Opsesivno-kompulzivni poremećaj - mentalni poremećaj, koji se temelji na opsesivnim mislima, idejama i djelovanjima koja nastaju uz um i volju čovjeka. Opsesivne misli često imaju sadržaj stranca, međutim, usprkos svim naporima, ne može se samostalno riješiti. Dijagnostički algoritam uključuje temeljito ispitivanje pacijenta, njegovo psihološko testiranje, eliminaciju organske patologije središnjeg živčanog sustava pomoću metoda neuroimaginga. Tretman koristi kombinaciju lijekova (antidepresivi, za smirenje) sa metodama psihoterapije (metoda „prestati razmišljati” autogeni trening, kognitivno-bihevioralne terapije).

Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Po prvi put, opsesivno-kompulzivni poremećaj opisan je 1827. godine. Domenicu Eskirol, koji mu je dao ime "bolest sumnje". Tada je određena glavna značajka opsesije, koja je potaknula pacijenta s tom vrstom neuroze, njihovu otuđivanju svijesti pacijenta. Trenutno se identificiraju 2 glavne komponente klinike neuroze za kompulzivna stanja: opsesije (opsesivne misli) i prisile (opsesivno djelovanje). U tom pogledu, u praktičnoj neurologiji i psihijatri, bolest je također poznata kao opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD).

Neuroza kompulzivnih stanja nije česta kao histerikalna neuroza ili neurastenija. Prema različitim izvješćima, pate od 2 do 5% stanovništva razvijenih zemalja. Bolest nema spolnu predispoziciju: jednako je česta u oba spola. Treba napomenuti da je izolirani opsesije (npr, strah od visine ili strah od insekata) uočen kod zdravih ljudi, ali u isto vrijeme oni ne nose takvu nekontrolirano i neodoljivu karakter, kako u bolesnika neuroze.

uzroci

Prema suvremenim istraživačima sa sjedištem u opsesivne neuroze su metabolički poremećaji, kao što su neurotransmitera norepinefrina i serotonina. Rezultat je patološka promjena razmišljanja i povećanje tjeskobe. S druge strane, kršenje nasljednih i stečenih čimbenika može biti s obzirom na sustave neurotransmitera. U prvom slučaju govorimo o nasljednih poremećaja u gena odgovornih za sintezu tvari uključenih u sustave neurotransmitera i utjecati na njihovo funkcioniranje. U drugom slučaju, između okidač OCD faktori uključuju različite vanjske utjecaje, destabiliziraju radnog CNS: kroničnog stresa, akutne psihološke traume, traume glave i druge ozbiljne ozljede, infektivne bolesti (virusni hepatitis, infektivne mononukleoze, ospice), kroničnih somatskih bolesti (kronični pankreatitis, gastroduodenitis, pijelonefritis, hipertireoza).

Po mogućnosti, opsesivno-kompulzivni poremećaj Multifaktorijalna patologija u kojima je genetska predispozicija ostvarena pod utjecajem različitih pokretača. Uočeno je da je razvoj opsesivne neuroze predisponiranih osoba s povećanim sumnjičavost, hipertrofiranog brigu o izgledu svojih postupaka i što misle o njima okolo, oni samostalno važno, a njezina stražnja strana - samoponiženje.

Simptomi i tijek neuroze

Osnova kliničke slike opsesivne neuroze predstavljati opsesije - neodoljiva opsesivne misli (prikazi, strahovi, sumnje, impulsi, sjećanja), koji ne rade „iz glave” ili ignorirati. U isto vrijeme, pacijenti su vrlo kritične za sebe i za svoje stanje. Međutim, unatoč ponovljenih pokušaja da se prevlada, to nije uspjelo. Uz opsesije prisila nastati, pomoću kojih se pacijent pokušava smanjiti anksioznost, distrakcija od nametljiv misli. U nekim slučajevima, bolesnici izvode prinudna djela prikriveno ili mentalno. To je popraćeno raspršenje i sporost u obavljanju službene dužnosti ili kuće.

Stupanj ozbiljnosti simptoma može varirati od slabog, praktički ne utječući na kvalitetu života pacijenta i njegove radne sposobnosti, do značajnog, što dovodi do invaliditeta. Sa slabom ekspresijom poznatog pacijenta s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ne mogu ni pogoditi u sadašnjem stanju njegove bolesti, pripisujući njegovo ponašanje na hirove karakternih osobina. U teškim slučajevima pacijenti odbijaju napustiti kuću ili čak iz svoje sobe, na primjer, kako bi izbjegli onečišćenje ili onečišćenje.

Obsessive-compulsive poremećaj može se pojaviti u jednoj od tri varijante: sa stalnim održavanjem simptoma mjesecima i godinama; s remitiranom strujom, uključujući i razdoblja pogoršanja, često izazvani umorom, bolesti, stresom, neprijateljskom obitelji ili radnom okolinom; sa stalnim napredovanjem, očituje se u komplikaciji kompulzivnog sindroma, pojavi i pogoršanju promjena karaktera i ponašanja.

Vrste opsjednutosti

Opsesivne strahove (strah od neuspjeha) - bolan strah da neće biti moguće pravilno izvršiti tu ili tu radnju. Na primjer, izađite ispred javnosti, sjetite se pjesme naučene, obavite seksualni čin, zaspati. To uključuje eritrofobiju - strah od mučenja s vanjskim osobama.

Opsesivno sumnje - neizvjesnost o ispravnosti različitim aktivnostima. Pacijenti koji boluju od opsesivnih sumnji stalno brinuti da li su zatvorili vodu iz slavine, ako pegla isključena ako je navedena adresa točna u pismu, i tako dalje. N. gurnula nekontrolirano tjeskobu, takvi pacijenti više puta provjerava djelovanje, ponekad dosežu točku iscrpljenosti.

Opsesivno fobija - ima najširi varijacije od straha oboljela od raznih bolesti (sifilofobiya, cancerophobia, infarktofobiya, cardiophobia), strah od visine (hypsophobia), zatvorenog prostora (klaustrofobija) i previše otvorenih mjesta (Agorafobija) za bojazan za svoje najmilije i strah privući na se nečija pažnja. Zajednički među pacijentima s OCD fobija su strah od boli (algophobia), strah od smrti (thanatophobia), strah od insekata (Entomophobia).

Opsesivno misli - tvrdi „penjanje” u nazivu glave linije pjesme ili fraza, imena i razne misli, suprotno od života prikazima bolesnika (na primjer, bogohulno misli vjernik pacijenta). U nekim slučajevima, postoji opsesivno sofisticiranost - prazne beskrajne refleksije, na primjer na zašto stabla rastu do ljudi, ili što bi se dogodilo da su dvije glave krava.

Opsesivne sjećanja su sjećanja na neke događaje, koji, suprotno želji pacijenta, imaju tendenciju da imaju neugodan bojanje. To uključuje ustrajnost (opsesije) - svijetle zvukove ili vizualne slike (melodije, fraze, slike) koje odražavaju prošlu psihotraumatiku.

Opsesivne akcije ponavljaju se više puta uz volju bolesnog kretanja.. Na primjer, žmirkajući očima, lizanje usana, kako je izmijenjena i dopunjena kosu, grimase, namigivanje, grebanje stražnji dio glave, a permutacija od predmeta, itd Neki liječnici posebno izdvojiti opsesivnu želju -.. nekontrolirane želje za bilo računati ili pročitali, preraspodjela riječi, itd ova skupina također uključuje trichotillomania (povlačenje za kosu), dermatillomaniya (materijalne štete, kože) i onikofagije (onikofagije).

dijagnostika

Opsesivno-kompulzivni poremećaj se dijagnosticira na temelju pacijentovih tegoba, neurološki pregled podataka, psihijatrijska ispitivanja i psihološka ispitivanja. Postoje slučajevi kada uputnicu neurologu ili psihijatru, bolesnici s psihosomatskim opsesije uspjeha liječiti gastroenterolog, internist i kardiolog o somatskim patologijama.

Važno za postavljanje dijagnoze OCD u nastajanju dnevni opsesije i / ili kompulzije koje zauzimaju najmanje 1 sat dnevno i krše uobičajeno za život pacijenta. Možete procijeniti stanje pacijenta pomoću Yale-Brownove ljestvice, psihološkog istraživanja osobe, patopsihološkog testiranja. Nažalost, u nekim slučajevima, psihijatri staviti bolesnika s OCD dijagnozom shizofrenije, koji za sobom povlači pogrešno liječenje, što dovodi do progresivnog pomak u obliku neuroze.

Pregled kod neurologa mogu identificirati hiperhidroze ruke znakove autonomnom disfunkcijom, tremor prstiju ispružene ruke, simetrični povećanje tetiva refleksa. Zbog sumnje cerebralna patologiji organskog porijekla (intracerebralno tumora, encefalitis, arahnoiditisom, mozga aneurizme) prikazuje MR, MDCT ili CT mozga.

liječenje

Moguće je učinkovito liječiti neurozu prisilnih stanja samo po načelima individualnog i kompleksnog pristupa terapiji. Srednja je kombinacija lijekova i psihoterapijskog liječenja, hipnoterapije.

Terapija lijekom temelji se na korištenju antidepresiva (imipramin, amitriptilin, klomipramin, ekstrakt sv. Ivana). Najbolji učinak su lijekovi treće generacije, čiji učinak je inhibicija ponovnog unosa serotonina (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Kada prevlada anksioznost, propisani su sredstva za smirenje (diazepam, klonazepam), te u kroničnom tečaju - atipični psihotropni lijekovi (kvetiapin). Farmakoterapija teških slučajeva opsesivno-kompulzivnog poremećaja provodi se u psihijatrijskoj bolnici.

Iz metoda psihoterapijskog utjecaja dobro dokazana u liječenju OCD kognitivno-bihevioralne terapije. Prema njezinim riječima, terapeut najprije otkriva postojeće opsesije i fobije pacijenta, a potom mu daje mogućnost da prevlada svoje tjeskobe tako što se s njima susreće licem u lice. Metoda izloženosti bila je naširoko korištena kada je pacijent pod nadzorom psihoterapeuta suočen s uznemirujućom situacijom kako bi se uvjerio da se ništa strašno neće dogoditi. Na primjer, bolesnik koji je strah od zaraživanja mikroorganizmima koji stalno pranje ruku naređuje da ne opere ruke kako bi se uvjerio da uopće nema bolesti.

Dio kompleksne psihoterapije može biti metoda "zaustavljanja misli", koja se sastoji od 5 koraka. Prvi korak je odrediti popis opsesije i psihoterapijskog rada za svaki od njih. Korak 2 podučava pacijentu mogućnost prebacivanja na neke pozitivne misli kada dođe do opsesije (sjetite se svoje omiljene pjesme ili zamislite prekrasan krajolik). U trećem koraku, pacijent uči zapovijed "zaustaviti" govoriti naglas da zaustavi potonuće poslušnosti. Učinite istu stvar, ali samo kažete "stop" mentalno - zadatak koraka 4. Posljednji korak razvija sposobnost pacijenta da pronađe pozitivne aspekte u nastajanju negativnih opsesija. Na primjer, sa strašću od utapanja, zamislite se u prsluku za spašavanje pokraj broda.

Uz ove metode dodatno se primjenjuju individualna psihoterapija, autogeni trening i liječenje hipnoza. Djeca imaju učinkovitu skazkoterapiya, igre metode.

Koristeći tehnike psihoanalize u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja je ograničen, jer oni mogu izazvati bljesak straha i tjeskobe, imaju seksualne konotacije, te u mnogim slučajevima, opsesivno-kompulzivni poremećaj ima seksi naglasak.

Prognoza i prevencija

Kompletan oporavak je rijedak. Odgovarajuća psihoterapija i podrška lijekovima značajno smanjuju manifestacije neuroze i poboljšavaju kvalitetu života pacijenata. U nepovoljnim vanjskim uvjetima (stres, teška bolest, umor) ponekad se može pojaviti neuroza u koštacima. Međutim, u većini slučajeva nakon 35-40 godina postoji neki izglađivanje simptoma. U teškim slučajevima opsesivno-kompulzivni poremećaj utječe na sposobnost rada pacijenta, moguća je treća skupina invaliditeta.

S obzirom na osobine karaktera koje predisponiraju razvoj OCD, može se primijetiti da će dobra prevencija njenog razvoja biti jednostavniji stav prema sebi i vašim potrebama, život će imati koristi za okolne ljude.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj: simptomi i liječenje

Neuroza prisilnih stanja glavni su simptomi:

  • anksioznost
  • Pojava fobija
  • Živčani krpelj
  • Često ponavljani rituali
  • strah
  • Opsesi i slike
  • Seksualna opsesija
  • Povećana motorna aktivnost
  • Osjećaj vlastite inferiornosti
  • Želja za savršenom čistoćom
  • Opsesivne uspomene
  • Self-sumnje
  • Opsjednut račun
  • sumnje
  • fobije
  • strahovi

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (drugim riječima - opsesivno-kompulzivni poremećaj) - povrede psihe, koja je u pratnji uporni nametljiv slike, strahova, sjećanja i sumnje često se izlije u besmislenih rituala. Takva vrsta neuroze utječe na različite stupnjeve od 1 do 5% svjetske populacije bez obzira na spol.

Opis bolesti

"Bolest sumnje" - tako je francuski psihijatar XIX stoljeća Jean-Etienne Dominique Eskirol nazvao ovu bolest. U svakom od nas javljaju uznemirujuće misli: govor pred javnošću, neiskvareni željezo, odgovorna sesija opet i opet da mi se u glavi pomiče uzbudljiva situacija. No, ako se takvi trenuci događaju svaki dan, i rješavanje opsesivnih misli je teže, možete razgovarati o početku neuroze.

Obsessive-compulsive poremećaj se obično javlja u jednoj od tri tipa:

  1. Jedan kontinuirani napad duševne bolesti, koji traje od dva tjedna do nekoliko godina.
  2. Klasični tijek bolesti s relapsima i razdobljima potpune remisije.
  3. Trajna neuroza s povremenim povećanjem simptoma.

razlozi

Neuroza kompulzivnih stanja obično se razvija među intelektualcima, mislilacima, suptilno osjećajući ljude koji su skloni da percipiraju sve što se događa u životu blizu srca.

Postoje dvije glavne skupine uzroka koji mogu izazvati neurozu opsesivnih stanja: biološki i psihološki.

Znanstvenici se još uvijek raspravljaju o točnom biološkom uzroku ove bolesti. Službeno stajalište da je temelj mentalnog poremećaja je kršenje metabolizam hormona - serotonina, odgovornog za razinu anksioznosti u tijelu, i norepinefrina, koji osigurava adekvatan protok razmišljanja.

U 50% slučajeva, uzrok opsesivne neuroze u djece i odraslih je genetska mutacija. Raznolikost bolesti može izazvati pojavu agonizirajućih tjeskobnih misli:

  • kraniocerebralna trauma;
  • streptokokne infekcije;
  • kronične bolesti;
  • imunološki odgovor na jaki patogen.

Psihološki razlozi prilično su izgovor za razvoj neuroze, čiji se preduvjeti biološki određuju. Neobičan okidač za opsesivno-kompulzivni sindrom i panike misli mogu biti teški stres, kronični umor, psihološka trauma. Djeca mogu prouzročiti neuroze često se kažnjavaju u djetinjstvu, strah od javnog govora u školi, razvod roditelja.

simptomatologija

Simptomi opsesivno neuroza može biti vrlo raznolika i kreću se od fuzzy općih misli na živo i snažne slike, sumnjama i fobije, dobili osloboditi od kojih bolesnik ne može. Tradicionalno postoje 4 velike skupine simptoma opsesivnog sindroma:

  • opsesije (opsesije, sjećanja, slike, sumnje, strahovi);
  • fobije (sve vrste strahova);
  • prisile (besmisleni monotoni rituali);
  • komorbiditet (dodatna mentalna bolest).

opsesije

Opsesi su nejasni ili iznimno specifični. Neizrazito tjeskobne misli čine osobu stalno osjećaju tjeskobu, zabrinute, dolazi do razumijevanja neke neravnoteže zbog koje život ne može biti poznat i miran.

Posebni opsesije izazvati napadaje tjeskobe i self-sumnje, iscrpljuje bolesnika i postepeno uništava osobu. To je stalna petlje sjećanje na događaje iz prošlosti, patološko briga za rodbinu i prijatelje, misli o raznim nevoljama koje mogu zadesiti pacijenta ili njegove obitelji, itd Vrlo često seksualna opsesija:.. Pacijent je seksualni kontakt sa prijateljima, kolegama, čak i životinje, pati od realizacije vlastite inferiornosti.

fobije

Popularne fobije, koje su sada poznate i osobi daleko od psihijatrije, klasični su znak opsesivne neuroze. Najčešći su:

  • Jednostavne fobije su neotmotivani strahovi od određene situacije ili fenomena. To bjesnilo - strah od vode, arachnophobia - strah od pauka, ohlofobiya - osjećaj panike pred gomilom ljudi, batsillofobiya - strah od bakterija i bolesti, itd...
  • Agorafobija je strah od otvorenog prostora. Jedna od najopasnijih vrsta kompulzivnog sindroma, uklanjanje ovog simptoma iznimno je teška.
  • Klaustrofobija je strah zatvorenog prostora. Tipične manifestacije su napadi panike u zatvorenoj sobi, dizalu, odjelu vlakova, avionu.
  • Razne društvene fobije - strah od javnog govora, nemogućnost rada u nečijoj prisutnosti itd.

prisila

Za razlikovanje neuroze od kompulzivnih stanja od ostalih mentalnih patologija moguće je karakteristično obilježje. Pacijentica shvaća da mu se događa nešto abnormalno, shvaća opasnost misli i ilogičnost svojih strahova i pokušava se boriti protiv njega. Osloboditi se sumnji na početku pomoći različitim akcijama i ritualima, koji u isto vrijeme gube i sve značenje.

Poznati primjeri prisila -.. pranje ruku svakih 5 minuta zbog straha od pokupiti infekciju, beskrajne provjere sve isključio električne uređaje, zbog straha od požara, odvijanje stvari u strogoj kako ne treba smatrati droljom, itd pacijent vjeruje da su sve ove radnje spriječiti strašnu katastrofu ili vratiti osjećaj mira i mjeriti, ali je obično svjestan da to neće dati u potpunosti riješiti uznemirujućih misli.

komorbiditet

Pored klasičnih simptoma, opsesivno-kompulzivni poremećaj može biti popraćen drugim ozbiljnim mentalnim poremećajima:

  • Anoreksija i bulimija nervoza (osobito kod djece i adolescenata);
  • Anksiozni poremećaj je društven i općenit;
  • Aspergerov sindrom;
  • Touretteov sindrom (tikov poremećaj kod djece).

Osim toga, kompulzivni sindrom često pati od ovisnika i alkoholičara: uzimanje droga i alkohola može postati prisiljavanje za neurotičare. Neuroza se često razvija zajedno s depresijom i nesanicom: tjeskobne misli i sjećanja koja se ne mogu riješiti, neizbježno dovode do depresivnog stanja.

Simptomi kod djece

Obsessive neurosis u djece ima reverzibilni karakter: dijete prilično adekvatno percipira stvarnost, a roditelji često ne primjećuju simptome bolesti, uzimajući ih za razvojne značajke.

Djeca mogu manifestirati sve glavne znakove mentalne patologije, ali najčešće su to fobije i opsesivno kretanje. U predškolske dobi i mlađi neuroza manifestira najčešće kao što slijedi: dijete jede čavle, gumbi pletiva, ukus usne, prste sjedne, itd starije dobi razviti fobija:.. strah od smrti, javnom govorništvu, i drugim zatvorenim prostorima.

dijagnostika

Tipično, dijagnoza opsesivne neuroze nije teško: opsesije, prisila ili fobije očite, od kojih bolesnik ne može riješiti bez pomoći stručnjaka. Međutim, iskusni psihijatar nužno vodi diferencijalna dijagnoza razlikovati od drugih bolesti poremećaja sa sličnim svojstvima (poremećaja osobnosti, tumor mozga, najranijoj fazi shizofrenije), i pokupiti individualni složenih liječenje opsesivno neuroze.

Glavne metode dijagnoze s ovom neurozom:

  1. Prikupljanje anamneze (sve informacije o životnim uvjetima, prve simptome, prenesene bolesti, egzacerbacije itd.).
  2. Ispitivanje pacijenta (bolest se može nazvati vegetavaskularnim poremećajima, drhtavim prstima itd.).
  3. Razgovor s obitelji i prijateljima pacijenta.

liječenje

Ako pacijentu dijagnosticira opsesivno-kompulzivni poremećaj, liječenje mora nužno biti složeno: lijekovi i psihoterapija.

Terapija se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika. Najučinkovitije lijekovi na takav dijagnostici - antidepresivi ( „sertralin”, „fluoksetin”, „Clomipramine” et al.), Sredstva za smirenje ( „klonazepam” et al.), U teškim kroničnih oblika - atipični psihotropne lijekove.

Psihoterapijske metode -.. radi s terapeutom, kognitivno-bihevioralna terapija, hipnoza itd Liječenje opsesivno neuroze kod male djece učinkovito koriste skazkoterapii, igraće tehnike, važno je da se u skladu s posebnim načinom dana i ojačati djetetov imunološki sustav.

Oslobađanje od opsesivne neuroze je potpuno prilično teško: slučajevi potpunog oporavka obično se nalaze kod muškaraca mlađih od 40 godina i kod žena. Međutim, dugotrajni punopravni tretman daje iznimno povoljnu prognozu i omogućuje smanjenje broja relapsa i napada panike s takvom neurozom na minimum.

Ako mislite da imate Opsesivno-kompulzivni poremećaj i simptomi tipični za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: psihoterapeut, psihijatar, neurolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Afektivne poremećaje raspoloženja (sin). - nije jedan bolesni ali skupina patoloških stanja koja su povezana s povredom unutarnjeg i vanjskog iskustva ekspresiju osobe raspoloženju. Takve promjene mogu dovesti do nepravilne prilagodbe.

Hipertenzivna kriza - sindrom u kojem postoji značajan porast krvnog tlaka. U tom se slučaju razvijaju simptomi poraza glavnih organa - srca, pluća, mozga i tako dalje. Ovo stanje je vrlo teško i zahtijeva hitnu njegu, budući da se inače mogu razviti teške komplikacije.

Ciklotija je mentalni afektivni poremećaj, koji je neka vrsta manično-depresivne psihoze, a karakterizira se izmjenama perioda emocionalnog uzbuđenja i ugnjetavanja. Za razliku od maničko-depresivne psihoze, s ciklotimijom, promjene raspoloženja manje su izražene, a glavna značajka poremećaja je periodičnost. Dakle, u patologiji kao što je ciklotimija, mogu se ponoviti razdoblja euforije ili depresije, ali se promatraju i promjenjivi periodi.

Kasna diskinezija (PD, tardivna diskinezija) - vrsta neuroleptičkog sindroma, što znači da je takva bolest povezana s produljenim unosom neuroleptika, što negativno utječe na stanje živčanog sustava. Zanemarivanje kliničkih znakova može dovesti do smrti.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (opsesivno-kompulzivni poremećaj, OCD) - patološki proces psihijatrijske prirode, što rezultira nametljiv misli i ideje. Opsesija se može manifestirati ne samo u akcijama već iu mislima. Takav poremećaj ne bi trebao biti zbunjen sa shizofrenijom, iako je simptomatologija na neki način slična.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja, simptomatologije i liječenja

Neuroza prisilnih stanja je mentalni poremećaj koji karakterizira manifestacija upornih misli i djelovanja koja ometaju adekvatno postojanje pojedinca. To je patološko stanje u psihijatriji drugi naziv, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, tako nazvana zbog prisutnosti pacijenta tzv opsesije - „obessy” i prinudna ponašanja - „prisila”. Osoba koja pati od ove bolesti stalno je na milosrđu prinudnih stanja: ideja i djelovanja. Živahni primjer opsesivnih misli neodoljiva je želja za pranje ruku, čak i ako za to nema nikakve posebne potrebe, a ovaj higijenski postupak može se ponoviti bezbroj puta. Pacijentima se prisjetimo zastrašujućih ideja, ideja, često antisocijalne prirode koju neuspješno pokušava suzbiti. Diljem svijeta, oko 13% ljudi pati od opsesivno-kompulzivnog misli, međutim, velik broj bolesnika s tipičnim simptomima kompulzivnog sindroma ne traže pomoć, što može ukazivati ​​na veći postotak.

Značajke tijeka opsesivno-kompulzivnog poremećaja sindroma

Psihološki zdrava osoba svakodnevno se suočava s puno misli, od kojih su potrebne - utjelovljuje se u akcijama i suvišno - zamjenjuju psihu. Za razliku od zdravog, pacijent s ovim poremećajem ne može potisnuti negativne ideje i slike, u vezi s kojima nastaju opsesivne misli i opsesije. Zbog stalnog protjecanja opsesije pacijenti pate od tjeskobe i straha. Kako bi izbjegli tjeskobnu državu, oni se pribjegavaju akcijama - ponašanju, osebujnim ritualima. Neuroza opsesivnih misli može se očitovati:

  • u pojmu nesreće, o tragediji koja se dogodila bliskom rođaku;
  • u želji da izvrši antisocijalni čin koji prijeti životima drugih;
  • u opsesivnim sjećanjima i uvijanje nedavnih događaja i negativnih trenutaka.

Često se izražava neuroza opsesivnih pokreta ili ponašanja:

  • u neumornom izračunu objekata (na primjer, potreba za brojanjem svih crvenih automobila ili velikih stvari na vidiku);
  • u ponavljanju riječi ili djela, koje po pacijentu imaju čarobna svojstva koja pomažu u izbjegavanju negativnog ishoda događaja;
  • prekomjerna briga za osobnu higijenu (na primjer, stalno pranje ruku, brisanje ručnika na javnom prijevozu);
  • u hiper-kontrolu staništa (pacijent svake minute provjerava jesu li vrata zatvorena bez obzira jesu li električni uređaji isključeni).

Takve nametljive akcije često imaju devijantno, agresivno bojanje, tako da neuroza prisilnih pokreta zahtijeva posebnu pažnju u liječenju. Čini se da kompulzivna djelovanja pomažu pacijentu da se nosi s fobijama, no nakon što se ponovno pojave prisile, opsesivne misli i slike, to je neka vrsta začaranog kruga. Opsesivna neuroza može se očitovati i kod djece i kod odraslih, a razdoblje pojave bolesti prosječno pada za razdoblje od 10 do 30 godina. Postoji nekoliko teorija o uzroku ove vrste mentalnog poremećaja:

  • biološka (genetska predispozicija, organski poremećaji mozga);
  • psihološki (psihološki čimbenici).

Simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Glavna značajka sindroma je opsesivna priroda razmišljanja i ponašanja. Pacijentu provodi uporni misli, slike, od kojih se ne može riješiti. Opsesije gotovo uvijek prate osjećaj anksioznosti i fobije. Takvi ljudi nužno imaju vlastite rituale u akcijama koje ih štite od vjerojatne nesreće ili tragedije. Na primjer, pacijent stalno padne na pamet, što će se dogoditi nešto loše sa svojim rođacima, kako bi se izbjegle nesreće, morate svaku minutu pljune tri puta preko lijevog ramena, ako ti koraci nisu slijedili, problem se ne može izbjeći. Dakle, možete identificirati glavne simptome opsesivnih stanja:

  • uporni misli, slike;
  • strah i fobija;
  • često ponovljenih rituala.

Često se neuroze zbunjuju s uvjetima sličnim neuroze, treba ih razlikovati. U izgledu, potonji se jako sliče neuroza, ali imaju čistu biološku povijest porijekla, povezanu s organskom lezijom mozga. Dijagnoza neuroza i uvjeta poput neuroze ponekad traje dosta dugo, jer zahtijeva pažljivu analizu kako bi se odredila priroda nastanka bolesti.

Kako liječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj

Postoje osnovni pristupi liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja:

  • lijekovi (psihotropni);
  • psihoterapija;
  • biološki.

Terapija lijekovima za teške slučajeve opsesivno-kompulzivnog poremećaja obavlja se isključivo u bolnici i pod strogim medicinskim nadzorom. Za suzbijanje depresivnih stanja pacijenata u ranim stadijima bolesti označavaju različite antidepresive ( „fluoksetin”, „klomipramin”, „sertralin”), posebno su učinkoviti inhibitori ponovnog unosa serotonina. Za suzbijanje anksioznosti koriste se sredstva za smirenje (Clonazepam, Diazepam). Kada kronični oblici poremećaja koriste atipične psihotropne supstance ("Quetiapine"). Kombinacija lijekova i kognitivno-bihevioralne terapije vrlo je djelotvorna. Psihoterapijski tretman opsesivno-kompulzivnog poremećaja također daje pozitivne rezultate. Razlikuju se sljedeće psihoterapijske metode liječenja:

  • kognitivno-bihevioralna terapija;
  • način "zaustavljanja misli";
  • psihoanalitička terapija;
  • hipnoza;
  • analiza transakcija.

Kognitivno-bihevioralna terapija najpopularnija je u liječenju opsesije. Nakon što je psihijatar Jeffrey Schwartz predložio, suočava se s pacijentom licem u lice sa svojim strahovima, čime ih se prisiljava da se bore. Ova je metoda vrlo učinkovita u liječenju neuroze kompulzivnih pokreta i rituala. Pacijent se nalazi u takvim uvjetima, u kojima je teško pratiti obrede. Postupno, opsesivni pokreti se svode na ništa, a nakon toga opsesivne misli nestaju. Koristeći metodu prevencije izloženosti, terapeut identificira pojedinačne simptome i fobije klijenta, pomaže razumjeti i razumjeti njihove strahove. Zatim se pacijentu daje zadatak da izazove svoje fobije, nadvlada anksioznost i opsesivno razmišljanje. Jedna od glavnih zadaća ove psihoterapije jest razvijanje mirnog, svjesnog tipa odgovora na opsesivne misli bez prateći ih ritualima i djelima. Kognitivno-bihevioralna psihoterapija je idealna za liječenje opsesivne neuroze kod djece, jer nema apsolutno nuspojave na tijelu, za razliku od terapije lijekovima. Za djecu, ova vrsta terapije često se provodi u skupinama, kako bi se poboljšala društvena prilagodba i osjećaj određene zajednice. Metoda "zaustavljanja misli" kao dio ponašanja u psihoterapiji ima svoje osobitosti u liječenju opsesivno-kompulzivne neuroze i ima 5 osnovnih koraka:

  • 1 korak - isticanje popisa opsesivnih misli i rad sa svakim od njih za 5-7 dana;
  • Drugi korak je da naučite kako prebaciti iz opsesije u druge pozitivne trenutke u životu (na primjer, uz sljedeći ispad opsesije, zamisliti prekrasan krajolik ili zvuk omiljene melodije);
  • Korak 3 - uz pomoć glasnog naredbe "stop" i improviziranih sredstava (štoperica, elastična narukvica ili elastična traka), potrebno je zaustaviti širenje poslušnosti;
  • Korak 4 - naučite zaustaviti opsesivne misli kroz mentalnu naredbu "zaustaviti";
  • Korak 5 - u slučaju negativnog sliku da ga predstaviti u pozitivnom aspektu (na primjer, strah od utapanja zamislite da je vaš život jakna u blizini brodskih ljudi, živjeti ne postoji i najmanja opasnost).

Ovom tehnikom možete sami liječiti neurozu početne faze. Osvajanje "metode zaustavljanja misli" je dovoljno lako, glavna stvar je razumjeti princip i vjerovati u rezultat. Glavni zadatak psihoanalitičkog pristupa liječenju kompulzivnog sindroma je naučiti umanjiti ili suzbiti nebitne, nepotrebne epizode ili trenutke u životu osobe. Budući da pacijentov opsesivni sindrom jako naglašava pozornost na događaje, on bi doslovce trebao prebroditi sebe. Ovaj pristup ima neke poteškoće u liječenju poremećaja:

  • psihoanaliza zahtijeva od klijenta filozofsku, hrabru raspravu, a kod bolesnog opsesivnog sindroma gotovo je nemoguće;
  • prevladavajuće čarobno mišljenje klijenta onemogućuje da racionalno razmišlja i time otporno na bolest;
  • teško je da psihoanalitičar uspostavlja kontakt s klijentom zbog negativnih stavova i nespremnosti na suradnju;
  • u opsesivnom simptom često se naglašava seksualna orijentacija, au psihoanalizi sve metode sa seksualnim implikacijama;
  • psihoanaliza može uzrokovati dodatne izbijanje anksioznosti i straha kod pacijenata s blagim poremećajem.

Dakle, psihoanalitičari to je ponekad vrlo teško postići potpuni lijek za opsesija. Hipnoza je također vrlo učinkovit pogotovo u kombinaciji s psihoterapijom. Otprilike nakon 10 sjednica ovom metodom pacijent osjeća olakšanje od obessy. Za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece, koristeći integrirani pristup - hipnozu i sugestiju. Djeca imaju tendenciju da se lako može doći u kontakt s terapeutom, jednostavno i bezbolno pod tretmana hipnozom. Transakcijska analiza omogućuje korištenje igara, određivanje život skriptu i ego da prevladaju unutarnje kupaca obessii kopulsii i nered u ranim fazama razvoja, ali u većini slučajeva takav pristup nije učinkovit u prevladavanju kroničnih opsesije. Transakcijska analiza je kratkog vijeka korekcija i može biti vrlo teško razumjeti. U slučaju grupnog psihološkog treninga je napredak u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece. Biološko liječenje opsesivno-kompulzivni poremećaj koristi u vrlo teškom stanju, i kronične oblike bolesti. Za suzbijanje napada pomoću snažne psihotropne lijekove, imaju depresivan učinak na živčani sustav (atropin terapije, šok terapija). Osoba s opsesivno-kompulzivni poremećaj, česti su pacijenti gastroenterologists i kardiologa. Neuroza želuca, kao i srčane neuroze, može biti uzrokovan stalnim osjećaje, anksioznost, negativna emocionalna raspoloženja i vječna negativizam osoba s opsesivno sindromom. Psihosomatika igra značajnu ulogu u razvoju „komplementaran” neuroza zajedno s prevladavajućim poremećajem.

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja uz pomoć narodnih lijekova

Opsesivno-kompulzivni poremećaj - patologiji koja može prestići i stanovnici gradova s ​​užurbanog načina života, kao i stanovnici manjih gradova i sela. To je bolest živčanog sustava, koju karakterizira jak psihološki opterećenje. Sumnjate patologija može biti bilo tko, ali da mu se potvrdi prisutnost s visokim stupnjem točnosti samo kvalificiranog psihijatra ili psihologa. On također propisuje liječenje za opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Potvrda dijagnoze ne znači da će pacijent morati uzimati teške antidepresive ili druge lijekove štetne za neke tjelesne sustave. Moguće je liječenje neuroze opsesije i narodnih lijekova.

Klinička slika

Opsesivno-kompulzivni poremećaj ima karakteristične simptome:

  • sumnje, strahove i misli koji se nenamjerno pojavljuju. Čovjek ih ne može kontrolirati;
  • kritički stav prema vlastitim djelima;
  • stalno ponavljanje misli, osjećaja, djelovanja;
  • svijest o nemoći, beskorisnosti i netočnosti vlastitih postupaka;
  • kolaps svih ideja u borbi protiv opsesija.

Općenito, neuroza se može karakterizirati kao snažna opsjednutost nečim, opsesivnim mislima koje je teško boriti.

Neuroza prisilnih stanja podrazumijeva liječenje, uglavnom simptoma. Do potpune oporavka, pacijenti rijetko dostižu. Obično se patologija smanjuje nakon 35-40 godina.

Test za definiciju neuroze

Da biste počeli liječiti neuroziju prisilnih stanja kod kuće, trebate ispravno dijagnosticirati. Za to je potrebno potvrditi ili opovrgnuti neke izjave:

  • problem ne ide daleko već dugi niz godina;
  • uvijek postoji neobjašnjivi osjećaj straha;
  • Obsessive države se odvijaju u obliku specifičnih rituala, koji u pravilu ne donose trajno zadovoljstvo.

Pozitivan odgovor na svako pitanje može govoriti o prisutnosti neuroza. Da biste potvrdili dijagnozu, trebate posjetiti liječnika koji će propisati lijekove. Paralelno, možete se obratiti narodnoj medicini.

uzroci

Pojava opsesivnih misli povezana je s jednim ili kombinacijom uzroka koji mogu biti:

  • trauma za djecu;
  • problem obiteljske situacije;
  • nemarni stav roditelja;
  • hyperopeak nad djetetom;
  • odsutnost načina samostalnog proučavanja okolnog svijeta;
  • mentalne abnormalnosti u roditeljima, na jedan ili drugi način koji utječu na dijete;
  • kronični stres;
  • stalne sukobe u svakodnevnom životu;
  • kronični umor;
  • patologija mozga;
  • šizofrenija i druga duševna bolest;
  • trovanje cijelog organizma;
  • problemi s imunitetom.

S sindromom opsesivnih misli se možete i morate boriti. To se može obaviti samostalno, ali po mogućnosti - pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Prevencija patologije

Zasebno je potrebno dodijeliti tzv granične uvjete. U ovom slučaju, manifestacije neuroza su privremene. Ako se ne liječi, bolest postaje kronična. Da biste samostalno izašli iz granice, morate slijediti pravila prevencije:

  • Isključivanje stresnih situacija u svakodnevnom životu;
  • ispravni stav prema djeci: ne možete ozlijediti tijelo vašeg djeteta oštrim i osipnim izrazima i akcijama. Odgoj djeteta mora biti zamišljen i pun;
  • sprečavanje sukoba u obitelji. Bilo koja se pitanja moraju riješiti kroz razgovore i kompromise;
  • isključenje ponavljanja neuroze;
  • posjetiti psiholog i mijenjati stavove na stresne situacije kroz psihološke sjednice i razgovore;
  • Povećajte svjetlinu rasvjete u mjestima prebivališta. Svjetlost ubrzava proizvodnju serotonina u tijelu;
  • zdravi punopravni dnevni san;
  • konstantan unos bitnih vitamina;
  • provođenje mjera za jačanje imuniteta;
  • pravodobno liječenje svih novih bolesti;
  • točna prehrana, što podrazumijeva ograničenje u prehrani kofeina i alkohola. Dodajte na jelovnike poželjnih datuma, banane, crnu čokoladu, smokve i soje.

Potpuno se riješiti neuroze opsesije iznimno je teško, kao i da se zaštitite od svih vrsta stresnih situacija. Ali uvijek možete zaustaviti bolest posjetom psihologu.

Neurozu prisilnih stanja često se naziva prisilni sindrom. Na naprednom stanju prisile, može se razlikovati opsesivne ideje od drugih poremećaja psihe. Na primjer, jasno očitovanje prisila smatra pranje ruku svakih 5 minuta zbog neobjašnjivog straha da pokupi neku infekciju, u stalnom strahu od požara i kao rezultat toga, ponavljajući provjere svih električnih aparata u sobi.

Kako identificirati neurozu u djece

Definicija opsesije je težak zadatak kada je riječ o djetetu. U djetinjstvu, manifestacije neuroze mogu biti nevidljive. Roditelji trebaju obratiti pažnju na takve simptome:

  • dijete mrzi na nokte;
  • dijete stalno pretvara gumbe u svoje ruke;
  • dijete nervozno sjedne na svoje prste i smacks.

Takvi se znakovi odnose na mlađe školske dobi. U starijoj dobi, postoji rizik da zaradite neurasteniju, koja se manifestira sa svim vrstama fobija: strah od zatvorenih prostora, javnog govora, smrti i tako dalje.

Tradicionalni tretman

Kako liječiti neurozu opsesivnih pokreta i uvjeta? Liječnici razlikuju dva načina:

  • medicinska;
  • posjet terapeutu.

Liječenje patologije kod kuće. Hitna hospitalizacija je iznimno rijetka i ukazuje na pogoršanje situacije.

Terapija lijekovima je uporaba antidepresiva ili smirivanja. Liječnik-psihoterapeut određuje točno doziranje lijekova i omogućuje pacijentu da ode kući. Tijek liječenja treba kontrolirati povremeno posjećivanjem bolnice.

Psihoterapija daje izvrsne rezultate. Većina liječnika koristi ove metode:

  1. Kognitivno-bihevioralni tretman. Tehnika pomaže pacijentu adekvatno i mirno reagirati na njihove strahove.
  2. Način zaustavljanja misli.
  3. Psihoanaliza.

Ove tehnike mogu se naučiti i koristiti samostalno, kod kuće. Međutim, u početku je bolje posjetiti stručnjaka.

Srećom, prognoza za ishod tretmana je obično povoljna. Ako se neuroza ne izliječi, tada se njezini simptomi značajno smiruju.

Najčešće je odgovor na pitanje kako izliječiti neurozu dvosmislen. Liječnici kombiniraju različite tehnike. Za složenu terapiju prikladno je povezati i liječiti narodne lijekove.

Tradicionalna medicina

U narodnoj medicini prakticirano je miran okupljanje:

  1. Uzmi metvica, sat, valerij i hrenovke u omjerima 2: 2: 1: 1. Dobro izmiješajte sastojke i zatim ulijte 250 ml kipuće vode preko jedne žlice kolekcije, pokrijte ih i ostavite pola sata. Obično, ovaj lijek se uzima jednom, kada se približava napad panike, ili ideja postaje previše nametljiva.
  2. Pomiješajte plodove kumin, koroma, valerijskog korijena i matičnjaka u omjerima 2: 2: 1: 1. Pripremite lijek prema gore navedenom receptu. Piće je podijeljeno u tri dijela i uzeto unutar jednog dana. Većina pacijenata javlja poboljšanje u svom mentalnom stanju nekoliko dana nakon početka liječenja.
  3. Pomiješajte cvjetove kamilice, valerijskog korijena i plodove kumin u omjerima 3: 2: 5. Lijek se priprema prema prethodnom receptu, samo treba insistirati oko sat vremena. Pijte podijeljenu na tri dijela i piti tijekom dana. Tijek liječenja na taj način traje najmanje tri mjeseca.
  4. Potrebno je pomiješati u jednakim omjerima pas ruža, hmelj, matičnjak, mente, valerijanac. Žlicu mješavine ulijte 250 ml kipuće vode, pokrijte i ostavite da se potpuno ohladi. Piće treba filtrirati. Uzmi odmah prije spavanja. Nakon posljednjeg obroka ne smije biti dulje od dva sata.
  5. Pet žlica svježih bobica Kaline slomiti, sipati litru strme kipuće vode i inzistirati na najmanje četiri sata. Uzmi četiri puta dnevno prije svakog obroka.
  6. Malo zagrijte 250 ml mlijeka, a zatim dodajte zrnato češanj češnjaka u nju. Svi volumen za piće na prazan želudac. Dovoljno je jedan prijem po danu.
  7. Vrlo učinkovit smatra se aromaterapijom. U litru vruće vode dodajte 4 kapi valerijskog ulja i 3 kapi ulja lavande. Udahnite paru za iscjeljivanje 10 minuta.

Sastojci za ove recepte mogu se kupiti u ljekarni. Nije teško pripremiti takve lijekove sami.

Neuroza kompulzivnih stanja je složen problem, bez složenog liječenja, dovest će do brojnih komplikacija, uključujući potpunu nevoljkost da se bore i žive puni život. U ovom slučaju terapija s narodnim lijekovima samo je dio sveobuhvatnog liječenja. Djelotvorno je, ali bez uzimanja lijekova i posjeta psihologu, pacijent ne smije primijetiti nikakvo poboljšanje.

Neuroza kompulzivnih stanja je prekidiv problem ako djelujete brzo, cjelovito i pod stalnim nadzorom liječnika.

Kako se nositi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem

Opsesivno ili opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) neuroze javlja se u različitim dobnim skupinama ljudi. Poremećaj psihe, karakteriziran pojavom opsesivnih misli i želje za obavljanjem akcija uz volju čovjeka, dijagnosticira se u 2-5% populacije. Razvoj neuroze OCD je moguć kod ljudi oba spola. Također djeca s ovom vrstom kršenja lica. U liječenju opsesivno-kompulzivnih neuroza, koristi se kompleks lijekova i metoda psihoterapije.

Koja je opsesija neuroza?

Neuroza prisilnih stanja je neurotski (a ne psihički) poremećaj u kojem osoba promatra:

Ponovljene opsesije i akcije često su agresivne. Osoba s opsesivno-kompulzivnim poremećajem zahtijeva stalnu i blisku pozornost od drugih. To je zato što pacijent nije u stanju suzbiti opsjednutost voljom.

Taj psihološki poremećaj uzrokuje kronični stres u kojem se pacijent ne može prebaciti na druge misli i koncentrirati se na rješavanje svakodnevnih problema.

Prvi znakovi patološkog stanja obično se dijagnosticiraju u bolesnika od 10 do 30 godina, rjeđe OCD se dijagnosticira u djece mlađe od 10 godina. I pacijenti često traže liječničku pomoć 7-8 godina nakon pojave simptoma neurotičnog poremećaja.

Zona rizika za razvoj opsesivno-kompulzivnog poremećaja uključuje ljude koji imaju sljedeće karakteristike:

  • visoko inteligentni pojedinci;
  • s intelektualnim umom;
  • savjesno;
  • perfectionists;
  • hipohondričan;
  • sklona sumnji i anksioznosti.

Važno je napomenuti da su anksioznost i strah iskusni svi ljudi. Pojava tih osjećaja smatra se normalnom reakcijom tijela i ne ukazuje na razvoj neuroze opsesivnih stanja.

razlozi

Pravi uzroci razvoja opsesivno-kompulzivnog poremećaja nisu utvrđeni. Istodobno, istraživači su identificirali nekoliko čimbenika koji mogu uzrokovati neurološki poremećaj.

Neurološka neuroza se često javlja uslijed mentalnih poremećaja:

  1. Psihološka trauma, stres. Neuroze nastaju kao posljedica snažnog nervnog soja. Konkretno, opsesivne misli brinu ljudi koji su nedavno izgubili voljenu osobu.
  2. Sukobi. To može biti spor s okolinom ili unutarnjim iskustvima povezanim s nesposobnošću osobe da učini bilo što.
  3. Fizički ili mentalni prekovremeni rad. Ti čimbenici uzrokuju disfunkciju mozga.
  4. Skromnost. Niska samopouzdanje dovodi do činjenice da osoba stalno doživljava tjeskobu za prethodno obavljene akcije. Na primjer, kad napušta kuću, brine se je li zaboravio zatvoriti slavinu ili isključiti željezo.
  5. Vjerovanje u nadnaravno i, kao posljedicu, potrebu obavljanja određenih rituala.

Neuroza prisilnih stanja često se razvija kod djece koja su odrasla u strogoj vjerskoj obitelji. Pored toga, neurološki poremećaj javlja se kod pojedinaca čiji roditelji ulijevaju želju za perfekcionizmom, čistoćom i nisu naučeni odgovarati na složene životne situacije.

Pored društvenih i psiholoških čimbenika, neuroza može biti uzrokovana biološkim uzrocima koji uzrokuju rad unutarnjih organa i sustava:

  1. Nasljednost, zbog čega su živčani procesi u limbičkom sustavu poremećeni. Disfunkcija mozga zabilježena je u oko 70% bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem.
  2. Vegeto-vaskularna distonija.
  3. Kršenje razmjene neurotransmitera (norepinefrin, serotonin). To uzrokuje povećanje anksioznosti i promjena u mentalnim procesima.
  4. Snažno opijanje tijela uzrokovano patologijama unutarnjih organa. Takav utjecaj negativno utječe na rad živčanog sustava.

Među čimbenicima koji mogu potaknuti razvoj neuroze, uključuju:

  • kronične bolesti: pankreatitis, gastroduodenitis, pielonefritis;
  • infektivna mononukleoza;
  • ospice;
  • virusni hepatitis;
  • kraniocerebralna trauma.

Pored disfunkcije unutarnjih organa i otrovne štete središnjeg živčanog sustava, ove patologije čine osobu tjeskobno-hipohondrijc.

Obilježje opsesivno-kompulzivnog poremećaja je pojava takvog patološkog stanja češće pod utjecajem bioloških čimbenika. Ostatak neuroza uglavnom se pojavljuje na pozadini mentalnih poremećaja.

OCD često prati depresivno stanje. To je zbog činjenice da razvoj oba poremećaja proizlazi iz preopterećenja (uzbude) određenih dijelova mozga. Takvi žarići ne mogu se eliminirati snagom volje pa se pacijenti ne mogu sami riješiti opsesije.

simptomi

Opsesivno-kompulzivni poremećaj karakterizira tri glavna simptoma:

  • opsesivne misli koje često gnu pacijenta;
  • stanje tjeskobe i straha koji se javlja nakon opsesivnih misli;
  • ponovljene radnje i obrede koje osoba izvodi kako bi se uklonila stanja anksioznosti.

Ove manifestacije opsesivno-kompulzivnog poremećaja u većini pacijenata idu jedna za drugom. Nakon posljednje faze pacijenta dolazi do privremenog olakšanja. Međutim, nakon nekog vremena proces ponavlja.

Ističu se sljedeći oblici neuroze:

  • kronični (pogoršanje traje više od dva mjeseca);
  • povratak (razdoblja pogoršanja zamjenjuju se remisijom);
  • Progresivni (kontinuirani tijek neuroze, u kojem se intenzitet simptoma povremeno povećava).

Uz opsesivne misli i akcije, neurološki napad uzrokuje fiziološke poremećaje koji se očituju kao:

  • nesanica;
  • udari vrtoglavice;
  • bolna senzacija lokalizirana u srcu;
  • glavobolje;
  • skok u krvi;
  • niski apetit;
  • disfunkcija probavnog sustava;
  • nizak libido.

U nedostatku liječenja, u prosjeku 70% bolesnika u opsesivno-kompulzivnom poremećaju postane kronično. I kod ljudi pod sličnim okolnostima, neurološki poremećaj napreduje. U naprednim slučajevima opsesivno-kompulzivnog poremećaja, pacijenti mogu ponoviti određene radnje satima na kraju.

prisila

Pojava prvih simptoma neuroze prisilnih stanja prati želja osobe da se riješi stanja anksioznosti. Kako bi suzbio strah, pacijent izvodi određene radnje koje igraju ulogu određenog rituala:

  • pere ruke;
  • brisanje okolnih predmeta;
  • provjerava stanje kućanskih aparata;
  • stavlja stavke u strogu narudžbu;
  • bacajući joj kosu, gnječući joj nokte;
  • prikuplja nepotrebne stvari.

Važna značajka sindroma opsesivno-kompulzivnog poremećaja je da su te radnje istog tipa i ponavljaju se u trenutku kada pacijent doživi anksioznost. Nakon obavljanja rituala, osoba se neko vrijeme smirila.

Navedene radnje su obavezne. To jest, pacijent ne može odoljeti vlastitoj želji da stvari dogovore u određenom poretku upravo sada, a ne nakon nekog vremena. A osoba shvaća da radi apsurdne i neprikladne radnje.

opsesije

S neurozom opsesivnih misli, odrasli razvijaju ideje i misli o sljedećem karakteru:

  • strah od gubitka (vlastiti život, bliski ljudi, bilo što);
  • strah od prljavštine ili bolesti;
  • seksualne fantazije;
  • agresivnost, okrutnost prema svijetu oko nas;
  • želja za perfekcionizmom (red, simetrija).

Pojava opsesije ne vodi nekim čimbenicima, već unutarnjim stavovima, vlastitim mislima.

Takav učinak na psihu dovodi do toga da osoba postaje nesigurna. Pacijent stalno doživljava tjeskobu, zbog čega se njegova osobnost postupno uništava.

fobije

S razvojem kompulzivnog poremećaja, simptomi patoloških stanja također se očituju u obliku nerazumnih strahova. I potonji imaju najšire varijacije. Fobijama širokog oblika koji se susreću kod mnogih bolesnika s psihozom, nose:

  1. Jednostavne fobije. Strah od paukova (arahnofobija), strah od klica (bacilofobija) ili ispred vode (hidrofobija).
  2. Agorafobija. Ona se manifestira u obliku straha od otvorenog prostora. Ovo se stanje smatra jednim od najopasnijih. Agorafobija je teško ispraviti.
  3. Klaustrofobiju. Strah zatvorenog prostora. Klaustrofobija ima oblik napadi panike koji se javljaju kada osoba ulazi u vlak, WC, sobu i tako dalje.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj očituje se, ako je bolesnik suočen sa situacijom koju ne može prilagoditi: potreba da se govori u javnosti na rad u tuđe prisutnosti, i drugi faktori.

komorbiditet

Komorbiditet je kombinacija nekoliko kroničnih patologija. Ovaj se koncept koristi u slučajevima neuroloških poremećaja, kada glavni znakovi sindroma kompulzivnog poremećaja dopunjuju simptome slijedećih bolesti:

  • anoreksija i bulimija uzrokovana živčanim poremećajima (češće se dijagnosticira komorbiditet kod djece i adolescenata);
  • Sindrom Asperger i Touret.

Često se neurozija kombinira s depresijom. Patološko stanje izaziva sjećanja iz kojih se pacijent ne može riješiti.

dijagnostika

Opsesivno-kompulzivni poremećaj može se dijagnosticirati ako se slijede klinički događaji:

  1. Često postoje opsesije koje ljudi smatraju prirodnim.
  2. Misli i postupci se stalno ponavljaju i uzrokuju neprijatanost pacijentu.
  3. Pacijent ne može potisnuti misli i akcije.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj se dijagnosticira pod uvjetom da se ti simptomi ponavljaju dva ili više tjedana. Da bi se utvrdilo težinu neuroloških poremećaja, koristi se test Yale-Brown. Pacijent se poziva da odgovori na 10 pitanja, od kojih se svaka ocjenjuje na skali od 10 točaka. Rezultati ispitivanja dopuštaju procjenu:

  • priroda misli, akcije;
  • trajanje i učestalost napadaja;
  • stupanj utjecaja neuroze na vitalnu aktivnost čovjeka.

Diferencijalna dijagnostika opsesivno-kompulzivnog poremećaja provodi se s anksioznom depresijom i shizofrenijom.

Kako se riješiti opsesivno-kompulzivnog poremećaja?

Taktika liječenja neuroloških poremećaja odabrana je pojedinačno. Shema terapije razvijena je uz sudjelovanje psihoterapeuta, neurologa, psihijatara i liječnika drugih specijalnosti.

liječenje

U liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja, lijekovi se koriste kao dodatak psihoterapijskom liječenju. Lijekovi se koriste za uklanjanje simptoma neuroloških poremećaja: glavobolja, nesanica i drugi simptomi. Kompulzivna neuroza i opsesije tretiraju se:

  1. Selektivni inhibitori ("Escitalopram", "Citalopram"). Lijekovi sprječavaju preokrenu serotoninu u neurona, što eliminira fokus uzbuđenja u mozgu. Prvi rezultati uporabe lijekova postaju vidljivi najranije 2 tjedna nakon početka terapije lijekovima.
  2. Triciklički antidepresivi ("Melipramine"). Oni također utječu na procese prijenosa serotonina i norepinefrina, čime se poboljšava vodljivost impulsa živaca. Da bi se postigli ti ciljevi, koristi se "Mianserin". Ova priprema poboljšava vodljivost impulsa poticanjem procesa koji su odgovorni za oslobađanje medijatora.
  3. Antikonvulzivi ("karbamazepin"). Pripreme ove skupine utječu na limfni sustav mozga, povećavaju izdržljivost i poboljšavaju funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.

Trajanje liječenja i doziranje lijekova određeno je uzimajući u obzir ozbiljnost neuroze. Vrlo se ne preporučuje da se uz pomoć lijekova uključe u samo-lijekove. Lijekovi privremeno zaustavljaju simptome neurološkog poremećaja. Nakon ukidanja lijekova, klinički fenomeni opet počinju ometati pacijenta.

Uz terapiju lijekovima preporuča se i uporaba biljnih lijekova koji smiruju živčani sustav: valerij, matičnjak, božur. Za normalizaciju aktivnosti mozga propisane su pripreme omega-3 masnih kiselina (Omakor, Tekom). Neuroza se može liječiti akupresurijom ili akupresurijom.

Psihoterapijski tretman

Budući da je potrebno liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja, temeljeno na karakteristikama pacijenta i prirodi razvoja neurološkog poremećaja, u terapiji poremećaja koriste različite terapije:

  • psihoanaliza;
  • kognitivno-bihevioralna terapija;
  • hipnosuggestivna terapija;
  • grupna terapija.

Može se izliječiti neuroza opsesivnih uvjeta, ako možete identificirati traumatski čimbenik. Za to se primjenjuju metode psihoanalize.

Situacije ili misli koje su se pojavile u prošlosti i koje nisu u skladu s unutarnjim stavovima osobe zamjenjuju se opsesijama i akcijama tijekom vremena. Metode psihoanalize omogućuju uspostavljanje odnosa između ovih okolnosti i opsesije, fobija i prisila.

Ovaj pristup uspješno se koristi u liječenju OCD-a. Sjednice psihoanalize održavaju se 2-3 puta tjedno tijekom 6-12 mjeseci.

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija koristi se za promjenu stava osobe u opsesivne misli. U slučaju uspješnog liječenja, pacijent prestaje reagirati na takve uzročnike.

Ovim pristupom ljudi su prisiljeni suočiti se sa svojim strahovima. Na primjer, terapeut pomaže pacijentu dodirivati ​​ručku vrata, potiskujući njegovu želju da odmah opere ruke. Takvi se postupci stalno ponavljaju sve dok osoba ne nauči kako se nositi s neodoljivom želje za obavljanjem sličnih postupaka.

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija se također uspješno koristi u liječenju opsesivne neuroze. Uz pravi pristup, rezultati postaju vidljivi nakon nekoliko tjedana. Međutim, uspjeh postupaka izravno ovisi o pacijentovoj volji i samodisciplini.

Hipnozuggestivna terapija je metoda koja uključuje uvođenje osobe u hipnotičko stanje kako bi mu predlagalo druge stavove i ponašanja. Učinkovitost ovog pristupa je izuzetno visoka. Tijekom hipnosuggestivne terapije može se izvršiti korekcija ponašanja pacijenta na nesvjesnoj razini.

Grupna terapija koristi se za podizanje samopoštovanja. Osim toga, ova taktika liječenja omogućuje vam da poučite pacijenta kako upravljati stresom. Tijekom svake terapijske terapije, liječnik igra situaciju u kojoj pacijent doživljava strah ili tjeskobu. Tada pacijent mora sam pronaći rješenje.

U početnoj fazi razvoja neuroza može se osloboditi opsesivnih misli samo-hipnoza. Za to je potrebno proći kroz nekoliko faza:

  1. Shvatiti prisutnost neuroze.
  2. Utvrdite čimbenike koji uzrokuju opsesivne napade.
  3. Radite kroz svaku opsesiju, pokušavajući usmjeriti pozornost na pozitivne trenutke koji su se dogodili u životu.
  4. Uz pomoć budilice ili glasne naredbe za zaustavljanje razvoja opsesije.
  5. Saznajte kako zamijeniti opsesivne misli s pozitivnim u vrijeme prvog.

Glavna zadaća liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja je da pacijent uči da odstrani nebitne događaje ili epizode koji izazivaju prisile.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija