Ishemijska srčana bolest (IHD) je bolest koja se razvija u pozadini nedovoljne količine srčanog mišića (miokarda) s kisikom.

Sužavanje lumena i ateroskleroze koronarnih arterija, poremetiti cirkulaciju krvi, što je uzrok gladovanja kisika u srcu. U ovom članku ćemo pogledati kako se nastavlja liječenje ishemijske bolesti srca, koje vrste lijekova se koriste i koja uloga igraju.

Oblici tijeka IHD-a

  • latentno (asimptomatsko);
  • angina pektoris;
  • aritmiju.

Srčani udar s potezima uzrokuje gotovo 70% svih smrtnih slučajeva na svijetu. Sedam od deset ljudi umire zbog blokade arterija srca ili mozga. Praktički u svim slučajevima, razlog takvog strašnog kraja je jednokratni skokovi zbog hipertenzije.

Srčani udar s potezima uzrokuje gotovo 70% svih smrtnih slučajeva na svijetu. Sedam od deset ljudi umire zbog blokade arterija srca ili mozga. Praktički u svim slučajevima, razlog takvog strašnog kraja je jednokratni skokovi zbog hipertenzije. "Tihi ubojica", kako je nazvao kardiolozi, svake godine uzima milijune života.

Glavne metode liječenja FDA

  • lijekovi (liječenje lijekova s ​​lijekovima);
  • ne lijek (kirurško liječenje);
  • uklanjanje čimbenika rizika koji doprinose razvoju bolesti.

Medicinski tretman ishemijske bolesti srca - opća načela

Kompleksno liječenje IHD-a ima za cilj zaustavljanje razvoja patologije, ublažavanje negativnih simptoma, povećanje trajanja i kvalitete života pacijenta.

Pripreme za srčanu ishemiju imenuje kardiolog.

Kao lijekovi za liječenje FDA, poboljšanje prognoze:

  • antiaggregants - blokira stvaranje krvnih ugrušaka u posudama;
  • statini - doprinose snižavanju kolesterola u krvi;
  • blokatori renin-angiotenzin-aldosteron sustava - spriječiti povećanje krvnog tlaka.

Lijekovi za ishemiju srca za ublažavanje simptoma:

  • beta-blokatore;
  • inhibitori sinusnog čvora;
  • antagonisti kalcija;
  • aktivatori kalijevih kanala;
  • nitrati;
  • antihipertenzivne lijekove.

Lijekovi za liječenje FDA-e nisu lijekovi: oporavak je nemoguće bez prehrane, razumnu tjelesnu aktivnost, normalizaciju sna, odbijanje cigareta i druge loše navike.

sredstva protiv trombocita

Antitrombotski lijekovi (antiaggregants) - klasa lijekova koji razrjeđuju krv (koji utječu na preklapanje). Spriječavaju skupljanje (agregaciju) trombocita ili eritrocita, smanjuju rizik od krvnih ugrušaka. Antiaggreganti za liječenje VRI su važna komponenta kompleksnog liječenja bolesti.

  • Aspirin (acetilsalicilna kiselina) - u nedostatku kontraindikacija (čirevi želuca, bolesti hematopoetskih sustava) glavno je sredstvo sprečavanja tromboze. Aspirin je učinkovit u IHD, ima uravnoteženu kombinaciju povoljnih svojstava i nuspojava, razlikuje se u proračunskoj vrijednosti.
  • Clopidogrel - lijek sličnog učinka, koji je propisan kada su netolerantni bolesnici s aspirinom.
  • Warfarin - ima intenzivniji učinak, potiče raspad krvnih ugrušaka, održava razinu koagulabilnosti krvi. Warfarin za liječenje ishemijske srčane bolesti propisan je nakon sveobuhvatnog pregleda s redovitim nadzorom krvi za INR pokazatelj (može uzrokovati krvarenje).

Lijekovi koji snižavaju lipide (statini)

Statini, koji aktivno smanjuju razinu kolesterola u krvi, u kombinaciji s posebnom prehranom neophodni su element terapije IHD. Sredstva za snižavanje lipida za liječenje koronarne bolesti srca su učinkovita u slučaju kontinuiranog unosa:

Ishemijska bolest srca: što je to i kako se liječiti

Poremećaji srca znatno otežavaju život, mijenjaju svoj uobičajeni ritam. To uključuje IHD - patologiju, nepravodobno liječenje koje je ispunjeno s invaliditetom ili čak smrtonosnim ishodom. U bolesnika s ovom dijagnozom smrt dolazi u 40% slučajeva, stoga je izuzetno važno dijagnosticirati negativne promjene u vremenu i poduzeti mjere za održavanje zdravlja srca.

Što je ishemična srčana bolest i koliko je opasno

IHD se javlja kod akutnih ili kroničnih lezija miokarda. Ovaj proces rezultat je pothranjenosti mišića ili potpune odsutnosti opskrbe krvlju. Etiologija problema je raznolika, ali u svim slučajevima postoji disfunkcija koronarnog arterijskog sustava. Često je poremećaj dijagnosticiran na pozadini aterosklerotskih promjena, što uzrokuje sužavanje žila.

Kao što je već istaknuto, nedostatak liječenja obiluje ozbiljnim pogoršavanjem stanja, uključujući invalidnost ili čak zaustavljanje vitalnog organa. Prema međunarodnom sustavu ICD-10, IHD je dodijeljen kod I20-I25.

Uzroci patologije

Ishemijska srčana bolest se razvija kad su potrebni mišići i koronarni protok krvi u neravnoteži. Proces se temelji na:

  • Ateroskleroza arterija, ako je njihov lumen sužen za 70% ili više.
  • Grišak nepromijenjenih posuda.
  • Poremećaj mikrocirkulacije u tkivima miokarda.
  • Povećana aktivnost sustava zgrušavanja krvi.

Ključ je prvi razlog za popis. Razvoj ateroskleroze nastaje zbog akumulacije kolesterola i stvaranja plakova na zidovima krvnih žila. Postupno se povećavaju u veličini, sprečavaju protok krvi. Sljedeća faza je transformacija patoloških struktura, pojava pukotina, rupture, aktivacija tromboze. Ako je lumen blokiran za 90%, značajno pogoršanje stanja s IHD se opaža čak i kod mirovanja.

Čimbenici koji izazivaju

Opasni simptomi se očituju kada su zadovoljeni sljedeći uvjeti:

  • Starost preko 50 godina, osobito kod muškaraca.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Aktivno pušenje, kada dnevno troši više od 10 duhanskih proizvoda.
  • Visoki kolesterol - hiperlipidemija.
  • Prisutnost u anamnezi arterijske hipertonije, adipoziteta, dijabetesa.
  • Sjedili stil života, neadekvatna tjelesna aktivnost.
  • Nedostatak uravnotežene zdrave prehrane.

U žena se simptomi mogu pojaviti kao posljedica produljenog korištenja hormonskih kontraceptiva, protiv pozadine stresa, mentalnog prenapona, mentalnog prekomjernog rada. U novijim situacijama, zdravstveni problemi se rješavaju ne samo kardiologijom nego i neurologijom.

Vrste i oblici

IHD srca je zastupljen u nekoliko varijanti:

  • Odjednom je manifestirala koronarnu smrt.
  • Infarkt miokarda s nekrozom tkiva srčanog mišića.
  • Početno zaustavljanje kao posljedica kršenja električne stabilnosti. Ishod ovisi o pravodobnosti reanimacije.
  • Angina pektoris. To se događa po prvi put, nastala, rano postinfarcija, progresivna, vazospastična. Odvojena je izolacija koronarnog sindroma.
  • Kršenje ritma. Prolazak krvi kroz posude udarcima je zbog suženja lumena.
  • Srčano zatajenje zbog akutnog nestašice u koronarnim arterijama krvi obogaćene kisikom.
  • Postinfarktna kardioskleroza kao posljedica smrti dijela mišića. Razlog je zamjena nekrotičnih vlakana s vezivnim tkivom. Rezultat je nemogućnost smanjenja i kronične ishemijske bolesti srca.

Izuzetno je važno da se diferencijalna dijagnoza ishemijske bolesti provede s maksimalnom točnošću. Samo s ispravno dijagnosticiranom dijagnozom, liječnik će propisati odgovarajuću mogućnost liječenja u određenom slučaju.

simptomi

Patologija dijagnosticiranja moguće je pomoću sljedećih klasičnih manifestacija:

  • Bol iza stupa, koji se proteže do vrata, podlaktice, ramena, ruke i donje čeljusti na lijevoj strani. Možda neugodan osjećaj pod lopatom. U pravilu, napadaji su popraćeni pritiskom, pritiskom, gori ili gušenjem. Intenzitet ovisi o pojedinim karakteristikama.
  • Brzo zamor, opća slabost, vrtoglavica.
  • Povećana bol nastaje s fizičkim ili emocionalnim stresom. Uz potpuni odmor, stanje se poboljšava.
  • Trajanje napada je od 30 sekundi do 10 minuta.
  • Brzo se otklanja spazam nakon uzimanja nitroglicerina.

Uzrok boli je oslobađanje metaboličkih proizvoda na pozadini hipoksije, iritacije živčanih receptora. Na manifestacije bolesti su kratkoća daha, što se događa s fizičkim naporom. Ponekad naporno disanje je prisutno u mirnom stanju.

IHD je progresivna patologija, pa se intenzitet simptoma povećava s vremenom. Često se ti simptomi nadopunjuju žgaravicama, mučninom i kolikom u abdomenu. Ako se razvije egzacerbacija s iznenadnom srčanom smrću, zabilježena je gubitak svijesti, prošireni učenici, izbjeljivanje kože, zaustavljanje disanja. Općenito, takvi napadi nastaju tijekom noćnog sna.

Točna dijagnoza

Kako bi se dobila detaljna slika, planira se niz istraživanja:

  • Uklanjanje elektrokardiograma radi otkrivanja kvarova srčanog ciklusa, poremećaja ritma. U patologiji miokarda ili njegove nekroze postoje promjene u zubu T i Q, u slučaju ishemične ozljede, pati od ST segmenta.
  • Ispitivanje opterećenja u obliku testa s trakom, veloergometrija.
  • Selektivna koronarna angiografija s uvođenjem kontrastnih sredstava u pluća kroz probu i radiografiju.
  • Scintigrafija miokarda.
  • Računalna tomografija.
  • Farmakološka ispitivanja.
  • Biokemijski test krvi.

Nadalje, istražuju se promjene krvnog tlaka radi pravovremenog otkrivanja hipertoničke komponente.

Liječenje koronarne bolesti srca

Glavni cilj terapije je smanjiti potražnju za miokardijalnim kisikom i aktivnu primjenu u tkiva. Za to se prakticiraju medicinske i instrumentalne tehnike.

Po izboru liječnika, odabiru se sljedeće opcije ili kombinacije:

  • Tjelesna aktivnost je ograničena - sportovi snage se eliminiraju, brzina hoda je smanjena, stepenice su minimizirane. S malim izrazom IHD za vaskularno jačanje planiraju se biciklizam, plivanje i miran pješački izleti na bliske udaljenosti.
  • Koriste se metode fizioterapije - tretman vodom i hidromasažom, masaža.
  • Prijam lijekova. Prema receptu liječnika i propisanoj shemi eliminiraju simptome bolesti pomoću beta-blokatora koji smanjuju pritisak koji proširuju koronarne arterije nitroglicerina. Za poboljšanje protoka krvi koriste se ACE inhibitori. Ako postoji opasnost od nastanka trombi, propisati aspirin. S visokim kolesterolom, naznačeni su statinski lijekovi.
  • Izvođenje koronarne angioplastije. Metoda se odnosi na minimalno invazivne kirurške zahvate, čiji je rezultat širenje lumena krvnih žila. Kateter s pričvršćenim balonom umetnut je kroz brachialnu ili femoralnu arteriju. Nakon dostizanja patološkog mjesta zbog inflacije spremnika, kolesterolni plak se utiskuje. Kao rezultat toga, veličina stenta se povećava. Manipulacija se izvodi pod kontrolom X-zraka.
    Moguće je provesti postupak pomoću opružnog vrha, koji nakon uklanjanja katetera ostaje u posudi kao "strut".
  • Revascularizacija prijenosnika laserom. Planira se u ekstremnim slučajevima formirati na područjima nedovoljne opskrbe krvlju mnogih malih kanala koji hrane ishemično tkivo.
  • Auratornorna obilaznica. Indikacije za njegovo ponašanje - začepljenje nekoliko plovila odjednom, napredno doba pacijenta.

Ako se IHD odjednom pojavljuje kao napad angine, važno je biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć. Relevantne su sljedeće aktivnosti:

  • Prestanak tjelesne aktivnosti, potpuni mir.
  • Usvajanje sedativa.
  • Svjež zrak.
  • Otpuštanje tableta nitroglicerina. Ako grč nastavlja, uzmite lijek, ponovite nakon 5 minuta.
  • U nedostatku poboljšanja istodobno s nitroglicerinom, aspirina (500 mg doziranje) je žvakana.
  • Pozivanje hitne pomoći treba biti odmah.

Prehrana za IHD

Kod ishemijske bolesti primarna je važnost pravilno organizirane prehrane. Istovremeno, ostvaruju sljedeće ciljeve:

  • Normalizirajte lipidni profil krvi.
  • Izvršite profilaksu koronarnog spazma.
  • Spriječiti rast krvnog tlaka.
  • Pomaže smanjiti gustoću i viskozitet krvi.
  • Držite ton srčanog mišića.

Kako bi se postigli ciljevi, preporučljivo je pridržavati se sljedeće prehrane:

  • Ograničite hranu bogatu kolesterolom. Isključite iz prehrane životinjskih masti, maslaca, jela od mesa ne više od 3 puta tjedno tek nakon kuhanja ili pirjanja. U izborniku je neprihvatljivo prisutnost bjelanjaka, kavijara riba i škampi, kiselo vrhnje. Sadržaj masnoće mliječnih proizvoda ne smije biti veći od 1%. Dozvoljeno je jedno jaje tjedno.
  • Potpuno napustiti alkohol, kolače, kolače, gazirana pića.
  • Naglasak je na stvaranju morske ribe kuhane pečenim, kipućim, gašenjem.
  • Dijelovi voća i povrća, bobica čine najmanje 3 dnevno (poželjno je da naranče i crvene sorte dominiraju). Minimizirajte upotrebu krumpira.
  • Od žitarica vole zobene pahuljice, heljde, pšenicu. Preporučljivo je dodati mekinje u juhama i juhama.
  • Konzerviranje otpada, poluproizvodi zbog prisutnosti nitrita u njima, sužavanje posuda.
  • Količina soli dnevno se smanjuje na 5 grama, dodajući je samo za gotove obroke. Okus se ojača s mirodijama.
  • Za razrjeđivanje krvi, pridržavajte se režima pića, dnevno konzumirajući najmanje 1,5 litre čiste vode. Možete ga razrijediti s kompotima, sokovima, mliječnim napicima.
  • Da biste povećali ton srčanog mišića, koristite lisnato zelje, matice, morsko kupus, gljive, korjenasto povrće.

Komplikacije i posljedice

IHD je vrlo opasno zbog visokog rizika od razvoja akutnog zatajenja srca, koronarna smrt. Razdoblje od početka spazma do smrtonosnog ishoda ne prelazi 6 sati. Ostale negativne opcije uključuju infarkt miokarda, smanjenu nutricionu mozga, moždani udar. Potonji, pak, često izazivaju hemiparezu zdravih mišićnih tkiva uslijed oštećenja živčanih struktura.

Prevencija, kliničke preporuke

Učinkovita prevencija bolesti koronarne arterije je dijeta i pravilan način života s doziranom tjelesnom aktivnošću. Posebna se pozornost posvećuje pravilnom odmoru i spavanju. Ako je pacijent izložen riziku za IHD, preporuča se planiranje tečaja lijekova za snižavanje lipida na temelju statina.

Predvidjeti koliko žive

Sljedeće činjenice govore o nepovoljnom putu patologije:

  • Razvoj ishemijske bolesti srca na pozadini arterijske hipertenzije.
  • Prisutnost teškog poremećaja lipida, dijabetesa.

Potpuno eliminirati bolest nije moguća, ali s terapijom održavanja moguće je usporiti pogoršanje i živjeti do naprednih godina. Pacijentu se daje invalidnost ako je dijagnosticiran infarkt miokarda ili je izvršena izravna revaskularizacija.

Liječnički izvješće

Čak i uz takvu dijagnozu, kako IHD ne može odreći puni život. Glavni uvjet za uspjeh je otkrivanje patologije iz njezinih prvih simptoma, strogo pridržavanje preporuka liječnika, kontrola tjelesne težine, dnevno doziranje, praćenje fluktuacija tlaka. Ako nema kontraindikacija, režim liječenja nadopunjuje folk metode, dobivajući sveobuhvatan rezultat.

Kako liječiti ishemijsku bolest srca

Kako liječiti ishemiju srca

Ishemična bolest srca danas je jedna od najčešćih. Ishemija kombinira anginu, infarkt i aterosklerotičnu kardiosklerozu.

Lijekovi o pitanju kako liječiti ishemija srca, nažalost, nisu uvijek učinkoviti.

Kardiolozi su sve više skloni složenom liječenju ove bolesti.

razlozi

Ishemija srca razvija se kao rezultat nedovoljne opskrbe koronarnih arterija, što je posljedica sužavanja njihovog lumena. Zašto se takav fenomen pojavljuje? S dobi, depoziti kolesterola nakupljaju se u unutrašnjosti školjke koronarnih arterija. To je prije svega ljudska prehrana: što više masne i pržene hrane troši, brži "loš" kolesterol u krvi nakuplja se. Postupno se aterosklerotični plakovi proliferiraju, zamagljuju arterijski lumen i sprječavaju protok krvi koji vodi do srca.

Zbog nedovoljnog protoka krvi srčanog mišića, postoje bolovi u prsima - angina. Ako ne obraćate pozornost na ovaj simptom na vrijeme i ne znate kako liječiti ishemiju srca, postoji rizik od infarkta miokarda. Koji čimbenici izazivaju razvoj koronarne bolesti srca? Liječnici ih dijele u dvije skupine - vanjski i unutarnji. Prisutnost barem jednog od dolje navedenih čimbenika značajno povećava rizik od srčane ishemije i drugih kardiovaskularnih poremećaja:

vanjski

  • Neuravnotežena prehrana. Prejedanje, prevladavanje u prehrani životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata predisponira se na taloženje kolesterola;
  • Sjedilac života. Redovita tjelovježba jača srčani mišić i značajno smanjuje rizik razvoja ishemije i drugih bolesti srca;
  • Psihoemocionalni prekomjerni poremećaj (stres, depresija);
  • Pušenje i alkohol. Štetne navike imaju katastrofalni učinak na kardiovaskularni sustav, ne samo povećavajući rizik od ishemije nego i infarkt miokarda;
  • Dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva.

interni

  • Hipertenzija. Povišeni krvni tlak povećava rizik razvoja bolesti koronarne arterije za 2-6 puta;
  • Visoki kolesterol u krvi. Potiče rast plakova kolesterola i kao posljedicu sužavanje lumena;
  • pretilosti;
  • Kršenje vode i metabolizma elektrolita. Dugotrajni unos vode koji je lišen soli magnezija, kalija, kroma i drugih minerala stvara preduvjete za razvoj ishemije;
  • Smanjena funkcija štitnjače;
  • Bolest kamnika;
  • Smanjena sposobnost tijela da apsorbira glukozu.

simptomi

Ovisno o obliku ishemijske bolesti srca može se pojaviti na različite načine. Međutim, kardiolozi prepoznaju popis karakterističnih simptoma ove bolesti:

  • Aritmija (smanjenje ili povećanje brzine otkucaja srca);
  • Fizička slabost;
  • Pomanjkanje daha nakon tjelesne aktivnosti niske intenziteta;
  • Osjećaj stezanja u srcu;
  • mučnina;
  • Hladno, ljepljivo znoj.

Za ishemičku srčanu bolest postoje i psihičke manifestacije: neosnovani osjećaji anksioznosti, turobno raspoloženje i apatije, oštro gušenja.

liječenje

U mnogim zemljama ishemija srca najčešći je uzrok pobola i smrtnosti. Kako liječiti ishemiju srca u modernim uvjetima? Kada se ozbiljne komplikacije bolesti, kada je u pitanju teška vazokonstrikcija, koriste se metode kirurške intervencije. U drugim slučajevima, kardiolozi se pribjegavaju sveobuhvatnom pristupu, koji uključuje uzimanje lijekova i promjenu načina života pacijenta.

pripravci

Terapija lijekom usmjerena je na obnovu krvnog opskrbe srcu, kao i za sprečavanje komplikacija koronarne bolesti srca. Kako liječnici liječe ishemija srca? Sljedeće skupine lijekova su naširoko koristi:

  • Beta-blokatori. Smanjite učestalost kontrakcija srca, niži krvni tlak. Pomaže u sprečavanju srčanog udara;
  • Nitroglicerin. Učinak ovog lijeka usmjeren je na smanjenje boli u prsima i smanjenje potrebe za srcem u kisiku. U napadima stenokardije nitroglicerin djeluje odmah, zadržavajući terapeutski učinak tijekom nekoliko sati;
  • Statini. Smanjite kolesterol u krvi, što dovodi do promjene u zidovima krvnih žila. Pripreme skupine statina usporavaju tijek ishemije, sprečavajući ponovljene srčane udare.

Kako liječiti ishemijsku bolest srca?

U ovom članku ćemo razmotriti kako ispravno liječiti koronarnu bolest srca kod odraslih osoba.

liječenje

Medicinsko liječenje ishemijske bolesti srca sastoji se u uzimanju lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u srcu i pokazuju vazodilatator, diuretik i djelovanje na propadanje. Glavne skupine tih lijekova su nitrati, antiaggreganti, B-adrenoblokovi, diuretici, srčani blokeri, blokatori kalcijevih kanala.

Pripreme nitrata (nitroglicerin, nitrogranulong) imaju brz vazodilatni učinak, čime se može zaustaviti (poletjeti) napad angine tijekom 3 do 5 minuta. nakon njihovog sublingvalnog (ispod jezika) prijem.

Podesiva jednostruka doza nitroglicerina ne smije biti više od 3 tablete svakih 10 minuta. Ako nakon trostruke primjene ovog lijeka ne dođe do efekta (bol ili kompresiju iza strijca nisu uklonjeni), u ovom slučaju se može smatrati akutnim infarktom miokarda. na kojem je odmah potrebno pozvati hitnu pomoć i hospitalizirati pacijenta u bolnici.

Također, treba imati na umu da nitroglicerin ima dovoljno snažan hipotenzivni učinak (snižava arterijski tlak), stoga ga se ne smije uzimati kod bolesnika čiji je krvni tlak manji od 100/60 mm Hg.

Osim toga, nakon uzimanja nitroglicerina može biti glavobolja kao posljedica oštrog utjecaj na žilama mozga, pa se preporučuje da se uzima s tabletom pod jezik validol istovremeno s nitroglicerina.

Preparati s nitratima su prilično snažni srčani agensi pa se preporučuje da se uzimaju samo kada je apsolutno neophodno.

Postoje pripravci slični nitroglicerinu, koji sadrže njegov osnovni sastav terapeutske tvari, ali u manjoj količini, na primjer, korvalment ili njegov analogni korvallab.

Korvalment, poput nitroglicerina, predstavlja vrlo dobar alat za ublažavanje takvih napada angine, ali za razliku od njega, ima prilično povoljan učinak na tijelo. Uzmi to bi trebao biti 1 kapsula pod jezikom do potpune resorpcije s osjećajem nelagode ili bol u srcu.

- adrenoblok U složenom postupanju s IHD su neophodne komponente.

Njihov glavni terapeutski učinak ima za cilj poboljšanje normalne opskrbe kisikom mišića srca, odnosno miokarda.

Ova skupina uključuje bisoprolol, kao i metoprolol, itd. Ovi lijekovi trebaju se uzimati trajno za 1 t. za jedan dan. Tijek liječenja imenuje liječnik, budući da postoji veliki broj različitih kontraindikacija, kao što je prisutnost kronične bronhijalne astme u pacijenta, za primanje tih lijekova. ili različite zarazne bolesti plućne šupljine.

Prijem antiplateletskih sredstava (aspirin, cardiomagnet) mogu značajno poboljšati cirkulaciju krvi u kardiovaskularnom sustavu i spriječiti stvaranje ugrušaka "razrjeđivanjem" krvi. Dnevni unos aspirina izbjegava razvoj ozbiljnih komplikacija koronarne bolesti, kao što je akutna koronarna insuficijencija ili infarkt miokarda.

Cardiomagnet je kombinirani lijek koji sadrži aspirin, kao i asparks, koji su potrebni za poboljšanje srca (sadrži kalij i magnezij, osnovne tvari za normalizaciju srčane funkcije).

Preporučuje se kardiomagnezij uzimati 1 tabletu nakon jela, uglavnom prije spavanja. Glavni tijek liječenja propisuje kardiolog, u prosjeku je 1 do 2 mjeseca s prekidima od 1 do 1,5 tjedana. Na kraju tog razdoblja, terapija se može ponoviti.

Srce znači propisane su u složenom liječenju bolesti. Oni značajno poboljšavaju rad srca i kardiovaskularnog sustava. Glavni lijekovi su digoksin, asparkam, verapamil. Asparkam preparati vrlo dobro poboljšavaju funkcioniranje srca, zbog prisutnosti u njihovom sastavu mikroelemenata kalija i magnezija, koji su potrebni za puni rad srčanog mišića miokarda.

Općenito, trebali bi uzeti 1 t. 2 - 3 r. na dan za 1 do 2 mjeseca, tada se tečaj liječenja može ponoviti u dogovoru s vašim liječnikom - kardiologom.

Diuretici (diuretici) fondovi igraju vrlo važnu ulogu u liječenju IHD-a. U ovu skupinu lijekova su: furosemid, hipotazid, dibasol, veroshpiron itd.

Prijam ovih lijekova može značajno poboljšati izlučivanje višak tekućine iz tijela, što ubrzava cjelokupno razdoblje rehabilitacije (oporavak).

Uglavnom, furosemid se propisuje za 1 tabletu svaki drugi dan s asparagom, jer ispire kalija i kalcij potrebne tijelu i vraća je na bokove. Tijek liječenja furosemidom obično je 1 do 2 mjeseca. 1 t svaki drugi dan.

vitamini preporuča se za značajno poboljšanje rada kardiovaskularnog sustava i jačanje imunološke obrane tijela. Najučinkovitiji su kardijalni vitamini nedirnuti, kardiofiti, decamewith i drugi, koji treba uzimati u 1 t. 2 str. po danu za jedan mjesec.

Upozorenje: nemojte samo-ishemijska bolest srca, kao što to može pogoršati ukupnu tijek bolesti i potaknuti razvoj neželjenih komplikacija, o liječenju posavjetujte se s liječnikom - kardiologa!

Kirurško liječenje

  • koronarna zaobilaznica (kirurškim zahvatom povezuje koronarne žile srca);
  • angiografija balona;
  • presađivanje koronarne arterije (povezivanje aorte s koronarnim arterijama srca).

prevencija

  • potpuno odbijanje loših navika (alkoholizam, pušenje);
  • punopravna, racionalna prehrana (voće, povrće);
  • vježbanje i sport;
  • stalno utiskivanje vašeg tijela (kupanje s hladnom vodom, itd.);
  • pravodobno liječenje kroničnih bolesti tijela, pridonoseći razvoju ibs.

U ovom članku smo naučili kako liječiti ishemijsku bolest srca.

Liječenje srca (angina, ishemija, bol u srcu) narodni lijekovi.

Angina pectoris ili "angina pectoris" jedna je od faza razvoja koronarne srčane bolesti. To su povremene kontrakcije (grčevi) krvnih žila i kršenja krvnog opskrbe srcu. Najčešće se angina razvija kod starijih osoba, au muškaraca 3-5 puta češće. To se objašnjava činjenicom da estrogeni (ženski hormoni) prije pojave menopauze štite tijelo od kolesterolskih naslaga na zidovima krvnih žila. Ishemijska srčana bolest (IHD) je patološko stanje obilježeno apsolutnim ili relativnim poremećajem opskrbe krvi srčanog mišića uslijed koronarne bolesti srca.

Liječenje angine pektoris, ishemijska srčana bolest, narodni lijekovi:

Adonis of tahikardija. od boli u srcu. Prevencija srčanih bolesti.

Sipati četvrtinu litre vode u tavu i kuhati vodu. Čim se voda vreli, smanjite toplinu. Dok će vrenje biti malo (samo malo pored rubova lonaca), sipati 4-5 grama (žlice) Adonisovog proljetne trave (gorichvet). Kuhajte na laganoj vatri ne duže od 3 minute. Zatim pokrijte tavu i stavite na toplo mjesto 20 minuta kako biste napunili bujon. Procijedite i odbacite travu. Pijte 3 puta dnevno za 1 žlicu. Nenormalan otkucaji srca prestaju nakon uzimanja ovog lijeka.

Možete provesti tijek prevencije srčanih bolesti Adonis. 1st.l. adonis sipati 1 žlicu kipuće vode, kuhajte 5 minuta na maloj vatri. Inzistirati na 5 sati. Procijedite. Pijte 1 tsp. ujutro na prazan trbuh prije doručka 10-12 dana. Ovaj lijek može se koristiti kao prva pomoć za bol u srcu. Liječenje provodi samo tečajevi, poštujući strogo doziranje.

Ukloni iznenadnu bol srca.

  • U pola čaše tople kuhane vode promiješajte 0,5 čajne žličice sode za pecivo i pijte.
  • Za kapanje na dlanu od 10-12 kapi jele ulje i trljati u polju srca 1-2 minuta.
  • Masirajte male prste.
  • S desne strane, zgrabite zapešće vaše lijeve ruke, palcem, pronađite puls na lijevoj ruci i pritisnite ga 10-12 puta, dajte guranje u srce. Zatim, s palcem i kažiprstom, trljate mali prst vaše lijeve ruke gore i dolje, također 10-12 puta. Sjednite tiho, a nakon 5 minuta srce će se smiriti.

Ivan-čaj se sakupi i osuši od srpnja do rujna. U zimskim pivom: 2 tbsp. žlice za 1 šalicu kipuće vode. Ugodan i zdrav čaj za zdravlje srca.

Pomozite srcu.

Infuzija se dobiva od plodova glogova. 25 g voća treba se uliti u termos bocu i sipati 200 ml kipuće vode. Inzistira na 4 sata. Tada se infuzija treba filtrirati. Ovo je dnevna doza. Trebao bi biti pijan - u 4 podijeljene doze od 50 ml prije jela. Recept je jednostavan, ali akcija je sjajna. Spavanje će se poboljšati, slabost će nestati i stoga će se pritisak normalizirati.

Recept za aterosklerozu, anginu pektoris, hipertenziju, ishemiju i druge bolesti srca.

Dva spoja pripravljena su odvojeno. Sastav 1: prirodni med - 500 g. votka 40% - 500g. Obje komponente su pomiješane, grijane na umjerenoj vrućini dok se ne formira pjena na površini. Zatim uklonite od vrućine, dajte je da se odmori. Sastav drugog: motherwort. cottonweed korijen, valerijski korijen, knotweed. kamilica. Uzmite pizdu od svake biljke, skuhajte litru kipuće vode, podignite se za 1-2 sata, a zatim se nanesite kroz gazu. Prvi spoj je pomiješan s drugim, a zatim je stavljen na tamno mjesto tri dana. Uzmi prvi tjedan u čajnu žličicu 2 puta dnevno. Počevši od drugog tjedna, uzmite žlicu 2 puta dnevno dok se ne potroši. Držite u hladnjaku. Nakon 7-10 dana pauze, opet pripremiti eliksir i nastaviti liječenje, cijeli tečaj - 1 godina.

Pšenica i glog za zdravlje srca.

U tavi od 2 litre stavite 7 žlica. (s vrha) bobica od glog i ružičaste bokove. uliti vodu, kuhati na niskoj toplini 15 minuta i, omotane u toplinu, inzistirati 24 sata. Procijedite i stavite u hladnjak. Pijte 0,5 do 1 staklo 3 puta dnevno nakon jela umjesto čaja.

Astragalus od napada stenocardije i bolova u prsima.

10-15 gr. jedna od proksimalnih kostiju napunite čašu kipuće vode, inzistirajte na 1 sat. Uzmi 1-2 žlice. 3-4 puta dnevno. Ova infuzija će ublažiti venski pritisak, povećati protok krvi, ukloniti tahikardiju, ublažiti oticanje i normalizirati krvni tlak. Nakon redovitog dolaska, doći će do napada angine i ružnih bolova. Ova infuzija se tretira s bubrezima.

Pomoć srcu, krvnim žilama, živčanom sustavu.

Za pomoć srcu, krvnim žilama, živčanom sustavu od svibnja do listopada, uzimaju svježi sok od lišća i korijena maslačak. Prođite biljku kroz meso za mljevenje, istisnite sok. Pijte 30 kapi 4 puta dnevno. Zidovi krvnih žila su učvršćeni, memorija se poboljšava, iritabilnost se smanjuje, nesanica nestaje.

Tinktura srca.

Pripremite tako. Kupite ljekarnu za 100 ml tinktura božur izbjegavajući, valerian, glog, motherwort i dodati im 50 ml tinkture eukaliptus i 25 ml tinkture menta. Izmiješati sve u polu-litarskoj bocu i dodati 10 klipa pupova (začinsko).

Bocu "koktela" treba staviti na tamno mjesto dva tjedna, povremeno mucajući. Uzmi lijek 3 puta dnevno 15-20 minuta. prije jela 20-25 kapi, razrjeđivanje s malo vode ili kaplje na šećeru. Tijek liječenja je mjesec dana. Nakon kratke pauze možete ponoviti.

Spektar djelovanja ovog tretmana je prilično opsežna: smanjuje intrakranijalni tlak i normalizira krv, ima antispasmodic i antikonvulsantni učinak, pomaže kod proširenih vena, poboljšava cerebralnu cirkulaciju krvi, sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, potiče hematopoezu.

Lijek za bolesti srca.

Kupite čašu sjemena mrkve. Stavite ih sa 70% alkohola i čašom svježe stisnutog soka od mrkve. Zatim stavite sve u bočicu i stavite je na tamno mjesto tjedan dana. Pijte 3 puta dnevno za 1 žlicu. 15-20 minuta prije jela. Jedna boca pića - pauza za tjedan dana (za to vrijeme, napraviti novu tinkturu) i opet, provesti tečaj. Provedite nekoliko tečajeva i liječnik će uživati ​​u vašem kardiogramu.

Kalina iz zatajenja srca.

Osobe koje pate od zatajenja srca trebaju imati 3-4 tečaja liječenja Kalina godišnje za mjesec dana. Kalina je svježa i smrznuta, ali ne postaje sve gore. Pripremite liječenje infuzije može biti tako. 1 žlica bobica bekovina malo se proteže kako bi se pojavio sok. U ovoj masi dodajte žlicu meda, promiješajte i ulijte čašu kipuće vode. Ostavite 1 sat da biste inzistirali. Ova infuzija piti 2 puta dnevno za pola stakla. Tijek liječenja traje mjesec dana. Ako vam se ova metoda ne sviđa, možete koristiti bilo koju drugu. Kalina koristi srce u bilo kojem obliku.

Murray iz aritmija, trnci i bol u srcu.

Netko sa srčanim problemima obrađivati ​​dom houseplant - Murraya. Pet zrelih bobica, izrezati na pola, pet od zdrobljenih listova i pali latica preliti votku u 100-gramskom bocu i inzistirati na tamnom mjestu za dva tjedna. Uzmi 18-20 kapi po 20 minuta. prije jela. Stanje brzo poboljšati. Nestaju bol, peckanje srca, aritmije prolazi.

Čaj koji jača srce.

Prvo, ova smjesa je pripremljena: 1 dio kukova i prešanih bobica pasjakovina (pulpa bez sokova), 1/2 dijela plodova glog. Zatim 2 žličice mješavine ulijte čašu kipuće vode, inzistirajte 2 sata i dodajte med za okus. Ojačati srce ovog čaja trebao bi piti najmanje mjesec dana, ali bolje - uvijek s prekidima tjedna za dva ili tri. I jesen morate popiti ovaj čaj. Budući da mora mora biti svježa, možete se miješati u odgovarajućem omjeru od dogrose i glog i već odvojeno - iscijediti seabuckthorn s medom (pohraniti u hladnjak).

Jel-eck-jet će ublažiti srčane bolesti.

Žuta mliječ - božji dar za spas pacijenta umornog srca. Njega snagu da prevlada „angine pektoris” (angina), vraća infarktno srčanog mišića potrebe na bolesti srca, miokarditis, akutnog i kroničnog zatajenja srca, smiruje središnji živčani sustav, poboljšava raspoloženje, donosi dobar, miran san. Erysimum zaustavlja hipertenzivna kriza, stabilizira tlak uklanja aritmija, tahikardija, kratkoća daha. podiže ljude nakon srčanih udara, udaraca. Osim toga, gušterača je normalna. Za mjesec dana se naplaćuju 2-3 kg veće težine. Potreban vam je znak-e-dum i s varikoznim žilama, tromboflebitisom. Pijte žuticu kako biste spriječili srčani udar. Postoje mnoge vrste u icteric, ali najviše salubrious su sive i levoid (oni imaju slična svojstva). Možete samljeti travu i uzeti suh prašak od 0,1 g (na vrh žličice) 3 puta dnevno 10-15 minuta prije jela. Tijek liječenja - 2 mjeseca, pauze 3 tjedna. Piju nekoliko tečajeva. Možete uzeti kvass iz žutice

Biljna zbirka angine pektoris, zatajenje srca, poremećaj ritma.

Iz mnogih problema s srcem pomoći će biljnoj zbirci. Uključuje biljke koje proširuju krvne žile koje olakšavaju bol srca, normaliziraju otkucaje srca i krvni tlak: Ruta mirisna. proljetni medvjed (rang), žutica siva, arnika planine i lycopus Europska. Sve komponente treba uzeti u jednakim dijelovima u suhom, zgnječenom obliku. 2 tsp. s vrhom zbirke uliti 2 žlice. kuhati, ustrajati na sat vremena, odvoditi. Pijte 3 puta dnevno za 0,5 tbsp. dodajući 0,5 tsp. med. Ciklus liječenja je mjesec dana. Odmorite 8-10 dana i ponovite ponovo 1 -2 ciklusa. Za godinu dana poželjno je provesti najmanje dva tijeka liječenja.

Proljetni sopran regulira rad srca i ublažava bol srca. Žuta žrtva signala smanjuje krvni tlak, povećava brzinu koronarnog krvotoka, najbolji je lijek za ispuštanje.

Planinska arnica poboljšava funkcioniranje srca u anginu pektoris, miokarditis i kardioskleroza. Vrlo je djelotvorno u hipertenziji.

Zyuznik Europska normalizira ritam srčanih kontrakcija s tahikardijom, ima jak umirujući učinak, oslobađa osjećaje bezgraničnog stresa i nesanice.

Ruta je mirisan, prekrasan antidepresiv. Uklanja grčeve krvnih žila, poboljšava cirkulaciju krvi unutarnjih organa. Koristi se za stenocardiju, hipertenziju, aterosklerozu i nervoznu ekscitabilnost.

Zajedno u biljnoj kolekciji piti mumiju. Mumija je potrebna za bolesti srca, aterosklerozu i hipertenziju. To savršeno uklanja grčeve srčanih krvnih žila u ishemijskoj bolesti i dilate žile mrežnice.

Uzmi mumije potrebu 0,2 g (ako je ljekarna, zatim jedna tableta), stavite pod jezik i rastopite s malom količinom meda. Bol u srcu odmah prolazi, u očima se olakšava. Učinak je mnogo učinkovitiji od valjanosti. Stoga je korisno za sve jezgre da imaju ovaj prirodni proizvod u kućnom medicinskom ormaru. Ali mumiju treba redovito tretirati, u ciklusima, ujutro uzimati lijekove na prazan želudac i navečer prije odlaska u krevet. Deset dana za piće, pet dana - pauza. I tako - tri ciklusa.

Zbirka zatajenja srca.

Uzmite 2 žlice divljih bokova, suhog lišća malina. ribizla crna i brusnice. Sve dobro odresite i kuhajte 750 ml kipuće vode. Stavite na vatru i kuhajte na laganoj vatri 10-15 minuta. Nakon toga, juhu treba inzistirati još 4 sata. Zatim procijedite kroz dva sloja gaze. Uzmi juhu treba biti pola stakla 3 puta dnevno. Preporučljivo je dodati 3 žlice svake doze juha neposredno prije uporabe. lagano malo alkoholno pivo. To, zajedno s ljekovitim izlučevima, jako utječe na kardiovaskularni sustav. Tijek liječenja je 4 tjedna. Nakon toga, trebate napraviti pauzu za mjesec ili dva i, ako je potrebno, ponovite. Obavite takav tretman svake godine. Vrlo dobar rezultat.

Zbirka za kardiovaskularno zdravlje.

Trava maršista pomiješana s melisom. korijen valerijana, čunjeva hmelj. cvijeće basswood. trava origano. majčinskog soka i sjemena korijandar. Sve biljke se uzimaju u jednakim omjerima - 1 tbsp. l. Tada je potrebno zavariti kolekciju u termosu brzinom od 1 žlica. l. (s vrhom) zbirka od 0,5 litara kipuće vode. Inzistirati na noći. Piti ovaj dio je potrebno za jedan dan u 2-3 prijema po volji. Uz jačanje imuniteta, ova zbirka uklanja aritmiju, poboljšava stanje kardiovaskularnog sustava. Pijte tako čaj 3 puta tjedno cijelo vrijeme, ako postoje problemi s srcem.

Ako imate dokazano narodnih recepata za liječenje zatajenja srca, angine pektoris, koronarne bolesti srca i drugih bolesti srca, pisati. Hvala unaprijed.

Prilikom korištenja materijala stranice, potrebna je povratna veza! Varijacije veza s lijeve strane web mjesta.

Ishemijska srčana bolest

Ishemijska srčana bolest (CHD) - organska i funkcionalna oštećenja miokarda, uzrokovana nedostatkom ili prestankom opskrbe srčanog mišića (ishemije). IHD može manifestirati akutni (infarkt miokarda, srčani zastoj) i kronični (angina pektoris, postinfarktna kardioskleroza, zatajenje srca). Klinički znakovi IHD određeni su specifičnim oblikom bolesti. IHD je najčešći uzrok iznenadne smrti u svijetu, uključujući i osobe u radnoj dobi.

Ishemijska srčana bolest

Ishemijska srčana bolest ozbiljan je problem moderne kardiologije i medicine općenito. U Rusiji se svake godine uzrokuje oko 700 tisuća smrtnih slučajeva uzrokovanih različitim oblicima IHD-a, dok je u svijetu smrtnost od ishemijske bolesti srca oko 70%. Koronarne srčane bolesti uglavnom utječu na muškarce aktivne dobi (od 55 do 64 godine), što dovodi do invaliditeta ili iznenadne smrti.

U središtu razvoja IHD je neravnoteža između potrebe srčanog mišića u opskrbi krvi i stvarnog koronarnog protoka krvi. Ova neravnoteža može pojaviti zbog naglo povećanje potražnje za dotok krvi u srčani mišić, ali je njegova provedba je nedovoljna, ili kada normalni uvjeti, ali oštar pad koronarnog protoka krvi. Nedostatak dotok krvi u srčani mišić posebno dolazi do izražaja u slučajevima gdje se smanjuje koronarni protok krvi, a potreba se povećava protok krvi srčanog mišića dramatično. Nedovoljna količina krvi u tkivu srca, njihova gladovanje kisikom očituje se u različitim oblicima koronarne bolesti srca. IHD grupa uključuje akutne i kronične uvjete miokardijalne ishemije, praćene njegovim kasnijim promjenama: distrofija, nekroza, skleroza. Ove uvjete u kardiologiji se smatraju, uključujući i kao neovisne nosološke jedinice.

Uzroci i čimbenici rizika za koronarnu bolest srca

Većina (97-98%) klinički slučajevi bolesti koronarne arterije uzrokovane aterosklerozom koronarnih arterija različitih stupnjeva težine, s neznatnom aterosklerotskog plaka sužavanje lumena do potpunog začepljenja žila. S 75% koronasystenoze, stanice srčanog mišića reagiraju na nedostatak kisika, a angina razvija anginu u napetosti.

Ostali uzroci IHD uključuju tromboembolizam ili grč koronarne arterije, koji se obično razvijaju protiv pozadine već postojećih aterosklerotičnih lezija. Srčani spazam pogoršava opstrukciju koronarnih žila i uzrokuje manifestacije ishemijske srčane bolesti.

Čimbenici koji pridonose nastanku IHD uključuju:

Promovira razvoj ateroskleroze i povećava rizik od koronarne bolesti srca za 2-5 puta. Najopasniji u pogledu opasnosti od koronarne bolesti srca su vrste hiperlipidemija IIa, IIb, III, IV, te smanjenje alfa-lipoproteina.

Arterijska hipertenzija povećava vjerojatnost razvoja bolesti koronarne arterije za 2-6 puta. U bolesnika s sistoličkim krvnim tlakom od 180 mm Hg, Čl. i veća ishemična srčana bolest javlja se do 8 puta češće nego kod hipotenzivnih pacijenata i osoba s normalnom razinom krvnog tlaka.

Prema raznim podacima, pušenje cigareta povećava učestalost IHD u 1,5-6 puta. Smrtnost od koronarne bolesti srca između muškaraca 35-64 godina, pušila je 20-30 cigareta dnevno, 2 puta veća nego kod pušača iste dobne skupine.

Fizički neaktivni ljudi riskiraju CHD 3 puta više od onih koji vode aktivan životni stil. Kada se kombinira hipodinamija s prekomjernom tjelesnom težinom, taj se rizik ponekad povećava.

  • oslabljena tolerancija na ugljikohidrate

Kod dijabetes melitusa, uključujući i latentne, rizik incidencije koronarne bolesti srca povećava se za 2-4 puta.

Čimbenici koji ugrožavaju razvoj IHD-a trebali bi također uključivati ​​nasljednu nasljednost, muškog spola i starije bolesnike. S kombinacijom nekoliko predisponirajućih čimbenika, stupanj rizika u razvoju koronarne bolesti srca značajno raste.

Uzrokuje i brzina razvoja ishemije, trajanje i težinu, početno stanje kardiovaskularnog sustava pojedinca određuju pojavu nekog oblika koronarne bolesti srca.

Klasifikacija ishemijske bolesti srca

Kao radni klasifikaciji preporuča WHO (1979) i VKNC AMS SSSR-a (1984), kardiolozi, kliničari koristiti sljedeće oblike sistematizaciji koronarne bolesti srca:

1. iznenadna koronarna smrt (ili primarni zatajenje srca) je iznenadno, neočekivano, neočekivano stanje, vjerojatno na temelju električne nestabilnosti miokarda. Nagli poremećaj koronarne smrti znači trenutni ili smrt najkasnije 6 sati nakon srčanog udara u nazočnosti svjedoka. Dodijelite iznenadnu koronarnu smrt uspješnom oživljavanjem i s fatalnim ishodom.

2. Angina pektoris:

  • Stenokardija stresa (opterećenje):
  1. stabilna (s definicijom funkcionalne klase I, II, III ili IV);
  2. nestabilna: prvi nastanak, progresivna, rana postoperativna ili postinfarktna angina;
  • spontana angina (sinovialna, varijanta, vazospastična, stenokardija Prinzmetala)

3. Bezbolan oblik ishemije miokarda.

4. infarkt miokarda:

  • veliki fokalni (transmuralni, Q infarkt);
  • mali fokalni (ne Q infarkt);

6. Pogoršana srčana provodljivost i ritam (Oblik).

7. Zatajenje srca (forma i pozornica).

U kardiologiji, postoji pojam „akutnog koronarnog sindroma”, kombinirajući različite oblike koronarnih srčanih bolesti: nestabilne angine, infarkta miokarda (Q-zub sa i bez Q vala). Ponekad je u istoj skupini uključena nagla koronarna smrt uzrokovana koronarnom arterijskom bolesti.

Simptomi koronarne bolesti srca

Kliničke manifestacije IHD određene su specifičnim oblikom bolesti (vidi infarkt miokarda, angina pektoris). Općenito, koronarna bolest srca ima valoviti tečaj: razdoblja stabilnog zdravstvenog stanja zamjenjuju epizoda pogoršanja ishemije. Oko 1/3 pacijenata, posebice bezbolne miokardijalne ishemije, ne osjećaju prisustvo IHD-a. Napredovanje ishemijske bolesti srca može se razvijati polako, desetljećima; istodobno se mogu mijenjati oblici bolesti, a time i simptomi.

Uobičajene manifestacije IHD-a uključuju bol u prsima povezan s fizičkim naporom ili stresom, bol u leđima, ruku i donjoj čeljusti; otežano disanje, povećano otkucaje srca ili osjećaj prekida; slabost, mučnina, vrtoglavica, zamagljena vizija i nesvjestica, pretjerano znojenje. Često se otkriva CHD već u fazi razvoja kroničnog zatajenja srca s pojavom edema na donjim ekstremitetima, izraženu dispneju, što uzrokuje pacijentu prisilno sjedenje.

Navedeni simptomi koronarne srčane bolesti obično se ne pojavljuju u isto vrijeme, s određenim oblikom bolesti, postoji učestalost određenih manifestacija ishemije.

Preteče primarne srčanog zastoja u bolesnika s koronarnom bolesti arterija može biti epizodnom proizlaze nemir iza prsne kosti, strah od smrti, psiho-emocionalna nestabilnost. Kad iznenadna srčana smrt, bolesnik gubi svijest, ima prestanak disanja, bez pulsa na glavnim arterijama (bedreni, karotidnih), srce zvukovi nisu slušali učenici šire, koža postaje blijeda sivo. Slučajevi primarnog srčanog udara čine do 60% smrtonosnih ishoda IHD-a, uglavnom na prethodnoj bolnici.

Komplikacije koronarne bolesti srca

Hemodinamski poremećaji u srčanom mišiću i ishemijsko oštećenje uzrokuju brojne morfo-funkcionalne promjene koje određuju oblik i prognozu koronarne srčane bolesti. Rezultat miokardijalne ishemije su sljedeći mehanizmi dekompenzacije:

  • nedostatnost energetskog metabolizma miokardijalnih stanica - kardiomiokite;
  • "Zaprepašteni" i "spavajući" (ili hibernirajući) miokardi - oblici kršenja kontraktilnosti lijeve klijetke kod pacijenata s IHD koji su prolazni;
  • razvoj difuzne aterosklerotske i žarišne postinfarktne ​​kardioskleroze - smanjenje broja funkcioniranih kardiomiokita i razvoja vezivnog tkiva na njihovom mjestu;
  • kršenje sistoličkih i dijastoličkih funkcija miokarda;
  • Poremećaj uzbuđenja, provođenje, automatizam i kontraktilnost miokarda.

Navedene morfo-funkcionalne promjene u miokardu u IHD dovode do razvoja trajnog smanjenja koronarne cirkulacije, tj. Zatajenja srca.

Dijagnoza srčanih bolesti srca

Dijagnoza IHD-a provode kardiolozi u uvjetima kardiološke bolnice ili ambulanta koristeći specifične instrumentalne tehnike. Kada se bolesnik intervjuira, razjašnjavaju se pritužbe i prisutnost simptoma karakterističnih za koronarnu bolest srca. Kada se ispituje, određuje se prisutnost edema, cijanoza kože, buka u srcu, poremećaji ritma.

Laboratorijske dijagnostičke analize zahtijeva proučavanje specifičnih enzima, diže se u nestabilnom anginom i infarkta miokarda (kreatin fosfokinaze (u prvih 4-8 sata), troponin-I (7-10 sati), troponin-T (10-14 sati) aminotransferaze, laktat dehidrogenaza, mioglobina (prvog dana)). Ovi intracelularni proteinski enzimi u uništavanju kardiomiokita oslobađaju se u krv (resorpcijski-nekrotični sindrom). Provodi istraživanja u ukupnog kolesterola, LDL (atcrogcnički) i visoke (antiaterogenim) gustoće, triglicerida, glukoze u krvi, ALT i AST (nespecifični citoliza oznakama).

Najvažnija metoda dijagnosticiranja srčanih bolesti, uključujući ishemijsku bolest srca, je EKG snimanje električne aktivnosti srca, što omogućuje otkrivanje kršenja normalnog načina miokarda. Ekokardiografija - metoda ultrazvuka srca omogućuje vizualizaciju veličine srca, stanje šupljina i ventila, procijeniti kontraktilnost miokarda, akustičku buku. U nekim slučajevima s IHD provodi se stresna eokokardiografija - ultrazvučna dijagnostika uz primjenu dozirane fizičke aktivnosti, koja registrira ishemiju miokarda.

U dijagnozi ishemijske bolesti srca, naširoko se koriste funkcionalni testovi s opterećenjem. Koriste se za prepoznavanje ranih stadija IHD-a, kada se poremećaji još ne mogu odrediti u mirovanju. Kao testovi opterećenja, hodanje, penjanje stubišta, opterećenja na simulatorima (vježbe bicikla, treadmill), uz EKG-fiksiranje srčane funkcije. Ograničena upotreba funkcionalnih uzoraka u brojnim slučajevima uzrokovana je nemogućnošću ispunjavanja potreban volumen opterećenja od strane pacijenata.

Holterovo dnevno praćenje EKG-a pretpostavlja registraciju EKG-a koji se obavlja tijekom dana i otkriva periodične nepravilnosti u radu srca. Za istraživanje prijenosni uređaj (Holter monitor) fiksirana na ramenu ili oko struka pacijenta i da se čitanja, kao i samo-promatranje dnevnik u kojem su bilješke pacijent za vrijeme njihove akcije i promjene u zdravstvenom stanju. Podaci dobiveni tijekom praćenja obrađuju se na računalu. EKG monitoring nam omogućuje ne samo prepoznati simptome koronarne bolesti srca, ali i uzroke i uvjete svojim izgledom, što je posebno važno u dijagnostici angine.

Transesofagealna elektrokardiografija (PPEH) omogućuje detaljnu procjenu električne ekscitabilnosti i provodljivosti miokarda. Bit metode sastoji se u uvođenju senzora u jednjak i snimanje srčanih performansi, zaobilazeći interferenciju koju stvara koža, potkožna mast i prsni koš.

Izvođenje koronarne angiografije u dijagnozi koronarne bolesti srca omogućuje kontrast protiv krvnih žila i utvrđivanje kršenja njihove prohodnosti, stupnja stenoze ili okluzije. Koronarografija se koristi za rješavanje problema srčane kirurgije. Uvođenjem kontrastnog agensa moguće su alergijske bolesti, uključujući anafilaksiju.

Liječenje koronarne bolesti srca

Taktike liječenja različitih kliničkih oblika IHD-a imaju svoje osobitosti. Ipak, moguće je identificirati glavne smjernice za liječenje koronarnih bolesti srca:

  • nefarmakološka terapija;
  • terapija lijekovima;
  • kirurška revaskularizacija miokarda (aorto-koronarna zaobilaznica);
  • upotreba endovaskularnih metoda (koronarna angioplastika).

Terapija bez lijekova uključuje mjere za ispravljanje načina života i prehrane. Na različitim prikazima ishemijske srčane bolesti prikazano je ograničenje načina djelovanja, t. U stresu vježbanja postoji povećanje zahtjeva miokarda u opskrbi krvi i kisikom. Nezadovoljstvo ovim zahtjevom srčanog mišića zapravo uzrokuje manifestacije IHD-a. Stoga, u bilo kojem obliku ishemijske srčane bolesti, pacijentov režim djelovanja je ograničen, nakon čega slijedi postupna ekspanzija tijekom rehabilitacije.

Dijeta u IHD uključuje ograničavanje unosa vode i soli s hranom kako bi se smanjilo opterećenje srčanog mišića. Kako bi se usporilo napredovanje ateroskleroze i borba protiv pretilosti, propisana je i mala količina prehrane. Limited, koliko je to moguće, izuzeti sljedeće skupine proizvoda: životinjske masti (maslac, svinjska mast, masnog mesa), dimljeni i pržene hrane, vrlo brzo apsorbira ugljikohidrate (maslac kolači, čokolade, kolači, slatkiši). Za održavanje normalne težine potrebno je uravnotežiti potrošenu i potrošenu energiju. Ako je potrebno, smanjiti težinu deficita između potrošenog i potrošnog opskrbu energijom treba biti najmanje 300 kC dnevno, uzimajući u obzir da jedan dan tijekom normalne tjelesne aktivnosti osoba potroši oko 2000-2500 KC.

terapija lijekovima za IBS dodjeljuje formule «A-B-C»: anti-trombocitnim agensima, beta-blokatora i hipokolesterolemijska sredstva. U nedostatku kontraindikacije može dodijeliti nitrate diuretike, anti-aritmija, i drugi. Nedostatak učinka tijeku terapije lijekovima za koronarne bolesti srca i prijetnje infarkta miokarda je znak za konzultacije srčani kirurg odlučiti na kirurško liječenje.

Kirurškim revaskularizacije (presađivanja premosnice koronarnih arterija - CABG) pribjegavaju vraćanje prokrvljenost mjestu ishemije (neovaskularizacije) otporna na liječenje provodi farmakološkim (npr stabilna angina III i IV FC). Postupak se sastoji u nametanja CABG autovenous anastomoza aorte i između odjeljka srčane arterije bolesnog ispod sužavanja ili začepljenja. Time se stvara premosni vaskularni sloj koji krvi prenosi na mjesto miokardijalne ishemije. CABG operacije mogu se izvoditi pomoću umjetne cirkulacije ili na radnom srcu. Od minimalno invazivnim kirurškim zahvatima u IHD odnosi perkutane transluminalne koronarne angioplastike (PTCA) - balon „širenje” stenozne žile, nakon čega slijedi implantacije stent okvira, držeći za odgovarajući lumen krvnog protoka.

Prognoza i prevencija koronarne bolesti srca

Definicija prognoze za IHD ovisi o međusobnoj povezanosti različitih čimbenika. Stoga kombinacija koronarne bolesti srca i arterijske hipertenzije, teški poremećaji metabolizma lipida i dijabetes melitus negativno utječu na prognozu. Liječenje može samo usporiti stalni napredak IHD-a, ali ne zaustaviti njegov razvoj.

Najučinkovitija prevencija koronarne bolesti srca je smanjiti negativne učinke prijetnji: isključivanje alkohola i duhana, psiho-emocionalnog preopterećenja, održavanje optimalne tjelesne težine, tjelovježba, kontrola krvnog tlaka, zdravu hranu.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija