikacija
    • sva mjesta pristupačna oporavku moraju imati normalnu rasvjetu, pod mora biti ne sklizak i ispravljati, tepisi - očišćeni ili fiksni
    • Potrebno je opremiti sjedalo, najbolje od svega - plitka stolica s visokim naslonima za ruke
    • u kupaonici je potrebno klupe, uključujući klupu ili sjedalo u kadi. Nemojte ometati pouzdane rukohvate za pomoć pri uzdizanju. Isti rukohvati mogu biti u WC-u. Ako možete otići do kupaonice i WC-a na hodalu - čak i bolje.

    Ako je sve dobro osmišljenog i organizirani, nema potrebe tražiti, gdje se mogu dobiti tretman nakon ugradnje umjetnog kuka - to može biti učinjeno kod kuće, pozivajući na praksi i stručne savjete o rehabilitaciji. Pametna osoba, koja se priprema za operaciju, unaprijed će pripremiti stan za povratak iz bolnice.

    Pomoćna sredstva - šetači, štapovi, štapovi za šivanje i štapovi

    Za početno razdoblje oporavka, rekuperatori koriste podršku. Tradicionalno je to učinjeno ovako:

    • Isprva, kako bi pacijent mogao ustati i raditi najjednostavnije vježbe, trebate pouzdanu statičku potporu. U tom svojstvu, koristi se naslonjač kreveta ili stolca, stol ili hodalica.
    • Za prve, nesigurne korake trebate hodalicu. Konstrukcija hodalice nije toliko statična i nepromjenjiva kao stražnja strana kreveta, ali se može koristiti.
    • Kao pokretna podrška za početak, mi također trebamo šetače - oni su mnogo pouzdani od penjača. Njihova prednost leži u činjenici da se možete osloniti na njih bez potrebe za održavanjem ravnoteže, kao što vam je potrebno pri šetnji sa štaglama.
    • Osuđenici čine više sigurnijih koraka na šipkama. Šetnja po šipkama zahtijeva ravnotežu, ali ovo je mnogo sigurniji pokret nego šetnja hodalicom.
    • Najlakša i najlakša mobilna podrška je štap ili štap. Ovo je podrška onima koji već pouzdano hodaju i ne bi trebali slijediti ravnotežu. Osoba na štapiću može nositi težinu tijela od pete do stopala, a mnogi nakon što protetika naposljetku napusti štap.

    Kočnice - cjevaste strukture u obliku piramide, uske prema gore. Na vrhu - različite nacrte ručica ili nosača. Različite vrste hodalica imaju dva ili četiri valjka (kotači), na kojima ovisi pouzdanost na statičnom položaju. Modeli na četiri kotača su vrlo pokretni i čak su opremljeni kočnicom poput bicikla. Takvi modeli jednostavno idu ispred pacijenta.

    Manje mobilne konstrukcije treba podignuti kako bi se pomaknuli naprijed na dva prednja kotača, nema stražnjih kotača, te su "noge" statike, možete se osloniti na takve hodalice. Najjednostavniji modeli oslanjaju se na četiri "noge" i služe uglavnom za vježbe, budući da su neprikladni za odvajanje od mjesta do mjesta. Šetnjaci imaju vertikalnu prilagodbu.

    Školjke se također proizvode u različitim izvedbama. Do sada se koristi tradicionalni dizajn šipki, čije ručke drže ruke, a težinu tijela nosi potpora pazuha.

    Moderne moderne šipke imaju pažljivo oblikovanu ergonomski oblik koji najpreciznije prenosi težinu do točaka podrške. Na takvim štaglama se oslanjaju samo na ruke, a pouzdani položaj štapića pruža posebna pokrivenost podlaktice.

    Svi modeli štapića imaju vertikalnu prilagodbu, ručke za prateće ruke također mogu biti visine. takve postavke omogućuju maksimalnu udobnost.

    Štapovi i štapići izrađeni su od raznih modela - od samoljepljive zanatske prikladne krave do najslabije čvrstih štapića od ugljičnih vlakana. Neki štapići imaju većinu prilagodbe visine
    prilagođen je visini čovjeka jednostavnim obrezanjem duž duljine.

    Štap bi trebao imati gumenu mlaznicu koja sprječava klizanje i apsorbirajuće kucanje kod hodanja. Postoje modeli štapića s četiri potpornja u obliku križa. Takav štap je manje prikladan za hodanje po normalnom ritmu, ali je neophodno ako osoba osjeća nesigurnost.

    Četiri stupa čine vertikalno postavljenu šipku ovog dizajna prilično pouzdanu podršku onima koji trebaju uravnotežiti. Svi načini korištenja pomoćnih sredstava omogućuju postupni prijelaz s pouzdane podrške na lakše, koji ne pružaju takav stupanj pouzdanosti.

    Velika većina preživjele nakon endoprostetika TBS može nakon mjesec i pol dana hodati bez štapa. Većina, čak i starije žene, idu šetnje na štapić mnogo ranije, neke - samo tjedan dana nakon operacije.

    Oni oporavlja, koji se u procesu oporavka hodati bez štapa, ne uvijek ga koristiti, morate otići, dajući puni i uobičajenu opterećenje lokomotornog sustava.

    Izgledi i prognoze rehabilitacije koljena nakon endoproteze
    Čak i poznavanje podataka statistike oporavka nakon zamjene koljena i razdoblja rehabilitacije, nije lako davati određenu prognozu. Opće, poznate su prosječne brojke stopa rehabilitacije, ali za svakog pacijenta ti podaci znače previše drukčiju državu.

    Zapisivanje iz bolnice nakon proteze kuka moguće je čak i za tjedan dana - za takav pojam većina pacijenata iz napredne dobi potpuno je sposobna pružiti vlastitu sposobnost življenja. Mnogi stariji bolesnici trebaju terapiju. To je dio programa oporavka.

    Dulje i složenije rehabilitacije potrebne su za one koji imaju dodatne i prateće probleme:

    • Drugi, uključujući kronične bolesti
    • Dugotrajno stanje rada spojeva prije operacije i odgovarajuće stanje mišićnog sustava
    • Unutarnja neizvjesnost u značajnoj obnovi zdravlja.

    Bez obzira na razdoblje oporavka, zasigurno će dati svoje rezultate. Tijekom tog perioda, konvalescent će dobiti znanje znanja o strukturi i radu zglobova i mišića, naučiti kontrolirati i upravljati fizičkim naporima, budite oprezni uz korištenje proteza.

    Neki za godinu dana ili tako - drugi će se opet vratiti u bolnicu na protetiku drugog koljena ili drugog kuka zgloba. Rehabilitacija takvih iskusnih pacijenata mnogo je učinkovitija.

    A za mlade i starije osobe, važno je da proteza radi zajedno s punom mišićnom strukturom. Ovo je važno ne samo za oporavak, nego i uvijek.

    Stoga bi rezultati rehabilitacije trebali biti sljedeći:

    1. Obnova operativnosti protetskog zgloba
    2. Povećanje ukupne performanse mišićno-koštanog sustava
    3. Poboljšanje cjelokupne dobrobiti.

    Ti su rezultati jamstvo dugotrajnog i zdravog života, pa se složene mjere rehabilitacije ne bi trebale zaustaviti. Liječnik će objasniti pacijentu koje mjere i u kojem obliku treba postati trajno - u obliku tjelesnog odgoja, jutarnje gimnastike, prehrane i odmora.

    Kasno poslijeoperativno razdoblje

    Potpuno zaboravite na tako ozbiljnu smetnju u tijelu, kao što je protetično od najvažnijih zglobova, naravno, nemoguće. U većoj ili manjoj mjeri, rehabilitacija će trajati neograničeno - barem zbog činjenice da se stanje rekonstruirane zajednice mora pratiti.

    Morate slijediti i stanje mišićnog sustava - izvođenje zgloba zavisi u cijelosti o tonu okolnih mišića. Općenito se vjeruje da nakon 3 mjeseca završava tipičan za većinu faza prilagodbe proteze i obnavljanja radne sposobnosti.

    U ovom trenutku, obično propisane kontrole x-zrake i druge testove, posebno za one koji imaju popratne bolesti. Takav mali pregled s analizom ukazuje da je u ovoj fazi važno ne samo stanje proteze i zgloba nego i cijeli organizam.

    Ovim pregledom liječnik vodi pacijenta na prirodu nastavka mjera rehabilitacije, ponovno potvrđuje zabrane i ograničenja i daje preporuke za neodređeno dugo razdoblje. Obično se konvalescenti ponovno posjete liječniku 2 godine nakon proteze.

    Ovdje su glavne preporuke koje liječnik daje za razdoblje oporavka (od trenutka protetike):

    • Promjene u hodanju i kretanju
    • Podešavanje ograničenja težine koja se može podizati
    • Intenziviranje i povećanje volumena fizičke i motoričke aktivnosti.

    Što se tiče šetnji onima koji koriste štakore, dozvoljeno je prebacivanje na upotrebu štapa. Usput, nakon šest mjeseci na hodanju sa štapom možete ići svima, čak i bez savjetovanja s liječnikom.

    Ovo je jedan od glavnih smjera. Drugi će se sastojati od činjenice da dolazi vrijeme kada možete postupno učitati protetski zglob. S vremena na vrijeme, postupno, morate početi prenijeti težinu tijela na obnovljeni zglob.

    Postoje ograničenja i uvjeti u odnosu na ovaj zajednički:

    1. bilo koja gimnastika nakon endoprostetika, čak iu ovom razdoblju i kasnije
      treba dovesti do uvijanja zgloba
    2. Ne možete primijeniti neuobičajena opterećenja - istezanje, teške udarce i udarce
      kretnje nogu, lagani padovi također se ne mogu tolerirati.

    Ova i druga ograničenja vrijede za sport. Sport nije kontraindiciran, ali preporučuje se, ali u granicama ograničenja liječnika. Prošlo je ili je dogodilo 3 mjeseca nakon operacije. Morate provesti rendgenski pregled, nakon čega će ortopedski liječnik odlučiti o mogućnosti širenja režima motora, te za neka zanimanja i vraćanje na prethodni rad.

    Međutim, kako biste izbjegli moguće ozbiljne komplikacije u budućnosti - u udaljenom razdoblju nakon operacije - trebate znati i pridržavati se brojnih preporuka.

    U nedostatku neugodnih osjeta u zglobu, više ne možete koristiti štaglike, i idite u štapiću - to treba poduzeti u ruci na strani suprotnoj od operirane noge.

    Važno je da se trska ispravno podudara - u skladu s vašom visinom. Provjerite ovo može biti kako slijedi - za vrijeme stajanja uzmi štap u ruci, ako vam odgovara, a u trenutku podupiranja lakat je lagano savijen, a prednji dio ne ide gore.

    U prosjeku, 6-8 mjeseci nakon operacije, možete ići na šetnju sa štapom čak i bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Zapamtite da je novi spoj bolji da ne preopterećuje, na primjer dugo hodanje (šetnje, izleti, duge izlete itd.). U budućnosti, ako nastane takva potreba, iskrcaj ga s trskom.

    U svakom slučaju, ako ima neugodnih osjeta u zglobu, a vi počnete zujati - uzmite štap u ruci. To će olakšati spoj preopterećenja uzrokovan hromost.

    Nemojte zaboraviti da imate ograničenje dopuštenih opterećenja. Nemojte dizati i nositi težine iznad 20 kg. Ne možete povećati tjelesnu težinu više od dobne granice. Znajte da prilikom dizanja objekta težine 20 kg djeluje silu od 70 kg. Nanesite maksimalni napor (dijetu, itd.) Kako biste smanjili svoju težinu ako je iznad normalne.

    Po vlastitom nahođenju, ako je skup vježbi koje ste učinili nakon operacije postalo previše lako izvršiti - možete ga proširiti i komplicirati. Ipak, većina vježbi treba biti učinjena u sklonom položaju. Stojeći, dodajte vježbe poput poluškavca - isprva, naslonjene na naslon stolca, a zatim - ruke na remen.

    3-4 mjeseca nakon operacije, početi trenirati prijenos tjelesne težine na operiranu nogu. Tijekom pokušaja da stojite na operiranoj nozi, prvo se oslanjajte na obje ruke, zatim jednu i, napokon, bez pomoći ruku. Izvođenje vježbi za vrijeme stajanja na nogu, nastavite se nasloniti na stražnjoj stolici, kao što ste to učinili prije.

    U budućnosti se preporučuje da se uključe u plivanje, skijanje - to znači skijanje na ravnom terenu, a ne vodeni ili planinski skijanje. Korisno je voziti bicikl. Nemojte se nositi s skokovima, jogginga, gimnastikom, akrobatikom itd.

    S tim u vezi, savjetujemo vam da se uvijek zapamtite:

    • Ne možete oštro preokrenuti nogu i izvoditi glatke pokrete
    • Nemojte se okrenuti dok stojite na nosačima, umjesto toga, bolje je napraviti mali korak u pravom smjeru.
    • nepoželjno je savijati naprijed s ispravljenom operiranom nogu.
    • Potrebno je izbjeći iznenadni pokreti (drhtavice, itd.) S operiranom nogom.
    • Nije preporučljivo da se za vožnju unazad prije 3-4 mjeseca nakon operacije, au kasnijim razdobljima, kad vozite, svakih 1,5-2 sata morate zaustaviti i izaći iz automobila.

    Rad možete započeti najkasnije 3 mjeseca nakon operacije, pod uvjetom da taj rad neće biti povezan s dugim boravkom na nogama.

    Voliš O Travama

    Društvene Mreže

    Dermatologija