S otvorenom ranom, uvijek je potrebno liječenje i uporaba antibakterijskih lijekova, jer pri ulasku u infekciju može početi opadati. Stoga, na prvom mjestu, potrebno je dekontaminirati ranu i tražiti liječničku pomoć od medicinske ustanove.

simptomi

Pod otvorenom ranom podrazumijeva se uništavanje cijele kože i unutarnjih tkiva. Ako ne počnete s liječenjem otvorene rane na vrijeme, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  1. Teški gubitak krvi i anemije;
  2. Touched važni mišići i organi mogu uzrokovati komplikacije u daljnjem liječenju;
  3. šok;
  4. Infekcija krvi.

Simptomi otvorene rane:

  • bol,
  • krvarenje,
  • nedostatke mekog tkiva,
  • nepravilno funkcioniranje nogu, ruku.

Također može doći do šoka i infekcije pacijenta. Kada otvorena rana liječi, ovisi o ozbiljnosti bolesti i pravodobnom liječenju.

S pravodobnim i pravilnim liječenjem, zacjeljivanje rana odvija se brzo i ne uzrokuje komplikacije. S teškim krvarenjem liječnik treba pomoć i pravodobno liječenje rane lijekovima.

Otvorene rane podijeljene su u nekoliko tipova:

  1. Rana rana, ovo je rez od strane nekog oštrog predmeta.
  2. Ubodna rana, ovdje su manje ozljede, ali vrlo duboke i mogu naštetiti unutarnjim važnim organima. Na primjer, neprikladna upotreba čvora.
  3. Oštećena rana nastaje kao posljedica lomova mekih tkiva. Karakterizira teška krvarenja i teška bol.
  4. Operacijska šava, javlja se zbog kirurške intervencije.

dijagnostika

Da bi pravilno propisali liječenje, liječnik treba pregledati pacijenta, povijest bolesti i uzrok oštećenja na primarnom pregledu. Nakon toga, samo počinje liječiti pacijenta.

Ozbiljnost bolesti procjenjuje zdravstveno stanje pacijenata, bol, krvarenje. A utvrđeno je i ispitivanjem i intervjuiranjem žrtve, kakve su mu rane bile nanesene.

liječenje

Kada plitko urezani rana, ako malo oštećene tetive ili mišića, to zahtijeva liječenje antimikrobnim tvarima i vezati sa sterilnom gazom. Ako je rez sitan, možete ga zalijepiti uz pomoć trake.

Ubodna rana zahtijeva liječnički pregled i pomoć, s obzirom na činjenicu da je u većini slučajeva potrebna operacija. Liječenje ovdje zahtijeva sljedeće: zaustavljanje krvi i liječenje antisepticima. Ako se krv ne zaustavi, primijenit će se sterilni zavoj, sve dok krvarenje prestane. Pacijentu ubrizgava serum iz tetanusa. U teškim slučajevima, kisik je dopušteno disati, a ako je potrebno da se bolesnik na svoje osjetila - amonijaka.

U slučaju rastrgane rane, potrebno je tretirati s vodikovim peroksidom i primijeniti sterilni zavoj. Za sakupljanje, oštećenu kožu, možete se obratiti liječniku kako bi to ispravno i pravodobno liječio. Prije početka liječenja otvorene rane morate otkriti razloge za njegovu pojavu, koja je ozbiljnost oštećenja i prisutnost infekcije.

Kako ispravno liječiti otvorenu ranu nogu, samo liječnici-kirurzi znaju. Prije početka liječenja otvorene rane na nozi koja je nastala iz oštrog predmeta, potrebno je točno utvrditi zašto su ozljede i ozbiljnost rezanja pojavili.

Liječenje će biti učinkovito ako se provode brojne aktivnosti:

  1. Pružite prvu pomoć
  2. Ispravno obraditi štetu
  3. Poduzmite pravodobno liječenje i njegu.

Ispravna prva pomoć

Najprije morate zaustaviti krvarenje, pa stavite podrhtavanje. Rubovi rane moraju se liječiti antisepticima i primijeniti sterilni zavoj. Stranim tijelima, potrebno je izvaditi pincete, prije toga se rubovi mogu tretirati alkoholom. Uz ranu i prisutnost duboke štete, nije vrijedno uklanjanja objekta po sebi, bolje je da liječnik pruži pomoć i propisuje točan tretman. Da ne uzrokuje oštećenje lezije, mora se liječiti antibakterijskim sredstvima. Nakon obavljanja svih obveznih postupaka primjenjuje se sterilna zavoja.

Koji antiseptici se koriste za liječenje otvorenih rana: otopina furacilina ili klorheksidina. Streptokidni prašak također ima svojstvo dezinfekcije. Nanesite i 3% -tnu otopinu kalij-permanganata, vodikovog peroksida i 2% -tne otopine kloramina. Uporaba joda se ne preporuča, može prouzročiti opekline kože. Kao antiseptik, možete koristiti zelenu boju.

Također možete koristiti ljekovite pomasti za liječenje otvorenih rana. Čak i mala rana, u prisutnosti infekcije, može izazvati opasnost od bolesti. Nakon pravilnog liječenja otvorene rane ostavlja se dva dana, a zatim se mogu koristiti masti za iscjeljenje. Mast brzo obnavlja oštećeno tkivo, ima protuupalno i antimikrobno djelovanje. Liječenje rana s mamom savjetuje liječnike, nakon pružanja osnovne njege. Uz pravovremenu upotrebu masti ne samo da će rana brzo izliječiti, već će ožiljci i ožiljci nestati.

Popis ljekovitih pomasti:

  1. Baneocin, preporučuje se za opekline i duboke rane.
  2. Levomekol, vrlo učinkovita mast, ima antibakterijski učinak.
  3. Solcoseryl, ne samo da ima ljekoviti učinak, već i smanjuje osjećaj boli.
  4. Eplan, učinkovit alat za sve vrste rana.

Da biste primijenili ozdravljenu mast na otvorenu ranu, najbolje je razmazati tanki sloj, a to je učinjeno kako bi prodrli kisik. Zatim liječenje rane će se dogoditi brže, inače, s debelim slojem masti - truljenje može početi.

Kao posljedica toga možete liječiti ranu i narodne lijekove, samo se morate prethodno savjetovati s liječnikom kako ne biste uzrokovali suprotan učinak. Sljedeći začinsko bilje i sastojci imaju ljekovita svojstva:

  • propolis,
  • vrba kore,
  • lišće sv. Ivana i plantaža.

Ako je žlijezda rane, možete koristiti folk metodu: primijenite svježe izrezani alo leaf, izvlači gnoj od rane. Kao što gnoj nestaje, rana se može podmazivati ​​s morskom prašinom. Svakako pokažite ranu na liječniku i posavjetujte se s liječnikom o korištenju ovih sredstava. U nekim slučajevima potrebno je samo lijekove. S komplikacijama samo liječnik može pomoći.

Ključ za brzo ozdravljenje otvorene rane je pravodobna dezinfekcija rezanja antisepticima i obnavljanje mišićnog tkiva. Bolje je da se ne bavite samoobradom, već liječite malu otvorenu ranu i potražite medicinsku pomoć od liječnika. U slučaju ozbiljne rane, trebate nazvati hitnu pomoć ili otići do zdravstvenog odjela gdje će se liječiti učinkovito od prvog dana.

Prva pomoć u nožnoj rani

Uzrok ozljeda noža može biti različit. To može biti slučajna, na primjer, nepoštivanje sigurnosti i nepažljivog rukovanja objekti za rezanje kategorije i namjerno proizlazi, obično kao rezultat borbe, napada, pljački, različitim kriminalnim situacijama, kao i sve vrste „shootouts i objašnjenje odnosa” pod utjecajem alkohola ili droga.

Ali, bez obzira na uzrok ubodne rane, žrtva treba hitnu pomoć. Što učiniti s nožem, kako pomoći žrtvi, kakav algoritam postoji - naučit ćete u ovom članku.

Kratka uputstva za prvu pomoć

Kako bi pružio prvu pomoć ranjenoj osobi s ruzom s nožem, treba:

  • Suzbijanje panike.
  • Nazovite hitnu pomoć.
  • Provesti procjenu okolne situacije i scene.
  • Provesti procjenu općeg stanja žrtve (prisutnost gubitka svijesti).
  • Odredite točnu lokaciju rane, njegovu lokaciju, veličinu i druge značajke.
  • Odredite prisutnost u rani objekta s kojim je primijenjen.
  • Ako je nož u ranu - ni u kom slučaju nemojte sami izvaditi.
  • Ako nož nema, a rana je dostupna za obradu, osoba treba položiti na ravnu površinu (vodoravno) i pomagati.
  • Važno je procijeniti vrstu krvarenja i, po potrebi, primijeniti zatajenje iznad rane (s oštećenjem udova).
  • Ako se rana primjenjuje na abdomen i postoji arterijsko krvarenje, tada se arterija treba pričvrstiti što je brže moguće, izravno u samoj rani, prstom.
  • Ako je potrebno, rane bi trebale biti tamponirane s upotrebom sterilne gaze, zavoja ili čistog tkiva.

Algoritam za djelovanje u olakšanju

Suzbijanje panike je prvi i možda glavni uvjet za uspješno pružanje pomoći žrtvi. Ako je netko izboden, tada se strah treba odbaci pred očima ozljede i krvi, potpuno se usredotočujući se na pružanje pomoći, budući da ovisi o ljudskom životu.

U pravilu, dobivanje površinske rane odrezane vrste u trbušnoj regiji u smislu vanjskih manifestacija bit će strašna slika, u usporedbi s rezanjem, ali rez ne predstavlja ozbiljnu opasnost za život. Izbijeljena rana u trbuhu izgledat će kao mala rupa, ponekad ne bogata egzogenim vanjskim krvarenjem, ali nemoguće je procijeniti koliko je duboka bušotina i ima li ozljeda unutarnjih organa.

Važno je odmah nazvati hitnu pomoć. To bi trebalo učiniti prije iniciranja prve pomoći ili u procesu procjene okoliša i stanja ozlijeđenog, informirajući terapeute o svim važnim točkama. Možete uzeti žrtvu na najbližu kliniku ili bilo koju medicinsku ustanovu, ako postoji osobni prijevoz.

Prva pomoć za ranu s nožem trebala bi uključivati ​​procjenu okoliša, jer biste trebali znati što se točno može koristiti za pomoć, koje alate i predmete mogu koristiti.

Važno je da se pomoć s takvim ranama brzo i što učinkovitije izvede u bilo kojoj situaciji i na bilo kojem mjestu nesreće.

Zapravo, algoritam za pružanje prve (pre-bolničke) njege osobi s nožnom ozljedom gotovo je uvijek isti, bez obzira na mjesto gdje je rana dobivena, osim nekih trenutaka koji su uvijek pojedinačni.

Algoritam za prvu pomoć u slučaju rane s nožem:

  • Bez obzira je li žrtva svjesna ili ne, pomoć se mora osigurati brzo i ispravno. Ali ako osoba propadne, ne morate ga pokušati dovesti u život, samo trebate započeti mjere prve pomoći.
  • Ako je žrtva nesvjesna, mora biti postavljena na ravnu površinu, nužno je vratio glavu i malo ga je okrenuo s jedne strane. Ova pozicija je neophodna kako bi se osigurao ispravan i dovoljan prodor zraka u pluća osobe bez prepreka. Ako osoba postane nesvjesna kada ponovno stigne svijest, tada će vomitske mase na ovom položaju slobodno izaći bez prijetnje da blokiraju način disanja.
  • Ako se u njemu nalazi nož, ni u kojem slučaju ne bi trebalo oduzeti od tamo, jer je za najugroženijih, ova situacija najpovoljnija, ali paradoksalno može zvučati i koliko strašno to ne izgleda. U takvoj situaciji ne treba poduzimati nikakve mjere, osim prikladnog i točnog rasporeda osobe. Potrebno je nazvati hitnu pomoć i čekati liječnike ili isporučiti žrtvu na najbližu zdravstvenu ustanovu. Ako nož ostaje u tkivima, osoba nema prijetnju krvarenjem. Važno je zapamtiti da krvarenje s takvim ranama može biti kobno. Ako uklonite nož, tada na početku krvarenja osoba može umrijeti u roku od 1 do 1,5 sata. Točno razdoblje ovisi o intenzitetu krvarenja i može se kretati od 20 do 90 minuta. Zaustavite takvo krvarenje bez pomoći stručnjaka i potrebnih lijekova i sredstava je gotovo nemoguće.
  • Nemojte se bojati infekcije ranom nožem. Važno je zapamtiti da će mikroorganizmi zarobljeni unutar pokazati aktivnost tek nakon određenog vremena nakon primitka rane. Ovo razdoblje kreće se od 6 do 8 sati. Ovaj put je više nego dovoljno da se osoba dovede u bolnicu, gdje će se obaviti neophodno liječenje rana. Stoga ne morate uklanjati nož i sami obavljati liječenje, jer osoba neće umrijeti od nje, ali smrt dolazi vrlo brzo od krvarenja.
  • Ako postoji mogućnost anestetičkog ubrizgavanja osobe, trebate unijeti 2 ml koncentracije Novocain 2% u mjestu rane (što je bliže moguće rubovima rane) i od 250 do 500 mg Dicynon. To neće samo anestezirati ranu, već i sprečavati krvarenje ili smanjiti njegov intenzitet u budućnosti kada uklanja nož od strane liječnika, što će uvelike olakšati njihov rad.

Ako nema rane u noći, situacija postaje posve drugačija i zahtijeva brzo i precizno djelovanje, budući da ljudski život ovisi o njima. Prvo što je ranjen čovjek mora učiniti je ležati na bilo kojoj ravnoj površini tako da rana postane otvorena za obradu i poduzimanje drugih mjera.

Stavite osobu na stražnji dio prve pomoći ako je rezultirajuća nožna rana na bočnoj ili prednjoj površini tijela, na vratu, prsima, nogama, rukama, licu ili abdomenu. Važno je da su noge lagano savijene na koljenima, a osoba je smještena ispod glave osobe koja može biti izrađena od bilo kakve presavijene odjeće.

Ako je rana na strani bliže leđima, osoba se položi na zdravu stranu na jednu stranu, a valjak je postavljen pod lakat i glavu. U slučaju ozljede noža na prsima, žrtva u procesu pružanja prve hitne pomoći također pada na njegovu stranu.

Kada je ozlijeđen u perinealnoj zoni, žrtva se nalazi na leđima, a valjci se stavljaju pod glavu i stražnjicu tako da je donji dio tijela lagano podignut. Tek nakon toga možete lagano saviti noge čovjeka na koljenima i gurati ih.

Važno je utvrditi točnu vrstu krvarenja:

  • Kada je arterijska, boja krvi će biti svijetlo grimizna, a odljeva iz rane će se pojaviti pulsiranim curenjem, jer postoji pritisak u arterijama.
  • Kada venska krvna boja je tamna, gotovo tamnocrvena, a curenje se javlja ravnomjerno, bez trzaja, valova i velikih kapi.
  • Kada je kapilarna, primijećena je polagani protok krvi iz pogođenog područja s kapljicama.

U nazočnosti arterijskog krvarenja, potrebno je odmah prstom prstom oštetiti oštećenu arteriju, izravno unutar rane. Ako položaj arterije krvi ne može biti pronađen odjednom, prst bi trebao biti gurnut unutra sve dok se posuda ne stisne i krvarenje prestaje. Ova metoda se koristi s vrlo jakim protokom krvi, kada iz rane izlazi s pulsirajućom fontanom. Nakon toga, potrebno je nanositi krivulju ili tamponirati rane.

Ako je prva pomoć pružena od nekvalificiranog stručnjaka, onda je poželjno koristiti metode tampona, jer se zahvat u rukama običnog čovjeka može ozbiljno štetiti. Ako nema veza, gaza ili čistog tkiva za štetu tamponade pri ruci, potrebno je pričvrstiti oštećenu arteriju prije dolaska liječnika ili trenutak isporuke osobe u bolnicu.

Nakon toga, bez oslobađanja oštećenog vene, trebali biste nanijeti pritisni zavoj ili tamponizirati ranu da se zaustavi krvarenje.

Tlačni zavoj se može nametnuti samo u slučaju da je rana na licu. Primjenjuje se izravno na ranu. Da biste to učinili, uzmite uobičajenu gazu, dodajte je u nekoliko slojeva, natapnite je vodikovim peroksidom (ako nije, zatim ga navlažite čistom vodom) i pričvrstite je na ranu. Na vrpci gaze treba staviti gust komadić pamučne vune, a na njemu - uske vijčane valjke, na primjer, iz odjeće ili drugog predmeta koji će vršiti pritisak.

Visina valjka (prešanje objekta) treba biti najmanje 3 do 5 cm, nakon čega je cijela struktura pričvršćena zavojem na ranu i čvrsto se učvrstila.

Kad krvarenje tip kapilara na ranu treba staviti povez napravljen od nekoliko slojeva zavoja, gaza ili čisto platno ili jednostavno držite gornji dio tijela tkivo koje okružuje do krvarenja prestaje.

Važno je zapamtiti da je nemoguće zaustaviti krv jednostavnim stiskanjem rubova rane, jer će to dovesti do pojave unutarnjeg krvarenja kad krv uđe u tjelesnu šupljinu ili tkivo.

Što se ne može učiniti s noževom ranom

Zabranjeno je pomoći s noževom ranom:

  • Za usmjeravanje ili na drugi način pokušati gurnuti unutar rana, izbočenih iz njezinih tkiva ili organa.
  • Uklonite s oštećenog područja sve predmete koji su u njemu. Prije svega, to vrijedi za oružje rane (nož), ako ostane u ranom kanalu.
  • Nanesite zavoje i hladno na rane, od kojih organi, njihovi dijelovi ili oštećena tkiva izbočuju.
  • Dati tekućinu (zalijevanje) žrtve u slučaju da se ubodna rana primjenjuje u abdomenu.
  • Pokušavate voditi osobu ako je nesvjestan. Lokalizacija rane u ovom slučaju nema posebnog značaja.
  • Pokušati voditi žrtvu ako ima jake napade povraćanja.
  • Nanesite rane bilo kojim mastima, uključujući antiseptik, hlađenje i anesteziju.
  • Zaspati u otvorenoj rani bilo koji praškasti način, kao što su Boneacin ili Streptocide, kao i drugi medicinski spojevi.
  • Uliti u ranu otopine antiseptika, kao i tekućine koje sadrže jod ili bilo koje vrste alkoholnih pića za dezinfekciju rane. Nemojte sipati vodu i pokušati oprati ranu sapunom.

Ne pokušavajte sami liječiti takve rane, čak i ako nisu opasne. Svaka rana primljena od noža podložna je obveznom šivanju kako bi se ubrzao proces ozdravljenja.

Kako brže izliječiti rez od noža?

Kako brže izliječiti rez od noža?

Najjednostavniji način: obrišite traku pomoću pritiskanja komada za 25-30 minuta, ako nema ljepljive vrpce, ako nema veza s vatom (natopljenom vodikovim peroksidom ili jodom). Sam je učinio, pomogao, rez je bio iz pisanja nož prilično dubok, naravno, u umu morao ići kirurg, ali sam odlučio da rez nije ozbiljan.

Glavna stvar je liječiti ranu s vodikovim peroksidom. Postoji vrlo dobra mast "Spasitelj", i ne osip na ranu pozhalusta strašna, to je ispunjen posljedicama.

Dva brza fondovi - fondovi mumija ili mora krkavine ulje, koje posjeduju smanjenje svoystvami.Neostanetsya i rubtsa.Moi roditelje jednom na sirovom eksperimentu jetre provedeno je u cut ispunjen mumije, stavili smo zajedno, i sve je nestalo ništa!

Prije svega, morate liječiti ranu tako da infekcija ne pogoduje. A onda možete upotrijebiti savjete narodne medicine koja to kaže rezovi dobro izliječeno sokom celandina. Uzmi celandine, razbijte stabljike, a zatim se ekstrahira sok, to skida rez ili ogrebotine. Mora ozdraviti dovoljno brzo.

Ima smisla ljepiti rez sa medicinskim ljepilom BF-6. Posebno se koristi kao antiseptičko sredstvo za zacjeljivanje rana. Zbog činjenice da tvori izolacijski film na površini oštećene kože, čime se pridonosi njihovom iscjeljivanju, jer štiti od kemijskih i mehaničkih utjecaja. Male rane i štete jednostavno su prekrivene ljepilom, koje se za nekoliko minuta pretvori u gusti, elastični film koji ne uklanja pokret i ne sklanja nekoliko dana.

Prevencije Preosjetljivost i dob do 1 godine.

Pomilovati ovaj nož na vatru i spaliti ranu na njih. Općenito, ako izrežete nekoga s nožem - nemojte pokušavati prikriti tragove i brzo izliječiti ranu! Bolje je brzo otići do najbliže hitne pomoći, vjerojatno je mjesto gdje možete zapaliti taj nož i zapaliti ranu

Čvrsto pričvrstite rubove rane i držite je stacionarno, ako rez nije duboko, krv će se zaustaviti za nekoliko minuta. Zatim prekriti ranu od vanjskih utjecaja. I za dezinfekciju, dovoljno svoje sline.

Kada se dogodio rez, rana treba odmah tretirati. Očistite ga i uklonite eventualno zaraženu infekciju (u stvari, ne zna se što je rezano i kakva je infekcija bila). Obično liječim ranu s raspršivanjem Azerbina. Nakon što dobro i brzo izliječi.

Ja obično odmah tretiraju sve rane vodikovim peroksidom. U kabinetu za lijekove uvijek imam nekoliko boca peroksida. Vodikov peroksid ubija sve klice. Čak i bol od peroksida, i potiče brzo ozdravljenje. Nakon tretmana, potrebno je zapečatiti ranu žbukom tako da ništa ne uđe u nju.

Napunite ranu šećerom ili pepelom iz cigarete (ne gorivom).

Malo možete rušiti grimizni komad, ili ga rezati u žbuku, staviti ga i rotirati. Općenito, otkriće cijelog života - krema iz veterinarske ljekarne "Zorka", postoje velike staklenke, a tu su i mali mjehurići, vrlo povoljni, vrijedni denar. Općenito piše da je "krema za mužnju krava"; - na mikročvrste na vimenu da se izliječi. ako takva nježna koža, kao i na vunu, ozdravlja, što je s nama, "behemoths"; govoriti. Ponovno sam pokušao na sebi + iskopati informacije o tom pitanju - jednom za životinje - je li to štetno za ljude? Došao sam do točke gdje je glavna komponenta kreme izvorno razvijena za ljude, ali zato što registracija lijekova za ljude - vrlo složena i turobna - istraživanje je prodano veterinarskoj medicini.

Prva stvar koju treba učiniti jest liječiti ranu kako se infekcija ne bi uhvatila. Ja sam odmah raspršio sprejem Atserbin sprej. Očisti ranu, uklanja upalu i sprječava ulazak infekcije u tijelo. Ako mnogo krvari, onda ćete morati neko vrijeme zaustaviti. I zatim ponovno prskajte sa sprejem. Ja to radim i brzo se izliječim.

Ako se izrezujete, trebate liječiti ranu. možda ste s nožem donijeli dijelove proizvoda i ako ne liječite ranu, može se zaglaviti i ne dopustiti da se rubovi ozdrave.

Stoga je potrebno isprati ranu (s tekućom vodom ili peroksidom), a zatim ga tretirati zelenim - sušiti rubove i dati prst "vratiti se u normalu"; Ne omotajte je (ako nije krvarenje) s zavojem.

Nemojte koristiti lekoplastit, jer ispod nje rana će uvijek biti mokra i neće se izliječiti.

To je najbolje oprati ranu vodom i povući ovo mjesto, tako da je zid mogao smanjiti zalijepiti jedan za drugi, da bi ga što je duže moguće, pokušavajući da ne mokri ranu vodom. Moguće je obraditi oko zebra riba, a sam rezati vodikovim peroksidom.

Otvorena rana na nozi

Prva stvar koju treba učiniti kada se rukuje otvorenom ranom u području nogu je prestati s krvarenjem, primjenjuje se podvezivanje ili savijeni zavoj. Nakon postupka, granice rane se obrađuju. Potrebno je temeljito očistiti ranu od stranih supstanci (komadi prljavštine ili hrđe iz noktiju), pomazati rubove rane zelenom, nanesite sterilni zavoj.

Ako je primjetno da je proces infekcije stopala otišao, trebali biste odmah oprati ozljedu, tretirati ga antiseptičkim supstancama i na kraju primijeniti zavoj na bolnu točku.

Što ne raditi s otvorenim ranama na nozi s neovisnim PMP

Za liječenje otvorene rane ljudskih nogu potrebno je pažljivo, moguće je naštetiti pacijentu. Ako osoba želi samostalno liječiti traumu, vrijedno je znati stvari koje se ne mogu kategorizirati:

  1. Ako otvorena rana na nozi sadrži stranu supstanciju, mikroorganizam, tijelo koje je duboko od gornjeg sloja kože, ne biste trebali sami pokušati doći do objekta. Dodatna bol je uzrokovana traumatiziranoj osobi i postoji mogućnost širenja zahvaćene površine rane, što pogoršava stanje bolesnika (što je lošije stanje bolesnika, to je teže, bolno liječenje). U takvoj situaciji potrebno je anestezirati ranjeno područje, da se pacijent odvede u bolnicu radi daljnje rehabilitacije od strane liječnika.

Liječenje otvorenih rana na području ljudskih nogu

Ako se pravilno liječi, liječenje se može izvesti kod kuće. Prva stvar koju treba učiniti je zaustaviti krvarenje ozlijeđenog područja ljudske nogu. Postoje dvije vrste krvarenja: venskih i arterijskih.

Prvi put da se zaustavi krvarenje je ravno, samo uzmite i zategnite zahvaćeno područje (bez obzira na to je li osoba izrezala udicu ili probila). Ako krv teče prebrzo, ona otkucava pulsirajući tok - ima krvarenje u arterijama (bilo je probijanje, rez u arteriji). S takvim krvarenjem, potrebno je primjenjivati ​​usko držanje iznad zahvaćene površine. Ako želite, ispod nje možete staviti meku bazu (za dodatnu udobnost pacijenta). Potrebno je voditi brigu o zatvaranju, potrebno ju je oslabiti za četrdeset minuta nakon primjene. Na nogama, ne možete držati gležanj na jednom mjestu više od 2 sata, morate se pomicati svaki put malo više ili niže od prethodnog mjesta. Kada se postavljaju, što je najvažnije, nemojte stiskati arterije, to će dovesti do smrti živih tkiva.

Ako krv ima tamnocrvenu, tamnocrvenu nijansu, polako izlazi iz zahvaćene površine - razvija se venski krvarenje (rez, probijanje vena). Slične vrste zahtijevaju zatajenje ili izuzetno široka zavoja ispod ranjenog mjesta, a također se ne može čvrsto stegnuti.

U drugoj fazi liječenje se sastoji u liječenju rane. Ako osoba probuši nogu s zahrđalim noktom, morate ukloniti predmet, a zatim dezinficirati zahvaćeno područje. Koristite sterilne pincete. Ako se strano tijelo zaglavi previše duboko, nemojte ponovno iritirati ozlijeđeno mjesto, bolje je napustiti rad profesionalcima. Nakon čišćenja površine probijanja, rubovi rane se tretiraju, kao droga dopušteno je koristiti zelenkasto ili medicinski alkohol, ali nikada jod. Ako koristite smeđe antiseptičko sredstvo za liječenje otvorene rane, postoji mogućnost dobivanja ozbiljnih medicinskih opeklina.

Liječenje u trećoj fazi je dezinficiranje oštećenog područja antiseptičkim tvarima. Na primjer, u prašak streptokokne tablete prekriti zahvaćenu površinu. Na mjestu antiseptike dopušteno je korištenje otopine vodikovog peroksida od 3%, pet ili deset posto sinoptičke masti. Ako nije na popisu, dopušteno je liječenje rane na nozi zelenom bojom.

Ako je osoba ud probode s zapušten noktiju, ali vrijeme ne poduzmu mjere, ne dezinficira ozlijeđeno područje kože, infekcija će se pojaviti i da će se razviti. Bolje je pokušati stvoriti prave uvjete za obnovu kože na stopalima, fagocitozu i izlučivanjem i oporavak baktericidno immunobiological stanja ljudskog tijela, doprinose čišćenju zahvaćeno područje od stranih tvari. Glavna stvar je ne zaustaviti liječenje ozljede, sprečavajući komplikacije.

Liječenje raznih vrsta otvorenih rana na nozi, njihova obilježja, kako izbjeći neželjene komplikacije

Ako je osoba probušila ud i primila otvorenu ranu, liječenje se izvodi kirurškom intervencijom (osobito s dubokom ranom). Znakovi neizbježnosti operacije:

  1. U slučaju ulaska stranog tijela u ranu, tvar (u dodiru s hrđavim noktom, ozlijeđenog u prljavom okolišu).

Ako nije došlo do rana infekcija, predmet prokolovshy sigurno nije utjecao na živce, arterije i vitalnih organa, oštećenja na rubovima liječenih različitim antiseptičkim tvari koje nisu šivane, na vrhu zavoja sterilnim zavojem. Ako je dubina ozljede je otkrio druge tvari, na primjer, hrđe na noktu puknuća, rana rubovi proširiti i povući tu temu, a zatim sašivena. Ako je rana zagađena zemljom, ozlijeđena osoba mora sigurno dobiti cijepljenje tetanusa.

Ako ubodna rana otkriva veću dubinu, liječenje će se izvesti uz pomoć kirurškog zahvata. Tijekom operacije rane su proširene, strano tijelo ili supstanca zaplijenjeno, šava se nanosi.

U slučaju oštećenja zgloba (od bušenja noktiju ili drugog oštrog dugog predmeta), kirurg otvara šupljinu kako bi izvršio reviziju, čisti unutrašnjost krvnih ugrušaka i stranih supstanci. Spojna šupljina se ispire s različitim antiseptičkim supstancama, šav se nanosi s odvodnom cijevi.

Važan dio u liječenju ranjivih rana je dezinfekcija. U tom procesu postoje važne točke:

  • Potrebno je pokušati što je više moguće dekontaminirati pogođeno područje, izbjegavajući infekciju.
  • Lijek treba biti prikladan za pacijenta i ne smije štetiti ranu.
  • Dozu antiseptičkog lijeka treba preporučiti stručnjak, a ne maksimum. To će pomoći u izbjegavanju nuspojava.

Sa sjeckanom ranom, iznimno je velika vjerojatnost da oštećuju kosti (prerezane prste, sjekira je zaglavljena u nozi). U takvim slučajevima potrebno je prilagoditi anatomsku cjelovitost organizma, kostiju. Slična vrsta rana zahtijeva šivanje, za ubrzano iscjeljivanje, ali u većini slučajeva prekidanje rane i liječenje je gotovo nemoguće, ljudsko tijelo nije u stanju obnoviti izgubljene dijelove tijela.

Ako je rana rastrgana, važan trenutak u liječenju je obnova anatomskog integriteta kože ljudskog tijela, dezinfekcije zahvaćene površine, cijepljenja protiv tetanusa i plinskih gangrena. Šav na ranu na nozi ne smije biti kontinuiran, ostavlja se drenaža za zračenje rana. Nakon takvih ozljeda ostanu ožiljci koji zahtijevaju obaveznu kiruršku intervenciju za kozmetičku ispravku i maksimalno maskiranje rane.

Liječenje skalpiranih otvorenih rana posebnu pozornost posvećuje anatomskoj obnovi kože i čišćenju zahvaćene površine od stranih tijela i tvari. U pravilu, primjena kozmetičke šavove izvodi se s preostalim odvodnom cijevi.

Što učiniti kako biste izbjegli moguće ozljede na nogama

Ako želite izbjeći bolne bolove i komplikacije nakon ozljede, vrijedno je postupati s oprezom za rezanje predmeta. Nisu uvijek ozlijeđeni u obliku punkcije s nožem, šiljkom ili noktom, moguće je ozljede u slučaju pada, uobičajenog hoda, ukratko, gotovo svugdje.

Bojite se hrđavim noktima, oni su sveprisutni. Dogodilo se da je osoba koja nije poznavala teritorij morskog dna ili pustoš, slučajno probila nogu, istodobno primivši dvije ozljede kože, probijene i rastrgane. Prva senzacija u takvoj rani je druga bol, zatim dolazi do osjećaja šoka, pacijent ne osjeća stopalo, ne može hodati, proces liječenja je također bezbolan. Nakon 3 sata snažna bol počinje spriječiti normalno hodanje.

Rane nokta imaju veću vjerojatnost da nose prolazni znak (ako su predmeti dugački), što daje dvostruki stupanj opasnosti od traume koju je primio pacijent. Pogođeno područje treba tretirati s obje strane. Osoba koja je probušila donji dio, bolje je neko vrijeme lagati, nemojte truditi nogu fizičkim naporom.

Utvrđene smrtonosne noževe i njihove posljedice

Gospodo! Ono što ti želim reći ovaj put.

Ozbiljnost noža u domaćim sukobima ovisi o mnogim čimbenicima i čimbenicima. U razdoblju od rujna 2011. do ožujka 2012. godine (7 mjeseci) pružili smo hitnu medicinsku pomoć 12 pacijenata s ozljedama noževa različitih ozbiljnosti u kirurškoj ekipi naše bolnice.
Pacijenti su primili sve zabilježene ozljede s nožem kao rezultat samo domaćih sukoba. Sudjelovalo je 7 slučajeva s upotrebom alkoholnih pića. 5 slučajeva zabilježeno je samo na temelju emocionalnog uzroka. Glavne emocije u ovom slučaju - agresivnost, ljubomora, strah.
U tim sukobima bilo je 4 smrti.

Zanimljivija su ova 4 slučaja - svi su se dogodili unutar zidova medicinske ustanove, nakon vrlo izraženog vremena - od 50 minuta do 2 sata od trenutka ozljede ozlijeđenih. Kao što znate, gospodo, za to vrijeme ne možete samo navesti krivca, ali možete i poslati "recipročne pozdrave". U 3 slučaja smrti, noževi su nanijeli žene - njihovim muževima ili blisko poznatim muškarcima. Dvije od njih - uz korištenje oba sudionika alkohola. Nožne rane pod shemom "žena do žene" - nismo bili fiksirani tijekom promatranog razdoblja.

Smrtonosne lezije:
1.Spina straga - lumbalna regija (1 slučaj), nož stol, nož 15 cm, uz jedva primjetan ozlijeđenog mišića i masnog tkiva ( „lean”). Kanalni kanal je linearan (prick), oko 12 cm dug, širok 2,5 cm. Sudionici u sukobu su trijezni. Žena je pogodila nož s kuhinjskim nožem tijekom svađe s izraženom emocionalnom pozadinom. Udar je pao u lumbalnu regiju i pogodio je aortu. Krv je brzo ušao u okolna tkiva i šupljina nastalih „jastuk - tampon”, a pacijent čekao dolazak SMP brigade da nema pomoći nije mogla ispuniti i samo isporuke (u ulozi „taksi”) u bolnicu. U bolnici, u pripremi za operacije, pacijent je počeo da se ponašaju neprimjereno, pokušao pokrenuti izvan u očima policije. Kada se to pao, udario leđima „jastuk-bris” pogleda gore, mišiće zbog boli od udarca i unutarnja bol smanjila, protegnuo ozlijeđeno aortu, rana na nju povećan, gubitak krvi u roku od sekunde su doveli do gubitka svijesti zbog naglog gubitka krvnog tlaka, i srčani zastoj. Mjere reanimacije nisu imale pozitivan učinak - pacijent je odveden u radnu sobu već u kliničkoj smrti. Nakon 2 minute došlo je do biološke smrti.

2. Vrat: anterior - bočna površina granice scapuloclavicular i lopatica - dušnika trokut s seciranje sterno - klavikularni - mastoidnog nastavka mišića (slučajevima slične ove ozljede samo je 6 razmatra u ovom slučaju - samo fatalna). Nož je klasičan "finski". Oštrica 12 cm Zašto klasični finski? Nož noža bio je tvornički inženjer s naznakom noža i proizvođača. Utječe - gusta tijelo, čovjek veći od "prosječne statističke". Duljina kanala rane od 10 cm, širine 2 cm. Žena je pogodila udarac (šav). Nakon "party" u VIP sobi hotela. Alkohol je konzumirao oboje. Šteta: križni sternum - klavikularni - mastoidni mišić, platizam. Linearna rana 5 mm na luku aorte. Slično prvom slučaju koji se razmatra: tamponadom, prijevoz MSP (opet samo s „taksi vozača usluge”), sa revizijskim rana „jastuk - obrisak” od coagulated krvi preselio, rana je zatvorena u vrijeme raspada na pozadini akutnog gubitka krvi. Posljednji je masivna, s anesteziolozi, kirurzi jednostavno nemaju vremena da izlije dovoljnu količinu krvi i krvnih pripravaka. Životni ishod zbog hemoragijskog šoka. Sva pitanja - organizatorima medicine. Kirurzi i anestetičari učiniti više nego što je to moguće, ali samo sa sjekirom i dlijeta letjelica neće graditi ni super domoljub. Ispiranja „Karcher” nema anesteziolozima, nemoguće je pogon preko 2 minute 4 litre krvi (njezina viskoznost veću od vode) u venu kroz iglu promjera 1 mm.

3. Više rupnih noževa prsnog koša i trbuha. (slučajevi sličnih ozljeda bili su 4, s fatalnim ishodom - samo ovaj razmatran). 8 piercinga - prsnog koša i 5 piercinga - abdomen. Oštećeni perikarda (krv u srce torbu sa svojom kompresijom), desno plućno krilo ( „predinstalirane” s nedostatkom respiratorne funkcije), 2 ozlijeđenih jetre, želuca, debelog crijeva i drugih oštećenja. Čovjek, nakon borbe i tučnjave, nožem je izbacivao svog "pijeskom". U oba su uzimanja alkohola. Nož - kuhinja, njemačka proizvodnja. Oštrica 15 cm, širina 2, 3 cm. Isporučio je tim SMP 40 minuta nakon ozljede. Med nije pomogao tijekom prijevoza. Smrt u prijenosu automobila NSR na hitnoj zbog nezadovoljene gubitka krvi, nedostatak daha u pravom pluća, srce pomeranja zbog tamponada.

4. Penetriranje ozljeda prednjeg trbušnog zida u projekciji želuca, s presjekom celijakije i "vratima jetre". Nož nije poznat. Ozljede su nanesene od strane žene. Pojedinosti o ovom slučaju se ne daju (žrtva je službenica uprave).

U ne-fatalnim slučajevima liječenja, prvo mjesto u smislu učestalosti ozljeda tijekom promatranog razdoblja bilo je smanjeno ozljede vrata. U tim ozljedama, dušnik, grkljan, jednjak su oštećeni u različitim žrtvama, u dva slučaja - karotidnim arterijama. Sve rane su bile duboke, čak i uz izravnu vidljivost struktura kralježnice. Svi pacijenti su preživjeli.

Drugo mjesto - penetrirajuće rane na prsima. Skreće pozornost na činjenicu da ako postoji povreda srčanog kućanstvo nož u prednjoj površini prsa, a zatim je, u većini slučajeva - ne fatalno - ozlijeđene, a bilo je pravo atrij ili samo perikard. Svi pacijenti su preživjeli.
Prodor trbušne ubodne rane često dovode do invaliditeta zbog komplikacija (u ranama debelog crijeva i kolona peritonitisa nameće umjetni fistula u prednjem trbušnom zidu kroz koji se naknadno pojavljuje stolice).

Što vam želim reći, gospodo?
Ako ste sami ubodili ubode ili osobu blizu vas, tada je smisleno pokušati doći do najbliže bolnice (barem u našem gradu). Sve dok žrtva čeka brigadu - život odlazi. I vuk svih slučajeva koji smo pregledali - SMP brigade nisu obavljale nikakvu pomoć, osim kako su pacijentu odveli u čekaonicu. Značenje čekanja? Nema automobila - "privremeno iznajmljuje" prvu i požuri u najbližu bolnicu. Život je skuplji. Hitna pomoć - poziv tijekom putovanja - imat ćete barem neku vrstu motivacije za iznenadni, neplanirani "privremeni zakup" nepoznatog automobila.

Što dodati? To mnogo ovisi o cilju napadača, stanju psihe oboje, sposobnosti da se zaštite od ozlijeđenih,... od oblika noža i njegove veličine i prirode rane.
Na temelju profesionalnog interesa provodim uzorke i testove o prirodi rane primijenjene na moje noževe. Iako prikupljam Kerambits samo, ali cijenim karakteristike bilo kojih.
Sklopivi nož, čak 20 godina moje prakse, čak i proizvodi tvrtke "Spiderko" i "Smith i Wesson", niti jedan slučaj koji uzrokuje smrtne smrti. Stoga ću dopustiti da razmislim o sličnim proizvodima na način da ih proizvođači klasificiraju - ekonomski, kućanski, "civilno svakodnevno nošenje"... Oni mogu provoditi samoobranu. S odgovarajućim ponašanjem, rizik od uzrokovanja smrtonosnih rana s takvim noževima minimiziran je. Ovo je pozitivan trenutak. Negativna točka - u kritičnoj situaciji, s puno "jake" odjeće i neadekvatnim ponašanjem napadača, takav nož neće pružiti ozbiljnu šansu za preživljavanje.

Sada o mojim osobnim zaključcima iz same prakse koju sam spomenuo. Ovi zaključci odnose se na oblik oštrice i kut njezina oštrenja (predlažem razgovarati o potonjem zasebno).
Na njima bih nazvao idealan nož, patentiran Alexander Kisten. To je ovaj oblik oštrice i metode oštrenje, oblik ručke i karakteristika, pažnja za detalje zadovoljava ciljeve i ciljeve postavljene za idealan nož. A ako „ponoviti” u „boranja, civilnu verziju” oštrice dužine 12 cm, onda je najbolje što mogu i ne izmišljati. Dostupno u proizvodnji „civilnih noževa za svakodnevnu upotrebu,” Ja osobno se jako sviđa izuma Vadim Kondratiev (molimo, gospodo, ne zbuniti moje stručno mišljenje, tekstove i izjave jednog od mojih književnih likova KY Shmuley - nisu svi članovi grupe Pink Floyd ili Rolling Stones žive po djelima heroja njihovih pjesama). Opet - sam izraziti te misli iz profesionalnog gledišta, kirurg se bavi nožem rana već 20 godina gotovo svaki tjedan. Moje mišljenje ne može smatrati kao stručnjak u području sportske ograde sportskih noževima, ili je konzultant u proizvodnji i dizajnu noževa. Ne, gospodo, imam samo jedan cilj - kao što je inkvizicija „Night Watch” - da bi trenutni balans u poretku stvari (možete staviti smajlija). Neću uzimati ničiju stranu i nije imao nikakvu simpatiju u tome, opisuje ono što sam vidio i sudjelovao u ovom rukama i znanjem.

Bit će mi drago, gospodo, ako će netko iskoristiti moje iskustvo.
Vladimir Taranay.

Kako brže izliječiti rez od noža?

Glavna stvar je liječiti ranu s vodikovim peroksidom. Postoji vrlo dobra mast "Spasitelj", a ne izlije na ranu pozhalusta užasnu, to je ispunjeno posljedicama.

Pomilovati ovaj nož na vatru i spaliti ranu na njih. Općenito, ako izrežete nekoga s nožem - nemojte pokušavati prikriti tragove i brzo izliječiti ranu! Bolje je brzo otići do najbližeg centra za ozljede, vjerojatno je, gdje možete zapaliti taj nož i cauterizirati ranu;)

Dva brza fondovi - fondovi mumija ili mora krkavine ulje, koje posjeduju smanjenje svoystvami.Neostanetsya i rubtsa.Moi roditelje jednom na sirovom eksperimentu jetre provedeno je u cut ispunjen mumije, stavili smo zajedno, i sve je nestalo ništa!

Malo možete rušiti grimizni komad, ili ga rezati u žbuku, staviti ga i rotirati. Općenito, otkriće cijelog života - krema iz veterinarske ljekarne "Zorka", postoje velike staklenke, a tu su i mali mjehurići, vrlo povoljni, vrijedni denar. Općenito je napisano da je "krema za mužnju krava" - na mikropukanje na visu da liječi. ako takva nježna koža kao na vunu, liječi, što je s nama "konj" da bi progovorio. Ponovno sam pokušao na sebi + iskopati informacije o tom pitanju - jednom za životinje - je li to štetno za ljude? Došao sam do točke gdje je glavna komponenta kreme izvorno razvijena za ljude, ali zato što registracija lijekova za ljude - vrlo složena i turobna - istraživanje je prodano veterinarskoj medicini.

Liječenje rana


Iako FAP proizvodi relativno malo obloge, a gnjusne rane su malene duljine, oni su povezani s pridržavanjem pravila asepsisa, kao u bilo kojem kirurškom odjelu.


U kirurškoj praksi ruralnog bolničara liječenje rana zauzima važno, ako ne i vodeće mjesto. Uz male rane, pacijent se tretira na FAP-u. Liječenje najtežih rana ili rana koje zahtijevaju ozbiljne kirurške zahvate, prolazi kroz određene faze: FAP - bolnica - FAP. Bolničarka počinje i završava liječenje ranjenika, tijekom izvođenja prilično složenih i odgovornih elemenata procesa obrade. Jasna interakcija, kontinuitet poststationarnog stadija liječenja, visoka profesionalna vještina i znanje bolesnika pružaju poboljšane rezultate, a istodobno smanjuju dane pacijenata u bolnici i na listi bolovanja.


Rana - oštećenje kršenja cjelovitosti kože ili sluznice u cijeloj debljini, s mogućnošću kontaminacije dubljim tkivima mikroorganizmima koji se nalaze u zraku ili na objektima koji su u dodiru s površinom rane.


Ovisno o okolnostima njihova pojavljivanja, rane su podijeljene u kirurški, tj., Nanesene posebno u operacijama, i povremene, nastale kao posljedica traume.

Kirurške ozljede, zauzvrat, podijeljen na čiste dijelove s čistim (aseptičkim) operacijama i suppurative, koji nastaju nakon operacije za ulkus različitih vrsta.


Slučajne ozljede odvojena anatomska osnovi, ovisno o stupnju oštećenja tkiva u sjeckani, rezati, rastrgan, sjeckani, contused, lomiti, šarenilo, skinut i odrede ud segmente.

Povezane i izrezane rane imaju sličan karakter - primjenjuju se s oštrim predmetom (noktiju, šiljkom, nožem, staklom itd.). Rubovi rane su ravni. Razlika ranjivih rana od rezova leži u njihovoj dubini. Na drugoj, širina rane je znatno veća od dubine.


razderotine češće se javljaju u jesen, žrtva prianja na kožu za predmet, rane ove vrste imaju nepravilan oblik.


Sjeckane i povrijeđene rane imaju mnogo zajedničkog s mehanizmom oštećenja. Ako prvi nastupi kada uticaj, na primjer, sjekira, a zatim krvarene rane - zbog tupog objekta ili tupog objekta. U oba slučaja, pored rane, postoji kontuzija okolnih tkiva jedne ili druge mjere.


Razmozhennye rane nastaju pri značajnoj čvrstoći udaru, prekoračujući mehaničku čvrstoću ne samo kože, nego i tkiva ispod njih. Postoji opsežna nekroza brušenog tkiva, zbog čega je vjerojatnost razvoja teške infekcije rana visoka.

Rane od otpadaka i vlasišta razlikuju značajna odstranjivanja kože od temeljnih tkiva, u većini slučajeva zahtijevaju posebne kirurške tehnike za uspješno liječenje.


Zahvaljujući uspjehu suvremene mikrokirurgije, provodi se uspješno urezivanje odrezanih prstiju i segmenta udova, žrtva je sposobna koristiti svoj dio i ne postane onesposobljena.

Od velike važnosti je podjela rana u pojedinačne i višestruke; kroz, tangente i slijepe; s stranim tijelima i bez njih; Probijanje i prodiranje u tijelo šupljine. Važno je uzeti u obzir lokalizaciju rane (glave, prsa, trbuh, stražnjicu, noge i tako dalje.), Vrsta oštećenih tkiva i organa (mekih tkiva, kostiju, zglobova, krvnih žila, živaca i unutarnjih organa).


Potrebno je uzeti u obzir najčešće komplikacije uzrokovane ozljedama:


Krvarenje s podjelom za stupanj krvarenja;
• prisutnost ili nedostatak šoka.

Ove iznimno opasne životne uvjete često dolaze do izražaja i određuju taktiku liječenja žrtve.


Ciljevi znakova rane - otvoreni rubovi, bolovi i krvarenje - mogu se izraziti u različitim stupnjevima. Dakle, ako se rana podudara s pravcem elastičnih vlakana, jaz može biti beznačajan; na raskrižju potonjeg, jaz će biti mnogo veći. Stupanj krvarenja ovisi o tipu oštećenja krvnih žila, o veličini rane, o prirodi njegovih zidova - oštećene rane koje su krvarile više lomljene i razbijene.


Faze procesa rane


Proces zacjeljivanja rana prolazi kroz tri glavne faze. Prvi, koji je nazvan hidratacija faza (istjecanja, odbacivanje mrtvo tkivo) je podijeljena u dva razdoblja: razdoblje za vrijeme reakcije i vaskularnih rana čišćenja iz nekrotične tkiva. U razdoblju krvožilnog sustava, faze upale proširuju pluća u tkivima susjednim zidovima i dnu rane; izlučivanje plazme i otpuštanje leukocita iz krvnih žila počinje i postepeno se povećava. Izlučivanje i stanični elementi koji luče proteolitičke enzime, razrjeđuju područja nekrotičnog tkiva. Vaskularne razdoblje slijedi razdoblje pročišćenja, ukapljivanje odbacivanja nekrotičnog tkiva zajedno s malim stranih tijela, ukloniti ih iz sadašnje rane eksudata, gnoj stjecanje znakova.
Druga faza je faza dehidracije i regeneracije, formiranja i sazrijevanja granulacijskog tkiva. Karakteristično je rast kapilara okruženih granulacijom mladog vezivnog tkiva, koji postupno popunjava šupljinu rane.


Iscjeljivanje primarnom napetosti javlja se samo s izrezanim ranim (ušivenim nakon čistog postupka) ili nanesenim oštrim alatima za rezanje. U tim sluchayah.uzkuyu rana punjenje slijevala krv i limfu, cementiranje njegov rub, a nove kapilare brzo pokriti udaljenost s jednog zida na drugi rana, zatvorene, a mladi vezivnog tkiva dospijeva u 7-10 dana; formira se tanki ožiljak, na kojem se sada raste epitela uskog trake (1 - 2 mm). U početku, ožiljak ima blijedo ružičastu boju, a susjedna koža je pomalo natečena. Postupno, ožiljak postaje blijed i postaje gotovo nevidljiv na pozadini nepromijenjene kože.


Inače, ne-zatvorene, zijevajuće rane s neravnim rubovima, zidovima i prisutnošću ne-održivih ili nekrotičnih tkiva se izliječi; Rane zaražene značajnim brojem patogenih mikroorganizama; rane koje se bore nakon šivanja, ili rane s kožnim defektom. Sve ove rane liječe sekundarnom napetosti, dok se sve tri faze procesa rane jasno prate. Treba uzeti u obzir da ne postoji oštra granica između faza; Osim toga, opsežan rane s čupav modricama rubovima sve tri faze može se promatrati istovremeno, dok se u jednom dijelu rane već jasan i ispunjen granulacije, s druge - još uvijek rastuće mladi za granulaciju tkiva na rane dnu, a treći - još uvijek u tijeku produženo vrijeme čišćenja, m, npr. prva faza dijelova upalnih i jasno vidljivim nekrotično tkivo, omeđen sa susjednom rasta tkiva granulacijskog tkiva. U trećoj fazi zacjeljivanja rana, organizacija faza ožiljak i Epitelizacija nastaje konačni sazrijevanje vezivnog tkiva, koji provodi zacijelivanje šupljinu, istovremeno povećanje njezina epitel. Stopa rasta epitela je niska; to je samo 1-1,5 mm od ruba rane u 7-10 dana, tako da se široke rane vrlo brzo spavaju - tjednima ili mjesecima.


Posebna vrsta zacjeljivanju rana je iscjeljivanje ispod kraste, t. E. Pod koru zgrušava krv i limfe, čvrsto zalijepljene za površinu rane. Promatrano na ogrebotine, ogrebotina u obliku mjehurića, površna rana na koži, kada žilet ili oštri rezovi noža, samo površinski sloj kože, opekline stupnja II. Za formiranje krasta zahtijeva stalnu opskrbu svježim zrakom, koja se suši na površini limfnu isijavao ranu, pri čemu zgrušavanja pokriva površina rane film. Dakle, šuga je prirodni zavoj, pod kojim se javlja epitelizacija površne rane.


Bolničar liječi razne rane u različitim fazama procesa rane. Ona je odgovorna za male rane mekih tkiva bez potrebe primarno kirurško liječenje, bolesnici se vratio u njega nakon primarne kirurško liječenje obavlja u bolnici, a ne više zahtijevaju bolničko liječenje. S odgovarajućim interakciju između bolnice i FAP (kirurg i asistent) praćenje boravka pacijenata nakon nekih rutinskih operacija još unremoved šavova, kao i praćenju bolesnika i uklanjanje šavova povjerena seljačinu. Medicinski pomoćnik prima bolesnike nakon različitih operacija za gnojne postupke koji se obavljaju u bolnici, a završni tretman je ambulantno za FAP. U skladu s trendovima modernog doba kirurgija hospitalizacije postupno se smanjuje, povećava broj kirurških bolesnika, ambulantno dolechivatsya, uključujući i pod nadzorom kvalificiranog bolničar.


Prva pomoć za povremene rane


Primarni zadatak u liječenju rana bilo koje lokalizacije je sprječavanje sekundarne infekcije i zaustavljanje krvarenja.
Sprečavanje sekundarne bakterijske kontaminacije postiže se primjenom aseptičnog odijela s prethodnim tretiranjem rubova rane. Najčešće, sama žrtva nameće zavoj, ili prvu pomoć kojoj ima rođaka, kolege na poslu.
Bolničar, uz pružanje prve pomoći, treba odlučiti pitanje gdje će se liječiti žrtvu: ostati kod kuće, bit će tretirani na FAP, ili mora biti evakuirano u kirurg u lokalnoj bolnici i CRH. Zbog toga, u većini slučajeva potrebno je ispitati ranu. Ako postoje znakovi prodorne rane trbuh, prsa, široka ranjene ruke, noge, ili znakove šoka, a ponekad i žestoko pogođena država (iz bilo kojeg razloga), a opći izvid i lica priče, kako bi prve pomoći odlučiti o evakuaciji pacijenata u CRH.


Svaka odijela sastoji se od pet aktivnosti:


• uklanjanje prethodno primijenjenog zavoja;
• Obod za WC-om;
• medicinska manipulacija u rani;
• Pokrijte ranu novim zavojem;
• pričvršćivanje zavoja na jedan ili drugi način.


Uklanjanje prethodno primijenjenog zavoja


Uklanjanje prethodno primijenjenog zavoja jedna je od jednostavnih manipulacija, ali se mora pažljivo provesti. U nekim slučajevima, posebno u ranama ekstremiteta uzrokovanih strojevima ili kosom, srpom, morate provjeriti oklop kao mogući iznenadni teških krvarenja koja zahtijeva podveza.

Zavoj natopljen rez pomoću posebnih škare, čeljusti su savijena pod kutom i donju čeljust krajevima gumb koji štiti kožu od oštećenja. Nakon uklanjanja zavoj se ukloni s hvataljke dublje slojeve preljev, te ako se gaza zaglavi na ranu, što zalijevaju 3% otopine vodikovog peroksida furatsilina razrijeđenim u omjeru 1: 5000 s izotoničnom otopinom natrijevog klorida.


Opseg peraje za WC


WC kružno rana je važno kao metoda koja smanjuje vjerojatnost sekundarne infekcije rana. Koža je nestala s kuglicama gaze natopljene 0,5% otopinom amonijaka, a zatim sa benzinom i zatim osušena, te osuše se alkoholom podmazuje s 5% -tnom otopinom yodonata ili 1% -tne otopine u svjetlucave. Uporaba potonje poželjno u rasponu od stimulacije, gdje je crvenilo, curi, na primjer, u području prepona u pretilih osoba, u naborima ispod prsa, s vanjskim fistula i drugim situacijama. Ponekad se koristi eter umjesto alkohola i benzina za toalet. Ne smije se zaboraviti da je zrak, uzimajući na skrotumu ili u preponama, na macerated ili „nezadovoljan” kožu, uzrokuje oštar gori, pa je poželjno da se stavi između skrotuma i prepona u bedra naborima gaza, zaštićeno od wicking eter.
Velike poteškoće nastaju kada je tlo kontaminirano tlom miješano s mazivima. U većini slučajeva trebali biste koristiti visokokvalitetni benzin, nakon čega slijedi toaletni sapun ili krema za brijanje.


Terapeutske manipulacije ovise o karakteristikama bolesti.
Pokriva ranu novim zavojem
Značajke novog zavoja primijenjene na ranu ovise o fazi rane i karakteristikama bolesti.


Učvršćivanje materijala za oblaganje


Učvršćivanje presvlačenja provodi se u skladu s poznatim pravilima desmurije.

Liječenje površinskih rezanih rana


Uklesan kože rane i potkožnog tkiva uzrokovane britva ili oštar nož, sašivena ako bolesnik primijeniti u prvih 6 sati nakon ozljede, pojavu rane i okolnog tkiva, nema razloga za sumnju gnojenja ili kontaminacije anaerobni mikroflore (vrt ili gnoje zemlju lokalizacije rane na stražnjici, perineumu, gornjoj trećini bedara, potplati.


Ako je revizija otkrila rana tetiva ili živaca, u svakom slučaju ne pokušavaju nametnuti oštećenih tetiva ili živaca primarne zglobova. Ovo je velika i odgovorna operacija koju obavlja samo liječnik. Pacijent je odmah hospitaliziran u kirurškom odjelu. Rana se ispere s 3% otopine vodikovog peroksida proizvode hemostaze, rana odsjeći 0.25- 0.5% otopina novokain antibioticima (0,5 g ampicilin ili meticilin - 1 g ili gentamicin - 0,08 g ). Na koži nametnuti privremeni (privremeni šavovi i aseptički zavoj); imobilizacija ozlijeđenog kraja i hitna hospitalizacija u kirurškoj bolnici su obvezni.


Liječenje ubodnih rana potpetice i pete


Kirurško liječenje bušenja potplata i pete zahtijeva pažnju. Takve rane nastaju kada se bosonogi osoba korača na ploči s noktom koja se nakuplja u travi ili u građevinskim otpadom. Nail može prodrijeti dovoljno duboko, ostavljajući prljavštinu i hrđu u rani. Uski kanal za ranu i gustu, djelomično keratinizirana koža potplata, osobito peta, ne daju mogućnost izoliranja rane koja se može odvojiti izvana. U takvim slučajevima često dolazi do razvoja anaerobne infekcije ili tetanusa. Obrada pukotine potplata stopala sastoji se, prije svega, u temeljitom oblačenju potplata. Počnite s pranje nogom, a potplat se briše benzinom, suši i liječi alkoholom. Zatim, s skalpelom, homogena koža pažljivo uklanja sloj po sloju kako bi se uklonila sve prljavštine uvedene noktom u tkivo. Uz znatnu dubinu i kontaminaciju kanala za ranu, mora se posvetiti njenoj disekciji.


Proizvodimo lokalnoj anesteziji s 0,5% -tnom otopinom novokain, nakon čega šiljatim skalpelom secira uski kanal ranu izrezivanja zaprljano tkanine nije veća od 2,1 mm. Manipulacija je završena nakon dostizanja dna kanala rane - tamo gdje je obično najviše prljavštine. S duboko rana (od 5 cm) izreže rubove kože (2 mm odstupanja od rubova) u razjapljenih rana. Zidovi i dno impregniran s antibioticima i novokain primjenjuju vlazhnovysyhayuschih sterilan zavoj sa 10% -tnom otopinom natrijevog klorida ili drugih antiseptika ekteritsidom.

Liječenje bolesnika s ligatura fistulama


Ligature fistule su zatvorene tek nakon uklanjanja ili spontane odbacivanja ligature. Da bi se ubrzao odstupanje ligature, UVA se koristi nakon postoperativnog ožiljka i pokuša se malo proširiti otvor otvora fistula za koji se uvodi gaza turunda. Proizvodimo infuzije u fistulama malih količina jodonata (2-3 ml) ili 1% dijamantnog zelenila. Ponekad se ispostavlja da su sve fistule povezane zajedno. Te tehnike nisu vrlo učinkovite. Za veći dio je potrebno pronaći i ukloniti ligature tijekom odijevanja. Ovaj ozbiljan postupak je poželjan za obavljanje liječnika koji je sudjelovao u operaciji. Ako nema sumnje da je gnojna fistula na postoperativnoj kosti poduprta ligatura i nema vezu s crijevom, vješto krzno može izvesti traženje ligature.
Materijali i alati


Osim običnog biranja, odgovara bilo preljev, hemostats su potrebne s tankim čeljusti heklanje kuke (preferirano plastike) ili posebnim alatom - Volkmann posudica s zalemljen na rubu kukica, oštre škare sa tankim čeljusti (manikura).

WC buraga i fistula


U fistuli umetnite stezaljku s uskim čeljustima u gustu tkaninu dna dok se ne zaustavi. Tipično fistuloznih dubina odgovara debljini potkožnog tkiva, šav podržava gnojenja povezuje rubove aponeurosis. Stezaljka otkrivaju i pažljivi pokreti ispituje šupljinu koja graniči sa zviždaljkom, napraviti male zavoje, malo otvorene i ponovno zatvoriti uklještenje, pokušavajući uhvatiti ligatura koje određuju izgled otpor pri povlačenju isječak i bol. Nakon potvrde da je ligatura je zarobljen, on je izvukao do otvaranja fistule i ukazao škare križ, a potom oporavio. Hemostat ne može uhvatiti ligatura, a susjedna tkiva, a mnogi kirurzi preporučuju korištenje igle, koje su poduzete od strane ligature, ali neće oštetiti okolno tkivo.


Ako je traženje i pokušaj da se ukloni ligature nisu bili uspješni, potrebno je napraviti rez i ožiljak uklanjanje povezom pod kontrolom očima. To zahtijeva anatomske i kirurške kliješta, skalpel bryushisty više hemostatskih isječaka bez zubaca, oštre kuke bušilice, ukazao škare, štrcaljke 5 i 10 ml, novokain otopina je 0,5%, uobičajeno skup preljev i lijekove koji se koriste kada previjanje,


U fistule umetnite tanku plastičnu cijev i ulijte malo 1% otopine briljantnog zelenog na njemu kako bi se obojile granulacije koje usmjeravaju gnojna šupljina oko ligature. Obično se boja počinje oslobađati drugim fistulama, što ukazuje na komunikaciju između njih. Fistula je prekrivena kuglicama kako bi se stvorilo kratkotrajno zadržavanje boje u šupljini. Nakon lokalne anestezije s 0,5% otopinom novokaina izvodi se izrezivanje kožnog ožiljka ili disekcija u starom rezu. Rubovi rane su oštrih oštrih kuka, isušeni; pretražite i izbrišite sve šavove pronađene u njemu. Ako je, u okviru aponeurosis gnoj, blago širi otvor na 0.8-1 cm rane se ispere s 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida se primjenjuje dva ili tri uboda, ali nije vezan.; u ranu je napunjen odjeću od ekstericida, dioksida, primjenjuje se aseptički zavoj. Kada se odijevate sljedećeg dana, ako nema znakova upale, možete vezati šavove i zategnuti gumenu rukavicu između njih. Nakon uklanjanja ligatina, izlučivanje gnoja se obično zaustavlja, a rana brzo izliječi.


Liječenje dubokih rana


Metoda zacjeljivanja rana ovisi o fazi tijeka procesa rane. Posebno, za vrijeme pročišćavanja rane od nekrotičnih tkiva, zadatak liječenja je borba protiv primarne infekcije, promicanje brzog odbacivanja nekrotičnih tkiva i sprječavanje sekundarne infekcije. S tim u vezi, koristi se metoda izrezivanja nekrotičnih tkiva i pranje rana s različitim otopinama. Najčešće korištene vodene otopine (ekteritsida, doksidina, klorheksidin, itd.). Antiseptička otopina ulijeva se u sterilno staklo ili bočicu, sakupljenu u gumenu bocu i ranu se očisti pomoću gazeće gaze. Učinkovito pranje rane s 3% vodikovim peroksidom (moguće je i 6% otopina).


Dobivena pjena olakšava uklanjanje sitnih komadića prljavštine i krvnih ugrušaka, a evoluiirani kisik je snažan antiseptik.


Kada previjanje rana, koje su u prvoj fazi proces zacjeljivanja rana, trebate kako bi bili sigurni da su rubovi rane ne drže zajedno i ne ograničiti odljev, što uzrokuje nastanak zatvorenoj šupljini sa zaostatkom od sadržaja rane, stvara povoljne uvjete za razvoj bakterija. Nemojte napraviti previše debeli zavoj, stvarajući učinak komprimiranja koji pojačava apsorpciju, a ne odljeva sadržaja rane.


Tijekom odijevanja, maleno područje mrtvog tkiva, potkožnog tkiva ili fascije, koja počinje biti potpuno razgraničeno, mora se zaplijeniti pincetom ili isječkom i pažljivo rezati škarama. Potrebno je izbjeći oštećenje granulacijskog tkiva, koji štiti duboko tkivo šupljine rane i sprječava apsorpciju bakterija i njihovih toksina.
Za kemijsku necrectomiju koriste se zavoji s enzimima ili posebne masti na osnovi topljivih u vodi, na primjer Iruksol mast koja sadrži proteolitičke enzime i antibiotike.


U drugoj fazi procesa rane, faza regeneracije, stvaranja i stvaranja granulacijskog tkiva, cilj liječenja je rano punjenje rane s granulacijskim tkivom i epitelizacijom ožiljka. Rana, zacjeljivanje sekundarnom napetosti, prekrivena je ružičastim granulacijama s neznatnom količinom purulentnog izbacivanja kremaste konzistencije. Na rubovima rane vidljiv je rub rastezljivog epitela širine 2-3 mm, rijetko više. Budući da je gnoj je mali, donji slojevi zavoja mogu oštetiti rastući epitel koji se često prekriva tankom korom sušene gnoj. Uklanjanje zavoja, morate pažljivo postupati, sloj po sloju, i ako se donji sloj gaze prionu na površinu rane - namočite otopinom furacilina ili vodikovog peroksida. U postupku toplinskih krugova, potrebno je paziti da korištena otopina, posebice alkohol, benzin, ne ulaze u granulaciju i ne oštećuju ih. Osušen na epitelu, koru se mora pažljivo natapati, nježno podići svoj odvojivi dio i, nakon što se odstranjuje što je više moguće, izrezati malim škarama, ostavljajući fiksni dio kora na mjestu.
Za granuliranje rana primjenjuju se masti, tako da mast prekrivenom mastom ide 2-3 cm iznad površine rane. Za liječenje granulacijskih rana predložene su mnoge masti različitih kompozicija, koje se temelje na ne-iritirajućim sortama vazelina ili lanolina, koje uključuju druge sastojke. Možete se ograničiti na čistu vazelinu ili mast koja sadrži streptozid, shintomitsin, furatsilin. Mast pomama obično se zamjenjuje nakon 1-2 dana, ali ako je potonji dobro, ne mokri, a rana ne ometa pacijenta, može se ostaviti 3-4 dana.


za liječenje granulacijskih rana također koristiti višekomponentne masti na osnovi topljivih u vodi - polietilen glikol. Na primjer, levonorsin mast (GCL), sastoji se od sljedećih dijelova: kloramfenikol - 1 g, norsulfazol - 4 g, sulfadimethoxine - 4 g, metiluracil - 4 g, trimekain - 3 g polietilenglikola - 84 D. To se koristi mast "Iruksol" obuhvaća enzimi. Kada koristite mast Vishnevsky, ichthyol masti i tako dalje. N. S bolne rane ruku i prstiju stvara „čep” u ranu, što otežava otjecanje rane. Postoji proliferacija gnojnog postupka u dubini tkiva. U liječenju rana gnojni granuliranje je bolje koristiti u vodi topljivi mast samo na temelju enzima i antibakterijskih sredstava. Nakon čišćenja rana nametnuti rane sekundarne šavova, bez izrezivanja granulaciji je potrebno što prije pod lokalnom anestezijom. Ako su rubovi pokretnih rana za granulaciju dobro, imati priliku ubrzati zacjeljivanje rana konvergencije regija i popravljajući ostvarenim rezultatom ljepljiva traka trake. Provjerite širinu trake od 1,5-2 cm i dužine najmanje 10-15 cm, ovisno o stupnju lokalizacije i zacjeljivanje napetosti. Nametnuti obično 2-3 trake koje drže ostale trake paralelne rane prijeći trake ne dolaze odlijepio.


Nemojte zaboraviti na vitaminsku terapiju. Nedostatak vitamina dramatično usporava reparativne (regenerativne) procese. Kompleksi vitamina koriste se, na primjer, "Undevit", "Decamewith". Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rana, važna je pravilna prehrana pacijenata, osobito onih koji su pretrpjeli traumatični šok, ozbiljnu infekciju ili veliku operaciju. Trebaju punu prehranu s povećanom količinom proteina i vitamina. Terapijsko tjelesno vježbanje se prvenstveno prikazuje u plućima rane gornjih ekstremiteta. Fizioterapeutski postupci igraju važnu ulogu: NLO, UHF, itd.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija