opisthorchiasis Je li bolest koja pripada skupini helmintijaze. Bolest utječe na gušteraču i jetru. Uzročnik opisthorchiasis je parazit koji se zove Sibirski slučajnost ili mačka. Ovaj kormilar parazitizira ne samo kod ljudi, već i kod životinja - pasa, mačaka, ali i divljih životinja. U tijelu živi u žučnjaku, gušterači, jetri i žučnih kanala.

Prevalencija opisthorchiasis

Foci opisthorchiasis nastaju zbog utjecaja različitih čimbenika: prisutnost vodenih tijela, njihovo zagađenje kanalizacijom, prehrambene navike stanovništva (potrošnja sirove ribe). U suvremenom svijetu glavni dio područja opisthorchiasis nalazi se na području Rusije i Ukrajine.

Stručnjaci navode da je u posljednjih deset godina broj slučajeva invazije građana znatno smanjen. Ipak, dinamika morbiditeta svjedoči da se nadzor mora provesti bez neuspjeha.

Infekcija s opisthorchiasis pojavljuje se iz zaražene osobe ili životinje. Jaja parazita s izmetom pada u vodu. Nadalje, progutaju puževi, gdje se larve množe. Nakon toga, ličinke ulaze u vodu cercariae. S druge strane, oni prodiru u ribu, uglavnom šaran.

Kao rezultat toga, ljudi i životinje postaju zaražene opisthorchiasis tijekom konzumiranja ribe. Posebno opasno je sirova, sušena, termalno slabo obrađena riba koja može sadržavati invazivne ličinke parazita. Najčešće, infekcija s ovom bolešću događa se u endemskom fokusu.

metacerkarija Oni imaju vrlo visoku otpornost: čak i pri temperaturi od oko -40 ° C mogu trajati do šest sati. Oni imaju manje otpora na visoke temperature i soli.

Nakon ulaska u trbuh, kapsula se digesti metacercariae. S druge strane, tanke želatinozne membrane larve suze već u duodenumu. Lute od parazita prodiru u žučne kanale žučnog mjehura, a također i u kanale gušterače. Nakon otprilike 3-4 tjedna, metakerkarija već leže jaja. To je, općenito, ciklus razvoja parazita traje oko četiri mjeseca. Invazija se javlja u tijelu zaražene osobe isključivo zbog ponovljenih infekcija. Opisthorchis može živjeti 20 do 25 godina.

Simptomi opisthorchiasis

Ako osoba ima opisthorchiasis, simptomi počinju pojavljivati ​​između petog i četrdeset drugoga dana nakon infekcije. Bolest može biti lagana, srednja i teška. Razdoblje inkubacije traje otprilike 21 dan. U pravilu, opistrochoza počinje oštro, u rijetkim slučajevima, bolest se razvija postepeno. Tako se pacijent žali zbog snažne slabosti, periodičnog znojenja, slabosti. Daljnji tijek bolesti je pretežno podklinički, simptomi su mali. Pacijent može imati groznicu, ali uspon je obično mali - do 38 ° C. Ako osoba manifestira opisthorchiasis, simptomi se mogu izraziti eozinofilija na pozadini umjerene leukocitoza.

Međutim, ako postoji akutni oblik bolesti, a zatim s opisthorchiasis umjerene težine, pacijenta teška groznica, povećanje tjelesne temperature, što može doseći 39 - 39,5 ° C. Ovi simptomi nadopunjuju i katarhalne pojave gornjeg dišnog trakta. Eozinofilija i leukocitoza se povećavaju, umjeruju povećana ESR.

Pacijenti s opisthorchiasis od blage do umjerene težine primijetiti da nakon jednog ili dva tjedna njihovo stanje se značajno poboljšava. U ovom slučaju, postoji latentna faza bolesti koja se nastavlja kroničnim tijekom bolesti.

Ako se akutna opisthorchiasis manifestira u teškom obliku (približno 10-20% ljudi ima upravo taj tijek bolesti), tada bolest može imati niz varijacija. Dakle, dijagnosticira se tifopodobnaya, gastro-enterokolitichesky gepatoholangitichesky varijante, kao i varijante bolesti koja je pogođena dišnog trakta. U potonjem slučaju očituje se opisthorchiasis bronhitis, upala pluća.

u oblik tifusa, koji često manifestira opisthorchiasis, simptomi bolesti najjasnije odražavaju alergijsku prirodu akutne faze bolesti. U tom slučaju, bolest počinje akutno, pacijent pati od oštrog porasta tjelesne temperature, manifestira hladnoću, osip na koži. Vrlo često su zabilježene cardialgia, na kojem se uočavaju difuzne promjene miokarda na ECG, također se odvija intoksikacija Tijelo. Akutni napad bolesti, osim toga, već u ranim danima prati teška glavobolja, slabost, mialgija, dispepsija. Osoba može patiti od kašlja i drugih karakterističnih simptoma alergije. Akutna manifestacija opisthorchiasis obično traje oko dva tjedna.

za hepatokolangični oblik bolest karakterizira teška groznica, eozinofilija. Pored toga, postoje znakovi štetnog oštećenja jetre: pacijent se manifestira hepatosplenoraegalija, žutica, razinu bilirubin u krvi se povećava razina proteina. Pacijentica je zabrinuta zbog boli: ponekad nalikuju na hepatičnu koliku bolest, u nekim slučajevima se pojavljuju kao bolne i dosadne. Ako bolest ima ozbiljan oblik, pankreatitis i umanjena funkcija gušterače. U ovom slučaju postoje dispeptičke manifestacije, bolovi koji okružuju prirodu.

Ako se manifestira opisthorchiasis gastroenterokoliticheskom verzija, tada bolest ima oblik erozivnog katara gastritis, čireva duodenuma i želuca, enterokolitis. U ovom slučaju, kao karakteristični simptomi, postoji bol u pravom hipokondriju, epigastriju. Osoba je jako zabrinuta zbog povraćanja, mučnine, apetita smanjuje, stolica je slomljena. Kada se opaža fibroskopski pregled erozivno-hemoragični gastroduodenitis, au nekim slučajevima - čira na čir. Manje izražena opijenost i groznica.

Oko trećine pacijenata pate od sudjelovanja u procesu bolesti dišni sustav, što se manifestira upalnim procesima u gornjem respiratornom traktu, pleuriji, pneumoniji, astmatičnom bronhitisu. U osobi s ovim oblikom opisthorchiasis postoji asteno-vegetativni sindrom, koji se manifestira slabost, poremećaji spavanja, umor, razdražljivost.

Ponekad akutni stadij bolesti ima dugotrajni tijek: u ovom slučaju, groznica može trajati oko dva mjeseca ili čak i dulje. Istodobno, pacijent nema plućni sindrom i ostali su znakovi oštećenja jetre. U procesu smanjenja manifestacija akutne faze bolesti, postupno se normalizira opće stanje, oblik bolesti se modificira, prelazeći u kroničnu fazu. Vrlo često se to manifestira bilijarne diskinezije, kronični pankreatitis, kronični kolangiokolekstititis. Takvi fenomeni, pak, postaju čimbenik koji pridonosi privrženosti sekundarne bakterijske infekcije. Kao rezultat toga pacijent može razviti leziju hepatobilijarnog sustava u tipu kolangiohepatitisa, u kojem postoji jak sindrom boli, žutica i povećanje jetre. Ako je pogođena gušterača, pankreatitis pojavljuje u osoba zaražena opisthorchiasis.

Zbog afekcije gastrointestinalnog trakta, gastritis kronične prirode, kao i duodcnitisa.

Ponekad se pacijenti žale na bol u srcu, neujednačena brzina otkucaja srca. Takvi fenomeni povezani su s prisutnošću distrofnih promjena u miokardu. U procesu razvoja bolesti, ona je potisnuta i iscrpljena hipofiza.

Opisthorchiasis u djece izražava se u pravilu u blagom obliku, dok se u akutnom obliku bolest manifestira mnogo rjeđe nego kod odraslih osoba. U djece od jedne do tri godine, kronična faza bolesti očituje zaostajanje u tjelesnom razvoju, znakovi diskinezije žučnog trakta, dijete ne jede dobro. Kada dijete raste, senzibilizacija postaje izraženiji, pri postizanju adolescencije pacijent već ima patologiju organa, karakterističnih za odrasle pacijente.

Komplikacije opisthorchiasis

Ako opisthorchiasis odvija u teškom obliku, onda stručnjaci kažu o teškim prognozama i mogućnostima komplikacija. Dakle, kao komplikacije ove bolesti mogu se razviti ciroza jetre, primarnog raka jetre i gušterača, žučni peritonitis.

Ozbiljne lezije živčanog sustava su moguće, što se očituje manifestacijom glavobolja, nesanice, razdražljivosti, depresije.

Osim toga, infekcija s opisthorchiasis može pogoršati stanje bolesnika s drugim bolestima, može negativno utjecati na razvoj trudnoće, doprinose nastanku tifusnog paratifohidnog prijevoza. Ako se osoba opetovano zarazi s opisthorchiasis, onda tijek bolesti ima progresivnu prirodu.

Dijagnoza opisthorchiasis

U ranom stadiju bolesti vrlo je teško dijagnosticirati, jer jaja parazita žuč, i u izmetu može se otkriti tek nakon četiri do šest tjedana. Stoga, stručnjak stavlja dijagnozu "akutne opisthorchiasis", vođene podacima epidemiološke anamneze, kao i manifestacija odgovarajućih simptoma. Dakle, prisutnost ove bolesti može se pretpostaviti ako pacijent ostaje neko vrijeme u izvoru opisthorchiasis i koristi ne-termalno tretirana riba. Prisutnost leukocitoze i eozinofilije u kombinaciji s gore opisanim simptomima također je preduvjet za formulaciju takve dijagnoze.

Također zbog visoke koncentracije specifičnih za serum imunoglobulini ponekad se koriste serološke metode dijagnoze. Dijagnoza se potvrđuje nakon otprilike mjesec dana u slučaju otkrivanja opisthorchia jaja.

U procesu dijagnosticiranja kronične faze opisthorchiasis koristi se parazitološka metoda: ona se temelji na otkrivanju parazitskih jaja iz pacijenata izmeta ili u duodenalnim sadržajima.

Liječenje opisthorchiasis

Važno je da liječenje opisthorchiasis, u kroničnoj i akutnoj fazi, bude složeno. U ovom slučaju potrebno je kombinirati metode kauzalni i patomehanizam terapija.

Liječenje opisthorchiasis postupno je: u početku liječnik provodi potrebnu pripremu za terapiju, nakon čega slijedi uporaba anthelmintskih preparata s paralelnim patogenetskim tretmanom. Sljedeća faza je rehabilitacija pacijenta, nakon čega je nužno ostavljen na spisima i kontrolira učinkovitost liječenja.

Pacijenti koji imaju akutnu fazu opisthorchiasis trebaju se podvrgnuti terapiji usmjerenom prvenstveno u uklanjanju alergijskih reakcija, kao i liječenju patologije organa povezanih s njima. U ovom slučaju propisani su lijekovi s antihistaminom (suprastin, difenhidramin, tavegil), kao i sedativi (pripravci za brom, odoljen). Stručnjak također propisuje davanje protuupalnih sredstava.

Međutim, čak i nakon oslobođenja od invazije, sve funkcije hepatobilijarnog sustava nisu potpuno obnovljene. Dakle, postoji svibanj biti nepravilnosti u probavnom traktu, u mikrocirkulaciju te u funkcioniranju imunološkog sustava. Stoga je vrlo važno provoditi kvalitetnu rehabilitacijsku terapiju. U ovom slučaju, određeni lijekovi i metode liječenja koje liječnik imenuje, vođeni isključivo pojedinačnim stanjem pacijenta. Poseban naglasak treba staviti na jačanje terapije, treba proći tretman opisthorchiasis lijekove koji poboljšavaju stanje bilijarnog sustava, liječenje fizioterapije. Također je važno pridržavati se prehrane koju liječnik preporučuje.

Dva mjeseca nakon što je pacijent bio otpušten iz bolnice, preporuča se jednom tjedno pufati sa sorbitolom pomoću sumporne magnezije.

Trajanje profilaktičkog liječničkog pregleda nakon liječenja određeno je na temelju koliko je ozbiljan tijek bolesti. U pravilu, razdoblje liječničkog pregleda je dvije do tri godine, a pola godine pregledava pacijenta.

Sprječavanje opisthorchiasis

Za primjenu visokokvalitetne prevencije incidencije opisthorchiasis, potrebno je primijeniti integrirani pristup. Prije svega, vrlo je važno pravodobno otkrivanje invazivnih i provođenje njihovog de-worminga s naknadnom kontrolom stanja. Kao sanitarno-epidemiološke mjere, važno je spriječiti onečišćenje vodenih tijela fekalnim onečišćenjem i pažljivo pratiti obradu ribe koja će se jesti.

Informacije o mjerama opreza moraju se širiti među stanovništvom, posebno u žarištima gdje postoji visoka razina infekcije s opisthorchiasis.

Svatko je dužan promatrati sve pravila kuhanja ribljih jela. Dakle, morate kuhati ribu najmanje 20 minuta, pržiti u tavi - barem 15 minuta. Slane ribe mogu biti bezopasne tijekom vrućeg pušenja.

Solna riba bi trebala biti na temperaturi od +16 do +20 ° C kroz dva tjedna. U tom slučaju potrebno je koristiti sol s potrošnjom od najmanje 14% težine ribe. U konzerviranoj i vrućoj dimljenoj ribi ne može postojati održiv metakerkarij.

Terapija za opisthorchiasis kod odrasle osobe

Opisthorchiasis je jedan od najtežih oblika helmintičke invazije, u kojem su pogođeni jetreni, žučni i gušterijski kanali. Simptomi često sliče simptomima drugih bolesti. Kako je dijagnoza i liječenje opisthorchiasis? Je li moguće liječiti bolest kod kuće?

Uzročnik opisthorchiasis je mali opisthorchis ravna crv. U ovu klasu trematoda uključuju se fluke i hematski trematoda. Na tijelu se nalaze sisaljke pomoću kojih se pričvršćuje na unutarnje organe. Hrana je mukusni iscjedak žučnih kanala, epitela, eritrocita.

Opisthorchiasis kod ljudi se razvija nakon što jede nedovoljno obrađene ribe, koja sadrži odrasle uzorke parazita. Najčešće opisthorchis živi u ribi obitelji Cyprinidae. Kad se proguta, kapsula s larve otapa se sa duodenalnim sokom, crvi migrirati u tkiva unutarnjih organa.

S opisthorchiasis, Mantoux test često daje pozitivan rezultat.

Kako se manifestira kormilarka?

Simptomi opisthorchiasis pojavljuju se unutar 2-4 tjedna nakon infekcije, klinička slika može biti vrlo različita. Tek nakon toga moguće je ispraviti shemu liječenja invazije. U akutnoj fazi opisthorchiasis, temperatura oštro raste, što je popraćeno mišićnom i zglobnom boli. Odrasla osoba može razviti jaku proljev, povraćanje, nelagodu na području pravog hipohondrija.

Nakon akutne faze, helminjaska prolazi u kroničnu fazu. Simptomi kod odraslih se manifestiraju u obliku bolova u trbuhu, ima usta gorčine u ustima. S opisthorchiasis, ljudi ne percipiraju začinjena i pržena hrana, jer počinju ozbiljne patološke promjene u stanicama jetre i gušterače.

Glavni simptomi opisthorchiasis su:

  • teške alergijske reakcije - protiv pozadine produljenog opijanja, svrbeža, košnica, dermatitisa, konjuktivitisa;
  • poremećaji u probavnom sustavu - gastritis, dysbiosis, duodenitis, kolitis, proljev, konstipacija;
  • zagušenja i stagnacija žuči se manifestiraju u obliku simptoma hepatitisa, žutice, pankreatitisa, kamenja počinju formirati;
  • sekundarna imunodeficijentna stanja - česte prehlade, virusne bolesti;
  • depresija, raspoloženja, razdražljivost.

Inficirana odrasla osoba brzo postaje umorna, kvaliteta sna i apetit se pogoršavaju, glava se okreće i boli. Ponekad opisthorchiasis manifestira iznenadna pojava subfebrile temperature.

Trajna mehanička oštećenja sluznice unutarnjih organa dovode do formiranja krvarenja, počinje degeneracija stanica - taj se status naziva prekanceroznim.

Vrste dijagnostike

Liječenje opisthorchiasis kod odraslih otežava odsutnost karakterističnih znakova invazije, simptomi infekcije mogu sličiti crijevnoj ili virusnoj infekciji. Upravo radi dijagnoze i razvoja sheme liječenja moguć je samo mjesec dana kada je u fekalne masnoće i duodenalnim sadržajima moguće pronaći jajašaca.

U ljudskom tijelu opisthorchis se ne može reproducirati. Nije opasno za ljude i nezrelih jaja crva.

Osnovne dijagnostičke metode:

  • kliničke i biokemijske krvne pretrage;
  • duodenal sounding;
  • Ultrazvuk jetre, gušterače, žučnih kanala;
  • serološka ispitivanja krvnog seruma;
  • coprogram, PCR.

Na početnoj zbirci anamneze, liječnik određuje na kojem području živi, ​​koliko dugo jedu slane ili slabo prerađene termalne ribe. To pomaže u preciznijem određivanju metoda dijagnoze, kako bi se razvio odgovarajući režim liječenja.

1. Opći test krvi za opisthorchiasis će pokazati leukocitozu, povećanu količinu eozinofila, povećanu stopu eritrocita sedimentacije. U biokemijskoj analizi, promatra se niski sadržaj ukupnog proteina, albumina, u količini jetrenih enzima.

2. Na ultrazvuku će biti vidljive difuzne promjene i povećanje veličine jetre, širenje promjera žučnih kanala, kamenje u žučni mjehur. CT i MRI trbušnih organa dopuštaju vidjeti patologije u unutarnjim organima.

3. Analiza izmeta s opisthorchiasisom treba uzeti 3 puta u intervalima od 5-7 dana, jer se jaja crva uvijek ne mogu otkriti odmah. Jaja parazita također se otkrivaju u analizi duodenalnih sadržaja. PCR dijagnostika fekalne mase omogućava otkrivanje DNA opisthorchis.

4. Tijekom ELISA dijagnostike utvrđuje se prisutnost specifičnih protutijela koja se javljaju u krvi nakon infekcije s helminama. U akutnoj fazi opisthorchiasis imunoglobulini IgM pojavljuju se u krvi, u slučaju kroničnog IgG. Metoda je pouzdana u 80% slučajeva invazije. Lažni pozitivni rezultat moguć je kod alergija, bolesti probavnog sustava, toksoplazmoze, trichinosis, fascioliasis.

Obrada odraslih uključuje nekoliko faza. U pripremnoj fazi u roku od 10 do 20 dana, potrebno je očistiti crijeva s sorbentima i posebnom prehranom. Lijek uklanja simptome alergija, sindroma boli, grčeva, upalnih procesa, znakova trovanja, propisivanje uporabe koleretskih enzima.

Specifično liječenje opisthorchiasis uključuje primjenu antiparazitskih lijekova, farmakološki povrat jetrenih stanica prema posebnoj shemi. Lijekovi za uništavanje helminti su vrlo otrovi, pa se mogu uzimati samo pod nadzorom liječnika u bolnici.

U završnoj fazi liječenja uz pomoć choleretic lijekova, vitamina kompleksa, enzima, i bilje vratiti funkcioniranje probavnog trakta. Ako vrijeme ne početi tretman opisthorchiasis nepravilno razvije režim liječenja počeo razvijati različite nezdravih stanja - gnojnu upalu žučnih vodova, peritonitis, kronični pankreatitis, cirozu i primarni karcinom jetre, gušterače.

Pregled djelotvornih lijekova za uklanjanje znakova opisthorchiasis:

1. Praziquantel (biltricid) - droga uzrokuje paralizu crva, slabi stanične membrane, helminti umiru. Odrasli propisuju po stopi od 25 mg / kg, trajanje liječenja - 1-3 dana.

2. Ekorsol - ima kolagog, protuupalni učinak. Preporučuje se za uporabu u relapsu opisthorchiasis. Trajanje liječenja - 7 dana, lijek treba uzimati tri puta dnevno za 1 tsp. u pola sata nakon jela.

3. Albendazol - ometa probavni sustav crva koji uzrokuje njihovu smrt. Odrasli imenuju 400 ml dva puta dnevno, trajanje liječenja - 3 dana.

Glavni lijek za liječenje opisthorchiasis je Biltricide. Nedostatak je velika toksičnost, veliki broj nuspojava. Tijekom recepcije nemoguće je voziti automobil, raditi na visini, svaka aktivnost koja zahtijeva brzu reakciju i povećana pažnja je isključena.

Među nuspojavama često se javlja slabost, vrtoglavica, poremećena koordinacija gibanja. Lijek može izazvati osjećaj sličan opijenosti, napadi povraćanja, pogoršanje kvalitete spavanja. Ponekad dolazi do porasta temperature, kršenja jetre, alergijskih reakcija. Biltricid se ne može kombinirati s alkoholom, koji se uzima tijekom trudnoće i dojenja. Kontraindicirani tretman za cisterkerozu očiju, individualnu netoleranciju sastojaka lijeka.

Kako liječiti opisthorchias kod kuće?

Opisthorchiasis kod kuće može se liječiti tradicionalnom medicinom i posebnom prehranom.

Najučinkovitiji način liječenja opisthorchiasis je betonski katran. Režimi liječenja:

1. Umiješajte 55 ml mlijeka s 3-4 kapi katrana, piti 9 dana na sat prije prvog ili zadnjeg obroka. Odmorite se 3 tjedna, a zatim ponovite stazu još 2 puta.

2. Prvi dan, popijte dvije kapi katrana, svakodnevno povećajte dozu za 2 kapi - 5. dana treba biti 10 kapi. Od 6. dana smanjite količinu lijeka u istim omjerima. Liječenje završava 9. dan s 2 kapi katrana.

3. U 5 g mrkve od mrkve ili jabuke dodajte 1 kap katrana, upotrijebite smjesu prije odlaska u krevet, isperite malom količinom vode. Trajanje terapije je 10-12 dana.

Posebna prehrana za opisthorchiasis za odrasle tijekom liječenja podrazumijeva frakcijsku prehranu, obilno piće. Dopušteno jesti kuhane, pečene i kuhane posuđe, med i mršavo ulje dopušteni su u malim količinama. Osnova prehrane je meso i riba s niskim udjelom masti, mliječnim proizvodima, bilo žitaricama, sezonskim povrćem i voćem. Kruh se može jesti jučer ili lagano sušen u pećnici.

Kod kuće je moguće samo liječenje svjetlosnih oblika opisthorchiasis. Teški oblici invazije zahtijevaju konstantnu medicinsku kontrolu i jasnu shemu uzimanja lijekova - to će pomoći u izbjegavanju razvoja ozbiljnih patologija.

Prevencija opisthorchiasis ima za cilj sprečavanje prodiranja helminti u tijelo odraslih i djece. Infekcija se javlja samo uz uporabu nedovoljno dobro toplinski obrađenih riba, tako da je opisthorchiasis lakše spriječiti nego liječiti.

Kuhajte i pržite ribu koja vam treba dijelove komada. Trajanje toplinske obrade je 15-20 minuta. Opisthorchis ne podnosi niske temperature, tako da produljeno zamrzavanje na temperaturi od -28 stupnjeva uništit će sve parazite u tijelu ribe. Trajanje soljenja ribe u koncentriranoj slanoj otopini je 10-40 dana. Strogo je zabranjeno piti sirovu vodu, a vodu iz neprovjerenih izvora treba kuhati najmanje 10 minuta.

Usklađivanje s higijenskim pravilima najlakši je način za odrasle i djecu da se zaštite od napada na helmintiju. Morate oprati ruke pažljivo i često.

Opisthorchiasis je ozbiljna bolest koja može uzrokovati teške patologije i rak. Liječenje kod kuće moguće je samo u početnim fazama infekcije, kada počnu pojavljivati ​​prvi simptomi. Pravovremena dijagnoza, strogo pridržavanje svih preporuka liječnika, pravilna prehrana pomoći će u potpunosti izliječiti bolest, izbjegavajući razvoj bilo kakvih komplikacija.

Od liječenja opisthorchiasis?

Opisthorchias je 1884. godine otkrio znanstvenik S. Rivolta, koji ga je otkrio u mačaka. Od svih vrsta helmintičkih bolesti, ovaj je najteži. Može trajati godinama i biti nezapažen. Tek nakon pojave oštrog pogoršanja može se dijagnosticirati u odraslih ili djece. U Europi, postotak infekcije s opisthorchiasis je prilično nizak 1-3%, dok je u Rusiji dosegla 50-60%.

Opisthorchiasis i njegove manifestacije u ranoj fazi

Poraz helminths pojavljuje se neprimjetno, opisthorchiasis se najčešće naziva bolest jetre, to je primarni organ za parazitiranje organizama u odraslih osoba.

Paraziti utječu na jetru i gušteraču, nakon čega se organi mogu povećati. Budući da mogu živjeti u ljudskom tijelu 45-50 godina, bolest se može razviti u kroničnu fazu, koja se ne može izliječiti.

Patogeni opisthorchiasis - slučajnost i sibirska mačka, koji prevladavaju u rijeku vrsta riba (orada, Rudd, crvenperka, šaran, šaran, crvenperka, Rudd, itd..), ali s pravom kuhanje ne mogu biti zaražene. Teško je dijagnosticirati opisthorchiasis u ranoj fazi, budući da se kuglasta jaja sazrijevaju tek nakon mjesec i pol nakon ulaska u tijelo.

Prvi alarmantni simptomi akutne opisthorhije trebaju biti:

  • povraćanje;
  • groznica;
  • bol u zglobovima i hipohondrija;
  • labave stolice;
  • žgaravica;
  • alergijske reakcije na kožu;
  • gubitak apetita.

U početku, simptomi mogu biti slični drugim bolestima gastrointestinalnog trakta. Prije početka liječenja potrebna je precizna dijagnoza za isključivanje drugih bolesti. Prvo, gastritis i kolecistitis mogu se dijagnosticirati, a nakon ispitivanja pronađena je lezija žučnog mjehura.

Savjeti o pojavi parazita u tijelu mogu biti pojava vrtoglavice. Liječenje se često događa kod odraslih osoba u zanemarenom stadiju, kada je pogođen živčani sustav i pojavljuje se tremor prstiju ili jezika. Budući da se djeci rijetko dijagnosticira opisthorchiasis, liječenje odraslih često se propisuje nakon prvih alarmantnih zvona.

Prolazeći u tijelo, helminti se ne manifestiraju odmah, mogu se prepoznati samo u fazama pogoršanja. Rano liječenje je u stanju da u potpunosti riješiti odraslih i djece od parazita, ali nakon nekoliko godina života helminta u čovjeku, on je trajno može pogoditi stanice jetre i žuči. Ukloniti simptome opisthorchias može pravilno odabrati lijekove, samo-medicate se ne preporučuje, prvo se trebate posavjetovati s liječnikom.

Početna faza opisthorchiasis često nije dobivena, moguće je tek nakon pojave očitih znakova akutnog tijeka bolesti. Važno je započeti terapiju bez odlaganja. Može postojati astenički sindrom, alergijska urtikarija, psorijaza, stalno držanje vrućine, oštećenje srčanih mišića, oštar pad težine.

Pripreme za opisthorchiasis

Važno je, kada se pojave simptomi, pribjeći neposrednom liječenju kod kuće ili u bolnici. Parazitska bolest nastaje zbog osnovne neusklađenosti s higijenskim pravilima. Kao učinkovit alat u opisthorchiasis, biltricid se dokazao, ali pacijentica je preduvjet. Pripreme ove serije imaju jake nuspojave - mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, halucinacije, slabost i ukočenost tijela, gubitak težine.

Ovisno o fazi protoka opisthorchiasis, razlikuju se tri faze liječenja:

  1. Pripremna faza, traje 2-3 tjedna, po vlastitom nahođenju liječnika.
  2. Kemoterapija s imenovanjem određenih lijekova.
  3. Razdoblje oporavka, proces rehabilitacije usmjeren je na normalizaciju rada organa gastrointestinalnog trakta.

Tijekom tog perioda aktivno se propisuju antihistaminske tablete, intravenozne kapljice i široki raspon antibiotika, kao što su cefazolin i kimomicin.

  • Bolni osjećaji na pozadini opisthorchiasis mogu biti uklonjeni standardnim skupom grčeva - noospa, drotaverin, baralgin, itd.
  • Antialergijski lijekovi, na primjer, Tavegil i Suprastin, pomažu ukloniti imunološku upalu, javlja se blokiranje histamina. Propisan je za odrasle na tabletu dva puta dnevno, moguće ga je koristiti za djecu.
  • Smecta i aktivni ugljen, kao sorbent, uklanjaju toksine iz tijela, doziranje se izračunava pojedinačno od strane liječnika.
  • Takvi hepatoprotectors, kao što su silymarin i urolesan, štite jetrene stanice od parazita i uklanjaju žuči. Preparati za kolagog doprinose izljevu žuči i čine zidove posuda mekim. Za poboljšanje rada gastrointestinalnog trakta koristite takav alat kao hranjivi enzimi, mezim, pangrol, pankreatin.

Nakon prolaska preparativne faze počinje razdoblje kemoterapije.

  • Već se koriste koleretični preparati za liječenje po potrebi, kao što su holiver ili holosas. Ne preporuča se za uporabu u kolelitijazama, samo za uklanjanje parazita.
  • Najpopularnije tablete za liječenje opisthorchiasis su biltricid ili praziquantel. Bit djelovanja agensa je da prodire kroz helminte membrane i paralizira ih iznutra, zaostaju iza zidova posuda i izađu iz žuči. Brzi metabolizam i izlučivanje bubrega čini lijek najučinkovitijim. Prednost je njegova upotreba za odrasle i djecu od dvije godine nakon savjetovanja s liječnikom, trudnoće i skrbi pod nadzorom. Doziranje lijeka se izračunava pojedinačno, no za odrasle je bolje noću uzeti u intervalima od 4 sata.
  • Slabiji, ali također učinkovit lijek je kloroksil, koji uništava helminth membranu i narušava njihov metabolizam, nakon čega oni umiru. Prihvaćeno odraslim osobama i djecom, nakon savjetovanja s liječnikom isključeno je samo-lijek.

U fazi rehabilitacije nakon kemoterapije prati se stolica pacijenta i treba se konzumirati količina sorbenta i magnezija u tijelu, u dovoljnoj količini, mineralne vode. Nastavlja se primati hepatoprotectors i kolagog za završni tretman. Rehabilitacija je popraćena uzimanjem lijekova za poboljšanje probavnog sustava i kompleksa vitamina.

Učinkovitost liječenja

Da biste provjerili je li uspješan tretman za opisthorchiasis moguće praćenjem rezultata deworminga. Jedan od principa liječenja, uglavnom kod odraslih, je odsutnost dugotrajnih nuspojava.

Ako je tijelo potpuno očišćeno od parazitskih opisthorchias, tada postoji svibanj biti glavobolje i slabosti. Da bi bili sigurni da se opisthorchias povuku i nastavljaju liječiti, to nije moguće, moguće je nakon završnih rezultata fekalne i krvne pretrage. Dodatna kontrola u mjesecu ili dvije bit će točna, najodgovorniji lijek protiv helminizacije može biti neaktivan. Analiza izmet otkriva prisutnost ili odsutnost parazita.

Kako bi se spriječilo pojava novih simptoma opisthorchiasis, zabrana konzumiranja ribe uvedena je, ili u ekstremnim slučajevima, njegovo produženo kuhanje, zamrzavanje za 7-8 sati, soljenje. Nemojte se oslanjati na narodne lijekove i prehrambene dodatke, liječi ih, što ne znači biti sigurni u pozitivnu prognozu, njihova učinkovitost nije dokazana od strane liječnika.

Nego liječiti opisthorchiasis u odraslih osoba

Uzročnik ove parazitske bolesti je opisthorchis, flat worm veličine do 18-20 mm. U ovu klasu trematoda pripadaju mačji (sibirski) fluk i druge hematološke trematode. Za zarazu osobe s opisthorchiasis, vrlo uporan parazit može kroz nedovoljno zdrobljen ili nedovoljan ulov (riba obitelji Cyprinidae, karelička pastrva). Hermafroditski crv može naštetiti zdravlju više od 20 godina. Liječenje opisthorchiasis kod odraslih ublažava oštećenje jetre, žučni kanal, onkologiju i druge komplikacije.

Kako identificirati opisthorchiasis

Za 3 tjedna nakon infekcije, flukija doseže žučni mjehur, žučni kanal u jetri. Počinje akutni oblik bolesti, koji može trajati 2 mjeseca. Opisthorchiasis očituje u odraslih u tom trenutku slabosti s vrućicom, svrbež osip i plikovi, gubitak apetita, napadaje povraćanja, proljeva, bolova u želucu i jetre. Takvi simptomi opisthorchiasis često su pogrešni za znakove drugih bolesti i stanja.

Sljedeća faza nakon izumiranja prvih znakova je kronična opisthorchiasis. S vremena na vrijeme osoba doživljava težinu nakon jela, napada žgaravice, nadutosti, gušenja, bolova članova kao u trovanja. S opisthorchiasis može se pojaviti bolna senzacija slična koliku i neurološki simptomi:

  • brz umor;
  • razdražljivost;
  • znojenje;
  • slabost;
  • urtikarija.

Dijagnoza opisthorchiasis kod odraslih pojednostavljuje jaja opisthorchia, koje se nalaze u analizi izmeta. Dugotrajna infekcija i moguće komplikacije utvrđuju se uz pomoć ultrazvuka, tomografije, rendgenske snimke i biokemijske analize krvi. Minimalni helminti u tijelu akumuliraju različitu količinu, to je veći, teži stupanj kronične bolesti.

Kako i što liječiti opisthorchiasis kod odraslih osoba

Opisthorhi traumatiziraju sluznicu, otpuštaju alergijske toksine koji negativno utječu na srce, krvne žile i živčani sustav. Od opisthorchiasis pati imunitet. Kod helmintičke invazije kanali su začepljeni, što dovodi do stagnacije žuči, upale žučnih kanala, jetre. Kako komplikacije opisthorchiasis mogu razviti takve bolesti:

  • kolelitijaza;
  • kolecistitis;
  • pankreatitisa;
  • gnojna guska;
  • malignih tumora.

Terapija za opisthorchiasis u odraslih se provodi u tri faze:

  1. Priprema: uvođenje prehrane, crijevni čišćenje sorbenti, uklanjanje bolnih grčeva, alergije, recepcija choleretic enzima, antimikrobnih lijekova u upalu.
  2. Specifično liječenje opisthorchiasis: uništavanje opisthorchia od otrovnih lijekova pod nadzorom liječnika, farmakološka zaštita jetre.
  3. Rehabilitacija: normalizacija funkcije gastrointestinalnog trakta uz uporabu koleretskih preparata, vitamina, enzima, biljaka, restorativne fizioterapije.

Kod kuće

Neovisno i dodatno liječenje opisthorchiasis kod bolesnih odraslih osoba u fazi 1 i 3 odobrava liječnik. Osim propisanih lijekova kod kuće, također se koriste folklorne metode liječenja bolesti, odobrene od strane moderne medicine. Dokazani lijekovi oslobađaju se toksina, vraćaju vitalnost, podupiru jetru, liječe žučni kamen, gušteraču.

opisthorchiasis

Opisthorchiasis je kormilarna bolest skupine trematoda, koje utječu na sustav hepatobiliare i ljudski pankreas.

sadržaj

Glavni uzrok infekcije je uporaba riba i ribljih proizvoda koje provodi mačka ili sibirski sokol. Parazitiraju parazit jetre, žučnih kanala i ljudskog gušterače. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, razvoj onkoloških bolesti i drugih komplikacija nije isključen.

Opće informacije

Uzročnik opisthorchiasis je siberijansko ili mačje gnijezdo (opisthorchiasis felinus), koja je hepatijska trematoda. Helminth je lancet crv koji ima veličinu od 9 × 1.1 mm do 19 × 2 mm. U fazama helmintičkog razvoja uključeni su dva domaćina: gastropodi i ribe (uglavnom šaranske vrste). Uloga krajnjih domaćina igraju životinje i čovjek.

Invazija mekušaca-bitinida (prva međusobna domaćinstva) provodi se u malim ili sušenim slatkovodnim ležištima smještenim u riječnim poplavnim područjima. Infekcija gastropoda provodi se gutanjem jaja crva koja ulaze u spremnik s izmetima životinja ili ljudi. U tijelu molluscuma crv se razvija 7-8 tjedana prije stadija larve (cercariae), nakon čega ga ostavlja i ulazi u riblji organizam, drugi međupohvat.

U tijelu ribe patogena opisthorchiasis parazita u tkiva potkožnog tkiva i mišića, gdje se ulazi u sljedeću fazu ciklusa - metacercariae, koji se nalazi u malom cista. U ovoj fazi larva zadržava visoku motornu aktivnost. Nakon 1,5 mjeseca nakon infekcije drugog domaćeg domaćina, fluka postaje invazivna (sposobna za zaraziti životinje i ljude).

U kojoj se ribi može pojaviti agent opisthorchiasis? Potencijalno opasne vrste riba za ljudsku infekcije vjerojatnost bolesti su saranasta, linjak, tmurno, klin, IDE Rudd, sablja ribe, bjelica, ukrašavajući, klen, deverika, crvenperka, plava deverika, klen, verkhovka, bijela oka. Mnogi se ljudi pitaju postoji li opisthorchiasis u štru. Nedavne studije upućuju na to da se u štru, opisthorchias također javljaju povremeno, ali mnogo rjeđe nego kod šaranskih vrsta.

Invazija ljudi i mesoždera posljedica je upotrebe oboljelih riba koje ne podliježu odgovarajućoj toplinskoj obradi. Osim toga, opisthorchiasis se prenosi od osobe do osobe. U gornjim dijelovima probavnog trakta metakrkarie se otpuštaju iz čahura i kroz žučni vodovi slobodno ulaze u žučni mjehur i jetru. Često se helminti lokaliziraju u gušterači.

Nakon 10-13 dana, paraziti prelaze u zreliju fazu i počinju aktivno polagati jaja koja, ako padnu u pogodne uvjete za daljnji razvoj, su održiva godinu dana. Kada se pronađu jaja u tlu, smrt se javlja nakon 10 dana.

U tijelu krajnjeg domaćina parazit može živjeti do 20 godina. Douches imaju toksični učinak, kao i mehanički učinak na ljudsko tijelo. Masa nakupljanja crva može uzrokovati začepljenje žučnih kanala, a potom njihovog cističnog povećanja. Rezultirajuća stagnacija žuči često stvara povoljne uvjete za razvoj upalnih bolesti (ahil, purulentni kolangitis).

Proizvodi metabolizma kosti mogu uzrokovati senzibilizaciju i alergijske procese u tijelu zaražene osobe. U nedostatku adekvatnog liječenja opisthorchiasis, razvoj kolangiokarcinoma nije isključen. Osobe s krvnom grupom mogu osjetiti erozijsko-ulkus gastroduodenitis, te kod osoba s grupom III - difuzne lezije jetre.

Simptomi opisthorchiasis

Pojava i daljnji razvoj simptoma opisthorchiasis u odraslih i djece izravno ovisi o vremenskom intervalu koji je protekao od trenutka infekcije, razine invazivnog intenziteta, kao i o individualnim osobinama neke osobe. Postoje dvije vrste bolesti - akutna i kronična opisthorchiasis. Akutna faza, u pravilu, traje ne duže od 2 mjeseca. Trajanje kroničnog oblika može trajati nekoliko desetljeća, a bolest se često javlja asimptomatski.

Znakovi akutne faze opisthorchiasis:

  • osjećaj boli u pravoj hipohondriji;
  • hipertermija;
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • povećanje veličine jetre ili žučnog mjehura;
  • mučnina uz povraćanje;
  • redovito se manifestira žgaravica;
  • bol u epigastričnoj zoni;
  • nadutosti;
  • smanjeni ili ukupni gubitak apetita;
  • proljev.

Simptomi opisthorchiasis također se pojavljuju na koži u obliku kožnih osipa, izvana podsjećajući na košnice.

U vrijeme fibroadastroscopic pregleda, erozivni gastroduodenitis je otkriven. Često je dijagnosticirana ulceracija gornjeg gastrointestinalnog trakta sluznice (želudac, duodenum). Ponekad simptomi opisthorchias imaju sličnost sa znakovima stečene patologije pluća alergijske etiologije (na primjer, astmatični bronhitis).

Kronične opisthorke su simptomatski slične hepatitisu, kroničnom obliku kolecistitisa, gastroduodenitisa ili pankreatitisa. U takvoj situaciji pojavljuju se sljedeći znakovi opisthorchiasis:

  • intenzivne paroksizmne boli koji nastaju u pravom hipohondrijumu;
  • prijenos boli na prsima;
  • diskinezija žučnog mjehura;
  • bol u zoni žučnog mjehura u vrijeme palpacije;
  • dispepsija;
  • netolerancija na hranu bogatu mastima.

Tijekom vremena, opisthorchias utječu na crijeva, što krši njezino pravilno funkcioniranje.

Opisthorchiasis se manifestira i poremećaji središnjeg živčanog sustava:

  • redovita vrtoglavica;
  • niska razina učinkovitosti;
  • razdražljivost;
  • glavobolja;
  • nesanica;
  • depresija;
  • tremor kapaka, prstiju, jezika;
  • brzo umor (fizički, mentalni).

Često su poremećaji živčanog sustava glavni znak opisthorchiasis. U takvom slučaju može se dijagnosticirati vegetativna neuroza ili neurokirurška distonija.

Kronična opisthorchiasis, koji se odvija na pozadini alergijskog organizma, često je popraćen sljedećim simptomima:

  • urtikarija, popraćeno svrbežom;
  • angioedem;
  • artralgije;
  • alergija na hranu.

Specifična značajka bolesti je razvoj nepovratnih patologija u unutarnjim organima. Opisthorchiasis često prati kronične oblike hepatitisa i gastritisa, kolangitisa ili kolecistitisa. Gotovo uvijek postoji kršenje imunološkog sustava. Kronični opisthorchiasis ponekad je praćen cirozom jetre ili hepatocelularnog karcinoma.

Simptomi opisthorchiasis i njegovo liječenje u takvim bolesnicima uključuju provođenje postupaka oporavka koji potiču uspostavljanje funkcija gastrointestinalnog trakta, jetre, žučnog mjehura.

U slučaju lokalizacije parazita unutar gušterače, zabilježeni su šindri koji prenose lijevu ramenu, kao i lijevu stranu leđa i prsa.

komplikacije

S produljenom manifestacijom simptoma opisthorchiasis i odsutnosti liječenja kod odraslih i djece dolazi do ozbiljne trovanja organizma uzrokovanim proizvodima vitalne aktivnosti dijabetesa i nekroze tkiva osobe.

Opisthorchiasis može uzrokovati komplikacije:

  • akutni destruktivni pankreatitis;
  • prestanak odljeva sokova gušterače, žuč;
  • rak gušterače;
  • apsces;
  • žučni peritonitis;
  • kolangitis;
  • kolecistitis;
  • ciroza jetre;
  • formacija u žučnjaku pijeska i kamenja;

Postoje slučajevi pojave dijabetesa u bolesnika s opisthorchiasis.

dijagnostika

Dijagnoza opisthorchiasis temelji se na proučavanju simptomatologije i epidemioloških podataka regije. Dodijeliti čimbenike rizika koji povećavaju vjerojatnost bolesti:

  • uporaba potencijalno zaraženih riba (bez prethodne termičke kulinarske prerade);
  • žive (privremene ili trajne) u endemskoj regiji;
  • pripadaju nekim etničkim nacionalnostima (narodi Sjevera).

Da bi se utvrdila dijagnoza, potrebno je provesti studije stolice ili duodenalnog soka zbog prisustva helmintih jaja u njima. Analiza opisthorchiasis nije ranije od mjesec dana nakon moguće invazije. Uzorci se više puta predaju radi potvrde pouzdanosti podataka. Otkrivanje u 1 g izmeta manje od 100 jajnih stanica svjedoči o prisutnosti blagog oblika bolesti, više od 30.000 jaja - o iznimno teškim.

životinje Odrasli se mogu prepoznati po endoskopije ili perkutane transhepatic biligrafiju. Možda pregled jetre i žučnih vodova kroz ultrazvuk, CT, MRI i radiografiju koja omogućuje da se uspostavi neizravnih simptome (strukturne promjene u jetri, žuči, kao i povećanje njihova veličina, upala i fibroza žučnih kanali).

Otkrivanje eozinofilije u krvnom testu za opisthorchiasis također ukazuje na moguću helmintičku invaziju. Opisthorchias često prati visoke stope bilirubina, serum transaminaze i alkalne fosfataze na istovremeno nisku razinu serumskog albumina.

Posljednjih godina korištene su nove vrste dijagnostike, molekularne i imunološke. Imunološka metoda temelji se na otkrivanju specifičnih protutijela koja proizvodi ljudsko tijelo u prisutnosti antigenskih determinanti crva. Najučinkovitiji način je uzeti enzimski imunoanalizu, koji omogućuje određivanje stadija razvoja bolesti.

Molekularna dijagnostika omogućava utvrđivanje prisutnosti fragmenata helminta DNA u fekalne analize kroz lančanu reakciju polimeraze. Ova metoda je učinkovita u slučaju masovne invazije na helminti.

Liječenje opisthorchiasis

Većina ljudi ne zna kako ispravno liječiti opisthorchias. Liječenje svih oblika bolesti omogućava integrirani pristup, koji uključuje 3 uzastopne faze:

  1. pripremna pozornica;
  2. specifična anthelmintic kemoterapija;
  3. rehabilitacija.

Pripremna faza je neophodna kako bi se oslobodio pacijenta od alergije u tijelu i uklanjanje upalnih procesa u probavnom i hepatobilijarnom sustavu. U ovoj fazi uspostavlja se normalno kretanje sekrecije, provodi se simptomatska terapija, kao i detoksikacija. Ispravnost ove faze značajno utječe na učinkovitost liječenja opisthorchiasis.

Uz održavanje prehrane za opisthorchiasis, pacijenti su propisani lijekovi:

  • detoksifikacije - omogućava korištenje 5% -tne otopine glukoze, slane otopine ili gemodeza za intravenoznu primjenu;
  • desenzibiliziranje - uporaba antialergijskih lijekova;
  • drenaža bilijarnog sustava - koriste se koleretska sintetika (koleretika ili kolekinetika);
  • antibiotici širokog spektra djelovanja - imenovani su pri otkrivanju znakova sekundarne infekcije (minimalno vrijeme prijema - 5 dana).

Kada se pojavi kolestaza, preporučuje se uporaba lijekova ursodeoksikolnom kiselinom. Najčešće imenovan heptral, ursofalk ili ursosan.

opisthorchiasis liječenja u odraslih i djece uključuju primanja pro- i prebiotika, grčeva lijekove (Drotaverinum, ne-spa, baralgin, Buscopan, Duspatalin, meteospazmil). Također se koriste i prokinetici (motilium, motilac) i pripravci zasnovani na probavnim enzimima (mezim forte, creon, penzital).

Doziranje opisthorchiasis lijekovi u liječenju, kao i prolaz od pripremnih koraka ovisi o faktorima kao što je intenzitet zaraze i njegove faze, ukupnu kliničke slike i prisutnosti drugih komplikacija.

Kronične asimptomatskog opistorhoze teče u pozadini izvršena oblika kolangitisa ili kolecistitis, pacijent period traje pripravak ne više od 2 tjedna. U nazočnosti hepatitisa ili pankreatitisa traje 3 tjedna.

Specifična anthelmintic kemoterapija. U ovoj fazi eliminira se stečena alergizacija tijela i formirane organske patologije. U ove svrhe koriste se antihistaminici (suprastin, dimedrol), kalcijev klorid, kao i sedativi (bromid, valerij).

Obično se propisuju razni protuupalni lijekovi koji sprječavaju mogući vaskulitis - butadion, askorutin, kao i salicilate.

Za liječenje opisthorchias, moderni lijekovi nude sljedeće lijekove:

  • albendazol;
  • praziquantel (biltricid);
  • .

albendazol - izaziva poremećaje u funkcijama probavnog sustava uzročnika opisthorchiasis na staničnoj razini, što radikalno mijenja tijek biokemijskih reakcija u svom organizmu. Kao rezultat takvog utjecaja, helminta umre.

Opisthorchiasis kod djece (2 i više godina) i odraslih uz pomoć albendazola tretira se na sljedeći način: lijek se uzima dva puta dnevno. Jedna doza je 400 mg. Trajanje terapije je 3 dana. U slučaju leukopenije, liječenje lijekom prestaje. Da bi se povećala učinkovitost uzimanja lijeka, cijelu obitelj treba poduzeti kako bi se spriječila ponovna infekcija.

Albendazol ima brojne kontraindikacije:

  • individualna netolerancija na lijek;
  • lezije mrežnice;
  • smanjena proizvodna sposobnost sustava hematopoeze;
  • bolesti jetre;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • dob djece (do 2 godine).

Moguće je uzeti strukturni analozi albendazola - mebendazola, crva, medamina i vermaka.

Praciquantel (biltricid). To uzrokuje paralizu mišićnog tkiva uzročnika opisthorchiasis i njihove smrti poslije.

Biltricid se uzima dvaput ili triput dnevno uzimajući u obzir maksimalnu dnevnu dozu od 40 mg / kg. U teškim slučajevima, doza se može povećati na 75 mg / kg. Interval između prijema mora biti unutar 4 do 6 sati. Trajanje terapije je 1 dan. U nekim slučajevima, režim liječenja može se podesiti.

Liječenje lijekom obično se obavlja u bolnici, koja je povezana s čestim manifestiranjem nuspojava:

  • proljev;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina, često povraćanje;
  • tragove krvi u izmetu;
  • alergizacija tijela;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • dezorijentacija u vremenu i prostoru;
  • hipertermija;
  • usporavanje reakcija;
  • povećano znojenje;
  • vrtoglavica.

Nuspojave su najizraženije u slučajevima masovne invazije na helminti. Pacijenti često imaju povišene razine jetrenih enzima.

Lijek je zabranjen za uporabu pacijenata koji pate od patologija jetre, kao i trudnica i dojilja. Opisthorchiasis kod djece mlađe od 4 godine nije dopušteno liječiti baltricide.

U odsutnosti biltricid dopušteno koristiti svoje strukturne analoge: natrijev antimonov tartrata, citrata tsistritsida ditrazina, drontsita, pikvitona, tsezola, tsestoksa, azinoksa, biltrida.

hloksila. Postoje 3 sheme za uzimanje lijekova: dva, tri i pet dana. Pojedinačna doza je 0,3 g / kg. Ukupan broj primljenih za cijeli tijek liječenja bi trebala biti između 15 - u roku od 24 Za izračun dnevnu dozu ovog iznosa podijeli s brojem dana odabranih režimi.

Chloksil piti 3 ili 4 puta na dan, pranje s mlijekom. Njegov prijem obično se izvodi u kombinaciji s duodenalnim sondiranjem.

Zabranjeno uzimati lijekove za trudnice, visokog krvnog tlaka u akutnoj virusni hepatitis obliku, u prisutnosti bolesti jetre, te u slučaju pojedinačne netolerancije sredstva.

Može doživjeti negativne pojave trovanja i osjećaj pospanosti, povećanje jetre, pojava nelagode u pravom hipohondrija, alergijske reakcije. Ponekad se proteinurija, cardialgia, aritmija, bol srca fiksiraju.

Rehabilitacija. Važnu ulogu odigrava se sondiranje duodenuma koji ne probira. Tijekom prvog tjedna obavlja se svakodnevno, idućih 3 mjeseca - dva puta tjedno. Obavezno stanje perioda oporavka je svakodnevno pražnjenje crijeva. S fizičkim kašnjenjem, izmet je propisan laksativima.

Period oporavka provodi izliječiti hepatoprotectors, lijekovi (geparsil, legalon, Essentiale H Darcy et al.) I sredstva (koleretik allohol, hofitol, holosas). Preporučena upotreba biljnih dekocija s koleretskim učinkom. Ponekad je propisano prijem antiholestatičkim droge, antispazmotike simptomatske lijekove.

Provedena je protuupalna i restaurativna terapija. Posebna prehrana je propisana za opisthorchiasis, što isključuje korištenje hrane visoke masti, purina i kolesterola.

Kontrola učinkovitosti liječenja

Prikupljanje testova za određivanje učinkovitosti liječenja provodi se 3 mjeseca nakon prolaska kroz sve faze liječenja. Sondiranje duodenuma izvodi se 1 put, koprokopija - tri puta. Primanje negativnih rezultata u svim slučajevima ukazuje na oporavak. Ako se dobiju pozitivni rezultati, liječenje se ponavlja nakon šest mjeseci.

Cijeli peraje izlučivanje iz tijela nije uvijek ukazuje na punu obnovu normalnog rada, jetre i žuči, imunološki i probavni sustav.

Prevencija bolesti

Sprječavanje opisthorchiasis je održavanje kontrole nad toplinskom obradom korištene ribe. Postoje samo kvalitativno kuhani, dimljeni, prženi ili slani riblji proizvodi.

Ribu treba kuhati po komadu za 25 minuta, pržiti - najmanje 15 minuta (velike komade - 20 minuta). Pečenje kolača ribe bi trebalo trajati najmanje sat vremena.

U svrhu dekontaminacije potencijalno opasnog riba za uporabu preporučuje zamrzavanja način: na -40 ° C je riba se drži najmanje 7 sati pri -35 ° C - 14 sata na -28 ° C - 32 sata. Niske temperature trebaju ravnomjerno utjecati na sve dijelove ribe, kako bi se isključila mogućnost preživljavanja ličinki želuca. U konvencionalnom hladnjaku helminti mogu ostati održivi za mjesec dana.

Za salanje ribe, koja osigurava njegovu dezinfekciju, koristite jake otopine soli. Trajanje slanosti ovisi o vrsti ribe:

  • staking, top, gudgeon, minnow - 10 dana;
  • crvenperka, klena, crvenperka, Naše, plava deverika, ukrašavajući, bijela oka, sabrefish, asp, mali uzorci (25 cm) deverika, lin IDE - 21 sati;
  • veliki (više od 25 cm) tench, kolač, ide - 40 dana.

U postupku hladnog sušenja treba slijediti i preporučene sheme:

  • 2 tjedna prethodna soljenja (1 kg soli po 5 kg ribe), namakanje, sušenje;
  • 3-dnevna prethodna soljenja (1 kg soli po 5 kg ribe), sušenje 3 tjedna.

Režim temperature s toplim pušenjem trebao bi biti +70 - + 80 ° С, vrijeme obrade - ne manje od 2,5 sata.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija