Potres mozga je lako reverzibilno oštećenje funkcije mozga koja je nastala zbog traumatskog učinka. Vjeruje se da je osnovica za manifestiranje tremor je poremećaj veza između živčanih stanica, uglavnom funkcionalne.

Potres mozga na učestalosti pojave prvi je red u strukturi kraniocerebralnog traumatizma. Uzroci potresa su prometne nesreće i domaće, industrijske i sportske ozljede; značajnu ulogu koju igraju kaznene okolnosti.

Manifestacije tresti

Glavni simptom potresa je gubitak svijesti u vrijeme ozljede. Iznimke mogu biti samo djeca i starije osobe. Odmah nakon moždanog udara može se također pojaviti

  • jednom povraćanje,
  • neko ubrzavanje disanja,
  • povećanje ili usporavanje pulsa,
  • oštećenje memorije za tekuće ili prethodne događaje,

ali ti se pokazatelji uskoro normaliziraju. Arterijski krvni tlak brzo se vraća na normalu, ali u brojnim slučajevima može se stalno porasti - to je posljedica ne samo traume, već i faktora stresa koji ga prate. Temperatura tijela s potresom mozga i dalje je normalna.

Rekonstrukcija svijesti je tipična za pritužbe oko

  • glavobolja,
  • mučnina,
  • vrtoglavica,
  • slabost
  • buka u ušima,
  • plime krvi na lice,
  • znojenje,
  • osjećaj nelagode,
  • poremećaj spavanja.

Uz potres mozga, opće stanje žrtava obično se brzo poboljšava tijekom prve, rijetko - drugi tjedan. Međutim, treba imati na umu da glavobolje i drugi subjektivni simptomi mogu trajati mnogo dulje iz različitih razloga.

Značajke manifestacija u djece i starijih osoba

Slika moždanog udara mozga u velikoj je mjeri određena dobnim čimbenicima.

U dojenčadi i maloj djeci aksijalnost se često javlja bez poremećaja svijesti. U vrijeme ozljede - oštar bljedilo kože (osobito lice), lupanje srca, zatim letargija, pospanost. Kod hranjenja, povraćanja, anksioznosti, poremećaja spavanja dolazi do regurgitacije. Sve manifestacije odvijaju se nakon 2-3 dana.

U djece mlađe (predškolske) dobi može doživjeti potres mozga bez gubitka svijesti. Opće stanje poboljšava se 2-3 dana.

U starijih i starijih osoba, primarni gubitak svijesti s potresom mozga opažen je mnogo rjeđe nego u mladoj i srednjoj dobi. Istodobno, često postoji izražena dezorijentacija u mjestu i vremenu. Glavobolje često imaju pulsirajući karakter, lokalizirajući u okcipitalnoj regiji; oni traju od 3 do 7 dana, a razlikuju se u značajnom intenzitetu kod osoba koje pate od hipertenzije. Vrtoglavica je česta.

dijagnostika

U dijagnozi potresa, posebno je važno uzeti u obzir okolnosti traume i informacije svjedoka događaja. Dvostruku ulogu mogu igrati tragovi traume na glavi i čimbenici kao što su alkoholna opijenost, psihološko stanje žrtve i tako dalje.

Potres mozga često nema objektivne dijagnostičke značajke. U prvim minutama i satima liječnika i drugih svjedoka može vidjeti gubitak svijesti (nekoliko minuta), trzanje jabučica sa otmice oka na drugu stranu (nistagmus), oslabljen ravnotežu i koordinaciju, dvoslike.

Nema laboratorijskih i instrumentalnih znakova potresne dijagnostike.

  • S potresom su odsutne frakture kostiju lubanje.
  • Tlak i sastav cerebrospinalne tekućine bez abnormalnosti.
  • S ultrazvučnim pregledom (M-echoscopy), zamjena i širenje srednje strukture mozga nije otkrivena.
  • Kompjutirana tomografija kod pacijenata s potresom ne pokazuje traumatske abnormalnosti u stanju mozgovne supstance i ostalim intrakranijalnim strukturama.
  • Podaci magnetske rezonancijske tomografije s potresom mozga također ne otkrivaju nikakvu leziju.

potres maske često traumatskih ozljeda mozga pacijenata, a time i podložni su neposredne hospitalizacija neurokirurškog profila (ili nekog drugog profila, koji je neyrotravmatologicheskaya potpore) uglavnom za ispitivanja i promatranja.

Dakle, potres mozga može se identificirati na temelju:

  • Promatraju ili bilježe podatke pacijenta o gubitku svijesti u vrijeme ozljede.
  • Mučnina, povraćanje, pritužbe na vrtoglavicu i glavobolju.
  • Nedostatak znakova teže traume (gubitak svijesti više od 30 minuta, konvulzije, paraliza ekstremiteta).

Prve akcije u slučaju sumnje na moždani udar:

  • Nazovite hitnu pomoć ili idite u hitnu službu.
  • Tamo će pacijent pregledati traumatolog ili neurolog, izvršit će se rendgenska snimka lubanje. A ako je to potrebno i ako je moguće, CT skeniranje ili MRI mozga (poželjno ponašanje tih istraživanja - prilika da se izbjegne podcjenjivanja ozbiljnosti ozljede, ali je ova oprema nije uvijek na raspolaganju), u nedostatku CT ili MRI obavlja M-echoscopy.
  • Kada je dijagnoza potvrđena, pacijenti su hospitalizirani u neurokirurškom ili traumatološkom odjelu za promatranje kako ne bi propustili ozbiljniju traumu i izbjegavati komplikacije.

Liječenje potres mozga

Prva pomoć s potresima

Prva pomoć žrtvi s potresom, ako je brzo došao do svijesti (što je obično slučaj s potresom), treba mu pružiti ugodan vodoravni položaj s malo podignutom glavom.

Ako osoba koja je dobila potres mozga i dalje je bez svijesti, poželjna je tzv.

  • na desnoj strani,
  • glava bačena natrag, lice okrenuto prema tlu,
  • lijeva ruka i noga su savijeni pod pravim kutom do koljena i koljena (najprije je potrebno isključiti frakture udova i kralježnice).

Fotografija: sigurna pozicija za nesvjesne žrtve

Ovaj položaj pruža slobodan prolaz zraka u pluća i nesmetano tekućine teče van iz usta i sprečava respiratornog zatajenja zbog jezika, teče u dišnim putevima sline, krvi, izbljuvak. Ako na glavi ima krvarenja, nanesite zavoj.

Sve žrtve s potresom mozga, čak i ako je od početka čini lako biti prevezen u bolnicu na dužnosti, a određuju početnu dijagnozu. Pogođeni s mirovanje potres postavljen za 1-3 dana, što je onda, uzimajući u obzir obilježja bolesti postupno proširiti preko 2-5 dana, a onda, u nedostatku komplikacija može izvući iz bolnice na ambulantno liječenje (u trajanju do 2 tjedna ).

Liječnička terapija

Liječenje s potresom često nije potrebno i simptomatsko (glavni tretman je odmor i zdrav san). Usmjerena farmakoterapija uglavnom na normalizaciju funkcionalne države mozga, uklanjanje glavobolja, vrtoglavica, anksioznost, nesanica i druge pritužbe.

Uobičajeno, spektar lijekova na recept uključuje lijekove protiv bolova, umirujuće i hipnotike, uglavnom u obliku tableta, a po potrebi i injekcijama. Među analgeticima (analgin, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan, itd.) Izabrani su najučinkovitiji lijek za ovog pacijenta. Isto tako prima i vrtoglavica, odabir da bilo koji od dostupnih lijekova (Belloidum, cinarizinom, papaverin s platifillin, Tanakan, micrograins, i slično).

Koji se primjenjuje, umirujući valerijane motherwort, Corvalolum, valokordin i smirenje, (afobazol grandoksin, sibazon, phenazepam, nozepam, rudotel et al.). Kako bi se uklonila nesanica za noć, imenovati donarmil ili relakson.

Provođenje tečaja vaskularne i metaboličke terapije s potresima doprinosi bržem i potpunom oporavku poremećaja funkcije mozga. Poželjno kombinirana sosuditstyh (Cavintonum, stugeron, Sermion, instenon et al.) I nootropnih (glicin, Nootropilum, pavntogam, Noopept et al.) Priprema.

Kao varijante mogućih kombinacija, dnevno trostruko administriranje Cavintona od 1 tab. (5 mg) i nootropil 2 kape. (0,8) ili stegerona na 1 tab. (25 mg) i noopept prema 1 tab. (0,1) tijekom 1-2 mjeseca. Pozitivan učinak donosi uključenost u toku terapije pripravaka koji sadrže magnezij (magnezij B6 Magnelis, Panangin) i antioksidansi Citoflavin 2 m 2p dnevno Mildronat 250 mg 1 m3 po danu str.

Prevladati pojava česta nakon asteničnih potres označuju: 1 phenotropyl 0,1 puta ujutro, 20 mL kogitum 1 puta dnevno, vazobral 2 ml, 2 puta dnevno multivitamina polimineraly tipa „Unicap-T”, „Centrum”, "Vitrum" itd. 1 kartica. 1 puta dnevno. Od tonik pripreme koriste ginseng, eleutherococcus ekstrakt, Schisandra voće, Saparal, Pantocrinum. U starijih i senilnih pacijenata koji su podvrgnuti potresu, pojačavaju antisclerotsku terapiju. Također obratite pozornost na liječenje različitih popratnih bolesti.

Da bi se spriječile moguće odstupanja u uspješnom završetku moždanog udara mozga, potrebno je tijekom godine pratiti neurolog u mjestu prebivališta.

pogled

S odgovarajućim poštivanjem režima i nepostojanjem otežavajućih okolnosti potres mozga popunjava oporavak žrtava s punim oporavkom radne sposobnosti.

Broj pacijenata može izbjeći akutni razdoblje potresa mozga su označena slabljenje koncentracije, pamćenja, depresija, razdražljivost, tjeskoba, vrtoglavica, glavobolja, nesanica, umor, povećana osjetljivost na zvuk i svjetlo. Nakon 3-12 mjeseci nakon moždanog udara mozga, ti znakovi nestaju ili su uglavnom izglađeni.

Ispitivanje nesposobnosti za rad

Za forenzičke kriterije moždani udar se odnosi na laganu ozljedu zdravlja, a postotak invaliditeta općenito nije određen.

Tijekom medicinske i radne stručnosti, privremena invalidnost određuje se od 7 do 14 dana. Obično se ne pojavljuje dugotrajna i trajna invalidnost.

Međutim, 3% bolesnika nakon akutnog moždanog potres mozga i dekompenzacije zbog postojećih kroničnih bolesti kao i na više ponavljajućih traume umjereno nesposobnost nastaje osobito u neudovoljavanja preporučeni režim liječenja i ponašanje.

Kako liječiti potres mozga? Pripreme uz potres mozga

Nažalost, kraniocerebralne ozljede nikako se ne smatraju rijetkost u modernoj medicini. I nije nimalo tajna da takvi uvjeti mogu biti vrlo opasni. I danas mnogi ljudi zainteresirani su za pitanja o tome kako liječiti potres mozga. Koji su simptomi ove ozljede? Koja je tehnika prve pomoći u ovom slučaju?

Što je potres?

Potres je nazvan jednostavan oblik kraniocerebralne traume. Prema statistikama, više od 80% ozljeda glave dovodi do potresa. Najčešće takav uvjet nije prijetnja ljudskom zdravlju i životu, osobito ako je na vrijeme osigurana kvalitetna medicinska njega. Ozbiljne patološke promjene s potresom su najčešće odsutne - one se mogu otkriti samo na staničnoj ili čak subcelularnoj razini.

Glavni uzroci potresa

Sigurno, gotovo svaka osoba zna da je glavni uzrok potres mozga ozljede glave. Takva trauma povezana je s padom ili moždanim udarom. Ponekad je razlog iznenadna promjena položaja tijela u prostoru.

Često dovodi do pada jar, ozljedu na radu, za motorna vozila nezgode, i tako dalje. D., a neki sport može se pripisati čimbenicima rizika, uključujući sve vrste borilačkih vještina, kao i nogomet, motociklizma i tako dalje. D.

U svakom slučaju, nitko nije imun na padu, a time i na potres. Stoga je važno znati o glavnim simptomima ovog stanja, o tehnici prve pomoći, jer ponekad može spasiti život osobe.

Glavni simptomi potresa

Prije nego što naučite kako liječiti potres mozga, vrijedi se upoznati s glavnim simptomima ovog stanja. Često jaka ozljeda glave prati kratkotrajni gubitak svijesti. Nakon što žrtva dođe do sebe, može osjetiti snažnu mučninu. Oko 70% slučajeva praćeno je jednom povraćanjem.

Simptomi također mogu uključivati ​​teške glavobolje. Neki se bolesnici žale na umor i slabost. Potres je često popraćen blijedom kožom. Ponekad postoji konfuzija, na primjer, žrtva se ne može sjetiti događaja koji su se dogodili neposredno prije udarca. Znakovi ozljede uključuju dezorijentaciju u vremenu i prostoru, brzom disanju i palpitacijama, kao i neslaganju govora i oštećenja vida.

U svakom slučaju, ozljeda glave (bez obzira na težinu) zahtijeva hitno ispitivanje stručnjaka. Samo liječnik točno zna kako dijagnosticirati i kako liječiti potres mozga.

Dobna obilježja kliničke slike

Odmah je napomenuti da klinička slika u velikoj mjeri ovisi o faktoru dobi, koji se mora uzeti u obzir tijekom dijagnoze. Na primjer, potres mozga u djeteta djeteta i predškolske dobi rijetko prati gubitak svijesti. Glavni simptomi uključuju mučninu, povraćanje, ozbiljno bljedilo kože, pospanost.

Najčešće se u adolescenata i odraslih promatra gubitak svijesti. No kod starijih bolesnika postoje simptomi kao što su dezorijentacija u vremenu ili prostoru, kao i pulsirajuće glavobolje, koje su posebno intenzivne u hipertenzivnim bolesnicima.

Potres: ozbiljnost stanja

Naravno, daljnje liječenje ovisi o ozbiljnosti ozljede. Pa kako ozbiljno može biti potres? Stupanj težine u ovom slučaju vrlo je uvjetovan i ovisi o popratnim simptomima:

  • Uz blagi potres, gubitak svijesti je ili odsutan ili traje samo kratko vrijeme, a pacijenti se, u pravilu, osjećaju relativno dobro.
  • Prosječna težina često je popraćena blagim modricama mozga. Gubitak svijesti može trajati do 15 minuta, a žrtva jasno pokazuje znakove ozljede.
  • Teškim potresom prati dugotrajni gubitak svijesti ponekad do komete. Često, takva trauma prati formiranje hematoma u različitim dijelovima mozga. To dovodi do stiskanja i ometanja rada ovih ili drugih živčanih centara.

Opet, valja istaknuti da je ovaj sustav vrlo netočan. Da biste odredili precizniju dijagnozu, potrebno vam je pregled liječnika i neke dodatne pretrage.

Prva pomoć za sumnju na modricu ili potres

Naravno, prva pomoć za potres mozga vrlo je važna. I za početak, trebate nazvati tim za hitnu pomoć. Istodobno, žrtvi se preporuča položiti u ugodnom vodoravnom položaju. Ako nema sumnje na ozljedu kostiju kralježnice, vrata ili kuka, najbolje je leći na desnoj strani pacijenta, okrećući glavu i savijanjem koljena. Ova poza će štititi osobu od mogućeg gušenja uzrokovanu stagnacijom jezika, prodorom sline, krvi ili povraćanja u dišni sustav.

Ako postoji rana na glavi, preporučljivo je nanijeti zavoj ili pokušati zaustaviti krvarenje. Žrtva će dobiti dodatnu pomoć u hitnoj sobi.

Suvremene dijagnostičke metode

S potresom su odsutne frakture kostiju lubanje. Izuzetno je važno da liječnik primi informacije od svjedoka incidenta, budući da svaki detalj ima vrijednost ovdje. Na primjer, stručnjak mora znati kakvu ozljedu prouzročio potres mozga, što se simptomi pojavili su se u prvim minutama, koliko dugo je žrtva bila u nesvijesti, i tako dalje.. Osim toga, potrebno je obavijestiti liječnika i druge činjenice, kao što je prisutnost psihičkih problema, korištenje alkohola, opojnim drogama, lijekovima itd.

Naravno, nakon vizualnog pregleda provode se dodatne studije. Posebno, oftalmologija, ultrazvučna dopplerografija, elektroencefalografija i otoneurološko ispitivanje mogu biti informativni. Ali s računalom i magnetskom rezonancijskom tomografijom, odstupanja se, u pravilu, ne prepoznaju.

Potres mozga: liječenje

Prvo sumnjivo na prisutnost ozljede trebate nazvati tim za hitnu pomoć. U nekim slučajevima, žrtva se može osjećati relativno dobro, odbijajući liječničku pomoć. Učinite to ni u kojem slučaju nije nemoguće - samo stručnjak može utvrditi je li apsorbiran mozak ili ne.

Liječenje, naravno, ovisi o težini oštećenja. Ako je pacijent lagano ozlijeđen, može se otpuštati iz bolnice nakon 2-3 dana. Prije svega, potrebno je vratiti normalno funkcioniranje živčanog sustava. U tu svrhu, pacijenti propisivati ​​s nootropici potres mozga:.. „Encephabol”, „Pikamilon”, „Nootropil” itd Osim toga, potrebno je da se zaustavi bol - anestetik lijekova, u ovom slučaju, su odabrani pojedinačno.

Ako je potrebno, bolesniku se dobivaju sedativi, na primjer, "Corvalol", "Valocordin", tinktura valerijana ili matične matične stanice. Ponekad se izvodi vaskularna terapija usmjerena na normalizaciju cirkulacije krvi. U nekim slučajevima je potrebno koristiti diuretike (ako postoji sumnja na prisutnost edema). U svakom slučaju, samo liječnik zna kako liječiti potres mozga. A da to učinite sami, kod kuće je strogo zabranjeno.

Moguće kratkotrajne posljedice i briga za pacijenta u posttraumatskom razdoblju

Nakon moždanog udara, moguće su neke nuspojave. Na primjer, mnogi se pacijenti žale na ponavljajuće glavobolje koje se mogu ukloniti analgeticima. Ponekad postoji stalna mučnina, koja je popraćena povraćanjem. Kratkoročne posljedice potresa mogu se pripisati napadi vrtoglavice. A ljudi iz ozljede često se žale na probleme s koncentracijom, kao i poteškoće u obavljanju bilo uobičajeno i uobičajene aktivnosti (čitanje, vezali vezice, i tako dalje. D.).

U većini slučajeva, ti poremećaji odlaze sami nakon 7-14 dana. Unatoč tome, pravilna briga i poštivanje određenih pravila je ono što ljudi trebaju s dijagnozom "moždani udar". Liječenje se nastavlja nakon izbijanja iz bolnice. Što je to?

Da bi se organizam brže oporavio, pacijentu se preporuča pridržavati ležaja u krevetu. Mir, nedostatak stresa i fizičkog napora - to će pomoći osobi da se oporavi brže. Zato liječnici zabranjuju žrtvama slušanje glasne glazbe, čitanje, gledanje televizije, igranje sportova itd. Minimalni broj vanjskih podražaja pomoći će osobi da se oporavi mnogo brže. Ako nakon dva tjedna simptomi ne nestanu, vrijedno je ponovno posjetiti liječnika i podvrgnuti dodatnim istraživanjima.

Moguće komplikacije

Nažalost, u nekim slučajevima, potres, čak i uz liječenje, može dovesti do komplikacija. Konkretno, često postoje vazomotorne smetnje, koje uključuju ukupnu konstantan umor, problemi koncentracije, glavobolje i vrtoglavice, koje su pogoršane fizičkog napora. I česte i jake krvave krvi u glavu, oštro zamijenjene općim blatom kože.

Štoviše, potres mozga također može utjecati na psihološko stanje. Često, trauma dovodi do emocionalne sposobnosti, povećane razdražljivosti, oštre promjene emocija, zamagljenja svijesti, neuroza. Manje rjeđe postoje psihoze koje prate halucinacije i delirij. U rizičnoj skupini u ovom slučaju, profesionalni sportaši, osobito boksači, koji primaju udarce u glavu i, prema tome, potresi jednog ili drugog stupnja ozbiljnosti gotovo su konstantni. Često se u takvim slučajevima razvija demencija i drugi poremećaji.

Potres - znakovi i liječenje kod kuće

Potres mozga jedan je od lakih oblika kraniocerebralne traume, zbog čega su oštećene posude mozga. Svi poremećaji aktivnosti mozga opasni su i zahtijevaju veću pažnju i liječenje.

Potres se javlja samo uz agresivno mehaničko djelovanje na glavi - na primjer, to se može dogoditi kad osoba padne i udari glavom na pod. Liječnici još uvijek ne mogu precizno definirati mehanizam razvoja simptoma moždanog udara, jer čak i kada se izvodi CT, liječnici ne vide nikakve patološke promjene u tkivu i korteksu organa.

Važno je zapamtiti da se kod kuće ne preporuča liječenje potres mozga. Prije svega, potrebno je prijaviti medicinsku ustanovu specijalistu, a tek nakon pouzdanog dijagnosticiranja ozljeda i njihove ozbiljnosti, u konzultaciji s liječnikom moguće je koristiti metode liječenja kod kuće.

Što je to?

Potres - oštećenje kosti lubanje ili mekog tkiva, kao što su tkivo mozga, krvne žile, živci, meningi. Nesreća se može dogoditi osobi u kojoj može udariti glavu na tvrdu površinu, upravo to uzrokuje potres mozga. U tom slučaju, u mozgu postoje neke poremećaje koji ne dovode do nepovratnih posljedica.

Kao što je već spomenuto, moždani udar može se postići pada, udarajući glavom ili vratom, oštro usporavanje pokreta glave u takvim situacijama:

  • u svakodnevnom životu;
  • na proizvodnju;
  • u kolektivu djece;
  • na zapošljavanju u sportskim sekcijama;
  • u prometnim nesrećama;
  • u domaćim sukobima s napadima;
  • u vojnim sukobima;
  • s barotraumom;
  • s ozljedama rotacije (rotacije) glave.

Kao rezultat ozljede mozga mozak mijenja svoje mjesto kratko vrijeme i gotovo se odmah vraća na njega. Kada se to stupa na snagu inercije mehanizam i mogućnosti popravljanja strukture mozga u lubanji - nema vremena za oštrim pokretima živčanih procesa može rastegnuti, držati u kontaktu sa drugim stanicama.

Tlak varira u različitim dijelovima lubanje, opskrba krvi, a time i opskrba živčanih stanica, može biti privremeno oštećena. Važna činjenica s potresom je da su sve promjene reverzibilne. Nema ruptura, krvarenja, bez otekline.

dokazi

Najkarakterističnije znakove moždanog udara su:

  • konfuzija, inhibicija;
  • glavobolja, vrtoglavica, zvonjava u ušima;
  • inkoherentni inhibirani govor;
  • mučnina ili povraćanje;
  • kršenje koordinacije pokreta;
  • diplopija (dvostruka vizija);
  • nemogućnost koncentriranja pozornosti;
  • svjetlo i fobija;
  • gubitak pamćenja.

Potres ima tri stupnja ozbiljnosti, od najsvijetlijeg do teške trećine. O tome što se najčešće pojavljuju simptomi moždanog udara, razmotrit ćemo dalje.

Svjetlosni potres mozga

U slučaju slabog potresa kod odraslih, postoje takvi simptomi:

  • ozbiljna modrica glave ili vrata (udar "detonira" iz cervikalnih kralješaka u glavi);
  • kratkotrajno - nekoliko sekundi - gubitak svijesti, često postoje potresi i bez gubitka svijesti;
  • učinak "iskri iz očiju";
  • vrtoglavica, još gore kada okreće glavu i padine;
  • učinak "starog filma" pred očima.

Simptomi moždanog udara mozga

Neposredno nakon traume, bolest ima opće cerebralne simptome potresa:

  1. Mučnina i refleks povraćanja u slučaju kad nije poznato što se dogodilo s osobom i on je nesvjestan.
  2. Jedan od najvažnijih simptoma je gubitak svijesti. Vrijeme gubitka svijesti može biti dugo ili, obrnuto, kratko.
  3. Ozljede mozga označene su glavoboljom i poremećenom koordinacijom, a osoba je također vrtoglavica.
  4. Uz potres mozga moguće su učenici različitih oblika.
  5. Osoba želi spavati ili, naprotiv, hiperaktivan.
  6. Izravna potvrda potres mozga je konvulzije.
  7. Ako se žrtva oporavi, može doživjeti neugodne osjete u jakom svjetlu ili glasnom zvuku.
  8. Kad razgovarate s nekom osobom, možda je zbunjen. Možda čak i ne sjeća se što se dogodilo prije nesreće.
  9. Ponekad se govor ne može povezati.

Tijekom prvih 24 sata nakon traume mogu se uočiti sljedeći znakovi moždanog udara:

  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • poremećaj spavanja;
  • kršenje orijentacije u vremenu i prostoru;
  • bljedilo kože;
  • znojenje;
  • nedostatak apetita;
  • slabost;
  • nemogućnost koncentracije pogleda;
  • osjećaj nelagode;
  • umor;
  • osjećaj nedostatka čvrstoće u nogama;
  • krv krvi na lice;
  • buka u ušima.

Treba imati na umu da ne uvijek pacijent će pronaći sve simptome koji su karakteristični za moždani udar - sve ovisi o ozbiljnosti oštećenja i općem stanju ljudskog tijela. Stoga iskusni stručnjak treba odrediti ozbiljnost ozljede mozga.

Što učiniti s potresom u kući

Prije dolaska liječnika prva pomoć žrtvi kod kuće trebala bi biti imobilizacija i osigurati mu potpuni mir. Ispod glave možete staviti nešto mekano, staviti hladnu komoru ili led na glavu.

Ako osoba koja je dobila potres mozga i dalje je u nesvijesti, poželjna je takozvana štednja:

  • na desnoj strani,
  • glava bačena natrag, lice okrenuto prema tlu,
  • lijeva ruka i noga su savijeni pod pravim kutom do koljena i koljena (najprije je potrebno isključiti frakture udova i kralježnice).

Ovaj položaj pruža slobodan prolaz zraka u pluća i nesmetano tekućine teče van iz usta i sprečava respiratornog zatajenja zbog jezika, teče u dišnim putevima sline, krvi, izbljuvak. Ako na glavi ima krvarenja, nanesite zavoj.

Za liječenje potresa, pogođena osoba je hospitalizirana bez iznimke. Oslobađanje ležajeva za takve pacijente nije kraće od 12 dana. Za to vrijeme pacijentu je zabranjeno bilo kakvo intelektualno i psihoemocionalno opterećenje (čitanje, gledanje televizije, slušanje glazbe itd.).

Stupnjevi gravitacije

Podjela moždanog udara mozga razinom ozbiljnosti je relativno proizvoljna - glavni kriterij za to je vremenski interval koji žrtva provodi bez svijesti:

  • 1 stupanj - blagi potres, u kojem gubitak svijesti traje do 5 minuta ili odsutan. Opće stanje osobe zadovoljavajuće, neurološki simptomi (kršenje pokreta, govora, osjetilnih organa) praktički su odsutni.
  • 2. stupanj - svijest može biti odsutna do 15 minuta. Opće stanje je umjereno, ima povraćanje, mučnina i neurološki simptomi.
  • 3. stupanj - izraženo u volumenu ili dubini oštećenja tkiva, svijest je odsutan više od 15 minuta (ponekad se osoba ne dolazi u obzir do 6 sati ozljede), opće stanje je žestoko s teškim funkciju svih organa.

Treba imati na umu da svaka žrtva koja je imala ozljede glave, trebao biti ispitan od strane liječnika - čak i manje na prvi pogled, trauma može razviti intrakranijski hematom koji će se simptomi napredak tijekom vremena ( „lucidni interval”), a stalno povećava. Kada potres gotovo svi simptomi nestaju pod utjecajem tretmana - za to treba vremena.

efekti

U slučaju adekvatnog liječenja i usklađenosti pacijenata s preporukama liječnika nakon moždanog udara mozga, u većini slučajeva, potpuni oporavak i oporavak radne sposobnosti. Međutim, neki pacijenti mogu doživjeti određene komplikacije.

  1. Najteži posljedica potresa mozga vjeruju post-potres mozga sindrom koji se razvija nakon određenog vremena (dana, tjedana, mjeseci) nakon ozljede glave i čovjeka muči cjeloživotnog stalnim napadaje intenzivne glavobolje, vrtoglavica, nervoza, nesanica.
  2. Razdražljivost, psihoemotionalna nestabilnost, povećana pobuđivost, agresivnost, ali brzo odustajanje.
  3. Konvulzivni sindrom, prema van, podsjeća na epilepsiju, koji oduzima pravo na vožnju i prijem u određene profesije.
  4. Izgovara vegetativni-vaskularne bolesti, manifestiraju skokova krvnog tlaka, vrtoglavica, glavobolja, crvenilo, znojenje i umor.
  5. Preosjetljivost na alkoholna pića.
  6. Depresivna stanja, neuroze, strahovi i fobije, poremećaji spavanja.

Pravodobno liječenje kvalitete pomoći će smanjiti posljedice moždanog udara.

Liječenje potres mozga

Poput svih trauma i moždanih bolesti, potres mozga treba liječiti pod nadzorom neurologa, traumatologa, kirurga, koji prati bilo kakve znakove i razvoj bolesti. Liječenje podrazumijeva obvezno spavanje u krevetu - 2-3 tjedna za odraslu osobu, najmanje 3-4 tjedna za dijete.

Često se događa da pacijent nakon moždanog udara mozga promatra akutnu osjetljivost na jarku svjetlost, glasne zvukove. Potrebno ga je izolirati od ovoga, da ne pogoršavate simptome.

U bolnici se pacijent uglavnom prati, gdje mu se daje preventivno i simptomatsko liječenje:

  1. Analgetici (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Umirujuće sredstvo (tinkture valerijana i matičnjaka, smirenje - reljan, fenazepam, itd.).
  3. Uz vrtoglavicu imenovan bellaspond, bellataminal, cinnarizine.
  4. Da bi se ublažio ukupni stres, magnezija sumpoma kiseline pomaže dobro, i diuretici za prevenciju cerebralnog edema.
  5. Preporučljivo je koristiti vaskularne lijekove (trental, cavinton), nootropics (nootropil, piracetam) i vitamin B grupe vitamina.

Osim simptomatskog liječenja, terapija se obično propisuje kako bi se vratile oštećene funkcije mozga i spriječile komplikacije. Imenovanje takve terapije moguće je najranije 5-7 dana nakon ozljede.

Pacijenti se preporučuju nootropni lijekovi (Nootropil, Pyracetam) i vazotropni lijekovi (Cavinton, Theonikol). Oni imaju blagotvoran učinak na moždanu cirkulaciju i poboljšavaju aktivnost mozga. Njihov prijem prikazan je u roku od nekoliko mjeseci nakon što je izbio iz bolnice.

rehabilitacija

Cijelo razdoblje rehabilitacije, koje traje ovisno o ozbiljnosti stanja od 2 do 5 tjedana, žrtva mora slijediti sve preporuke liječnika i strogo se pridržavati ležaja. Također, bilo kakva tjelesna i mentalna stanja kategorizirano su zabranjena. Tijekom godine neurolog se mora pratiti kako bi spriječio komplikacije.

Zapamtite, nakon pretrpjelog tremor, čak iu blagom obliku, mogu postojati različite komplikacije u obliku posttraumatskog sindroma i kod ljudi koji zlostavljaju alkoholnu epilepsiju. Da biste izbjegli ove probleme, trebali biste vidjeti liječnika tijekom cijele godine.

Potres mozga

potres (latinski commocio cerebri.) - to je zatvoreni traumatska ozljeda mozga (TBI), blaga, to ne znači značajna odstupanja u funkcioniranju mozga te je u pratnji prolaznim simptomima.

U strukturi neurotrauma, potres mozga čini 70 do 90% svih slučajeva. Dijagnoza je prilično problematična, često slučajevi hipertenzije i hipo dijagnostike.

Underdiagnosed potres obično povezuje s bolničkog liječenja bolesnika u pedijatrijskim bolnicama, kirurškom odjelu, ICU i sl. E., kada je osoblje ne može s visokom vjerojatnošću od bolesti provjerila regije ncurotraumu. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir da oko jedne trećine pacijenata bi oštetili su izloženi prekomjernim dozama alkohola nisu adekvatno ocjenjivanje ozbiljnosti njihovog stanja i ne prijavljuje za specijalizirane medicinske skrbi. U takvim slučajevima učestalost dijagnostičkih pogrešaka može doseći 50%.

Hiperdiagnostika moždanog udara uzrokuje, u većoj mjeri, pogoršanje i pokušaj simulacije morbidnog stanja zbog nedostatka jednoznačnih objektivnih dijagnostičkih kriterija.

Poraz tkiva mozga u ovoj patologiji je difuzan, široko rasprostranjen. Odsutne su makrostrukturne promjene s potresom mozga, a integritet tkiva nije uznemiren. Postoji privremeno pogoršanje inter-neuronske interakcije zbog promjena u funkcioniranju na staničnoj i molekularnoj razini.

Uzroci i čimbenici rizika

Potres kao patološko stanje posljedica je intenzivne mehaničke akcije:

  • izravna (ozljeda glave šoka);
  • posredovana (inercijalna ili trauma ubrzanja).

Zbog traumatska moždana izlaganje niz oštro pomiče u odnosu na šupljinu lubanje i osi tijela, oštećenje nastaje i preraspodjela jedinica sinaptičkih fluid tkiva koja je karakteristična morfološka podloge klinička slika.

Najčešći uzroci potres mozga su:

  • prometne nesreće (izravni udar ili iznenadna inercijska promjena u položaju glave i vrata);
  • ozljede kućanstva;
  • ozljede na radu;
  • sportske ozljede;
  • kaznenim predmetima.

Oblici bolesti

Potres mozga tradicionalno se smatra najlakšim oblikom CCT-a i nije kvalificiran prema težini. Bolest nije podijeljena na oblike i vrste.

Nije korištena tri kategorična klasifikacija, koja se u prošlosti često upotrebljavala, jer je prema predloženim kriterijima kontuzija mozga često pogrešno dijagnosticirana kao potres.

Faze

Tijekom bolesti najčešće se razlikuju 3 osnovna stadija (razdoblje):

  1. Akutno razdoblje koje traje od trenutka traumatskog utjecaja s razvojem karakterističnih simptoma do stabilizacije stanja pacijenta, u odraslih u prosjeku od 1 do 2 tjedna.
  2. Intermedijarno - vrijeme stabilizacije oštećenih funkcija tijela općenito i mozga, prije nego što se kompenziraju ili normaliziraju, trajanje obično traje 1-2 mjeseca.
  3. Udaljeni (ostatak) period u kojem je ponovno u pacijenta ili pojave ili napredovanje neuroloških novonastalih bolesti uzrokovanih prije ozljede (1,5-2,5 traje godinu, ali u slučaju formiranja karakterističnih simptoma progredient njegova duljina može biti neograničen).

U akutnoj fazi znatno povećava brzinu nastanka metaboličkih procesa (tzv razmjene vatre) u oštećenih tkiva aktiviraju autoimune reakcije prema neurona i stanica suputnike. Intenziviranje metabolizma uskoro dovodi do stvaranja energetskog deficita i razvoja sekundarnih poremećaja funkcija mozga.

Smrtnost s potresom mozga nije fiksna, aktivna se simptomatologija sigurno rješava unutar 2-3 tjedna, nakon čega se pacijent vraća u uobičajeni način rada i društvene aktivnosti.

Srednje razdoblje karakterizira obnova homeostaze ili u stabilnom režimu, što je preduvjet za kompletan klinički oporavak ili zbog pretjeranog stresa što stvara mogućnost formiranja novih patoloških stanja.

Dobrobit udaljena period je individualna i određena je sposobnost slobodnog CNS prisutnost dotravmaticheskoy neuroloških patologija, imunoloških svojstava, prisutnost popratnih bolesti i drugih čimbenika.

Simptomi moždanog udara mozga

Znakovi moždanog udara mozga zastupljeni su kombinacijom cerebralnih simptoma, fokalnih neuroloških simptoma i vegetativnih manifestacija:

  • poremećaji svijesti koji traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, stupanj ekspresije koji varira široko;
  • djelomičan ili potpun gubitak sjećanja;
  • pritužbe na difuznu glavobolju, epizode vrtoglavice (povezane s glavoboljom ili nastale izoliranjem), zvonjavu, tinitusu, osjećaju topline;
  • mučnina, povraćanje;
  • oculostatski fenomen Gurevicha (kršenje statike u određenim pokretima očnih okvira);
  • distonija krvnih žila lica ("igra vazomotora"), koja se manifestira izmjeničnom blijedom i hiperemijom kože i vidljivim sluznicama;
  • povećano znojenje dlanova, stopala;
  • neurološke meke znakovi - jednostavno, brzo prolaze Asymmetry nasolabial nabora i kutovi usta, pozitivno paltsenosovaya test, lagano stezanje ili dilatacija od učenika, dlana brada refleks;
  • nistagmus;
  • nesigurnost hoda.

Umanjenje svijesti varirati u težini - od omamljivanja do sopor - a očituje potpuni nedostatak ili poteškoća kontakta. Često jedna riječ odgovore, kratko, nakon čega slijedi stanka, a nakon nekog vremena je pitao pitanje, ponekad je potrebno ponavljanje pitanja ili dodatne stimulacije (taktilne, govor), ponekad označene Perseveracija (i uporni ponavljanje fraze ili riječi). Mimikrija osiromašenog ozlijeđen apatični, letargičan (ponekad, naprotiv, postoji prekomjerna motor i govor uzbude), vrijeme i mjesto održavanja orijentacije teško ili nemoguće. U nekim slučajevima, žrtve se ne sjećaju ili ne opovrgavaju činjenicu gubitka svijesti.

Djelomični ili potpuni gubitak sjećanja (amnezija), često popraćena potresom mozga, može se razlikovati u vremenu nastanka:

  • retrogradno - gubitak sjećanja na okolnosti i događaje koji su se dogodili prije ozljede;
  • konstrukcija - izgubljen je interval vremena koji odgovara traumi;
  • anterograde - nema sjećanja koja su se dogodila odmah nakon ozljede.

Često postoji kombinacija amnezije, kada pacijent ne može reproducirati bilo kakve prethodne moždane moždine niti događaje koji su uslijedili.

Aktivne simptomi moždane potresa mozga (glavobolja, mučnina, vrtoglavica, refleksni asimetrije, bol za vrijeme kretanja očnih jabučica, poremećaji spavanja i t. D.) u odraslih bolesnika, spremaju se do 7 dana.

Značajke moždanog udara kod djece

Znakovi moždanog udara u djece su indikativniji, klinička slika je burna i naglava.

Značajke tijeka bolesti u ovom slučaju su zbog izražene kompenzacijske sposobnosti središnjeg živčanog sustava, elastičnosti strukturnih elemenata lubanje, nepotpune kalcifikacije šavova.

potres mozga u djece predškolske i školske dobi u polovici slučajeva događa bez gubitka svijesti (ili se vraća u roku od nekoliko sekundi), prevladava vegetativni simptomi: promjene u boji kože, tahikardija, otežano disanje, označen crvenom bojom autographism. Glavobolja češće lokalizirana izravno na mjestu ozljede, mučnine i povraćanja javljaju se odmah ili u prvom satu nakon ozljede. Akutno razdoblje kod djece skraćuje se, traje ne dulje od 10 dana, aktivne pritužbe se zaustavljaju u roku od nekoliko dana.

Djeca u prvoj godini života, karakteristične značajke blage traumatskih ozljeda mozga je regurgitacija ili povraćanje, i tijekom hranjenja, i bez obzira na unos hrane, označena tjeskobe, povrede „budnosti i spavanja” viče promjenom položaja glave. S obzirom na malu diferencijaciju središnjeg živčanog sustava, moguće je asimptomatsko protjecanje.

dijagnostika

Dijagnoza potres mozga je teško zbog siromaštva objektivnih podataka, odsutnosti specifičnih znakova i prvenstveno se temelji na pritužbama pacijenata.

Jedan od glavnih dijagnostičkih kriterija bolesti je regresija simptoma u roku od 3-7 dana.

U strukturi neurotrauma, potres mozga čini 70 do 90% svih slučajeva.

Kako bi se razlikovala moguća kontuzija mozga, provode se sljedeće instrumentalne studije:

  • radiografija kostiju lubanje (odsutnost prijeloma);
  • elektroencefalografija (difuzne opće promjene mozga u bioelektričnoj aktivnosti);
  • kompjutorska ili magnetska rezonancijska tomografija (bez promjene gustoće sive i bijele tvari mozga i strukture intrakranijskih prostora koji sadrže alkohol).

Provođenje lumbalnog punkcije s sumnjom na ozljedu mozga kontraindicirano je zbog neinformativnog i ugrožavajućeg zdravlja pacijenta uslijed moguće dislokacije mozga; jedina indikacija za nju je sumnja na razvoj posttraumatskog meningitisa.

Liječenje potres mozga

Bolesnici s mozga potres mozga biti hospitaliziran u profilu odvajanje, uglavnom (do 1-14 dana ili duže, ovisno o težini stanja vrijeme hospitalizacije) za dijagnozu i praćenje. Većina pažnje posvećuje se pacijentima sa sljedećim simptomima:

  • gubitak svijesti 10 minuta i duže;
  • pacijent poriče gubitak svijesti, ali postoje dokazi;
  • fokalni neurološki simptomi koji kompliciraju CCT;
  • konvulzivni sindrom;
  • sumnja na povredu cjelovitosti kosti lubanje, znakove prodorne ozljede;
  • trajno oštećenje svijesti;
  • sumnja na prijelom baze lubanje.

Glavni uvjet za povoljno rješenje bolesti je psiho-emocionalni odmor: prije nego se restauracija ne preporuča gledati televiziju, slušati glasnu glazbu (osobito slušalice), video igre.

U većini slučajeva agresivno liječenje moždanog udara nije potrebno, farmakoterapija je simptomatska:

  • analgetici;
  • sedative;
  • pilule za spavanje;
  • lijekovi koji poboljšavaju moždani protok krvi;
  • nootropici;
  • tonika.

Poraz tkiva mozga uz potres mozga je difuzan, široko rasprostranjen. Makrostrukturne promjene su odsutne, integritet tkiva nije uznemiren.

Imenovanje teofilina, magnezijevog sulfata, diuretika, vitamina B nije opravdano, budući da ti lijekovi nemaju dokazanu djelotvornost u moždanim moždanim udarima.

Moguće komplikacije i posljedice potres mozga

Najčešće dijagnosticirana posljedica potres mozga je post-comon sindrom. To je stanje koje se razvija na pozadini prenesene TBI i manifestira spektra subjektivnih pritužbe pacijentu u odsutnosti objektivnih poremećaja (na šest mjeseci nakon potres prvijenac u približno 15-30% pacijenata).

Glavni simptomi postkommotsionnogo sindrom su glavobolje i vrtoglavice, pospanost, depresivno raspoloženje, gubitak osjeta, parestezija, emocionalnu labilnost, smanjio memoriju i koncentraciju, razdražljivost, nervoza, povećana osjetljivost na svjetlo, buku.

Također, posljedica manje kraniocerebralne traume mogu biti sljedeći uvjeti, koji se obično pristaju u roku od nekoliko mjeseci nakon otklanjanja bolesti:

  • astenički sindrom;
  • somatoformna autonomna disfunkcija;
  • smanjena memorija;
  • emocionalni i poremećaji u ponašanju;
  • poremećaja spavanja.

pogled

Pacijenti koji su podvrgnuti potres mozga tijekom godine preporučeni su za praćenje neurologa.

Smrtnost u ovoj patologiji nije fiksna, aktivna simptomatologija se sigurno rješava unutar 2-3 tjedna, nakon čega se pacijent vraća u uobičajeni način rada i društvene aktivnosti.

Potres: simptomi, liječenje

Potres se odnosi na najčešu kraniocerebralnu traumu. Njegov je udio do 80% svih ozljeda lubanje. Svakog dana u Rusiji, prema statistikama, više od 1.000 ljudi dobiva potres. Sam po sebi, ova trauma ne uzrokuje strukturne makroskopne promjene u mozgu. Rezultirajući poremećaji u moždanom mozgu su čisto funkcionalni. Potres mozga ne nosi opasnost za ljudski život.

Čini se da, s obzirom na lakoću i funkcionalnost ove ozljede, uopće se ne može liječiti, a nije potrebno posjetiti liječnika. Ovo je vrlo pogrešno mišljenje. Potres mozga, premda se odnosi na manje kraniocerebralne ozljede, ipak, neobrađen, može ostaviti neke neugodne posljedice koje mogu otežati život pacijenta. Iz ovog članka možete saznati o glavnim simptomima, načinu liječenja potres mozga i mogućim posljedicama.

Potres mozga često se pojavljuje kod mladih ljudi, djece i adolescenata. To je zbog djetinjastih praksi i adolescentne nesmotrenosti, au odraslima - cestom, domaćim i industrijskim ozljedama. Štoviše, treba uzeti u obzir da potres mozga javlja ne samo izravnim udarcem glave ili udarcem na glavu. Ova trauma se također javlja neizravno, na primjer, kada, klizanje, osoba pada na stražnjicu. Šok val onda strelice na lubanju, što može izazvati potres mozga.

Koja je osnova potresa?

Sam naziv ozljede govori za sebe: pod utjecajem mehaničke sile, mozak se trese unutar lubanje. Istodobno, korteks cerebralne polutke s podlogama (dubljeg ležaja) privremeno se razgrađuje, postoje neuroni u neurona na staničnoj i molekularnoj razini. Također dolazi do grčenja krvnih žila s kasnijim ekspanzijom, što znači da se protok krvi mijenja neko vrijeme. Sve to uzrokuje kršenje funkcija mozga i pojava različitih nespecifičnih simptoma. U liječenju nakon normalizacije procesa u mozgu, sve se funkcije vraćaju u normalu, a simptomi nestaju.

simptomi

Potres mozga karakteriziraju takvi simptomi:

  • tlačenje svijesti odmah nakon utjecaja traumatske sile. Štoviše, to nije nužno gubitak svijesti, možda zapanjujući (sopor), kao da je nepotpuna svijest. Poremećaj svijesti je kratak i traje od nekoliko sekundi do nekoliko desetaka minuta. Najčešće je taj interval do 5 minuta. Ako je osoba u to vrijeme bila sama, onda on ne može prijaviti gubitak svijesti, jer se on možda ne sjeća toga;
  • poremećaj pamćenja (amnezija) na događaje koji prethode potresu, sama potres i kratko vrijeme nakon toga. Memorija je brzo obnovljena;
  • Jedno povraćanje odmah nakon ozljede. Povraćanje ima cerebralnu genezu i obično se ne ponavlja, što se koristi kao klinički kriterij za razlikovanje potres mozga usadene moždane kontuzije blage razine;
  • povećao ili usporio broj otkucaja srca, povećao krvni tlak neko vrijeme nakon ozljede. Obično ove promjene prolaze samostalno i ne zahtijevaju medicinsku korekciju;
  • brzo disanje odmah nakon potresa. Udišćenje se normalizira prije kardiovaskularnog sustava, tako da ovaj simptom može proći nezapaženo;
  • temperatura tijela ne mijenja (odsutnost promjena također se smatra diferencijalnim dijagnostičkim kriterijem za kontuciju mozga);
  • takozvana "igra vasomotora". Ovo stanje, kada bljedilo kože lica daje način crvenila. Proizlazi iz kršenja tonusa autonomnog živčanog sustava.

Nakon potpunog oporavka svijesti pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • glavobolja (može se osjetiti i na mjestu udara, i kroz glavu, ima drugačiji karakter);
  • vrtoglavica;
  • buka u ušima;
  • krv krvi na lice, što je popraćeno osjećajem topline;
  • znojenje (stalno vlažne dlanove i noge);
  • opća slabost i slabost;
  • poremećaj spavanja;
  • swaying dok hodaju;
  • smanjena koncentracija, brz mentalni i fizički umor;
  • povećana osjetljivost na glasne zvukove i jarku svjetlost.

Neurološki poremećaji javljaju se kako slijedi:

  • bol kod premještanja očnih zglobova na strane, nemogućnost da pogledaš na krajnji položaj;
  • U prvim satima nakon ozljede može se otkriti blago povećanje ili sužavanje učenika. Reakcija učenika na svjetlo je normalna u isto vrijeme;
  • lagana asimetrija tetiva i kožnih refleksa, tj. oni su različiti kada se zovu lijevo i desno. Osim toga, ova značajka je vrlo labilna, na primjer, tijekom početne ispit desno koljeno kreten malo je ostalo na životu, kada se ponovno ispita u nekoliko sati, kako refleks koljena identičan, ali došlo je do razlika u Ahilove refleksa;
  • mali horizontalni nistagmus (prisilni drhtajni pokreti) u najrepremnijim granama očnih okvira;
  • tresak u Rombergovoj pozi (noge zajedno, ravni krakovi produženi prema naprijed do horizontalne razine, zatvorene oči);
  • može doći do lagane napetosti okcipitalnih mišića, koja prolazi tijekom prvih 3 dana.

Vrlo važan dijagnostički kriterij za potres mozga je reverzibilnost svih simptoma (osim subjektivnih). To jest, sve neurološke manifestacije nestaju nakon tjedan dana. Astheničke pritužbe na glavobolju, vrtoglavicu, slabost, slabu memoriju, umor i tako dalje ne ulaze u ovaj račun, jer mogu trajati neko vrijeme.

Također treba napomenuti da potres mozga nikada nije povezan s lomovima kostiju lubanje, čak i ako oni predstavljaju malu pukotinu. Ako postoji fraktura kostiju lubanje, dijagnoza je uvijek, barem, blaga kontuzija mozga.

dijagnostika

Potres mozga gotovo je potpuno klinička dijagnoza, jer su glavni kriteriji njegove formulacije klinički simptomi. Prepoznavanje bolesti je vrlo teško u slučajevima kada nema svjedoka o tome što se dogodilo. Uostalom, većina pritužbi u ovom stanju je subjektivna, a činjenica promjene svijesti ne pamti uvijek pacijenta. U tom slučaju vidljiva oštećenja dolaze do pomoći u području glave.

Dodatne metode istraživanja u mozgu potresa mozga provodi se s ciljem diferencijalnu dijagnozu, koja je, kako bi potvrdili funkcionalne promjene u mozgu. Budući da, s bilo većom ozljedom mozga, mozak pokazuje strukturne lezije, što se ne događa s potresom. Na primjer, ako je pacijent napetost vrata, što je znak iritacije moždanih ovojnica, potrebno je potvrditi odsutnost subarahnoidnom krvarenja. U tu se svrhu izvodi spinalna punkcija. Rezultati studije proizvedene liker s potresom mozga ne razlikuju od normalnih vrijednosti, što eliminira dijagnozu subarahnoidnom krvarenja (ako se otkrije u cerebrospinalnoj miješanjem tekućine iz krvi).

Kompjutirana tomografija, kao glavna metoda istraživanja kraniocerebralnih ozljeda, s potresom mozga također ne nalazi patološke promjene, što potvrđuje ispravnost dijagnoze. Analogijom - ni MRI niti echoencephalography ne otkrivaju abnormalnosti u potresu.

Još jedna retrospektivna potvrda ispravnosti dijagnoze jest nestanak neuroloških simptoma unutar tjedan dana od vremena ozljede.

liječenje

Potres mozga, iako se odnosi na svjetlo kraniocerebralne ozljede, ali zahtijeva prisilno liječenje u bolnici. To je zbog nepredvidivosti tekuće posttraumatskog razdoblja, jer postoje situacije kada je u pozadini znakova potresa mozga pacijenata ima intrakranijski hematom ili subarahnoidnog krvarenja (rijetko, naravno, ali je moguće). Ako pacijent će biti na van bolničkog liječenja, prvi znakovi propadanja ne mogu vidjeti njih, a to je pun opasnosti, čak i za život. Kružni boravak u bolnici pouzdano pruža kvalitetnu medicinsku pomoć tijekom cijelog boravka.

Tijekom prvih nekoliko dana s potresom, morate se pridržavati ležaja. Ako postoje znakovi poboljšanja u državi, režim se proširuje.

Liječenje s moždanim udarom treba biti nježno. Općenito, potrebno je imenovati simptomatske agense:

  • boli za uklanjanje glavobolje (nesteroidni protuupalni lijekovi, kombinirani pripravci kao što su Pentalgin, Solpadein);
  • znači borbu protiv vrtoglavice (Betaserk, Vestiubo, Platifillin u kombinaciji s Papaverinom);
  • sedativi ("mirno" živčani sustav). Spektar je vrlo širok ovisno o individualnim potrebama: od biljnih ekstrakata do smirujućih tvari;
  • hipnotici za nesanicu;
  • (vitamine, antioksidante, tonikove lijekove).

Metabolička podrška mozga provodi se uz pomoć neuroprotektora. Ovo je velika skupina lijekova. To mogu biti, na primjer, Piracetam (Nootropilum), Encephabol, Actovegin, Pikamilon, Glicin, Pantogam i drugi.

U prosjeku, pacijent mora provesti oko tjedan dana u bolnici, au budućnosti će pacijent biti pušten za ambulantnu njegu. Osim simptomatskih lijekova, u ovom se razdoblju koriste sredstva koja poboljšavaju dotok krvi u mozak (Cavinton, Trental, Nicergoline i mnogi drugi).

Jedan pacijent za potpuni oporavak traži 1 mjesec uzimanja lijekova, drugi - 3 mjeseca. Međutim, u svakom slučaju, uz poštivanje svih navedenih točaka, dolazi do oporavka.

U roku od godine dana nakon pretrpljenog moždanog udara moze se periodično posjetiti neuropatolog s ciljem nadzora nad ambulantama.

efekti

97% svih slučajeva cerebralne potresa mozga završava potpuni oporavak bez posljedica. Preostalih 3% slučajeva može se razviti tzv postkommotsionnogo sindrom (od latinskog „Sommotio” - potres mozga). On je druga vrsta manifestacije asteničnih (slabljenje pamćenja, koncentracije, razdražljivost i tjeskoba, slabe tolerancije bilo kakvih opterećenja, povremenih glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja i apetita, i tako dalje).

Prije je, prema statistikama, bilo mnogo veći postotak posljedica moždanog udara. To, očito, proizlazi iz činjenice da takva metoda istraživanja nije bila takva kao računalna tomografija, a neki su slučajevi moždanih kontuzija blage razine bili dijagnosticirani kao potres. Kontuzija mozga uvijek prati oštećenje tkiva mozga, koje, naravno, često ima posljedice od funkcionalnih promjena.

Dakle, potres je najčešća kraniocerebralna trauma, koja je ujedno najjednostavnija. Sve promjene u mozgu su funkcionalne i stoga potpuno reverzibilne. Dijagnoza se provodi prema kliničkim manifestacijama. Liječenje se obavlja u bolnici s minimalnim lijekovima. Potres mozga gotovo uvijek završava oporavkom.

Liječnik EO Komarovsky govori o moždanom potresu:

Voliš O Travama