Extrasystolia je kršenje srca, koje karakterizira preuranjeno pojavljivanje ventrikularnog kompleksa. Ova aritmija je češća od drugih.

U većini slučajeva, izvanredne srčane kontrakcije ne dovode do negativnih posljedica, no neke od njegovih vrsta ugrožavaju život i zdravlje.

Izbor antiaritmičkog lijeka i općenito taktika liječenja ekstrakstolom ovisi o prognozi, stanju zdravlja pacijenta i raspoloživim hemodinamskim poremećajima.

Za liječenje prijevremenih otkucaja srca koristite sljedeće alate:

  1. Antiaritmici (razni pripravci 1-4 klasa);
  2. Metaboličko djelovanje (Mexidol, Actovegin, Trimetazidine);
  3. Sedativ (Corvalol, valerian, Adaptol).

antiaritmici

Klasa 1

S druge strane, ta je skupina podijeljena u podrazrede:

Ovi lijekovi potiskuju ectopic aktivnost blokiranjem natrijevih kanala, što dovodi do otpornosti na miokarda vlakna ektopične impulsi prekinuti ulazak je val uzbude. Uspješno zaustavite komoru ventrikularne ekstrakcije.

Međutim, treba ih koristiti s oprezom iu slučaju opasnih poremećaja srca, budući da ova klasa lijekova ima proaritmičnu aktivnost.

Klasa 2

Grupa je zastupljena velikim brojem agensa (metoprolol, bisoprolol, karvedilol). Moderni analozi imaju visoku učinkovitost, minimalan broj negativnih simptoma. Mehanizam djelovanja povezan je s blokirajućim učinkom na adrenoreceptore.

To pomaže smanjenju broja otkucaja srca, volumena srčanog udara, što smanjuje potrebu za miokardijem u kisiku i njegovoj električnoj uzbudljivosti.

Ti lijekovi se koriste za liječenje ekstrasstola iz atrioventrikularnog spoja, kao i ventrikularne, atrijske.

Klasa 3

Mehanizam djelovanja je zbog blokiranja natrijevih kanala. To dovodi do povećanja vatrostalnog razdoblja u sustavu provođenja. Tako se smanjuje broj srčanih kontrakcija, inhibicija provodi iz atrioventrikularnog spoja.

Često se koristi iz ove skupine amiodaron, sotalol. Uz učinak na natrijeve kanale, svaki lijek ima svojstva. Primjerice, amiodaron je neznatno sposoban za blokiranje kanala kalcija i kalcija, adrenergičkih receptora.

Ventrikularna ekstracelula s lijekovima klase 3 može se uspješno liječiti, posebno maligna i potencijalno zloćudna.

Klasa 4

Antiaritmijski učinak povezan je s blokiranjem kanala kalcija, što doprinosi inhibiranju automatizma, impulsa iz sinoatrijskih i atrioventrikularnih čvorova.

Od ove skupine, verapamil, diltiazem su odobreni za upotrebu. Učinkovit u terapiji supraventrikularne i ekstrasstole iz atrioventrikularnog spoja.

metabolička

Moderna farmaceutska industrija može maziti širok izbor metaboličkih proizvoda. Njihov je glavni cilj pokretanje procesa oporavka, što omogućuje poboljšanje aktivnosti srca. Možete obratiti pozornost na sljedeće lijekove.

Trimetazidin, koji ima anti-ishemijski, kardioprotektivni učinak. Zbog normalizacije procesa izmjene energije u miokardu smanjuje se opseg njezina oštećenja. Obnova koronarnog krvotoka smanjuje vjerojatnost aktivacije heterotopnih žarira uzbude, a posljedica je pojava aritmije.

Actovegin se ekstrahira iz krvi teladi ultrafiltracijom. Ima pozitivan učinak na metaboličke procese na staničnoj razini. Potiče regenerativna svojstva tkiva, sposobnost kardiomiokita da apsorbiraju tvari potrebne za život.

Mexidol je karakteriziran antihipoksičnim, antioksidativnim, hipolipidemijskim djelovanjem. Smanjuje viskoznost krvi, razinu kolesterola, koja vraća mikrocirkulaciju u miokardu. Zbog tih svojstava, električna aktivnost srca je normalizirana.

sedativi

Sedativni lijekovi s ekstraszstolom propisuju se kada je aritmija uzrokovana neurotičkim poremećajima. Ova skupina je ujedinjena s velikim brojem sredstava mnogih farmakoloških klasa s različitim mehanizmom djelovanja, učinkovitosti. Evo samo nekoliko predstavnika.

Biljni sedativi poznati su i dostupni svima. Valerian, matičnjak, mente, matičnjak, kao i njihove kombinacije - Persen, Sedavit.

Sredstva s anksiolitičkim učinkom uklanjaju anksioznost, pretjeranu emocionalnost utječući na sustav neurotransmitera. Popularni agenti su Afobazol, Adaptol.

U članku se razmatraju glavne metode i medicinske supstance za terapiju preranog srčanog ritma. Međutim, to nije uputa za neovisnu akciju za pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa stručnjakom.

Uzroci aritmije, njegove su varijante različite, pa stoga pristupi liječenju su različiti.

U nekim slučajevima, dovoljno je izvesti sedativnu (Sedavit) ili metaboličku (Mexidol) terapiju. U drugima, aritmija može biti nepovoljna i bez imenovanja antiaritmika ne može učiniti.

Hitna skrb za ekstra stole, lijekove, regije liječenja

Liječenje ekstramestolske aritmije, unatoč velikom broju antiaritmikih lijekova, ne daje uvijek nikakav učinak. Međutim, postoje uspjesi. Na primjer, smanjenje smrtnosti infarkta miokarda do 17-18% u najboljim domaćim i stranim klinikama prvenstveno zbog uspješnog liječenja aritmija u cjelini, uključujući i ekstrasistola aritmije.

Ako je otkriven ekstrasstola odmora (vagus), Često je dovoljno za uvođenje atropin sulfata (subkutano 0,5-1 ml 0,1% otopine oralno). u stresni ekstrakti (simptomatski) antiadrenergijski se propisati radnji posebno beta-blokatori: propranolol i analozi i Inderal obzidan od 0.005-0.01 g intravenozno ili 2-4 tablete (0,02 do 0,08 g) dnevno u; oxyprenolol ili trazikor 0,002 g intravenozno ili tablete (2-4 g),04-0,08 dnevno na usta; Viski intravenozno ili 0,0002-0,001 g 3-6 tablete (0,015-0,03 g) dnevno na usta; benzodiksin (unutar od 0.025-0.05 g 4 puta dnevno), Kordan (0.05 g unutra 2-3 puta na dan), i drugi.

Beta-adrenoblokovi s ektopskim aritmijama imaju antiadrenergijsko (adrenolitičko) djelovanje i stabilizirajući učinak na membrane srčanih stanica. Međutim, moguće su i nuspojave: negativni inotropni učinak, smanjenje krvnog tlaka, smanjenje brzine otkucaja srca. S blokadom srca, bronhijalnom astmom, teškim zatajivanjem srca, beta-blokatori su kontraindicirani.

Lijekova koji se koriste ornid antiadrenergijski djelovanje (intramuskularno u 0.3-1.5 ml otopine 5% 2-3 puta na dan u načinu slojem, kao mogući ortostatske hipotenzije), amiodaron ili Cordarone (bolus ili infuzija od 0.3 0.45 g do 0.6-1.2 g, prema unutra u tabletama od 0.2 g 2-3 puta na dan). Ornid nema negativni inotropni učinci na miokard, može se koristiti za izvanmaternične ritmu, u kombinaciji sa provođenja abnormalnosti, ventrikularne ekstrasistole. Amiodaron i blokeri alfa- i beta-adrenergički blokator, sposoban blokiranju receptora osjetljivih na glukagon u manjoj mjeri u adrenalina. Kao rezultat toga, često se razvija bradikardija. Učinkovito u ventrikularnim i supraventrikularnim ekstrakstolama.

Blizu je ove skupine lijekova koji se koriste za ekstrakcije stresa, verapamil (izoptin). Podijelite ga intravenski s 0,005 g (2 ml 0,25% -tne otopine) ili iznutra 0,04 g (jedna tableta) 2-3 puta na dan. Prethodno je vjerovao da je njegov antiaritmički učinak u ektopičnim ritmima povezan s beta-adrenoblokirajućim učinkom. Međutim, kasnije se pojavilo da je to selektivni kalcij antagonist, koji je odgovoran za antiaritmički učinak verapamila.

Konačno, s ekstrakcijskim stezaljkama napetosti, mogu se koristiti srčani glikozidi s izraženim bradikardijskim učinkom (digoksin, digitoxin, celeanid itd.).

Kada aritmija različite izvor koristi kalijeve soli, obično u obliku smjese polarizirajući izvorni ili modificirani pripravka (intravenozno Smjesa od 3,2 g kalijevog klorida, 250 i 500 ml 5% -tne otopine glukoze i 8-10 jedinica inzulina često nadopunjen tiamina kloridom i piridoksin-hidroklorid, oubain, a ponekad i 10-20 ml 25% magnezij-sulfat), ili panangina tromkardina (smjesa kalij i magnezij asparginata 10-20 ml intravenozno 250-500 ml 5% -tne otopine glukoze). Kalij pripravci se također mogu davati oralno; kalij do 6-12 grama po danu u obliku otopine 5-10%, a Pananginum tromkardin na 4-8 tableta na dan. Formulacije su osobito kada je naznačeno hipokalemija su učinkovitiji u ventrikuli nego supraventrikularna (atrijske-ventrikularnih i atrijalnih) ekstrasistoliyah.

Najaktivniji antiaritmici uključuju membranske depresive, ponajprije kvinidin.

Quinidin je alkaloid koji je sadržan u kore od cinchona. Mehanizam njenog utjecaja određuje niz čimbenika. Kvinidin ne samo da djeluje na membranu (intracelularne kašnjenje kalij iona i povećanu koncentraciju natrijevog na vanjskoj strani stanične membrane), ali također inhibira funkciju vagus živcu dovodi do duboke promjene proteina i metabolizam ugljikohidrata, smanjuje apsorpcija srčanog glukoze u mišićima inhibira anaerobnu glikolizu, smanjuje zasićenje kisik miokarda.

S extrasstole obično imenovati 0.1 g 4-5 puta dnevno; s dobrom dozom podnošljivosti može se povećati na 0,2 g po prijemu. Nakon nestanka ekstracelusa, 0,1-0,05 g 2-3 puta dnevno tijekom tjedan dana ili više se koristi za izbjegavanje ponavljanja.

Uz povećanu osjetljivost na lijek (idiosinkrazu), trudnoću, tešku dekompenzaciju, kvinidin je kontraindiciran.

Zbog činjenice da 90% lijeka izlučuje bubrezi, terapeutske doze za zatajenje bubrega mogu biti otrovne.

S produljenom upotrebom kinidina, povremeno se razvija trombocitopenija (čak i kod krvarenja), hemolitička anemija, pa je potrebno provesti provjeru krvi.

Drugi lijek kvinidin hinidindurules - kinidin bisulfat, zatvorena u netopivi matriksa. Unošenje ovih tableta (duruly) aktivna tvar postupno apsorbira otopljen i jednoliko duž probavnog trakta koji osigurava konstantnu koncentraciju lijeka u krvi za oko 12 sati. Proizvedene tablete (durulah) u 0,2 g dnevnoj dozi u rasponu od 0, 4 do 1,2 g, koji podržavaju - 0,2-0,6 g.

Od lijekova hininopodobnogo akcije zaslužuju procainamid, aymalin, puls, lidokain, trimekain, fenitoin, etmozin, meksitil i disopiramid.

Najvažnije farmakološko obilježje novokainamida je njegova sposobnost da se smanji uzbudljivost i provodljivost srčanog mišića i inhibiraju formiranje impulsa u ektopičkim žarištima automatizma. Djeluje slično kinidinu, ali manje od 6 puta slabije od potonjeg. Poput kvinidina, novokainamid povećava refrakcijsko razdoblje miokarda u atriju i ventrikula, produljuje vrijeme impulsa. Transmembranski potencijal se mijenja na isti način kao i kod primjene kinidina.

Novokainamid se primjenjuje intravenozno i ​​intramuskularno (5 ml 10% -tne otopine) i unutar 0,5-1,0 g 3-4 puta dnevno. Djelotvorniji u ventrikularnom nego u supraventrikularnim ekstrakstolama.

Uz zatajenje bubrega lijek treba davati s oprezom. Moguće nuspojave: mučnina, povraćanje, groznica, leukopenija, limfadenopatija sindrom lupus, konvulzije, poremećajem provođenja i AV intraventrikularni, preosjetljivosti - eozinofiliju, urtikarija, agranulocitoza.

Lijek ne bi trebao biti propisan za blokade srca, teške sklerotične promjene u srcu i krvnim žilama, teški zatajenje srca.

Aymalin (aritmalom, giluritmal, takmalin) je alkaloid koji se nalazi u nekim vrstama rauvolfija. Antiaritmijski učinak lijeka je uzrokovano smanjenjem stope depolarizacije i repolarizacije vremena dilatacije stanica miokarda, i istezanja od apsolutne i relativne vatrostalnih razdoblja i povećanje vrijeme pulsa. Ajmaline kinidin kao i ima membranu za stabiliziranje potiskuje djelovanje ionsku izmjenu preko stanične membrane mišićnih vlakana, ometa kalij prinos stanica i natrij dostavu na stanici.

Lijek ima visoku terapijsku učinkovitost kod ekstrakcija stanja atrija i ventrikula (u 90% slučajeva), aritmije uzrokovane srčanim glikozidima.

Aimalin praktički ne smanjuje krvni tlak i ne povećava pojave zatajenja srca, što je korisno različito od beta-blokatora, kinidina i novokainamida. To omogućuje široko korištenje infarkta miokarda. Negativna svojstva Aymalina je njegova brza eliminacija iz tijela. Podijelite intravenozno i ​​intramuskularno 2 ml 2,5% otopine u prijetnim stanjima s polytopskim ili grupnim ekstrakcijskim stezaljama tijekom operacije srca, kateterizacije ili infarkta miokarda. U drugim slučajevima bolesnici uzimaju Aimalin u tabletama od 0,05 g do 4-6 puta dnevno.

Pri kršenju atrioventrikularne i ventrikularne provodljivosti, Aimalin je kontraindiciran.

Temelju aymalina ispušta kompleks pripravak puls, koji se sastoji od 0,03 g, 0,025 g aymalina spartein sulfata, 0,05 g hidroklorida antazolin ima antiaritmika, antihistaminske i lokalnih anestetika i 0,005 g fenobarbitala. Osnovni princip rada je aymalin, učinak koji je pojačan drugim komponentama stope puls.

Lijek je učinkovit u liječenju pacijenata s upornim ekstrasstolom. Nuspojave su malo, pa je pulsa stopa propisana pacijentima s infarktom miokarda. U osnovi, lijek se koristi za rutinsku antiaritmijsku terapiju.

Na početku liječenja, lijek propisuje 2 tablete 3-4 puta dnevno, a zatim dugo vremena 1 tableta 2-3 puta dnevno.

Lijekovi ove skupine uključuju xikain (lidokain hidroklorid). Mehanizmom djelovanja i strukture je sličan novokainamidu, ima, kao što je novokain, anestetički učinak. Kada se primjenjuje xikain, ekscitabilnost i vodljivost ventrikula su suzbijeni, a refrakterno razdoblje produženo. Akcija se javlja 1-1.5 minuta nakon intravenske primjene i zaustavlja se nakon 10-20 minuta.

Unesite intravenozno kapanje 0,25-0,5 g (ne više od 0,3 grama na sat) s ventrikularnom ekstrakstolom. Dnevna doza ne smije biti veća od 0,75 g.

Xichain se može primijeniti i intramuskularno svakih 10-20 minuta pri 0,2-0,25 g pod stalnim praćenjem EKG-a.

Moguće nuspojave: vrtoglavica, pospanost, letargija, diplopija, zbunjenost, trzanje mišića, dezorijentiranost, euforije, respiratorne depresije, grčeva i hipotenzija.

Prema svojim kemijskim svojstvima i farmakološkom učinku, trimethain je blizu xichaina. Pored kinidinskog djelovanja, ima lokalni anestetik. Kao antiaritmično sredstvo se intravenski koristi i kapanje u 0,15-0,3 g (2-3 ml 0,5 i 1% -tne otopine) do 1 g dnevno. Najučinkovitiji trimeekain za ventrikularni extrasystole (u 76-81,4% slučajeva), nešto manje - s atrijskim ekstrakstolesima (u 68,7-75% slučajeva).

U istu skupinu lijekova je difenin, čiji je ukupni učinak, kao antiaritmijski lijek, rezultat depresije miokardijalne fibroze.

Prema EI Chazovu i koautorima, antiaritmički učinak lijeka povezan je s njegovim sedativnim učinkom na središnji živčani sustav i kininsku aktivnost.

Dodijeliti uglavnom u tablete (0.1 g) 4 puta dnevno s pentobarbitalom (0,02 g), što pridonosi smanjenju toksičnih svojstava diphenylhydantoin. Nanesite s supraventrikularne i ventrikularne aritmije, srčani glikozid intoksikacije, aritmije javljaju tijekom anestezije, srčane kateterizacije, koronarografija, nakon operacije srca.

Nuspojave :. vrtoglavica, uznemirenost, groznica, otežano disanje, mučninu, povraćanje, tremor, ataksija, itd bolesti jetre, bubrega, srčane dekompenzacije difenin kontraindicirana.

Etmozin - relativno nova Antiaritmik, mehanizmom djelovanja sličan kinidin, daje umjerenu koronarnu-dilataciju, antispasmodic i M-holinolitichesky učinak. Nasuprot kinidinu, koji inhibira sve funkcije srca, etmosin blago usporava provođenje srčanog mišića i gotovo ne utječe na kontraktilnost miokarda. Najbolje je liječiti atmosferskom atrijskom i ventrikularnom ekstrakcijskom stezaljkom, osobito kao rezultat digitalne intoksikacije.

Dodijelite tablete od 0,025 g 3 puta dnevno. S dobrom tolerancijom (nedostatak dispeptičkih pojava) doza treba povećati: za ublažavanje atrijskog ekstrasistola - do 0,2-0,3 g na dan, ventrikularne - do 0,4-0,6 g na dan (u tablete od 0,1 g ). Trajanje liječenja je najmanje 7-15 dana (ako je potrebno, do 4-6 tjedana). Lijek se može primijeniti intramuskularno (2 ml 2,5% otopine, razrijeđene u 1-2 ml 0.25-0.5% otopine novokain) i intravenski (2 ml 2,5% otopine je razrijeđen u 10 ml izotonične otopine natrijevim kloridom ili u 10 ml 5% otopine glukoze) polako tijekom 3-4 minute.

S teškim kršenjem provođenja srčanog mišića, funkcionalne inferiornosti jetre i bubrega, etmosin je kontraindiciran.

Myshytal - novi antiaritmički lijek, blizak kemijskim svojstvima i farmakološko djelovanje na xikain. Uklanja ventrikularne ekstrakstole, uključujući one otporne na xikain, kinidin, novokainamid i druge lijekove. Budući da je antiaritmički lijek aktivniji od ethmozina, on je mnogo toksičniji od potonjeg.

Dodajte intravenozno kapljice (0,25 g u 100 ml otopine glukoze od 5%) ili jet (u istoj dozi), zatim unutra (prosječno 0,2-0,25 g svakih 6-8 sati).

Dysopyramid (ritmodan) ima kininski učinak, eliminira i supraventrikularne i ventrikularne ekstrakcije. Ne smanjujte normalni i odgođeni sinusni ritam, tako da se može koristiti za bradikardiju.

Ritmodan se može koristiti za liječenje ekstrasstola s infarktom miokarda. Dodijelite 1 kapsule 3 do 6 puta dnevno.

Relativne kontraindikacije na njegovu upotrebu - kršenje atrijsko-ventrikularne i intraventrikularne provodljivosti.

Kao i kod ekstrasistola napona na ekstrasistoliyah različiti podrijetla široko se koristi beta-blokatori (propranolol i analozi i obzidan Inderal, oksprenolol ili trazikor, viski) ornid, amiodaron, verapamil (izoptin) i srčanih glikozida.

Naravno, liječnik je teško za navigaciju u toliko antiaritmici. Prilikom odabira lijeka potrebno je uzeti u obzir prirodu bolesti, povezane ozljede, uzrok aritmije (funkcionalna vagalnu ili suosjećajan povezane s hipokalemija, koji je nastao na osnovi oštećenja srčanog mišića i učinku nekardiogenog živaca i tako dalje. D.), mjesto i ozbiljnost aritmije i tako dalje. D. Kad uzimajući u obzir sve ove čimbenike, uvijek možete odabrati 2-3 najprikladnijih protiv aritmija za hitnu medicinsku pomoć i aktivno liječenje ekstrasistola aritmije.

U slučaju grupe, politopne, često prerano otkucaja kršenje hemodinamiku i opasno unijeti paroksismalne tahikardija, fibrilacija atrija i ventrikularna fibrilacija, taktika liječnika kada dodjeljivanje antiaritmici treba biti ista ili gotovo ista kao i kod napada paroksizmalne tahikardije. Nadalje, pripravci trebaju biti izabrani s najizraženiji i brzog antiaritmičkom djelovanja parenteralno primijenjenog, nego unutra, promatrati redoslijed ubrizgavanja. Tako, najčešće korišteni prokainamid, beta-blokatori, verapamil (Isoptin), amiodaron, aymalin, lidokain (lidokain), u odnosu na pozadinu trimekain kalijeve soli ili panangina često istodobno propisane srčanih glikozida. Kada se tvrdi otkucaja koristili kinidin i druge droge.

Istodobno s simptomatskim liječenjem aritmija, provodi se složeno liječenje osnovne bolesti.

"Hitna skrb za ekstra stole, lijekove, regije za liječenje" ?? odjeljak Stanja hitne pomoći

Extrasystole: značajke terapije lijekovima

Extrasystole je jedna od vrsta aritmija, u kojoj se pojava komarca ventrikula javlja prerano. To je jedna od najčešćih abnormalnosti srčanog ritma. Odabir specifičnog antiaritmičkog lijeka i definicija daljnje terapijske taktike u velikoj mjeri ovise o stanju zdravlja pacijenta, stupnju razvoja komplikacija i hemodinamičkim poremećajima.

Opće odredbe

Aritmija se odnosi na pojavu neispravnosti u srcu, povezane s neispravnom funkcijom sinusnog čvora. Kršenja ovog tipa mogu imati i urođeni i stečeni karakter.

Korištenje antiaritmičkih lijekova opravdano je samo u slučajevima kada je neuspjeh ritma uzrokovan patološkim procesima. Ako je temeljna bolest koja je izazvala aritmiju je u stanju napredovati, onda su slični lijekovi propisan da spriječe komplikacije.

Učinak antiaritmičkih lijekova usmjeren je na obnovu ritma koji je poremećen zbog promjena u putevima provodljivosti električnih impulsa.

Da bi se postigao i konsolidirao taj učinak, lijekovi s ekstramasterolom propisani su dugo vremena.

Značajke terapije lijekovima

Moderni antiaritmici s ekstrakcijskim stezaljima su takva sredstva koja se aktivno koriste za liječenje atrijske fibrilacije, bradikardije, tahikardije. Ovisno o kardijalnoj patologiji, stupnju poremećaja ritma i prisustvu popratnih abnormalnosti, pacijentu je propisana medicina za ekstracelulom s određenim načelom djelovanja. Stoga nemojte sami lijekirati.

Antiaritmijska skupina lijekova može proizvesti sljedeće učinke:

  • smanjena kondukcija u srcu;
  • smanjenje jačine miokardijalnih kontrakcija;
  • sprječavanje pojave organskih sistoličkih buke i supraventrikularnih ekstrasstola;
  • normalizacija brzine otkucaja srca (s lijekovima bradikardije koji imaju taj učinak su kontraindicirani).

Bez obzira na propisane lijekove za ekstrasstole, načelo liječenja treba se temeljiti na sljedećim pravilima:

  1. Zbog različitih učinaka na tijelo različitih predstavnika skupine antiaritmičkih lijekova, njihov izbor može napraviti samo stručnjak.
  2. EKG se koristi za kontrolu terapije. Postupak vam omogućuje praćenje promjena u tijelu pacijenta i pravovremene prilagodbe tijeku liječenja. Ovisno o stupnju patologije, pacijenti bi trebali proći elektrokardiografiju s individualnom periodicnošću (najmanje - svaka tri tjedna).
  3. Tijekom liječenja antiaritmijskim sredstvima može doći do problema s dišnim sustavom. Stoga pacijent mora povremeno pregledavati liječnika.
  4. Kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija, potrebno je provesti krvne i urinske testove, koji će odrediti koncentraciju lijekova u pacijentovom tijelu.

Mogućnost terapije lijekovima

Liječenje ekstracelusa srca uz pomoć lijekova se ne provodi u svim slučajevima. Na primjer, ako su problemi s ritmom bili povezani s odstupanjima od psiho-neurotike prirode, tada uzimanje antiaritmikih lijekova neće donijeti željeni rezultat. U takvim situacijama pacijent se upućuje na terapeuta koji identificira uzrok poremećaja.

Ako tijekom dijagnoze pacijenta nije dijagnosticirana organska patologija, onda su benigni poremećaji. U ovom slučaju, on je propisan smirenje i sedative.

Drugi izazivači aritmija mogu biti:

  • hipokalemija;
  • dugotrajno liječenje određenim lijekovima;
  • patologija srčanog mišića, itd.

Kako bi se uklonili ekstrasstole u gore navedenim situacijama, nužno je boriti se s korijenom uzroka njegova pojavljivanja. Stoga pacijent ne smije uzimati antiaritmijske lijekove koji neće dati očekivani rezultat.

Lijekovi koji stabiliziraju ritam su potrebni u sljedećim slučajevima:

  1. S čestom pojavom polytopskih, ranih ili skupina ekstrakcija koje uzrokuju ventrikularnu fibrilaciju.
  2. U slučajevima poremećaja protoka krvi koji se javljaju na pozadini zatajenja srca.
  3. Zbog prepoznavanja točnog uzroka aritmije uzrokovane funkcionalnim oštećenjem u radu srca. Glavna dijagnostička tehnika je EKG.

Koji lijekovi se koriste za liječenje ekstrasstola

Uzimanje lijekova temelj je liječenja ove bolesti. Terapija ovisi o vrsti poremećaja. U suvremenoj medicini postoje dvije vrste patologije:

  1. S ventrikularnim ekstrakstolama, lijekovi na bazi magnezija i kalija su naširoko korišteni. To uključuje "Amiodarone", "Propafenon", "Concor" i druge slične načine. Metoda uzimanja i doziranja lijekova varira znatno.
  2. Extrasystolia atria (nadzheludochnaya) često je praćena aritmijom ciliarnog tipa. U ovom slučaju potrebno je koristiti "Etatsizin" i "Verapamil". Treba imati na umu da takvi lijekovi mogu izazvati sami aritmije. Stoga ih treba propisati samo liječnik.

Za opću terapiju ove bolesti u modernoj medicini koriste se nekoliko skupina antiaritmika. Njihova učinkovitost temelji se na utjecaju na kontraktilne i provodne stanice srca.

Sljedeće se smatra sljedećim pet vrsta lijekova za liječenje ekstrasstola:

  1. Membranski stabilizatori. Najčešće se primjenjuju intravenski za pacijenticu. Dobro se nositi s olakšanjem napada ekstrakstola i paroksizmatične ventrikularne tahikardije, koji nastaju na pozadini akutnih oblika infarkta miokarda. Najistaknutiji predstavnici skupine su "Lidokain", "Novokainomid", "Etatsizin", "Ritmonorm". Ti lijekovi za liječenje ekstramestolske aritmije nisu propisani za bolesnike koji nemaju akutne kliničke manifestacije patologije.
  2. Beta-blokatori. Najčešće se koriste lijekovi selektivnog tipa: "bisoprolol", "sotalol" (u tabletama). Ako, na pozadini osnovne bolesti, postoji smanjenje brzine otkucaja srca, tada je zabranjeno uzimanje takvih lijekova, jer oni pridonose rijetkosti pulsa.
  3. Antagonisti kalcijskih kanala ("Diltiazem", "Verapamil"). S obzirom na činjenicu da su takvi lijekovi manje vjerojatno da će smanjiti pulsnu puls, oni se koriste za liječenje atrijske ekstrastole češće nego predstavnici prethodne skupine. Mogu se sigurno propisati pacijentima sa smanjenom brzinom otkucaja srca, periodično praćenje njihova stanja putem EKG-a.
  4. Blokatori natrijevih kanala. Oni pomažu u smanjenju intraventrikularne provodljivosti, bez utjecaja na proces kontracepcije miokarda i krvnog tlaka. Najpoznatiji predstavnik ove skupine je "Allapinin".
  5. Blokatori kalijevih kanala. Oni su u stanju podići razinu hormona štitnjače, jer oni sadrže veliku količinu joda. S obzirom na to, upotreba resursa ove grupe je ograničena. Najpoznatiji je Amiodarone.

Popis preparata za korekciju srčanog ritma može se nadopuniti preparatima koji sadrže magnezij i kalij (Asparka, Panangin, Kalium Chloride). Potonji djeluje kao komponenta "polarizirajuće mješavine", intravenski primijenjenog bolesnika s ekstrasstolom.

Da biste izbjegli nuspojave i komplikacije, upute za uporabu i doziranje tih lijekova se pojedinačno raspravljaju s liječnikom.

Ako je odstupanje funkcionalne prirode, gornji pripravci se ne primjenjuju. U tom slučaju, bolesnik je propisan sedativima, folk metode također će biti relevantne. Matične infuzije ili valerijanci jaki su umirujući i omogućuju normalizaciju stanja pacijenta.

Ako pacijent ima ozbiljne poremećaje spavanja i anksioznost, može se propisati takva sredstva za smirenje kao "Sibazon", "Diazepam". Ekstrakstola funkcionalnog tipa zahtijeva posjet terapeuta.

Aritmogeni učinak lijekova za liječenje ekstrasstola je rijedak i ne više od 10% svih slučajeva.

Pojava ovog učinka nije povezana s predoziranjem i ovisi o individualnoj reakciji organizma. Uzrok aritmije može također biti kršenje pravila za uzimanje lijekova.

Ako lijekovi ne pomažu

U većini zanemarenih slučajeva, umjesto liječenja supraventrikularnog ekstrasstola s posebnim lijekovima, može se koristiti ablacija radiofrekvencije. Ovaj postupak uključuje uporabu elektromagnetnog radijatora za poticanje patoloških mišića miokarda. Kao rezultat takvog utjecaja, moguće je uništiti izvor pulsa i stabilizirati ritam srca.

Odstupanje radiofrekvencije dodjeljuje se u sljedećim slučajevima:

  1. Ako ventrikularni ekstracelularni dio nije podložan liječenju lijekovima (ne možete zaustaviti simptome).
  2. Razvoj atrijske patologije identificiran je odgovarajući tip aritmije.
  3. Ako je bolest otkrivena na pozadini osteohondroze. U tom slučaju, liječenje je znatno komplicirano, a jedna terapija lijekom neće biti dovoljna za potpuno oporavak pacijenta.

Izlaganje radiofrekvenciji zahtijeva otkrivanje precizne lokalizacije patologije. Za to se može koristiti elektrofiziološka studija organa ili EFI. Postupak je sličan mnogim aspektima EKG-a, ali dodatni senzori omogućuju da izvor pronađe točnost odjela.

Imenovanje lijekova za liječenje ekstramestolske aritmije treba obaviti iskusni stručnjak na temelju temeljite dijagnoze. Od pacijenta istovremeno zahtijeva strogo pridržavanje svih medicinskih preporuka. Konačno, bolest se može prevladati samo istodobnim primjenom niza lijekova koji omogućuju stabilizaciju stanja pacijenta i sprečavaju razvoj mogućih komplikacija.

Dijagnoza ekstrasstola: liječenje, lijekovi za normalizaciju rada srca

Preuranjena jednokratna kontrakcija srca javljaju se iu zdravih ljudi i kod bolesnika s bolestima srca. Liječenje ekstrakstola s lijekovima nije uvijek neophodno, često dovodi samo do poboljšanja u pacijentovom blagostanju, bez utjecaja na tijek bolesti i prognozu. U svakom slučaju, liječnik odlučuje hoće li liječiti poremećaje srčanog ritma nakon individualnog pregleda pacijenta.

Pročitajte u ovom članku

Dijagnoza patologije

Klasična metoda priznavanja aritmija je elektrokardiografija. Ovisno o izvoru patološkog pulsa koji uzrokuje preuranjenu srčanu kontrakciju, postoje supraventrikularne (supraventrikularne) i ventrikularne ekstrakcije. Nadzheludochkovym uključuju atrijske, ekstrasstole iz AB spojeva, kao i mnogo rijedak sinus. Jedna od varijacija ventrikularnih ekstrakcija je stabljika.

Varijante ekstrakcija iz AV čvora.
a) P zub spojen sa QRS kompleksom,
b) promijenjeni šiljak P vidljiv je nakon QRS kompleksa

Svi oni imaju specifične EKG znakove, koji ih u većini slučajeva mogu samouvjereno razlikovati od drugih. No, na normalnom EKG-u koji se odmara, zabilježen na nekoliko sekundi, poremećaji ritma često se ne otkrivaju.

Stoga je glavna metoda za dijagnosticiranje ekstrasstola dnevno praćenje EKG-a Holter. Posebna oprema omogućuje vam snimanje svih električnih aktivnosti srca za jedan dan, dijagnosticirati vrstu ekstrakcija, njihov broj, vrijeme, vezu s vježbanjem, spavanjem, lijekovima i drugim važnim karakteristikama. Tek nakon toga treba propisati lijekove za liječenje ekstrasstola srca.

Dodatna metoda koja pomaže u određivanju odnosa aritmije i vježbanja je test trzaja ili veloergometrija. To je neka vrsta tjelesne aktivnosti (hodanje na pokretnoj stazi ili imitacija vožnje biciklom), praćeno stalnim EKG kontrolom.

Kada se veliki broj ekstrakcija nastavi pri opterećenju ili u mirovanju, liječnik funkcionalne dijagnostike odražava ovo u zaključku prema rezultatima testa s opterećenjem.

Metoda ritmokardiografije postaje stvar prošlosti, jer nije pronašla utemeljenu primjenu u klinici. Ipak, u mnogim medicinskim ustanovama se koristi i omogućuje otkrivanje ekstrakcija.

Tek nakon dobivanja punih svojstava ekstrakcijskog stola, liječnik započinje s liječenjem.

liječenje

Pristupi terapiji supraventrikularnih i ventrikularnih ekstrakcija razlikuju se nešto. To ovisi o učinkovitosti različitih skupina antiaritmikih lijekova i prednosti otklanjanja izazivanja čimbenika poremećaja ritma.

način života

Za bilo koju vrstu ekstrakcijskog stola bolesnik se preporučuje:

  • uklanjanje čimbenika emocionalnog stresa;
  • uklanjanje prekomjernog tjelesnog napora;
  • odbijanje od otrovnih tvari - nikotin, stimulanse, alkoholna pića;
  • smanjenje unosa kofeina;
  • povećanje prehrambenog sadržaja hrane bogate kalijem.

Ako je supraventrikularni ekstraszstol

Obično se takva vrsta poremećaja ritma javlja gotovo bez simptoma. Ponekad postoji osjećaj palpitacije ili nepravilnosti u radu srca. Nije opasno i nema klinički značaj. Ne smiju se liječiti, osim kada prethode razvoju supraventrikularne tahiaritmije ili atrijske fibrilacije. U ovom slučaju, izbor lijeka ovisi o izazvanoj aritmiji.

S supraventrikularnim ekstrasstolom liječenje lijekovima propisuje slabo podnošljivo od poremećaja ritma.

Mnogi kardiolozi preferiraju selektivne beta-blokatore produženog djelovanja u ovom slučaju. Ovi lijekovi gotovo nemaju nikakav učinak na metabolizam ugljikohidrata, krvne žile i bronhije. Oni djeluju unutar jednog dana, što vam omogućuje da ih povedete jednom dnevno. Najpopularniji lijekovi su metoprolol, nebivolol ili bisoprolol. Osim toga, može se propisati i jeftin, ali učinkovit, verapamil.

Osim toga, s obzirom na strah od smrti, može se propisati slaba podnošljivost prekida, valerijana, matične masti, novorođenčeta, afobazola, grandaksina, paroksetina.

Ako je ventrikularna ekstrasstola

Mali broj ventrikularnih ekstrakcija nije opasno za zdravlje. Ako ih ne prati teška srčana bolest, pripreme za liječenje ventrikularne ekstrakstole nisu propisane. Antiaritmici se koriste u slučajevima čestih ventrikularnih ekstrakcija.

Koristi se pretežno za liječenje vrlo čestih operacija ventrikularnog ekstrasstola - ablacija katetera (cauterization) fokusa patoloških impulsa. Međutim, lijekovi, osobito IC i III klase, također se mogu propisati:

Formulacije klasa IC kontraindicirana nakon infarkta miokarda, kao i stanja koja uključuju proširenje šupljine lijevog ventrikula, zadebljanja njegove stijenke, smanjenog izbacivanja ili znakove srčanog zatajenja.

Korisni videozapis

O tome što se metode liječenja ekstrakcijskih stezaljki trenutno koriste, pogledajte ovaj videozapis:

Glavni lijekovi za liječenje ekstrasstola

Bisoprolol (concor) najčešće se koristi za uklanjanje supraventrikularnog oblika aritmije. To se odnosi na beta-blokatore koji potiskuju osjetljivost odgovarajućih receptora srca. Beta receptori se također nalaze u krvnim žilama i bronhima, ali bisoprolol je selektivno sredstvo koje selektivno djeluje samo na miokardij.

Uz dobru kontrolu bolesti, može se koristiti čak iu bolesnika s astmom ili dijabetesom.

Da bi se postigao učinak, bisoprolol se koristi jednom dnevno. Pored supresije aritmije, usporava puls i sprječava napade angine pektoris. Dobro smanjuje arterijski tlak.

Lijek se ne smije koristiti bolesnika s edemom i dispneje kod mirovanja (cirkulatorne insuficijencije III - IV) sa bolesnim klase sinusa sindromom i puls sama manje od 50 - 60. je kontraindicirana u atrioventrikularni blok II - III stupnja, budući da je u stanju povećati ekspresiju. Nemojte ga uzimati ako je "gornji" tlak manji od 100 mm Hg. Čl. Također, nije namijenjen djeci mlađoj od 18 godina.

U više od 10% pacijenata, osobito onih koji imaju zatajenje srca, lijek uzrokuje usporavanje otkucaja srca manju od 50 minuta. U 1-10% pacijenata, vrtoglavica i glavobolja javljaju se na pozadini stalnih lijekova. U istom postotku slučajeva dolazi do smanjenja pritiska, povećane nedostatka zraka ili otekline, osjećaja hladnog hrkanja, mučnine, povraćanja, poremećaja stolice, umora.

Sotalol također blokira beta-receptore srca, djeluje na kalijeve receptore. To određuje njegovu upotrebu za prevenciju teških ventrikularnih aritmija. Koristi se za česte supraventrikularne ekstrakstole, jednom dnevno.

kontraindikacije Sotalol je isti kao i bisoprolol, ali postoji i sindrom izduženog QT i alergijskog rinitisa.

U pozadini uzimanja ovog lijeka 1-10% bolesnika doživljava takve neželjene učinke:

  • vrtoglavica, glavobolja, slabosti, razdražljivosti;
  • usporavanje ili povećanje pulsa, povećanje dispneje ili oteklina, smanjenje tlaka;
  • bol u prsima;
  • mučnina, povraćanje, proljev.

Cordarone se obično propisuje s čestim supraventrikularnim ili ventrikularnim ekstrakstolama, što se ne može liječiti drugim sredstvima. Kako bi se razvio učinak, neophodno je stalno uzimati lijek najmanje tjedan dana, a zatim obično rade 2-dnevne pauze.

Lijek ima slične kontraindikacije za bisoprolol, plus:

  • netrpeljivost na jod i bolest štitnjače;
  • nedostatak krvi kalija i magnezija;
  • sindrom izduženog QT;
  • trudnoća, dojenje, dječja dob;
  • intersticijske bolesti pluća.

U 1-10% pacijenata mogu se pojaviti neugodni učinci:

  • usporavanje pulsa;
  • oštećenje jetre;
  • plućne bolesti, na primjer, pneumonitis;
  • hipotireoze;
  • bojenje kože u sivoj ili plavoj boji;
  • mišićni tremor i poremećaji spavanja;
  • smanjenje krvnog tlaka.

pogled

Nadzheludochkovye extrasystoles ne prijete životu. Međutim, oni mogu biti prvi simptomi lošeg zdravlja na dijelu miokarda ili drugih organa. Stoga, ako je otkriven supraventrikularni ekstraszstol, savjetovanje s kardiologom je obavezno i, ako je potrebno, daljnji pregled.

prevencija

Pacijent s supraventrikularnom ekstrakstolom treba shvatiti koliko je važan zdrav stil života za njega. Mora dati informacije o promjenama čimbenika

rizik od srčanih bolesti u budućnosti:

  • odbijanje zlostavljanja i pušenja alkohola;
  • redovita umjerena tjelesna aktivnost;
  • kontrola hipertenzije i dijabetesa, ako ih ima;
  • normalizacija težine;
  • uklanjanje hrkanja i apneje u snu;
  • obnavljanje ravnoteže hormona i soli u krvi.

Ako pacijent sa supraventrikularnim ekstrasstolom redovito uzima antiaritmik, treba posjetiti kardiologa dvaput godišnje. Tijekom posjeta, liječnik daje upute za EKG, opći test krvi i biokemiju. Jednom godišnje, trebali biste proći 24-satni nadzor EKG-a i kontrolirati hormone štitnjače.

Promatrajte s kardiologom i svakim bolesnikom s komorama ventrikularnih ekstrakcija. Jedini izuzetak su oni pacijenti u kojima su česte extrasistole potpuno eliminirane radiofrekvencijskom ablacijom.

Ako pacijent nema bolest srca i ne prima lijekove, još uvijek je potreban posjet liječniku, budući da taj poremećaj ritma može biti rani simptom srčane patologije.

Pored toga, obvezni su posjeti pacijenata koji primaju antiaritmije. Svi ovi ljudi trebaju biti promatrani kod kardiologa 2 puta godišnje.

Kada postoji ekstracelula, nije uvijek potrebno liječiti ga. Obično nije opasno za zdravlje. Često dovoljno da normalizira san, prehranu, ukloni stres, odrekne kofein i loše navike - i poremećaj ritma će se zaustaviti. Lijekovi koji se koriste za terapiju ekstrasstola imaju niz ozbiljnih kontraindikacija i neželjenih učinaka. Možete ih uzeti samo nakon pregleda i prema receptu liječnika.

Nadzheludochkovaja i ventrikularna ekstrasistolija su poremećaji ritma srca. Postoji nekoliko varijanti manifestacije i oblika: česte, rijetke, bigemini, polytopske, monomorfne, polimorfne, idiopatske. Koji su znakovi bolesti? Kako je liječenje?

Može postojati i funkcionalna ekstrakcija u mladih i starih ljudi. Razlozi su često skriveni u psihološkom stanju i prisutnosti bolesti, na primjer, VSD. Što oni dodjeljuju kada su identificirani?

Kvalitativno sastavljena prehrana s aritmijom, tahikardijom ili ekstraszstolom pomaže poboljšati funkcioniranje srca. Pravila prehrane imaju ograničenja i kontraindikacije kod muškaraca i žena. Posebno pažljivo odabrana jela s atrijskom fibrilacijom, uz primjenu varfarina.

Kod bolesti srca, čak i ako se ne izražavaju, mogu se pojaviti polytopske ekstrakcije. Oni su ventrikularni, supraventrikularni, atrijski, polimorfni, osamljeni, supraventrikularni, česti. Uzroci također mogu biti u anksioznosti, pa se liječenje sastoji od kombinacije lijekova.

S ekstrakasterolom, atrijskom fibrilacijom, tahikardijom, koriste se lijekovi poput nove, moderne i stare generacije. Trenutna klasifikacija antiaritmikih lijekova omogućuje brz odabir skupina, na temelju indikacija i kontraindikacija

Pod utjecajem određenih bolesti pojavljuju se česte ekstrakcije. Oni su različitih tipova - jedan, vrlo čest, supraventrikularni, monomorfični ventrikularni. Razlozi su različiti, uklj. vaskularne i srčane bolesti kod odraslih i djece. Kakav će tretman biti propisan?

Takva bolest, kao atrijska ekstracelula, može biti jednostruka, česta ili rijetka, idiopatska, politropna, blokirana. Koji su njezini znakovi i uzroci? Kako će se očitovati na EKG-u? Kakvo je liječenje moguće?

U slučaju poremećaja ritma propisuje se Etatsizin, čija upotreba je kontraindicirana nakon srčanog udara, s lijevom ventrikularnom insuficijencijom. Rok primjene odabire liječnik. U aritmija važno je pridržavati se pravila recepta tableta.

Nije tako često dijagnosticirana parasystola na EKG-u. Bolest ima znakove slične ekstrakcijskom stolu. Liječenje se sastoji u promjeni načina života, uzimanja lijekova, ponekad je potrebna operacija.

Liječenje ekstrakstola s lijekovima (stolom) i narodnim lijekovima kod kuće

Izvanredna srca ili ritam, varirajući intenzitet i trajanje, jedan su od najčešćih srčane aritmije i odnose se na dijagnozu „extrasystolic bolesti.”

Liječenje patologije ovisi o broju čimbenika koji se identificiraju u procesu obveznog istraživanja:

  1. Izraditi anamnezu koja prethodi ovoj bolesti.
  2. Učestalost i ritam izvanrednih ekstrakcija.
  3. Određivanje vrste dodatnih smanjenja.

Kako se pojavljuju ekstrakcije?

Normalno, zdravo srce impuls (u svakodnevnom govoru se često miješa ime, zamjenjujući „elektrosistoly”, koji doista odražava suštinu napona pražnjenja), djeluju na srčani mišić (miokarda) u sinusnog čvora.

S ekstrakcijskim stezaljkama zbog različitih razloga nastaju impulsi u drugim dijelovima srca - supraventrikularna područja, atrija, ventrikuli. Oni pokreću kvar u radu srca, što dovodi do prebrzog uzbude miokarda, kada se otkucaja srca formiraju previše jaka ili slaba, što prijeti da će potonuti u srce.

Ventrikularna lokalizacija žarišta uzbude pripisuje se najčešćim tipovima patologije - oko 62%.

Simptomi i uzroci srčanih abnormalnosti

U ogromnoj većini svih uzroka bolesti klasificiraju se na dva načina:

  • Organski poremećaji, uzrokovane raznim patologijama. To su kardiovaskularne bolesti, metaboličke i štitnjače, psioneurološki poremećaji, osteokondroza.
  • Funkcionalna kršenja, koja se sastoji od privremenih bolesti ili povećanih naprezanja, uzrokujući kratkotrajne manifestacije ekstrašestolske bolesti. To uključuje: intenzivnu tjelesnu aktivnost, stres, prekovremeni rad, pretjeranu apsorpciju tonikovih napitaka, skokove krvnog tlaka, klimakterijske procese.
  • Refleksični razlozi, kada se neuspjeh ritma pojavljuje ne zbog srčane patologije, nego kao odgovor na bilo kakav poremećaj tijela.
Ekstrakcijska stjenka ventrikula

Pacijenti imaju iskustva ekstracelusa, kao što su:

  • Iznenadna podrhtavanje ili otkucaja srca iznutra.
  • Osjećaj "okretanja ili trljanja" srca iznutra.
  • Srce blijedi.
  • Prekidi srčane aktivnosti.
  • Vruće vrućine, znojenje.
  • Nemir, osjećaj tjeskobe.
  • Vrtoglavica, nedostatak zraka.
na sadržaj ↑

Kada je potrebno liječiti ekstrakstole, a kada ne?

Nadzor Holtera omogućuje vam da napravite najtočniju prognozu, možete li konačno zaustaviti poremećaje ritmova i kojim sredstvima. Tijekom dana pacijent bilježi EKG podatke, koji pokazuju koliko puta je sistolija i koje su sile tijekom tog vremena izazvale aritmiju.

Nadalje, presuda liječnika, koja se temelji na dijagnostičkim podacima, poštuje "kvantitativno pravilo" i slijedi jednu od opcija:

  • Ako se tijekom dana bilježi više od 1000 ektopičnih kontrakcija, bolesnik ne smije ostati bez ozbiljnog antiaritmičkog liječenja;
  • Ako ekstrakstola otkriva manje od 1000, tada se lijek može zamijeniti s profilaktičkim lijekom i pratiti pacijent.
Ekstrakcijska stjenka ventrikula

Ako ekstrosistoly neurogeni karakter podrijetla, a drugi zdravstveni parametri su u normi, onda aritmija liječi poboljšanje emocionalne pozadine, eliminirati stres i anksioznost, naručivanje odmor i mirovanja. U ovom slučaju, posebno plivanje, šetnje i aktivnosti na otvorenom, gimnastika će vam pomoći.

Kada uzrok ekstrakstole nije u srcu

S refleksnim ekstrasistolii, kada uzrok nije u srcu, ali izvan njega, liječenje se svodi na opće poboljšanje tijela, i to:

  • Dumping više kilograma uz pomoć iskrcavanja i čišćenja dijeta, jer dijafragmatski refleks uzrokovan velikom tjelesnom masom često pridonosi poremećajima ritma.
  • Racionalizacija prehrane, jer gastrointestinalni poremećaji (nadutost, zatvor) često uzrokuju djelovanje ekstrakcijskog stola
  • Čišćenje jetre i žučnog mjehura iz žuči (slijepo sondiranje, tjubazh), jer istezanje tih organa doprinosi pobuđivanju vagusnog živca, što izaziva pojavu ekstrakcija.
  • Uklanjanje upalnih bolesti genitalnog područja kod žena, jer mogu izazvati aritmiju.
na sadržaj ↑

Kada ne možete bez liječenja

Neke vrste ekstrasstola opasne su ozbiljne ozbiljne kardijalne abnormalnosti. Uz nepovoljan tijek bolesti, poremećaji ritma mogu dovesti do fibrilacije atrija, kroničnog neuspjeha koronarne, bubrežne cirkulacije. Komplikacija ekstrakcijskog stanja ventrikula često je paroksizmalna tahikardija.

Stoga, ako se sumnja na fibrilaciju i druge patologije odvija na hitne mjere.

Sljedeće vrste ekstrakcija zahtijevaju kvalificirani pristup:

  • Alorhythmy, odnosi se na patološku vrstu kontrakcija, u kojima se pogrešna ekstrakstola javlja kroz tri ili četiri normalna.
  • Nastala u različitim dijelovima srca, bez stalnog fokusiranja (politropna aritmija). S takvim nestabilnim ritmom, vjerojatnost razvijanja složene aritmije ili zatajenja srca je visoka.
  • Višestruki sistoli u srcu, tj. Više od 5 u 60 sekundi.
  • Postojeće ekstrakcije nakon zaustavljanja atrijske fibrilacije. Vjerojatnost njihova pojačanja je velika u bilo kojoj provokaciji.
na sadržaj ↑

Je li moguće izliječiti aritmiju?

Taktika liječenja praktičnih kardiologa u borbi protiv bolesti srca uključuje postupni prijelaz iz slabih lijekova, u slučaju njihove neučinkovitosti, do jačih. (od sedativa do antiaritmičkih lijekova)

Glavne faze terapije uključuju:

  • Umirujuće znači, pretpostavljajući prekomjernu uzbudljivu točku ekstrakcijskog stola, utječući na signale mozga.
  • Kalij i magnezijev preparati koji jačaju srčani mišić (Asparcum, Panangin). Ako pacijent koristi diuretike koji ispiru potrebne elektrolite, propisane su intravenozne infuzije ovih lijekova (adenozin).
  • U slučajevima pojave ekstrasstola na pozadini bradikardije, tretiraju se pripravcima koji sadrže krasavku (Atropinum).
  • U slučajevima ekstrasstola na pozadini tahikardije, glikozidi (lijekovi digitalis), uvedeni u malim dozama, dokazali su se.
  • Antiaritmici (propafenon, Amiodaron, Moratsizin, bretilium) posebno su dizajnirani kako bi pomogli pacijentima s poremećajima srčanog ritma koji se javljaju u atrija i ventrikula srca. Imaju ozbiljne kontraindikacije i nuspojave, ne mogu se liječiti samostalno.
na sadržaj ↑

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija