Pertusis je bakterijska bolest koju prenose kapljice u zraku od bolesne osobe do zdravog. Bakterije tijekom kašljanja izlaze iz dišnog trakta inficirane i kroz nosnu šupljinu prodiru u bronhijalnu sluznicu obližnje osobe. Tu ih iritiraju receptori i uzrokuju neobuzdani kašalj, doslovce se pretvaraju u povraćanje.

Cijepljenje za hripavac počinje od dobi od 3 mjeseca, zajedno s cijepljenjem od difterije i tetanusa - obično se koristi DTP cjepivo. Od tri komponente cjepiva protiv pertusisa, najteže je podnijeti. I često se događa da oslabljena djeca ili djeca koja su prethodno izražavala reakcije na cijepljenje cijepljena su ADA lijekom koji ne sadrži pertusis.

S vremenom, isporučeno cjepivo dozvoljava 80% smanjenja rizika od bolesti, a ako se infekcija i dalje pojavljuje, bolest lakše prolazi.

Perustazni uzročnik

Zašto se pojavljuje pertusis i što je to? Takozvana zarazna, vrlo zarazna bolest koja utječe na dišni sustav i živčani sustav, a popraćena je karakterističnim napadima konvulzivnog kašlja. Uzrok kašlja je Borde-Zhang (prigušeni kašalj), prenesen sa bolesnika na zdravo kapljice u zraku, uz kašalj.

Pertusis štapovi mogu biti od tri glavna podtipa: agresivna i teška prva vrsta infekcije, a povoljnija i umjerena težina - druga i treća vrsta štapića. Međutim, u razvoju kašlja kašalj, dob i prethodno stanje zdravlja djeteta također igraju važnu ulogu.

  • Razdoblje inkubacije je 2-14 dana,
  • početno ili kataralno razdoblje je 2-14 dana,
  • razdoblje konvulzivnog kašlja - od 1 mjeseca i više,
  • oporavak - 1-2 mjeseca.

Pertusis se prenosi kapljicama u zraku, šireći se od domaćina 2,5 metra do strane. Kroz stavke njegu štapić ne prenosi, a osjetljivost na pertusisa je od 70 do 100%, ovisno o stupnju gustoće skupina i duljini boravka u timu. Hripavac može razboljeti u bilo kojoj dobi od novorođenčeta razdoblju, najčešće pogađa djecu tijekom zime - od studenog do ožujka, kada praktički nema na šetnje i sjediti kod kuće ili u vrtu. incidencije penje se otprilike svakih tri do pet godina, slučajevi pertusisa osigurava doživotno imunitet otporan.

U dobi do godine, grčevito kašalj je vrlo težak, smrtnost je visoka - 50-60% bolesnika među necijepljenom djecom. Nakon cijepljenja protiv pertusisa, bolest, ako se razvije, nastavlja tako ne izraženu, bez karakterističnih napadaja.

Simptomi krvarenja kašlja

Razdoblje inkubacije kašlja je 6-20 dana (obično 7 dana). U slučaju pertusisa kod djeteta, glavni simptom su napadaji teških grčeva kašlja, koji se dugo ponavljaju (vidi sliku).

Ipak, prvi znakovi hripavca u djece nalikuju normalnim ARI: malaksalost, gubitak apetita, curenje iz nosa svjetla, rijetki suhi kašalj, groznica (obično do 37-37,5 stupnjeva, u nekim slučajevima - i do 39 stupnjeva).

Iz dana u dan kašalj raste, na 12-14. Dan bolesti bolan je, paroksizmalan. Noću, napadi kašljanja imaju tendenciju da se češće, sprečavanje bebe da mirno spava. Ovisno o tijeku bolesti, napadaji mogu trajati 4-5 minuta i ponoviti do 20 puta dnevno. Na kraju napada kašlja, dijete se može žaliti na bolove u prsima i abdomenu. U nekim slučajevima, bolest je popraćena povraćanjem.

Bolest se javlja u tri faze (katarhalna, paroksizmalna i faza oporavka). Općenito, bolest traje 6-8 tjedana.

  1. Plavog jezika. Opće stanje djeteta ostaje bez izraženih promjena. Tjelesna temperatura može porasti do subfebrile znamenaka (37.5 ° C). Postoji suhi kašalj, još veći navečer i noću. Kašalj postepeno postane uznemirujući, postupno prelazi u paroksizmalnu. Može biti curenje nosa, smanjenje apetita, anksioznost i razdražljivost. Simptomi se podsjećaju na faringitis, laringitis, traheitis. Što je bolja bolest, to je kraća faza katara. Dakle, kod djece u prvoj godini života, trajanje katarhalnog razdoblja je 3-5 dana, u starijoj djeci - do 14 dana.
  2. Paroksizmalne. Znakovi akutnih respiratornih infekcija potpuno su odsutni, a kašalj postaje nametljiv, grčevit. To se događa u drugom ili trećem tjednu bolesti. U ovom je stadiju moguće prepoznati krvarenje kašlja kod djeteta s karakterističnim kašljem. Iskusni pedijatar, poput kašlja, odmah će utvrditi je li to pertusis ili ne. I za to nema potrebe za bilo kakvom dijagnozom, laboratorijskim istraživanjima. Znakovi pertusisa u cijepljenom djetetu u ovoj fazi su mnogo mekši. Često se događa da se krvarenje kašlja prenese bez dijagnosticiranja: zakašljao, a sve je prošlo bez ikakvog liječenja.
  3. Razdoblje rezolucije (od 2 do 4 tjedna). Tijekom tog razdoblja, imunitet tijela mobilizira sile i uz pomoć antibiotika pobije agresor. Kašalj se smanjuje, napadaji postaju rjeđi. Prolazi "penis" lik kašlja. Sastojak sputuma mijenja se - postaje mukopurulentan i postupno prestaje isticati se. S vremenom se svi simptomi bolesti postepeno odlaze i beba se oporavi.

Teški poremećaj vrtoglavog kašlja kod djece može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija, a osobito se razvija hipoksija, zbog čega je opskrba krvlju mozga i srčanog mišića oštećena. Uz pogrešnu metodu liječenja pertusisa kod djece, može doći do komplikacija u funkcioniranju respiratornog sustava, pleurije, emfizema, upale pluća. Također u stagniranom plućnom tkivu mogu se razviti i druge bakterije.

Tijek bolesti u maloj djeci

Pertusis u maloj djeci je vrlo težak, razdoblje inkubacije je kraće. Kratka stadij katara potječe od produljenog paroksizmalnog razdoblja.

Klasični stres kašlja ne može biti, zamjenjuje ga kihanje, tjeskoba, vrištanje, dijete usvaja embrijski pozi. Ponavljanja, ako ih ima, nisu jasno definirana. Može biti apneja (zaustavljanje disanja) tijekom napada ili između napada, pogotovo kada je opasno apneja za spavanje. Mlađa djeca imaju vrlo visok rizik od komplikacija.

Kako izgleda pertusis - fotografije

Analiza krvi na kašalj

U ranim fazama, kada se simptomi hripavca u djece još nisu izrazili, dijagnosticirati bolest pomaže analize za pertusisa. Održava se bakteriološkog način, kada se uzme u nazofarinksa pacijenta sluzi uzgajaju kolonija bakterija i odrediti njihov vrsta, ili, ako je potrebno, se dobije rezultat u kratkom vremenu, PCR postupak koji omogućava da se otkriti prisutnost pertussis drži izravno premazati.

Nadalje, serološki testovi koriste se za pokazivanje prisutnosti protutijela na pertusis u krvi ili sluzi.

Liječenje kašlja u djece

Veći broj bolesne djece tretira se kod kuće, ali pod nadzorom liječnika. Međutim, postoje slučajevi kada je hospitalizacija u bolnici vitalna nužnost. To su:

  • dojenčad do šest mjeseci života;
  • kompliciran tijek bujnog kašlja;
  • krvarenje kašlja u kombinaciji s drugim bolestima;
  • krvarenje-kašalj u oslabljenoj djeci;
  • svi teški slučajevi bujnog kašlja.

Prije svega, krvarenje kašlja zahtijeva karantenu (25 dana od prvog dana bolesti). Neophodno je da se bolest ne dalje širi, osim što ovaj pacijent ne bi trebao biti izložen drugim infekcijama, kako ne bi dobio komplikaciju. U tom smislu, zaštitite drugu djecu od bolesnih i poduzmite sve mjere kako biste spriječili širenje bolesti.

Hranu i piće treba davati djetetu često, u malim dijelovima, i kada povraćati - da se ponovno hrane. Svježi zrak olakšava napade, pa dijete mora organizirati šetnje. Liječenje se treba odvijati u opuštenoj okolini, jer se napadi kašljanja izazivaju nervoznom napetosti i emocionalnim poremećajima.

Liječenje kašlja u djece nužno uključuje antibakterijsku terapiju. Iz pravilnog izbora lijeka ovisi o trajanju bolesti i ozbiljnosti stanja bebe. Također za liječenje bolesti, liječnici propisuju uporabu antikonvulziva, antitusisa i ekspektoranata, umirujućih lijekova, homeopatskih lijekova.

Ako ne liječite kašalj, a nakon 2-3 tjedna može se razviti u upalu pluća. Osim toga, ako dijete ima ozbiljan oblik kašlja, može doći do kašnjenja u razvoju živčanog sustava (odgađanje govora, ometena pozornost).

Kako liječiti kašalj kašalj djeci - kaže Komarovsky

Pertusis u djece i njeni simptomi, Komarovsky naglašava, s blagom bolesti, teško je dijagnosticirati.

U formulaciji pravovremene i točne dijagnoze, pedijatru pomaže pažnja i promatranje. Da bi sve postalo jasno, pogledajte video "Pertussis: Simptomi u djece". Nemojte paničariti ako imate pertusis, ali nemojte izgubiti budnost.

Sprječavanje krvarenja kašlja - samo inokulacija

Glavna mjera prevencije kašlja je cijepljenje. Bez obzira koliko protivnika obveznog cijepljenja protiv pertusisa kažu, ostaje činjenica: ako dijete nije cijepljeno, rizik od mučenja je prilično visok, osobito ako je dijete aktivno u kontaktu s drugom djecom. I ovaj rizik stalno raste istodobno s rastom odbijanja i nerazumnim medicinskim preusmjeravanjem od cijepljenja.

Pertussis je često dijagnosticiran u kasnijim fazama, što komplicira liječenje i dovodi do komplikacija. Postoji još jedan, administrativni čimbenik. Ako je stranica pedijatar pertusis pronašli ovaj izvanredno stanje, što zahtijeva punjenje mnoge radove, „obračun” sa sanitarnim i epidemiološke stanice, i tako dalje. N. Dakle, dijagnoza „hripavac” nemojte oglašavati.

Cijepljenje koje se izvodi na zdravo (ili gotovo zdravo, nema kontraindikacija) gotovo je sigurno. Najčešći neugodan učinak od njega - je temperatura i bol na mjestu injekcije, ali ovi učinci mogu se izbjeći u slučaju modernih pročišćenim cjepivima (kao što su „Infanrix” ili „Pentaxim”).

Simptomi krvarenja kašlja u djece do godine i stariji: prvi znakovi i metode liječenja kod kuće

Krvarenje kašlja uključeno u popis opasnih dječjih bolesti nije slučajno, jer do sada više od milijun djece umire od podmukao bolesti svake godine. Najstrašnije je što je bolest koja se može izliječiti običnim antibioticima kobna za novorođenčad i malu djecu koja nisu dosegla prvu godinu života. Tužne statistike povezane su s činjenicom da je bolest teško identificirati u ranoj fazi, zbog čega je roditeljima tako važno imati potpunu informaciju o bolesti. Kako počinje bolest, kakvi se simptomi osjećaju, što pomaže liječiti i što je prevencija opasne bolesti - tematske teme našeg pregleda.

Za dijete koje doji, krvarenje kašlja može biti vrlo opasna bolest

Opće informacije o pertusisima

Bolest izaziva bakterija s latinskim nazivom Bordetella pertussis, koja ima specifičan učinak. Hripavac se prenosi kapljicama zračnim putem kašlja u bliskom kontaktu s bolesnom osobom, a odnosi se na dječje bolesti, međutim, bilo je slučajeva zaraze i bolesti kod odrasle populacije - često odrasli postaje prijenos krivac dijete pertusisa.

Koliko traje infekcija da udari u tijelo? Životni vijek pertusisa je mali, i može se premjestiti na drugu osobu samo na maloj udaljenosti. Zatvoreni kontakt, na žalost, jamči 100% infekcije.

Uzimajući u bronhije i dušnik, Bordetella pertussis se pripaja svojim živima na ciliiran epitel tih organa i počinje štetnim djelovanjem. Kašalj koji se nalazi u mozgu podvrgava se stalnoj iritaciji, povećava viskozna sluz. Osim toga, bakterije izlučuju toksine koji nastavljaju svoj nadražujući učinak čak i nakon što se štapić ubije.

Liječnici su utvrdili da problem dugotrajnog lijeka bolesti nije u infekciji dišnih organa, već u iritantnom djelovanju kašlja. U ovoj kliničkoj slici, metode za liječenje virusnog oblika kašlja i njegovog kašlja su temeljno različite. Bolest u akutnom zaraznom obliku je teška, predstavlja osobitu opasnost za zdravlje novorođenčadi i novorođenčadi do godine. Ozbiljna slika bolesti pojavljuje se u necijepljenoj djeci. Kada tijelo nije spremno ili nema ništa za suzbijanje podmukao infekcije, bolest može trajati i do 3 mjeseca.

S vremenom, cjepivo smanjuje šanse dijete s pertusisom

Koji su simptomi krvarenja kašalj?

Razdoblje inkubacije bolesti 7-14 dana - period za koji je pertussis bakterija kolonizira sluznicu dišnih organa, počinje se množe i izazvati neugodno visina signala u mozgu. Centar za kašalj reagira na iritaciju s teškim napadima kašlja koji traju oko 3 mjeseca. Liječnici zovu kašalj "sto dana kašalj".

Popratni simptomi

Budući da je bolest zarazna, ona ne izražava jedan kašalj. Bolest je popraćena drugim simptomima:

  • povećanje temperature do 38 stupnjeva;
  • lagana bol u grlu;
  • curenje iz nosa;
  • kašlja suhe prirode.

Simptomi su vrlo slični hladnoći, pa je potrebno savjetovanje pedijatrije. Dijagnoza se temelji na ispitivanju djeteta, testovima, prirodi kašlja, što liječniku daje jasnu sliku, što može rezultirati preciznošću liječenja. Rano liječenje posebno je važno za dojenčad koja je vrlo teško podnositi grčeve napade.

Pertusis se lako zbunjuje s prehladom, stoga je samo stručnjak

Posebne značajke kašlja s kašlja

Kašalj s pertusisom ima specifične manifestacije. Sa svakim stvrdnjavanjem možete vidjeti kako intenzitet kašlja raste, stekavši grčevitost. Usput, kod cijepljenih beba postupak je lakši. Prepoznati uzrok kašlja pomaže svojim specifičnim razlikama, prikazanim u videozapisu. Neugodan proces ovako izgleda:

  • Kašalj guranje. Oblikuje se na izdisaj, prisiljavajući dijete da jako kašlja, ne dopuštajući mu da udahne.
  • Reprise - duboki dah, praćen zviždukom. Zvuk je zviždanje u trenutku grčenja glottisa. Uska dječja grkljana doprinosi živopisnom zvuku zviždanja.
  • Plava ili crvena lica. Proizlazi iz nedostatka zraka, koji se preklapa kašlja dosjedi: tokova krvi ili obrnuto slabo opskrbljuje kožu, tijelo reagira na promjenu njihove boje.
  • Izolacija sluzi ili povraćanje. Jaka i dugačka epizoda kašlja završava povraćanjem, uz koju viskozna sluz može napustiti.
  • Akutna faza. Dolazi nakon 10-dnevnog povećanja napada kašlja. Dva tjedna simptomi ostaju nepromijenjeni, izraženi u stalnim napadima kašlja i opće slabosti. Zatim počinje polagano omekšavanje i skraćivanje vremena napada.

Pauza između napada ostavlja dječaku odmor i ponaša se kao i obično: hodanje, igranje, veselo komuniciranje. Međutim, broj napadaja varira ovisno o ozbiljnosti bolesti, što je jasno prikazano na slici bolesne djece. Jedno dijete može kašljati 20 puta dnevno, dok drugo ima više napada od 40 do 50 puta dnevno. S tim intenzitetom, beba je zamorna, promjena ponašanja postaje bezbolna i razdražljiva.

Koje su faze bolesti?

Nakon provođenja klasifikacijskih studija, liječnici su se povukli i opisali tri faze bujnog kašlja. Dajemo svoja detaljna obilježja:

  1. Plavog jezika. Stadiju prati kašalj, curenje nosa i porast temperature do 37,5-37,7 stupnjeva (rijetko). Oblik kašlja je neproduktivan, suh, s čestim napadima. Faza katara traje do 2-3 tjedna. Simptomatologija je nejasna, pa ga liječnik može odrediti kao bronhitis ili akutnu bolest dišnog sustava. Većina slučajeva infekcije javlja se u stadiju katarakta uslijed blagog tijeka. Vjerojatnost ugovaranja bliske veze s pacijentom iznosi 100%.
  2. Paroksizalni kašalj dolazi nakon što simptomi uobičajenog ARD nestanu. Kašalj postaje ugodno, izaziva grčevitu reakciju. Iskusni pedijatar bez dodatnih studija precizno dijagnosticira pertusis u ovoj fazi, ali treba podnijeti test krvi. Treba napomenuti da u ovom stadiju, kašalj u cijepljenom djetetu je blaži ili traje kratko vrijeme, za koje liječnik ne uspijeva napraviti dijagnozu.
  3. Oporavak. Razdoblje kada se intenzitet napada značajno smanjuje, lakše prolazi, opće stanje djeteta poboljšava se. Liječenje ne prestaje, ali opasnost od komplikacija se smanjuje.

Koje su komplikacije pertusis opasne?

Kako bi se ubrzao proces oporavka u kašlju, to je izvan snage čak i iskusnog liječnika, ali pravilno liječenje može značajno ublažiti tijek bolesti i eliminirati neželjene komplikacije. Velika opasnost od pertusisa prijeti najmanjim bolesnicima - novorođenčadi i bebama do 6 mjeseci. Kašalj kašlja može dovesti do zaustavljanja disanja u dojenčadi. Često posljedica kašlja je upala pluća.

Roditelji djeteta, koji su obolijevali od kašlja, trebali bi pažljivo pratiti svoje zdravlje i obratiti pozornost na sljedeće znakove:

  • iznenadno pogoršanje djeteta;
  • porast temperature u 2. tjednu bolesti;
  • brzo disanje, napadi kašljanja traju dulje i postaju intenzivnijima.

S takvim očitim promjenama u stanju djeteta, posebno dijete, potrebno je odmah hospitalizirati i testirati. Dijete će provesti u bolnici malo vremena, ali to će biti dovoljno da liječnik može promatrati akutni razdoblje, te na temelju dobivenih krvi i pljuvačke lijekovima stabilizirati stanje djeteta.

Što znači liječiti kašalj?

Većina malih pacijenata s kašaljom trpi se kod kuće. Bolnica je indicirana za teške slučajeve bolesti. Medicinske aktivnosti sastoje se od uzimanja lijekova, ali prvo mjesto u borbi protiv bolesti je pružiti djetetu uvjete koji olakšavaju napade kašlja. Roditelji bi trebali:

  • češće zrači sobom i hoda s djetetom na ulici;
  • održavati razinu vlage;
  • hraniti bebu u dijelovima, promatrajući ravnotežu prehrane na vitaminima i drugim korisnim elementima;
  • zaštitu mrvica od stresnih situacija;
  • da prigušuje zvuk, da ugasi svjetlost, da ne iritira mali pacijent;
  • da se odvaja od kašljanja s novim crtićem ili igračkama.

Kao što vidite, akcije neće zahtijevati roditelje nevjerojatnih napora, ali mnogo će olakšati dijete koje pati od opsesivne bolesti. Mir, ljubav, zanimanje mame i tate u brzom oporavku pomoći će vašem malom blago moralno mirnom da pati od kašlja. Nestabilni kašalj koji se dugo ne odriče, pa je dvostruko važno biti pažljiv prema fizičkim neugodnostima djeteta.

Korištenje narodnih lijekova

Krvarenje kašlja dugo je poznato, ima tužnu statistiku, osobito u proteklim stoljećima, kada su mnoge bebe umrle od bolesti. Naravno, iscjelitelji prošlih vremena nastojali su se boriti s njim, trudili se liječiti male pacijente s raznim biljnim tinkturama, decocijama, sokovima. Reći ćemo vam o narodnim lijekovima koji su davno bili korišteni za liječenje kašlja. Roditelji ih mogu koristiti za ublažavanje napadaja:

  • ayr i med;
  • sok od kopriva ili rotkvica;
  • djetelinska infuzija;
  • smjesu sok od đumbira, bademovog ulja i sok od luka.

Pri odabiru narodnog lijeka pazite da vaše dijete nema alergije na nju. Kada upotrebom udahnuti biljnim komponentama smanjuje iritaciju suhog kašlja - najvažnije, da se lijek raspršiti pri visokoj vlažnosti (u kupku ili uz korištenje ovlaživača). Udisanje nebulizatora kašlja s mineralnom vodom olakšava kašljanje.

Liječenje antibioticima

Bakterijska priroda bujnog kašlja zahtijeva obveznu uporabu antibiotika. Imajte na umu da se uz pomoć antibiotika značajno smanjuju kašaljni napadi na fazu katarhalne bolesti. Lijekovi sprječavaju pojavu oštrog pogoršanja bolesti u obliku paroksizmalnog kašlja.

Liječenje antibioticima, započelo u akutnom razdoblju, kada kašalj prođe u grčevitu fazu, nastavlja se. Terapija ima za cilj učiniti dijete postati ne-zarazno za drugu djecu, jer antibiotici više ne mogu djelovati na kašlju središte mozga. Lijek se uzima strogo prema rasporedu koji propisuje liječnik: prema točnom vremenu, vremenu i dozama. Roditelji bi trebali pratiti taj proces, ne dopuštajući ozbiljne odlaske iz rasporeda prijema.

Pripreme protiv kašlja

Opsesivan kašalj daje djetetu fizičku i psihičku nelagodu. Dječak počinje biti hirovit, odbija jesti, boji se početka napada kašlja.

Obratili smo pozornost roditelja da kašalj može sadržavati narkotičke komponente koje su zarazne. Oni su potencijalno štetni za mali organizam, mogu izazvati neželjene posljedice. Za dojenčad koriste se lijekovi protiv kašlja uz dopuštenje i pod stalnim nadzorom četvrti pedijatra, u ograničenim ili strogo izračunatim dozama.

Prijam lijekova mora se provesti pod nadzorom liječnika

Mućiti i ekspektorati

Pokazano je u liječenju kašlja tijekom virusnih infekcija, bronhitisa, pneumonije, traheitisa. U grčevito kašalj imenovan je za smanjenje komplikacija kako bi se spriječila pojava upale pluća ili kroničnog bronhitisa kod djece i odraslih. Oni rade na razrjeđivanju sputuma i uklanjanju iz respiratornog sustava. Unatoč činjenici da oni ne oslobađaju napade kašlja, njihova recepcija korisna je za borbu protiv kašlja.

Homeopatska terapija

Homeopatija nudi svoje metode suzbijanja bolesti, na temelju korištenja prirodnih komponenti. Dobro za umetnute bebe. U stadiju katarhalnog kašlja, djetetu se daje Nux vomica 3 ili Pulsatilla 3. Prvi lijek pomaže suhim kašljem, a drugi je indiciran kada se iskaše sputum. Ako se tijekom katastrofalne bolesti pojavi vena, dijete može piti Aconite 3, što pomaže smanjiti temperaturu, ukloniti glavobolje, ukloniti simptome razdražljivosti i osjećaj opće slabosti. Uzmi lijek za 2-3 kapi u 2 sata.

Kako provesti prevenciju?

Glavno preventivno oružje protiv pertusisa je pravodobno cijepljenje djeteta. Dr Komorowski objašnjava da cjepivo ne daje 100% garanciju od bolesti, ali to smanjuje rizike koji mogu nastati ako se bolest počela, ili se tijelo beba je oslabljen prije početka bolesti. Povijest bolesti pokazuje da je prije izuma cjepiva zauzela prvo mjesto među brojnim bolestima u djetinjstvu koje su dovele do smrti.

Danas je cijepljenje protiv pertusisa propisano u dobi od 3 mjeseca. Cijepljenje omogućuje jačanje imuniteta bebe do 5 godina. Djeca dobro podnose inokulaciju, u nekim slučajevima dolazi do pogoršanja apetita, porasta temperature i curenja nosa. Najveća opasnost od kašlja je za bebe, koji su fizički teško nositi se s paroksizmalnim kašljem.

Modni trend koji se danas razvio povećava broj protivnika bilo kojeg cijepljenja. Opasna igra sa zdravljem malog čovjeka može dovesti do žalosnog rezultata. Cjepivo protiv pertusisa je jedino učinkovito oružje protiv podmukao bolesti, stoga nemojte zanemariti postignuća medicine. Zahvaljujući njima danas nismo bolesni s bogatim kozicama, zaštićeni su od kolere i kuge, čak iu djetinjstvu, lako podnosimo druge ozbiljne bolesti.

Simptomi i liječenje krvarenja kašlja kod djece. Preporuke za roditelje

Pertusis može utjecati i na odrasle i djecu. Imunitet od ove respiratorne infekcije se razvija samo nakon što je nekoć nekoć imala bolest. Kod djece manifestacije su teže, a komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne, do smrtonosnog ishoda. Cjepivo se vrši u prvim mjesecima života. Ne jamči potpunu zaštitu od infekcije, ali u cijepljenoj djeci bolest se nastavlja u mnogo lakšem obliku. Liječnici preporučuju da roditelji, kada se brinu za djecu s pertusisom, štite ih što je više moguće od bilo kojeg čimbenika koji izazivaju pojavu gušenja kašlja.

Značajke pertusisa

Uzrok ove bolesti je pertusis (bakterija zove Bordetella). Infekcija utječe na dušnik i bronhije.

Dišni putovi prekriveni su tzv. Ciliatnim epitelom, čije stanice imaju "ciliju", koje osiguravaju kretanje sputuma i njegovo izlučivanje vani. Kad se nadražuje otrovne tvari koje oslobađaju pertusisni patogeni, živčani završetak prenosi signal epitela u mozak (na mjesto odgovorne za pojavu kašlja). Odgovor je refleksni kašalj, koji bi trebao potisnuti izvor nadraživanja. Bakterije su čvrsto zadržane na epitelu zbog činjenice da imaju posebne sile.

Karakteristično je da je refleks kašlja tako fiksiran u mozgu da čak i nakon smrti svih bakterija, jaki poticaji kašljanja i dalje traju još nekoliko tjedana. Proizvodi vitalne aktivnosti bakterija pertusisa uzrokuju opću opijenost organizma.

upozorenje: Istinski imunitet na ovu bolest kod ljudi nije. Čak se i beba može razboljeti. Stoga je toliko važno da ga zaštitimo od kontakta s odraslim osobama koje imaju jaki, uporni kašalj. To može biti znak kašlja koji, u pravilu, nema drugih karakterističnih manifestacija kod odrasle osobe.

Osjetljivost osobe je toliko velika da, ako je dijete bolesno, ostatak obitelji će biti zaražen. Pertusis traje 3 mjeseca dok je refleks kašlja. Istovremeno, oko 2 tjedna, bolest gotovo nema simptome. Ako bi se u prvim danima bilo moguće ustanoviti da su bakterije pertusisa prisutne u tijelu, tada se bolest može brzo potisnuti, jer opasni refleks kašlja nije imao vremena za stjecanje uporišta. Obično se simptomi krvarenja kašlja kod djece nalaze već u teškoj fazi. Zatim se bolest nastavi dok se kašalj ne postupno povuče.

Video: Kako spriječiti djelovanje kašlja

Kako se pojavljuje zaraza?

Najčešće infektirana djeca s pertusisom mlađom od 6-7 godina. U dojenčadi mlađoj od 2 godine vjerojatnost infekcije je 2 puta veća od one kod starijih.

Razdoblje inkubacije u hripavcu je 1-2 tjedna. U roku od 30 dana dijete ne smije posjetiti dječju ustanovu, kontaktirajte drugu djecu, jer je kašalj vrlo zarazan. Infekcija je moguća samo kapljicama u zraku u bliskom kontaktu s bolesnom osobom ili nositeljem bakterija kada kihanje ili kašalj.

Izbijanja bolesti javljaju se češće u jesensko-zimskom razdoblju. To je zato što bakterija pertusisa brzo umire pod suncem, a trajanje svjetlosnog dana zimi i jeseni je minimalno.

Oblik pertusisa

Ako se pojavi infekcija pertusisa, tijek bolesti može se pojaviti u jednom od sljedećih oblika:

  1. Tipična - bolest se dosljedno razvija sa svim svojstvenim svojstvima.
  2. Atipična (izbrisana) - pacijent samo malo kašlja, ali nema snažnih napada. Za neko vrijeme, kašalj može potpuno nestati.
  3. U obliku bakterijskog prijenosnika, kada nema znakova bolesti, ali dijete je nositelj bakterija.

Ovaj je oblik opasan jer može zaraziti druge osobe, a roditelji su sigurni da je beba zdrava. Najčešće se takav oblik krvarenja javlja u starijoj djeci (nakon 7 godina) ako su cijepljeni. Dijete ostaje nosač bakterije i nakon oporavka od tipične pertusse do 30 dana od trenutka infekcije u njegovom organizmu. Često u takvom latentnom obliku, pertusis se pojavljuje kod odraslih (primjerice, radnici u ustanovama za djecu).

Prvi znakovi pertusisa

U početnom stadiju, bolest ne uzrokuje mnogo tjeskobe kod roditelja, jer prema prvom znaku, kašalj od sladora sličan je običnoj hladnoći. Dijete ima jaku groznicu zbog groznice, glavobolje, slabosti. Pojavljuju se snopovi, a zatim pojačali suhi kašalj. A uobičajena medicina za kašalj ne pomaže. I samo za nekoliko dana mogu se pojaviti simptomi tipične pertusse, koji se postupno povećavaju.

Video: Infekcija s pertusisom, simptomi, značenje cijepljenja

Razdoblja bolesti i karakteristični simptomi pertusisa

Postoje sljedeća razdoblja razvoja kod djeteta simptoma pertusisa:

  1. Inkubacija. Infekcija je već došla, ali nema prvih znakova bolesti. Oni se pojavljuju samo 6-14 dana od trenutka kada bakterije uđu u tijelo.
  2. Prodromni. Ovo je razdoblje povezano s pojavom harpingera pertusisa: suho, postepeno intenzivno (posebno noću) kašalj, blagi porast temperature. U isto vrijeme dijete se osjeća dobro. Ali ovo stanje traje 1-2 tjedna bez promjene.
  3. Grčevit. Postoje konvulzije konvulzivnog kašlja povezane s pokušavanjem guranja što nadražuje dišne ​​putove, teško je udisati zrak. Nakon nekoliko kašlja, slijedi dubok dah s karakterističnim zviždukom zvuka (ponavljanja), koji proizlaze iz grčeva grkljana u području vokalnih užeta. Nakon toga, dijete nekoliko puta mahnito drži. Napad završava lučenjem sluzi ili povraćanjem. Napadi kašljanja s pertusisom mogu se ponoviti 5 do 40 puta dnevno. Učestalost njihova pojavljivanja karakteristična je za ozbiljnost bolesti. Tijekom napada dječji jezik je ispružen, lice crveno-plave boje. Oči se okreću crvenom, zbog straha koji rasipa sosudiki. Moguće je zaustaviti disanje 30-60 sekundi. Ovo razdoblje traje oko 2 tjedna.
  4. Obrnuti razvoj (rezolucija). Kašalj postupno slabi, napadaji se pojavljuju još 10 dana, pauzi između njih se povećavaju. Tada teški simptomi nestaju. Dijete još 2-3 tjedna malo kašlja, ali kašalj je normalan.

Napomena: U dojenčadi, bolni napadaji ne traju toliko dugo, ali nakon nekoliko kretanja kašlja disanje se može zaustaviti. Griževanje kisika mozga uzrokuje bolesti živčanog sustava, razvojno zaostajanje. Čak i smrt je moguća.

Video: Kako prepoznati krvarenje kašlja

Moguće komplikacije

Komplikacije pertussis mogu upala dišnih organa: pluća (pneumonija), bronhi (bronhitis), grlo (laringitis), dušnik (traheitis). Kao posljedica toga, suženje lumena dišnih puteva, kao i grčeva i edem tkiva može doći do fatalne. Posebno brzo nastaje bronhopneumonija kod djece mlađe od jedne godine.

Moguće komplikacije, kao što su emfizem (nadutost), pneumotoraksa (oštećenje plućnog zida i oslobađanje zraka u okolnu šupljinu). Snažna napetost tijekom napada može uzrokovati pojavu pupčane i inguinalne kile, nosebleeds.

Nakon bučenja kašlja, zbog hipoksije mozga, ponekad su pogođena tkiva pojedinih centara, što dovodi do oštećenja sluha ili epileptičkih napadaja. Vrlo opasne grčeve, koje se javljaju zbog poremećaja mozga i mogu dovesti do smrti.

Zbog napetosti tijekom kašlja, oštećenje bubnjića, krvarenje u mozak.

Dijagnoza krvarenja kašalj u djece

Ako se kašalj u djetetu izvodi u laganom i atipičnom obliku, dijagnoza je vrlo teška. Liječnik može pretpostaviti da je slabost uzrokovana ovom bolešću, u sljedećim slučajevima:

  • djetetu dugo vremena ne prolazi kašalj, simptom se samo povećava, a curi se i temperatura zaustavlja nakon 3 dana;
  • ekspektoranci nemaju učinka, naprotiv, stanje zdravlja pogoršava nakon što ih se uzme;
  • između dijelova kašljanja dijete izgleda zdravo, ima normalni apetit.

U tom slučaju, kako bi se osiguralo da je pacijent bolestan od krvarenja kašalj, bakteriološka kultura od mrlja iz grla je učinio. Težina je u činjenici da je bakterija čvrsto zadržana s cilindričnim epitelom i ne izlučuje se prema van. Vjerojatnost da čak i ako postoje patogeni pertusis koji se mogu otkriti ovom metodom svodi se na nulu ako je dijete prije jela pojela ili zubio zube. Uzorci će biti potpuno odsutni, ako je djetetu dano i malu dozu antibiotika.

Također se obavlja opći test krvi, koji omogućuje otkrivanje karakterističnog povećanja sadržaja leukocita i limfocita.

Koriste se metode dijagnosticiranja pertusisa za analizu krvi antitijela (ELISA, PCR, RA).

Postoji brza dijagnostička metoda. Pripravak se tretira s posebnim sastavom i proučava se pod mikroskopom, koji koristi svjetlosni antitijela.

upozorenje: U prisutnosti karakterističnih simptoma krvarenja, dijete mora biti izolirano kako bi se izbjeglo zaraziti druge osobe. Osim toga, njegova se situacija može pogoršati nakon razgovora s pacijentima prehlade ili gripe. Čak i nakon oporavka, tijelo je oslabljeno, a najmanje hipotermija ili infekcija uzrokuju teške komplikacije krvarenja kašlja.

Znakovi upale pluća

Upala pluća je jedna od najčešćih komplikacija. Budući da roditelji znaju da šumski kašalj ne odlazi brzo, uvijek se ne posavjetuje s liječnikom o promjenama u stanju djeteta. Međutim, u nekim je slučajevima odugovlačenje opasno, pa je potrebno pokazati dijete specijalistu. Tjeskobnim znakovima koji zahtijevaju hitno liječenje uključuju:

Povećanje temperature. Ako se to dogodi 2-3 tjedna nakon pojave pertusisa, ne pojavljuje se dječji tekući nos.

Povećano kašljanje Nakon što je stanje djeteta već počelo poboljšavati. Iznenadno povećanje trajanja i učestalost napadaja.

Brzo disanje između napada. Opća slabost.

Liječenje kašlja u djece

Pertusis se tretira uglavnom kod kuće, osim kada se djeca mlađa od jedne godine obolijevaju. Kod njih se komplikacije odmah razvijaju, dječak jednostavno ne može imati vremena za spašavanje ili spašavanje, spašavanje. Dijete od bilo koje dobi je hospitalizirano ako se pojave komplikacije ili kada se disanje zaustavi tijekom napadaja.

Prva pomoć kod kuće s kašljem na pertusis

Tijekom utjecaja kašljanja beba ne smije lagati. Mora biti odmah posađeno. Temperatura u sobi ne smije biti veća od 16 stupnjeva. Potrebno je potpuno isključiti grijanje i koristiti prskalicu kako bi navlažili zrak.

Dijete je važno da se smiri i odvuče uz pomoć igračaka, crtića. Budući da je uzrok kašlja uzbuđenje živčanog centra mozga, strah i uzbuđenje izazivaju povećanje kašlja i grčenja u dišnim putovima. U najmanjem pogoršanju stanja, hitno je nazvati hitnu pomoć.

Napomena: Kao što liječnici naglašavaju, da se zaustavi i spriječi napad, bilo koji način je dobar, ako samo oni uzrokuju bebu pozitivne emocije. Gledanje dječjih TV emisija, kupnja psa ili novih igračaka, odlaska u zoološki vrt uzrokovat će da se mozak prebaci na percepciju novih dojmova, smanjuje osjetljivost na iritaciju kašlja.

Kako olakšati stanje i ubrzati oporavak

Bolesna dijete mora svaki dan hodati kako bi spriječila hipoksiju mozga i poboljšala disanje. Istodobno se mora sjetiti da može zaraziti i drugu djecu. Posebno su korisne šetnje uz rijeku ili jezero, gdje je zrak hladniji i vlažniji. Nije preporučljivo šetati mnogo, bolje je sjediti na klupi.

Bolesnik ne smije biti nervozan.

Napad može izazvati nepravilno organiziranu prehranu. Hranite bebu često i postupno, uglavnom tekućom hranom, jer žvakanje također uzrokuje kašalj i povraćanje. Kao što je objašnjeno od strane Dr. E. Komorowski, bebe, funky prethodnom napadu, dok jede, čak i pozvao na stol je često refleks izaziva hripavac.

upozorenje: Ni u kojem slučaju nije poželjno da se uključi u samozravanje, da biste upotrijebili "bakinim sredstvima" kako biste se riješili kašlja. Priroda kašlja u ovom slučaju je takva da se zagrijavanje i infuzija ne oslobađaju, a alergijska reakcija na biljke može dovesti do šokne države.

U nekim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti popularne savjete o olakšavanju stanja kada se kašlja. Na primjer, narodni iscjelitelji preporučuju djeci mlađoj od 13 godina da pripremi kompresiju mješavine identičnih količina kamfora i eukaliptusa, kao i octa. Savjetuje mu da cijelu noć leži na pacijentovu dojku. To pomaže u olakšavanju disanja.

Liječenje antibioticima

Pertusis se obično nalazi na stadiju gdje je već razvijen refluks kašlja, koji je glavna opasnost. U ovom slučaju antibiotici ne pomažu.

U fazi pojavljivanja harbingera bolesti, dijete dobiva samo antipiretsku medicinu, ako se pojavi lagani porast temperature. Dajte mu ekspektorans kada je suhi paroksizmalni kašalj nemoguć, jer će pokret sputuma povećati iritaciju dišnog trakta.

Antibiotici (tj eritromicin, nema negativan učinak na jetru, crijeva i bubrezi) koriste se za liječenje djece od hripavca u ranim fazama, dok jak kašalj još nije pojavio.

Često se preuzimaju za preventivne svrhe. Ako je pertusis zaražen nekom od članova obitelji, uzimanje antibiotika će zaštititi djecu od učinaka bakterija. Ubije mikrob prije nego se razvije kašalj. Antibiotik će također pomoći da se ne razboli za odrasle članove obitelji koji brinu za bolesnu bebu.

Liječenje u bolnici

U uvjetima povećane težine, bolesnici s pertusisom su hospitalizirani. Bolnica koristi sredstva za uklanjanje respiratornih neuspjeha i gladovanje kisika mozga.

Ako je dijete u bolnicu u prvoj fazi bolesti, cilj je uništiti mikroorganizme, blage vrijeme spavanja astme (prestanak disanja), povlačenje napadaje, uklanjanje grč bronha i pluća.

Da bi se povećala rezistencija organizma na pertusisnu infekciju u ranoj fazi, uveden je gama globulin. Dodijelite vitamini C, A, B. Sredstva za ublažavanje se primjenjuju (tinkture valerijana, matičnjak). Za uklanjanje grčeva i grčeva, koristi se spazmolitički tretman: kalcijev glukonat, ekstrakt belladonna.

Hladno preparati nemaju magareći kašalj dovoljno akcije, međutim bolni napadi pod nadzorom liječnika dati djeci olakšati sputum iscjedak. Među lijekovima koji se koriste - ambroksol, ambrobene, Mucosolvan (rastopiti sputum), bromheksin (stimulator sluzi izlučivanje), aminofilin (ublažava grčeve u dišne ​​organe).

U liječenju djece od štićenika kašalj, također se koriste antialergijski lijekovi, te u teškim slučajevima - smirenje (seduxen, Relanium).

Kako bi se smanjila učestalost napada i smanjila vjerojatnost apneje, koriste se psihotropni lijekovi (aminazin), koji također imaju antiemetski učinak. Zaustavljanje disanja spriječeno je primjenom hormonalnih lijekova. Na kraju grčevitog razdoblja propisuje se masaža i respiratorna gimnastika.

Kako bi se spriječile komplikacije, koristi se terapija kisikom, a ponekad i umjetna ventilacija.

Video: Uporaba eritromicina u kašlju, važnosti cijepljenja, prevenciji kašlja

prevencija

Budući da je kašalj vrlo zarazan, kada se slučajevi otkrivaju u instituciji za djecu, sva djeca i odrasli koji su u kontaktu s pacijentom pregledani su i spriječeni. Eritromicin se koristi za ubijanje bakterija pertusisa, kao i injekcija gama globulina, koja stimulira proizvodnju protutijela.

Posebno je opasna infekcija pertusisnih beba s pertusisom. Stoga je potrebno ograničiti dječji boravak na mjestima zagušenja i komunikacije s nepoznatom djecom i odraslima. Ako se dijete odvede iz bolnice, dok je jedan od članova obitelji bolesna, nužno je potpuno isključiti njegov kontakt s djetetom.

Glavna mjera prevencije je cijepljenje. Smanjuje rizik od infekcije. U slučaju bolesti, hripavac je puno lakši.

hripavac

hripavac - akutna infektivna bolest bakterijske prirode, koja se manifestira u obliku spazmatičnih napada kašlja koji prate simptome katarh. Infekcija s pertusisom javlja se aerosolom u bliskom kontaktu sa bolesnom osobom. Razdoblje inkubacije je 3-14 dana. Katarhalno razdoblje pertusisa sliči simptomima akutnog faringitisa, a zatim se pojavljuju karakteristični napadi grčeva kašlja. Kod cijepljenih bolesnika češće se opaža izbrisana klinička slika pertusisa. Dijagnoza se temelji na identifikaciji pertusisne štapiće u kuglicama iz smrada i sputuma. Što se tiče kašlja, antibakterijska terapija (aminoglikozidi, makrolidi), antihistaminici s sedativnim učinkom, inhalacija je djelotvorna.

hripavac

hripavac - akutna infektivna bolest bakterijske prirode, koja se manifestira u obliku spazmatičnih napada kašlja koji prate simptome katarh.

Karakteristike patogena

Pertusis uzrokuje Bordetella pertusis - mali nepromijenjeni aerobni Gram-negativni kokcus (iako se tradicionalno bakterija naziva "pertusis stick"). Mikroorganizam je u morfološkim svojstvima sličan uzročniku parakulacije (infekcija sa sličnom ali manje izraženom simptomatologijom) - Bordetella parapertussis. Pertussis stick proizvodi termolabilni dermatonekrotoxin, termostabilni endotoksin i trahealni citotoksin. Mikroorganizam nije jako otporan na utjecaj vanjskog okoliša, ostaje održiv kada je izložen izravnoj sunčevoj svjetlosti ne dulje od 1 sata, umre nakon 15-30 minuta pri temperaturi od 56 ° C i lako se uništava sredstvima za dezinfekciju. Nekoliko sati ostalo je održivo u suhom sputumu.

Rezervoar i izvor infekcije pertusis je bolesna osoba. Zarazno razdoblje uključuje posljednje dane inkubacije i 5-6 dana nakon pojave bolesti. Vrhunac infekcije javlja se u vrijeme najizazovnije klinike. Epidemiološka opasnost predstavljaju osobe koje pate od izbrisanih, klinički malignih oblika infekcije. Vršenje pertusisa ne događa se dugo i nije epidemiološki značajno.

Pertussis se prenosi pomoću aerosolnog mehanizma uglavnom kapljicama u zraku. Obilan izlučivanje patogena nastaje kada kašlja i kihanje. Zbog svoje specifičnosti, aerosol s patogenom se širi na malu udaljenost (ne više od 2 metra), pa je infekcija moguća samo u slučaju bliskog kontakta s pacijentom. Budući da se u vanjskom okruženju ekscitacija ne čuva dulje vrijeme, kontaktna staza prijenosa nije realizirana.

Ljudi imaju visoku osjetljivost na kašalj. Najčešće, djeca obolijevaju (kašalj se pripisuje infekcijama djetinjstva). Nakon prenošenja infekcije, nastaje stabilan cjeloživotni imunitet, ali antitijela koja majka primaju od majke transplacentalne ne osiguravaju dovoljnu imunološku zaštitu. U starijoj dobi, postoje slučajevi povremene bolesti pertusisa.

Pathogeneza bučnog kašlja

Pertussis štapić pada na sluznicu gornjeg respiratornog trakta i nastanjuje ciliiran epitel koji prekriva grkljan i bronh. U dubokim tkivima bakterije ne prodiru i ne prolaze kroz tijelo. Bakterijski toksini izazivaju lokalnu upalnu reakciju.

Nakon smrti bakterija otpušta se endotoksin, što uzrokuje spazmatični kašalj specifičan za pertusis. Sa progresijom, kašalj stječe središnju genezu - usredotočuje uzbuđenje u respiratorni centar oblika oblika. Kašalj refleksivno proizlazi kao odgovor na razne podražaje (dodir, bol, smijeh, razgovor itd.). Uzbude nervni centar može pridonijeti pokretanju slične procese u susjednim područjima produžene moždine, što uzrokuje refleks povraćanja, vaskularne distonija (povećan krvni tlak, vaskularne grč) nakon kašlja napada. Djeca mogu doživjeti napadaj (tonik ili klon).

Pertussis endotoksina zajedno s enzima proizvedenog bakterijama - adenilat ciklaze smanjujući zaštitna svojstva tijela, što povećava opasnost od sekundarne infekcije, i - širenje patogena, a u nekim slučajevima, - prošireni nosač.

Simptomi krvarenja kašlja

Razdoblje inkubacije pertusisa može trajati od 3 dana do 2 tjedna. Bolest prolazi s uzastopnim promjenama sljedećih razdoblja: katarhal, spazmatični kašalj i razrješenje. Katarhalno razdoblje započinje postupno, umjereno suhi kašalj i noktiju (u djece može se reći da je pleksus vrlo izražen). Rinitis je praćen viskoznom iscjednom sluznicom. Toksičnost i groznica obično su odsutni, tjelesna temperatura može porasti na subfebrile vrijednosti, opće stanje pacijenata smatra se zadovoljavajućim. Tijekom vremena, kašalj postaje česta, tvrdoglava, može se zabilježiti i njegovi napadi (pogotovo noću). Ovo razdoblje može trajati od nekoliko dana do dva tjedna. Djeca obično kratkotrajna.

Postupno, razdoblje katara prolazi u razdoblje spazmatičnog kašlja (inače - grčevito). Napadi kašljanja rastu, postaju intenzivniji, kašalj postaje grčevit grčevit. Pacijenti mogu primijetiti harbingere napada - grlobolja, nelagode u prsima, anksioznosti. Zbog spastičnog suženja glottisa prije inhalacije zabilježeno je zviždanje zvuka (ponavljanje). Napad kašlja je izmjena takvih udisanja i, zapravo, kašljanja. Ozbiljnost tijeka pertusisa određena je učestalosti i trajanja napada kašlja.

Napadi se povećavaju noću i ujutro. Česti stres pridonosi činjenici da lice pacijenta postaje hiperemijsko, edemato, postoji svibanj biti malih krvarenja na koži lica i sluznice oropharynx, konjunktiva. Temperatura tijela održava se unutar normalnih granica. Vrućica u kašlju je znak sekundarne infekcije.

Grčevit razdoblje kašalj traje od tri tjedna do mjesec dana, nakon čega se bolest ulazi u fazu oporavka (rezolucija): pri počinje kašalj Hawk sluzi sputum, napadaji rijetko gube grčevit i postupno prestaje. Trajanje razdoblja odobrenja može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci (unatoč slijeganja od glavnih simptoma, živčani razdražljivost, kašalj i opći umor mogu se pojaviti u bolesnika s dugom vremenskom razdoblju).

Izbrišeni oblik kašlja kažu se ponekad u vakciniranih osoba. U isto vrijeme, grčevi napadaju manje su izraženi, ali kašljanje može biti produljeno i teško je dati terapiji. Ponavljanja, povraćanja, vaskularni spazmi su odsutni. Subklinički oblik se ponekad nalazi u fokusu infekcije pertusisom pri ispitivanju kontakt osoba. Subjektivno, pacijenti ne primjećuju nikakve patološke simptome, ali često se može primijetiti periodični kašalj. Neispravni oblik karakterizira prestanak bolesti u fazi simptoma katara ili u ranim danima konvulzivnog perioda i brzom regresijom klinike.

Dijagnoza pertusisa

Specifična dijagnoza pertussis proizvedene bakteriološke metode: patogeni izolaciju od sputum i mrlja sluznici gornjeg respiratornog trakta (bakposev u mediju). Pertusis štapić je posijan na Borde-Zhang okoliš. Serološko dijagnosticiranje pomoću RA, DGC, RNGA se izvodi za potvrdu kliničke dijagnoze, budući da je reakcija ne bude pozitivno dok se drugi tjedan razdoblje konvulzivni bolesti (u nekim slučajevima može proizvesti negativne rezultate, a kasnije).

Nespecifične dijagnostičke tehnike ukazuju na znakove infekcije (limfocitna leukocitoza u krvi), karakterizirana blagim porastom ESR. S razvojem komplikacija od respiratornih organa, pacijenti s pertusisom savjetuje se da konzultiraju pulmonologist i izvode radiografiju pluća.

Komplikacije pertusisa

Pertussis najčešće uzrokuje komplikacije povezane s sekundarnom infekcijom, osobito bolesti respiratornog sustava: bronhitis, upala pluća, pleuris. Kao rezultat destruktivne aktivnosti pertusis bakterija, razvoj emfizema je moguće. Teški tijek u rijetkim slučajevima dovodi do atelektaze pluća, pneumotoraksa. Osim toga, krvarenje kašalj može pridonijeti nastanku purulentnog otitisa. Postoji vjerojatnost (s čestim intenzivnim napadima) moždanog udara, ruptura mišića abdominalnog zida, tamponskih membrana, prolapsina rektuma, hemoroida. U maloj djeci, kašalj može doprinijeti razvoju bronhiektaze.

Liječenje pertusisa

Pertusis se liječi izvan pacijenta, preporuča se da pacijenti udahnu zrakom, bogat kisikom, na sobnoj temperaturi. Prehrana preporučuje se punim, frakcijskim (često u malim količinama). Preporuča se ograničiti utjecaj ne-živčanog sustava (intenzivna vizualna, zvučna pojavljivanja). Ako se temperatura održava unutar granica norme, bolje je hodati vani (ali pri temperaturi zraka od najmanje -10 ° C).

U catarrhal razdoblju učinkoviti antibiotici (makrolidi, aminoglikozidi, ampicilin ili kloramfenikol) u dozama sredneterapevticheskih tečajeve za 6-7 dana. U kombinaciji s antibioticima u ranim danima često propisane primjene specifičnog hripavca gammaglobulin. Kao patogeni pacijenti sredstvo primjenjuje antihistaminik s sedativni učinak (prometazin, mebhydrolin). U konvulzivnom razdoblju za ublažavanje napada, možete propisati antispasmodike, u teškim slučajevima - neuroleptici.

Anti-kašalj, ekspektoransi i mukolitičari u kašlju koji nemaju učinak su neučinkoviti, antitusivi s centralnim mehanizmom djelovanja kontraindicirani su. Pacijentica je preporučena terapija kisikom, dobar učinak je opažen s oksigenobaroterapijom. Uspješno se koriste tehnikama fizioterapije, inhalacijom proteolitičkih enzima.

Prognoza je povoljna. U starijih osoba završava smrtonosno u iznimnim slučajevima. S razvojem komplikacija, moguće je održavati dugoročne učinke, kronične bolesti pluća.

Profilaksa pertusisa

Planira se specifična profilaksa pertusisa. Cijepljenje djece provodi se uvođenjem DTP cjepiva. Cijepljenje protiv pertusisa počinje u dobi od 3 mjeseca, cjepivo se daje tri puta u intervalima od jednog i pol mjeseca. U dobi od više od 3 godine cijepljenje se ne proizvodi. Opće preventivne mjere uključuju ranu identifikaciju bolesnika i kontrola zdravlja kontakt osoba, preventivno ispitivanje djece u organiziranim skupinama djece i odraslih koji rade u zdravstvu i dnevnih centara za njegu i školama, kada se otkrije dugotrajno kašalj (više od 5-7 dana).

Djecu (i odrasle gornjih skupina), pacijenti s pertussis, izolira se na 25 dana od početka bolesti, kontakt osoba suspendira s posla i posjeta skupini djece od 14 dana od trenutka dodira, prolaze dva puta bakteriološkog testa. U vrućini infekcije provodi se temeljita dezinfekcija i poduzimaju se odgovarajuće mjere karantene. Profilaksa u hitnim slučajevima provodi se uvođenjem imunoglobulina. Primaju ga djeca prve godine života, kao i necijepljene osobe koje su imale kontakt sa bolesnim kašaljom. Imunoglobulin (3 ml) ubrizgava se jednom, bez obzira na razdoblje koje je proteklo od kontakta.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija