Krvarenje iz šupljine maternice gotovo je uvijek znak patoloških stanja. To može biti razna upalna ili hiperplastična procesa, endometrioza ili poremećaj u hormonskoj sferi, kao i bolesti koje zahtijevaju hitnu intervenciju onkologa. Navedena patologija može postati preduvjet spontanih pobačaja, zauzimajući daleko ne posljednje mjesto među razlozima raspodjele krvi iz genitalnih načina. Kako zaustaviti krvarenje maternice, što ponekad može biti vrlo značajno ili čak iscrpljeno?

Što učiniti s krvarenjem maternice i kako ga zaustaviti?

Na stanju njegovog spolnog aparata, neke žene ni ne znam da li je bolest u latentnom obliku, bez ikakvih kliničkih manifestacija, a žena izbjegava posjete ginekologa, a ne s obzirom da je potrebno ispitati još jednom. To se osobito odnosi na ljude koji su ušli u razdoblje prije menopauze.

Ispuštanje krvi tada može prestati, a zatim se nastaviti, obilje se ne razlikuje, pa se i sami bolesnik pokušava poduzeti mjere, pribjegavati narodnim lijekovima ili tabletama, čije se ime doznaje iz različitih izvora.

Ovo je apsolutno pogrešno jer je samo profesionalac svakako svjestan kako zaustaviti krvarenje maternice, što je usput ozbiljna opasnost i čak može dovesti do smrti.

Osim toga, da se zaustavi krovootdeleniya (i dijagnostičke svrhe pre) često koristiti postupak kao što je skidanje, pa čak i čovjekov samo nije točno učinjeno. I ne bi se izbjeglo uvijek rade, jer u slučajevima hiperplazije mogu uzeti bilo koji broj hemostatic agenata i endometrija će nastaviti rasti i pružiti trajno krvarenje, koje su bremeniti s razvojem anemija kao posljedica gubitka crvenih krvnih stanica i hemoglobina koji se nalazi u njima.

Očito, ako postoji pitanje što učiniti s krvarenjem maternice, najbolji način je da posjetite žensko savjetovanje ili nazovite "hitnu pomoć" ako je krv bogata.

Kada vam je potrebna hitna njega

Krovootdelenie nastale u ginekološkoj praksi, što se događa za vrijeme (obično patološka) poroda, odmah nakon njih, ili u slučaju iznenadnog prekida trudnoće je uvijek ozbiljna komplikacija i zahtijeva hitne mjere i kompetentno pristupa. Sustav hemostaze, koji pokušava nadoknaditi gubitak krvi i zaustaviti njegovo otpuštanje, počinje reagirati i uključuje zaštitne mehanizme. Međutim, budući da nije spreman za oštru promjenu događaja, zgrušavanje krvi može ići na krivi put i izaći iz kontrole. Zloglasni DIC u takvim slučajevima može razviti u trajanju od 5 minuta i postaviti po život opasno stanje, koje ispraviti još u bolnici je teško.

Hitna skrb za krvarenje maternice, pogotovo ako se dogodila kod kuće, a karakterizira značajan gubitak krvi, sastoji se od sudjelovanja rodbine koji su dužni:

  • odmah nazvati "ambulantu" i inteligentno objasniti kontroloru stanice o prirodi i mogućim uzrocima istjecanja krvi;
  • stavite hladnoću na donji dio trbuha (u tom svojstvu može djelovati sve što je u hladnjaku hladnjaka).

Zadatak pobožne brigade

Daljnje hitne mjere se dodjeljuju liječnicima, ovise o stanju pacijenta i kliničkoj slici bolesti i svode se na sljedeće manipulacije:

  • zamrznuti nusproizvod zamijenjen je slojevima leda;
  • Prijevoz do automobila obavlja se pješice, ako je moguće, ili na nosilima (s značajnim krvarenjem i pogoršanjem općeg stanja, što može biti uzrokovano gubitkom krvi ili infekcijom);
  • vrlo hitnu hospitalizaciju sirenom i preliminarnim informacijama o bolničkom osoblju na poslu, budući da takvi slučajevi nisu upisani u recepciji, ali odmah padaju u ruke stručnjaka;
  • u žena ambulanta otopine daje magnezijevim sulfatom, već ako se počinje opasno ili pogrešna (magnezijev sulfat smanjuje tonus mišića uterusa), pobačaj „kretanja” kako poput stipse intravenozno kalcij klorida i 40% askorbinka glyukoze.Takzhe može se koristiti Dicynonum (etamzilat) u obliku injekcije, za zaustavljanje krvarenja maternice ove vrste. Smanjenje maternica pripreme na svom nepotpunog pražnjenja obično nije naznačena (poboljšano izoliranje iz krvnih žila u miometrij) su (1 ml oksitocin mišića) koja se koristi za krvarenja maternice, samo kada sigurni da jajašce je ostavio svoj potpuno spremnika;
  • s obilnim krvarenjem (cervikalna trudnoća, traumatske ozljede u maternicu) bolesnika isporučena i na automobilu, a najbliži (!) u bolnici samo na nosilima, zaobilazeći prva pomoć, kao što je prethodno obaviješteno anesteziolozima dužnost Shift i ginekologa jer je hitno potrebno da se pripreme za operaciju, Dok je pacijent još uvijek na putu. Prehospitalnom daje kontinuirani pristup pacijenta venu za primjenu bilo kojeg zamjene krvnih mlaz (reopoligljukin, polyglukin, 0,9% -tna otopina NaCl) za povećanje c BCC (volumen krvi);
  • u slučaju disfunkcionalno uterino krovepoteryah žena trasportiruetsya za vozila ovisno o stanju prehospitalnom njegom s obilatom krvi postiže uvođenjem smanjuje maternice muskulature pripravci tipično otopine 1% (5 IU) oksitocina;
  • krvarenja povezana s rakom, postoji poseban pristup, kao što su ovi pacijenti ne moraju biti blizu (čak i na istom katu!) s poroda bolnicama, tako da oni mogu uzeti ginekologije odjel Opće bolnice samo ako postoji jamstvo izolaciji od žene u rađanju i novorođenčadi. Osim toga, ako je krvarenje (ili krvav-gnojni) iscjedak beznačajan, pacijent može napustiti kuću i, prolazeći aktivnu posjet liječnik-pacijent odjela na prebivalište, a ako je potrebno - da dođe do opoziva. Međutim, u takvim situacijama pacijent daje analgeziju, a primjenjuje sedativi i srce lijekove.

O korištenim lijekovima

Lijekovi koji mogu zaustaviti krvarenje maternice možda neće biti toliko, ali dugo su najčešće sljedeće skupine lijekova.

Lijekovi koji su uključeni u zgrušavanje krvi

To uključuje Vikasol. Budući da je sintetički analog vitamina K, promiče lansiranje neaktivnog faktora II (protrombina), od kojeg krvarenje proizvodi trombin. Međutim, s obzirom na lijek izravno na imovinu koji su uključeni u zgrušavanju krvi, to se nije pokazala sklonost povećanom tromboze zbog visokog sadržaja vitamina K, što ukazuje na povećanu indeks protrombinsko. vikasola pilule krvarenja iz maternice imenuju ne tako često, osim u slučajevima hormonalna disfunkcija ili pri naglom menstruacije u adolescenata i mladih djevojaka. Oni nisu toliko popularni, jer su namijenjeni dugotrajnoj uporabi i često ne daju željeni učinak s značajnom raspodjelom krvi iz utorne šupljine.

Hemostatični pripravci

U ovu skupinu pripada široko poznati dicinon, koji ima drugi (internacionalni) naziv - etamzilat. Dicinone je dostupan u obliku otopina (za umetanje u mišić i u venu, ovisno o situaciji) i tableta. Svi njegovi oblici imaju hemostatički učinak, a razlika se sastoji samo u vremenu nastanka djelovanja lijeka. Naravno, dikinon u injekcijama (osobito intravenozno) brzo će ući u krv i započeti s njegovim zadatkom, stoga s teškim krvarenjem poželjno je što je moguće brže postići svoj ljekoviti učinak.

  • stvaranje trombocita;
  • adheziju i agregaciju krvnih pločica;
  • ubrzava stvaranje bijelog (primarnog) tromba;
  • štiti vaskularni zid (endotel).

Ovaj hemostat ne dovodi do hiperkoagulacije i povećane tvorbe tromba. No ipak, s trombozom i tromboembolijom, nije imenovan. Osim toga, kao i svi lijekovi, dicinone također mogu imati nuspojave (hipotenzija, disfunkcija želuca i crijeva, vrtoglavica, glavobolja).

Još jedna široko rasprostranjeni hemostatski agens je Tranexam imaju antifibrinolitičku aktivnost na krvarenje iz maternice (fibrinolizi - otapanje ugrušaka, ako se dogodi prerano, tromb postane neispravan i ne može zatvoriti oštećeni endotel).

Uz gore navedene ljekovite tvari, drugi lijekovi se koriste za zaustavljanje krvarenja iz šupljine maternice, koje, iako nisu same povezane s izravnim koagulantima, pomažu u zaustavljanju krvi. Oni ispravljaju hormonalnu ravnotežu, popunjavaju gubitak krvi, sudjeluju u prehrani stanica i tkiva. To su hormoni, nadomjesci krvi, agensi koji sadrže željezo i vitamini.

U pravilu, lijekovi se ne koriste zasebno, već u kombinaciji, pri čemu svaki od njih ima svoju specifičnu misiju.

Bilje i ostali narodni lijekovi

Bilo je trenutaka kada nitko nije znao niti čuo za sintetičke hemostatičke lijekove. I raspodjela krvi iz šupljine maternice bila je uvijek, pa je bilo potrebno pronaći lijek za takav štetu.

Naravno, prije svega, osoba koja se okrenula prirodi, u svoj biljni svijet, jer mnogi predstavnici flore imaju sposobnost i krv za zaustavljanje, upalu za liječenje i posljedice za borbu. Iako u naše vrijeme nema potrebe posebno se nadati da je moguće zaustaviti krvarenje maternice samo s narodnim lijekovima, međutim, oni nisu zabranjeni kao pomoćna tvar. No, kako bi se postigli pozitivni rezultati, opet je bolje konzultirati liječnika.

Bilje, koje sadrže komponente koje zaustavljaju krvarenje maternice, rastu u umjerenim geografskim širinama i često su kao korov.

Uvučena kopriva, koja tijekom uterusa (i drugih previše) krvarenja prepoznata kao lider među biljkama sličnih svojstava, raste pod svakom ogradom. Riješite se toga, samo u slučaju da je poželjno uzeti i osušiti broj lišća, tako da neočekivana situacija ne bude iznenađena.

Ako je potrebno, žlica listova stavljaju u posudu ispunjenu „Malinovsky” čašu kipuće vode i staviti na vatru još nekoliko minuta na 10. Dobivena ljekovita je filtriran kroz cjedilo ili gazu i koristiti do 5 puta dnevno na žlicu.

Iako je, s druge strane, spremna zbirka ovog plamenika prodana u svakoj ljekarni. Usput, koprivnica se također može koristiti svježe. Salata od toga, odjevena u ulje sezama značajno povećava razinu trombocita. Svježi sok od koprive, razrijeđen u mlijeku u omjeru 1: 1, također se koristi za povećanje broja krvnih pločica koje daju primarnu hemostazu.

Grmljavica i pastirska vreća lako se mogu dobiti na polju, na livadi i na vlastitoj zemlji. Od njih se pripremaju infuzije, koje se koriste za zaustavljanje gubitka krvi. U istu svrhu koristite bičevima od krastavaca, obično raked i izbačen nakon žetve, biljka papra, kalgan, sporich i još mnogo biljaka. Tradicionalna medicina nudi razne recepte. Na primjer, izvarak naranče u oguliti ili samo njihova pilinga, mješavina bjelanjka s limunskom kiselinom, infuzija suhih bobica od viburnuma ili planinskog pepela. Samo nemoj popisu. Glavna stvar je da ne zanemarimo preporuke službene medicine, da otkrijemo uzrok bolesti i da ga ne pokrenemo.

Što se tiče savjeta terapeuta, najvjerojatnije se koriste češće nego lijekovi. Vrlo mlade djevojke oklijevaju ići na ginekologa, a žene iz Balzacove dobi, upućujući na nedostatak vremena i ne razmišljajući o njemu, misle da se malu količinu krvi može i da se zaustavi. Shema liječenja je vrlo jednostavna: vikasol, etamzilat... To je učinjeno za 3 tjedna intramuskularne injekcije, na kraju, ići za dijagnostički curettage. Nije li bolje učiniti odmah, bez čekanja na anemiju?

Hitna skrb za krvarenje maternice.

1) Uvesti kontrakcije maternice. S malim krvarenjem je ograničeno na uvođenje lijekova iznutra, s jakim lijekovima ubrizgava se parenteralno. oksitocin Unesite / ml 1 ml (5 jedinica) 1 - 2 puta dnevno. metilergometrin također ubrizgava u / m (1 ml 0,02% -tne otopine). Uvođenjem oksitocina, maternica se opet opušta nakon brze kontrakcije, što dovodi do ponovnog krvarenja. Uvođenjem metargergometrina, kontrakcije maternice su produljene prirode, što je pouzdanije s gledišta hemostaze. Metilergometrin se može primijeniti nakon kratkog vremena nakon primjene oksitocina. Kada se krvare zbog mioma maternice, uvođenje tvari koje uzrokuju teške kontrakcije mišića maternice treba biti učinjeno s velikom pažnjom zbog rizika od ishemije i nekroze tumorskog čvora. S relativno malom menorrhagijom, kontrakcije maternice se daju unutar: ergotal 1 mg 2-3 puta na dan, ergometrin maleat 0,2 g 2-3 puta na dan. S izraženijom menorrhagijom, ti lijekovi se primjenjuju parenteralno. Uz pripravke, primjenjuje se ergot grupa vikasol(1-2 ml 1% w / w otopine), kalcijevog glukonata (10 ml otopine 10% w / w), aminokaproična kiselina (50-100 ml otopine 5% w / w). S blagim krvarenjem, ovaj lijek se daje oralno (pri brzini od 0,1 g po 1 kg tjelesne težine), otapajući pred-prašak u slatkoj vodi. Obično uz pomoć takvih mjera moguće je oslabiti, ali ne i potpuno zaustaviti krvarenje. Zajedno s terapijom lijekovima, hladno se nanosi na donji abdomen (mjehurić s ledom 20-30 minuta s prekidima).

33. Endometrioza. Klasifikacija, klinika, dijagnoza, liječenje. endometrioza yavl. hormonska ovisna bolest, u kojoj sluznica maternice (endometrija) raste u drugim dijelovima tijela, gdje normalno ne postoji. U ginekološkoj praksi endometrioza razvrstavaju prema svojoj lokaciji.

1. genitalna endometrioza

a) unutarnja - adenomojoza; b) na otvorenom

a) peritonej; b) izvanperitonealnog

Unutarnji genitalni sustav Endometrioza je porast endometrija u mišićnom sloju materica (u kanalu i vratu). extragenital endometrioza se najčešće javlja u mokraćnog mjehura, bubrega, crijeva, pluća,u brojnim postoperativnim ožiljcima. Peritonealni ekstragenitalni endometrioza utječe na peritoneum zdjelice, jajniki Fallopijske cijevi. ExtraperitonealEndometrioza je lokalizirana u vanjskim genitalijama. Njeni glavni oblici su endometrioza vagine, cerviksa (njezin vaginalni dio), rectovaginalne membrane, stražnje.

Klinika. Glavni znak je yavl. progresivna bol se javlja u roku predmenstrualnog, a posebno ekspresija-konjugirana za vrijeme menstruacije. Bol u bolesnika s endometriozom se nalazi u trbuhu, u sacrum, vrlo su uporni i intenzivan ponekad popraćena slikom akutnog abdomena. Sadržaj endometroznom formacije (krv, sekrecije žlijezda) izlivsheesya u okolno tkivo i uzrokuju bol, upalnu reakciju, ožiljaka, spaek.Vtorym učestalost simptom endometrioze menstrualni ciklus. Karakterizira duljeg i teške menstruacije, koji često prethode oskudan tamni mrlja iz genitalnog trakta. Menoragija pacijenata s endometriozom je povezana s disfunkcijom thalamo hipo-hipofiza-jajnika sustava, smanjenu kontraktilnost miometrija, povećanje unutarnje površine maternice i dotoka krvi iz endometrija formacije nalazi u miometrij. Često, pacijenti s endometriozom pate od neplodnosti. Dijagnoza endometrioze. Kako se preporučuju posebne dijagnostičke metode: 1) vaginalni pregled, 2) ispitivanje pomoću zrcala, 3) ultrazvuk zdjeličnih organa, 4) rektalni i rectovaginalni pregled,5)kolposkopija, laparoskopijaihisteroskopija.Najčešće se koriste posljednja dva postupka za otkrivanje endometrioze. One se provode strogo u kliničkim uvjetima, a sami su jedno od sredstava za liječenje bolesti. liječenjeOpćenito prihvaćene i jedine učinkovite metode za uklanjanje endometrioze danas su: 1) terapijski (konzervativni, lijekovi); 2) kirurško očuvanje organa (laparoskopija i laparotomija), osiguravanje uklanjanja žarišta endometrioze sa očuvanjem organa; 3) kirurški radikal s uklanjanjem uterusa i jajnika; 4) kombinirani konzervativni tretman uključuje tradicionalnu terapiju: hormonsku, protuupalno, desenzibilizirajuću i simptomatsku. Glavna komponenta liječenja lijekom je hormonska terapija. Od hormonskih agensa su naširoko korišteni estrogen-progestacijska sredstva, koji uključuju dvostruke i trofazne oralne kontraceptive, takozvane "čiste gestagene" i neke druge. Trenutno se provode studije u svijetu uporabe imunomodulatora za liječenje endometrioze, posebno za liječenje povezane neplodnosti. Simptomatsko liječenje ima za cilj smanjenje sindroma boli. Da biste ga koristili, upotrijebite inhibitori prostaglandina, analgetici, spazmalitiki. Učinkovito korištenje nespecifičnih protuupalnih lijekova (Mesulid). U nekim slučajevima dobri rezultati blokada, akupunktura, poseban kompleksa tjelesnih vježbi. Anemija pokazuje željezne pripravke. Radikalna kirurgija za uklanjanje maternice i jajnika naznačena je u slučaju progresije bolesti nakon neučinkovitog konzervativnog i konzervativno-kirurškog liječenja u bolesnika nakon 40 godina starosti.

34. Adenomyosis. Klinika, dijagnoza, liječenje.Adenomyoza je unutarnja endometrioza tijela maternice. Bolest leži u činjenici da endometrijska tkiva (sluznica maternice) ulaze u druge dijelove tijela i počinju se širiti, uzrokujući neispravnosti u normalnom funkcioniranju sustava. Klinika. 1)bol u području zdjelice prije menstruacije, tijekom nje, a također i nekoliko dana kasnije; 2) tamnosmeđi iscjedak iz genitalnog trakta neko vrijeme prije i poslije menstruacije; 3) različiti poremećaji menstrualnog ciklusa (u pravilu, smanjenje); 4) promjena veličine i oblika maternice (ovaj simptom nastaje pri provođenju posebnog pregleda); 5) isparavanje (bolna senzacija tijekom spolnog odnosa); 6) prekomjerno bogata menstruacija; 7) predmenstrualni sindrom (obično u umjerenom ili teškom obliku). Adenomyoza je jedan od najčešćih uzroka nemogućnosti rađanja djeteta. za postaviti dijagnozukoristi se: 1) pregled genitalnih organa uz pomoć zrcala; 2) kolposkopija (ispitivanje cerviksa pomoću posebnog uređaja, povećanje od oko 30 puta); 3) uzimanje mrlja; 4) opći pregled dišnog, cirkulacijskog, probavnog, urinarnog sustava; 5) ultrazvuk. Za liječenje adenomyoze postoje dva načina za uklanjanje bolesti - terapija ili kirurška intervencija. Konzervativno liječenje uključuje tradicionalnu terapiju: hormonsku, protuupalno, desenzibilizirajuću i simptomatsku. Glavna komponenta liječenja lijekom je hormonska terapija. Od hormonskih agensa su naširoko korišteni estrogen-progestacijska sredstva, koji uključuju dvostruke i trofazne oralne kontraceptive, takozvane "čiste gestagene" i neke druge. Trenutno se provode studije u svijetu uporabe imunomodulatora za liječenje endometrioze, posebno za liječenje povezane neplodnosti. Simptomatsko liječenje ima za cilj smanjenje sindroma boli. Da biste ga koristili, upotrijebite inhibitori prostaglandina, analgetici, spazmalitiki. Učinkovito korištenje nespecifičnih protuupalnih lijekova (Mesulid). U nekim slučajevima dobri rezultati blokada, akupunktura, poseban kompleksa tjelesnih vježbi. Anemija pokazuje željezne pripravke. U kirurškom liječenju adenomyoze obnavlja se normalna anatomska struktura unutarnjih genitalnih organa i uklanja se maksimalni mogući broj žarišta lokalizacije bolesti.

35. Upotreba spolnih hormona u ginekološkoj praksi.Seksualni steroidni hormoni: 1) ženski spolni hormoni folikulinske faze menstrualnog ciklusa: estrogeni (estron-E, estradiol-E2 i estriol-E3), koje proizvode granulozne stanice jajnika; 2) androgeni - muški spolni hormoni (testosteron i androstenediol), sintetizirani u ženskom tijelu stanica jajnika i nadbubrežnih žlijezda, 3) progesteron, hormon lutealne faze menstrualnog ciklusa, koji se također zove hormon žutog tijela. Glavna točka primjene spolnih steroidnih hormona su prije svega jajnici i uterus. Uravnoteženi djelovanje ovih hormona je usmjeren na sazrijevanje oocita i ovulacije, te naknadno implantacije oplođenog jajašca-kloridnom u pripremljene šupljine i maternice endometrija daljnjeg rađanja. Ciljni organ za spolne steroidne hormone je i mliječna žlijezda - njegovi kanali i alveoli, čije funkcioniranje osigurava proces laktacije, tj. funkcija hranjenja potomstva. Osim toga, djeluje na tkivo mozga, sex steroidni hormoni utječu na funkcionalno stanje središnjeg živčanog sustava (emocije, pamćenje, razmišljanje), uključujući pružanje libido, koji igra ulogu u provedbi reproduktivne funkcije. Stoga je uravnotežen interakcije spolnih steroidnih hormona, izvodi pri vezi s brojnim tropskim hormone, faktore rasta i druge biološki aktivne tvari (biogenih amina) daje normalno reproduk-tivno ženskog funkciju, tj, oplodnja, trudnoća, porod i dojenje, kao i prikladne za-venno, funkcionalna zdravstveno stanje ciljnih organa - maternica, jajnici i mliječne žlijezde, te je bio prikazan u posljednjih nekoliko godina, uglavnom CNS.estrogeničesto metaforički naziva „hormon mladosti”, a smanjenje estrogena u ženskom tijelu koja se razvija kao posljedica insuficijencije jajnika, njihovoj dobi, ili uklanjanje propadanja, dovodi do niza trofičkim i metaboličkih promjena koje karakteriziraju uglavnom starenjem žena. Korištenje estragena pomaže u liječenju patologije menopauze. progesteronnjegova je glavna svrha "prednaz-nachen za trudnoću". Tako, nedostatak progesteron često se javlja u neplodnosti i pobačaj, te u skladu s tim, ovi patološka stanja prvenstveno indikacija za progestagenov.Izvestno također osigurati postupak koji estrogen i progesteron proliferaciju endometrija - izlučivanje u pripremi za implantaciju oplođenog jaje. Dakle, relativna ili apsolutna nedostatak progesterona uzrokuje endometrija razvoj hiperproliferativni. To hiperplazija endometrija, kao i država s visokim rizikom od njihovog razvoja su druga najveća skupina indikacija za uporabu gestagena. Otvaranje steroidprodutsiruyuschey funkcije i glia razmjena neurosteroida u mozgu uzrokuje uporabu progestogena u liječenju bolesti kao što je predmenstrualni sindrom (PMS), dismenoreja

Preneseno: 2015-06-10; pregleda: 919; NARUDŽITE PISANJE RADA

Krvarenje maternice

Krvarenje iz maternice u žena - pojava u većini slučajeva normalno, kao i svaki mjesec zbog cikličkih promjena u hormonska aktivnost endometrija odbijen s izdavanjem u nekoliko dana 80-100 ml krvi. Ako se krvarenje javlja između menstruacije, trudnoće ili poslije menopauze, to je znak neke vrste bolesti i često pacijentu treba hitno liječenje.

razlozi

Glavni uzroci krvarenja maternice su poremećaji u hormonalnoj ravnoteži ženskog tijela. U takvim poremećajima, žene mogu biti poremećene takozvanim disfunkcionalnim krvarenjem maternice - razlikujući se od ritma od normalnih menstruacija, a ponekad i vrlo izdašnih. Djevojčice s nestabilnim menstruacijskim ciklusima ponekad doživljavaju krvarenje mladenačke, također uzrokovane hormonskom neravnotežom.

Krvarenje iz maternice, uglavnom za razmazivanje znak može se promatrati tijekom uzimanja oralnih kontraceptiva, često nakon hitne kontracepcije, kao i uvođenje intrauterinog uloška (rijetko). Nakon 30 godina takvi problemi često nastaju zbog rasta fibroida maternice - benigne formacije, au starijoj dobi može doći do krvarenja zbog raspada kancerogenog tumora. Dodatno, cervikalni polipi i endometrija mogu krvariti.

U nekim je ženama krvarenje signal prisutnosti ginekoloških upalnih bolesti, na primjer upale maternice, kao i bolesti koja se temelji na poremećaju koagulacijskog sustava krvi.

Ako pacijent od mlade dobi počinje krvarenje maternice, nikada nećete moći isključiti činjenicu trudnoće. Sa svojom prisutnošću, pojava krvavog pražnjenja ili aktivnog krvarenja može govoriti o ektopskom položaju fetusa, prijetnji spontanog pobačaja ili spontanom pobačaju koji je započeo. Svi ti uvjeti su izuzetno opasni i zahtijevaju hitnu pomoć.

simptomi

Glavni simptom krvarenja maternice je pražnjenje krvi iz genitalnog trakta. Njegova količina može biti od minimalnog do velikog, boja - od smeđe do svijetle crvene boje. S velikim gubitkom krvi, izgled zajedničkih znakova krvarenja je vjerojatno: hladnost ruku i nogu, bljedilo kože, ljepljiv znoj, gubitak svijesti, teška slabost. Procjena ovih simptoma vrlo je važna kako bi se utvrdila potreba za hitnom skrbi.

Prva pomoć

U hitnoj drži žena treba u tri slučaja: ako je krvarenje obilno i uz uobičajene simptome gubitka krvi, ako je bez obzira na iznos od gubitka krvi, što se pojavio na pozadini navodnog trudnoće, ili je popraćena bolovima u trbuhu.

Brigu o najranijem dolasku "prve pomoći", potrebno je dobiti od pacijenta potrebne informacije koje će dovesti do zaključka o podrijetlu krvarenja. Ako se to dogodilo u pozadini kašnjenja u menstruaciji, trudnoća se ne može isključiti. Često višestruko kašnjenje menstruacije sa sljedećim teškim krvarenjem može govoriti o disfunkcionalnim hormonskim poremećajima. Navodna trudnoća i krvarenje s bolovima u trbuhu mogu biti znakovi ektopične trudnoće i prijetnja pobačajem.

Zatim, trebali biste odrediti količinu gubitka krvi - kako biste razjasnili pacijenta, koliko je jastučića trebala promijeniti od početka krvarenja i koja boja krvi: ako je svijetla i brzo se okreće, krvarenje se nastavlja.

Da biste procijenili stanje bolesnika, potrebno je izmjeriti krvni tlak i izračunati brzinu pulsa. Ako krvni tlak pada prenisko (ispod 80-90 mm Hg) i brzina otkucaja srca povećava za više od 100-110 otkucaja u minuti, postoji opasnost od urušavanja i udara. To zahtijeva neposredne mjere za obnovu volumena izgubljene krvi i brzu akciju za isporuku pacijenta u bolnicu.

Ako postoje uobičajeni znakovi krvarenja, pacijent je postavljen tako da glava nije iznad razine tijela. U slučaju nesvijesti, noge se trebaju staviti na jastuk da prenese krv u mozak. Osigurajte pravovremenu promjenu higijenskih proizvoda (brtvila). Da biste povećali volumen krvi u posudama, popijte vodu ili vrući čaj (kava) sa šećerom. Kod prevelikih brzina krvarenja i sniženog krvnog tlaka, možete primijeniti intravensku injekciju kapljica od 400 ml 5% -tne otopine glukoze ili 0,9% -tne otopine natrijevog klorida. Povećanje krvnog tlaka također može biti intramuskularna injekcija od 2 ml 10% -tne otopine kofeina. Ako je krvni tlak ispod 80-90 mm Hg. U venu se daje 60-90 mg prednizolona.

Kako bi se smanjilo krvarenje, potrebno je upotreba hemostatic sredstva, kao što je 1 ml 1% otopine vikasola intramuskularno ili 2 mL 12,5% -tne vodene otopine etamzilata mišića ili vena.

U prisustvu trudnoće, čak i uz minimalno pražnjenje krvi, žena mora pružiti mir. Kao hitan tretman za prevenciju pobačaja, daju se 4 tablete dydrogesterona (10 mg, ukupno 40 mg). Ako uočavanje uz abdominalne bolove, intramuskularno davati spazmolitici - 2 ml otopine 2% papaverin-hidroklorid, ili 2% otopina drotaverin hidroklorida. Također, antispasmodici se primjenjuju u obliku rektalnih supozitorija (s papaverin hidrokloridom ili ekstraktom belladonna).

Odmah nakon provedbe hitnih mjera, žena s krvarenjem maternice hospitalizirana je. S teškim krvarenjem, sumnja na ektopičnu trudnoću, bol u trbuhu, prijevoz se provodi u položaju pacijenta koji leži.

Krvarenje maternice

Krvarenje maternice je protok krvi iz maternice, a ne povezan s menstruacijom. S patološkim gubitkom krvi maternice, trajanje, količina i ispravnost dane krvi varira. Masivno pražnjenje krvi iz maternice može se otvoriti u bilo kojoj dobi i može izazvati ozbiljne posljedice.

Bit patologije

Nenormalan protok krvi iz ženske genitalije može pojaviti u svakoj od fer polovice čovječanstva, a novorođenče mrvice, a žena u punom cvatu, a starica već duže vrijeme je zaboravio menstruacije. No, u nekim slučajevima krvarenje maternice ne zahtjeva liječenje, dok drugi dovode do kirurških intervencija i ponekad do smrti.

U većini slučajeva, patološke abnormalnosti krvarenja iz maternice opažene su kod djevojčica pubertalnog doba. Ove anomalije često su svojstvene amenoreji (nedostatak nekoliko ciklusa menstruacije).

Što učiniti s krvarenjem maternice? Ovakvo stanje mora biti pravovremeno dijagnosticirano i pružiti medicinsku njegu ženi: ima tendenciju da se brzo izgradi i produlji tijek. Osim toga, krvarenje je teško zaustaviti.

Ako je krvarenje otvoreno nakon cauterizacije cerviksa, krvne žile mogu biti oštećene zbog manipulacije.

Sustavnost krvarenja iz maternice

Gubitak krvi u maternici sistematizira se prema određenim kriterijima:

  1. Vrijeme nastanka:
  • Infant - manji ispuštanje krvi iz maternice, često u prvim danima života. Objašnjene su oštrim hormonskim promjenama. Nestaju, ne trebaju terapiju;
  • prvih deset godina (prije puberteta). Rijetko se događaju. Zbog patologija jajnika koji oslobađaju prekomjernu količinu određenih hormona;
  • maloljetnik (od 12 do 18 godina);
  • reproduktivno (od 18 do 45 godina);
  • klimakterijum. Oni su uzrokovani poremećajima izlučivanja hormona ili negativnim promjenama u funkcijama genitalnih organa;
  1. Razlozi za nastup:
  • disfunkcionalni (anovulatorni i ovulacijski) - razvijati se zbog hormonskih poremećaja jajnika, hipotalamusa, hipofize;
  • organske - uzrokuju bolesti genitalnih organa ili somatske patologije (krv, jetra);
  • iatrogeni - pojavljuju se kao posljedica upotrebe antikoagulanata i kontracepcija zbog upotrebe intrauterinih kontraceptiva;
  1. Priroda patologije:
  • menorrhagia - dugo (više od osam dana) i masivno (više od 80 ml);
  • metroragia - pojedinačna, često manja (u razdoblju između menstruacije);
  • polymenorea - s intervalom kraćim od tri tjedna;
  • menometrorrhagia - dugo, s vremena na vrijeme.

Ispuštanje krvi iz maternice tijekom trudnoće i nakon porođaja ima zasebnu klasifikaciju.

Unutar jednog i pol mjeseca nakon uklanjanja maternice zabranjeno je posjetiti kupke i saune, kao i kupanje u otvorenoj vodi. Osim toga, nakon operacije uklanjanja maternice treba slijediti određenu prehranu.

Manifestacije krvarenja iz maternice

Glavni simptom patološkog fenomena je protok krvi iz maternice. Kako utvrditi da ovo nije redovita menstruacija? Patološki gubitak krvi je različit:

  • veliki volumen (higijenski proizvodi se moraju mijenjati češće od jednom svaka dva sata);
  • duže trajanje (više od osam dana);
  • slomljena pravilnost (ciklus neusklađenosti od 21 do 35 dana);
  • ispuštanje nakon suicanja;
  • izlučivanja u menopauzi

Značajan gubitak krvi često uzrokuje anemiju nedostatka željeza (niska razina hemoglobina u krvi). Znakovi krvarenja maternice s nedostatkom željeza:

  • bljedilo;
  • umor;
  • vrtoglavica;
  • mučnina, ponekad povraćanje;
  • gubitak svijesti;
  • oslabljeni puls;
  • srčane palpitacije;
  • nizak krvni tlak.

Ponovljeni masivni gubitak krvi obično je povezan s patologijama krvi, razvojem mioma i adenomyosis (klijanje unutarnje membrane maternice u njezinom mišićnom tkivu). Polipi i cerviks bolno su krvareni, s ugrušcima. Neprijatna bol u području abdomena s krvarenjem iz maternice pomoći će pri prepoznavanju ektopične trudnoće. A protok krvi iz genitalnog organa u menopauzi jasan je simptom onkologije.

KRuminating bilja s krvarenje maternice mnogo učinkovitiji u naknadama.

Uzroci gubitka krvi maternice

Uzroci, izazivajući razdvajanje krvi iz maternice, puno. Podijeljene su u dvije velike skupine:

  1. Extragenital (poremećaji u radu unutarnjih organa):
  • patologija zarazne prirode (gripa, ospice, sepsa);
  • abnormalnosti krvi (hemofilija, vaskulitis, nedostatak vitamina K);
  • hepatička patologija (ciroza);
  • vaskularne i srčane bolesti (ateroskleroza, visoki krvni tlak);
  • Funkcijske patologije štitnjače;
  1. Genitalna (kršenja u radu genitalnih organa).

Krvarenje iz maternice je organski i disfunkcionalno. S organskim, postoje anomalije u strukturi endometrija ili miometrija maternice, vrata i prstena. Disfunkcionalni dokaz neuspjeha u ligamentu jajnika hipotalamus-hipofize. Glavni disfunkcionalni uzroci gubitka krvi:

  • nedostatak vitamina;
  • kronične zarazne bolesti;
  • fizičko preopterećenje;
  • psiho-emocionalni preokret;
  • abortus;
  • komplicirana isporuka.

Patologija uzrokovana krvnim bolestima

Uterijski gubitak krvi može se pojaviti s različitim oblicima hemoragične diateze:

  • primarne patologije zgrušavanja krvi;
  • hemofilija, trombocitemija, Glanzmannova trombastenija;
  • patologije zidova krvnih žila bez zamjetne promjene u koagulabilnosti krvi.

Kod patologija krvi menoragija je češća od metroragije. Jednokratni manji krvarenja obično se vide u periodu puberteta, ne poštuju se funkcionalne promjene u jajnicima. Često krvarenje iz maternice prati diskretiju (kršenje sastava) krvi. I nedostatak željeza u sebi je sposoban izazvati produljeni gubitak krvi. Razina leukocita omogućit će procjenu mogućnosti razvoja leukemije.

Koncentracija trombocita je također važan pokazatelj, jer mnoge žene s menoragijom dijagnosticiraju trombocitopenija. Na normalnoj razini trombocita, povećanje trajanja krvarenja iz maternice omogućuje razgovor o neadekvatnosti njihove funkcije.

Oko 13% žena s iscjedak iz maternice pati od von Willebrandove bolesti. Očekuje se da gotovo 20% pacijenata ima patologije zgrušavanja krvi i mogu se pojaviti u bilo kojem trenutku. Konkretno, koagulabilnost se može smanjiti sustavnim patologijama (insuficijencija jetre, leukemija), uz upotrebu kemoterapijskih sredstava i antikoagulanata.

Korištenje narodnih lijekova za krvarenje maternice treba se približiti ne manje odgovorno nego uzimati lijekove. Glavno je promatrati mjeru i kontrolirati stanje zdravlja.

Hitna skrb za gubitak krvi

Krvarenje iz maternice teško je zaustaviti. Bliski srodnici i prijatelji koji su u blizini dužni su nazvati hitnu pomoć, osobito ako se to stanje prvo uočava u žena ili je trudna. Za hitnu njegu s krvarenjem maternice potrebno je:

  • dati žrtvi horizontalni položaj;
  • zadržati brzinu otkucaja srca i krvni tlak pod kontrolom;
  • ohladiti hladnim toplijim ili mjehurićima s ledenim dnom trbuha.

S obzirom na to kako se zaustavlja krvarenje maternice, pacijent ne bi trebao:

  • koristiti bilo koje zagrijavanje trbuha, uključujući bocu tople vode;
  • douch spolnih organa;
  • voditi postupke;
  • koristite lijekove koji pomažu smanjiti maternicu, bez propisivanja liječnika.

Samo stručnjak može točno odrediti uzroke koji su uzrokovali krvarenje iz maternice i propisati lijekove koji zaustavljaju krv. Ali kako brzo zaustaviti krvarenje maternice, što je iznenada otvoreno? U kućnoj medicini škrinja žena mora biti tableta Dicinon, Vikasola, Oksitocin - ti lijekovi obično pomažu u prestanku krvarenja iz maternice. Nakon uklanjanja akutne faze krvarenja, treba se nastaviti s produženim liječenjem.

Vikasol s krvarenjem maternice služi kao dobavljač vitamina K. sudjeluje u razvoju protrombina i osigurava normalnu koagulabilnost krvi.

Terapija za krvarenje maternice

Definiranjem metode liječenja, liječnik se temelji na kliničkim manifestacijama patologije, koji su uzrokovali njegove uzroke i stanja propuštanja. Glavni ciljevi terapije - zaustavljaju krvarenje maternice i stabiliziraju gubitak krvi u sljedećim ciklusima menstruacije. Obično pacijenti ne znaju uzroke krvarenja. Međutim, ponekad imaju informacije o bolestima koje uzrokuju gubitak krvi. Ove informacije i pomoćne metode ankete pomažu u preciznoj dijagnozi i izboru u vezi s optimalnom taktikom terapije.

Liječnička terapija

Liječnici primarne terapije daju prednost medicinskim metodama. Hemostatički lijekovi s krvarenjem uterusa utječu na različite dijelove mehanizma raspodjele krvi. Kako bi se smanjila maternica koristili su hormonske lijekove (oksitocin). Dicinone tijekom krvarenja maternice utječe na permeabilnost zidova krvnih žila i normalizira koagulabilnost krvi, bez izazivanja stvaranja trombi. Ali prije uzimanja Dicinona, bolesnik treba paziti da nema kontraindikacije za korištenje ovog lijeka.

Da bi se spriječila raspad fibrina (konačni rezultat koagulacije krvi) u topljive fragmente, koriste se antifibrinolitički lijekovi (tablete Tranexamic acid). Za normalno zgrušavanje krvi potreban je kalcij. U medicini se koristi u obliku glukona i klorida. Kalcijev glukonat je dobar jer se može davati intramuskularno. Ako gubitak krvi nije masivan, ukloniti upalu imenovati antibiotike.

U bolesnika s predispozicijom za krvarenje i jasnom patologijom krvne koagulacije tijekom krvarenja maternice, mogu se pojaviti neočekivane reakcije na hemostatička sredstva. Za njih je potrebno konzultiranje hematologa. U von Willebrandovoj bolesti liječnici preporučuju davanje Desmopressina - ako je poznata reakcija pacijenata na lijek. Ali ga pažljivo koristite - postoji rizik od edema i smanjenje koncentracije natrija.

Pacijenti s oštećenom funkcijom trombocita ili s patologijom zgrušavanja krvi su kontraindicirani nesteroidni protuupalni lijekovi - oni utječu na proces grupiranja trombocita. Osim toga, trombociti gube sposobnost adekvatnog komuniciranja s tvarima koje utječu na funkciju jetre i sudjeluju u zgrušavanju krvi.

Operativna intervencija

Pri odabiru kirurške terapije važna je stabilnost pacijentovog stanja, obilje gubitka krvi i nedostatak kontraindikacija za liječenje droga. Moguće opcije za kirurško liječenje krvarenja maternice:

  • proširenje i curettage endometrija (proširenje i struganje maternice, tj. čišćenje);
  • ablacija endometrija (uklanjanje sluznice maternice);
  • Embolizacija arterija (umjetni prestanak protoka krvi);
  • histerektomija (uklanjanje maternice).

Prilikom odabira vrste kirurške intervencije uzima se u obzir želje pacijenta glede sigurnosti plodnosti (mogućnosti djece). Ginekomografija (minimalno invazivno ispitivanje šupljine maternice), polektomija (uklanjanje polipa), miomektomija (uklanjanje myomatičnih čvorova) može se prikazati. U prisutnosti krvarenja polipa i mioma, prikazane su kirurške metode za uklanjanje krvarenja. Čišćenje maternice bez histeroskopije često samo privremeno smanjuje obilje protoka krvi.

Prestanak protoka krvi u arterijama maternice i uklanjanje njegove sluznice najučinkovitiji su. No, ablacija se primjenjuje samo u slučajevima kada drugi načini terapije nisu donijeli očekivani rezultat ili su kontraindicirani. Ovaj postupak se izvodi ako žena u budućnosti ne rodi, a gubitak krvi nije uzrokovan rakom maternice. Uklanjanje organa posljednje je sredstvo operativne terapije, s ciljem spašavanja života pacijenta. Nakon uklanjanja maternice, žena je u bolnici do 10 dana.

Folk lijekovi

Zaustavljanje krvarenja kod kuće kod kuće pomoći će tradicionalnoj medicini. Obično se radi o broths i infusions:

  • paprika;
  • Highlander pochechuynogo;
  • teleća kora;
  • koprive;
  • trešnja krastavaca;
  • pastirske torbe;
  • Stolisnik;
  • mrtve koprive.

Trava s krvarenjem maternice trebaju se koristiti samo kao dodatni lijek nakon konzultacija sa specijalistom.

Većina predviđanja za krvarenje iz maternice su povoljni - osiguravaju pravilno odabranu terapiju. Ako maternica nije uklonjena, reproduktivna funkcija se obično obnavlja. Međutim, majka može postati majka i nakon uklanjanja maternice - u slučaju da su jajnici sačuvani. Moguća rješenja problema su surogatno majčinstvo i in vitro oplodnja.

Prva pomoć za krvarenje maternice - potrebno je znati svaku ženu

Krvarenje maternice krvarenje je iz genitalnih organa koja se javljaju u bilo kojem danu osim menstrualnog razdoblja. Razvoj opasnog postupka moguć je u bilo kojem dobu iz mnogih razloga. Rizična skupina uključuje i trudnice i žene koje pate od ozbiljnih hormonskih poremećaja, početak menopauze. Za žene u situaciji takav simptom zahtijeva hitnu hitnu skrb.

Znakovi i simptomi

Krvarenje usne šupljine popraćeno je jednim ili više sljedećih simptoma:

  • Nizak krvni tlak.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Izraženo izbjeljivanje kože.
  • Povećanje i slabljenje pulsa.
  • Bol u donjem abdomenu crteža ili akutnog karaktera.
  • Buka u ušima, vrtoglavica.

Važno je zapamtiti

Bez obzira na to je li trudnoća ili ne, i koliko gubitka krvi, potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć. Po dolasku, liječnici uz pomoć lijekova smanjuju vjerojatnost velikog gubitka krvi i bit će isporučeni u ginekološki odjel.

Krvarenje u trudnici može dovesti do razvoja ranog rada ili pobačaja. Kada nazovete hitnu pomoć, morate obavijestiti otpremnika o trudnoći.

Kod kuće, zabranjeno je uzimanje bilo kakvih lijekova. Samo-lijek može pogoršati situaciju, povećati krvarenje i izbrisati popratne simptome.

Algoritam akcija

Upute za hitnu skrb za krvarenje maternice:

Kako prestati krvariti maternicu kad se to može učiniti kod kuće

Iz ovog članka ćete naučiti: krvarenje maternice, kako ga zaustaviti, kada možete pokušati to učiniti kod kuće i kada je apsolutno nemoguće.

Priroda menstrualnog ciklusa, regularnost i volumen gubitka krvi uvijek su pokazatelji "zdravlja žena". Gotovo svaka žena u svom životu suočila se s problemom krvarenja maternice koja je nastala iz raznih razloga.

U nekim slučajevima takvo krvarenje može biti zaustavljeno kod kuće, ali ponekad stječu masivni i životno ugroženi karakter. Bez pomoći liječnika, uključujući bolničko liječenje i kirurške manipulacije, nemoguće je zaustaviti teška krvarenja.

Prve pomoći u krvarenju maternice osigurava opstetričar-ginekolog ženske konzultacije, koji nakon procjene situacije može poslati ženu u ginekološku bolnicu.

Koje su značajke zaustavljanja krvarenja maternice?

Maternica je posve jedinstven orgulje, krvarenje iz koje ima specifičan karakter. Spiralne arterije, opskrba krvlju maternice, gotovo su u potpunosti bez mišićnog sloja pa se ne mogu samostalno ugovoriti. Umjesto mišićnog sloja, lumen arterija je stegnut gustim mišićnim slojem maternice. Stoga, ako je maternica iz nekog razloga mlohavna i atonična, krvarenje se ne može zaustaviti bez sredstava za rezanje.

Glavni izvor krvarenja u maternici je unutarnja sluznica njezine ljuske - endometrija. Ovaj sloj, odvraća svaki menstrualni ciklus, nakon trudnoće i poroda, otkriva spiralne arterije i uzrokuje njihovo krvarenje. Patologija samog endometrija ili hormona koji ga podržava mogu uzrokovati izuzetno teške krvarenje, čije prestanak neće raditi bez hormonskih lijekova.

Struktura ženskog reproduktivnog sustava. Kliknite na fotografiju za povećanje

Veliku ulogu u nastanku krvarenja maternice igraju različiti upalni procesi ženskih genitalnih organa. Upalni proces pokreće posebne mehanizme koji smanjuju zgrušavanje krvi i spriječavaju kontrakciju maternice.

U nastavku ćemo pokušati identificirati nekoliko blokova, od kojih ćemo svaki govoriti o mogućem uzroku problema i kako zaustaviti određenu vrstu krvarenja maternice.

Obilje menstruacije

U životu svake žene postoji mjesec u kojem je menstrualno krvarenje obilnije i produljeno nego obično. Razlog za to može biti stres, hipotermija, prehlada, uzimanje određenih lijekova, oštra promjena u vremenskim i temperaturnim zonama.

U medicini, bogata menstruacija se zove menometrorrhagia - najčešća varijanta krvarenja maternice. Ovaj fenomen karakterizira povećanje trajanja menstruacije tijekom 7 dana i gubitak krvi veći od 200 ml, ali zadnji kriterij prilično je pristran. Često ginekolozi koriste primitivniju kriterij - broj kompletnih jastučića po danu. Pet ili više kompletnih jastučića koji se koriste za jedan dan mogu ukazivati ​​na menometrorrhagiju.

Kako zaustaviti skupe mjesečnice?

Menometrorrhagia se može zaustaviti kod kuće, ali takvi pokušaji bez nadzora liječnika su iznimno nepoželjni i ne bi trebali trajati više od 5 dana. Navedimo glavne tehnike za zaustavljanje krvarenja maternice kod kuće:

  1. Puno odbijanje seksualnog života.
  2. Apstinencija iz topla kupka i postupci zagrijavanja kao što su grijači na dnu trbuha ili donjeg dijela leđa.
  3. Položaj "leži na trbuhu" može malo smanjiti krvarenje, budući da se u tom položaju uterus smanjuje malo bolje.
  4. Dobar izbor za "home" zaustavljanje krvarenja su sljedeći lijekovi - etamzilat ili dicinone, ekstrakt paprene vode, izvarak koprive i pastirskih vrećica. Trajanje njihovog unosa ne smije biti duže od 4-5 dana. Ako vidite da protok krvi ne prestaje, odmah se obratite ginekologu radi korekcije liječenja.

Poremećaji na pozadini uzimanja hormonskih lijekova

Ovo je također prilično čest uzrok krvarenja maternice, jer se moderni hormoni sve češće koriste suvremenim ženama. Uzrok takvih dvostrukih poremećaja može biti stupanj "ovisnosti" lijeka, pogrešno odabranog lijeka, nepravilnog primanja pacijenta ili neovlaštenog povlačenja. Krvarenje ove vrste može biti oboje obilato - s crvenom krvlju, dugotrajnom - smeđom i razmazivanjem.

Što učiniti s "hormonskim" krvarenjem?

Glavni princip zaustavljanja takvog krvarenja je pokušaj da se u roku od 2-3 dana uzme "dvostruka" doza uobičajenog lijeka. Na primjer, pacijent je imao krvarenje na pozadini uzimanja kombiniranog oralnog kontracepcijskog sredstva. Možete pokušati uzeti ne jednu, već dvije tablete iz pakiranja s intervalom od jednog do dva sata, tj. Uobičajenom i sljedećom broju tableta iz pakiranja.

Ako protok krvi ne zaustavi, tada se "dvostruka" doza treba odmah vratiti na uobičajeno, a paket tableta treba završiti u uobičajenom načinu rada - to jest do 21 ili 28 dana. Da biste to učinili, tablete koje nedostaju trebale bi se uzeti iz sljedećeg pakiranja. Onda se kontracepcija treba otkazati ili nastaviti prema uobičajenom uzorku - važno je razumjeti da postoji velika vjerojatnost ponavljanja menstrualnog krvarenja u uobičajenom načinu uzimanja kontracepcijskih tableta. Takve akcije su dozvoljene ne više od 3 dana, inače je opasno uzeti povećanu dozu hormona.

Uterine krvarenje s intrauterine "spirale"

Intrauterini sustav, ili kontracepcijsko - IUS ili IUD, pacijentice se zove „spirala”, - drugi najpopularniji kontracepcijsko sredstvo koje se nalazi u šupljini maternice te inhibira usađivanje oplođenog jajašca.

Kako pomoći s krvarenjem na pozadini IUD-a?

Najčešća nuspojava takvog kontraceptiva je obilnija menstruacija, a taj se fenomen odražava u službenoj uputi lijeku. Međutim, ponekad je ova nuspojava veća od dopuštenih očekivanja.

  • Kao varijanta "ovisnosti" IUD-u tijekom prva 2-3 mjeseca nakon uvođenja, ta se mogućnost može smatrati uvjetno normalnom. Liječenje u ovom slučaju je simptomatsko - shema je slična onoj u slučaju velikih razdoblja.
  • Međutim, s sustavnim krvarenjem važno je saznati je li sustav ispravno uveden. To se lako postiže ultrazvučnim pregledom zdjeličnih organa. U slučaju nepravilnog postavljanja IUD-a u maternicu, može se pojaviti sindrom boli i abnormalni krvarenje maternice. U tom slučaju, "spirala" se mora ukloniti.

Uterine krvarenje protiv upalnih bolesti

Razne vrste upalnih procesa ženskih spolnih organa - adneksitisa, salpingo-oophoritis, endometrioza, cervicitis - često popraćeno različitim vrsta i obilnom protok krvi. Oni mogu komplicirati i akutni proces i pogoršanje kroničnog.

Kao krvarenja može biti teško ili premazivanjem, često popraćena bol u trbuhu i donjeg dijela leđa, smrdljiva vaginalni iscjedak i menstruacija krvi, groznica, upalne promjene u općem analizi krvi.

Kako zaustaviti krvarenje na pozadini upalnog procesa?

  • Prvo što trebate učiniti jest kontaktirati ginekologa koji će pregledati i utvrditi činjenicu upalnog procesa.
  • Sredstva prvog reda u ovom slučaju će biti upravo antibakterijski i protuupalni lijekovi koji će suzbiti korijen uzroka problema. Posebni lijekovi i režim savjetovat će liječnika, uzimajući u obzir kliniku, pritužbe i povijest bolesti pacijenta.
  • S obzirom na utjecaj upalnih čimbenika i anti-upalni lijekovi sami na sustav zgrušavanja krvi, što je korisno dodati dijagram liječenja lijekovima koji utječu na sustav zgrušavanja krvi - etamzilat i njegove analoge Tranexam, aminokaprojevu kiselinu.
  • Važno je razumjeti da je u gnojnim procesima (osobito endometritis - upala šupljine maternice) praktički nemoguće učiniti bez kirurške manipulacije. Takve intervencije su neophodne za pražnjenje purulentnih žarišta i uklanjanje upaljenog endometrija, što ne dopušta maternici da se ugovara. Ginekološke manipulacije se provode u bolnici, pod općom anestezijom, i oni imaju relativno malo vremena.
  • U fazi oporavka, fizioterapeutski postupci - magnetoterapija, elektroforeza, ultrazvuk - imaju dobar učinak.

Krvotok na pozadini ginekoloških bolesti

U ovom ćemo odjeljku govoriti o neupalnim bolestima ženske seksualne sfere. To su patološka stanja maternice i endometrija: hiperplazija endometrija, endometrija polipe, intrakavitamog fibroids, kao i druge stanje maternice i grlića maternice fibroids, endometrioza, cervikalne polipa. Ove bolesti mogu se očitovati kao obilne mjesečnice, a intermenstrualni krvarenje iz genitalnog trakta.

Vrste mioma maternice

Kako mogu zaustaviti ovu vrstu krvarenja maternice?

  1. U ovom slučaju važno je razumjeti osnovnu istinu - sve dok postoji temeljni uzrok, krvarenje maternice je samo simptom. Zato je liječenje u ovoj fazi simptomatsko, tj. Privremeno. U toku može ići sve dostupne metode - biljnih preparata (vode papar, kopriva, rusomača), etamzilat i njegovih analoga, Tranexam, redukcijskih sredstava kao što maternice oksitocina ili metilergometrina.
  2. U nekim slučajevima, hormonski lijekovi - kombinirani oralni kontraceptivi (COC), čisti estrogeni, pripravci progesterona (dufaston, norkolut) su izuzetno učinkoviti. Specijalno sredstvo i ciklus njegove primjene mogu preporučiti samo liječnik nakon pregleda i ispitivanja pacijenta, kao i rezultata ultrazvuka i hormonskih ploča.
  3. Najučinkovitije sredstvo za liječenje i ostatak je lijek specifično primarna bolest - hormonske terapije, kirurgija - manipulacija - kiretaža, histeroskopijom ili ginekološke operacije - uklanjanje čvorovi koagulacija endometrioze i tako dalje.

Poremećaji nakon pobačaja

U ovom ćemo odjeljku govoriti o prekidu trudnoće u ranoj fazi do 12 tjedana - i prirodnog (pobačaj) i umjetnog (pobačaj, vakuum aspirata, medicinski pobačaj). Normalno, nakon takvih prekida trudnoće, prisutno je krvarenje maternice - uterusna šupljina se oslobađa iz obrastao "trudna" endometrija, krvnih ugrušaka i ostataka fetalnih tkiva. Obično ovo stanje nalikuje najljepšem menstrualnom razdoblju u smislu trajanja i gubitka krvi. Ako krvavi iscjedak nakon postupka dobije drugačiji znak, to ukazuje na prisutnost patologije nakon razdoblja pobačaja.

Kako zaustaviti krvarenje maternice nakon pobačaja?

  • Glavno načelo zaustavljanja je maksimalna stimulacija kontrakcije mišića maternice - tako da će maternica uskoro smanjiti, zatvoriti lumen arterija i isprazniti šupljinu preostale trudnoće. U tu se svrhu koristi posebna skupina sredstava - uterotonici. Najjednostavniji predstavnik njih je ekstrakt vodene paprike. Složeniji lijekovi, objavljeni samo po receptu, su hormonske tvari - oksitocin, deaminooksitocin, metilergometrin.
  • Pokušaji da se zaustavi takvo krvarenje ne bi trebali trajati više od 5 dana, budući da je to puna izraženog gubitka krvi, akumulacije krvnih ugrušaka u šupljini maternice i upale šupljine maternice.
  • U odsustvu učinka terapije kontrakcijom potrebno je izvesti ultrazvuk zdjeličnih organa i procijeniti stanje šupljine maternice. Ako postoje ostatci fetalnog tkiva, placentni polipi, krvni ugrušci u šupljini - oni moraju biti uklonjeni kirurškim zahvatom - bez toga maternica neće moći ugovoriti.

Obstetrijska ili postpartum hemoragija

Postkrvareno krvarenje je jedna od najopasnijih komplikacija u medicini. Najviše život opasne su rano post-stvoriti krvarenje - oni razvijaju tijekom sljedeća dva sata nakon poroda zbog niže kontrakcije maternice ili placente ostataka u šupljini maternice. Liječnici majčinskih bolnica se bore s takvim problemima.

Nakon izbijanja iz bolnice prema klasičnoj inačici, krvavi iscjedak nakon poroda - lochia - traje oko 42 dana, smanjujući se svakim danom. Ako se u ovoj fazi nešto ne pođe krivo, loša stječe obilje lika, svijetle tamnocrvene boje, sadrže ugruške ili neugodan miris. Takvo krvarenje nakon utrnulog krvarenja javlja se iz dva razloga: infektivne komplikacije i sporu kontraktilnost maternice, koje su usko povezane i prolaze jedna u drugu.

Kako zaustaviti krvarenje nakon poroda?

  • Samostalno kod kuće moguće je s neuobičajenim krvarenjem, bez ugrušaka, vrućice i neugodnih mirisa. U suprotnom, nužna su liječnička konzultacija i posebna studija.
  • Temelj za zaustavljanje krvarenja je kontrakcija maternice, kao i nakon pobačaja. Važno je znati što nakon poroda priroda sama dođe u pomoć ženi - jer je u primjeni djeteta na dojku, a čin sisanja, oksitocin se proizvodi iste, što smanjuje maternicu. Stoga je česta primjena i dojenje na zahtjev ključni za uspješan tijek postpartumnog razdoblja.
  • Imenovanjem liječnika, možete koristiti uterotonike, biljne pripravke, fizioterapiju.
  • Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, iscrtavanje šupljine maternice potiče kontraktilnost i pročišćavanje šupljine.

Kada je hitno dobiti savjet liječnika?

Kao što smo već shvatili, ponekad možete pokušati sami riješiti problem, ali postoji niz slučajeva kada hitno morate dobiti sastanak s ginekologom:

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija