Neuritis živčanog lica (Bellova paraliza) je upalna lezija živca koja inervira mišiće lica jedne polovice lica. Kao rezultat, ti mišići razvijaju slabost, što dovodi do smanjenja (pareza) ili potpune odsutnosti (paralize) pokreta lica i pojave lica asimetrije. Simptomi neurita živčanog lica ovise o tome koji je dio živca bio uključen u patološki proces. U tom smislu razlikuje se središnji i periferni neuritis živčanog lica. Tipična klinika neuritskog lica ne uzrokuje sumnju u dijagnozi. Međutim, kako bi se isključila sekundarna priroda bolesti, potreban je instrumentalni pregled.

Neuritis živčanog lica

Neuritis živčanog lica (Bellova paraliza) je upalna lezija živca koja inervira mišiće lica jedne polovice lica. Kao rezultat, ti mišići razvijaju slabost, što dovodi do smanjenja (pareza) ili potpune odsutnosti (paralize) pokreta lica i pojave lica asimetrije.

Njega lica prolazi uskim kanalom kosti, gdje je moguće prekršiti ga (sindrom tunela) tijekom upalnih procesa ili poremećaja u opskrbi krvlju. Veća je predispozicijom pojavi neurita živaca živaca s anatomski uskim kanalom ili s karakteristikama strukture živčanog lica. Uzrok razvoja neuritskog lica može biti super-hlađenje vrata i uha, posebno pod utjecajem nacrta ili kondicionera.

klasifikacija

Razlikuju primarni neuritis živčanog lica, koji se javlja u zdravih osoba nakon hipotermije (prehlada neuritis lica) i sekundarne - kao rezultat drugih bolesti. U bolesti u kojima se može razviti neuritis živčanog lica su: herpetička infekcija, zaušnjaci ("zaušnjaci"), otitis (upala srednjeg uha), Melkerson-Rosenthalov sindrom. Možda traumatsko oštećenje živčanog lica, njegovo oštećenje u kršenju cerebralne cirkulacije (ishemijski ili hemoragijski moždani udar), tumor ili neuroinfekcije.

Simptomi neurita živčanog sustava lica

Obično se neuritis živčanog lica razvija postepeno. U početku je bol iza uha, nakon 1-2 dana, asimetrija lica postaje vidljiva. Na strani zahvaćene živce, nasolabijalna nabora se zaglađuje, kut usta se spušta, a lice se naginje na zdravu stranu. Pacijent ne može zatvoriti kapke. Kada to pokušava, njegovo se oči pojavljuju (Bellov simptom). Slabost imunoloških mišića manifestira se nesposobnost da ih pokreće: osmijeh, osmjehnuti, namrštiti ili podići obrvu, izvaditi usnice cijevima. Kod pacijenta sa neuritis facijalnog živca na pogođenoj strani od vjeđe širom otvorene i tamo lagophthalmos ( „zečjeg oka”) - bijela pruga između bjeloočnice šarenice i donjeg kapka. Postoji smanjenje ili potpuno odsutnost osjeta okusa na prednjem dijelu jezika, također inervirano od strane živčanog lica. Mogu biti suhe oči ili vodene oči. U nekim slučajevima pojavljuje se simptom "krokodilskih suza" - protiv pozadine stalnog suhog oka, pacijent ima suzenje tijekom prehrane. Promatra se salivacija. Na strani neurita živčanog lica, slušna osjetljivost (hyperacusis) može se povećati, a obični zvukovi izgledaju pacijentu glasnije.

Klinička slika neuritis može se razlikovati ovisno o mjestu lezije facijalnog živca. Budući da je u patologiji lica živca jezgre (primjerice, proizlaze oblik dječje paralize) pacijenti pokazuju samo slabost mišića lica. Kada je postupak lokalizacija na mostu mozga (npr debla udar) je uključena ne samo korijen facijalnog živca i jezgre pražnjenje živca inerviraju vanjski mišića oka koja se očituje u kombinaciji parezija lica mišića s konvergentne strabizma. Gubitak sluha u kombinaciji s neuritis simptoma lica su promatrane u lezijama facijalnog živca na izlazu iz mozga, kao što postoji sličnost gubitak slušnog živca. Ova slika se često promatra u neuromu u unutarnjem gledaoci ulaz.

Ako je proces u patološkom kosti kanala petrozni izlaz površina lokacije petrosal živaca paraliza oponašaju kombinaciji suhog oka kršenje okus i sline, hiperakuzija. Kada se neuritis pojavljuje na području s mjesta odstupanja od kamenog živca do povlačenja živčanog sustava, umjesto suhih očiju se opaža lažiranje. Neuritis živčanog lica na razini izlaza iz stilophyllar otvora lubanje prema licu očituje samo motorički poremećaji u mišićima lica.

Izdvojiti Hunt sindrom - herpetička lezija ganglion cranked kroz koje inervaciju vanjskog slušnog meatus je bubnjište, uho, nepce i krajnika. U proces su uključeni i motorna vlakna lica. Bolest počinje snažnom boli u uhu, dajući lice, vrat i vrat. Postoje erupcije herpesa na vratu, u vanjskom slušnom kanalu, na sluznici ždrijela i na prednjem dijelu jezika. Karakteristična pareza mišićnih mišića na strani lezije i kršenje percepcije okusa na prvoj trećini jezika. Može biti zvonjenje u ušima, gubitak sluha, pojava vrtoglavice i horizontalni nistagmus.

Neuritis od facijalnog živca kod zaušnjaka u pratnji simptoma intoksikacije (slabost, glavobolja, bolovi u nogama), povećanjem temperature i povećanjem žlijezda slinovnica (pojava otekline iza uha). Neuritis živčanog lica s kroničnim otitisom nastaje zbog širenja zaraznog procesa iz srednjeg uha. U takvim slučajevima pareza mišića lica razvija se na pozadini udarnih bolova u uhu. Melkerson-Rosenthalov sindrom je nasljedna bolest s paroksizmom. Njegova klinika kombinira neuritis živčanog lica, karakterističan presavijeni jezik i gusto otjecanje lica. Bilateralni neuritis živčanog lica javlja se samo u 2% slučajeva. Možda ponavljajući tijek neuritisa.

Komplikacije neuritskog živčanog sustava lica

U nekim slučajevima, posebno u nedostatku odgovarajućeg liječenja, neuritis živčanog lica može dovesti do razvoja kontraktura mišića lica. To se može dogoditi 4-6 tjedana od trenutka bolesti, ako motoričke funkcije mišića lica nisu potpuno obnovljene. Kontrakture zatežu zahvaćenu stranu lica, uzrokujući neugodu i nehotičnu kontrakciju mišića. U ovom slučaju, pacijentovo lice izgleda kao da su mišići na zdravoj strani paralizirani.

Dijagnoza neuritskog živčanog sustava

Klinička slika neurita živčanog lica tako je sjajna da dijagnoza ne uzrokuje poteškoće neurologu. Dodatni pregledi (MRI ili CT mozga) propisani su kako bi se isključila sekundarna priroda neurita, na primjer, neoplastični ili upalni procesi (apsces, encefalitis)

Elektroneurografija, elektromiografija i evocirani potencijali živčanog lica koriste se za određivanje lokacije patološkog procesa, stupnja oštećenja živaca i dinamike njezina oporavka tijekom liječenja.

Liječenje neuritskog živčanog sustava lica

U prvom razdoblju neuritisa facijalnog živca primijenjenih glukokortikoida (prednizolon), dekongestivi (furozemid, triamteren), vazodilatori (nikotinske kiseline, skopolamin, xantinol nikotinat), vitamina B. Za olakšanje boli prikazano analgetika. U sekundarnoj neuritis facijalnog živca se izvodi liječenjem karakterističnih bolesti. Tijekom prvog tjedna bolesti pogođeni mišići trebaju biti u stanju mirovanja. Fizioterapija beskontaktni toplina (sollux) može se koristiti od prvih dana bolesti. Sa 5-6-og dana - UHF (tečaj 8-10 postupke) i kontakt topline u obliku parafinom ili ozocerit kupke.

Vježbe za masažu i fizioterapiju za pogođene mišiće počinju s drugim tjednom bolesti. Opterećenje se postupno povećava. Da bi se poboljšala provodljivost od kraja drugog tjedna, odredili su antikolinesteraze (neostigmin, galantamin) i bendazol. Koristi se ultrazvuk ili fonoforeza hidrokortizona. Uz spor oporavak nerve imenuje lijekove koji poboljšavaju metaboličke procese u živčanom tkivu (methandienone). U nekim slučajevima moguće je izvesti elektroonurostimulaciju.

Ukoliko se tijekom prva 2-3 mjeseca ne oporavi cjelokupni živac lica, propisati hijaluronidaze i biostimulante. Kada se pojave kontrakture, lijekovi protiv kolinesteraze su otkazani i propisani su tolperisoni.

Kirurško liječenje je indicirano u slučaju kongenitalnog neurita živčanog lica ili potpune rupture živčanog lica kao posljedica traume. Sastoji se od šivanja živaca ili obavljanja neurologije. U odsutnosti učinka konzervativne terapije nakon 8-10 mjeseci i identifikacije elektrofizioloških podataka o degeneraciji živca, također je potrebno odlučiti o operaciji. Kirurško liječenje neuritskog živčanog sustava ima smisla samo tijekom prve godine, budući da se u budućnosti javlja ireverzibilna atrofija mišića lica koja ostaje bez inervacije i nemoguće ih je obnoviti.

Plastični dio živčanog lica provodi se autotransplantacijom. Tipično, presadnica se uzima iz pacijentove noge. Kroz njega mišiće na zahvaćene polovice lica, 2 grančice živčanog lica ograđene su na zdravoj strani. Na taj način, živčani impuls zdravih lica lica odmah se prenosi na obje strane lica i uzrokuje prirodne i simetrične pokrete. Nakon operacije, postoji mali ožiljak blizu uha.

Prognoza i prevencija neurita živčanog lica

Prognoza neurita živčanog lica ovisi o njegovom položaju i prisutnosti istodobne patologije (otitis, parotitis, herpes). U 75% slučajeva dolazi do potpunog oporavka, ali s trajanjem bolesti od više od 3 mjeseca, potpuni oporavak živca je mnogo rjeđi. Najoptimističnija je prognoza ako na živicu lica utječe izlazak iz lubanje. Ponavljajući neuritis ima povoljan prognozu, ali svaka sljedeća recidiva je teža i produljena.

Sprječavanje ozljeda i hipotermije, adekvatno liječenje upalnih i infektivnih bolesti uha i nazofarinksa, izbjegavaju razvoj neurita živčanog sustava lica.

Simptomi upale živčanog sustava

Iz udžbenika anatomije moguće je naučiti da postoje parovi kranijalnih živaca, od kojih je jedan (to jest VІІ) lica. Svaka od njegovih dviju grana pruža kretanje mišića lica na svojoj strani i ako iz nekog razloga nastaju jedna ili obje grane, nastaju paraliza i paraliza odgovarajuće mišićne skupine.

Neuritis živčanog lica pojavljuje se u osobama bilo koje dobi i spola, većina slučajeva bolesti se javlja u hladnom jesenskom zimi.

Zašto živac postaje upaljen

Glavni uzrok bolesti smatra se hipotermijom (vožnja u transportu u blizini otvorenog prozora, spavanje u skicu, produženo izlaganje radnom klima uređaju).

Uz hipotermiju, važnu ulogu u razvoju upale živčanog sustava igraju:

  • infekcije (zaušnjaci, ospice, virus herpesa);
  • kraniocerebralna trauma;
  • kardiovaskularnih poremećaja, osobito ateroskleroze kralješaka;
  • upalnih bolesti uha, sinusa lica, mozga;
  • tumori mozga;
  • anesteziju donjeg alveolarnog živca kod stomatologa.

klasifikacija

Ovisno o uzrocima bolesti, neuritis živčanog lica može biti:

  • primarno (drugo ime je bolest ili paraliza, Bella, zbog hipotermije, bez organskih promjena u glavi regije);
  • sekundarni (razvija se u pozadini gore navedenih bolesti mozga i ENT organa).

Simptomi upale živčanog sustava

U većini slučajeva, upala živčanog lica je jednostrani proces, ali u 2% slučajeva, obje njegove grane su pogođene.

Ovisno o stupnju oštećenja živaca, simptomi bolesti mogu biti vrlo različiti. Najčešći simptomi su:

  • kršenje osjetljivosti i bol različitih intenziteta u području mastoidnog procesa i uha;
  • akutni nastane pareza (djelomični poremećaj kretanja) i paralizu (potpuni kretanja poremećaj) živca podražava zahvaćeni dio mišića lica - asimetrija lica ukoso zdrave strane, različite veličine oka proreze, glatkoća nasolabial nabore s jedne strane; pacijent ne može pokazati zube, vući usne cijevima, a kad se pokušate smiješiti, jedan rub usta ostaje nepomičan;
  • kršenje oculomotorne funkcije (nemogućnost da se pogleda udaljena strana);
  • Smanjenje suzavca do apsolutne suhoće oka ili, obrnuto, suzenje;
  • poremećaji sluha (gluhoća s pogođene strane ili, obrnuto, oštar porast slušnih - hiperakusa);
  • kršenje okusa;
  • povećana ili smanjena salivacija.

Dijagnoza neuritskog živčanog sustava

Budući da ova bolest ima izraženu, karakterističnu kliničku sliku, dijagnoza za liječnika koji posjećuju ne uzrokuje poteškoće.

Da bi se isključila sekundarna priroda upale ili pojasnila priroda oštećenja mozga u sekundarnom neuritisu, pacijentu se može propisati CT ili MRI.

Liječenje neuritskog živčanog sustava lica

Da biste se brzo nosili s bolešću i izbjegli njegove negativne posljedice, važno je započeti terapiju što je prije moguće.

U akutnom razdoblju bolesti koriste se:

  • - da se smanji upala glukokortikosteroid hormona (prednizolon) ili nesteroidnih protuupalnih sredstava (nimesulid, meloksikam, piroksikam);
  • s ciljem smanjenja edema - diuretika (furosemid, torasemid);
  • u slučaju jakog sindroma boli - analgetici (analgin) i antispasmodici (Drotaverin);
  • za poboljšanje protoka krvi u zahvaćenom području - vazodilatatori (Eufillin);
  • za poboljšanje metaboličkih procesa u živčanom tkivu - vitamini skupine B;
  • s sekundarnim neuritisom - liječenje osnovne bolesti;
  • u slučaju sporog regresije motoričkih poremećaja mišića, potrebno je primjenjivati ​​metaboličke (Nerobol) i antikolinesteraze (Galantamine, Proserin).

Nekoliko dana nakon početka terapije kako bi se ubrzao proces oporavka kod pogođenih živčanih vlakana, propisana je fizioterapeutska terapija:

  • prvi - Solyus, Mininova svjetiljka;
  • kasnije - ultrazvuk s hidrokortizonom, primjena s ozokeratom, parafinskom terapijom, akupunktura;
  • od drugog tjedna bolesti - vježba terapija, masaža mišića oponaša.

Ako se nakon 8-10 mjeseci mišićna funkcija ne obnovi, postavlja se pitanje o kirurškoj intervenciji na području pogođenog živca, naročito o njegovoj autotransplantaciji.

Tečaj i prognoza neurita živčanog lica

Prognoza ove bolesti u većini bolesnika je povoljna - potpuni oporavak zabilježen je u 75% pacijenata. Ako paraliza mišića lica nastavi dulje od 3 mjeseca, pacijentove šanse za potpunim oporavkom brzo pada. Ako je neuritis uzrokovan traumom ili sluhom organa, obnavljanje normalne funkcije mišića se uopće ne može pojaviti. S obzirom na ponavljajući neuritis, svaka sljedeća epizoda bolesti je nešto teža od prethodnog, a razdoblje oporavka je duže.

prevencija

Glavne metode sprečavanja neurita živčanog lica su spriječiti hipotermiju i ozljede glave, pravovremeno odgovarajuće liječenje popratnih bolesti.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada postoji bol u licu, morate se obratiti neurologu. Pomoć pri liječenju liječnika-fizioterapeuta, masera, specijalista terapeutske tjelovježbe.

O paralizi živčanog lica u programu "Živi zdravo!":

Neuritis živčanog lica: simptomi i liječenje

Upalne bolesti VII kranijalni živac, koji se mogu pojaviti nakon snažnog Pothlađenje kao komplikacija virusnih i zarazne bolesti nazivaju neuritisa (neuralgija) facijalni živac. U medicini naziv se koristi - "neuritis", "Bellova paraliza" ili "neuropatija", ovisno o uzroku bolesti.

Pojam "neuralgija živčanog lica" često se koristi na Internetu, što je u osnovi pogrešna definicija. Neuralgija, poput sindroma boli, može se dogoditi u patologiji živčanog lica, ali se ne događa izolirano kao izolirana bol. U neuritisu nužno postoje motorički poremećaji.

Obratite pažnju: neki izvori pogrešno zbunjuju trigeminalnu neuralgiju s neuritisom (neuropatija) živčanog lica. To su dvije potpuno različite bolesti koje se javljaju s različitim simptomima i pritužbama. Trijadični i živčani lica inerviraju različite anatomske strukture.

Neuritisa (neuralgija) facijalni živac pacijent ne može podići obrve i namršti se, ne može se nasmijati, ne piti normalno i žvakati dok jede. Lice pacijenta je nagnuto. Proces u većini slučajeva utječe na jedan živac iz para, tako da manifestacije bolesti uzrokuju asimetriju lica.

Što je živac lica

Ukupno, osoba ima XII parova kranijalnih živaca, koji sadrže svoje središnje jezgre u mozgu, a perifernu mrežu - u različitim dijelovima glave. Svaki par obavlja samo svoje inherentne funkcije i inervaciju.

VII para - Facijalna innervates mišiće koji su uključeni u mimikrije - orbicularis oris mišića, okcipitalna skupina shilopodyazychnuyu, digastrija (stražnji trbuha), platysma. Motorne jezgre ovog kranijalnog para nalaze se u blizini središnjih oblongata. Anatomska struktura živčanog lica je vrlo složena. Put od jezgre živca do mišića je vrlo kružan i prolazi kroz različite anatomske formacije glave.

Uzroci koji dovode do razvoja Bellove paralize

Neuritis živčanog lica može se razviti kada:

  • oštećenje živčanih vlakana (edem i upala), herpes virusa, uključujući patogene zaušnjaci (zaušnjaka), polio Enterovirus i adenovirusa infekcije;
  • hipotermija (kao posljedica smanjenog imuniteta). Dugotrajni spazam krvnih žila istodobno dovodi do poremećaja u razvoju nervnih sustava i patologije;
  • dugoročno korištenje alkohola. Alkohol je neurotoksični otrov i uzrokuje upalu živčanog tkiva;
  • hipertenzivne bolesti, cerebralne cirkulacije, moždanog udara. U ovom slučaju, male posude također spazmodijske i uzrokuju trofičke probleme (hranjenje) živčanog lica;
  • hormonska reorganizacija tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju);
  • tumorskih bolesti. Uzgojna formacija može istisnuti živčani sustav lica, uzrokujući bolne manifestacije;
  • kraniocerebralne i maksilofacijalne ozljede, fizička oštećenja uha. Neuritis se očituje kao rezultat izravnog oštećenja živca, ili pritiska na njega edematous tkiva;
  • stomatološke bolesti, prodiranje infekcije od zuba, karijes koji je pogođen;
  • bolesti sinusa paranazala (sinusitis), srednjeg uha (otitis). Upala paladijskih tonzila, ždrijela, nosa, također mogu postati izvori infekcija koje oštećuju živčani sustav lica;
  • endokrine bolesti (diabetes mellitus);
  • okluziju arterijskih krvnih žila koje hrane živac lica aterosklerotskim plakovima, zbog čega živac prestaje pružiti krv;
  • stresne situacije, duševne bolesti, u kojima postoji opća depresija imunološkog sustava;
  • multipla skleroza. S ovom bolesti, membrane živčanih vlakana su uništene, osobito, oštećenja živčanog lica.

Mehanizam razvoja neuritis (neuralgija) živčanog sustava lica

Spazmom arterija dovodi do stagnacije krvi i znojenje plazme u tkivu. To uzrokuje edem koji dovodi do kompresije arterija, vene i limfnih žila, što otežava edematousne manifestacije.

Opskrba živčanom krvlju je poremećena, živčano tkivo, kao što je poznato, vrlo brzo prolazi kroz uništavanje kao rezultat nedostatka kisika. Trbušni živac počinje bubriti, ima žarišta krvarenja. Nervni impulsi gube sposobnost prolaska. Signali poslane iz mozga i kortikalnih struktura ne dosežu mišiće-izvođače. To dovodi do pojave pritužbi u pacijenta i simptoma bolesti.

Simptomi neurita živčanog sustava lica

važna: Neuritis živčanog lica uvijek se oštro razvija.

Prije punog stvaranja kliničkih manifestacija, pacijent može imati bol iza uha, dajući lice, vrat, očnu utičnicu (početak edema živca).

Postupno razvija nemogućnost mozga da kontrolira mišiće lica na strani oštećenja živaca.

Uočeno je pacijenta:

  • Maskirano lice na bolnoj strani i gubitak simetrije;
  • široko otvaranje oka, spuštanje kuta usta, izglađivanje nasolabijalnog nabora. Ovi znakovi su posebno vidljivi kada govorimo, pokušavamo se nasmijati ili plakati;
  • izlijevanje tekuće hrane sa kuta usana;
  • česte žvakanje obraza bolesnicima s hranom;
  • suha usta - posljedica kršenja inervacije žlijezde slinovnice, ili obrnuto - bogata salivacija iz spuštenog kuta usta;
  • problemi s govorom - nerazgovjetnost, pogotovo kada pokušavamo izgovoriti zvukove - "n", "b", "c", "f";
  • suhe oči, rijetki treptaj i nemogućnost zatvaranja oka na bolnoj strani, sušenja i upale sluznice. Neki se ljudi žale na pretjeranu suzu;
  • gubitak okusa na prednjoj površini zahvaćene polovice jezika;
  • Povećana osjetljivost na zvukove na pacijentu (zbog blizine jezgre lica i slušnih živaca). Bolesnik zvuči glasnije, posebno nisko.

Obratite pažnju: prema postojećim pritužbama i simptomima, iskusni neurolog može pretpostaviti leziju živčanog lica.

Dijagnoza neurita (neuralgija) živčanog sustava lica

Na početnom razgovoru, slušajući pritužbe i pregled liječnika traži pacijenta:

  • okupiti i namrštiti obrve;
  • podigni obrve;
  • nabori nos;
  • povucite usne u cijev i zvižde;
  • napraviti "pušeći iz svijeće";
  • pušiti jedan po jedan i obrazi zajedno;
  • istodobno, i zauzvrat, treptaj oči;
  • uske oči.

Ako pacijent ne može obavljati ove vježbe i kada pokušava zatvoriti oči, ima prazninu s vidljivim proteinom oka s pacijentove strane, tada liječnik određuje prisutnost neurita.

Osoba s neuritisom (neuralgija) živčanog lica dodatno se liječi:

  • klinički krvni test, u kojem zarazni uzrok bolesti povećava stopu eritrocita sedimentacije (ESR), povećava broj leukocita i smanjuju limfociti. Pogotovo ako je proces gnjevna.
  • snimanje magnetskom rezonancijom (MRI), koji omogućava otkrivanje tumorskih procesa mozga, tragove moždanog udara i srčanih napada, atipičnu vaskularnu distribuciju, upalni procesi tkiva mozga i njegovih membrana;
  • kompjuterska tomografija (CT) skeniranja mozga. Posebno informativna je nova, digitalna promjena ove studije. CT omogućuje razlikovanje tumora, patoloških žarišta nakon razvoja moždanog udara, područja moždanog tkiva s oštećenim protokom krvi, krvarenja (hematoma);
  • electroneurography (ENG) - poseban način dijagnoze, koji vam omogućuje da odredite brzinu prolaska impulsa živaca duž živčanih nosača. Zbog toga je živčana regija podvrgnuta stimulaciji električnim pulsom na određenom mjestu.

Podaci o distribuciji mjere se u drugim točkama i obrađuju računalnim programima. U prisutnosti neurita, opaženo je - smanjena brzina pulsiranja, ili njegova odsutnost. Također ova metoda mjeri uzbudu mišića. Nedovoljna reakcija ukazuje na razvoj atrofije mišića;

  • elektromiografija (EMG) - omogućuju snimanje električnih impulsa u mišićima bez vanjske stimulacije uz pomoć igalnih elektroda smještenih u različitim područjima. Podaci se mjere u opuštenoj i pod napetosti. Kada se promatra neuritis, kašnjenje u prolasku pulsa
  • electroneurography (ENG) - metoda slična EMG, koja omogućuje mjerenje veličine impulsa koji se pojavljuje u živčanom vlaknu.

Liječenje neuritskog živčanog sustava lica

Liječenje neurita nužno uzima u obzir uzrok bolesti.

Za terapiju:

  • diuretika (Lasix). Pridonijeti uklanjanju viška tekućine iz tijela. Prije svega, prikazani su sadržaji edematous tkiva;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (Nurofen). Potrebno je smanjiti upalni proces, ublažiti bol i smanjiti edem;
  • hormonski lijekovi (glukokortikoidi - deksametazon). Koriste se za ozbiljne simptome neurita. Mehanizam djelovanja je aktivacija neurotransmitera koji poboljšavaju provođenje živčanog impulsa;
  • antivirusnih lijekova (Acyclovir). Oni inhibiraju proces reprodukcije herpes virusa - jedan od uzroka neuritisa;
  • antispasmodici (Spazmalgon). Dizajniran za uklanjanje prekomjerne kontrakcije mišića s simptomima neurita i za opuštanje zidova krvnih žila, što poboljšava opskrbu krvlju tkiva;
  • neurotropnih lijekova (karbamazepin). Svrha primjene je poboljšati metabolizam u živčanim stanicama;
  • vitaminska terapija (tiamin bromid, cijanokobalamin, piridoksin hidroklorid) - neurotropni vitamini, sudjeluju u metabolizmu živčanog tkiva;
  • antikolinesteraze (Proserin). Poboljšajte prolaz impulsa duž živčanih procesa.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapija ima vrlo blagotvoran učinak, kao dodatan tretman za neuritis (neuralgije) živčanog lica.

Valovi ultrazvuka (UHF), ultraljubičaste zrake, elektroforeza s lijekovima, liječenje diadinamičkim strujama, darsonvalizacija, primjena medicinskih tvari, ozokerit, terapija blatom.

Nakon suzbijanja aktivnih manifestacija, preporučuju se balneološka naselja.

Masaža je posebna terapijska značajka. Razvijene su posebne metode, najučinkovitije u neuritu. Uspješno primijenjena akupunktura.

Liječenje neurita živčanog lica putem kućne medicine

Metode liječenja tradicionalne medicine dugo su i uspješno korištene za uklanjanje akutnih pojava i za preventivne metode.

Najučinkovitije metode su:

  • kalcinirano u čistoj tavi, sol kamena, koja se mora uliti u vreću od platna ili platna i nanositi na bolne točke;
  • tinktura od akacije, koju se dva puta dnevno utrlja površina kože iznad oboljelih mišića;
  • mumija otopine. Nanesite izvana i iznutra;
  • mazivne primjene crnih pupoljaka;
  • infuzija latica crvene ruže.

Liječenje Bellove paralize traži puno vremena, tako da se sve medicinske preporuke moraju pažljivo promatrati.

Prognoza i prevencija

S pravilno organiziranim tretmanom, posljedice Bellove paralize odlaze u potpunosti, ili postoji znatno olakšanje. U budućnosti je potrebna stalna gimnastika za mišiće lica i masaže.

Uz neadekvatnu terapiju, pacijent može razviti: atrofiju mišića lica, nepovratnu kontrakciju kožnih područja, kronični spazam i trzaj, kronični konjuktivitis, rinitis.

Prevencija je uklanjanje uzroka koji pridonose pojavi bolesti, stvrdnjavanje.

Alexander Lotin, medicinski recenzent

11.412 ukupno pregleda, 6 pregleda danas

Učinkoviti savjeti za liječenje živčanog lica (neuritis) kod kuće

Upala živčanog lica javlja se kao posljedica utjecaja negativnih čimbenika. Na području trigeminalnog živca osoba počinje jaku bol. Liječnici ovu bolest nazivaju neuritisom živčanog lica. Upala živčanog lica mogu biti na jednoj ili obje strane.

Uzroci bolesti

Prije početka liječenja živčanog lica morate otkriti uzrok njezina izgleda. To će vam pomoći pravilno dodijeliti tretman. Neuritis živčanog lica može se pojaviti kao posljedica upale srednjeg uha. Bolest može biti posljedica ozljeda baze lubanje, uha ili lica. Prisutnost zaraznih bolesti lica i uha također može uzrokovati neuritis živčanog lica.

Ako osoba vrlo često doživljava različite živčane poremećaje. Zatim može imati upalu živčanog lica. Bolest se može pojaviti kao rezultat opijenosti. Kao rezultat neispravnih radnji stomatologa, također se javlja ova bolest. U slučaju cirkulacije krvi ili hipotermije, ova bolest se također javlja. Dijagnoza neurita živčanog lica je utvrditi razloge za uklanjanje kojega se liječenje šalje.

Simptomatologija bolesti

Nerv lica je odgovoran za aktivnost mišića lica. S upalom, osoba ima osjećaj zgrušavanja. Pojava osobe tijekom tog razdoblja znatno se pogoršava. Njegov lice zakrčava, izravnava se nazalni septum i spušta kutove usta. Ako je živčica lica upaljena s jedne strane, tada se zatvara jedno stoljeće, a ako je od dva - tada oba kapaka. Pacijentove su oči ispružene.

Prisutnost bolesti može se procijeniti obamrlosti lica. Osoba gubi sposobnost da percipira okus hrane i pića. Neki pacijenti žale se na povećanu osjetljivost na glasne zvukove. Prisutnost buke u ušima i bol u ovom području također je simptom bolesti. Pacijenti se žale na gubitak sluha. Bolest može uzrokovati suzenje ili suhe oči. U nekim pacijentima, s tom bolešću počinje slaba salivacija, a drugo, prekomjerna salivacija.

Pojava tih simptoma govori o blizini živčanog lica na srednje i slušni živac. Uz upalu živčanog lica, smanjena je radna sposobnost ovih živaca. Tijekom neurita, osoba pati od akutne boli u licu. Karakterizira boli paroksizmom. Ona se pojavljuje na takvim područjima lica:

  • usne;
  • smole;
  • čeljust;
  • jezik.

S neuritisom živčanog lica, bol se može pojaviti kao posljedica razgovora s osobom, kada se četkaju zube ili doživljavaju nasilna iskustva. Kada se ta bolest javlja, pacijent ne može u potpunosti živjeti. On daje nelagodu u najmanjim kretanjima mišića lica.

S aktivnim liječenjem neurita živčanog lica, kao iu teškim oblicima bolesti, bolje je smanjiti gledanje TV-a. To će pomoći da se izbjegne prekomjerno suzenje, napetost mišića lica. I to će ubrzati proces oporavka u skladu s tim.

Važno! Samo liječnik može utvrditi točnu dijagnozu, nakon sveobuhvatnog pregleda

efekti

Ako počnete liječiti neuritis živčanog lica ili ignorirati preporuke liječnika, posljedice mogu biti ozbiljne:

  • kretanja koja su ugodna za sinkineziju. Zbog bolesti, dio živčanih vlakana umire. Stoga, jedan živac može kontrolirati mnoge mišiće. Tako, s treptanjem, kut usta može porasti;
  • atrofija mišića - može se pojaviti zbog kršenja ishrane mišića i neaktivnosti;
  • konjunktivitis - razvija zbog nemogućnosti potpuno zatvaranja očiju;
  • spontana kontrakcija mišića lica;
  • kontraktura mišića - kontrakcija mišića lica na zahvaćene strane lica.

Je li hospitalizacija obvezna?

Liječenje neurita živčanog lica mora početi što je prije moguće kako bi se izbjegle nepovratne posljedice. Samo neurolog može propisati neophodno liječenje, uključujući lijekove, fizikalnu terapiju, masažu, fizikalnu terapiju, akupunkturu. S obzirom na vrlo kompliciranu terapiju i mogućnost ozbiljnih posljedica bolesti, najbolje rješenje bit će hospitalizacija. Također je moguće liječiti u dnevnoj bolnici pod nadzorom liječnika liječenja.

Liječenje neurita

Liječenje neurita može se izvoditi kod kuće koristeći nekoliko načina: gimnastika za lice, narodne lijekove i lijekove.

Oponašajte gimnastiku

Mimic gimnastika pomaže vratiti kontrolu živčanog sustava preko mišića lica, poboljšava cirkulaciju krvi, sprečava kontrakciju mišića lica. Postoje mnoge vježbe lica. Među njima možemo razlikovati:

  • zviždaljku;
  • proširenje nosnica;
  • osmijeh s zatvorenim usnama;
  • podizanje obrva gore-dolje;
  • osmijeh s otvorenim ustima;
  • inflacija obraza;
  • izlaganje zuba, podizanje gornje i donje usne;
  • vijak;
  • treperi;
  • presavijanje usnica s "cijevom";
  • smacking usana.

Značajke liječenja pomoću tradicionalne medicine

Ova bolest zahtijeva hitno pravodobno liječenje. Inače, posljedice mogu biti žalosne. Ako se pojave prvi znakovi bolesti, apsolutno je potrebno potražiti liječničku pomoć. U nedostatku takve prilike, liječenje upale živčanog lica može se obaviti kod kuće.

Do danas postoji mnogo recepata narodne medicine koji su se pokazali učinkovitima u liječenju živčanog sustava lica.

Čaj od ruža

Jednostavan i jeftin, ali učinkovit u ovom slučaju je ružičasti čaj. Da biste pripremili ovaj lijek, uzmite dvije žličice ružinih latica. Boja latica mora nužno biti crvena. Uništeni su. Ako uzmete suhu laticu, onda se to može učiniti rukom, a kada koristite svježe latice, potrebno je koristiti nož. Rezultirajuća masa ruža ulijeva se u čašu kipuće vode. Uzmi lijek kao šalicu čaja nekoliko čaša dnevno. Ovaj lijek je potrebno tri tjedna.

Sjeme crnog kroma

Crni kumin je poznat po mnogim ljekovitim svojstvima, od kojih je glavno jačanje imuniteta. Kada je potrebno neuritis živčanog lica za disanje u paru, prethodno pripremljen pravni lijek:

  • sjemenke kumin za mljevenje i drobljenje;
  • natapanje u ocat za 12 sati.

Također, da biste ojačali opće stanje tijela, savjetujemo da jedete čajnu žličicu sjemena crnog kumin nakon jela.

Jeloće ulje

Jestivo ulje može se koristiti za liječenje ove bolesti. Lijek možete kupiti u ljekarni. Jeloće ulje se svakodnevno utrlja u području upale živčanog lica.

Važno! Koristite jele jelo kao lijek ne bi trebalo biti dulje od dva tjedna.

mumija

Složena, ali učinkovita narodna metoda liječenja je mumija. Može se kupiti u ljekarni. Mumija se mora svakodnevno utrljati u vremenski dio lica.

Važno! Pri korištenju ove metode koristi se samo 10% otopina lijeka.

Druga faza liječenja je unos specijalne medicine. Da biste to učinili, uzmite čašu mlijeka, koji rastopiti nekoliko kapi mumija i jednu čajnu žličicu meda. Koristiti ovaj lijek za liječenje upale živca na licu može biti ne duže od dvadeset dana. Ako bolest koja je nastala kao posljedica upotrebe nije potpuno završena, može se prekinuti 10 dana i ponovo proći terapiju.

Uobičajena hrana je vrlo korisna za neuralgiju živčanog lica. Zagrijava se u suhoj tavi i pokriva vrećicu koja se primjenjuje na upaljenu površinu lica. Sol ne smije biti jako vruć, pa tijekom pacijenta pacijent ne gori kožu lica.

lila

Učinkovit narodni lijek za liječenje živčanog sustava lica je terapijska mast iz lila. Potrebno je uzeti jednu žlicu lisnatog pupoljaka i samljeti ih u prah i pomiješati s smaltzom u omjeru 1: 4. Lijek treba čuvati u hladnjaku. Svakodnevno se utrlja u zahvaćeno područje lica.

pelin

Kada se lezija živčanog lica često koristi pelin.

  1. Za pripremu lijekova suhe cvjetove pelina se uzimaju u količini od 1 žlice i napuniše se pola šalice kipuće vode.
  2. Lijek se infuzija kroz 3-4 sata, nakon čega se filtrira.
  3. Utrljajte dobivenu infuziju u zahvaćena područja lica.

Za liječenje upale živčanog lica, možete koristiti kokošje jaje.

  1. Bijelo jaje je odvojeno od sirovog jaja i stavljeno u staklenu zdjelu.
  2. Napuni se čistom terpentinom u količini od jedne žlice i dobro se miješa.
  3. Dobiveni lijek vlaži se čistom krpom ili gazom i nanosi se na područje živčanog sustava lica.
  4. Losion treba držati na licu 10 minuta. Postupak se ponavlja nakon 7-8 sati.

Važno! Tijekom pripreme lijeka potrebno je odvojiti protein bjelanjka što je točnije moguće. Inače, lijek će biti neučinkovit.

masaža

Uz upalu živčanog lica kod kuće, možete držati point masažu, koja pomaže da se opustite. Izvođenje ove akcije uopće nije teško, što dopušta upotrebu metode svakog pacijenta. Nakon masaže, lice pacijenta je zamrljano s lijekom od meda i crnog sok od rotkvica, koji se miješaju u jednakim količinama.

konjsko kopito

Za liječenje bolesti, možete koristiti majku i maćehu. Jednu žlicu ove biljke izlijeva se u čašu kipuće vode i ulijeva se sat vremena. Lijek se uzima prije obroka u količini od 1 žlica. Pacijent bi trebao napraviti četiri do šest doze lijeka dnevno.

Psi za pse

Za liječenje neurita živčanog lica, koristite psa za kosu. Mora biti omotana gaze tako da se dobije mali "jastuk", veličine oko 10x10 cm. Mora se nanositi na upaljeno područje, ranu s rupčićem. Nošenje bez preuzimanja 7-8 sati. Također, korisno je utrljati s mastima s lokalnim nadražujućim učinkom, na primjer "Asterisk". Nakon toga, ranjeno područje treba biti omotano vunenim zavojem.

Korijen elekampana

Vrlo često u narodnoj medicini za liječenje živčanog sustava lica koristi se zdrobljena korijenska elekampana. Potrebno je u iznosu od jedne žličice i uliti čašu kipuće vode. Tinktura se stari 10 sati. Lijek se unosi u unutrašnjost stakla. Pacijent bi trebao napraviti dan od 1 do 4 lijekova.

Za liječenje upale živčanog lica, potrebno je sakupiti rizoma zamaniha visoke. Ova biljka je slomljena i inzistira na 40% alkohola. Omjer visokih zamaniha i alkohola trebao bi biti 1:10. Tinktura se ostavi tjedan dana. Lijek se uzima u jutro i navečer 30-40 kapi. Pijte lijek koji vam treba puno vode.

Ako nemate vremena ili prilike za prikupljanje bilja za izradu lijekova, možete koristiti obični krumpir za liječenje. Iz nje istiskuje sok i pije četvrtinu šalice svaki dan.

Svi folklorni lijekovi su učinkoviti u liječenju upale živčanog sustava lica. Ali prije upotrebe, najbolje je konzultirati liječnika. On može točno odrediti dijagnozu i propisati liječenje kako bi se uklonili uzroci, što ne isključuje korištenje narodnih lijekova.

Hirudotherapy

Liječenje neurita živčanog lica s pijavicama postaje sve popularnija. Ljekoviti učinak opažen je zbog svojstava sila slina: vraća potrebnu prehranu tkiva, proširuje krvne žile, ublažava bol. Stoga, uporaba hirudoterapije s neuritisom daje:

  • uklanjanje upale;
  • smanjenje boli;
  • poboljšana vaskularna funkcija;
  • jačanje imunološkog sustava;
  • uklanjanje edema.

Lešice su smještene duž tijeka upaljenog živca. S vremenom se koriste 4-6 osoba, ovisno o zahvaćenom području.

Liječenje lijekova

Liječenje neurita živčanog lica provodi se prema određenoj shemi. Ovisno o uzroku bolesti i njenom razdoblju, na snazi ​​su različita sredstva:

  • glukokortikoidi - prednizolon - protuupalni lijekovi;
  • antivirusni lijekovi;
  • vitamini skupine B - poboljšavaju funkcioniranje živčanih vlakana;
  • lijekovi koji rastu krvne žile - nikotinska kiselina, komplin - poboljšava cirkulaciju krvi;
  • dekongestivi - furosemid, triampur - za smanjenje otekline i sprečavanje napredovanja patoloških promjena;
  • anestetici - indometacin;
  • lijekovi protiv kolinesteraze - proserine, galantamin - za poboljšanje vodljivosti živčanih vlakana;
  • lijekovi koji stimuliraju metaboličke procese - nerobol.

neostigmin metilsulfat

Prozerin se odnosi na antikolinesteraze. Pomaže poboljšati vodljivost signala kroz živčana vlakna do mišića, što povećava njihov ton i vraća funkcije pogođenog živca. Prozerin se propisuje od drugog tjedna liječenja, jednu tabletu 1-2 puta dnevno trideset minuta prije jela. Tečaj - mjesec i pol. Kada se pojavi kontrakcija mišića lica, lijek se otkazuje.

Nikotinska kiselina

Nikotinska kiselina je vazodilatni vitaminski lijek. Propisan je za poboljšanje cirkulacije krvi na području upaljenog živca. Nikotinska kiselina također regulira metaboličke procese. Lijek je propisan u obliku tableta ili injekcija. Oralno - 0,02-0,05 grama 2-3 puta dnevno nakon obroka za mjesec dana. Intramuskularno unesite 0,002-0,003 g po 1 kg tjelesne težine jednom dnevno.

Antibiotici za neuritis

Antibiotici za liječenje neuritskog živčanog sustava propisani su u slučaju virusne ili bakterijske kontaminacije. Najbolji učinak će biti s intramuskularnom primjenom antibiotika, budući da oralna primjena smanjuje i usporava djelovanje lijeka. U takvim slučajevima imenovati Amoxiclav ili Klaforan. Potreba za antibioticima u svakom slučaju određuje liječnik nakon što otkrije uzrok neuritisa.

Pitanja liječniku

Je li moguće rađati s neuritisom živčanog lica?

odgovor: Može se rađati s neuritisom živčanog lica. U pravilu, stanje nakon porođaja ne pogoršava. Međutim, bolje je izliječiti bolest prije planiranja trudnoće, kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice. U "zanimljivom" stanju i nakon porođaja, liječenje neurita je komplicirano, jer su mnogi lijekovi kontraindicirani. Ponekad dugoročni neuritis može vas učiniti svjesnim sebe nakon porođaja.

Kako spavati s neuritisom živčanog lica?

odgovor: Položaj osobe u snu s neuritisom živčanog lica nije važno. Bolje je odabrati udoban položaj - na leđima, trbuhu ili na vašoj strani. Ako odaberete posljednju poziciju, preporučljivo je spavati na strani gdje je upaljeno lice.

Simptomi neuritskog živčanog sustava lica i lokalnih terapijskih režima

Neuritis živca lica se smatra upalna bolest, koja pogađa živac lica, što zauzvrat je odgovoran za inervacije mišića lica na strani lica. Zbog neuritisa ili Bellova paraliza je bolest se zove drugačije, tu je slabost mišića lica, smanjuje oponašaju djelovanje, zbog čega postoji pareza od strane lica, koja se očituje asimetrije.

Njega lica je sedmi živac od dvanaest kraniocerebral, smatra se parovima i udara se češće od drugih. Liječenje neurita živčanog lica usmjereno je na otklanjanje negativnih čimbenika koji utječu na njegovo opskrbljivanje krvlju ili na njen pritisak.

Što je to?

Neuritis je upala perifernih živčanih vlakana. Vrlo ozbiljna, ponekad nepovratna i estetski traumatska bolest je neuritis živčanog lica. Na kojoj, postoji jednostrani potpun ili djelomičan gubitak ekspresije lica.

uzroci

Za danas, nema uvjerljivih dokaza o bilo kojoj teoriji o podrijetlu NLN-a. Poznato je, međutim, da osnovu patogenih mehanizama razvoja bolesti leži edem trbuha živčanog sloja zbog imunološkog, virusnog ili bakterijskog oštećenja.

Najčešće, pokretački mehanizam za razvoj NLN-a je infekcija koja "luta" kroz tijelo u ARVI, gripi ili herpes simplexu. Značajno manje, lezije živčanog lica zabilježene su neuroinfekcijama, neoplazmama krvi, rijetkim nasljednim bolestima. Periferni živčani sustav, kojem pripada živčani sustav lica, izuzetno je osjetljiv na sve učinke. Uglavnom se mora suočiti sa svim vrstama infekcija koje uzrokuju oticanje i upalu. Stoga, svaka neuropatija može početi kao pozadina bronhitisa, angine ili otitis, te nakon patnje cistitisa, pijelonefritisa ili reumatizma.

Pored navedenih točaka, kao katalizator za upalu s NLN često djeluje kao banalni supercooling (sindrom otvorenog prozora), kao i psihološki stres. Na druge čimbenike koji izazivaju razvoj neuropatije lica, danas se uobičajeno odnosi na poremećaje arterijske cirkulacije u hipertenziji i cerebralnoj aterosklerozi. Ponekad pareza živčanog lica postaje komplikacija anestezije tijekom dentalne manipulacije.

Pojmovi "neuritis" i "neuralgija" trebali bi se razlikovati. Neuralgija iz bol u prtljažniku projekciju živaca koji prati većinu predmeta u NLN, ali može biti zaseban znak reakcije lica ili trigeminalnog živca na hladnoću i ostale refleksne podražaje.

klasifikacija

Neuritis živčanog lica može biti akutan, subakutan i kroničan (nizvodno), a može biti jednostrana (u 99% slučajeva) i bilateralna. Unilateralni neuritis u tipičnoj lokalizaciji javlja se u prosjeku u 1-2 slučaja na 10000 stanovnika godišnje.

Poraz živaca odmah s dvije strane i potpunu paralizu mišića lica okreće lice čovjeka u zgnječenu masku. Ovaj slučaj je vrlo rijedak: osoba ima puno veću šansu da istodobno razbije dvije ruke, na dva mjesta, nego da dobije bilateralnu paresis živčanog lica.

Češće u početku postoji neuritis s jedne strane, a zatim, nakon nekoliko dana, poraz na suprotnoj strani pridružuje se. To se događa kada dođe do značajnog pada imuniteta (primjerice prijelazom infekcije HIV-om na AIDS) ili neprikladnim liječenjem.

Simptomi i fotografije

Kada se utječe na motorni dio živca, razvija se takozvani periferni prozoparesis, to jest slabost mišića lica. Vrlo često simptomi neurita živčanog lica (vidi fotografiju) pojavljuju se iznenada nekoliko sati, ponekad dnevno.

Osoba možda uopće ne osjeća bol, ali, gledajući sebe u zrcalu, otkriva asimetriju lica:

  • na strani očne pareze trepće rjeđe;
  • kad pokušate zatvoriti oči, bolesno oko dok se "pomiče", postaje vidljiva bijela traka sclera - fenomen zvona;
  • očni jaz na jednoj strani je veći od drugog, ne ispušta se, a trepavice na zahvaćenoj strani ne zatvaraju - to se naziva lagophthalmus (zec);
  • Nemoguće je nabrijati čelo: naborovi na čelu nisu formirani;
  • obrva je veća nego u zdravoj polovici, pacijent ne može podići obrvu;
  • nasolabijalna nabora se zaglađuje, kut usana se spušta;
  • obraz na zahvaćenom dijelu "mornara": povlačenjem udisanjem i napuhivanjem izdisanjem, pacijent ne može varati obraze;
  • nije moguće zviždati, pljunuti, osmijehati, govor može postati nejasan.

Sve ovo izgleda kao "nagnuto" lice. Prilikom pranja, sapun dobiva u oči. Kada jede, hrana izlazi iz usta, postoji takozvani simptom "krokodilskih suza" - tijekom obroka pacijenti nehotice plakati. Bol ako je, često je beznačajna, u uhu. Često se pacijenti žale samo na neugodne osjećaje na bolesnoj polovici lica.

efekti

Ako počnete liječiti neuritis živčanog lica ili ignorirati preporuke liječnika, posljedice mogu biti ozbiljne:

  • spontana kontrakcija mišića lica;
  • atrofija mišića - može se pojaviti zbog kršenja ishrane mišića i neaktivnosti;
  • kretanja koja su ugodna za sinkineziju. Zbog bolesti, dio živčanih vlakana umire. Stoga, jedan živac može kontrolirati mnoge mišiće. Tako, s treptanjem, kut usta može porasti;
  • konjunktivitis - razvija zbog nemogućnosti potpuno zatvaranja očiju;
  • kontraktura mišića - kontrakcija mišića lica na zahvaćene strane lica.

Posebna opasnost od neurita živčanog lica je stvaranje kontrakture mišića lica. Ova komplikacija nastaje kada funkcija živaca nije potpuno obnovljena, kada se zdrava strana čini paraliziranom. Uzrok može biti netočan i neprikladan tretman. Ponekad se ova komplikacija razvija bez vidljivog razloga. Znakovi koji ukazuju na nastanak kontrakture su:

  • sužavanje oka na bolesnoj strani;
  • nasolabijalni naboj na pogođenoj strani je izraženiji nego na zdravom;
  • debljina obraza na pogođenoj strani je veća od one zdrave;
  • spontano trzanje mišića lica;
  • kada su oči zatvorene, kut usta raste na istoj strani;
  • kada su oči zatvorene, čelo se bori;
  • sužavanje očnog jaza pri jedenju.

Deformacija lica u ovom slučaju može se ukloniti samo pomoću plastične kirurgije. Stoga pacijent s znakovima neuritskog živčanog sustava treba hitno konzultirati liječnika kako bi se spriječila ova komplikacija.

dijagnostika

Dijagnoza neurita živčanog lica vrši se na temelju:

1) Žalbe i povijest bolesti, objektivno ispitivanje lica i procjena njegove simetrije u mirovanju i artikulacijom i pokušaj osmijeha.

2) Ispitivanje osjetljivosti okusa i temperature na jeziku (disgeusia) - kršenje diferencijacije slanih i slatkih, samo gorak osjećaj ostaje nepromijenjen.

3) Posebne dijagnostički testovi s neuritis facijalnog živca: istovremena zatvaranje očiju i naizmjence žmirkajući očima, wiggling obrve (simetrično i asimetrično), pokušaj namrštiti nos i obrve, prekrižio usne.

Otkrivanje patoloških simptoma živčanog neurita lica:

  1. Konverzni strabizam s potezima.
  2. Horizontalni nistagmus s Huntovim sindromom.
  3. Simptom Revila je diskstencija o kapaka, koja se očituje kada pokušavate zatvoriti oči. Na zdravoj strani, oko ostaje otvoren, zbog nedostatka kontrole nad kružnim mišićima oka.
  4. Neugodan i odmah zamjetljiv simptom je Bellov simptom - okrećući očne jabučice prema gore dok pokušavate zatvoriti oči. Kao rezultat toga, dolazi se do sljedećeg znaka: lagophthalmus ili "grubo oči", ovo zrnanje bijelog dijela sclere oka.
  5. Simptom "reketa" - kada pokušavate ugristi zube, njihova izloženost javlja se samo na zdravoj strani, jer usta šišaju u obliku lažljivog reketa za tenis.
  6. Simptom jedra - kada pokušavate nazvati zrak u usta i čvrsto zatvoriti usne puhati svijeću ili zviždaljku, zviždanje zrak odstupa od paralizirane uglu usta, a „jedro” obraz a.

4) Instrumentalne metode istraživanja koriste se u neuritisu živčanog lica za etiološku svrhu: snimanje računala ili magnetske rezonancije.

5) Elektroneuromiografija se koristi za određivanje lokalizacije upalnog mjesta.

Kako liječiti neuritis živčanog lica?

Za liječenje neurita živčanog lica potreban je kompleksni pristup, koji uključuje različite smjerove. U nekim slučajevima, bolest se opada u roku od mjesec dana, ali vjerojatno su u budućnosti recidivi, a ponekad i pola godine liječenja ne dovode do potpunog oporavka.

Dakle, neuritis živčanog lica podrazumijeva sljedeće metode liječenja:

  1. tretman lijekovima uključuje primanje diuretike (smanjenje edema), protuupalno (za uklanjanje upale), spazmolitika (na uklanjanje grč mišića), neurotrofni (za poboljšanje živčanih stanica) antikolinesteraza (poboljšati provođenja impulsa duž živaca na mišiće) sredstvima. Ovisno o simptomima propisati antivirusni, antibiotici, analgetici, B vitamine i druge načine. Svi lijekovi trebaju biti propisani od strane liječnika, jer imaju mnoge nuspojave.
  2. Masaža lica propisuje se nekoliko tjedana nakon pojave bolesti. Bolje je posjetiti iskusni maser, jer masaža s neuritisom lica na licu ima puno mogućnosti. 10-15 postupaka obavlja stručnjak, a zatim se možete koristiti samo-masaži pomoću iste metode. Neovisno kod kuće, također možete izvesti gimnastiku, čija je svrha, kao i namjena masaže, prisiliti mišiće oponašati na ponovno djelovanje.
  3. Fizioterapijski tretman započinje najranije 7-10 dana bolesti. Uz pomoć, djelovanje lijekova povećava se, cirkulacija krvi i provođenje živaca se poboljšavaju, a pojavljivanje raznih komplikacija je spriječeno. Liječnik može propisati bilo koji postupak: UHF, NLO, magnetoterapija, diadinamička terapija, laserska terapija, darsonvalizacija, elektroforeza itd. Nakon fizioterapije, važno je da pacijent ne dopusti hipotermiju, jer se stanje može ozbiljno pogoršati.
  4. Akupunktura je popularan način borbe protiv neurita živčanog lica. Zahvaljujući njemu, možete brzo vratiti mišićni ton na zahvaćenu stranu i opustiti mišiće zdrave polovice.
  5. Kirurška intervencija je neophodna ako se u razdoblju od 8-10 mjeseci ne promatra poboljšanje liječenja drugim sredstvima. Obično je operacija nužna ako se živčani sustav lica zatvori u jajovodnom kanalu ili se razbije zbog traume. Ako je facijalni živac neuritis komplicirano kontrakcije mišića lica (kontrakcije, gubitak elastičnosti), pribjegla plastične operacije ispraviti kozmetički defekt, ali mišići u isto vrijeme raditi ne može pokrenuti.

Važno je zapamtiti da je liječenje neurita kod kuće nemoguće: liječi se u bolnici ili u dnevnoj bolnici (uz dopuštenje liječnika). Inače, mišići lica ne mogu se potpuno obnoviti. Folk lijekovi u ovoj bolesti nisu učinkoviti i mogu dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

pripravci

Liječenje neurita živčanog lica provodi se prema određenoj shemi. Ovisno o uzroku bolesti i njenom razdoblju, na snazi ​​su različita sredstva:

  • antivirusni lijekovi;
  • anestetici - indometacin;
  • glukokortikoidi - prednizolon - protuupalni lijekovi;
  • lijekovi koji rastu krvne žile - nikotinska kiselina, komplin - poboljšava cirkulaciju krvi;
  • vitamini skupine B - poboljšavaju funkcioniranje živčanih vlakana;
  • lijekovi protiv kolinesteraze - proserine, galantamin - za poboljšanje vodljivosti živčanih vlakana;
  • dekongestivi - furosemid, triampur - za smanjenje otekline i sprečavanje napredovanja patoloških promjena;
  • lijekovi koji stimuliraju metaboličke procese - nerobol.

gimnastika

Prije gimnastike, napravite nekoliko vježbi kako biste se protezali mišići na vratu i ramenu. Zatim sjednite ispred ogledala i opustite mišiće obje strane lica. Izvršite svaku vježbu 5-6 puta.

  • Iznenadite podignite obrve.
  • Bijesno se namršteno namrštuje.
  • Pogledaj dolje i zatvori oči. Ako se ne riješi, spustite kapak prstom.
  • Suze oči.
  • Napravite kružne pokrete sa svojim očima.
  • Osmijeh se ne prikazuje zubi.
  • Podignite gornju usnicu i pokažite zube.
  • Spustite donju usnicu i pokažite zube.
  • Nasmiješite se otvorenim ustima.
  • Spustite glavu prema dolje i vrištajte.
  • Osjetite nosnice.
  • Probijte obraze.
  • Premjestite zrak s jednog obraza na drugi.
  • Iskoristite zamišljenu svijeću.
  • Pokušajte zazviždati.
  • Povucite obraze.
  • Gurnite usne s cijevima.
  • Spustite uglove usta na dno, usnice su zatvorene.
  • Spustite gornju usnicu na donji dio.
  • Vozite svoj jezik s jedne na drugu stranu, otvorenih i zatvorenih usta.

Ako ste umorni, odmorite i udarajte mišiće lica. Trajanje teretane je 20-30 minuta. Ponovite kompleks bi trebao biti 2-3 puta dnevno - to je obvezni uvjet za oporavak. Nakon gimnastike, uzmite rupčić, preklopite ga dijagonalno i popravite lice, vezivši krajeve rupčića na krunu. Nakon toga, povucite mišiće lica s bolesne strane gore, i sa zdravim, niže dolje.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapija ima vrlo blagotvoran učinak, kao dodatan tretman za neuritis (neuralgije) živčanog lica. Valovi ultrazvuka (UHF), ultraljubičaste zrake, elektroforeza s lijekovima, liječenje diadinamičkim strujama, darsonvalizacija, primjena medicinskih tvari, ozokerit, terapija blatom. Nakon suzbijanja aktivnih manifestacija, preporučuju se balneološka naselja.

Masaža je posebna terapijska značajka. Razvijene su posebne metode, najučinkovitije u neuritu. Uspješno primijenjena akupunktura.

akupunktura

S neuritisom živčanog lica, rehabilitacija može biti produljena i često se koristi slična metoda liječenja kako bi se postigao raniji učinak.

Ove metode nisu u vlasništvu svih liječnika, akupunkturom može izvoditi samo posebno obučeni liječnik. Istodobno, sterilne tanke igle uvode se u određene refleksogene točke na licu, koje omogućuju iritiranje živčanih vlakana. Prema brojnim studijama u Aziji i Europi, ova se metoda dokazala u liječenju ove patologije.

Masaža i samostalna masaža

Masaža s neuritisom živaca lica može izvesti i stručnjak i pacijent. U drugom slučaju, trebate znati kako to učiniti. Ispod je tehnika za samostalno masažu ove bolesti.

  1. Stavite ruke na područja vašeg lica ispred vaše čaše. Masaža i povlačenje mišića u zdravoj polovici lica prema dolje, a na zahvaćeni.
  2. Zatvori oči. Prsti masažu kružni mišić očiju. Na zdravoj strani, kretanje mora ići odozgora, prema van i dolje, a na zahvaćenom dijelu odozdo prema gore i iznutra prema van.
  3. Stavite indeksne prste na krilima nosa na obje strane. Na zdravoj strani se stroking od vrha do dna, a na pogođeni - naprotiv.
  4. Prsti ruku ili ruke za glatke mišiće na polju kutova labiuma. Na zdravi dio nasolabijalnog nabora do brade i na zahvaćene strane - od brade do nasolabijalnog nabora.
  5. Na obrve, masaža mišića u različitim smjerovima. Na zdravi dio do nosa i dolje, na zahvaćeni - do mosta nosa i gore.

Kirurško liječenje

Prikazano je u slučaju kongenitalnog neurita živčanog lica ili potpune rupture živčanog lica kao posljedica traume. U odsutnosti učinka konzervativne terapije nakon 8-10 mjeseci i identifikacije elektrofizioloških podataka o degeneraciji živca, također je potrebno odlučiti o operaciji. Kirurško liječenje neuritskog živčanog sustava ima smisla samo tijekom prve godine, budući da se u budućnosti javlja ireverzibilna atrofija mišića lica koja ostaje bez inervacije i nemoguće ih je obnoviti.

Provedite operaciju autologne transplantacije živčanog lica. Tipično, presadnica se uzima iz pacijentove noge. Kroz njega mišiće na zahvaćene polovice lica, 2 grančice živčanog lica ograđene su na zdravoj strani. Na taj način, živčani impuls zdravih lica lica odmah se prenosi na obje strane lica i uzrokuje prirodne i simetrične pokrete. Nakon operacije, postoji mali ožiljak blizu uha.

prevencija

Događa se da se neuritis živčanog sustava pojavljuje više puta na istoj strani lica, a zatim kažu o relapsu bolesti. U tom slučaju potrebno je duže liječenje, a šanse za oporavak su niže. No, ako slijedite preventivne mjere, izbjeći će se recidiv.

  1. S vremenom, liječite virusne bolesti. Ako smatrate da ste bolesni, odmah uzmite antivirusne lijekove: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Možete se usaditi u nosne kapljice imunoglobulinom Viferonom. To će spriječiti ponovljeno umnožavanje virusa u živčanim stanicama.
  2. Izbjegavajte hipotermiju. Znanstvenici su dokazali da je to glavni čimbenik rizika. Čak su i mali propusti opasni. Tako bi se izbjeglo da se pod klimom, sjesti u kamion na otvorenom prozoru, ne idu van s mokrom glavom, a zime nositi šešir ili nositi kapuljaču.
  3. Vozite do mjesta. Za popravljanje rezultata liječenja poželjno je ići u odmaralište. Idealno pogodna suptilna naselja: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.
  4. Izbjegavajte stres. Jaki napori oslabljuju imunološku obranu i narušavaju funkcioniranje živčanog sustava. Stoga je poželjno naučiti ublažiti živčanu napetost uz pomoć auto-treninga, meditacija. Možete uzeti Glycised, majčinsku ili glog tinkturu.
  5. Uzmi vitamine. Vrlo je važno konzumirati dovoljno vitamina, osobito skupina B. Oni sudjeluju u prijenosu impulsa kroz živčane stanice i dio su njihovih membrana.
  6. Jedi dobro. Vaša hrana treba biti puna. Glavni cilj je jačanje imuniteta. Da biste to učinili, morate konzumirati dovoljnu količinu proteinskog proizvoda (meso, ribu, sir, jaja), kao i svježe povrće i voće.
  7. Self-masaža. Tijekom cijele godine masaža lice na linije masaže za 10 minuta 2 puta dnevno. Stavite dlan na zdravu stranu, a drugi na bolesnome. Mišići zdrave strane spuštaju se i pacijent se podiže. To će vam pomoći da se riješite preostalih fenomena prenesenog neurita i izbjegavajte povratak.
  8. Ćudi. Postupno otvrdnjavanje jača imunološki sustav i postajete neosjetljivi na hipotermiju. Počnite s usvajanjem sunčane kupke ili jednostavno sunčati. Uzmi kontrastni tuš: prvi tjedan, razlika temperature između hladne i tople vode bi trebala biti samo 3 stupnja. Svaki tjedan malo je hladnije.

Općenito, prevenciju ozljeda i hipotermije, odgovarajuće liječenje upalnih i infektivnih bolesti uha, nosa i grla omogućuju da se izbjegne razvoj neuritis facijalnog živca.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija