Trovanje hranom - zajednički naziv, pod kojim se podrazumijeva klinika akutne probavne smetnje (mučnina, povraćanje, proljev) ponekad u kombinaciji s drugim simptomima, kao rezultat korištenja nekvalitetan hrane ili tekućine.

Klasifikacija trovanja hranom

Trovanja hranom mogu se uvjetno podijeliti na:

  • infekcije (uzrokovane mikrobima, virusima ili protozoa, ili njihovih metaboličkih proizvoda), te vrste trovanja ispravno zove se prenose hranom (PTI).
  • neinfektivna ili toksični trovanja (zbog kontakta s hranom u tijelu kemijskih toksina, teških metala, toksina, trave koristiti, nejestivih biljke ili gljive).

razlozi

Hrana otrovna toksičnost nastaje kao posljedica jedenja hrane ili vode koja sadrži kemijske, biljne ili životinjske otrove:

  • nejestivih gljiva ili gljiva sakupljenih duž staza, u blizini kemijskih biljaka i nakupljenih u sebi štetnih spojeva,
  • otrovne biljke (nightshade, wolfberry, henbane),
  • kemikalije (toksini, soli teških metala, konzervansi, bojila).

Otrovne infekcije uzrokovane hranom uzrokovane su prehranom hrane ili hrane koja je kontaminirana štetnim mikroorganizmima.

To uključuje:

  • salmoneloza, listerioza, botulizam, proteus, klostridioza,
  • uvjetno patogena flora (stafilokok, E. coli),
  • virusa (rotavirus, enterovirus).

Najopasniji proizvodi u smislu razvoja trovanja hranom su:

  • mliječni proizvodi,
  • jaja, osobito sirova,
  • jela od mesa, korjenastog povrća i zelenila,
  • Riblje posuđe, posebno s sirovom ribom,
  • konditorski proizvodi s vrhnjem,
  • domaća konzervirana hrana i kiseli krastavci, marinade,
  • kvarljivi proizvodi koji zahtijevaju pohranu na hladno,
  • proizvoda s kršenjem cjelovitosti ambalaže i roka trajanja.
  • ugostiteljske proizvode koji krše sanitarna pravila pri pripremanju.

Karakteristične značajke trovanja hranom

Posebnost toksičnih infekcija hranom i toksično trovanje kratko je razdoblje inkubacije, oko 2-6 sati i brzo se razvija manifestacije.

Osim toga, te bolesti su obično opasne za druge, javljaju se kao izbijanja u obitelji ili zajednici, od svih ili gotovo svih onih koji koriste proizvode.

Čak i ako je proizvod u izgledu i normalan okus, trovanje može dogoditi, jer bi to moglo biti kontaminirani opasnim mikroba koji proizlaze iz pripreme pojedinca, ali klice nisu bili u mogućnosti da se množe i pokvariti jelo.

Kako prepoznati opasne proizvode

Potencijalno opasne su posuđe pohranjene neko vrijeme nakon kuhanja, iako svježe pripremljena hrana također može uzrokovati trovanja.

Postoji nekoliko posebnih značajki:

  • proizvod je istekao ili uskoro istječe,
  • njezina ambalaža je slomljena ili ima nedostatke (udubljenja, ogrebotine, nejasna boja),
  • proizvod ima neobičan miris,
  • mijenja se okus i boja proizvoda,
  • dosljednost je heterogena,
  • kada se mješaju, pojavljuju se mjehurići plina,
  • na dnu je polog, ako je proizvod tekući, prozirna je, itd.

Simptomi trovanja hranom

Značajke kliničkih manifestacija ovise o mnogim uvjetima - tipu mikroba ili toksina, količini uzimane hrane, stanju organizma i ostalim uvjetima. Međutim, razlikuju se brojni tipični znakovi trovanja:

  • temperatura, od niske od 37 do 37,5 do 39-40 stupnjeva,
  • gubitak apetita, slabost,
  • poremećaj stolice i bol u trbuhu grčeva,
  • nadutost,
  • mučninu i povraćanje,
  • hladni znoj, pad tlaka.

U teškim slučajevima, ili kada je izložen neurotoksične otrove javljaju: zamagljen vid, dvoslike, poremećaji mišićnog tonusa, gubitak svijesti, teške salivacija (hipersalivacija), poremećaji u mozgu (halucinacije, delirij, koma) ili perifernog živčanog sustava (pareza i paraliza) znakovi dehidracije zbog gubitka tekućine u stolice i povraćanja (sluznice suhog, smanjeni volumen urina i njegove koncentracije, smanjenja tjelesne težine).

Posebno opasna salmonela, Listeria i botulizam, osobito za trudnice, skrb i male djece i starijih osoba - to može biti kobno.

Prvi simptomi trovanja mogu se pojaviti u razdoblju od 1-2 do 6-8 sati, postupno u idućih 1-2 dana napreduju, a bez pomoći mogu značajno štetiti zdravlju.

dijagnostika

Temelj dijagnoze trovanja hranom je tipična klinička slika, poraz više ljudi odjednom i naznaka korištenja istih proizvoda.

Za identifikaciju određenog patogena, usjevi se siju:

  • krv
  • izlučenje
  • izbljuvak,
  • prehrambeni proizvodi koji su jeli zaraženo.

Ako se sumnja da je virus zaražen, provodi se ekspresija analize kako bi se identificirali virusi u krvi.

Ako se sumnja na toksičnu štetu, provodi se krvni test za toksine i ispitivanje uzoraka proizvoda koji koriste bolesni.

Liječenje trovanja hranom

Ako je sumnjivo trovanja hranom potrebna za pozivanje hitne pomoći, a prije njezina dolaska, pružanje prve pomoći.

Navedene radnje primjenjive su kako za odraslu osobu tako i za dijete:

  • ispirući trbuh s otopinama sode ili malo ružičastog kalijevog permanganata sve dok voda ne postane čista, bez hranjivih nečistoća,
  • onda morate uzeti enterosorbents (smect, enterosgel, aktivni ugljen), piti ih s dovoljnom količinom tekućine,
  • ako se povraćanje javlja na prijam velikog volumena tekućine, sorbenti se otopi u vodi i popiju gutljaj svakih 5-10 minuta,
  • uzeti hladnu tekućinu kako bi se spriječila dehidracija (oraliti, regidron, ako ne, slatki čaj s limunom izmjenjujući slanu otopinu),
  • stvoriti mir za tijelo, privremeno odbiti jesti.

Mnogi stručnjaci skloni su imenovanju tvrtki Enterosgel. Ova moderna priprema bazirana na bio-organskom siliciju učinkovito apsorbira i uklanja samo toksične tvari iz želuca i crijeva. Enterosgel prolazi u isto probavnog trakta „u tranzitu”, a ne u interakciji s sluznici probavnog trakta, za razliku od drugih Sorbents, koji se drže na upaljenu sluznicu i dalje ju ozlijediti. Lijek ne izaziva zatvor, ne uzrokuje alergije, dopušten je uzimanje iz prvih dana života.

Strogo zabranjeno zbog ozbiljnog trovanja hranom treba poduzeti bez postavljanja liječnika:

  • antibiotici,
  • sulfanilamidni pripravci,
  • linex, biopreparations,
  • antiemetička i antidiarrecijska sredstva,
  • narodna medicina u obliku juha i tinktura različitih biljaka (hrastova kora, šipka od šipaka),
  • alkohola i alkohola.

U bolnici se poduzimaju daljnje mjere za uklanjanje toksina iz tijela i borbu protiv infekcije, dehidracije i oštećenja živčanog sustava. S pravodobnim početkom liječenja, trovanja je potpuno bez traga u roku od 3-7 dana.

Više informacija o prehrani nakon trovanja hranom - u našem članku "Dijeta za trovanje hranom"

prevencija

Kako bi spriječili ili smanjili rizik od trovanja hranom, moraju se poštivati ​​osnovna pravila:

  • pripremati hranu samo u kuhinji, redovito čistiti u kuhinji i blagovaonici,
  • strogo pridržavati se pravila proizvoda za kuhanje, tehnologije kuhanja,
  • koristite samo benigne proizvode, provjerite datume isteka,
  • ako je moguće, nemojte pohranjivati ​​pokvarljive proizvode, niti ih pohraniti u hladnjak za najviše 6-12 sati,
  • budite oprezni u proizvodima sa sirovim sastojcima, posebno u javnoj ugostiteljskoj djelatnosti,
  • uvijek vizualno i na miris za provjeru kvalitete proizvoda,
  • Ne koristite konzervirano domaće kuhanje kupljeno na tržištima,
  • temeljito oprati ruke i posuđe,
  • boriti se s mušicama i drugim insektima u kući, a posebno u kuhinji,
  • Nemojte jesti nepoznatu hranu ili hranu, osobito u javnim ustanovama,
  • uvijek kuhajte ili filtrirajte vodu.

Otrovanja hranom je

trovanje hranom (trovanje hranom) predstavlja polietiologichesky infektivni patologije, karakterizira ga ingestije velikog broja bakterija i njihovih toksina s substandardnog hrane u kojima se dogodila multipliciranje i gomilanje. Otrovanje hranom se nalazi svugdje s vrhuncem incidencije u toploj sezoni. Klinička patologija manifestira se kratko, ali izražen poremećaj probavnog sustava i općenito intoksikaciju organizma.

Kakve bakterije uzrokuju trovanja hranom?

Polietsku prirodu trovanja hranom određuje činjenica da različite bakterije mogu dovesti do razvoja patologije. Uglavnom, to su predstavnici oportunističke mikroflore crijeva i drugih ljudskih organa. U normalnim uvjetima i dovoljnom aktivnošću imunološkog sustava, oni su stalno u maloj količini na sluznici. Ako ulaze u hranjivi medij (hrana), tamo se aktivno razmnožavaju, otpuštaju se toksini i otpadni proizvodi. Takvi glavni uzročnici trovanja hranom uključuju stafilokoke, streptokoke, E. coli, neku klostridiju i proteaze. Rjeđe, razvoj bolesti povezanih s prehranom može biti uzrokovan Pseudomonas aeruginosa. Svi patogeni otpuštaju toksine tijekom životnog procesa (egzotoksina), a također i nakon smrti i uništavanja bakterijske stanice (endotoksin). Zajedničke značajke svih patogena trovanja hranom jesu njihova velika otpornost u okolišu i mogućnost reprodukcije u hrani. Bazična rješenja antiseptika u uobičajenoj koncentraciji bakterija su nestabilna i brzo umiru. Štetno je i visoka temperatura i sunčeva svjetlost.

Uzroci trovanja hranom

Patogeni trovanja hranom su uobičajeni. Jedini način da se kladiti infekcije ove bolesti - prehrambene, bolest razvija samo kada konzumiranje kontaminirane hrane ili jelo. Važan uvjet za razvoj patologije jest akumulacija mikroorganizma i njegovih toksina u prehrambenom proizvodu. Učestalost trovanja hranom ranije u ljeto, zbog čestih skladištenje proizvoda u toplinu, što doprinosi razvoju bakterija u njima. Zagađenje (prljavština, sijanje) hrana često događa suprotno proizvodnji prehrambene tehnologije, od njih (osobito u nepoštovanja modu temperature) netočna pohranu. Za proizvode mogu razboljeti od raznih zaraznih ljudskih postupaka koji se često pojavljuje u prisutnosti pustularnih rana na rukama čovjeka, koji se bave kuhanje. Pridonijeti onečišćenju hranidbenih mušica koje nose bakterije. Glavni proizvodi, koji najčešće je razvoj i razmnožavanje bakterija od trovanja agenata na hranu su slastice vrhnje (peciva, kolači), proizvodi od mesa (osobito članci pripremio hladno dimi) raznih salata s majonezom. Za ove proizvode ponekad biti dosta sati na povišenoj temperaturi (ljeti), nakon toga se prilikom korištenja dovesti do trovanja hranom. Učestalost sporadične bolesti obilježava pojava (pojedinačnih slučajeva) ili kolektivnog trovanja, što se često događa kod raznih javnih događaja koji uključuju korištenje hrane. Za trovanja hranom, karakteristična je značajka da čak i uz upotrebu istog jela, nisu svi ljudi bolesni. To je zbog akumulacije toksina i bakterija mozaika u posudi.

Mehanizam pojave i tijeka trovanja

Ulazna vrata za bakterije i njihove toksine za trovanje hranom su sluznica želuca i crijeva. Za razvoj patologije, važno stanje je veliki broj bakterija i toksina koji ulaze u ljudsko tijelo hranom. U ovom slučaju, organizam prvenstveno utječu toksini, što dovodi do razvoja takvih učinaka:

  • Utjecaj na centar za regulaciju temperature, koji se nalazi u središnjem dijelu oblongate, što dovodi do njegovog povećanja.
  • Smanjenje tonova svih arterija tijela - smanjenje sistoličkog krvnog tlaka.
  • Utjecaj na živčane receptore želuca i crijevne sluznice, što dovodi do razvoja osjećaja teške mučnine nakon čega slijedi povraćanje. U tom smislu, povraćanje je prije svega zaštitna reakcija tijela, usmjerena na brzo uklanjanje toksina iz želuca i crijeva.
  • Malapsorpcijom voda iz tankog crijeva i kolona - razvija tijekom daljnjeg prodiranja bakterijskim toksinima u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta, kao rezultat razvoja proljev (proljev). Uz pravovremenu medicinsku pomoć i provedbu odgovarajućih terapijskih mjera, proljev se ne razvija, jer se toksin veže i uklanja iz tijela prije ulaska u debelo crijevo.
  • Razvoj upalne reakcije u želučanoj mukozi, dvanaesniku i tankom crijevu rezultat je izravnog štetnog djelovanja toksina na epitelne stanice. Istovremeno, postoji kršenje parietalne probave, sinteze probavnih enzima i apsorpcije hranjivih tvari u krv.

Toksina neki patogeni (Clostridium) mogu uzrokovati razvoj upale u stanicama jetre (hepatociti), i nekrotične i ulcerativni promjena u sluznici želuca i tankog crijeva u obliku lokalnog oštećenja. Također patogeneza trovanja hranom može biti u pratnji izravnog izlaganja bakterija na sluznicu probavnog trakta, koji su pričvršćeni na nju i dovesti do upalnog odgovora. To općenito otežava tijek trovanja hranom. Tijekom produljenog povraćanja i proljeva u tijelu razvija dehidracija (dehidracija) uzrokovan gubitkom tekućine i mineralnih soli. Značajan gubitak soli kalcija, kalija dovodi do poremećaja živčanog impulsa u neuronima i neuro-mišićna sinapsi, što može uzrokovati razvoj toničko-klonički grčeva skeletnih mišića, kardijalne stopa ritma (aritmija) i središnjeg živčanog sustava i cerebralnom korteksu (promjena zbunjenost svijesti do potpune odsutnosti). Smanjenjem volumena tekućine u tijelu je uzrok zadebljanja krvi i bolesti bubrega (otkazivanje bubrega).

Simptomi trovanja hranom kod odraslih

Razdoblje inkubacije za trovanje hranom je kratko i kreće se od nekoliko sati do jednog dana. Patologija se brzo i brzo razvija, karakterizirana pojavom nekoliko temeljnih simptoma:

  • Mučnina je prvi simptom trovanja, praćen erupcijom zraka s neugodnim mirisom i osjećajem težine u želucu.
  • Povraćanje - razvija se na visini mučnine, donosi privremeni reljef. Povraćanje se događa višestruko, na početku hranjenjem prehrane, zatim tekućinom i sluznicom. Uz izrazitu anti-peristaltiku protiv pozadine povraćanja, može biti praćeno oslobađanjem žuči i sadržajem tankog crijeva.
  • Povećanje temperature glavni je znak opijenosti i toksina koji ulaze u krv iz gastrointestinalnog trakta. Ovisno o količini toksina i vrsti agensa trovanja hranom, porast temperature raste od 37,5 do 40,0 ° C.
  • Glavobolja, opća slabost, bolovi u mišićima i zglobovima su znakovi opijenosti, čija težina ovisi o ozbiljnosti tijeka trovanja hranom.
  • Bol u abdomenu, što je reakcija crijeva na toksine i bakterije u obliku grčeva glatkih mišića njezinih zidova.
  • Progresivno smanjenje razine sistemskog arterijskog tlaka rezultat je toksične pareze (smanjenje) arterijske tonusa.
  • Razvoj proljeva u slučaju procesa nekrotizirajućeg u sluznici probavnog trakta u krvi suzama stolici pojavi, što znači da je ulazak u tijelo od toksina Clostridia.
  • Sindrom dehidracija - smanjenje volumena tekućine i koncentracija mineralnih soli, razvija tijekom duljeg povraćanje i teške diareje popraćeno osjećajem žeđi, vrtoglavica, smanjena elastičnost i turgor tkiva kože.

Ozbiljnost simptoma trovanja hranom u odraslih varira, ovisno o težini patološkog procesa i opijenosti. Što više bakterija, njihovi toksini i proizvodi vitalne aktivnosti ulaze u ljudsko tijelo hranom, to je ozbiljniji stupanj manifestacije svih simptoma.

komplikacije

Kod teških trovanja hranom, djeca i debilitirani ljudi mogu razviti komplikacije. Glavni su:

  • Infektivni toksični šok (ITSH) - strašna komplikacija koja prijeti životu žrtve. Razvija se usisavanjem krvi velikog broja različitih bakterijskih toksina, što dovodi do značajnog smanjenja krvnog tlaka do kolapsa. Isto tako, kada se razvijaju poremećaje ITSH zgrušavanja su proširene intravaskularne koagulacije (DIC) u obliku sve posude u velikom broju malih krvnih ugrušaka.
  • Septikemija (trovanje krvi) - se razvija u krhkog zdravlja ljudi, karakterizira ulazak bakterija iz probavnog trakta u krvotok, prostirali u tijelu i nastanio u različitim organima. U tom slučaju, najčešće se razvija apsces jetre - šupljina u tijelu, ispunjena purulentnim sadržajem.
  • Dysbakterija je kasnija komplikacija s povredom normalne crijevne mikroflore i prevlast predstavnika oportunističke flore.
  • Hipovolemije - se naglašeno smanjenje u količini tekućine i mineralnih soli u tijelu, naznačen time, grčevi u razvoju, zatajenja bubrega i organa kvar živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Neprimjereno liječenje trovanja hranom povećava rizik od teškog tijeka s razvojem komplikacija.

dijagnostika

Kada se pojave određeni simptomi trovanja hranom, terapijske mjere počinju odmah, bez provođenja dijagnoze. Specifična dijagnostika obavlja se tijekom epidemiološkog ispitivanja kako bi se utvrdio izvor zaraze trovanjem masenim hranom. Da biste to učinili, bakterijsko proučavanje masnih voca, ispiranje iz želuca i crijeva. U ovom slučaju, bakterija se izlučuje uzročnikom infekcije otrovne hrane i provodi se identifikacija - određivanje vrste i serološki tip. Da bi se odredio stupanj funkcionalnih promjena u tijelu, uzima se dodatna analiza krvi, urina i izmeta. U slučaju komplikacija vrši se instrumentalna dijagnostika.

Liječenje trovanja hranom kod odraslih kod kuće

Nema potrebe za hospitalizacijom u bolnici s laganim i srednjim otrovima hranom, liječenje se provodi kod kuće i uključuje provedbu takvih terapijskih mjera:

  • Ispiranje želuca - prvi događaj, koji se održava neposredno nakon pojave trovanja hranom simptomi za rano eliminaciju toksina prije nego što su apsorbira u krv. Kod kuće, ispiranje želuca obavlja „od restorana” - osoba pije oko litar toplog (oko 20-25º C) vode za kratko vrijeme, onda to izaziva refleks gušenja, iritantan korijen jezika i mekog nepca prstima. Postupak potpunog čišćenja želuca treba ponoviti do 10 puta.
  • Upotreba sorbenta je medicinski proizvod koji, zbog svojih fizikalno-kemijskih svojstava, veže toksine u crijevima i izvodi ih. Suvremenim predstavnicima ove skupine lijekova su Enterosgel, Fosfalugel, Sorbeks. Vrlo je važno uzimati sorbente tek nakon pranja želuca, kao i 1 sat prije uzimanja drugih lijekova.
  • Oporavak tekućine s posebnim otopinama za rehidraciju (Regidron), koji uzimaju frakcije (oko 15 ml - žlica), ali često (svakih 10-15 minuta).
  • Primjena prehrambenih preporuka - prvi dan nakon početka trovanja hranom preporuča se ne uzimati hranu. Drugi dan možete jesti kekse s slatkim čajem, rižinjem, kuhanom na vodi. U 3-4 dana dijeta se proširuje, osim za unos mliječnih proizvoda, pržene, masne hrane, salina, marinada i začina.
  • Simptomatsko liječenje - uključuje korištenje protuupalnom, antipiretik lijekova (Nimesil, paracetamol) i spazmolitici (Nospanum) koji smanjuju simptome trovanja i bolova u trbuhu.

Teške trovanje hranom s teškim dehidracije, nekontroliranog povraćanja zahtijeva hospitalizaciju, koji, uz općih aktivnosti obavlja punjenje tekućih i mineralne soli intravenozno posebna otopina za infuziju (Trisol, fiziološka otopina, otopina glukoze od 5%). U slučaju bilo kakvih znakova komplikacija i bakterijske upale lokalizacije antibiotika mora se koristi u obliku tableta ili otopine za parenteralno (intramuskularno ili intravenozno) davanje.

prevencija

Prevencija slučajeva trovanja hranom u javnim ugostiteljskim objektima provodi sanitarna služba koja kontrolira točnost procesa kuhanja, uvjete za skladištenje proizvoda, poluproizvode i uvjete njihove primjene. Također, zaposlenici poduzeća koji se povremeno kontaktiraju s hranom (najmanje jednom svakih šest mjeseci) podvrgavaju se laboratorijskom pregledu za nošenje glavnih vrsta bakterija uzročnika toksične infekcije hranom. Također, svaki dan kada napuštaju rad, provjeravaju se prisutnosti pustularnih kožnih bolesti ruke kuhara i drugih zaposlenika poduzeća. Ako su dostupni, takav zaposlenik privremeno je suspendiran s posla. U svakodnevnom životu potrebno je provoditi jednostavne higijenske preporuke - pranje ruku prije jela, dovoljno toplinske obrade hrane. Treba zapamtiti da se pokvarljivi proizvodi ne mogu čuvati dulje vrijeme, čak i pri niskim temperaturama u hladnjaku. Ne provodi se specifična prevencija trovanja hranom u obliku cijepljenja.

Otrovanja hranom

Trovanja hranom je bolest koja se javlja nakon jedenja hrane, masira s mikroorganizmima ili sadrži veliki broj toksičnih tvari mikrobne ili ne-mikrobne prirode.

Zagađenje hrane mikrobne prirode je akutna gastrointestinalna bolest koja se javlja kada se pojedene mikroorganizme pojede ili sadrže toksine.

Zagađenje hrane mikrobiološkog podrijetla:

- često masivne prirode, pokrivajući velike skupine ljudi povezanih zajedničkim izvorom prehrane;

- za razliku od crijevnih infekcija, te bolesti imaju kratko razdoblje inkubacije (broji se satima);

- Oni se ne prenose od bolesne osobe do zdrave osobe (ne zarazne), imaju samo put za prijenos hrane.

Prenose hranom bolesti su sveprisutni i bolesti zaraženi organizam s kratkim pojava i teške toksičnosti povezane s ulaskom u probavnom traktu proizvode koji sadrže veliki broj živih bakterija i njihovih toksina koje luče mikroorganizama tijekom reprodukcije i smrti. Aktivatori tzv PB potencijalno patogenih mikroorganizama. Ta široka mikrobi okoliša koje su zajedničke stanovnici probavnog trakta ljudi i životinja (Escherichia coli, Proteus, enterrokokki patogenih mikroorganizama halofilnim, neke spore bakterije koje tvore, itd.) Trovanje ove klice se pojaviti pod povoljnim uvjetima.

Prevencija infekcija uzrokovanih hranom temelji se na nizu aktivnosti koje se trebaju grupirati u tri glavne skupine:

1) mjere za sprečavanje infekcije hrane i hrane patogenima PTI;

2) mjere kojima se osigurava uvjeti koji isključuju masovno umnožavanje mikroorganizama u proizvodima;

3) Dovoljna toplinska obrada prehrambenih proizvoda kako bi se uništili mikroorganizmi.

Česti patogeni PTI su takvi dobro poznati mikroorganizmi kao E. coli i Proteus.

Crijevni bacil je široko rasprostranjen u prirodi, pretežito se nalazi u crijevima čovjeka, stoke, peradi, itd. Uz iscjedak iz crijeva ulazi u tlo, vodu, različite objekte okoliša. Toksikološke infekcije uzrokuju samo nekoliko tipova Escherichia coli. U javnim ugostiteljskim objektima glavni izvor infekcije proizvoda je osoba. Bolesti se najčešće povezuju sa konzumacijom mesnih i ribljih jela, posebno onih od pire krumpira, mlijeka i mliječnih proizvoda, itd.

Proteus se odnosi na putrefaktivne bakterije i nalazi se u trulom otpadu. Pušten je u okoliš iz crijeva ljudi i životinja. Može dugo traju i umnožiti u zagađenoj ostataka hrane inventara i opreme. Na poduzeća može unijeti sirovine i poluproizvode, Proteus onečišćenje i njegove detekcije u gotovom proizvodu do povrede pravila za kuhanje, uvjetima skladištenja i uvjeta prodaje. U većini slučajeva, bolest povezana s konzumiranjem proizvoda od mesa i proizvoda, salata mesa, ribe i ribljih proizvoda, paštete i drugi. Onečišćenje može nastati prilikom korištenja istih rezanje ploče, noževe, meso brusilice za sirove i kuhane hrane. S nehigijenskim statusom ugostiteljskih objekata, epidemije mogu dobiti dugotrajni karakter.

Toksikoinfekcije uzrokovane E. coli i proteusom se uglavnom javljaju. Razdoblje inkubacije obično iznosi 4-8 sati, manje se proteže na 20-24 sata, a zatim se javljaju znakovi gastroenteritisa. Od uobičajenih simptoma, glavobolja, slaba groznica, slabost su moguće. Trajanje bolesti je od 1 do 3 dana.

Toksične hrane ili opijenosti - akutne bolesti koje se javljaju pri jedenju hrane koja sadrži toksin, akumuliranog kao posljedica razvoja specifičnog patogena. Postoje stafilokokne toksikoze i botulizam, kao i hrana mikotoksikoza.

Staphylococcal toxicosis. Stafilokoki karakterizira relativno visoku otpornost na sušenje zamrzavanje djelovanje sunca i kemikalija. Trovanja su češće povezani s potrošnjom od mliječnih proizvoda (sir, kiselo vrhnje, vrhnje, sladoled, sir, sir) ili pripremljenih mesnih ili ribljih proizvoda od mljevenog mesa. Izvor masovne kontaminacije hrane po stafilokoka mogu postati zaposlenici javnog ugostiteljstvo - nositelji patogene stafilokoka, ili pate od stafilokokni pustularnih bolesti kože, upale grla, stomatitisa, i krava s mastitisa.

Staphylococcal toksikoze hrane s pravodobnim tretmanom obično završavaju u oporavku nakon 1-2 dana, ali su teške. Razdoblje inkubacije je kratko - obično 2-4 sata. Bolest počinje iznenada: postoji mučnina, bolna ponovljena povraćanja, često s grčevitim poticajima. Česte snažne bolove u području trbuha, proljev do 10 puta dnevno. Prevencija je uglavnom u ranom otkrivanju bolesnika s upalnim bolestima kože i gornjih dišnih puteva i isključenje rad s gotove hrane, u stvaranju uvjeta za smještaj hrane ispod 4o C i smanjiti vrijeme za provedbu istih.

Botulizam je teška toksična hrana koja se javlja poradi poraza središnjeg živčanog sustava. Uzrok trovanja je potrošnja mesnih prerađevina, povrća i konzervirane ribe, kobasica, šunka, slane i dimljeni losos, piletina, patka i drugih proizvoda zaraženih s uzročnika botulizma. Posljednjih godina najčešći uzrok bolesti je konzervirana domaća gljiva. U početnoj fazi bolesti može pojava gastroenteritis zatim razvijena paralizu očnih mišića, paralizu mekog nepca i jezika, grkljana, poremećaja govora, žvakanja i gutanja. Temperatura tijela obično je normalna ili nenormalna. Razdoblje inkubacije traje od 2 sata do 810 dana, češće od 12 do 36 sati. Bez pravodobne primjene antitoičnog seruma, smrt se javlja na 2-8. Danu bolesti.

Prevencija botulizma uključuje sljedeće rezultate: brza obrada sirovina i pravovremeno uklanjanje utrobe (pogotovo u ribe, široko korištenje hlađenje i zamrzavanje hrane i hrane za životinje, konzerve način usklađenosti sterilizacije, zabrana provedbe konzerve sa znakovima bombazh.

Mikotoksikozo-prehrambene bolesti uzrokovane prehranom hrane od žitarica i mahunarki koje sadrže mikotoksinske toksine mikroskopskih gljiva (plijesni). To uključuje ergotizam, fusariotoksikozu i aflotoksikozu.

Distribucija mikotoksina u prehrambenim proizvodima ovisi o njihovoj formiranju specifičnim vrstama gljiva i pod utjecajem okolišnih čimbenika kao što su vlažnost i temperatura. Tako kontaminacija hrane može varirati ovisno o zemljopisnim uvjetima, načinu proizvodnje i uvjetima skladištenja te o vrsti proizvoda, jer su neki prikladniji za gljivice od drugih. Gotovo svi biljni proizvodi mogu poslužiti kao supstrat za rast gljiva i naknadno stvaranje mikotoksina, stvarajući tako mogućnost neposrednog kontaminacije ljudske hrane. Farmske životinje koje su konzumirale kontaminiranu hranu za mikotoksin također su izložene izravnim toksičnim učincima. Osim toga, toksini u ovom slučaju pada u mlijeko i meso, stvarajući dodatni put izloženosti ljudima. Drugi načini utjecanja mogući su, primjerice, u proizvodnim uvjetima - kroz zrak. Mikotoksini su jako toksični, a mnogi od njih imaju mutagene, teratogene i kancerogene svojstva.

Ergotizam - trovanje koji se pojavljuje kada se koristi kukuruz, ergot utjecati kada uši nastaje umjesto sjemena krutine „rogovi” - odmaraju fazu gljiva. Posebno često ergot uši žita pogođeni kišnim ljetom. Toksična svojstva mikroskopske gljivice uzrokovanu sadržajem alkaloida (ergotamin, ergotinina), što uzrokuje grčeve u udovima i tijela, gastrointestinalnim poremećajima, povraćanje. Ako ne poduzmete pravovremene mjere, možete razviti trajne ozljede mišića ruku i nogu, te gangrenoznim oblikom bolesti - čak i nekroze tkiva. Akutno trovanja nastaje kada je sadržaj ergota u brašnu, pripremljen od takvih zrna, jednako 1-2%. Sprječavanje ergotizma - čišćenje zrna iz ergot.

Fusariotoksikoza karakterizira dvije vrste trovanja:

Potrošnja-toksična aleukija - povezana je s potrošnjom zrna, pšenice, heljde, zob, zimzeleno u polju ili zabilježeno kasno. Uzrok je gljivica otporna na hladnoću. Optimalna temperatura je 18-27 stupnjeva C, ali je sposobna rasti i proizvesti toksin pri temperaturama ispod 0 stupnjeva (-2, -3 stupnjeva C). Toksin je vrlo otporan; Čak ni dugoročna (godina) skladištenje zrna ne smanjuje njegovu toksičnost. Kada pečenje kruha od brašna, kuhanje žitarica i juha s žitaricama, dobiveno od zaraženog zrna, toksin nije uništen. Otrovanje počinje simptomima oštećenja probavnog trakta, peckanju usta, mučnine i povraćanja. Zatim postoji slabost, a tijekom proučavanja krvi tijekom tog perioda dolazi do progresivnog smanjenja broja leukocita, a zatim i crvenih krvnih stanica. U završnoj fazi bolesti postoje hemoragične erupcije na koži, u teškim slučajevima - krvarenje. Uobičajeni simptom je prisutnost teške angine.

"Pijani kruh" - o simptomima podsjeća na teške opojnosti. Pojavljuje se kada jedete kruh ili druge prerađene proizvode zrna, zaražene gljivicom, mikotoksin koji utječe na središnji živčani sustav. Gljiva inficira žitarice koje se skupljaju u kolutima ili sječe u polju u kišovitom vremenu, ili kada se čuvaju u nepovoljnim uvjetima u skladištima.

Prevencija fuzariotoksikozov je strogo u skladu s pravilima i skladištenje strojeva, obavezno laboratorijska studija sumnjivo stranka zrna (kasnije povučena s polja, navlažiti, pljesniv imaju neobično bojanje - roza, žuta).

Aflotoksikozy - može biti uzrokovana uzimanjem kikiriki, kikiriki brašno, žitarice, mahunarke i uljarica, kakao i kave, mesa, mlijeka, jaja sadrže toksina mikroskopske gljivice roda Aspergillus. Aflotoksini proizvode gljive tijekom skladištenja proizvoda u uvjetima visoke vlažnosti na 20-30 ° C, kao iu hlađenoj pohrani hrane.

Aflotoksini se mogu uništiti nekim metodama prerade proizvoda: kada pečenje kikirikija, oko 50% toksičnih proizvoda se mijenja u tolikoj mjeri da se ne mogu odrediti; kada se ekstrahira ulje iz uljnih sjemena, većina afluksoksina ostaje u kolačiću; u procesu kuhanja kruha zabilježeno je i njihovo djelomično uništavanje.

Aflatoksin su toksični i kancerogeni do jetre uzrokuje cirozu i primarni karcinom jetre, živčanog sustava, bubrega, itd.. Aflotoksikoz kod ljudi se može pojaviti u akutnih i kroničnih oblika. Slučajevi akutne intoksikacije su rijetki i, u pravilu, zbog značajnih koncentracija toksina u hrani. Smrtnost je obično visoka u takvim slučajevima.

Mjere za sprječavanje aflatoksikoze su, pridržavanje pravila skladištenja hrane, sprečavanje oblikovanja prehrambenih proizvoda uvezenih iz zemalja u tropskoj klimi.

Zagađenje hrane ne-mikrobiološkog porijekla ne događa se vrlo često, ali se u pravilu razlikuju od teškog trenutnog i visokog letaliteta.

Ova skupina bolesti zastupa: trovanje otrovnih biljaka i životinjskih tkiva; trovanja proizvoda biljnog i životinjskog podrijetla, otrovnih pod određenim uvjetima i trovanja nečistoćama kemijske prirode.

Otrovanje od otrovnih gljiva. Sve gljive su podijeljene na jestivo i nejestivo, a jestivo, zauzvrat, bezuvjetno i uvjetno jestivo. Vezani jestivih gljiva moraju podvrgnuti kuhanje ukloniti juhu ili višestruke usisavanje (russule, gljive, volnushki, Smorchkova osovina i gljivice). Skupina nejestivih gljiva uključuje nejestiv u organoleptičkim svojstvima (npr. Gljiva žuči) i otrovnih gljiva. Za otrovne gljive spadaju blijedo pečurka, lete pečurka, gljiva, itd satanical. Kada se uzima kao hrana blijedo zlatača 12 po satu bol u trbuhu, proljev, povraćanje, glavobolju i žutica bolest može dovesti do smrtonosne u 50-90% slučajeva. Blijedo zlatača razliku od syroezhek i gljiva na otečene tuberous proizlaze iz obruča, bijele pahuljice na čepu, zelenkastu ili bijelih pločica.

Glavni uzrok trovanja od gljiva, prema stručnjacima, pogrešna je zbirka otrovnih i uvjetno jestivih gljiva. Posljednjih godina stručnjaci su također primijetili da mnoge jestive gljive pod određenim uvjetima mogu postati izvor trovanja ljudi s toksičnim proizvodima autolize. javlja Autolytic raspadanja u određenim dobnim razdobljima sporophores ( „stari” gljive) i može narasti pod utjecajem gljivične oštećenja od insekata, gljivica i mikroba (posebno u toplom vremenu). Sadržaj i omjer toksina u ovom slučaju nisu konstantni i ovise o vrsti i dobi gljiva, mjestu rasta, temperaturi zraka i drugim čimbenicima. Ne možete koristiti crve, zacrnjene i stare gljive za kuhanje. Na primjer, razdoblje inkubacije je obično manje od 8-10 sati, a zatim se pojavljuju dispepsiju (bol u epigastričan regiji, mučnina, opasan povraćanje, proljev ponekad).

Sprječavanje trovanja gljiva svodi se na naručivanje prikupljanja gljiva, njihove prerade i prodaje. Možete okupiti očito jestive gljive. Kod sakupljača iz kolekcionara potrebno je uzeti samo sortirane gljive. Obrada gljiva i proizvodnja poluproizvoda od gljiva u poduzećima agroindustrijskih kompleksa treba provesti prema odobrenim standardima i pravilima. Lamelarne gljive izložene su samo solju i marinama uz prethodno kuhanje u slanoj vodi za 5-7 minuta i zatim pranje u tekućoj vodi. Gljive se ne mogu sušiti i kuhati kavijar od njih.

Na tržištima za trgovinu gljivama potrebno je dodijeliti posebna mjesta. Zabranjeno je prodavati mješavinu gljiva - one se moraju sortirati prema vrsti. Gljive se mogu prodati samo s nogama, jer inače je teško utvrditi njihov identitet. Nije dopušteno prodavati salate od gljiva, kavijar i ostale proizvode od gljiva u zgnječenom obliku.

Otrovanje otrovnim biljkama. Trovanje otrovnih biljaka može se dogoditi kada se pogrešno umjesto jesti. Otrovna svojstva biljaka alkaloida, glukozida i saponina. Opisan veliki broj divlja i kultivirana otrovne biljke, međutim, najčešće trovanje uzrokovano vehom otrovna kukuta uočena, bijeljenje i Belladonna.

Prekretnica je otrovna. To je višegodišnja biljka s visinom od 1,25 m s okruglom, debelom rižom. Toksičnost prekretnice ovisi o brojnim čimbenicima: sezoni godine, područje rasta itd. Najveća opasnost predstavlja gomoljasto orijentir, zbog visoke toksičnosti, ali i zbog činjenice da se često miješa s kurkume peršina i celera (sl miris). Na prijem u otrovnoj hrani prekretnica 20-30 minuta primijetio oštre želučanih bolova, mučnina, vrtoglavica, konvulzije, nedostatak daha, i nakon 2-3 sata, smrt može nastupiti od respiratorne paralize. Noge i datura, 15 minuta nakon gutanja, uzrokuju suha usta, učenik se proširio, ispiranje lica, delirij, vizualne halucinacije. Unutar jednog dana može doći do smrti od paralize disanja.

Heptagus je uočio. Otrovanje se obično događa s pogrešnom upotrebom lišća i rizoma umjesto jestivog peršina. Trovanje se javlja kod prevladavajuće lezije središnjeg živčanog sustava, konvulzija i paralize, kao i kršenja osjetljivosti, u teškim slučajevima, paraliza disanja i smrti od asfiksije.

Belen i Belladonna. Belen je biljka korova, često slatkog usjeva kuga. Trovanje se obično promatra kao rezultat pogrešnog prihvaćanja raznih dijelova izbijeljenog za jestive biljke, budući da se njezini libi sliči na labud, korijen peršin i sjeme - proso. Berry bobice su vrlo slične izgledu za trešnje i privlače djecu svijetle boje i slatkog okusa. Prvi znakovi trovanja zapaženi su nakon sat vremena, a ponekad i nakon 10-20 minuta. Simptomi trovanja su vrlo tipični: suha usta i grlo, crvena lica, jak pupak dilata, vizualni poremećaji, deluzije i halucinacije. Obično puls je čest, slab punjenje, disanje se najprije ubrzava, a zatim usporava i teško. U teškim slučajevima, koma razvija, asfiksija, kršenje srčane aktivnosti. Smrt dolazi od paralize daha tijekom prvog dana. Kada se oporavi, opaža se potpuna amnezija.

Otrovanje otrovnim ribama. Najčešće se takvo trovanja opaža u otočnim državama, u tropskom dijelu indijskog i pacifičkog oceana. Otrovanje uzrokuje neke vrste riba koje žive na koraljnim grebenima. Otrovne tvari se također nalaze u nekim vrstama tropskih školjaka, kao i mesa morskih kornjača na području Filipinskih otoka, u vodama Indonezije i Šri Lanke. Kad su otrovani, osjećaju se trnci na sluznici i koži, perverzija toplinske osjetljivosti, kao i drugi simptomi, uključujući bol u trbuhu, povraćanje, oštećenje koordinacije pokreta.

U rijekama i jezerima naše zemlje žive ribe, kavijar i mlijeko koje su vrlo otrovne, posebno tijekom mrijesta. To uključuje barbel, kogak, osman, ali osobito otrovnu marinku. Otrov ovih riba otporan je na visoke i niske temperature, a riba je bezopasna samo pažljivim uklanjanjem unutrašnjosti. Kemijska priroda i priroda toksičnog podrijetla jaja i mlijeka nisu jasni.

Također je poznato da su toksični za ljude posuđe endokrinih žlijezda zaklanih životinja (osobito nadbubrežne žlijezde i gušterače), što je očito zbog prisutnosti značajnih koncentracija tvari s visokom biološkom aktivnošću. Ostale endokrine žlijezde nemaju otrovna svojstva i mogu se koristiti u prehrani bez ograničenja.

Otrovanje biljnim proizvodima pod određenim uvjetima. Proizvodi s trovanjem hranom koji su otrovni pod određenim uvjetima vrlo su rijetki. Ova skupina obuhvaća proizvode trovanja biljaka (Fasini sirovina grah, koštuničavog voća sjemena ispoljene amigdalin, Fagin bukve orasi, krumpir solanine) i životinja (tkiva ribe, školjke, med pčelinji) podrijetla.

Fazin je toksična supstanca proteinske prirode koja se nalazi u sirovom grahu. Fazin je uništen i gubi svojstva pod intenzivnim zagrijavanjem. Budući da se grah ne jede sirovo, ali podvrgnuto je dovoljno dugo za toplinsku obradu, uz konzumaciju graha kao takvog, trovanja hranom nisu povezana. U slučaju nedovoljne toplinske obrade, moguća je pojava trovanja uz upotrebu brašna i koncentrata hrane. Otrovanje se manifestira kao dispeptička pojava različitih intenziteta. Sprječavanje trovanja smanjuje se na uvođenje u tehnološki proces pripreme metoda koncentracije zrna graha toplinske obrade, pouzdano inaktivacijom faznih.

Amigdalin - glukozid sadržana u gorkih badema i zrna gorkog koštičavih (trešnje, breskve, marelice) i digestira u želucu čovjeka kako bi se dobilo cijanovodonični kiseline. U gorljivim bademima, sadržaj amigdalin je 2-8%. Visok sadržaj amigdalina karakterizira zrnca kikirikija i breskve zrna 4-6%.

U blagim slučajevima, otrovanja se manifestiraju kao glavobolja i mučnina. U teškim slučajevima postoji cijanoza, konvulzije, gubitak svijesti. 60-80 gr. Peeled marelica gorka zrna može izazvati smrtonosno trovanja. Otrovanje amigdalinom moguće je uz upotrebu uljnih kolača koji ostaju u procesu proizvodnje breskve i ulja marelice.

Korištenje gorkih badema u konditorskoj proizvodnji strogo se dozira. Također su uređene uvjete infuzije kamenog voća za proizvodnju alkoholnih pića. Istodobno, korištenje pekmeza iz kamenih plodova nije opasno, jer tijekom procesa kuhanja enzim gubi svoju aktivnost i ne proizvodi kiselu kiselinu. Prodaja marelica i breskve ne smije biti dopuštena, nego se trebaju koristiti samo za proizvodnju ulja.

Fagin je toksična supstanca koja se nalazi samo u sirovih notova. Pod utjecajem toplinske obrade, toksični početak bukovih oraha je inaktiviran. U tom pogledu, pržena oraščića ili orašasti plodovi koji se koriste u proizvodnji slatkiša, podvrgnuti toplinskoj obradi, ne predstavljaju nikakvu opasnost. Otrovanje sirovim bukovim maticama očituje opće loše zdravlje, glavobolja, mučnina, disfunkcija crijeva.

Solanine. S nepravilnim pohranjivanjem krumpira dolazi do zelenila, sadržaj klijavosti i solanina dramatično se povećava. Solanin je hemolitički otrov. Sadrži uglavnom ljuske. trovanje

solanin je moguće pri izradi pire krumpira od takvog krumpira (s izvarom) ili kod korištenja krumpira kuhanog s kožom. Istodobno u grlu ima gorak okus i grebanje, zatim mučnina, povraćanje, proljev. Otrovna doza solanina za ljude je 200-400 mg. Otrovanje krumpira sa solaninom rijetko je, jer se obično uklanjaju glavne količine s kože.

Otrovanje medom. Otrovanje može prouzročiti pčele medove koje pčele dobivaju od takvih otrovnih biljaka kao što su divlji ružmarin, piljevina, datura, rododendron i azalea. Otrovanja karakteriziraju razni simptomi, ovisno o aktivnom principu otrovne biljke iz koje su pčele skupljale nektar. Bolest je akutna. Kako bi se spriječilo da se pčelinjom preporuča staviti na mjesta koja su slobodna od rasta otrovnih biljaka.

Otrovanje otrovnim proizvodima životinjskog podrijetla. Trovanje tkiva riba uglavnom se promatraju u korištenju jaja, mlijeko i kolačiće, kupnju toksične učinke u riba mrijest u vezi s promjenom planktona, služeći im obroke. Otrovanje povezano s konzumacijom kavijara i mlijeka nekih riba već je poznato. U punoj neškodljivosti mišićno tkivo, potrošnja seksualnih proizvoda dovodi do trovanja, akutni gastroenteritis pratnji pojava koje ponekad uzima za kolere. U nekim razdobljima mrijesta, otrovna svojstva mogu se nabaviti kavijarom, mlijekom i jetrenim čašom, štuka, šuga i skuša.

Otrovanje mekušaca (dagnje). U našoj zemlji zabilježeni su pojedini slučajevi trovanja dagnji (militizam). Utvrđeno je da dagnji dobivaju toksična svojstva tek u ljeto, kada se jednostanični planktonski mikroorganizmi, koji se hrane dagnje, reproduciraju osobito brzo.

Otrov, koji se nalazi u tim protozoama, vrlo je jak, ima neurotoksični učinak. Osobe s prvom bolešću imaju opću slabost, mučninu, vrtoglavicu, a zatim otežanost lica, usana, jezika, teškoće disanja, pareze. Učenici pacijenta su dilatirani, postoji anksioznost, osjećaj strahovitog stresa. Obnova dolazi polagano. Postoje smrt zbog paralize respiratornog centra.

Prevencija mitilizma: kada se otkrije brzo razmnožavanje jednostaničnih planktonskih mikroorganizama (crveno bojenje na more i noćni luminiscencije) u školjke staništa ribolova treba odmah prekinuti.

Također je moguće otrovati meso i jetu morskih pasa, jetre i bubrega polarnog medvjeda. Ovi otrovi zapravo su hipervitaminoza A, budući da ti organi sadrže vrlo veliku količinu

Otrovanje kemijskim nečistoćama. Trovanje ove vrste može biti povezana s povećanim sadržajem u hrani aditiva u hrani i zagađivača koji su pali u proizvodima opreme, inventara, ambalaže, ambalažnih materijala i nečistoća uhvaćeni u proizvodima iz okoline.

Nitrati i nitriti - koriste se kao aditivi za hranu u proizvodnji kobasica (za fiksiranje ružičaste boje), kao konzervanse u proizvodnji sira i sira. Oni se akumuliraju u povrću i dinje usjeva zbog uporabe dušika i dušičnih gnojiva. Nitrati se pretvaraju u tijelo u nitrite, što dovodi do kršenja disanja, cijanoze, slabosti i drugih simptoma. Rizik od nitrita koji ulazi u ljudsko tijelo također je povezan s stvaranjem nitrozamina koji imaju karcinogeni učinak.

Kada koristite posuđe, opremu i opremu za ostale namjene ili proizvodnju materijala nije relevantan higijenskim uvjetima, može proći u prehrambenoj soli teških metala (bakar, cink, olovo, itd), ili druge kemikalije. Arsen, živa, kadmij, fluor, mangan i druge tvari mogu ući u hranu.

Pesticidi i pesticidi koji se koriste u poljoprivredi za zaštitu biljaka od korova i štetnika mogu ući u prehrambene proizvode biljnog i životinjskog podrijetla. Od posebne opasnosti su lijekovi koji su vrlo otporni na okoliš, sposobnost akumuliranja u živim organizmima i izlučivanje mlijekom životinja.

Posebna kontrola je potrebna uporabom organo-herbicidnih lijekova koji imaju visoku toksičnost za ljude, a oni se koriste za sjemenje.

trovanja arsenom promatrati u slučaju kontakta s hranom nesavjesnim pohranu arsenski pripravci ili koriste povrće, voće tretirane pesticidima koji sadrže arsen. Mjere za sprječavanje ovog trovanja su pažljivi pranje povrća, voća i kontrola nad očuvanjem pesticida.

Hrana može biti izvor ulaska u ljudsko tijelo radioaktivnih tvari prirodnog i umjetnog podrijetla. U biljnim i životinjskim organizmima dolazi do akumulacije radioaktivnih tvari, koje premašuju razinu sadržaja u okolišu. Prerada procesa prehrambenih sirovina i kulinarske prerade proizvoda dovode do značajnog smanjenja sadržaja radioaktivnih tvari u njima.

Kontrola pitanja za seminar na odjeljku 4.3 o temi 4:

1. Što su trovanja hranom?

2. Koja je razlika između infekcija uzrokovanih hranom i trovanja hranom?

3. Koja su obilježja botulizma?

4. U kojim slučajevima E. coli uzrokuje trovanja?

5. Opišite trovanja uzrokovanu pljesnivim gljivama?

6. Kakve vrste otrovnih gljiva ne mogu jesti i zašto?

7. Što je karakteristično za trovanja otrovnim biljkama?

8. Koje toksične tvari mogu biti sadržane u krumpira i graha?

9. Koji su uzroci trovanja medom pčelama?

10. Što uzrokuje trovanja hranom zbog pojave hrane koja ima toksične kontaminante?

11. Koja je razlika između trovanja ribe i trovanja otrovnim ribama?

Znakovi i liječenje trovanja hranom

Otrovanja hranom prilično su česta patološka stanja. Ako se neodgovarajuće tretira, to može dovesti do ozbiljnih i opasnih posljedica. Posebno je opasna ova bolest za djecu i trudnice. U ovom članku detaljno smo ispitali simptome trovanja hranom, pravila prve pomoći, situacije u kojima je hitno potrebno hitno krenuti u bolnicu.

Što može izazvati trovanje hranom?

Razlozi zbog kojih se mogu razviti akutni trovanja hranom vrlo su mnogi. Bilo koji proizvod, ako je nepropisno pripremljen ili pohranjen, može biti opasno za ljudsko tijelo. Ispod su glavni uzroci i čimbenici rizika za razvoj pomanjkanja hrane kod ljudi:

  • Jesti hranu koja je istekla. U zakašnjeloj hrani počinju se razmnožavati bakterije koje se bore u trbuhu, koje mogu proizvesti toksine koji uzrokuju sindrom intoksikacije.
  • Otrovanje mesom i proizvodima kontaminiranim bakterijama koje uzrokuju ljudsku crijevnu infekciju, poput salmoneloze, dizenterije. Mliječni proizvodi i mesni proizvodi posebno su opasni.
  • Neispravna i nedovoljna toplinska obrada mesa, ribe i jaja može dovesti do trovanja. Većina opasnih mikroorganizama u tim proizvodima ubijena je dugotrajnom izloženošću visokim temperaturama.
  • Skladištenje hrane na pogrešnoj temperaturi. Propadljiva hrana treba držati samo u hladnjaku.
  • Korištenje nekvalitetnih ili otrovnih gljiva. Otrovanje od gljiva odnosi se na posebno opasne i teške uvjete.
  • Otrovanje konzervirane hrane se razvija kad su zaraženi botulizmom. Ako je konzervirana roba natečena, postoji dodira na površini hrane, zabranjeno je koristiti. Botulizam je infekcija koja utječe na hranu i živčane sustave. Može se razviti samo u okruženju bez kisika. Konzervirana konzervirana hrana idealan je medij za rast botulizma.
  • Ponovno zamrzavanje hrane. Sva hrana može biti zamrznuta samo jednom. Kod odmrzavanja i ponovnog postavljanja u zamrzivač, hrana postaje opasna, uništavaju se bjelančevine, formiraju se toksini i patogeni.
  • Loše pranje hrane ili ruku prije nego što se uzme ili kuha. Također, može se razviti trovanja kada jedete hranu iz prljavih jela.
  • Kuhanje ljudi koji su nositelji crijevne infekcije. Oni su zarazili hranu s loše opranim rukama nakon što su ušli u zahod. Zbog toga se može dogoditi i masovno trovanja nakon posjete ugostiteljskim objektima.

Klinička slika trovanja hranom

Znakovi trovanja hranom se razvijaju tijekom prvih 6 sati nakon primanja hrane s lošom kvalitetom ili kontaminiranom crijevima. Simptomi trovanja s piletinom, mesom i drugim namirnicama brzo se povećavaju. S teškom intoksikacijom stanje pacijenta može pogoršati više od pola sata.

Ispod tablice, glavna obilježja trovanja hranom, detaljno se ispituju njihove glavne značajke.

Također, akutno trovanja može razviti crijevnu koliku - to je bolni spazam koji se javlja oko perimetra crijeva.

Vomit se može sastojati od ostataka hrane. Povraćanje želučanog soka i žuči je karakteristično za teške trovanja, oštećenje gušterače.

Nakon povraćanja, mučnina se zaustavlja neko vrijeme, pacijent postaje lakši.

Kad trovanja otrovnim gljivama, povraćanje može biti središnjeg podrijetla, koje proizlazi iz iritacije s toksinima centra za povraćanje, koji se nalazi u mozgu. Takvo povraćanje ne donosi olakšanje, najčešće se razvija bez mučnine.

Proljev je često popraćeno grčevima u abdomenu i prolazu velikog broja crijevnih plinova

Zagađenje svjetlosti može se pojaviti pri normalnoj, nepromijenjenoj tjelesnoj temperaturi.

Postoji veza između brzine otkucaja srca i hipertermije. Uz povećanje tjelesne temperature za 1 stupanj, srce počinje smanjivati ​​za 10 bpm. brže.

Opis i manifestacija mogućih komplikacija trovanja hranom

Otrovanje hranom može dovesti do ozbiljnih komplikacija unutarnjih organa. Rizik od njihovog razvoja smanjuje se u slučaju minimalnog vremenskog razdoblja između pojave prvih simptoma i liječenja.

Popis patoloških stanja, koji mogu komplicirati trovanje hranom, prikazano je dalje:

  • Gastritis je upala želučane sluznice, koju mogu izazvati toksini i bakterije koje su pale razlomljene hrane. Uz gastritis, žgaravicu, povraćanje, bol u želucu, razvija se erukcija. Temperatura tijela može se povećati.
  • Pancreatitis je upala gušterače. Posebno često se ova komplikacija razvija kad zlostavljate masnim hranom, alkoholom. Akutni pankreatitis liječi se samo kirurškim zahvatom. Karakterizira ga oštar porast temperature, pojavu šindre u abdomenu i ljubičaste mrlje u blizini pupka.
  • Acetonemički sindrom - povećanje razine ketonskih tijela u krvi. Ovo stanje se razvija uglavnom kod djece do 10-12 godina. Karakteristični je simptom pojave mirisa acetona iz usta i urina djeteta. Acitonemični sindrom je praćen lezijom gušterače.
  • Infektivni toksični šok je kritično stanje koje se javlja u pozadini teške opijenosti i teške dehidracije. Pacijent ima oštar pad krvnog tlaka, dispneja, tahikardije, svijest može biti poremećena.
  • Akutno zatajenje bubrega može se razviti uz uporabu otrovnih gljivica. Karakterizira ga razvoj anurije (nedostatka urina) i edema u cijelom tijelu. Pacijent ima neugodan miris iz usta, koža može postati žuta.
  • Gastrointestinalno krvarenje najčešće se javlja kod trovanja kod osoba koje pate od peptičnog ulkusa ili kroničnog gastritisa. Iscrpno povraćanje i toksini mogu poremetiti integritet posude u submukoznoj kugli želuca ili duodenuma. Za unutarnje krvarenje karakterizira pojava crnog povraćanja i proljeva, bljedilo kože, tahikardija, sniženje arterijskog tlaka, hipotermija.
  • Poremećaj jetre ili žučnog mjehura očituje bol u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, žutica, temperatura.

Osnove prve pomoći prije dolaska liječnika

Uz razvoj prvih simptoma trovanja hranom odmah pozvati hitnu medicinsku pomoć. Na telefonu obavijestite dispečera o simptomima pacijenta da navedete njihovu točnu lokaciju.

Imajte na umu da ako ne postoji mogućnost pozivanja liječnika kod kuće, morate hitno otići u bolnicu. Uključivanje u samo-trovanja vrlo je opasno. Samo iskusni liječnik može precizno dijagnosticirati i propisati pravo, učinkovito liječenje, stoga ga kontaktirajte što je prije moguće.

Neposredno nakon poziva liječnika treba početi pružati samopomoć. Može pomoći ukloniti opijenost, ukloniti neke toksine. U slučaju ozbiljnih trovanja iz pre-bolničke skrbi ovisi o prognozi opstanka ozlijeđene osobe.

U nastavku su navedene glavne komponente prve pre-bolničke skrbi.

Ispiranje želuca

Čišćenje želuca treba obaviti što je brže moguće nakon pojave prvog kliničkog znaka trovanja hranom. Ovaj postupak pomaže u zaustavljanju intenziviranja opijenosti i uklanjanju ostataka pustošene hrane, čiji toksini još nisu uspjeli ući u krv.

Za samo-čišćenje trbuha kod kuće, trebali biste piti litru obične čiste vode neutralne temperature. Zatim morate izazvati želju povraćanja. To možete učiniti na "narodnom" načinu, pritiskom na dva prsta na stražnjoj strani jezika. Da biste potpuno isprali šupljinu želuca, potrebno je nekoliko puta ponoviti ovaj postupak.

Zapamtite da je ispuštanje želuca strogo zabranjeno pri razvijanju tamne povraćanja koja ometa pacijentovu svijest.

Prethodno se vjerovalo da se pročišćavanje želuca najbolje provodi na osnovi otopine kalij permanganata. Prema nedavnim istraživanjima, ovo je tvari su neučinkovite i opasne, može uzrokovati opekotinu želučane sluznice i jednjaka.

Čišćenje crijeva s klistvom

Enema se temelji na jednostavnoj vodi. Izrađen je za čišćenje crijevnih voda. Temperatura vode za pranje mora biti na sobnoj temperaturi. Zabranjena je uporaba hladne ili tople vode za klistir.

Pročišćavanje crijeva učinkovita je metoda za brzo uklanjanje toksina iz tijela i patogenih mikroorganizama koji su izazvali trovanje.

Puno piće

Nakon izvođenja pražnjenja želuca pacijenta potrebno je započeti s lemljenjem jednostavnom ili mineralnom vodom bez plinova. Piti malo i često, na grlu svakih 5 minuta. To je neophodno za sprečavanje novih emetičkih napadaja koji će u ovoj fazi skrbi samo pogoršati stanje osobe i povećati dehidraciju.

sorbenti

Kad trovanja hranom Možete uzeti bilo kakve sorbente, na primjer, polisorbent, aktivni ugljik, enterosgel, smekt, azoksil. Pripreme ove skupine brzo čiste crijeva toksina i patogenih bakterija. Oni također smanjuju težinu proljeva, čime se sprječava gubitak tekućine tijelom i razvoj zarazno-toksičnog šoka.

Prije uzimanja bilo kojih sorbents, trebali biste provjeriti njihovu skrivenost i pročitati pravila za izračun doziranja u priručniku.

Što učiniti ako počinje krvarenje gastrointestinalnog sustava

Ako pacijent ima crnu ili krvavu povraćanje, tamnu stolicu (melena), trebate ga poslati u krevet, stavite paket leda na područje želuca.

Zapamtite da ako sumnjate na razvoj gastrointestinalnog krvarenja, pacijentu je zabranjeno piti bilo koju tekućinu ili lijekove. Takve akcije mogu povećati oštećenje vaskularnog zida i povećati volumen izgubljene krvi.

Akcije u slučaju gubitka svijesti

Uz poremećenu svijest, pacijent treba staviti na ravnu površinu. Mora podići noge i okrenuti glavu na jednu stranu. Prije dolaska liječnika, uvijek treba provjeriti prisutnost pulsusa i disanja, u njihovoj odsutnosti - odmah počnu držati zatvorenu indirektnu masažu srca.

Liječenje

Hitna pomoć će provesti brzo ispitivanje pacijenta i početi liječiti trovanja. Prva medicinska pomoć sastoji se od:

  • Droppers koji pomažu riješiti dehidracije;
  • lijekovi za uklanjanje mučnine, bolova u trbuhu;
  • poboljšanje funkcije srca i reguliranje tlaka, respiratorne brzine.

Nakon stabilizacije stanja pacijenta, odmah je odveden u bolnicu (u odjelu infekcije ili u jedinici intenzivne njege). Tamo je osiguran kvalificiranu medicinsku skrb i propisano je daljnje liječenje. Isto tako, paralelno s terapijom, provodi se istraživanje koje pomaže u određivanju uzroka bolesti, dijagnozi i odabiru odgovarajućeg liječenja.

Duljina boravka u bolnici ovisi o ozbiljnosti stanja pacijenta i njegovu reakciju na liječenje. Brzo izliječenje može samo trošiti otrov, pri čemu se osoba pravodobno počela liječiti i obratiti liječniku.

Liječenje u bolnici sastoji se od:

  • ležaj u krevetu;
  • dijeta;
  • režim pića;
  • kapaljke;
  • antibiotici (s crijevnom infekcijom);
  • primjena anti-botulinum seruma (s laboratorijskom potvrdom botulizma);
  • enzimi;
  • antispazmotike;
  • sorbenti;
  • Hemodializa - s opijanjem otrovnim gljivama;
  • liječenje komplikacija trovanja.

Nakon trovanje, propisuje se dijeta i lijek, čija je akcija usmjerena na obnavljanje probavnog sustava. U ovom razdoblju pokazuje enzime, probiotike, hepatoprotectors. Nakon izbacivanja iz bolnice, liječnik daje pacijentu preporuke za prehranu i režim, može propisati lijekove i poziva datum praćenja posjeta.

Trovanja hranom vrlo su česta među ljudima svih dobnih skupina. Kada imate prve simptome, odmah se posavjetujte s liječnikom. Samozadovoljavanje može dovesti do teških poremećaja u tijelu, patološkim uvjetima i čak do smrti.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija