Skolioza 3 stupnja - to izgovara, izobličiti deformacija s velikim kutom zakrivljenosti kralježnice, gdje je kralježnica pati fragmenata (kralježaka, zglobova i diskova), a unutarnji organi. On donosi puno tjelesnih i duševnih patnji osobi, i vrlo ga je teško izliječiti. Govor u ovom slučaju odnosi se na prenošenje ove bolesti na svjetliji drugi stupanj i zaustavljanje daljnjeg razvoja. No, da ne bi trebali izgubiti srce - tretman zakrivljenosti danas je provedena uspješno, a ako liječnici će napori biti dopunjena volje i odlučnosti pacijenta, bilo bolesti na kraju odustati. Na donjoj slici možete sami uvjeriti da je to moguće.

Liječnici obično dijagnosticiraju 2 do 3 stupnja skolioze, kada je kut odstupanja jednak ili nešto veći od 25 °. Ako je pravodobno početi liječiti bolest takvim kutnim vrijednostima na radiografiji, šanse za oporavak, uz povratak čak i do prvog stupnja, još uvijek su velike.

Treći stupanj skolioze Chaklinovom metodom je u širokom rasponu od 26 ° do 50 °.

Krivulja zakrivljenosti približava se 40 °. Liječenje takve skolioze konzervativnom metodom za odraslu osobu gotovo je nemoguće, djeca mlađa od 11 godina imaju dobre šanse. Prekoračenje kuta iznad 40 ° predstavlja prigodu za kiruršku operaciju, jer s takvom zakrivljenosti dolazi do ozbiljnih zdravstvenih rizika:

  • Postoje snažne dugotrajne bolove
  • Ozbiljni poremećaj srca, pluća, probavnog trakta, bubrega
  • Žene su prijetile ginekološkim bolestima i neplodnostima
  • Postoji mišićna atrofija ne samo leđa, želuca, već i ekstremiteta
  • Postoje duševni poremećaji zbog stalne depresije i kompleksa inferiornosti

U skoliozi od 3 stupnja obično dati treću (i ponekad drugu) skupinu fizičke nesposobnosti.

Na fotografiji možete vidjeti rendgensku scoliosis trećeg stupnja u dječjoj dobi 11 godina prije i nakon operacije:

Uzroci i znakovi scolioze 3. stupnja

Pored kongenitalnih, nasljednih čimbenika i teških bolesti kostiju koji uzrokuju bolest očituje se u najranijoj dobi, treći oblik može nastati iz sljedećih razloga:

  1. Progresivna skolioza drugog stupnja
  2. Poremećeni metabolizam koji utječe na strukturu koštanog tkiva
  3. Endokrine bolesti - niska HPLM aktivnost (endokrini) štitnjače - usporava sve procese u tijelu, povećana težina, hormonalna neravnoteža, paratiroidni - da se smanji količina kalcija u tijelu, nadbubrežne - nedostatka važnih minerala i elemenata u tragovima (magnezij, natrij, cink, itd.) i steroidni hormoni
  4. Razdoblje intenzivnog rasta adolescenata
  5. Gubitak koštane mase kod žena u menopauzi, uzrokovan smanjenjem estrogena
  6. Teške tjelesne ozljede dovode do frakture vrata bedara, pomicanja zdjelice, skraćivanja jedne noge

Ako mlada ili odrasla osoba odjednom ima očigledne uzroke za brzo progresivnu scoliosis, onda morate potražiti uzrok unutar

Na scoliosis od 3 stupnja postoje takvi vanjski i unutarnji znakovi:

  • Eksplicitna asimetrija ramena, lopatica, zdjelice i trokuta struka
  • Kod žena postoji asimetrija mliječnih žlijezda
  • Postoji vidljivo skapularno humerus i izbočenje rebara na strani konveksnosti luka
  • Pojavi se ispupčenje i raspadanje rebara na prednjem dijelu prsa
  • Ekstremni donji rebra s skoliozirom S stupnja trećeg stupnja gotovo dodiruju vrhunsku ilealnu kost u zdjelici. To povećava skewness zdjelice i uzrokuje šepajući hod zbog skraćenja jedne noge
  • Povećana rotacija kralježnice dovodi do sphenoidnih deformacija kralježaka i česte bolne egzacerbacije
  • Ovisno o tome koji je odjel utjecaj više, bolesti unutarnjih organa, gore opisane

Metode liječenja skolioze trećeg stupnja

Liječenje za ovaj oblik skolioze može biti bilo konzervativan ili kirurgija.

  1. Prvo, uklanja se akutni upalni proces, ako postoji. Shema je ista kao u općim preporukama za liječenje skolioze
  2. Zatim se x-zrake nužno izrađuju u dva položaja (vodoravna i okomita) kako bi se odredio kut deformacije
  3. Postoje potrebni pregledi srčanog, respiratornog djelovanja i rada drugih organa

Ako je kut otklona manji od 40 °, a opće zdravstveno stanje nije uznemirujuće, tretiranje će se odvijati jedinstveno konzervativnom metodom

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje slijedi isti obrazac kao i za scoliosis drugog stupnja.

Ali postoji i neka razlika:

  1. Terapeutska gimnastika bi trebala isključiti uvijanje i oštre kretnje
  2. Ručna terapija i masaža su učinili, ako nema ozbiljnih pomaka i odstupanja u radu unutarnjih organa
  3. Korice se troše puno duže nakon vježbanja i gotovo poslije svakog postupka

Još malo više o vježbanju.

Terapeutska gimnastika sastoji se od pažljivo odabranih asimetričnih vježbi koje se izvode ležeći

Specifičnost svake vježbe je da su na različite načine izabrani za mišiće napete i opuštene s obje strane krivulje luka.

Složenost terapije vježbanjem za treći stupanj skolioze je da se ovdje simetrične vježbe ne uklapaju uopće. Obično treći stupanj ima složen oblik S. Na primjer: Lijeva obostrana torakalna i desna strana lumbalne skolioze.

Primjer vježbi:

Ležeći na podu licem prema dolje, prihvati ispravak stav: desna ruka povući gore, lijevo dlan prema podu, njegova desna noga je staviti na stranu oko 20 °. Odvezemo dah. Na izdisanje podižemo obje ruke, ramena, glavu i desnu nogu. Malo kasniti u tom položaju, a stišće šake, udisaju vratiti u svoj prvobitni položaj. Vježbamo 7 - 10 puta.

Pokušajmo dešifrirati ovu vježbu:

  1. Glavna sila vučenja ovdje se vrši kada podignete lijevu ruku i desnu nogu, jer je lijevi prsni mišić i desni lumbalni usječeni
  2. Udišite, ako ste platili pažnju nije učinjeno istezanjem, već u korekcijskom položaju: naš zadatak je da desna strana udahne više od strane konkavnosti. Ostavili smo nas i tako udahnuti višak, pa podizanje lijeve ruke kombiniramo s izdahom

Vježbe se izvode pod vodstvom ortopeda:

  • on mora postaviti ispravan korektivni položaj
  • Promatrajte kako se rebra i skapularne deformacije ponašaju pri izvođenju vježbe
  • ručno prilagodite vježbu ako je potrebno

Kirurško liječenje za scoliosis

Kirurško liječenje za scoliosis može ponuditi u sljedećim slučajevima:

  1. Ako kut zakretanja dostigne 40 ° -
    istovremeno ne inzistiraju na operaciji, ali mogu prvo koristiti sve mogućnosti konzervativnog liječenja
  2. Ako je nemoguće postići dobar rezultat konzervativnim metodama
  3. Progresivna skolioza i prijetnja od 4 stupnja
  4. Česte agonizirajuće egzacerbacije
    U tim se slučajevima operacija smatra posljednjom prilikom za liječenje ili barem stabilizaciju skolioze
  5. Ako kut zakretanja prilazi 50 °

U potonjem slučaju, operacija je jedinstveno određena prema vitalnim indikacijama i najpoželjnija je metoda liječenja, jer zbog takvog velikog kuta odstupanja prsni i prsni organi pate uvelike

Načini rada:

  1. U odrasloj dobi, to je učinjeno uz pomoć posebnih fiksnih stabilizatora, koji su fiksirani fiksancima na "patch" scoliosis
  2. Djeca koriste druge ne-krute sustave koji mijenjaju duljinu rastom djeteta,
    Na primjer, sustav Harrington ili Katrelya -Debyussi

Pogled na sustav može se vidjeti na ovoj fotografiji:

Operacija ne može trajno riješiti problem. Nakon što je potrebno:

  • Obvezno nošenje korzeta
  • Terapeutski i jačanje fizičke obuke

Sjeti se da jako ovisi o vama. Želim vam zdravlje i pobjedu nad bolesti!
.

Kako izvodite operaciju zbog skolioze?

Operacija kod skolioze, kada bolest prolazi 3-4 stupnjeva. Prije ovog trenutka liječnici koriste konzervativni tretman: terapiju vježbanjem, korzete, spinalnu vuču. Uz rad liječnik smanjuje zakrivljenost kičme, zaključavanje na metalni elementi (klinovi, vijci, pločice), postavljanje pokretne ili fiksne izbor dizajna.

Prije operacije potrebno je pripremno razdoblje, uključujući istezanje, rendgenske snimke i dostavu testova. Nakon operacije, pacijenti će imati dugo razdoblje rehabilitacije i tjelesne aktivnosti.

Oznaka za rad

Ukloniti kirurgiju skolioze pomoći će, u slučajevima kada bolest napreduje, uzrokujući pacijentu snažnu bol ili odlazi u paralitične oblike. Operacija s skoliozira se s pojavom nedostataka u kralješničkoj koloni, izgledu. Kirurgija pacijenata s povećanjem kuta zakrivljenosti više od 45-50 stupnjeva, postajući više od 15 stupnjeva svake godine.

Kada zakrivljenost dosegne 60 stupnjeva, pacijent treba hitnu kiruršku intervenciju. Inače, pacijent može imati smrtonosni ishod ili ozbiljan poremećaj unutarnjih organa.

Kirurgija za ispravljanje skolioze izvodi se iu djece mlađoj od 6 godina, ali to nije učinjeno kod starijih osoba, bolesnika s respiratornim i krvnim bolestima. Najpoželjnije razdoblje operacije: razdoblje kada se kralježnica zaustavlja. Ako pacijent ima četvrti stupanj bolesti, operacija ne uvijek spasiti situaciju. Iako je ova mjera djelotvorna, to nije panaceja: kosti kralježnice su prešane na srcu, ali pacijentu je već lakše disati, progresija skolioze prestaje.

Liječnik koji obavlja operaciju obavlja više zadataka:

  • Uklanja zakrivljenost;
  • Smanjuje ili sprječava pritisak na kralježničnu moždinu;
  • Zaustavlja razvoj bolesti;
  • Uklanja živčani stezaljku.

Vrste operacija

Najčešće se kirurške intervencije na kralježnici rabe pomoću najnovije tehnologije, na primjer pomoću neurokirurgije. Takve tehnike svode na minimum oštećenja obližnjih tkiva. Ako je zakrivljenost jako izražena, liječnik predlaže postavljanje metalne konstrukcije radi popravljanja kvarova. Takve izvedbe (igle) podijeljene su u dvije skupine:

  • Fiksna. Ovi igle su jeftinije, uglavnom se stavljaju na odrasle;
  • Mobitel. Koristi se za pacijente čija kralježnica još raste. Sami sustavi su sposobni istezati se u visini.

Metode instaliranja igala:

  • Harringtonova metoda. Temelji se na fiksiranju kralježnice uz pomoć štapića i posebnih kuka. Kuke u dizajnu su pokretne, što pomaže u postavljanju osovine u željeni položaj. Stablo se postavlja na stranu na kojoj se vidi zakrivljenost, a druga štap spriječava da se kralježnica kreće. Trajanje operacije: oko tri sata. Ne potpuno eliminira 4. stupanj bolesti.
  • Cotrel-Dubussetova metoda. Razlikuje se od gore navedenog postupka, jer tijekom rehabilitacije pacijent ne mora nositi poseban korzet. Sam dizajn je fiksiran na kralješcima, a njegovi elementi (kuke i šipke) fleksibilni su.
  • Lucheyjeva metoda. Izgradnja: cilindar, žica. Fiksirano je u području zakrivljenosti. Nakon upotrebe pacijent ne mora nositi korzeti.
  • Metoda Tsilke. Takve korekcije koriste liječnici za operaciju skolioze i za uklanjanje štipanja živaca. Bit metode: učvršćivanje kralježaka s parnim vijcima i šipkama. U razdoblju rehabilitacije uključuje nošenje korzetom.

Pripremni stupanj

Priprema za operaciju na kralježnici kao što pokazuje scoliosis zahtijeva dugo razdoblje. Obično je dva do tri mjeseca. Pacijentica je ispitana kako bi razumjela opće stanje tijela i pojedinačne dijelove kralježnice na koje je bolest pogođena. Liječnici proizvode rendgensku snimku, pacijent prolazi testove, izvodi se uzi dijagnoza unutarnjih organa.

Ako se otkrije u analiziranoj infekciji, potrebno je provesti tijek liječenja kako bi se otklonio uzročnik ove bolesti. Često, tehnike koje koriste kirurzi uključuju pripremu pacijenta za operaciju istezanjem kralježnice. Učinite to korektorom ili leži u vodoravnom položaju. Istezanje pomaže u poboljšanju protoka krvi u oštećenoj površini kralježnice, poboljšava rad muskulature i ligamenta. Nakon ove pripreme, ima manje komplikacija.

Napredak operacije

Prosječno trajanje kirurške intervencije za scoliosis: sat. Pacijent je pod općom anestezijom. Da bi se smanjila trauma tkiva koristite hardverske tehnike i neurokirurške tehnike. Liječnik izravnava kralježnicu i popravlja ga metalnim elementima (kuke, žice, ploče). Ako je deformacija kostiju prevelika, moguće je zamijeniti protezu titanom ili materijalom pacijenta.

U ruskim bolnicama, zbog nedostatka opreme najnovije opreme, operacije su traumatičnije, a metode za uklanjanje zakrivljenosti su zastarjelo. Vjerojatnost dobivanja komplikacija, ozljeda ili štipaljivanja živaca veća je nego kod stranih klinika.

Kada se zahvaćaju trbušne ili lumbalne regije, liječnici ubrizgavaju vijke u kralješnicu i popravljaju ih s drugim dijelovima. Ovo područje postaje nepokretno, što smanjuje rizik od ponavljanja, smanjujući zakrivljenost kralježnice. U odjelu za vrata maternice kirurzi uklanjaju kralješnicu, zamjenjuju ga protezom od ugljika ili plastike. Za djecu, liječnik može osigurati postupak bez spajanja kralježaka. Tako će kralježnica rasti u oštećenoj površini, ali stalno nošenje korzetu nakon operacije je potrebno.

rehabilitacija

Nakon operacije pacijent leži u odvojenom odjelu. Ako nema ozbiljnih komplikacija, od njega se uklanjaju senzori koji određuju rad srca i krvnih žila. Dva dana nakon operacije, pacijentu je propisana kapaljka i tijek antibiotika. Osobi se zabranjuje pomicanje, ne može ni okretati vrat ili glavu. Urin se izlučuje kateterom.

Trećeg dana nakon operacije pokreti su dopušteni, liječnici prenose pacijenta u uobičajeni odjel. Osoba se može pomaknuti tek nakon 7-10 dana. Pacijentica je propisana lijek za jačanje kostiju. Osmog dana liječnici uzimaju rendgensku snimku, nakon čega se odlučuje za početak klasa fizikalne terapije. Ako nema komplikacija, bolesnik se ispušta 14 dana nakon operacije.

Nakon 21 dan, po narudžbi liječnika, pacijent sjedne i vozilo se odgađa još 3 mjeseca. Tijekom tog razdoblja osoba podvrgava kontrolnoj rendgenskoj snimci i tomografiji.

Često, pacijenti su propisani da nose posebne ortopedske korzete: djeca bez krutog fiksacije. Teško je hodati u takvom uređaju, on otežava kretanje. Važno je da su bliski ljudi u blizini i pomažu osobi koja se podvrgava operaciji da prevlada neugodnosti u svakodnevnom životu. Rehabilitacijski period traje od šest mjeseci do godine, ovisno o dobi pacijenta i individualnim karakteristikama organizma. Nakon operacije, pacijent mora sudjelovati u kompleksu vježbi koje poboljšavaju zdravlje.

pogled

Osoba kojoj je operacija izvršena ne smije:

  • Podizati teške;
  • Napravite oštre zavoje, naginje;
  • Vješanje na crossbeams;
  • Dugo vremena sjesti;
  • Sudjelujte u timskim sportskim igrama s visokom motornom aktivnošću;
  • Napravite vježbe koje nisu dogovorene s stručnjacima.

Sve te mjere štite kralježnicu od pomaka nakon operacije.

Većina pacijenata razumije da je takva operacija vrlo složena i označavaju dugi proces oporavka. Odgovori su prilično kontradiktorni: netko kaže da se metalna struktura pod kožom osjeća i oštrice su tup, a navika se odvija tijekom vremena. Često pacijenti dobivaju komplikacije u obliku zahvaćenog živca i ukočenosti udova.

Pacijenti primijetiti da stariji osoba postaje, teže proces oporavka i više komplikacija nakon operacije. Osim toga, s dijagnozom skolioze 4. stupnja, jaka deformacija, koja se ispravlja ne u potpunosti, već djelomično.

Povratna reakcija od pacijenata u postoperativnom razdoblju također je negativna, jer ovo razdoblje je povezano s velikom nelagodom u pokretu i boli, zanijemljenje je zabilježeno u rebrima, nazad. Pacijent ne osjeća dobro svoje tijelo u prvim danima nakon operacije, ali mnogi ljudi primjećuju pozitivnu dinamiku: ravnu kralježnicu, povećanje visine, čak i leđa.

Ima li terapijska tjelovježba skolioza od 1 stupnja?

Liječenje skolioze od 3 stupnja

Bilo koja bolest, sve dok ne postane jača u tijelu, može se izliječiti tradicionalnim metodama. Ovaj položaj u potpunosti karakterizira distrofijske lezije kostura, koji bez pravodobne pomoći uzrokuju ozbiljne deformacije kostiju i zglobova. Jedan od njih je skolioza - zakrivljenost kralješnice u frontalnoj ravnini. Može se naći u ljudima bilo koje dobi, iako je izvor bolesti uvijek u djetinjstvu.

Budući da se u ranoj fazi bolesti pojavljuje nezapaženo za neku osobu, onda se može naći samo u zanemarenom stanju. To je treći stupanj skolioze koji je karakteriziran pojavom prvih manifestacija. Prvo mjesto je uvijek bol sindrom povezan s utjecajem deformiranog kralješka na okolne strukture. Promjene u kralježnici u tom razdoblju variraju nešto, što uzrokuje različite taktike pomoći.

Je li moguće liječiti skoliozu? Složenost liječenja leži u činjenici da je njegov ishod u potpunosti ovisan o djelovanju pacijenta koji treba slijediti preporuke liječnika. Treće razdoblje tijeka bolesti već je karakterizirano deformacijom ne samo zglobova već i koštanog tkiva kralješaka. Stoga, bez operacije da se potpuno riješi, neće biti moguće - samo je djelomična korekcija moguće.

Koncept

Prije opisivanja kliničkih znakova trećeg stupnja skolioze potrebno je opisati patološke mehanizme koji dovode do deformacije kralježnice. To je njihov dosljedan razvoj koji uzrokuje pogoršanje stanja pacijenta u tom razdoblju - prekršene su funkcije ne samo kralježnice već i susjednih struktura. To olakšavaju sljedeći čimbenici:

  1. Prve faze bolesti mogu se nazvati kompenziranim - bočno pomicanje kralješaka još uvijek kontrolira napetost ligamenta i mišićnih aparata. Stoga, intervertebralni zglobovi i dalje zadržavaju relativno normalnu anatomsku lokaciju.
  2. U trećem stupnju nastaje sublukcija u tim zglobovima, što dovodi do rotacije nekih kralježaka oko svoje osi.
  3. Maksimalne promjene uvijek se promatraju u središnjem dijelu luka zakrivljenosti, koji doživljava najveće opterećenje.
  4. Istezani mišići i ligamenti više nisu sposobni za ometanje ovog procesa, pa su oni raseljeni nakon deformiranih kostiju. Zbog toga su izražene promjene u obliku prsnog koša usko povezane s kralježnicom.
  5. Organizam u ovom slučaju reagira grubom, ali ipak zaštitnom reakcijom - počinje mehanizme uništavanja u zahvaćenim zglobovima - artroza. Na taj način pokušava postići stanje stabilizacije, ne dopuštajući daljnje pomicanje.

U trećoj fazi skolioze uvijek se stvaraju dva krivulja zakrivljenosti u prsnom i lumbalnom području - istinita i kompenzatorna.

Razlike od 3 stupnja

U ovom je razdoblju bolest granica koja određuje nepovratnost patoloških promjena. U njemu postoji granica između apsolutnih i relativnih pokazatelja za kirurško liječenje - procjenjuje se kliničkim znakovima i podatcima o rendgenskom pregledu.

Izvana teško je razlikovati scoliosis od 3. stupnja od prethodne faze, pa se za dijagnostiku koriste dodatna ispitivanja. Na temelju njih odabiru se daljnje taktike upravljanja pacijentima i prognoze:

  • Zajednička je značajka stvaranje kompenzacijskog luka zakrivljenosti, koji kralježnicu daje oblik S. Ali u trećoj fazi stječe stalni i nepovratan karakter, što potvrđuje i test vlačenja. U lažnom položaju na abdomenu bolesnik se nježno povlači za glavu - za razliku od drugog stupnja, nema širenja jednog od lukova.
  • Ribnjak - jednostrano izbočenje prsnog koša na području škapule - oštro se povećava i odmah postaje vidljiv u tri položaja. Može se vidjeti kada stoji na strani pacijenta, kao iu ležećem položaju i s nagibom s rukama prema dolje.
  • Postoji oštra odstupanja od vertikalne osi debla, ne samo vodoravna crta koja se izvlači kroz ramena, već i ravnina zdjelice. I posljednja dva pokazatelja također nisu međusobno paralelni.
  • Rendgenska slika pokazuje povećanje kuta glavnog luka zakrivljenosti od 31 do 60 stupnjeva prema Chaklinu. Pored ovog pokazatelja može doći do karakterističnih deformacija - subluksacija (rotacija) kralježaka, kao i oblika klina na vrhu luka.

Kod određivanja daljnjeg taktika upravljanja pacijentima, liječnici se prvenstveno oslanjaju na dob pacijenta i ozbiljnost simptoma.

O gnozi

Obično je granica između indikacija za kirurško i konzervativno liječenje kut deformacije više od 50 stupnjeva, pod uvjetom da nema pritužbi. Skolioza trećeg stupnja sama po sebi, popraćena bolom ili drugim simptomima, također je potrebna kirurška korekcija. To je zbog visokog rizika od komplikacija:

  1. U početku, promjene utječu na prsima - deformacija rebara i okolnog mekog tkiva pogoršava njegovu pokretljivost. Postupno, kršenja respiratorne funkcije povezane su s smanjenjem ventilacije i opskrbe krvi pluća.
  2. Izlaganje granama celijakog pleksusa dovodi do disfunkcije gastrointestinalnog trakta. Pacijenti se počnu brinuti o stalnoj oteklini, bolovi u trbuhu, zatvoru. Situacija je dodatno komplicirana oštrom slabljenjem abdominalnih mišića.
  3. U najtežim slučajevima, lezije leđne moždine nastaju uslijed mehaničkog pritiska na njemu, kao i pogoršanje opskrbe krvlju. U tom slučaju postoje neurološki poremećaji - kršenja osjetljivosti i pokretljivosti donjih ekstremiteta (do potpune paralize), kao i mokrenje - inkontinencija ili kašnjenje.

Znakovi bilo kojeg od ovih uvjeta su apsolutni pokazatelj hitne operacije, što omogućuje eliminiranje patoloških učinaka na unutarnji organ.

Značajke pomoći odraslim osobama

U dječjoj i adolescentnoj organizaciji, procesi rasta i razvoja još uvijek nisu kraj, stoga je za njih teško liječenje nekih metoda liječenja. Stoga se uglavnom tretiraju uz pomoć konzervativnih mjera. U odrasloj osobi taktika skrbi ovisi o mnogim čimbenicima:

  • Izbor tradicionalnih mjera je poželjan samo za pacijente bez ikakvih kliničkih manifestacija, koji nemaju klinasti oblik deformacije kralježaka iz podataka o slikama. Manja subluksacija nije prepreka konzervativnoj terapiji.
  • Druga skupina je pacijenti koji su uz uporabu ne-kirurških metoda razvili naglašeni sindrom boli. Ako se miješa u provedbu daljnjeg plana liječenja, počinje priprema za operaciju.
  • Slična je situacija u skupini bolesnika koji su podvrgnuti konzervativnom tretmanu, u kome je radiografski napredak zakrivljenosti (povećanje kuta od više od 50 stupnjeva).
  • Kombinacija ozbiljne deformacije kralježnice u kombinaciji s bilo kojom kliničkom manifestacijom predstavlja apsolutni pokazatelj kirurške korekcije skolioze.

U većoj mjeri, liječenje kod odraslih ima za cilj uklanjanje kozmetičkog defekta - da spriječi komplikacije koje se provode samo s progresivnim varijantama bolesti.

Konzervativno liječenje

Sve tradicionalne metode pomaganja s skoliozom imaju dugotrajno trajanje - da bi se postigla pozitivna dinamika, potrebne su godine stalnog usavršavanja. Štoviše, redovito medicinsko praćenje provodi se samo u prvoj fazi, kada se uklone glavne promjene:

  1. Liječenje započinje umjetnim vertikalnim djelovanjem na kralježničkoj stijenci, što osigurava njegovo produljenje. To pomaže u rastezanju mekog tkiva, kao i postupnom povratku kralješaka prema srednjoj osi.
  2. Druga faza podrazumijeva kombinirani učinak, uključujući zadržavanje kralježnice uz pomoć krutog korzeta, kao i korištenje terapeutske fizičke kulture i lijekova.
  3. Liječenje skolioze trećeg stupnja s ne kirurškim metodama u završnoj fazi podrazumijeva stalno nošenje pratećih zavoja i redovitu gimnastiku. Ovo razdoblje nema vremenskih ograničenja, jer je istodobna prevencija progresije bolesti.

Konzervativne mjere ne dovode do potpunog zaustavljanja zakrivljenosti, već ih prevode samo na prethodnu fazu i naknadnu stabilizaciju države.

korekcija

Iako je treći stupanj skolioze karakteriziran nepovratnim promjenama u mekim tkivima, ipak se može ispraviti istezanjem. Svrha ove metode je stvaranje opterećenja na kralježnici koja je suprotna patološkom pomaku. Za to su korišteni sljedeći postupci:

  • Tradicionalni način je kombinirana vuča na štit s podignutom glavom.
  • Istodobno, aksijalni utjecaj na kralježnicu vrši se pomoću prirodne sile - težine prtljažnika.
  • Lateralni tlak provodi se uz pomoć nekoliko traka pričvršćenih oko prtljažnika. Za njih je zabilježeno teret različitih težina, težina koja se prilagođava vremenom. Dopuštaju umjetno utjecati na lukove zakrivljenosti, vraćajući ih na središnju os.
  • Postupci se provode najmanje 2 mjeseca, tijekom kojih se redovito procjenjuje učinkovitost metode.
  • Odsutnost pozitivne dinamike postaje pokazatelj za operaciju, au suprotnom slučaju - pacijent prelazi u drugu fazu liječenja. Pomoću krutog korzeta učvršćuje kralježnicu u postignutom položaju.

Sada se aktivno koristi podvodna vuča koja razlikuje više fiziološkog učinka gravitacije na mišićno-koštani sustav.

fiksacija

Ranije u tom razdoblju, jedina metoda pomoći bila je čvrsti gipsani korzeti, postavljen na stražnjem dijelu koplja. Mora se nositi nekoliko mjeseci, bez uklanjanja, kako bi se prilagodila meko tkivo na promjene. Sada je druga faza postala savršenija:

  • Zahvaljujući korištenju modernih ortopedskih proizvoda, bilo je moguće poboljšati kvalitetu života pacijenta, kao i smanjiti incidenciju komplikacija povezanih s nepravilnim učvršćivanjem.
  • Da bi podržao kralježnicu, koriste se čvrsti ili podesivi čvrsti korzeti koji hvataju sve njegove dijelove.
  • Orthosis se odabire pojedinačno - stroga usklađenost dimenzija uvjet je za pouzdano pričvršćivanje kralježnice nakon produžetka.
  • Kada se tretira treći stupanj skolioze, treba ih nositi najmanje 23 sata tijekom dana, uzimajući se samo za higijenske postupke.
  • Postupno se krutost korzeta ili vrijeme njenog habanja postupno smanjuju pod stalnom kontrolom stanja zakrivljenosti. Ako se u njemu pojavi nova progresija, odlučuje se pitanje provođenja operacije.
  • Osim toga, pacijent prima tečajeve lijekova koji pridonose ispravljanju patoloških promjena. To uključuje mišića i lijekove protiv bolova koji pružaju opuštanje mišića kralježnice.

Jednostavna fiksacija neće pružiti prilagodbu svakodnevnom opterećenju, tako da paralelno pacijent počinje sudjelovati u terapeutskoj gimnastici s postupnim povećanjem opterećenja.

jačanje

Nakon postizanja maksimalne korekcije skolioze započinje zadnja faza - preventivne mjere. Oni će omogućiti da se bolesnik prilagodi životu bolesti, čime se isključuju glavni čimbenici rizika. Zbog toga je dobio sljedeće preporuke:

  1. Isključeno bilo koji teret na kralježnice - podizanje i nošenje utega, produženo sjedenje, spavanje na mekom krevetu.
  2. Potrebno je stalno nositi mekani zavoj - možete ga ukloniti samo ako imate kruti ortopedski krevet.
  3. Propisana je redovita gimnastika - njezin program podrazumijeva jačanje ne samo mišića leđa, već i trbušnih i ramena. Učinite to svaki dan najmanje 3 puta dnevno.
  4. Tijekom vremena možete dodati vježbu rutinskog vježbanja plućnom prsnom košu. To savršeno utječe na mišiće prtljažnika, pomažući održavanju normalnog položaja kralježnice.

Nekoliko puta godišnje, preporučuje se takav bolesnik da odvede tečajeve fizioterapije - masažu, elektromiostimulaciju, elektroforezu s eufilinom i novokainom.

Kirurško liječenje

U nekim slučajevima, gore spomenutim, scoliosis od trećeg stupnja može se izliječiti samo putem kirurške intervencije. Trenutno postoji nekoliko mogućnosti za kiruršku njegu:

  1. Operacije na stražnjoj strani kralježnice uključuju eliminaciju zakrivljenosti pomoću distractors - uređaja koji stvaraju mjereni pritisak na pojedinačne kralješke.
  2. Intervencije u čelu obično imaju plastični karakter - ovo uklanja najviše izmijenjena područja, s njihovom naknadnom zamjenom kosti ili metalne proteze.
  3. Kombinirane operacije uključuju kombinaciju ovih metoda, a obično se koriste za kompliciranu skoliozu.
  4. Kirurško liječenje također može imati kozmetičku prirodu i biti usmjereno na uklanjanje rebara i deformiranje škapule.

Izvođenje operacije ne prati odmah potpuni povrat izgubljenih funkcija. Nakon što se provede, počinje dugo razdoblje rehabilitacije, što daje kralježnici mogućnost ponovnog uzimanja aksijalnog opterećenja.

Kirurgija za scoliosis: kirurgija kao spašavanje od teške deformacije kralježnice

Scoliosis - lateralna zakrivljenost osi kralježnice, koja je u teškim oblicima puna ozbiljnih poremećaja unutarnjih organa. Patologija uzrokuje vidljive poremećaje u položaju tijela i proporcija tijela: zakretanje tijela u jednoj od strana, izbočenje noževa, asimetrija položaja ramena jedan u odnosu na drugu, iskrivljenje bedrene linije. Scoliotska bolest se odnosi na progresivni tip deformacije kralježnice. A to upućuje na to da ako se patološki proces ne može pravovremeno zaustaviti, a posebna preventivna održavanja ne provodi redovito, tada će stupanj zakrivljenosti samo povećati.

X-zrake 4. stupnja.

Prema statistikama, otprilike svaka 6. osoba na planeti ima skoliozu jedne ili druge ozbiljnosti, Samo u Rusiji u ovom trenutku oko 50 milijuna ljudi pati od ove patogeneze. I posljednjih godina stopa incidencije je oštro povećana, u prosjeku za 15%. Od 100% svih pacijenata s dijagnozom ove bolesti, oko 10% je potrebno kirurško korekcije zakrivljena kralježnica, budući da je patološko odstupanje osovine kralješnice dostiglo tešku razinu.

Fotografije 15-godišnje djevojčice prije i poslije operacije.

Samo u Americi godišnje se provodi oko 500 tisuća operacija za tu patologiju, u Rusiji, kojima je potrebna svake godine, operira oko 250 tisuća ljudi, ali nisu svi ispravni. U našem članku ćemo detaljno razmišljati o kirurškom obliku liječenja, kojemu neki pacijenti imaju visoka očekivanja.

Scoliosis: indikacije za operaciju i glavna stvar o operaciji

Prema statističkim podacima, dijagnoza "skolioze" prvi put je, u pravilu, u djetinjstvu. Kao što stručnjaci primjećuju, ako dijete ima aksijalnu deformaciju, treba poduzeti sve napore kako bi se uklonile promjene do maksimuma do 12 godina, inače, s brzim rastom, zakrivljenost će aktivno napredovati. Pretjerano deformacija kralježnice imati negativan utjecaj na rad srca i dišnog sustava, kao i često uzrokuje kompresiju kralježnične moždine i korijena živaca, koji se manifestira jake bolove.

Uzroci razvoja

Razlozi za razvoj bolesti su veliki broj. Razmislite o tome što izazivaju čimbenici koji mogu uzrokovati abnormalnu strukturu kralješnice.

  • Bolest može izazvati kongenitalne anomalije, uključujući nepravilnu formiranje kralješaka, različite duljine nogu, spajanje rebara.
  • Sposoban je posluživanje kao okidač formiranja patološkog savijanja kralježnice neuromuskularne patologije, kao što je cerebralna paraliza, poliomijelitis, mišićna distrofija skeletne muskulature, intervertebralna hernija.
  • U kategoriji za odrasle osobe ljudi mogu izazvati skoliozudegenerativno-degenerativni procesi u kralježnici, osteoporozi i spondilartroze.
  • U prevladavajućem broju slučajeva ne može se odrediti etiološki faktor, takva bolest se naziva idiopatska.

Blagi do umjereni ozbiljnosti zakrivljenost skolioza tretira konzervativnim metodama, i to pomoću fizikalne terapije, nošenje kirurške proteze (obično preporučuju za djecu tijekom brzog rasta), fizikalnu terapiju, za masažu. Operacija se koristi samo u teškim slučajevima.

Glavne oznake

Kirurgija je indicirana za teške deformacije zbog visokog rizika od teških kardiovaskularnih patologija, disfunkcije pluća i drugih značajnih zdravstvenih problema. Operacija na kralježnici za ispravljanje patološke zakrivljenosti osi prikazana je u sljedećim situacijama:

  • s jakim sindromom kronične boli i izraženim ograničenjima pokretljivosti, koji nisu podložni konzervativnoj terapiji;
  • ako postoji progresivna deformacija, kut zakrivljenosti koji je dosegao 40-45 stupnjeva;
  • u prisustvu snažne zakrivljenosti s odstupanjem od 50-60 stupnjeva, kirurgija je hitno potrebna, osobito za djecu, jer takav stupanj neizbježno dovodi do patologija srca i respiratornog sustava;
  • ako se pronađe sinostoza (fuzija) rebara, a također i prisutnost dodatnih polubračnih kralješaka, što je izazvalo skoliotsku bolest (djeca s tim problemima rade u dobi od 13-15 godina);
  • u prisustvu respiratornih i zatajenja srca uzrokovanih patologijom kao što je kyphoscoliotic srce (bez operacije, očekivani životni vijek je kritično mali);
  • ako postoji jasna tendencija velike vjerojatnosti oštećenja kralježnične moždine, kralježnične žile i spinalnih živaca.

Budite spremni da liječnik propisuje kirurško liječenje ako tražite pomoć, s 3-4 stadijskom patologijom. I to će biti najlogička varijanta rješavanja problema koji se izvodi, konzervativno usklađivanje kralježnice i uklanjanje posljedica skoliotskih posljedica u ovom slučaju nije moguće. Kirurško liječenje za tešku scoliosis provodi se u različitim ruskim regijama. Međutim, ne može se samo primijetiti da je Moskva vodeći grad u Ruskoj Federaciji, gdje je najviše kvalitativno provoditi kirurško liječenje za scoliosis u djece i odraslih.

Vrste operacija

Kirurške tehnike osiguravaju instalaciju izravno na kralježnicu pokretnih i nepokretnih metalnih fiksacijskih struktura, što značajno smanjuje stupanj iskrivljenja kralježnice. Korektivni sustav ugrađuje se u opću anesteziju, prosječno vrijeme sjednice iznosi 2-3 sata. Pokretne vrste pričvršćivača stavljaju se na djecu, budući da njihova kralježnica i dalje raste.

Uređaj je trajno instaliran, a uklanjanje se pretpostavlja samo u slučaju komplikacija. Nakon operacije na leđima, možda ćete morati nositi poseban ortopedski korzeti dugo vremena. Predlažemo da se upoznate s nekim vrstama intervencija. Valja napomenuti da je ovo nepotpun popis, danas postoje desetine operativnih tehnologija, čiji početak daje slijedeće metode.

  • Operacija Harrington. Ova metoda je korištena od 60-ih godina 20. stoljeća, po prvi put je testirana u Americi. Njegova je bit u postavljanju metalnih konstrukcija, koje se sastoje od šipki i pokretnih kuka. Otkrivač stabljike pričvršćen je na konkavni dio zakrivljenosti kralježnice, kompresor šipke postavljen je na konveksnu zonu. Fiksiranje šipki vrši se pomoću kuka, koje su pričvršćene na lukove kralješaka na potrebnim razinama. Nadalje, izvedena je stražnja spinalna fuzija. Nakon intervencije, lijevanja se primjenjuje, pacijent će provesti najmanje 3 mjeseca s njim, tada će morati nositi korzeti od 6 mjeseci do godinu dana. Stupanj zakrivljenosti na kraju se smanjuje na najviše 60% izvornih vrijednosti.
  • Cotrel-Dubussetova metoda. Izum pripada francuskim ortopedistima koji se primjenjuju od 80-ih godina prošlog stoljeća. Postupak je približno isti kao i prethodni postupak. Međutim, prema parametrima dizajna, sustav implantata razlikuje se od uređaja Harrington po mnogo većoj krutosti, što rezultira stabilizacijom kralježnice visoke čvrstoće u korigiranom položaju. Stoga, nema potrebe kombinirati postupak s spondilodezom i koristiti nakon što ga podupre gips korzeta.
  • Lukeov način. Metoda je razvijena u Meksiku, primijenjena od 1982. godine. Implantat se sastoji od dvije valjkaste šipke, postavljene s konkavnim i konveksnim stranama kralješka. Svaki element kralježnice duž cijele deformacije pričvršćen je šipkama bez kukica, ali sa sublaminarnim žicama. Budući da veliki broj žica za pričvršćivanje prolazi kroz kralješni kanal, ova metoda je povezana s visokim rizikom od oštećenja kičmene moždine i razvoja neuroloških simptoma. Ovom operacijom možete postići korekciju osovine od 50% do 90%. U pravilu se ne traži postoperativno nošenje korpusa.

Ako još uvijek pati zbog sumnje zbog straha da li bi ravnanje osi kralježnice, kažu jedna stvar da se boji u Vašem slučaju je neprimjereno. Vi, kao što itko zna, koliko pati od nesretne bolesti. Osim toga, moderne ortopedske tehnologije napredovale su daleko ispred, a danas je moguće podvrgnuti korektivnom postupku s minimalnom nelagodom.

Jedina stvar koju morate podnijeti nije tako brz i lagan oporavak kakav bismo željeli: to će biti od 6 do 12 mjeseci. I, naravno, sve će ići dobro ako je zdravlje vaše kralježnice u rukama profesionalnog kirurga.

Gdje se riješiti skolioze?

Trebali biste shvatiti da je vertebralni sustav vrlo ranjivi dio mišićno-koštanog sustava, koji nosi kičmenu moždinu iz koje izbijaju snop živčanih vlakana. A čak i jedna stručna pogreška u vrijeme višestrukog zasjedanja može se pretvoriti u katastrofu za vaše zdravlje. Stoga, svaka kirurška sjednica na kralježnici treba izvoditi samo u dobroj klinici.

Idealna je mogućnost odabrati vrijednu inozemnu zdravstvenu ustanovu. Skrećemo pozornost na trenutak, na primjer, u Izraelu se takve operacije provode u domaćim bolnicama. Na profesionalnost, primijenjene tehnologije i implantacijske sustave, kvalitetu pružanja operativne pomoći, Rusija zaostaje iza izraelske napredne medicine.

Osim Izraela, Češka je poznata po istoj besprijekornoj operaciji kralježnice. Usput, cijene u Češkoj, ako se primjenjuju preko Artusmed, za sličnu high-tech pomoć su 2-3 puta niži, a trošak punopravni rehabilitacija je već uključena u njih. Češka je najpopularnija zemlja koja uživa veliko povjerenje i veliku potražnju među ruskim i ukrajinskim građanima.

Interferencija na kralježnicu u djece s skoliozom je neophodna za povjerenje najboljeg kirurga s izuzetnom reputacijom, o ovom se pitanju ni ne raspravlja. Ako uzmemo u obzir Rusiju,
visoko specijalizirano za ispravljanje kongenitalne vrste deformiteta i drugih scoliotičkih klasifikacija u djece i adolescenata. Ova bolnica pozitivno govori operativni liječnici, uključujući stručnjake pod nadimkom p53, profesionalno savjetujući bolesnike na tematske forume. Više ili manje dobre preporuke imaju Ufa, imamo na umu republikanski znanstvenoistraživački institut ortopeda i traumatologije.

Ispod smo naveli dostojne medicinske ustanove u Rusiji, gdje korigiraju zakrivljenu kralježnicu za odrasle. Kirurško korigiranje skolioze kod odraslih u St. Petersburgu i drugim gradovima na zadovoljavajućoj razini:

  • RNIITO ih. Štetno (St. Petersburg);
  • Klinika spinalne neurokirurgije i neurologije "AXIS" (Moskva);
  • CITO ih. NN Priorova;
  • Novosibirsk NIITO;
  • NC "Restorativna traumatologija i ortopedija" njih. Ilizarov (Kurgan).

U našoj zemlji prakticiraju se uglavnom domaće tehnologije i, prema tome, endokorrektorima ruske proizvodnje, ali često uzrokuju ozbiljne postoperativne komplikacije. Uobičajene metode su Kazmina, Fishchenko, Chaklin, Rodnyansky-Gupalov, Gavrilov.

Scolioza četvrtog stupnja: priprema za operaciju

Za manipulacije na kralježnici, pacijent mora, prije svega, biti pripremljen moralno. Smirite se i uklonite se iz iskustva, meditacije, auto-treninga, vježbi disanja, eventualno rad s psihologom, pomoći će vam. zapamtiti Ovaj korak je nužna nužnost i jedini način poboljšanja kvalitete života i, naravno, izgled. Zatim morate pregovarati s bliskim ljudima koji će vam moći pomoći i pružiti podršku tijekom operacijskog razdoblja. Pokušajte ne preopteretiti svoje tijelo, pružite se dugoročnom prehranom, dovoljno odmarajte i hodajte na svježem zraku. Ako postoji prekomjerna težina, pokušajte je smanjiti, ali ne na štetu vašeg tijela. To je ono što se tiče self-traininga.

Znate li već cijene za sličnu vrstu medicinskih usluga za ispravljanje skolioze? Da, postupci nisu jeftini, imamo ih u prosjeku za 100 tisuća rubalja, ali ako želite, možete ih pokušati proslijediti na kvotu. No za dijagnostiku i daljnju dugoročnu rehabilitaciju još uvijek trebate platiti. U pripremni preoperativni stadij, morat ćete proći kroz radiograf ili CT, spirografiju, ECG, predati sve potrebne testove krvi i urina.

Kod skolioze od 3 stupnja ili posljednje faze pacijenta najčešće se unaprijed hospitaliziraju, u pravilu, za jedan dan. Usput, trošak će utjecati na činjenicu da ćete ostati u cjelini pod fiksnim nadzorom. Za usluge postoperativne skrbi cijene u svim klinikama su različite, pa ih navedite u medicinskoj strukturi u kojoj ćete se upravljati. Idemo dalje. Dakle, za nekoliko sati pacijent je ponovno pažljivo pregledan: mjerenje krvnog tlaka, stanje pluća, kardiovaskularni sustav, mjerenje rasta, itd. Uvijek prije operacijskog procesa stavi klistir. 10-12 sati prije nadolazećeg postupka za ispravljanje scoliotičnog luka, trebali biste prestati jesti.

Vrlo često mnogi ljudi, imaju bolest od 2 stupnja, žele proći odgovarajuću operaciju. No, potrebno je pojasniti da je cijena takve radikalne intervencije je opravdano samo u djetinjstvu, kada je, na primjer, 12-godišnji dječak je pronađen brzo razvija skolioze. Tada radi hitno potrebna, jer posljedice u budućnosti može biti strašna - jaka, iskrivljen stav, grubo narušavanje zdjelice i ramena, degeneracije i bolesti dišnog sustava, krvožilnog depresije i drugih ne-progresivna bolest 2 žlice.. kod odraslih, osobito lumbalne kralježnice, ne zahtijeva kirurške zahvate. Takav pacijent treba samo promatrati i preporučiti mu učinkovite konzervativne metode korekcije.

Gotovo svi brinu o tom pitanju, ali da ako nakon nekog vremena struktura propadne? Da, takav ishod nije isključen, onda su potrebne ponovljene manipulacije, operacije u CITO-u za reviziju (uklanjanje strukture) su česte. To se objašnjava, uglavnom, nedovoljno visokim kvalifikacijama domaćih kirurga, u usporedbi sa stranim kolegama, kao i slabom opremanju i potpunosti operativnih jedinica naših klinika. Međutim, ne bez iznimke.


Podjela implantaciju dijelova i oštećenja kralježnice procesa može biti i zbog loše kvalitete rehabilitacije, nepoštivanja ograničenja fizičkog režima, slučajne ozljede, na kraju, s obzirom na rasporedu amortizacije metalnih implantata. Stoga, kako bi se osiguralo da vam leđa ispravljač služi već nekoliko desetljeća, ako ne cijeli život, pažljivo odabere ortopedskog kirurga i strogo prati sve medicinske preporuke nakon operativnog postupka.

Cijena operacije za scoliosis

Pristigli smo jednoj od gorućih pitanja: koliko je intervencija za ispravljanje lukova skolioze. Unutar Rusije, troškovi za to, uzimajući u obzir ugrađene uređaje je 100-330 tisuća rubalja. Kirurgija koju nude vodeće klinike u St. Petersburgu i Moskvi je najskuplji. Međutim, valja uzeti u obzir da su troškovi liječenja određeni faktorima kao što su ozbiljnost kliničkog problema, vrsta skolioze, vrsta endokorekula i proizvođača ovog proizvoda.

U inozemstvu kirurška korekcija skolioze iznosi približno od 40 tisuća do 250 tisuća američkih dolara. Ali to je samo slučaj kada visoka cijena odgovara neodrživoj kvaliteti, što se ne može reći o domaćoj medicini. U Češkoj je zabilježen najniži prag cijena među zemljama u području ortopeda i neurokirurgije - do 17 tisuća eura. Najskuplji tretman u SAD-u i Izraelu - od 50 tisuća dolara ili više, u Njemačkoj, u prosjeku 34 tisuća eura.

Operacija kako bi se uklonila skolioza s novim tehnologijama

Skolioza Ispravak tehnologija API Fix (API Fix) - najnovije taktike u modernom neurokirurgije, koja uključuje relativno minimalno invazivni implantacije trajnom kompaktnog mehanizma kroz maleni rez. Jedinstveni implantat, koji ima mogućnost postupno reguliranja, pričvršćen je na kralježnicu samo s dva vijka, dok se u uobičajenim radovima koristi čak 20 vijaka za tu svrhu. Sesija se izvodi pod endoskopskom kontrolom, koja traje ne više od 1 sata.

U roku od 3-5 mjeseci u određeno vrijeme stručnjak izvodi tzv. Simulaciju uređaja otključavanjem i mijenjanjem kuta savijanja pomoću posebne igle. Nakon toga, implantat je ponovno "zaključan" pomoću naprave za probijanje igle. Dakle, vertebralne i peri-vertebralne strukture ne doživljavaju traumatski šok radikalnih promjena, već se postupno navikavaju na novu uspravnu poziciju. Ova je tehnologija osobito vrijedna za mlade bolesnike. Njegova glavna prednost je niska traumaticnost, visoki rezultat, lagani oporavak, što ne uzrokuje bolnu patnju i živopisan osjećaj stranog tijela u leđima.

Izum Api Fix pripada stručnjacima iz Izraela, i s pravom se može nazvati učinkovitim i ne traumatskim, na to je impresivna baza kliničkih dokaza. Ovaj dizajn je naširoko koristi u Europi (Češka, Njemačka), gdje uvijek slijedi isključivo humane terapijske taktike pacijentu. U Rusiji, sustav Api Fix se ne stavlja nigdje, u Novosibirsk, uključujući. U nama još prakticiramo sve domjenke, ali ne samo najmodernije, iako u odrasloj osobi, iako kod djeteta. Inozemni pristup radikalno se razlikuje od našeg, a to je istinska istina.


Nedavno je još jedan arsenal moderne neurokirurgije dodan u drugu jedinstvenu operaciju, sa sjedištem u Irskoj. U tijeku operativnog procesa, koji također ima malu invazivnost, magnetske kralježnice se ugrađuju u kralježnicu. Nakon postupka oni se također modeliraju korak po korak u željenom položaju, ali samo pomoću magnetskog polja. Liječnik kontrolira šipke pomoću posebnog daljinskog upravljača. Dakle, postaje moguće, bez pribjegavanja sljedećem otvaranju mišićno-koštanog sustava, štedeći i produljujući kralježnicu i minimizirajući njegovu deformaciju.

Besplatna kirurgija za scoliosis: koliko čekati kvotu?

Kirurška intervencija u teškom obliku skolioze odraslih i odraslih odobrena je po nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije i podliježe kvoti. To jest, država, uzimajući u obzir da ste onesposobljeni, obvezuje se u potpunosti pokriti troškove liječenja. Na taj način možete obaviti operaciju besplatno, ako je težina dijagnoze nije u suprotnosti s utvrđenim normama MH: 3-4 stupnja tipa oštećenja skolioznogo.

Ali trebate biti svjesni da je proces dobivanja kvote dosta dug. Potrebno je jako dugo dok se ne ispita sva medicinska dokumentacija koju ste pripremili, nadležna tijela će vam dati dobro i dok ćete primiti dugo očekivani poziv od jedne od rijetkih klinika u Rusiji gdje se bave takvim liječenjem u okviru programa VMP. Očekivanja će trajati od 3 mjeseca do 1 godine. U posebnim slučajevima, kada osoba treba hitnu hospitalizaciju, zdravstvene vlasti donose odluku da pacijentu pruže VMP bez redova čekanja.

Scoliosis: recenzije o operaciji i rehabilitaciji

Odgovori pacijenata koji su podvrgnuti otvorenoj intervenciji na kralježnici s postavljanjem metalnih konstrukcija pokazuju da nakon operacije u Rusiji mnogi ljudi imaju mnogo poteškoća i suđenja. Objasniti, mislimo, nema smisla, zašto je nesretni ishod u našoj zemlji prilično uobičajen. Ali nemojmo govoriti o tužnim stvarima. Studiranje foruma za ispravljanje skolioze, velika publika pozitivno govori o Češkoj. Možda je to jedina zemlja koja sigurno može preporučiti našim građanima kao najpovoljniji mjesto za ruskim medicinskih turista u odnosu na prihvatljive cijene, savršena kvaliteta zdravstvenih usluga s modernim objektima, prvoklasnu organizaciju rehabilitacije skrbi.

I, konačno, usmjerit ćemo vas u pogledu osobitosti postoperativne rehabilitacije. U prva dva dana potrebno je održati potpuni mir, ležanje u krevetu. Ne možete se pomaknuti, okrenuti, čak i okrenuti glavu. Od trećeg dana prikazana je vrlo štedljiva terapeutska gimnastika, koja se izvodi bez ustajanja iz bolničkog kreveta. Trećeg dana, LFK metodolog propisuje štedljivu kurativnu gimnastiku, koja se najprije izvodi u krevetu uz pomoć stručnjaka. Postupno složen LFK se širi i komplicira. Glavni cilj vježbi je povećati izdržljivost mišićno-koštanog sustava.

Sjedenje nije dopušteno najmanje 2 tjedna. Kako bi zaštitili operiranu kralježnicu od neželjenog stresa i olakšali stanje osobe, od trenutka kada se počnete samostalno kretati, preporučujemo da nosite poseban ortopedski korzet od prijenosnog tipa. U određenim fazama oporavka uključeni su postupci masaže i fizioterapije. Ispuštanje se vrši otprilike 14 dana nakon operativne intervencije, ali započet je tijek oporavka u centru za rehabilitaciju. Do konačnog oporavka trebat će vam 6-12 mjeseci kako bi vjerno ispunili sve zahtjeve vašeg liječnika.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija