Iz ovog članka ćete naučiti: što je uključeno u rehabilitaciju nakon moždanog udara kod kuće, kako bi se svaka faza oporavka odvija. Što trebate učiniti kako biste se što brže oporavili.

Svi bolesnici koji su patili moždani udar imaju poremećaje u radu živčanog sustava. To može biti beznačajno (na primjer, produljeni govor ili slaba slabost ruke i nogu) i teška (potpuna odsutnost kretanja, govora, sljepila). U svakom slučaju, bolesnici s moždanim udarom nakon izbijanja iz bolnice trebali bi biti potpuno rehabilitirani kod kuće.

Glavni zadatak rehabilitacije je vratiti uništene živčane stanice ili osigurati uvjete za zdrav mozak neurona da preuzmu svoju funkciju. Zapravo, osoba mora ponovno naučiti sjesti, razgovarati, hoditi, obavljati suptilne manipulacije. To traje mjesecima, godinama, a ponekad i desetljećima. Bez rehabilitacije, nemoguće se prilagoditi punom životu. Budući da je osoba stalno u bolnici ili u rehabilitacijskom centru, osoba ne može podnijeti osnovnu obnovu kod kuće.

Načela ovog članka su relevantna za pacijente koji su pretrpjeli moždani udar bilo koje ozbiljnosti ishemijskog ili hemoragičnog tipa.

Rehabilitacija za hemoragični moždani udar traje dulje nego kod ishemijskog moždanog udara, au drugim aspektima ta rehabilitacija je ista.

Pet pravac rehabilitacije

  1. Opće mjere za brigu o pacijentu: pravilna prehrana, postupci higijene, njegu kože i prevencija tegoba.
  2. Obnova pokreta.
  3. Oporavak memorije.
  4. Obnova govora.
  5. Potporna terapija lijekovima.

U ovom ćemo članku razmotriti stavke 2, 3 i 4 - što pacijent uglavnom radi kod kuće. Prva stvar je važnija za one koji se brinu za lažne pacijente, a liječnik imenuje lijekove u potpunosti.

Četiri faze rehabilitacije

  1. Održavanje najvažnijih funkcija na kojima ovisi život.
  2. Učenje osnovnih vještina samoposluživanja.
  3. Osposobljavanje za opće motoričke, govorne i intelektualne sposobnosti, stvaranje uvjeta za njihovo oporavak (sposobnost sjedenja, pomicanja, hoda).
  4. Trening u provedbi pokreta finih udova, stručnih vještina, govora i drugih sposobnosti.

Šest općih načela rehabilitacije

Glavni savjeti i pravila perioda oporavka:

  1. Rani početak. Rehabilitacija počinje od prvog dana boravka u bolnici i nastavlja se kod kuće dok se izgubljene funkcije ne obnove.
  2. Sustavno - stalno i redovito provode skup mjera oporavka. Tvrdoglav rad na sebi i želja za oporavkom ključ je učinkovite rehabilitacije.
  3. Dosljednost - svaka faza oporavka namijenjena je određenoj skupini bolesnika (za teške poteze, početi s rehabilitacijom iz prve faze, s lakšim od jednog od sljedećih). Važno je korak po korak i pravodobno premjestiti na novu fazu (nakon postizanja postavljenih ciljeva).
  4. Multidirektivnost - sve izgubljene funkcije (pokreti, govor, memorija) vraćaju se paralelno, istodobno u fazi rehabilitacije.
  5. Koristite sredstva za rehabilitaciju: štap, šetač, invalidska kolica, pincete. Rehabilitacija nakon moždanog udara
  6. Kontrolni stručnjak. Bez obzira na to kakva je rehabilitacija prikladna kod kuće, pacijenti nakon moždanog udara nužno se moraju promatrati kod neurologa i liječiti rehabilitator. Ti stručnjaci pomoći će odabiru pravilnog seta rehabilitacijskih mjera i pratiti učinkovitost.

Obnova pokreta

Prvi smjer rehabilitacije nakon moždanog udara je vraćanje kretanja. S obzirom da su pareze i paraliza različitih stupnjeva 95% bolesnika s moždanim udarom, sve ovisi o tome. Ako se osoba aktivira, cirkulacija krvi u cijelom tijelu poboljšava se, prijetnje bedra nestaju, može se pružiti osnovnim potrebama - sve ostale izgubljene sposobnosti također će se brzo vratiti.

Opća pravila vježbanja za obnavljanje pokreta nakon moždanog udara:

  • Kompleks vježbi bolje je usklađen s specijalistom (liječnik LFK, rehabilitator).
  • Postupno povećavajte intenzitet opterećenja uzimajući u obzir stvarne mogućnosti.
  • Postupno je jednostavna tehnika motornih vježbi iz jednostavnog fleksije-produžetak tanke namjene pokreta pomoću pomagala (krunica, ekspanderi, gimnastičke sticka, kružni gumicama, opremom za vježbanje, glazbala). Pomagala za vraćanje pokreta ruku
  • Pokreti ne smiju uzrokovati bol. Ako se to dogodi, smanjite opterećenje.
  • Prije izvođenja vježbi pripremite mišiće pomoću masaže, trljanja ili zagrijavanja.
  • Glavni potez vježbe terapije je opuštanje mišića, jer nakon moždanog udara su ozbiljno napete (oni su u hipertonije).
  • Izbjegavajte prekovremeni rad. Najbolje je izvesti gimnastiku dva puta dnevno, u trajanju od oko sat vremena.
  • Izvođenje terapije vježbanja, promatranje disanja, mora biti glatka, udisanje i izdisanje sinkrona prati određeni ciklus vježbanja (na primjer, prilikom savijanja daha, dok širi izdisaj).
  • Tijekom izvođenja vježbi u stojećem ili sjedećem položaju poželjno je da netko bude blizak pacijentu ili kontrolira njegovo stanje. To će izbjeći ozljede kao rezultat mogućih padova.
  • Profilaksa kontrakture - što je duljina udova u istom položaju (savijen na lakat, koljeno), to su mišići učvršćeni u krivom položaju. Ruta između savijenih segmenata ima mekani valjak (na primjer, valjano tkivo u ulnaru ili poplitealnoj fozi). Također možete popraviti izravnani dio na tvrdu površinu (ploču) s krpom ili zavojem.
  • Broj ciklusa svake vježbe može biti različit: 2-3 do 10-15, što ovisi o fizičkim sposobnostima pacijenta. Nakon što ste upoznali jednostavniju gimnastiku, ne zaustavite nastavu. Učini to prije novih vježbi.

Vježbe za pacijente u oporavku

Osnovna terapija vježbanja u okviru rehabilitacije kod kuće naznačena je za bolesnike koji su podvrgnuti teškom ishemijskom ili hemoragijskom moždanom udjelu. Svi su prisiljeni da leže, imaju grubu jednostranu paralizu (povećani tonus, savijanje ruku i nogu).

Pogodna gimnastika može biti ovo:

  1. Dosljedno slijedite svakoj ruci Flexor ekstenzije, a nakon njihove rotacijske (kružne), pokret: prsti (stiskanje u šaku, šaka oslobađajući), rese u zapešća, podlaktice do lakta, cijelu ruku u ramenu. Da li isti pokret svaki odjel i zglobova stopala (prsti, gležanj, koljeno, kuk).
  2. Vježbe s ručnikom. Objesiti ručnik na krevet, zgrabite svoj kist, pratite svaki pokret ruke (s ručnikom): savijte lakat, ležeći na leđima, zavoja u smjeru položaja na strani.
  3. Leži na leđima, savijte noge u zglobovima koljena i kuka, stavljajući noge na krevet. Zagrljajte škrge s remenima iznad zglobova gležnja. Dok pomaže rukama, savijati i odvojiti nogu u koljenu, ne uzimajući stopalo s kreveta, tako da ga slajd uz njega.

Gimnastika u sjedećem položaju

Svrha izvršenih vježbi - širenje volumena pokreta ruku, jačanje mišića leđa, njihova priprema za hodanje:

  1. Sjednite na rub kreveta, spustite noge. S vašim rukama, zgrabite četke prema rubu. Savijte se u leđa dok povlačite torzo naprijed, a da ne ostavite svoje ruke. U ovom slučaju, uzmi dah. Opuštajući, uzdisati. Ponovite oko 10 puta.
  2. Sjednite na krevet, nemojte spustiti noge. Podignite svaku nogu zauzvrat. Oslonite ruke na krevet s leđa, podignite obje noge zajedno.
  3. Sjedeći, nemojte spuštati noge, stavljati ruke na krevet i odvesti ih iza leđa. Dovesti oštrice ramena jedan prema drugome, poravnavajući ramena. U isto vrijeme bacite glavu unatrag. Gledajte svoj dah: Ostavite oštrice ramena, udahnite, opustite - izdahnite.

Tri vježbe su LFK u stojećem položaju

Cilj vježbi sa stojećeg položaja jest rehabilitacija suptilnih pokreta i profesionalnih vještina:

  1. Podignite mali predmet s poda iz stojećeg položaja (na primjer, kovanica, šibica, utakmica), pritisnite tipke instrumenta ili tipkovnice, zauzvrat pomaknite palac za sve ostale.
  2. Uzeti u širenje četkica. Stisnuvši ih u šaku, istodobno povucite ruke, odmažite ih - vodite do prtljažnika.
  3. Vježba "škare". Stajati na podu, širiti noge na širinu ramena. Ruke se protežu ispred vas. Izvršite alternativni prijelaz rukama i premjestite ih na suprotnu stranu.

Oporavak govora

Pacijenti bi trebali biti spremni za činjenicu da unatoč dugim sjednicama obnove govora (nekoliko mjeseci ili čak godina), ne mora biti pozitivan učinak. U 30-35% slučajeva govor se vraća spontano, a ne postupno.

Preporuke za obnovu govora:

  1. Pacijentu je mogao govoriti, on mora stalno čuti zvukove, riječi, razotkriveni govor.
  2. Pridržavajte se načela uzastopnih faza rehabilitacije. Počnite s izgovorom pojedinih zvukova, idite na slogove, jednostavne i složene riječi, rečenice, stihove. Moœete pomońi nekoj osobi tako da izgovorite prvi dio rijeøi, ‰ to je kraj onoga ‰ to sam govori.
  3. Slušanje glazbe i pjevanja. Čini se da osoba nakon moždanog udara ne može normalno govoriti, ali je sposobnost pjevanja sačuvana. Moram pokušati pjevati. To će brzo vratiti govor.
  4. Prije ogledala izvodite vježbe za vraćanje mišića lica. Posebno takva rehabilitacija u kući je stvarna, ako se moždani udar manifestira iskrivljenim licem:
  • bared zubi;
  • savijanje i rastezanje usana u obliku cijevi;
  • otvarate usta, gurnite jezik koliko god možete;
  • naizmjenično zagristi gornju i donju usnicu;
  • lizati jezik usne u krug prvo u jedan, a zatim na drugu stranu;
  • podignite uglove usta na vrh, kao da se smješkujete.

Vraćanje memorije i inteligencije

Preporučljivo je započeti sanaciju intelektualnih sposobnosti tijekom boravka u bolnici nakon stabilizacije općeg stanja. Ali ne biste trebali preopteretiti mozak.
Funkcionalnom oporavku memorije treba prethoditi farmakološka podrška živčanih stanica zahvaćene moždanim udarom. Intravenski primijenjeni lijekovi (Actovegin, Thiocetam, Pyracetam, Cavinton, Cortexin) ili uzeti u obliku tableta. Njihov terapeutski učinak ostvaren je vrlo sporo, što zahtijeva dugo prijem (3-6 mjeseci). Tijek ove terapije mora se ponoviti nakon 2-3 mjeseca.

Lijekovi koji pomažu u vraćanju memorije

Odmah rehabilitacijske mjere za vraćanje memorije:

  • Sposobnost pamćenja brže se vraća ako osoba može govoriti, vidjeti, čuti i odgovarati ponašanju.
  • Osposobljavanje za pamćenje: slušanje i ponavljanje brojeva, riječi, pjesmica. Prvo, postići kratkotrajno pamćenje (ponavljanje je moguće odmah nakon slušanja informacija). Njegovi uvjeti postupno će se produžiti - na zahtjev za izračunavanje pacijenta će samostalno izgovoriti brojke. Ovo će ukazivati ​​na učinkovitost rehabilitacije.
  • Razmotrite slike, videozapise, sjećanje i izricanje imena svega što je prikazano.
  • Igrajte igre na ploči.
Mjere rehabilitacije za obnovu memorije

O tome što ovise o rehabilitaciji i prognozi

Aktivnosti usmjerene na vraćanje funkcija živčanog sustava nakon moždanog udara kod kuće važan su element rehabilitacijskog razdoblja:

  • Oko 70% pacijenata, obavljajući ih, postiže očekivane rezultate (općenito se obnavljaju što je više moguće).
  • U 15-20% učinkovitost rehabilitacije premašuje očekivano u smislu vremena i funkcionalnosti.
  • 10-15% pacijenata ne uspijeva postići očekivani oporavak.
  • Nedostatak rehabilitacije kod kuće je uzrok dubokog invaliditeta nakon moždanog udara od 75%.

Prognoza i uvjeti restauracije odražavaju se u tablici:

Rehabilitacija nakon moždanog udara

Kršenje moždane cirkulacije postaje ozbiljno ispitivanje pacijenta i njegovih rođaka. Nakon moždanog udara, potrebno je mnogo mentalne i tjelesne snage, strpljenja, da se vrate u puni život. Rehabilitacija može potrajati dugo, ali što prije počne, veća vjerojatnost povoljnog ishoda.

Oporavak nakon moždanog udara kod kuće

Nije važno kakvu vrstu moždanog udara pacijent ima - hemoragičan ili ishemijski - pravovremena medicinska pomoć tijekom napada povećava vjerojatnost oporavka. Potrebno je rehabilitirati funkcije izgubljene u bolesti:

  • koordinacija pokreta;
  • govor;
  • memorija;
  • pogled;
  • mogućnost gutanja, disanja;
  • gubitak osjetljivosti.

Rehabilitacija je svakodnevni rad pacijenta i njegove obitelji. Bolest se sve više susreće kod mladih ljudi, stoga je važno dosljedno riješiti problem:

  • vraćanje neovisnog kretanja, unosa hrane, samoposluživanja;
  • obavljati jednostavan posao;
  • povratak na profesionalne aktivnosti;
  • Promijeniti svoju profesiju ako nije moguće ispuniti prvo;
  • povratak društvene aktivnosti;
  • ne dopustiti povratak.

Kod kuće, morate osigurati da pacijent tijekom rehabilitacije nakon moždanog udara uzme lijekove koje je propisao liječnik. Njihova je akcija usmjerena na obnavljanje mozga, smanjujući krvni tlak. Ojačati zidove preparata krvnih žila koji sadrže sumpor, jod, germanium. Korisno u postignutom razdoblju bit će:

  • odbijanje pušenja;
  • gubitak težine;
  • terapija vježbanja;
  • odgovarajuća prehrana;
  • udobno psihološko okruženje;
  • masaža.

Važnu ulogu u rehabilitaciji igraju kućni okoliš, dobronamjeran, pacijentov odnos rođaka. Svi napori će biti uzaludni kada pacijent ne bi imao želju za obnovom. Dosed opterećenja i svakodnevne male pobjede će dati povjerenje, ubrzati proces oporavka, dovesti do uspjeha. Važno je ispuniti uvjete:

  • povući pacijenta iz depresije;
  • stvoriti optimističan stav;
  • postavljati i provoditi zadaće postupno;
  • Nemojte davati pacijentu bolne senzacije prilikom vježbanja i masaža.

Ispitivanje kod kuće

Fizioterapijske vježbe čine čuda, važno je da se nastave održavaju redovito i ne uzrokuju nelagodu pacijentu. Počnite ih raditi u prvim danima nakon napada prvi u klinici, a zatim kod kuće. Kompleksni LFK ovisi o stanju bolesnika. Program vježbi i trajanje tečaja koju liječnik pojedinačno odabire, rehabilitacija nakon što se moždani udar pomiče pri različitim stopama.,

U ležećem položaju, vježbe se obavljaju prema postupku:

  • pokret rukom, polazeći od ruke do ramena - vratite izgubljene funkcije;
  • na mišićima očiju - kružnom rotacijom s otvorenim i zatvorenim očima;
  • okretaji vrata;
  • fino motoričke sposobnosti prstiju;
  • savijanje zglobova lakta;
  • povlačenjem koljena;
  • savijanje, rotacija stopala.

Kada pacijent počne sjesti, gimnastika postaje aktivnija. Učitavanje se postupno povećava. Pacijent sjedi naslonivši se na jastuk. Vježbe se izvode:

  • na otklon tijela;
  • alternativno podizanje nogu;
  • razrjeđivanje i smanjenje ruku;
  • povlačeći koljena savijena na koljena;
  • glava okreće;
  • "Škare" s rukama - izmjenjujući njihov prijelaz.

Rehabilitacija nakon moždanog udara uz pomoć metode terapeutske gimnastike ulazi u novu fazu, kada se pacijent diže. Vježbe postaju dinamičnije, uključuju:

  • hodanje na licu mjesta;
  • padine na strane;
  • čučnjeva s postupnim povećanjem dubine čučnjeva;
  • torzo se okreće prema stranama;
  • mahi noge;
  • Padine iza stvar koja leži na podu.

Napajanje

Kršenje funkcije gutanja - jedna od posljedica moždanog udara - zahtijeva kuhanje u obliku pire krumpira, dodatkom zgušnjivača dodaju se pića. Hrana treba biti uravnotežena, s ciljem održavanja plovila u ispravnom stanju. Iz prehrane se isključuju proizvodi koji povećavaju razinu kolesterola. Potpuno uklonite postupak prženja. Preporučujemo da smanjite iznos:

Tijekom rehabilitacije, preporučljivo je jesti u malim obrocima za nekoliko jela. Preporučujemo uključiti u prehranu:

  • koji sadrže kalijeve proizvode - banane, naranče, pečeni krumpir;
  • povrće bogato vlaknima - kupusom, mrkvom, patlidžanima;
  • voće - banane, jabuke;
  • žitarice;
  • morske ribe bogate višestruko nezasićenim Omega-3 kiselinama;
  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • kruh od cjelovitog zrna.

Masaža kod kuće

Možete znatno skratiti razdoblje rehabilitacije nakon moždanog udara ako prolazite kroz terapeutsku masažu. Tijekom bolesti, mišići mogu biti hipertenzivi ili, obrnuto, snažni opuštanje. Masaža pomaže:

  • poboljšati cirkulaciju krvi;
  • povratak mobilnosti na zglobove;
  • vratiti mišićni ton;
  • poboljšati prehranu tkiva;
  • vratiti limfnu drenažu;
  • smanjiti bol.

Za liječenje s masažom počinju s malim uticajem na zahvaćenim udovima. Slijedite pravila:

  • pacijent je opušten;
  • maser ima tople ruke;
  • početi s kratkim vremenom sjednice, postupno povećavajući vrijeme;
  • obavljati masažu nakon jela nakon 2 sata;
  • ne pružiti nelagodu i bol;
  • na ekstremitetima akcije za izvođenje iz prstiju;
  • na glavi, na vratu;
  • na prsima - od središta do strana.

Nije važno, pacijent je pretrpio mikro-moždani udar ili opasniji cerebrovaskularni uvred, masaža pomaže u rehabilitaciji. Glavna stvar je da ga redovito izvodite i ispravno, bez naprezanja pacijenta. S jakim tonusom mišića preporuča se pokretanje milovanja. Počnite s udjelim udovima, prelazite na zdravo. Masaža nakon moždanog udara kod kuće za vraćanje opuštenih mišića, zahtijeva aktivno liječenje. Tehnika izvršavanja uključuje:

  • povlačiti;
  • brušenje;
  • gnječenja;
  • kuckanje;
  • vibracija.

Život nakon moždanog udara

Pitanje kako se oporaviti nakon moždanog udara vrlo je hitno, ne samo za pacijenta, već i za svoje rođake. Ako ne sudjelujete u rehabilitaciji, cijena takve odluke dugo je vezana za spavanje, svakodnevno zbrinjavanje ozbiljno bolesnog pacijenta. Život nakon moždanog udara ne prestaje. Stalni rad i želja pacijenta da stoji na nogama je neophodno. zahtijeva:

  • medicinski učinak;
  • raditi s psihologom kako bi ublažio psihoemotionalni stres;
  • razrede s logopisom za vraćanje govora;
  • oporavak memorije;
  • zapošljavanje na simulatorima i vježbanje;
  • masaža.

Oporavak govora

Pacijent nakon moždanog udara može imati problema s govorom. U jednom slučaju - on razumije što drugi govore, ali ne može ništa reći. U složenijim - ne govori i ne percipira informacije. Rehabilitacija govora traje više od jedne godine i zahtijeva strpljenje. Liječnik-logopedist imenuje:

  • terapija lijekovima;
  • gimnastika za usne, jezik;
  • pjevanje;
  • jezičasti vijenci;
  • Fizioterapija za stimulaciju mišića;
  • Kirurgija, kada drugi lijekovi ne pomažu.

Kako vratiti memoriju

Liječenje nakon moždanog udara uključuje rehabilitaciju memorije. Kako bi ubrzali proces, liječnici su propisivali nootropne lijekove. Pomoć za oporavak:

  • memoriranje pjesama;
  • pogledati fotografije kako bi se prisjetili prošlih događaja;
  • razvoj igara;
  • rješavanje križaljki;
  • igre s prstima s memorijskim pjesmama;
  • klase dame, šah,
  • sjećajući se događaja proteklog dana.

Rekonstruktivno liječenje moždanog udara

Razdoblje potpunog oporavka nakon moždanog udara može biti dulje od jedne godine, ovisno o vrsti bolesti, ozbiljnosti posljedica. Da bi se ubrzala rehabilitacija, potrebno je mnogo truda uložiti pacijentu i njegove rodbine. Kontinuirani nadzor liječnika koji se bavi liječnikom, svakodnevni kućni predmeti pomoći će u rješavanju situacije. Učinkovita pomoć pružaju posebni centri za rehabilitaciju i sanatorijsko-spa tretman.

U sanatoriju

Postupci liječenja u sanatoriju nakon moždanog udara imaju za cilj - konsolidirati rezultate rehabilitacije. Pacijent je pod kontrolom liječnika, on je individualno propisan lijek za održavanje. Osim toga, propisuje se:

  • opuštajuće kupke;
  • masaža;
  • terapija vježbanja;
  • zapošljavanje na simulatorima;
  • posebna prehrana;
  • terapijske duše;
  • fizioterapija.

Centar za rehabilitaciju

Specijalizirana ustanova, gdje obnova funkcija izgubljenih tijekom moždanog udara - rehabilitacijski centar - pomaže ubrzati oporavak pacijenta. Za ovo koristimo:

  • oprema za vježbanje za vraćanje hodanja;
  • prilagodbe za razvoj samoposlužnih funkcija;
  • fizičke vježbe;
  • terapijska masaža;
  • respiratorna gimnastika;
  • fizioterapiju;
  • akupunktura.

Oporavak nakon moždanog udara: smjernice, pristupe, sprečavanje ponavljanja

Unatoč činjenici da je prevalencija akutnih vaskularnih poremećaja u mozgu (potezima) i smrtnosti od njih dosta velika, moderna medicina ima potrebne tretmane koji mnogim bolesnicima omogućuju preživljavanje. Što onda? Koji se uvjeti i zahtjevi suočavaju s pacijentom u budućem životu nakon moždanog udara? U pravilu, većina ih je trajno onesposobljena i stupanj oporavka izgubljenih funkcija u potpunosti ovisi o pravodobnoj, kompetentnoj i sveobuhvatnoj rehabilitaciji.

Kao što je poznato, kada je cerebralna cirkulacija poremećena oštećenjem mozga, dolazi do gubitka različitih sposobnosti organizma, povezanih s porazom jednog ili drugog dijela središnjeg živčanog sustava. U većini bolesnika motorička funkcija i govor najčešće su uznemireni, au teškim slučajevima pacijent ne može ustati, sjediti, jesti hranu sami i kontaktirajte osoblje i rodbinu. U takvoj situaciji, mogućnost djelomičnog povratka na prethodno stanje izravno se odnosi na rehabilitaciju nakon moždanog udara, što bi trebalo započeti što je prije moguće od prvog dana nakon pojave bolesti.

Upute i faze rehabilitacije

Poznato je da je broj neurona u mozgu veća od naših svakodnevnih potreba, ali u smislu problema i uništavanje njihove moždanog udara može „prebaciti” ranije ranije u stanju mirovanja stanice, uspostavljanje veza između njih i na taj način vratiti neke funkcije.

Da bi ograničili veličinu lezije na najraniji datum propisali su takve lijekove nakon moždanog udara koji su sposobni:

  • Smanjiti oticanje oko pogođenog tkiva (diuretici - manitol, furosemid);
  • Osigurati neuroprotektivni učinak (actovegin, cerebrolysin).

Što će više biti moguće zadržati živčane stanice oko lezije u ranom razdoblju nakon moždanog udara, učinkovitiji će biti daljnji tretman i rehabilitacija.

Oporavak treba odabrati i izvršiti pojedinačno, ovisno o težini stanja i prirodi povrede, no provodi se svim pacijentima u sljedećim glavnim područjima:

  1. Korištenje terapijskog tjelesnog treninga i masaže za korekciju motornih poremećaja;
  2. Oporavak govora i memorije;
  3. Psihološka i socijalna rehabilitacija pacijenta u obitelji i društvu;
  4. Profilaksa odgođenih komplikacija nakon moždanog udara i ponovljenog moždanog udara uzimajući u obzir postojeće čimbenike rizika.

Ishemični moždani udar mozga, ili infarkt, popraćen je nekrozom i smrću neurona s kršenjem funkcije dijela središnjeg živčanog sustava u kojem se razvio. U pravilu, cerebralni infarkti s malim dimenzijama i hemisferičnom lokalizacijom imaju prilično povoljnu prognozu, a razdoblje oporavka može se brzo i vrlo učinkovito provesti.

Hemorrhagijski moždani udar oduzima veći dio svog života u životu, a kod preživjelih bolesnika najčešće dolazi do trajnih kršenja različitih funkcija bez mogućnosti potpunog ili čak parcijalnog obnavljanja. To je zbog činjenice da tijekom krvarenja, znatna količina živčanog tkiva je uništena, interakcije između preostalih neurona su slomljena kao rezultat cerebralnog edema. U takvoj situaciji, čak i godine redovitih i trajnih studija, na žalost, ne daju uvijek očekivani rezultat.

Oporavak nakon moždanog udara može trajati dovoljno dugo, tako Učinkovitost poduzetih mjera ovisi o strpljenju i ustrajnosti rodbine, rođaka i pacijenta. Važno je usaditi osjećaj optimizma i vjere u pozitivan ishod, hvaliti pacijenta i potaknuti, jer su mnogi od njih skloni manifestacijama apatije i razdražljivosti.

S porazom od nekih od mozga je posebno izraženo asteničnih-depresivnog sindroma, pa nemojte se uvrijediti ako moždani udar voljena osoba nije u raspoloženju, gunđajući članove obitelji i odbija da izvrši ili masaža. Inzistirati na obveznom držanju ih nije potrebno, možda će biti dovoljno samo za razgovor i na neki način odvratiti pacijenta.

Invalidnost nakon moždanog udara još uvijek ostaje značajan medicinski i socijalni problem jer čak i uz najdetaljniji i pravovremeni tretman i rehabilitacija, većina pacijenata nikada ne može potpuno oporaviti svoje izgubljene sposobnosti.

Terapija, koja će pomoći pacijentu da se brže oporavi, treba početi u ranijem razdoblju. U pravilu možete ga pokrenuti stupanj pacijentovog liječenja. U tome će značajna pomoć pružiti kurativni fizioterapeuti, rehabilitacijski liječnici i terapeutici masaže u odjelu neurologije ili vaskularne patologije mozga. Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, potrebno ga je prevesti Odjel za rehabilitaciju za nastavak restaurativnog liječenja. Nakon ispuštanja iz bolnice, pacijent se opaža u klinika u mjestu prebivališta, gdje obavlja potrebne vježbe pod nadzorom stručnjaka, pohađa fizioterapiju, masažu, terapeuta ili logopeda.

Restauriranje motoričkih funkcija

Među posljedicama moždanog udara, motorički poremećaji zauzimaju jedno od glavnih mjesta, budući da se u svim pacijentima izražavaju u različitim stupnjevima praktično, bez obzira na to je li do infarkta ili cerebralne krvarenja došlo. Oni su izraženi u obliku pareza (djelomični gubitak kretanja) ili paraliza (potpuna imobilizacija) u ruku ili nozi. Ako su i obje ruke i noga na jednoj strani tijela oštećeni, razgovaraju o tome hemipareza ili hemiplegia. Čini se da promjene u udovima nisu iste u težini, međutim, puno je teže vratiti funkciju ruke zbog potrebe za uspostavljanjem fine motoričke sposobnosti i pisanja.

Postoje razni metode vraćanja motoričke funkcije:

  • Terapija vježbanja;
  • Električna stimulacija;
  • Korištenje biofeedback metode.

Terapeutska tjelovježba

Glavni i najprihvatljiviji način oporavka u slučaju paralize - terapija vježbanja (kinesiterapija). Njegovi zadaci uključuju ne samo razvitak prethodne snage, volumen kretanja u udovima, nego i obnova sposobnosti da stoje, hodaju, održavaju ravnotežu, a također ispunjavaju obične potrebe kućanstva i samoposluživanje. Takvi uobičajeni postupci za nas kao oblačenje, pranje, jesti mogu uzrokovati ozbiljne poteškoće u porazu čak i jednog kraja. Pacijenti s teškim poremećajima živčanog djelovanja ne mogu samostalno sjediti u krevetu.

Volumen i priroda izvršenih vježbi ovisi o težini stanja pacijenta. U slučaju dubokih kršenja, prvo pasivna gimnastika: LFK instruktor ili rođaci izvode kretnje udova koji leže pacijent, vraćaju protok krvi u mišićima i razvoju zglobova. Kako se dobro stanje poboljšava, pacijent nauči samostalno sjediti, a zatim - ustati i hodati sami.

Pasivne vježbe za rehabilitaciju nakon moždanog udara

Ako je potrebno, upotrijebite podršku - stolicu, stražnjicu kreveta i štap. Ako postoji dovoljna ravnoteža, postaje moguće hodati prvo kroz odjel, zatim kroz stan, pa čak i uz ulicu.

Neki bolesnici s malim područjima lezija mozga i dobar potencijal za oporavak početi su se ustajati, pa čak i šetati okolo već u prvom tjednu nakon početka moždanog udara. U takvim slučajevima, zadržavanje radne sposobnosti je moguće, što je vrlo važno za mlade ljude.

Uz povoljan tijek post-moždanog udara, pacijent je otpremljen iz bolnice za rehabilitaciju kod kuće. U tom slučaju glavna uloga na sebe preuzima u pravilu rodbina i prijatelja čija strpljenja potpuno i potpuno ovise o daljnjoj rehabilitaciji. Nemojte guma pacijenta s čestim i dugotrajnim vježbama. Njihovo trajanje i intenzitet trebaju postupno povećavati kako se jedna ili druga funkcija obnovi. Da bi se olakšao kretanje pacijenta kod kuće, dobro mu je pružiti posebne rukohvate u tušu, WC-u, a ne premali će biti mali stolci za dodatnu podršku.

Video: skup aktivnih vježbi nakon moždanog udara

Posebna se pozornost treba posvetiti obnavljanju funkcije ruke s sposobnošću obavljanja malih pokreta i pisanja. Potrebno je izvršiti vježbe za razvoj mišića ruke, vraćajući se na koordinaciju pokreta prstiju. Moguće je koristiti posebne simulatore i ekspandere četke. Također će biti korisno, uz gimnastiku, primijeniti masažu ruku koja poboljšava trofizam mišića i smanjuje spastičnost.

Raditi i igrati terapiju za obnovu motoričkih vještina četke

Ovaj proces može potrajati dugo vremena i upornost, ali rezultat će biti izvedba ne samo najjednostavnijih manipulacijama kao što su: četkanje, brijanje, vezanje vezica, pa čak i samo-kuhanja i jedenja.

Ako je razdoblje rehabilitacije povoljno, potrebno je proširiti krug komunikacije i kućne dužnosti pacijenta. Važno je da se osoba osjeća kao punopravni član obitelji, a ne bespomoćni nevažeći. Nemojte zanemarivati ​​i razgovarati s takvim pacijentom, čak i ako ne može u potpunosti odgovoriti na pitanja. To će pomoći da se izbjegne moguće apatija, depresija i zatvaranje pacijenta s nevoljkost na daljnji oporavak.

Načini "potaknuti" pacijenta izvana

Metoda elektrostimulacije mišićna vlakna temelje se na utjecaju pulsirajućih struja različitih frekvencija. To poboljšava trofizam u zahvaćenom tkivu, povećava kontrakciju mišića, normalizira ton s spastičnom parezom i paralizom. Posebno je poželjno koristiti elektrostimulaciju za dugotrajne bolesnike, kod kojih je aktivna tjelesna napetost teško ili nemoguća. Trenutno postoji mnogo različitih naprava koje omogućuju da se ova metoda koristi kod kuće pod nadzorom polaznika liječnika poliklinike.

Pri korištenju biofeedback metoda pacijent izvodi određene zadatke i istodobno, zajedno s liječnikom, prima zvučne ili vizualne signale o raznim funkcijama svog organizma. Ove informacije važne su da liječnik procijeni dinamiku oporavka, a pacijent dodatno omogućuje povećanje brzine reakcije, brzine i točnosti akcija te promatranje pozitivnih rezultata iz vježbi. U pravilu, metoda se ostvaruje uz pomoć posebnih računalnih programa i igara.

Rehabilitacija pomoću biofeedback metode (BFR)

Uz pasivnu i aktivnu kineziterapiju, dobar učinak također daje aplikaciju nakon masaže moždanog udara, osobito s sklonosti spastičnosti i dugoročnoj rehabilitacijskoj rehabilitaciji. Ona se provodi uz pomoć uobičajenih tehnika i nema značajne razlike u odnosu na druge neurološke bolesti.

Moguće je započeti masažu u bolnici u ranom razdoblju nakon moždanog udara. To će pomoći maseru bolnice ili rehabilitacijskog centra. U budućnosti, masaža kod kuće također može biti povjerena specijalistu, ili rođaci mogu svladati svoje osnovne principe.

Oporavak funkcije govora i memorije

Obnova govora nakon moždanog udara je važan korak, prije svega, socijalna rehabilitacija pacijenta. Što je prije uspostavljanje kontakta, brže će se moći vratiti u normalni život.

Govorni kapacitet pati u većini onih koji su pretrpjeli moždani udar. To može biti posljedica nefunkcioniranja mišića i artikulacije lica, ali i oštećenja središta govora smještenih u desnoj ruci u lijevoj polutki. S porukom relevantnih dijelova mozga, može se nestati sposobnost reproduciranja smislenih fraza, prebrojavanja i razumijevanja preokrenutog govora.

Kako bi pomogla pacijentu u slučaju takvih poremećaja, stručnjak - logoped - afaziolog će doći. Uz pomoć posebnih tehnika i stalnog usavršavanja, ne samo da pomaže pacijentu, nego i daje savjete svojoj obitelji i prijateljima glede daljnjeg razvoja govora. Izvođenje vježbi za vraćanje govora treba početi što je ranije moguće, klase bi trebale biti redovne. Uloga rodbine u povratku sposobnosti govora i komunikacije s drugima ne može se prenaglašavati. Čak i ako se čini da pacijent ne razumije ništa, nemojte ga ignorirati i izolirati od komunikacije. Možda, čak i bez mogućnosti da nešto kaže, dobro je svjestan govornog govora. S vremenom će početi izgovoriti pojedinačne riječi, a zatim i cijele rečenice. Obnova govora također pridonosi povratku sposobnosti pisanja.

Većina pacijenata koji su pretrpjeli moždani udar, slomljena je memorija. Jedva da se sjećaju prošlih događaja u njihovom životu, rođaci rodbine mogu se činiti nepoznatim njima. Da biste vratili memoriju, morate ga stalno trenirati jednostavnim vježbama i tehnikama. Na mnoge načine, te vježbe mogu vas podsjetiti na razrede s malom djecom. Dakle, sa pacijentom je moguće naučiti vrtićke rime, koje se lako pamte i reproduciraju. Prvo, dovoljno se sjetiti jedne rečenice, a zatim cijele strofe, postupno komplicirajući i povećavajući količinu zapamćenog materijala. Kada ponavljate fraze, možete saviti prste, stvarajući dodatne asocijativne veze u mozgu.

Osim pjesmica, možete se prisjetiti događaja iz života pacijenta, kako je dan prošao, što se dogodilo prije godinu ili prije, i tako dalje. Kako se memorija, govor i kognitivne funkcije obnavljaju, može se nastaviti rješavati zagonetke križaljki, pamćenje različitih tekstova.

Razredi za vraćanje memorije korisni su za stalno trošenje: za hranu, za čišćenje kuće, na šetnju. Glavna stvar je da oni ne bi trebali dati pacijentu anksioznost i izazvati negativne emocije (sjećanja na neugodne događaje iz prošlosti).

Video: vježbe za vraćanje govora s aferentnom afazijom

Psihološka i socijalna rehabilitacija

Uz brigu za pacijenta nakon moždanog udara, obnova motoričkih i kognitivnih funkcija, psihološka i društvena prilagodba igra važnu ulogu. To je osobito važno kod mladih i sposobnih bolesnika s malom količinom oštećenja mozga, koja će se vjerojatno vratiti na svoj bivši način života i rada.

S obzirom na moguću bol, nesposobnost za obavljanje uobičajenih aktivnosti, sudjelovati u javnom životu, kao i potreba za nastavak pomoći od drugih, takvi pacijenti su skloni depresiji, napadaji razdražljivosti i izolacije. Zadatak rodbine je pružanje podrške psihološkog okruženja u obitelji, podrška i poticanje pacijenta.

Ponekad postoje halucinacije nakon moždanog udara, a pacijent ih može opisati svojim rođacima. U takvim slučajevima, nemojte se bojati: u pravilu, da ih eliminirate, dovoljno je propisati posebne lijekove.

Izvršene mjere rehabilitacije trebale bi odgovarati stvarnim funkcionalnim sposobnostima organizma, uzimajući u obzir dubinu neuroloških poremećaja. Nemojte izolirati pacijenta, misleći na gubitak njihove sposobnosti za obični govor ili zaborav - bolje je da mu kažete pravu riječ ili poučite nekompliciranu zadaću. Mnogima za učinkovito oporavak i optimističan stav prema vježbama, važno je da se osjećate potrebnim.

Uz stvaranje domaće psihološke udobnosti, dobar učinak pruža trening s psihoterapeutom i, ako je potrebno, imenovanje lijekova (sedativi, antidepresivi).

Društvena prilagodba igra važnu ulogu u povratku u normalan život. Dobro je kad se ima prilike vratiti na prethodni rad ili obaviti još jedan, jednostavniji. Ako je osoba već umirovljena ili ako postoje nepravilnosti koje mu ne dopuštaju da rade, trebate potražiti druge načine socijalizacije: posjetiti kazalište, izložbe, hobije.

Specijalizirano sanatorij je još jedan način društvene prilagodbe. Uz fizioterapiju, sesije s raznim stručnjacima, pacijent ponekad prima takvu nužnu promjenu okruženja i dodatnu komunikaciju.

Prevencija kasnih komplikacija i ponovljenih poteza

Većina pacijenata i njihovih rodbina zainteresirani su za pitanje: kako izbjeći ponavljanje strašne bolesti i komplikacija u budućnosti? Što je liječenje nakon moždanog udara? Za to je dovoljno promatrati jednostavne uvjete:

  1. Nastavak započetih mjera rehabilitacije (vježbanje, masaža, pamćenje i obuka govora);
  2. Primjena metoda fizikalne terapije izlaganja (magnetno terapija, laserska terapija, termoterapija) se nositi s povećanim tonusom mišića u pogođenim udova, adekvatna analgezija;
  3. Normalizacija krvnog tlaka (s poviješću krvarenja i prisutnosti hipertenzije), imenovanje antiagregata (s ishemijskim lezijama mozga);
  4. Normalizacija načina života s izuzetkom loših navika, poštivanje prehrane nakon moždanog udara.

Općenito, ne postoje stroga ograničenja i značajne značajke prehrane, tako da postoji sve nakon moždanog udara koji ne može naštetiti zdravoj osobi.

Međutim, potrebno je uzeti u obzir istodobnu patologiju i prirodu promjena. U slučaju kršenja prsni organi, pacijent ležeći položaj, to je poželjno isključiti proizvode koji pridonose usporavanju prolazak crijevnog sadržaja, te povećati udio povrća salate, voće, žitarice. Kako bi se izbjegla povreda mokraćnog sustava, to je bolje ne da se uključe u kiselo, slano, kao i jela od loboda.

Dijeta u cerebralnom moždanom udaru ovisi o mehanizmu akutne cerebrovaskularne nesreće i ranijih uzroka. Dakle, s krvarenjem zbog hipertenzije, bolje je ne jesti slani hranu, puno pića, jaka kava i čaj.

Potrebno je pridržavati se antiaterosklerotične prehrane nakon ishemijskog moždanog udara (cerebralnog infarkta). Drugim riječima, nije potrebno davati prednost masnim, prženim jelima, lako dostupnim ugljikohidratima, koji pridonose razvoju aterosklerotične lezije vaskularnih zidova. Bolje ih je zamijeniti s mesom, povrćem i voćem s niskim sadržajem masti.

Moždani udar i alkohol su nespojive stvari, bez obzira na to da li se infarkt ili krvarenje dogodilo u pacijenta. Korištenje čak malih doza alkohola dovodi do povećanja brzine otkucaja srca, povećanog krvnog tlaka i može također pridonijeti vaskularnom spazmu. Ti čimbenici mogu uzrokovati ponovljeni moždani udar s pogoršanjem neuroloških poremećaja, pa čak i kobnim.

Mnogi bolesnici, posebice mladi ljudi, zanima je li seks dopušten nakon moždanog udara. Zahvaljujući različitim istraživanjima, znanstvenici su dokazali ne samo nedostatak štete od nje nego i korist u procesu rehabilitacije. Međutim, postoje određene nijanse povezane s teškom bolesti:

  • Mogući poremećaj funkcije urogenitalnog sustava, smanjena osjetljivost i moć;
  • Ulazak antidepresiva, razdražljivost i apatija s padom seksualne želje;
  • Poremećaji motori koji otežavaju seksualni kontakt.

Uz povoljnu struju razdoblja oporavka, povratak normalnim bračnim odnosima je moguć, čim pacijent osjeća snagu i želju. Moralna podrška i toplina supružnika također će pridonijeti poboljšanju psiho-emocionalne države. Umjerena tjelesna aktivnost i pozitivne emocije imat će izuzetno povoljan učinak na daljnji oporavak i povratak punom životu.

Posljedice moždanog udara za cjelokupno ljudsko zdravlje izravno ovise o volumenu i lokalizaciji lezije u mozgu. U teškim i opsežnim potezima, neizbježne su komplikacije drugih organa, od kojih su najčešće:

  1. Upalni procesi dišnog sustava (kongestivna upala pluća u bedridden pacijenata);
  2. Kršenje funkcije zdjeličnih organa s sekundarnom infekcijom (cistitis, pijelonefritis);
  3. Bedsores, pogotovo s nepravilnom skrbi;
  4. Smanjenje peristaltike crijeva s usporavanjem sadržaja, koji je pun kronične upale, konstipacije.

Briga za bolesnika s moždanim udarom, morate se sjetiti da je čovjek iznenada izgubio nekadašnji način života, sposobnost za rad i komunikaciju na svom uobičajenom okruženju, traži očitovanje ne samo moralnu podršku, ali i ljubav i dobrotu.

Općenito, rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara javlja se brže i lakše nego nakon krvarenja. Mnogi pacijenti rano rano vraćaju na svoj uobičajeni način života, a mladi i sposobni ljudi čak vraćaju vještine u svom prethodnom radu. Ishod i posljedice bolesti ovise o strpljivosti, upornosti i želji za oporavkom ne samo pacijenta nego i njegovih rođaka. Glavna stvar je vjerovati u uspješan ishod, a onda pozitivan rezultat neće dugo čekati.

Kompletna rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće: koji će kompleks pomoći pacijentu?

Za bolesnike koji su imali moždani udar, potrebno je obavezno razdoblje rehabilitacije vratiti izgubljene vještine - hodanje, govorenje, samoposluživanje. Da biste to učinili, nastave se održavaju u fizioterapijskim vježbama, vježbama govora i pamćenja. Najučinkovitije su u kombinaciji s prehrambenom prehranom, lijekovima, popraćenim narodnim lijekovima.

Pročitajte u ovom članku

Život nakon moždanog udara: razdoblja oporavka

Rehabilitacija bolesnika nakon akutnog oštećenja moždane cirkulacije uključuje postupno povećanje opterećenja. U početku je potrebna stabilizacija države. U pravilu, bolesnici se otpuštaju nakon 20 - 25 dana liječenja u bolnici. Kod kuće možete pokrenuti vježbe pod uvjetom da normalizirate krvni tlak, broj otkucaja srca, nema oštre slabosti i depresivne reakcije.

I ovdje je detaljnije o moždanom udaru.

Rehabilitacija do 3 mjeseca

Rano razdoblje nakon moždanog udara smatra se najvažnijim, budući da u ovom trenutku postoji maksimalna obnova funkcija. U ovoj fazi moguće je postići:

  • samostalno sjedenje, stojeći pokraj kreveta, posjeti WC, oblačenje i jelo;
  • održavanje osobne higijene;
  • kontrola mjehura i crijeva;
  • poboljšanje vid i govor;
  • izgled osjetljivosti.

S pravilnim liječenjem, do kraja 2 mjeseca pacijent uspije stati na noge i zadržati ravnotežu. Kod hodanja potrebna je podrška u obliku šetača ili štapa. Važno je organizirati vježbe u fizioterapijskim vježbama najmanje 2 do 3 puta dnevno. Kompleks vježbi sastoji se od sekvencijalne obrade svih mišićnih skupina obje zdrave i pogođene strane, prije svega potrebna masaža za zagrijavanje mišićnog tkiva i uklanjanje grčeva.

Obnova ruke nakon moždanog udara

Razdoblje do pola godine

Nakon obnove samoposlužnih vještina (u punom ili djelomičnom volumenu) započinje znatnije trening hodanja. Prvo, uz pomoć rođaka ili instruktora, pa se pacijent mora samopouzdano kretati po stanu, otići na šetnju.

Prvi tjedni zahtijevaju prisilnu pratnju, au budućnosti je potrebno osigurati mogućnost hitne komunikacije s pacijentom. Treba imati na umu da nema potpunog jamstva da nema povrata bolesti ili iznenadnog pada čak i nakon razdoblja uspješnog oporavka.

Isprva, potrebno je kratke šetnje i hodanje po stepenicama, a do kraja 6. mjeseca preporučuje se napustiti prilagodbe i vanjsku pomoć. Pacijent mora u potpunosti posjedovati pribor za jelo, sposobnost pisanja, pamćenja i reprodukcije koherentnih tekstova. U kurativnoj gimnastici uključuju terete (lagane bućice, plastične boce s vodom, vrećice pijeska na udovima).

Oporavak nakon moždanog udara do godine dana

Hodanje po svježem zraku postaje sve duže - od 1,5 do 2 ili više sati. Trebali bi se izmjenjivati ​​s odmorom, ne smijete dopustiti umor. Govor u ovom razdoblju obično je obnovljen ili je manje dosljedan. Važno je razviti fine motoričke sposobnosti prstiju. Za ovu uporabu šivanje, pletenje, tkanje, igranje glazbala, prikupljanje zagonetki.

Do 18 mjeseci gotovo 90% pacijenata može se bez pomoći, pod uvjetom da u potpunosti poštuju medicinske preporuke:

  • dnevni trening;
  • odgovarajuća prehrana;
  • primanje propisanih lijekova;
  • odbijanje loših navika;
  • kontrolu nad krvnim tlakom, kolesterolom i šećerom u krvi.

Vježbe za rehabilitaciju nakon ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara

Aktivnost motora daje glavno mjesto u oporavku bolesnika. Važno je osigurati sustavnu vrstu nastave i uvođenje najmanje 2 treninga dnevno. Svakako započnite vježbe na zdravoj strani, a zatim ih izmjenjujte s udjelim udovima. Kada dođe do umora, potrebna vam je stanka, nekoliko ciklusa disanja s istjecanjem istezanja, a zatim možete nastaviti vježbe.

Za smanjenje grčeva

Spastičnost mišića smanjuje se s posebnim kompleksom pomoću Bobat metode. Svi pokreti su glatki i spori, ponavljaju se prve tri, a zatim pet puta:

  • palac ruku podiže se u pravom kutu, u tom položaju je potrebno ostati do 3 minute;
  • produžetak drugih prstiju ruku;
  • s izduženim i zadržanim palcem savijati i odvojiti ruku, cijelu ruku na ramenu;
  • prilikom fiksiranja palca, strana se uzima i donosi ruku (uz pomoć instruktora u medicinskoj gimnastici ili rođaku);
  • povucite i povucite veliki prst, pričvrstite položaj 2 minute ili dulje dok mišići nisu potpuno opušteni;
  • ležati na leđima, savijati nogu u koljenu. Ako se taj potez dade s poteškoćama, onda je potrebno kucati rukom pod koljenom. Zaustavite se za stopalo palcem i dolje.
Bobat terapija

Za gornji dio

Pokret u ruci vraćen je gore nego u pogođenoj nozi. Posebnost paralize u moždanom udaru je kršenje deltoidnog mišića, koji fiksira rameni zglob. Kada pacijent počne sjediti, stajati ili hodati, viseća ruka može uzrokovati povećanje zglobne kapsule i poremećaja pod vlastitom težinom. Za jačanje upotrebe ramena:

  • stavljajući ruku na stranu;
  • Kružne gibanje ramena naizmjenično i zajedno;
  • podizanje ramena prema gore i ispuštanje prema dolje;
  • miješanje i uzgoj noževa;
  • sjedeći ili stojeći s izravnatim rukama da pokažu otvorene dlanove i okrenu kistom unatrag (supination i pronation).

Nakon ramena idite na zglob koljena (savijanje, sporo proširenje s fiksiranjem) i zglob. Četka se treba rješavati što je češće moguće, jer traje dulje. Da biste to učinili, možete koristiti bilo koji položaj - ležanje, sjedenje ili stajanje, prvo biste trebali pomoći sebi sa zdravom rukom. Pokret se provodi u svim smjerovima i ravninama - savijanje, okretanje u stranu, kružno rotacija u oba smjera, imitacija vijčane žarulje.

Za razvoj nogu

U početku je potrebno provesti savijanje i produženje u zglobu, koljenu i nogu u ležećem položaju. Ako pacijent može stajati, dodajte krugove s kukovima, rotaciju koljena. U krevetu se ovaj kompleks preporučuje:

  • dovesti do koljena savijenog u koljenu, a zatim ga potpuno izravnati;
  • ležeći ravnim nogama, odmaknite zahvaćeni ud i vratite se u prvobitni položaj;
  • klizite pete uz krevet;
  • simulirati vožnju biciklom (na oslabljenoj strani isprva s vanjskom pomoći);
  • naizmjence podignite noge pomoću remena ili gumenog zavoja za to.

Pogledajte videozapis o vježbama za razvoj nogu:

Uređaji za obuku za rehabilitaciju

U procesu rehabilitacije, značajan iznos pomoći pružaju posebni uređaji, oni se kupuju u specijaliziranim prodavaonicama medicinske opreme. Oni su dizajnirani tako da uzmu u obzir poremećaje kretanja na jednoj strani tijela, napredniji modeli imaju funkcije povratne veze, pomažu uspostaviti individualni način toniranja.

Najčešće vrste su:

  • bicikl za vježbe za noge;
  • treadmill s bočnim tračnicama;
  • ručni bicikl za vježbanje.
Ručno bicikliranje

Također može biti barem jednako učinkovita razne raspoloživim sredstvima - za proširenje, gumenim valjkom, montiran na statički objekt ili zatvoriti u prsten konvencionalne otrti štap, akcija barovima, koraka. Jastuk na napuhavanje koristi se za treniranje ravnoteže, prvo sjedenje, a zatim stojeći. Da bi se razvila četka, gline su korisne, grah, od kojih treba postaviti lik.

Rehabilitacija govora

Najintenzivnija obnova govorne funkcije zabilježena je u prvih šest mjeseci od početka moždanog udara, može trajati i do 2 do 3 godine s velikim lezijama ili neodgovarajućim liječenjem. Ovisno o tome koji su dijelovi mozga pogođeni, pacijenti razvijaju motor ili senzorni oblik poremećaja govora (afazija). Kod prve varijante pacijenta:

  • čuje govor, percipira ga uho;
  • razumije riječi koje mu se upućuju;
  • odgovara na zahtjeve;
  • ne može izgovoriti niti formulirati misli;
  • kod čitanja i pisanja postoje poteškoće pa ih pacijenti izbjegavaju.

Pogledajte video o vježbama za obnovu govora u motorskoj afaziji:

S osjetilnom afazijom pacijent ne obraća pažnju na govor drugih, njegove su riječi nesukladne, a ne pod kontrolom njega. Čitanje je moguće, ali značenje nastavka je neshvatljivo, pismena vještina je potpuno izgubljena. Govor osobe koja je pretrpjela moždani udar karakterizira nedostatak smisla, gesta. Budući da pacijenti pokušavaju objasniti svoje misli drugima, ali ih ne razumiju, to dovodi do razdražljivosti i ljutnje.

Za rehabilitaciju govora koristite sljedeće metode:

  • kartice s pisanim slovima, slogovima i riječima iz kojih morate sastaviti i čitati rečenicu;
  • motivacija za komunikaciju - pitanja, molbe, zajedničko pjevanje, izricanje pjesama;
  • slušanje omiljenih audio knjiga s prepoznavanjem njihovog sadržaja;
  • gledanje slika i traženje od njih da ih opišu.

Ako ispravljanje govora provodi kod kuće, važno je za obitelji održavati prijateljski odnos, pa čak i manje pokušaji izgovora riječi, a ne da ispraviti pogreške, ali samo razveseliti pacijenata. U prevladavanju defekta govora potrebna su upornost i stalna komunikacija s pacijentom.

Pogledajte video o vježbama za obnovu govora s osjetilnom afazijom:

Prehrana nakon moždanog udara

Budući da u većini slučajeva kod bolesnika s moždanim udarom postoji sklonost aterosklerozi, preporučljivo je isključiti korištenje:

  • masno meso (svinjetina, janjetina);
  • mesna juha;
  • bilo koja životinjska mast;
  • iznutrice;
  • krem i kiselo vrhnje, svježi sir, koji sadrži više od 10% masti, sira iznad 40% sadržaja masti;
  • kobasice, kobasice, kobasice, poluproizvodi.

Kod povišenog tlaka, količina soli soli se svede na minimum do 3 do 4 g dnevno. Preporuča se oštro smanjiti sadržaj prehrane bijelog brašna i šećera, alkohola, kofeina.

Izvor proteina treba biti:

  • kuhana riba;
  • Kuhano, sjeckano ili pečeno piletina ili puretno meso;
  • pića s kiselim mlijekom;
  • niske masnoće sorti svježeg sira i sira;
  • plodovi mora.

U salate treba dodati biljno ulje, ne preporuča se prženje. Također u gotovom jelo možete staviti samo jednu žlicu kiselog vrhnja ili vrhnja, 5 g maslaca dnevno.

Folk lijekovi

Uloga fitopreparacije u oporavku nakon udara povezana je s prisutnošću sljedećih ljekovitih svojstava:

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija