Širenje imunodeficijencije među stanovništvom stalno raste, pa je stoga pitanje pravovremene dijagnoze bolesti posebno akutno. Upravo takav pristup omogućava rano provođenje terapije i sprečava razvoj neugodnih posljedica. Ali vrijedi znati da vrijeme testiranja HIV-a u svakom pacijentu može varirati. Na to utječe stanje pacijentovih zaštitnih mehanizama, trajanje razdoblja inkubacije i metode korištene za dijagnosticiranje bolesti.

Nakon što je HIV odredio i što je "seronegativni prozor"?

loading...

Postoji vremenski interval od 90 do 180 dana. Karakterizira ga činjenica da je nemoguće otkriti bolest u ovoj fazi. Retrovirus je već prisutan u krvi nosača, ali broj antitijela još nije dosegao minimalni prag koji je neophodan za otkrivanje patogena. Stoga se smatra da se HIV prvi put utvrdi 3-6 mjeseci nakon početnog unosa patogene flore. Upravo je taj interval potreban za nakupljanje protutijela u krvi.

No postoji kategorija pacijenata čiji je serološki prozor najkraći. Koliko je HIV utvrđen u ovom slučaju? U pravilu, najkasnije 7-14 dana nakon infekcije. Ova kategorija uključuje dojenčad, ovisnike o drogama.

Koliko je moguće odrediti ili odrediti HIV ELISA metodu?

Imunoenzimski pregled se smatra jednim od najpopularnijih u ranoj dijagnozi AIDS-a. Sa svojom pomoći, moguće je odrediti HIV u krvi 3-6 tjedana nakon uvođenja retrovirusa u tijelo. No, ponekad stručnjaci kažu da traje najmanje 3 mjeseca kako bi dobili pouzdane podatke.

To se objašnjava činjenicom da postoji 4 generacije ELISA testova. Sustavi 1. generacije zahtijevaju izlaganje takvog vremena za otkrivanje HIV-a. Što se tiče novijih testova, oni su u mogućnosti otkriti bolest mnogo ranije. Koliko dana se HIV sustavi mogu odrediti 3-4 generacije? Kao što praksa pokazuje, već 22 dana nakon infekcije, pouzdanost rezultata je 50%. Ako pričekate 5-6 tjedana, indikator se povećava na 95%.

Pacijenti se često pitaju kada je moguće utvrditi HIV u krvi nakon infekcije, kako bi se dobio pouzdan odgovor. Liječnici preporučuju provođenje analize ELISA dva puta: 6 tjedana nakon moguće infekcije i 3 mjeseca nakon prethodnog ispitivanja. U ovom slučaju, pouzdanost je 100%.

Kroz koje vrijeme je moguće definirati HIV metodu PTSR?

Treba odmah primijetiti da metoda lančane reakcije polimeraze ne koristi masivno za otkrivanje imunodeficijencije. Postoje dva razloga:

  1. Visoke cijene analize;
  2. Vjerojatnost pogreške, jer test može pokazati pozitivan rezultat i ako postoji još jedna infekcija u tijelu.

Koliko se HIV može otkriti nakon infekcije provođenjem PCR-a? Ova se tehnika temelji na otkrivanju retrovirusne RNA, tako da vrijeme u kojem se HIV određuje u krvi može biti jednako nisko od 1,5 tjedna od vremena infekcije.

Tipično, PCR se koristi u kontroverznim situacijama kao dodatna studija. Dodjeljuje se u sljedećim situacijama:

  • Dijagnoza imunodeficijencije kod dojenčadi čija je majka nosač retrovirusa;
  • Kontrola donatorskog materijala;
  • Kao dodatna metoda dijagnoze u slučaju sumnjivog imunog blotiranja (IB) ili u seronegativnom razdoblju;
  • Da bi se otkrila razina koncentracije patogena.

Koliko je vremena potrebno za brzo otkrivanje AIDS-a?

Mnogi se pribjegavaju dijagnozi imunodeficijencije, koristeći poseban testni sustav. Nije ih teško koristiti, vrlo je izvodljivo izvesti studiju čak i kod kuće. Kao biološki materijal potreban vam je slina ili krv. Ali je li moguće identificirati HIV u mjesec dana ili čak ranije na tako jednostavan način?

Mehanizam ovih sustava je otkrivanje antitijela na infektivno sredstvo. U njihovoj krvi mogu se otkriti samo 10-12 tjedana od početne infekcije pacijenta. Sukladno tome, dijagnoza imunodeficijencije bit će postignuta kroz sličan period.

Međutim, tu su novi setovi generacije 4, oni su osjetljivi ne samo antitijela, ali i odgovoriti na prisutnost RNK patogena, koji je otkriven u krvi test 10 dana nakon mogućeg onečišćenja. To vam omogućuje ranije otkrivanje dijagnoze.

No, vrijedi spomenuti da takvi testovi ne mogu jamčiti apsolutno točan rezultat, osobito ako se studija provodi u fazi seronegativnog prozora. S nedovoljnom količinom protutijela u biomaterijalu, postoji značajna vjerojatnost lažnog odgovora.

Točno odgovorite, koliko puta se može utvrditi HIV u krvi, može samo stručna osoba, jer je važno uzeti u obzir individualne karakteristike bolesnika, posebno, stanje snaga za podršku, prisustvo drugih infekcija u tijelu. Također, rezultat ovisi o metodi koja se koristi za otkrivanje patogena.

Koliko dugo HIV manifestuje nakon infekcije i dijagnoze?

loading...

HIV - ozbiljna prijetnja ljudskom životu, raste u AIDS-u. Neophodna mjera prevencije ove bolesti je zdrav stil života. Svi moraju znati prve znakove HIV-a, jer se ta bolest ne može izliječiti do kraja. Cjepivo iz nje još ne postoji, razvijeni lijekovi samo pomažu da ga održe na istoj razini.

Faze razvoja HIV-a

loading...

Probijanje HIV infekcije suprimira sve ljudske sustave, potiče pojavu tumora, potpuno potkopava njegov imunitet. Nakon njezina otkrića, pacijent, bez uzimanja posebnih antiretrovirusnih lijekova, neće živjeti više od 10 godina. Suvremeni lijekovi usporavaju napredovanje bolesti, prelazeći u stečenu imunodeficijenciju (AIDS). Bolest AIDS-a postupno se javlja.

Razdoblje inkubacije

Ovaj put prolazi od trenutka infekcije do tijela prije pojave karakterističnih simptoma i analize prisutnosti protutijela koja su dala pozitivan rezultat. U ovoj fazi "nosača" (latentna faza), virus imunodeficijencije se ne razvija od nekoliko tjedana do 3-5 godina, ponekad traje mnogo godina. Ali, primjećujući prijetnju, imunitet već počinje proizvoditi protutijela. Iako se AIDS odmah umnožava, njegova manifestacija počinje tek nakon potpunog slabljenja tijela, kada više nije u stanju zaštititi. Nažalost, nemoguće je odrediti vrijeme kada će HIV infekcija proći u aktivnu fazu.

Čimbenici koji utječu na trajanje latentne faze:

  • dob;
  • zdravlje;
  • put prijenosa HIV-a;
  • priroda i veličina virusa;
  • i tako dalje.

Pažnja molim te! Dokazano je da je trajanje pozornice znatno skraćeno ako se infekcija javlja kroz krv.

Prozor - vremenski interval od infekcije do početka proizvodnje antitijela. Kod ljudi s dobrim imunitetom traje od nekoliko tjedana do godinu dana, s lošim zdravljem - ne više od šest mjeseci. Opasnost leži u činjenici da pacijent ne samo da ne zna za smrtonosnu opasnost, već i da inficira druge. Ako je rezultat pozitivan, važno je da analize provode bliske osobe kako bi otkrili početnu AIDS.

Razdoblje pojavljivanja prvih simptoma

U ovoj fazi, virus počinje aktivno napadati imunološki sustav i biti apsorbiran u krv, zaobilazeći sljedeće faze:

  • akutna groznica (trajanje, uglavnom od tjedan do 10 dana, s normom od 2-4 tjedna);
  • odsutnost simptoma;
  • ustrajno opće proširenje limfnih čvorova.

Promjene su također teško primijetiti. Da biste otkrili bolest, morate znati da se manifestira u nizu simptoma koji se mogu zbuniti s drugim uzrokom. Zbog toga često osoba ne primjećuje kako je ova faza zamijenjena drugim, asimptomatska. Tu je i oštra teška pogoršanja stanja bez mirnog početka.

Često (50-90%) u početku postoji sindrom sličan mononukleozi. Njemu su neobični: faringitis; osip; groznica; sve vrste boli; poremećaji gastrointestinalnog trakta; proširenje limfnih čvorova, slezene i jetre. Rijetko postoje encefalopatija, neuropatija i meningitis. Iznimka su oralna kandidijaza, Candida ezofagitisa, citomegalovirus kolitis, tuberkuloza, cerebralna toksoplazmoza, Pneumocystis pneumonije. Tako se tijelo nastoji boriti protiv infekcije od 1 do 6 tjedana.

Pažnja molim te! Mononukleosododalni sindrom je ozbiljan znak AIDS-a (ako je prisutan, smrtonosni ishod često se javlja u roku od 2-3 godine). Ako su simptomi virusa mali, to znači da se polako razvija, što poboljšava situaciju.

Glavni znakovi HIV infekcije u akutnom razdoblju

loading...

Temperatura i povećanje limfnih čvorova

U prvih tjedana akutne groznice, u 96% slučajeva pacijent povećava tjelesnu temperaturu na 38 ° C. Problemi s limfnim čvorovima nalazi u vratu, ispod čeljusti, iznad ključne kosti, pazuha, koljena i prepone, javljaju u 74% situacija. Obično se normalizacija javlja za mjesec dana, ako se ne razvije u postojanu generaliziranu limfadenopatiju. Istodobni simptomi: vrućica, slabost, obilna znojenja i brzo umor.

Akutno razdoblje febrilizacije u 70% slučajeva popraćeno je makulopapularnim (kondenziranjem) i eritematoznim (crvenim) osipom. Vrlo se razlikuje od običnih osipa, zauzima veliko područje, ima grimiznu boju, simetriju. Mjesto nastanka - prtljažnik, ponekad lice i vrat. Osip ne ometa pacijenta i sličan je ospice, rubeole, sifilisa i mononukleoze u slučaju infekcije.

Traje od 2 do 3 tjedna. Ponekad se vide i krvne mrlje (ekvimoze) na koži i sluznici. Njihova veličina doseže 3 cm. Manja lezija postaju hematomi.

Poremećaji neurološke prirode. Sindrom intoksikacije

12% bolesnika pati od neuroloških bolesti. To su limfocitni meningitis, encefalopatija i mijelopatija. Pacijentu prate bolovi različitih dijelova tijela. Postoji znojenje, loše zdravlje i umor.

Bol u grlu

Faryngitis i tonzilitis su česti u AIDS-u. U 70% osoba s prodorom infekcije, počeli su se razvijati. 12% je kandidijaza. Akutna groznica karakterizira herpes.

Gastrointestinalno područje

Bolest utječe na želudac svakog trećeg pacijenta. 27% pati od poremećaja. Često postoje dodatni simptomi, kao što su bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje. Vich potiskuje rad tijela i dovodi do gubitka tjelesne težine.

Krvni test za HIV. Simptomi koji zahtijevaju hitno ispitivanje

Svako odraslo i dijete koje sumnja u ovu smrtonosnu bolest, ima pravo prijaviti se u najbližu polikliniku. Ne možete propustiti drugo dragocjeno vrijeme. Neposredna dostava testa za HIV je neophodna iz više razloga. Jednom u 3 mjeseca, građani koji su u opasnosti trebaju donirati krv. To uključuje bolničke radnike, osobe netradicionalne orijentacije i djecu čije majke su zaražene AIDS-om.

Važno! Test krvi za otkrivanje AIDS-a može se obaviti bez pozivanja liječnika.

Hitan pregled provodi se prema sljedećim uputama:

  • bilo kakav spolni odnos s partnerom čije zdravlje nije poznato;
  • oštar gubitak težine;
  • injekcije s sumnjivim špricama;
  • upućivanje na kirurški zahvat;
  • upućivanje u bolnicu;
  • donacija krvi i organa, transplantacija;
  • prisutnost AIDS-a u bliskoj obitelji i prijateljima;
  • analiza krvi tijekom trudnoće;
  • otkrivanje jednog od partnera spolno prenosivih bolesti, ili neizlječivog duda;
  • kronični prošireni limfni čvorovi;
  • slab imunitet kod odraslih i djece, potvrđen čestim prehladama;
  • česta upala pluća;
  • tuberkuloze;
  • produljena vrućica;
  • trajni poremećaji gastrointestinalnog trakta.

Vrste i rezultati laboratorijskih krvnih testova za HIV infekciju. Samodijagnoza brzim testom

Može li zajednički test krvi pokazati HIV?

loading...

Što se prije osoba s HIV-om dijagnosticira, bolje će biti liječenje ove bolesti. Trenutno, liječnici mogu značajno produžiti život pacijenta zaraženih virusom, u početnoj fazi bolesti. Rezultati općeg testa krvi također su jedan od načina za dijagnosticiranje ove strašne bolesti. Oni pokazuju promjene već u prvom razdoblju infekcije virusom humane imunodeficijencije.

Prednosti općeg testiranja krvi

loading...

Parametri krvi može prosuditi o tome bolesnih ili zdravih ljudi, kako bi pronašli uzrok bolesti, uzročnika bolesti i proučiti stanje imunološkog sustava.

Dok provodi sve studije, pronađena je bolest, ali potrebno je puno bioloških materijala, potrebno je nepotrebno vrijeme i trud. Zato liječnici djeluju drugačije. Sva istraživanja započinje isporuku zajedničke krvi, pa možemo zaključiti da je čovjek zdrav, za dijagnosticiranje bolesti ili nastaviti daljnju evaluaciju, osim što ima niz prednosti: brzo, jeftino i otkriva. Ali može li zajednički test krvi pokazati HIV?

O promjenama u rezultatima kod HIV infekcije

loading...

Često postavljana pitanja: jesu li glavni pokazatelji krvi kod osoba zaraženih promjenama virusa?

Odmah je potrebno napomenuti da uzročno sredstvo u danom istraživanju nije moguće definirati ili odrediti. Ali ako je osoba zaražena HIV-om, tada rezultati mogu otkriti karakteristične promjene.

Što pokazuje opći test krvi za HIV? Glavni pokazatelji promjene UAC-a su kako slijedi:

  1. U početnom stadiju bolesti povećava se broj limfocita. Ljudsko tijelo još nije oslabljeno zbog bolesti i bori se s njom. Pacijentica razvija limfocitozu.
  2. Nadalje, imunološki sustav postupno slabi, što utječe na broj limfocita, oni će se smanjivati. Pacijentica razvija limfopeniju. Glavni znak aktivacije retrovirusa je promjena u nižoj vrijednosti T-limfocita. Limfociti u odrasloj populaciji obično su između 20 i 40 posto, u djece 30-60 posto.
  3. Granularni leukociti ili neutrofili u infekciji patogena počinju se najprije boriti. To pokreće mehanizam fagocitoze, koji se izražava smanjenjem broja neutrofila. Prema rezultatima istraživanja, dijagnosticirana je neutropenija.
  4. Mononuklearne stanice (atipične stanice) su povećane. Njihov glavni zadatak je uništiti bakterije i mikrobe. Ako je osoba zdrava, atipične stanice ne otkrivaju krvni test.
  5. Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) se povećava.
  6. U prisutnosti bolesti će rezultirati smanjenje krvnog uzorkovanja razine hemoglobina, što ukazuje na razvoj pacijenta anemije ili leukemije. Hemoglobin je protein koji sadrži željezo koji može reagirati s ugljičnim dioksidom i kisikom.
  7. U nazočnosti infekcije, dolazi do smanjenja razine trombocita. Uloga trombocita je osigurati proces zgrušavanja krvi. Kao rezultat toga, produljeno unutarnje i vanjsko krvarenje kod osoba zaraženih patogenima.

U HIV zaraženih osoba ukupna analiza studije omogućuje sumnjati na prisutnost infekcije, ali to je nemoguće identificirati HIV kao i do promjena u ključnim pokazateljima opće analize zajedničkog s drugim bolestima. No liječnik s lošim rezultatima napisat će smjer za provođenje posebne analize.

Osim toga, ako je osoba bolesna s tom bolešću, liječnik kroz rezultate analize prati stanje bolesnika i određuje odgovarajući tretman za promjene krvi.

Ono što je karakteristično za osobe zaražene HIV-om u općem testu krvi

loading...

Liječnici znaju da pokazuje sa AIDS-om ili HIV-om zajednički test krvi. Ako postoji čak i najmanje sumnje, pacijent je bolestan od ove opasne bolesti ili ne, on je odmah poslao za dodatna istraživanja. To je stručnjaku vidljivo na svojim rezultatima:

  1. Liječnik odmah vidi kršenja u formuli leukocita, koji se odvijaju u uvjetima promjene pokazatelja koagulabilnosti krvi.
  2. Posebnu brigu trebao bi biti povećanje vrijednosti ESR, osim ako postoje jasni simptomi bilo kakve infekcije u pacijenta.

Kada su propisani krvni testovi

loading...

Uzročnik, koji je dobio u ljudskom tijelu, često se ne prepoznaje više od deset godina. I samo slučaj pomaže otkriti bolest.

  1. Prihvaćeno je u postupku usmjeravanja ljudi prije operacije radi smanjenja vjerojatnosti komplikacija zbog odstupanja parametara od norme, uključujući trombocite.
  2. Kada HIV inficiranih-trudnica virus kroz majčino mlijeko i krv prenosi na dijete koje će biti uzrok brzog razvoja sekundarnih oboljenja. Trudnoća je razlog propisivanja žene koja daje krv za analizu.
  3. Tijekom seksualnog odnosa bez uporabe zaštitnih mjera s nekontroliranim parterre.
  4. Ako postoji želja nakon pregleda piercinga i uklanjanja sumnje o infekciji virusom.
  5. Donatori i medicinski radnici često imaju trenutke izlaganja zaraženom krvi, stoga postoji potreba za ranim pregledom.

Kada se ispituju u konvencionalnom laboratoriju, kapilarnu uzorku krvi vrši se iz prsta, ali trenutno moderno opremljene klinike uzimaju biološki materijal iz vena. Ovisno o tome što je rezultat studije utvrđen, liječnik odluči dodijeliti dodatne pretrage pacijentu kako bi se osiguralo da u ljudskom tijelu postoji ili nije prisutna HIV infekcija.

Prvi simptomi HIV-a

loading...

Virus humane imunodeficijencije pripada skupini retrovirusa, izaziva razvoj HIV infekcije. Ova bolest može se pojaviti u nekoliko faza, od kojih svaka karakterizira klinička slika, intenzitet manifestacija.

Faze HIV-a

loading...

Faze razvoja HIV infekcije:

  • razdoblje inkubacije;
  • primarne manifestacije - akutna infekcija, asimptomatska i generalizirana limfadenopatija;
  • sekundarne manifestacije - lezije unutarnjih organa trajne prirode, lezije kože i sluznice, generalizirane vrste bolesti;
  • terminalni stupanj.

Prema statističkim podacima, infekcija HIV-om najčešće se dijagnosticira u fazi sekundarnih manifestacija, a posljedica je činjenice da su simptomi HIV-a postali vrlo izraženi i počinju ometati pacijenta upravo tijekom tog razdoblja tijeka bolesti.

U prvoj fazi zaraze HIV-om također može predstavljati određene simptome, ali oni imaju tendenciju da se pojavljuju u blagom obliku, klinička slika je mutna, a sami pacijenti ne trguje na takve „sitnice” na liječnika. No, postoji još jedna nijansa - čak i ako se pacijent prijavljuje za kvalificiranu medicinsku skrb u prvoj fazi zaraze HIV-om, stručnjaci možda ne dijagnosticiraju patologiju. Osim toga - u ovoj fazi razvoja bolesti, simptomi će biti isti za muškarce i žene - to često zbunjuje liječnike. I samo u sekundarnoj fazi je sasvim realno čuti dijagnozu infekcije HIV-om, a simptomi će biti individualni za muški i ženski spol.

Nakon što se HIV manifestira

loading...

Prvi znakovi HIV infekcije ostaju nezamijećeni, ali su dostupni. I pojavljuju se u prosjeku u razdoblju od 3 tjedna do 3 mjeseca nakon infekcije. Dulje razdoblje je također moguće.

Znakovi sekundarnih manifestacija ove bolesti mogu se pojaviti tek mnogo godina nakon infekcije infekcijom HIV-om, ali može doći do pojave već 4-6 mjeseci nakon infekcije.

Razdoblje inkubacije

loading...

Nakon što je netko zarazio HIV infekciju, dugotrajno se nije vidjelo nikakve simptome, pa ni manje savjeti o razvoju bilo koje patologije. Samo se ovo razdoblje zove inkubacija, može trajati, u skladu s klasifikacijom VI. Pokrovsky, od 3 tjedna do 3 mjeseca.

Nema pregleda i laboratorijskih studija biomaterijala (serološke, imunološke, hematološke analize) neće pomoći u otkrivanju HIV infekcije, a zaražena osoba uopće ne izgleda bolesna. Ali to je razdoblje inkubacije, bez ikakvih manifestacija, što predstavlja određenu opasnost - čovjek je izvor infekcije.

Nekoliko vremena nakon infekcije pacijent ima akutnu fazu bolesti - klinička slika tijekom tog razdoblja može biti razlog za postavljanje dijagnoze HIV infekcije ".

Akutna infekcija

loading...

Prve manifestacije infekcije HIV-om u akutnoj fazi tijeka vrlo su slične simptomima mononukleoze. Pojavljuju se u prosjeku između 3 tjedna i 3 mjeseca nakon infekcije. To uključuje:

  • upala krajnika - pacijenti se žale na česte ponavljajuće tonzilitis;
  • upala limfnih čvorova - češće ovaj proces utječe na limfne čvorove vrata maternice, ali ispitivanje ne otkriva nikakve očite patologije;
  • povećanje tjelesne temperature za nešto povišenu -prichinu pokazatelji kao hipertermija ne može utvrditi, ali brojke nisu normalizirani ni nakon upotrebe lijekova s ​​antipiretik učinak;
  • obilna znojenja, opća slabost i nesanica tijekom noći - ti se simptomi često "otpuštaju" zbog kroničnog umora;
  • glavobolje, gubitak apetita, apatija na okoliš.

Liječnik može pregledati pacijenta kako bi utvrdio blagi porast veličine slezene i jetre - pacijent, usput, može podnijeti pritužbe i povremeno izazvati bol u pravom hipohondriju. Pokrivači kože pacijenta mogu biti prekriveni malim osipom - blijedo ružičastim mrljama, koji nemaju jasne granice. Često se primaju pritužbe od zaraženih i dugotrajnih poremećaja stolice - oni su mučeni proljevom, koji se ne uklanja ni kod određenih lijekova i promjena prehrane.

Napomena: U takvom tijeku akutne faze HIV infekcije, limfociti / leukociti u visokom broju i mononuklearne stanice netipičnih vrsta bit će otkrivene u krvi.

Gore opisani znakovi akutne faze ove bolesti mogu se primijetiti u 30% bolesnika. Drugi 30-40% pacijenata živi akutnu fazu u razvoju seroznog meningitisa ili encefalitisa tipa - simptomi će biti radikalno drugačiji od onih koji su već opisani: mučnina, povraćanje, povećana tjelesna temperatura u kritičnim eksponenata, snažnom glavoboljom.

Često je prvi simptom HIV infekcije esofagitis, upalni proces u jednjaku, koji je karakteriziran umanjenim gutanjem i bolovima u prsima.

Bez obzira na oblik akutne faze infekcije HIV-om ne propuštati, svi simptomi nestaju nakon 30-60 dana - često pacijent misli da je potpuno izliječen, pogotovo ako je razdoblje bolesti nastavio gotovo bez simptoma ili njihov intenzitet bio je nizak (a to također može biti ).

Stadij asimptomatskog protoka

loading...

Tijekom ove faze bolesti ne postoje simptomi - pacijent se osjeća dobro, ne smatra nužnim da se u medicinskoj ustanovi pojavi na preventivnom pregledu. I to je u fazi asimptomatskog protoka krvi koja može otkriti protutijela na HIV! To omogućuje dijagnosticiranje patologije u jednoj od ranijih faza razvoja i započinjanja odgovarajućeg, učinkovitog liječenja.

Asimptomatska faza HIV infekcije može trajati nekoliko godina, ali samo ako imunološki sustav pacijenata nije bio značajno pogođen. Statistika prilično kontradiktorne - samo 30% bolesnika unutar 5 godina nakon asimptomatske HIV infekcije počinju da se pojavljuju simptomi sljedećim koracima, ali neki zaraženi asimptomatska faza brzo javlja, ne dulje od 30 dana traje.

Generalizirana limfadenopatija

loading...

Ova faza karakterizira porast gotovo svih skupina limfnih čvorova, ovaj proces ne utječe samo na ingutinalne limfne čvorove. Važno je napomenuti da je generalizirana limfadenopatija koja može postati glavni simptom infekcije HIV-om ako su sve prethodne faze razvoja razmatrane bolesti prošle bez ikakvih manifestacija.

Limfodusi se povećavaju za 1-5 cm, ostaju pokretni i bezbolni, a površina kože iznad njih apsolutno nema znakove patološkog procesa. No, s tako izraženim simptomom kao porastom grupa limfnih čvorova, isključeni su standardni uzroci ovog fenomena. I ovdje također postoji opasnost - neki liječnici klasificiraju limfadenopatiju kao teško objasniti.

Stadij generalizirane limfadenopatije traje 3 mjeseca, negdje 2 mjeseca nakon početka pozornice pacijent počinje mršaviti.

Sekundarne manifestacije

loading...

Često se događa da su to sekundarne manifestacije infekcije HIV-om koje su temelj za provođenje kvalitativne dijagnostike. Sekundarne manifestacije su:

Pneumonija pneumokocne prirode

Pacijent bilježi naglo povećanje tjelesne temperature, ima suhi, trajni kašalj, koji se konačno pretvara u mokro kašalj. Pacijent razvija intenzivnu dispneju s minimalnim fizičkim poteškoćama, a opće stanje pacijenta brzo se pogoršava. Terapija, koja se provodi uz uporabu antibakterijskih lijekova (antibiotici), ne daje pozitivan učinak.

Opća infekcija

To uključuje herpes, tuberkulozu, infekciju citomegalovirusom, kandidijazu. Najčešće su ove infekcije zahvaćene od strane žena, a na pozadini virusa ljudske imunodeficijencije oni su izuzetno teški.

Kaposijev sarkom

To je tumor / tumor koji se razvija iz limfnih žila. Često se dijagnosticira kod muškaraca, pojavljuje se više tumora karakteristične boje trešnje, smještene na glavi, prtljažniku i usnoj šupljini.

Poraz središnjeg živčanog sustava

Isprva, ovo se očituje samo malim problemima sjećanja, smanjenjem koncentracije pažnje. Ali u razvoju patologije pacijent razvija demenciju.

Značajke prvih znakova zaraze HIV-om kod žena

loading...

Ako infekcije virusom humane imunodeficijencije bila je žena, sekundarni simptomi će najvjerojatnije biti u obliku razvoja i progresije generalizirane infekcije - herpes, kandidijaza, infekcije citomegalovirusom, tuberkuloze.

Često sekundarne manifestacije infekcije HIV-om počinju s banalnim poremećajem menstrualnog ciklusa, mogu se razviti upalni procesi u zdjelici organa, na primjer, salpingitis. Često se dijagnosticira i karcinom cerviksa - karcinom ili displazija.

Značajke infekcije HIV-om kod djece

loading...

Djeca koja su zaražena virusom ljudske imunodeficijencije tijekom trudnoće (u uteri od majke) imaju neke karakteristike tijekom bolesti. Prvo, bolest počinje svoj razvoj u 4-6 mjeseci života. Drugo, najstariji i glavni simptom HIV infekcije u maternici infekcije smatra se poremećaj središnjeg živčanog sustava - klinac iza svojih kolega u fizičkom i psihičkom razvoju. Treće, djeca s virusom humane imunodeficijencije skloni su poremećajima probavnog sustava u razvoju i pojavi gnojnih bolesti.

Virus ljudske imunodeficijencije još je uvijek neistražen do kraja bolesti - previše pitanja nastaju u dijagnostici i liječenju. No, liječnici kažu da samo bolesnici mogu identificirati HIV infekciju u ranoj fazi - trebali bi pažljivo pratiti njihovo zdravlje i povremeno provoditi preventivne preglede. Čak i ako su simptomi zaraze HIV-om skriveni, bolest se razvija - samo pravodobna analiza testa pomaže u spašavanju života pacijenta već nekoliko godina.

Odgovori na popularna pitanja o HIV-u

loading...

Zbog velikog broja referenci iz naših čitatelja odlučili smo grupirati najčešća pitanja i odgovore u jednom odjeljku.

Znakovi zaraze HIV-om pojavljuju se u oko 3 tjedna - 3 mjeseca nakon opasnog kontakta. Porast temperature, upaljeno grlo i prošireni limfni čvorovi u prvim danima nakon infekcije može ukazivati ​​na bilo koju patologiju osim virusa humane imunodeficijencije. Tijekom tog razdoblja (liječnici ga nazivaju inkubacijom), ne samo da postoje bilo kakvi simptomi HIV-a, već duboki laboratorijski krvni testovi neće dati pozitivan rezultat.

Da, na žalost, rijetko, ali to se događa (oko 30% slučajeva): nema specifičnih simptoma tijekom akutne faze osobe ne umu, a onda se bolest postaje latentnu fazu (to je, u stvari, asimptomatska za oko 8-10 godina ).

Većina modernih testova probira temelji se na analizi imunoanalize (ELISA) - to je "zlatni standard" dijagnoze, a točan rezultat može se izračunati najranije 3-6 mjeseci nakon infekcije. Stoga se analiza mora podnijeti dva puta: 3 mjeseca nakon eventualne infekcije, a zatim 3 mjeseca kasnije.

Kategorijski odgovor na ovo pitanje je nemoguće.

Prvo, morate uzeti u obzir razdoblje nakon potencijalno opasnog kontakta - ako je prošlo manje od 3 tjedna, tada ti simptomi mogu ukazivati ​​na prehladu.

Drugo, ako je prošlo više od 3 tjedna nakon moguće infekcije, nemojte biti nervozni - samo pričekajte 3 mjeseca nakon što se opasni kontakt obavi određenom ispitivanju.

Treće, povećanje tjelesne temperature i povećani limfni čvorovi nisu "klasični" znakovi zaraze HIV-om! Često su prvi znakovi bolesti izraženi bol u prsima, i peckanje u jednjaku, kršeći stolici (čovjek zabrinut čestih proljeva), blijedo ružičasti osip na koži.

Minimalno se smanjuje rizik od ugovaranja HIV-a s oralnim seksom. Činjenica da se virus ne može preživjeti u okolini, tako da je infekcija im usmeno potrebno je da se zajedno dva uvjeta dogovoreno: postoje rane / ogrebotine na penis i partnerovim rane / abrazije u ustima partnera. No, čak ni ove okolnosti ne dovode do HIV infekcije. Za vaš vlastiti mir, morate proći specifičan HIV test 3 mjeseca nakon opasnog kontakta i podvrgnuti kontrolnom pregledu nakon još 3 mjeseca.

Postoji niz lijekova koji se koriste za prevenciju nakon izlaganja HIV-u. Oni, nažalost, nisu dostupni za besplatnu prodaju, pa ćete morati otići terapeutu i objasniti situaciju. Nije jamstvo da će ove mjere spriječiti 100% HIV infekcije, ne, ali stručnjaci kažu da uzimanje tih lijekova je vrlo prikladna - rizik od infekcije virusom ljudske imunodeficijencije se smanjuje za 70-75%.

Ako nije prilika (ili hrabrost) vidjeti liječnika sličnog problema, onda postoji samo jedna stvar - čekaj. Bit će potrebno čekati 3 mjeseca, a zatim podvrgnuti HIV testu, pa čak i ako je rezultat negativan, potrebno je proći kontrolnu analizu nakon još 3 mjeseca.

Ne, ne možete! Virus humane imunodeficijencije ne može preživjeti u okolini, tako da ljudi koji su HIV-pozitivni kategorija, ne možete ustručavajte se koristiti zajedničke posuđe, posteljinu, bazen i sauna.

Postoje rizici od infekcije, ali su dovoljno mali. Dakle, s jednim vaginalnim seksualnim odnosom bez kondoma, rizik je 0,01-0,15%. Kod oralnog seksa rizici kreću se od 0,005 do 0,01%, a analni seks od 0,065 do 0,5%. Takve statistike se nalaze u kliničkim protokolima WHO European Region za liječenje i njegu HIV / AIDS-a (str. 523).

U medicini se opisuju slučajevi gdje su bračni parovi u kojima je jedan od supružnika HIV pozitivno živio seksualno, bez korištenja kondoma, već nekoliko godina, a drugi supružnik ostao zdravi.

Rizici su gotovo jednaki nuli (ako nema otvorenih rana na rukama i genitalijama partnera).

Kada biološke tekućine osuše, umire mu virus imunodeficijencije.

Ako se tijekom seksa koristi kondom, upotrebljava se prema uputama i ostaje netaknut, rizik od zaraze HIV-om smanjuje se. Ako nakon 3 ili više mjeseci nakon pojave sumnjivih simptoma kontakta koji nalikuju infekciji HIV-om, trebate samo konzultirati terapeuta. Povećanje temperature, povećanje limfnih čvorova može ukazivati ​​na razvoj ARVI i drugih bolesti. Za vaš vlastiti mir, vrijedno je dati HIV test.

Da biste odgovorili na ovo pitanje, trebate znati u koje vrijeme i koliko je puta takva analiza poslana:

  • negativni rezultat u prva tri mjeseca nakon opasnog kontakta ne može biti precizan, doktori kažu lažno negativan rezultat;
  • negativni odgovor HIV testa nakon 3 mjeseca od datuma opasnog kontakta - najvjerojatnije ispitanik nije zaražen, ali treba napraviti drugu analizu 3 mjeseca nakon prvog za kontrolu;
  • negativni odgovor HIV analize nakon 6 mjeseci ili više nakon opasnog kontakta - subjekt nije zaražen.

Rizici u ovom slučaju su vrlo male - virus brzo umre u okruženju, pa čak i ako krv zaražene osobe ostaje na iglu zaražena HIV-om, ozlijediti iglu, gotovo nemoguće. U suhoj biološkoj tekućini (krvi), virus ne može biti. Međutim, nakon 3 mjeseca, a zatim opet - nakon još 3 mjeseca - još uvijek vrijedi test HIV-a.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije.

129.133 pogleda ukupno, 4 pregleda danas

Nakon što poslije infekcije, HIV će pokazati krvni test

Kroz koliko HIV nakon infekcije: kada predati analizu, znakove kod muškaraca nakon nezaštićenog certifikata

HIV je opasna bolest koja, ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Za otkrivanje bolesti u vremenu može se koristiti samo suvremene dijagnostičke metode visoke točnosti. Potrebno je znati koliko je HIV prikazan, jer se u početnoj fazi virus ne može odrediti. Krvni testovi se izvode u laboratoriju nekoliko tjedana nakon moguće infekcije. Ako je potrebno, liječnik vam može savjetovati da prođe nekoliko testiranja u različito vrijeme.

Faze i simptomi bolesti

Nakon čega se infekcija manifestira? Obično, imunodeficijent se očituje 6 tjedana nakon infekcije, a sljedeći dan doniranje krvi nakon nezaštićene intimnosti nema smisla. Prosječna aktivnost virusa je od 3 tjedna do 3 mjeseca, prvi test krvi može se obaviti u ovom trenutku.

Tijekom razdoblja inkubacije, osoba ne mora biti svjesna prisutnosti bolesti.

  1. Prva faza bolesti se ne očituje fizički. HIV će se razviti asimptomatski. Bolest se može otkriti samo uz pomoć posebnih medicinskih testova, kada se pojavljuju antitijela na imunodeficijenciju u krvi.
  2. Tijekom akutnog oblika bolesti pojavljuju se simptomi. Može biti osip na sluznici i drugim dijelovima tijela, povećanje limfnih čvorova. Nakon razdoblja inkubacije, HIV uzrokuje česte poremećaje probavnog trakta, povećanje jetre, bol u grlu.
  3. Simptomi akutne faze bolesti imaju privremeni učinak. Kada prođe aktivno razdoblje infekcije, stanje bolesnika se značajno poboljšava, a infekcija se dalje razvija.

Prvi znakovi HIV-a također se mogu pojaviti u fazi inkubacijskog razdoblja. Međutim, većina bolesnika nije svjesna zdravstvenih problema sve dok ne prođu odgovarajuća ispitivanja. Nemojte zaboraviti da je osoba zarazna drugima u svim fazama bolesti.

Razvoj bolesti ovisi o ljudskom imunološkom sustavu, u nekim slučajevima taj proces može potrajati godinama.

U 50% slučajeva, prvi znakovi HIV pojavljuju se 1-2 tjedna nakon trenutka infekcije. Pacijenti se žale na povećanu umor, upalu grla, laganu groznicu, rinitis, crvene osip na koži, glavobolje. Najčešće su ovi simptomi pogrešni za običnu hladnoću. Nakon nekoliko tjedana dobro se poboljšava. Latentni tijek bolesti može trajati više od 10 godina i cijelo to vrijeme pacijent osjeća zdrav. Prijelaz iz latentne (latentne) faze izaziva kronične infekcije ili teške bolesti.

Kada podnijeti analizu

Postoje zanimanja pri primanju HIV testova potrebnih za prijem na posao. Istraživanje se može provesti na vlastitu inicijativu u bilo kojoj medicinskoj ustanovi koja je opremljena za tu svrhu. Liječnici preporučuju testiranje prevencije u sljedećim slučajevima.

  • Prije započinjanja seksualnog odnosa s novim partnerom, preporučljivo je osigurati da su obje osobe zdrave. Ako je intimnost praćena činjenicom, analiza se daje 3 mjeseca nakon kontakta.
  • Nakon potencijalno opasne situacije, kao što je kontakt sa krvlju ili prebivalište sa zaraženom osobom, studija se provodi nakon 6 tjedana, a ponovo nakon nekoliko mjeseci na preporuku liječnika.
  • Vjeruje se da se putem kućanskih aparata i posuđa ne može zaražiti, ali ako krvne čestice osobe koja ima HIV infekciju imaju na stvari, postoji rizik od infekcije.
  • Studija za određivanje imunološke i drugih bolesti (hepatitisa, tuberkoloze, itd.) Dodan, ako je pacijent predstavlja odgovarajućim simptoma: česte prehlade i upalnih bolesti, otečene limfne čvorove, drastičnog mršavljenja bez razloga, i tako dalje.
  • Trudnice trebaju uzeti HIV test u prvom i trećem tromjesečju. Kao i mnogi drugi, ova analiza je obavezna i daje se u preventivne svrhe.
  • Glavna skupina rizika, prema statističkim opažanjima, uključuje ovisnike o drogama koji koriste intravenske lijekove, spolne radnike i njihove klijente, homoseksualce. Ti ljudi trebaju biti češće pregledani od drugih.
  • Preporuča se donirati krv prije i poslije operacije, transplantacije organa i transfuzije krvi.
  • Zaposlenici laboratorija, medicinsko osoblje koje se obratite pacijentima i krvi trebaju se testirati svaka 3 mjeseca.
Preporučujemo: Pouzdanost PCR dijagnoze za HIV

HIV testovi provode se u javnim i privatnim medicinskim ustanovama. Ova vrsta analize obavlja se anonimno. Rezultat testa je osobno prijavljen pacijentu. Podaci o studiji nisu otkriveni rođacima, prijateljima ili drugim osobama. Analiza je najbolja u laboratoriju opremljenom najnovijom opremom i ima pozitivan ugled. Isporučeni uzorak krvi će se pravilno ispitati. Da biste uzeli krv, trebali bi biti dobro pripremljeni, obavljajući sve recepte liječnika. Općenito se preporučuje da ne jedete najmanje šest sati prije uzimanja krvi.

Ispitivanje krvi

ELISA za HIV ili enzimski imunotest je test za otkrivanje antitijela na virus, za razliku od PCR (lančana reakcija polimeraze), koja je usmjerena na pronalaženje stanica samog virusa. Ako se promatraju sva pravila i norme, laboratorijski će test biti što točniji.

Koliko dana možete naći bolest u krvi? Pokažite prisutnost antitijela ELISA ne smije prije 21 dana nakon moguće infekcije. Ako je došlo do kontakta s pacijentom ili potencijalno opasne situacije, analiza virusa imunodeficijencije treba dati u nekoliko tjedana, 3 i 6 mjeseci. ELISA znači djelovanje posebne tvari na serumu pacijenta.

Reakcija kemijskoj tvari pomaže identificirati protutijela na HIV. Ako se otkriju antitijela, pacijent ima HIV infekciju, a rezultat studije smatra se pozitivnim. Imunoglobulini klase A (antitijela) mogu se naći u uzorku krvi nakon 2 tjedna nakon što virus uđe u tijelo. Protutijela klase G određena su u 3-4 tjedna, a M klase stanice mogu se otkriti nakon 5 tjedana od pojave bolesti. Ovaj test smatra se pouzdanim, ali ne manje od 95%. Ponekad je ELISA test netočan.

Tvari koje se koriste za istraživanje mogu reagirati na druge infekcije.

Imunološki blot ili Western blot se izvode nakon pozitivne ELISA s istim biološkim uzorkom. Na temelju posebne test trake s tri linije, koja se obrađuju pomoću reagensa. Kao rezultat toga, pojavljuje se jedan od bendova, a test pokazuje prisutnost ili odsutnost virusa imunodeficijencije u uzorku krvi pacijenta ili rezultat može biti upitan. U slučaju sumnje, možda će biti potrebna druga ispitivanja krvi i nova studija. Liječnici preporučuju uzimanje nove analize u 3 mjeseca.

PCR je najsloženija metoda dijagnosticiranja HIV-a. To zahtijeva posebnu laboratorijsku opremu i kvalifikacije. Nije svaka medicinska ustanova priuštiti takve medicinske testove, a cijena za provođenje analize je vrlo visoka. PCR je vrlo osjetljiv test s visokim povjerenjem. Postupak traje samo nekoliko sati i možete donirati krv za analizu u roku od 10 dana od mogućih infekcija.

Rezultati istraživanja

Obično analiza traje najmanje 2 dana. Najčešće, laboratorijski odgovor može se dobiti 5-10 dana nakon podnošenja uzorka krvi. Ako je laboratorij učitan, studija se može odgoditi do 2 tjedna. Trgovačke ustanove obično brže daju informacije o analizi. Za rezultate studije postoje sljedeće opcije.

  • Ako ELISA test daje pozitivan odgovor, rezultat je potvrđen imunoblotom ili PCR analizom za detekciju DNK virusa.
  • Pozitivno PCR test pokazuje prisutnost virusnih stanica u tijelu. Na zahtjev pacijenta provodi se preispitivanje kako bi se izbjegla tehnička pogreška.
  • Ako je IFA screening negativan, pacijent je zdrav.
  • Ako ELISA analiza daje negativnu reakciju, ali postoji rizik od infekcije (nezaštićeni seks, kontakt s HIV-om, itd.), Preporučljivo je proći drugo ispitivanje nakon 3 i 5 mjeseci. Ponekad liječnik procjenjuje rizik i određuje dodatnu PCR analizu.
Preporučujemo: Tumačenje rezultata analize sifilisa

Express test

Analizator krvi za samo-upotrebu pokazat će prisutnost ili odsutnost bolesti s prilično velikom vjerojatnošću. Tržište predstavlja testove proizvodnje različitih zemalja, posebno popularnih setova iz Rusije, Kine i Sjedinjenih Država. Pouzdanost domaćeg ekspresnog istraživanja iznosi 95%. Kineska roba je 99% istinita, pod uvjetom da kupljena roba nije krivotvorena. Najveće povjerenje dolazi od testova koje su proizveli Sjedinjene Države. Analiza je pouzdana za 99%, a krivotvorine su iznimno rijetke.

Bilo koja komplet za samoproučavanje krvi može se kupiti u ljekarnama ili online trgovini bez recepta.

Komplet za samodijagnostiku sadrži sve što vam je potrebno za analizu kod kuće, kao i upute za uporabu na ruskom. Sam proces je vrlo jednostavan, a rezultat je spreman za 15-20 minuta. Za analizu se koristi krv iz prsta, nije potrebna posebna obuka, no liječnici preporučuju da se sutra provede u mirnom stanju.

  • Ako test traka pokazuje jednu podjelu, rezultat je negativan.
  • Pozitivan rezultat pokazuje dvije podjele i ukazuje da je otkriveni virus u krvi HIV.
  • Ako se traka pojavljuje na mjestu kontrolne podjele, dijagnostički skup smatra se nevaljanim i potrebno je ponovno ispitivanje.

Suvremena dijagnoza HIV-a može otkriti bolest i započeti pravodobno liječenje. Za svaku osobu može doći vrijeme u životu kada je potrebno uzeti analizu virusa imunodeficijencije. To može biti jednostavan preventivni pregled ili obavezno ispitivanje.

Liječnici preporučuju uzimanje testova svake godine. Ljudi koji se bave seksualnom djelatnošću ili vode vrlo aktivan seksualni život treba testirati na HIV i druge spolno prenosive bolesti svaka 3 mjeseca.

Kada mogu uzeti testove za utvrđivanje HIV-a nakon moguće infekcije?

HIV je prilično opasna bolest koja se ne može odmah identificirati zbog dugog neintomatskog razdoblja. Stvar je u tome da infekcija može biti dosta dugo vremena u ljudskom tijelu, a ne odvojiti se, postupno uništavajući imunološki sustav, što dovodi do ozbiljnijih i fatalnih bolesti.

Možete uhvatiti virus na različite načine - to može biti intiman odnos bez korištenja kondoma, zaraženih medicinskih instrumenata, transfuzija krvi i uzimanje lijekova s ​​jednom šprica za nekoliko ljudi. Glavni problem bolesti leži u činjenici da se ne može otkriti u početnoj fazi. Koliko je moguće proći HIV testove - morate znati sve, jer je bolest stvarno opasna i morate naučiti malo informacija kako biste kretali kada se virus može manifestirati u tijelu.

Kada mogu dati HIV nakon kontakta?

U suvremenoj medicini razvijene su nekoliko metoda koje pomažu otkriti virus u tijelu. Koliko će ljudi predati krv na HIV putem PTSR-a? Takav se pregled provodi nakon najmanje 14 dana od dana kada je došlo do zaraze virusom. Ova metoda može izravno identificirati uzročnik infekcije. Ispitivanje prijenosa HIV-a nakon 5 mjeseci je potrebno uz pomoć rutinskog ELISA testiranja. Glavni smjer ELISA je otkrivanje antitijela na virus, provedeno - nakon tri do pet mjeseci od trenutka moguće infekcije. Ako IFA dao negativan rezultat, koliko trebam ponovno testirati za HIV?

Za drugu studiju potrebno je još 3 mjeseca. Takvi dugi termini su neophodni da bi se virus počelo očitovati. Svaka osoba ima različito razdoblje inkubacije. Ako je žena trudna, onda mora proći test AIDS-a. Postoje slučajevi kada se test treba ponoviti, jer trudnice imaju proteine ​​u krvi, čija je struktura vrlo slična virusu.

Nakon što god je vrijeme za HIV, ne treba se bojati ako je rezultat bio pozitivan, jer se sama patologija ne može potpuno izliječiti, ali je moguće živjeti s njim punim životom. Pravovremeno otkrivanje pomoći će utvrditi točan stupanj razvoja i odrediti potrebnu metodu liječenja, tako da se infekcija ne razvije u ozbiljniji oblik - AIDS.

Kako i kada je bolje uzeti krvni test za HIV?

Ako analiza zahtijeva probijanje vena, onda ne biste trebali uzimati hranu i alkohol 7 sati prije manipulacije. Bolje spavati na prazan želudac, a već ujutro, kada se drži ograda, možete doručkovati. Koliko dugo test krvi pokazuje HIV? Kada prođete analizu iz vena, trebali biste pričekati dva do deset dana da biste dobili rezultate. U slučaju ekspresnog testa, koliko će krvi pokazati HIV? Nakon takvog testiranja rezultati će biti spremni za pola sata.

Treba imati na umu da se bilo koji HIV test može odvesti u najbližoj gradskoj bolnici. U svakoj od njih postoje dodijeljene sobe za manipulaciju. Svaki test je anoniman i bezbolan.

Nakon mjesec dana, možete uzeti krvni test za HIV, a rezultati studija su prilično jednostavni. Pozitivan rezultat znači da je osoba zaražena. Ako anketa daje negativan ili upitan rezultat, nakon toga koliko je dana moguće ponoviti HIV test - liječnik će obavijestiti.

Koliko je moguće otkriti HIV u krvi, ovisi o vrsti testova i samoj osobi, jer se virus razvija u svakome na svoj način. Kod nekih ljudi, antitijela će biti vidljiva unutar nekoliko tjedana nakon infekcije, a kod drugih - 3-4 mjeseca kasnije.

Ako žena planira trudnoću, onda mora proći pregled za imunodeficijenciju. Kad je hospitaliziran u bolnici za liječenje bilo koje bolesti, također su obvezni testovi za AIDS.

Zakonodavstvo jamči potpunu anonimnost građanima koji prolaze HIV testiranje, a rezultati testova pružaju se pojedinačno i bez ikakvog otkrivanja. Nakon što se otkriva HIV u krvi, prije svega ovisi o stanju imuniteta pacijenta i načinu testiranja.

Ako pacijent ne može sama otići u medicinski centar i proći anketu, tada treba koristiti usluge liječničkog posjeta. Domaće ispitivanje provodit će se na isti način kao u bolnici, s pacijentom i potpunom anonimnošću.

Pravodobna dijagnoza imunodeficijencije je dovoljno važna za svakog bolesnika. Sa svojom pomoći, moguće je brzo spriječiti napredovanje bolesti pravodobnom primjenom antiretrovirusne terapije.

HIV, AIDS: znakovi, kako se prenosi, trenutačno, dijagnoza, kako liječiti

Virus humane imunodeficijencije (kratica HIV) otkrio je 1983. godine u istraživanju uzroka razvoja AIDS-a - sindrom imunodeficijencije. Prve službene publikacije o AIDS-u pojavile su se 81. godine, nova bolest povezana sa sarkomom sarkom i neobično curenje pneumonije među homoseksualcima. Oznaka AIDS (AIDS) je učvršćen u pojam 82-m, kada su simptomi slični identificirani ovisnika, homoseksualnih i kod pacijenata s hemofilijom u kombinaciji u jednom sindroma stečene imunodeficijencije.

Trenutna definicija HIV infekcije: virusna bolest, koja je u osnovi imuni nedostatak, koja postaje uzrok razvoja istodobnih (oportunističkih) infekcija i onco procesa.

AIDS je posljednja faza zaraze HIV-om, bilo kongenitalno ili stečeno.

Kako možete dobiti HIV?

Izvor infekcije je osoba zaražena HIV-om, u bilo kojoj fazi bolesti i za život. Velike količine virusa sadrže krv (uključujući menstruaciju) i limfnu, sjemenu, sline, vaginalni iscjedak, majčino mlijeko, CSF - spinalna tekućina, suze. endemski (s obzirom na lokalitet), izbijanje HIV-a identificirano je u zapadnoj Africi, majmuni su postali virus tipa 2. Prirodni fokus virusa tipa 1 nije pronađen. HIV se prenosi samo od osobe do osobe.

Kada se nezaštićeni seks mogućnost ugovaranja HIV-a se povećava ako postoje upale, mikrotraumi kože ili sluznice spolnih organa, anus. u jedini spolni odnos se rijetko pojavljuje, ali se svaka sljedeća vjerojatnost povećava. Tijekom svih vrsta komunikacije primanje seksualni partner ima veću vjerojatnost da dobije HIV (od 1 do 50 na 10000 epizoda s nezaštićenim spolom) od partnera koji odašilje (0,5 do 6,5). Stoga grupa rizika uključuje prostitutke sa svojim klijentima i «Barebackers» - homoseksualci koji svjesno ne koriste kondome.

načini prijenosa HIV-a

Dijete može ući u HIV u uterus od zaražene majke, ako postoje nedostaci placente i virus prodire u fetalnu krv. U porodu, infekcija se javlja kroz traumatizirani rodni kanal, kasnije - kroz majčino mlijeko. Od 25 do 35% djece rođene od HIV-om inficiranih majki mogu postati nositelji virusa ili dobiti AIDS.

Iz medicinskih razloga: transfuzija pacijenata cijelog krvi i stanične mase (trombociti, eritrociti), svježa ili zamrznuta plazma. Među medicinskim osobljem, povremene injekcije zaražene igle čine 0,3-0,5% svih HIV infekcija, pa su liječnici izloženi riziku.

Kada se intravenozno injicira "javna" igla ili šprica, rizik od infekcije HIV-om je više od 95%, jer u ovom trenutku većina nosača virusa i neiscrpni izvor infekcije - ovisnici, koji predstavljaju glavnu skupinu rizika za HIV.

HIV ne može biti inficiran kućanskim sredstvima, kao i kroz vodu u bazenima i kupkama, ugrizi insekata, zrak.

Širenje HIV-a

Značajke - varijabilno razdoblje inkubacije, nejednak brzina izgleda i jakost simptoma, izravno ovisno o stanju ljudskog zdravlja. ljudi oslabljena (asocijalisti, ovisnici o drogama, stanovnici siromašnih zemalja) ili s polaznicima kroničnih ili akutnih spolno prenosivih bolesti (sifilis, hepatitis C, B, itd.), bole se češće i teže, simptomi HIV-a postaju brži, a očekivani životni vijek 10-11 godina od trenutka infekcije.

U sigurnom društvenom okruženju, u praktično zdravih ljudi, razdoblje inkubacije može trajati 10-20 godina, simptomatologija se briše i napreduje vrlo sporo. S odgovarajućim liječenjem takvi pacijenti žive dugo, a smrt se javlja zbog prirodnih uzroka - zbog starosti.

  • Od početka 2014. godine u svijetu je 35 milijuna ljudi s dijagnozom HIV-a;
  • Rast zaraženih za 2013. godinu 2,1 milijuna, smrtnih slučajeva AIDS-a - 1,5 milijuna;
  • Broj registriranih HIV nosača u cijeloj populaciji Zemlje približava se 1%;
  • U Ruskoj Federaciji 2013. bilo je 800 tisuća zaraženih i bolesnih, odnosno oko 0,6% stanovništva je pod utjecajem HIV-a;
  • 90% svih slučajeva AIDS-a u Europi su u Ukrajini (70%) i Rusiji (20%).

Prevalencija HIV-a u zemljama svijeta (postotak nositelja virusa u odrasloj populaciji)

  1. HIV se češće otkriva kod muškaraca nego kod žena;
  2. U posljednjih 5 godina, slučajevi zaraze HIV-om u trudnica su se povećali;
  3. Stanovnici zemalja sjeverne Europe zaraženi su i bolesni s AIDS-om mnogo rjeđe nego južnjaci;
  4. Afrikanci su najosjetljiviji na virus imunodeficijencije, oko 2/3 svih bolesnih i zaraženih - to je u Africi;
  5. Zaražen virusom u dobi od 35 godina, AIDS se razvija 2 puta brže od mlađih.

Karakteristike virusa

HIV pripada grupi retrovirusi skupina HTLV i roda lentivirusni ("Spori" virusi). Ima oblik sferičnih čestica, 60 puta manjih od eritrocita. Brzo umre u kiselom okolišu pod utjecajem 70% etanola, 3% vodikovog peroksida ili 0,5% formaldehida. Osjetljivo na temperatura - postaje neaktivno nakon 10 minuta. već na + 560 ° C, na 1000 ° C - na minutu. Otporan na ultraljubičasto zračenje, zračenje, zamrzavanje i sušenje.

Krv iz HIV-a, uhvaćena na različitim temama, ostaje zarazna do 1-2 tjedna.

HIV stalno mijenja genom, svaki sljedeći virus razlikuje se od prethodnog za jedan korak RNA-nukleotidnog lanca. HIV gen ima duljinu od 104 nukleotida, a broj pogrešaka u reprodukciji je takav da nakon otprilike 5 godina ostaje ništa od originalnih kombinacija: HIV je potpuno mutiran. Slijedom toga, lijekovi koji se koriste prije postaju neučinkoviti i moramo izmisliti nove.

shema i svojstva ljudskog virusa imunodeficijencije

Iako u prirodi nema čak ni dva apsolutno identična HIV genoma, neke skupine virusa imaju tipični simptomi. Na temelju njih, sve se HIV razvrstava u grupe, numerirane od 1 do 4.

  • HIV-1: najčešći, to je bila ta grupa koja je prvi put otkrivena (1983).
  • HIV-2: manja je vjerojatnost zaraze od HIV-1. Kod zaraženih 2 vrste nema imuniteta na jedan tip virusa.
  • HIV-3 i 4: rijetke varijacije, posebno ne utječu na širenje HIV-a. U formiranju pandemije (globalna epidemija koja pokriva zemlje na različitim kontinentima), HIV-1 i 2 su od primarne važnosti, a HIV-2 je uobičajeniji u zapadnoafričkim zemljama.

Razvoj AIDS-a

Normalno, tijelo je zaštićeno iznutra: glavna je uloga dodijeljena staničnom imunitetu, naročito limfociti. T limfociti proizvodi timus (thymus gland), prema njihovim funkcionalnim odgovornostima podijeljeni su u T-pomoćnike, T-ubojice i T-supresore. pomoćnici "Prepoznajte" tumorske stanice i stanice koje su oštećene virusom i aktivirajte T-ubojice koji se bave razaranjem atipičnih formacija. T-supresori reguliraju smjer imunog odgovora, ne dopuštajući pokretanje reakcije protiv vlastitih zdravih tkiva.

Virusi su intracelularni paraziti, nemaju vlastiti reprodukcijski sustav. Za proliferaciju, HIV se uvodi u pomoć T, umetne svoj genom u jezgru limfocita, i započinje replikaciju virusne RNA. formirana virusni kapsid - puno HIV-RNA, zaštićeno proteinskom membranom.

Inficirani T-limfocit postaje atipičan, imunološki sustav reagira na njega kao formiranje izvanzemaljaca i "šalje pomoć" T-ubojicama. Oni uništavaju bivši T-pomagača prihvatyvayut capsids se oslobađaju i sa njima dijelu lipidne membrane limfocita, postaje neprepoznatljiv na imuni sustav. Nadalje, kapsidi propadaju, a novi virioni se uvode u druge T-pomoćnike.

Postupno se smanjuje broj pomoćnih stanica, au ljudskom tijelu sustav prepoznavanja "vlastite" ne funkcionira. Pored toga, HIV aktivira mehanizam mase apoptoza (programirana smrt) svih tipova T-limfocita. Subtotalna - aktivni upalni odgovor na stanara (normalno, konstantne) i uvjetno patogenih mikroflore, a istovremeno, nepravilnog sustav imunološki odgovor vrlo opasno gljivice i tumorske stanice. Pojavljuje se sindrom imunodeficijencije, pojavljuju se karakteristični simptomi AIDS-a.

Kliničke manifestacije

HIV Simptomi ovise o periodu i fazi bolesti, a koja se uglavnom u obliku učinci očituju virusa. Razdoblja HIV-a podijeljeni su u inkubaciju, kada nema antitijela na virus u krvi, a klinički - utvrđuju se antitijela, pojavljuju se prvi znakovi bolesti. U klinički razlikovati faza HIV:

  1. Primarno, uključujući dva oblik - asimptomatska i akutna infekcija bez sekundarnih manifestacija, uz popratne bolesti;
  2. latentni;
  3. AIDS s sekundarnim bolestima;
  4. Terminalna pozornica.

I. Razdoblje inkubacije, Vrijeme od trenutka infekcije HIV-om prije pojave simptoma naziva se serološki prozor. Serumske reakcije na virus imunodeficijencije su negativne: specifična protutijela još nisu određena. Prosječno vrijeme inkubacije je 12 tjedana; vrijeme se može smanjiti na 14 dana uz popratne spolno prenosive bolesti, tuberkulozu, opću asteniju ili povećati do 10-20 godina. Tijekom cijelog razdoblja pacijenta opasno kao izvor zaraze HIV-om.

II. Stadij primarne manifestacije HIV-a je karakteriziran serokonverzija - pojava specifičnih protutijela, serološke reakcije postaju pozitivne. Asimptomatski oblik dijagnosticira se samo analizom krvi. Akutna HIV infekcija javlja se 12 tjedana nakon infekcije (50-90% slučajeva).

Prvi znakovi manifestiraju groznica, različite vrste osipa, limfadenitis, upalu grla (faringitis). Možda crijevni poremećaj - proljev i bolovi u trbuhu, povećanje jetre i slezene. Tipični laboratorijski test: limfociti-mononuklearni, koji se nalaze u krvi u ovoj fazi HIV-a.

Sekundarne bolesti manifestiraju se u 10-15% slučajeva u pozadini prolaznog smanjenja broja T-pomoćnih T limfocita. Ozbiljnost bolesti je prosječna, one su podložne liječenju. Trajanje pozornice je u prosjeku 2-3 tjedna, u većini pacijenata prolazi u latentnu pozornicu.

oblik akutan HIV infekcija:

  1. plućni, Simptomi upale pluća (upala pluća) - kašalj, otežano disanje i nedostatak zraka, stalna bol u prsima. Temperatura poraste na 38-40 ° C, povećava intoksikaciju (žeđ, slabost, gubitak težine, bol u mišićima, poremećaj svijesti na delirij). Patogeni često neobična, to citomegalovirus i herpes simplex virusom, Bacillus tuberkuloza, legionela, gljivice (Pneumocystis, Candida i Aspergillus), protozoa (Toxoplasma). Standard za upalu pluća mikroflore (staphylo-, pneumokoka) i adenovirusi pojavljuju neobično umjesto udaranje segmenta pluća cjelobrojne dijelovi - lobarna upalu pluća, te u kombinaciji s upalom bronhno - bronhopneumonije. Kaposijev sarkom također može utjecati na plućno tkivo, često postaje jedini uzročnik upale pluća.

simptomi akutne faze HIV-a, AIDS-a

neurološki. Utječe kralježnična moždina i mozak, manifestacije - encefalitis (upala mozga) i meningitis (upala membrane mozga), pareza (djelomična paraliza), bilateralni radikulitis i upala mišića - polimiozitis, gubitak osjetljivosti na koži. Guillain-Barreov sindrom smatra se ranom manifestacijom neurološkog oblika HIV-a. Izražava se simetričnim slabljenjem mišića, koja se razvija za nekoliko sati ili dana i često se diže od dna gore, od stopala do ruku. Uz to je hipertenzija, aritmija, usporena mokrenja. Simptomi se postupno povećavaju, dostižući maksimum (plato 2-4 tjedna), a potom prelaze u fazu oporavka (od 3-4 tjedna do nekoliko godina). Bez liječenja, smrt dolazi od paralize dišnih mišića ili srca, intenzivna terapija smanjuje letalnost do 5%.

  • gastrointestinalni. Simptomi HIV-a u ovom obliku su trajni ili relapsing proljev (proljev) s vodenim smrdljivom stolicom i mješavinom krvi, što dovodi do dehidracije i brzog gubitka težine. Gubitak tekućine može biti 10-15 litara dnevno, kao kod kolere, i uklanjanjem kalijevih iona dolazi do srčanog udara. Mikroskopija i sjetva identificiraju patogene, mogu biti entamyobas i lamblia, salmonela, ali uglavnom određuju kokcidiju. Gastrointestinalni sindrom uzrokuje i Kaposijev sarkom i limfom.
  • grozničav - povremeno ili stalno povećanje temperature na 37,3-38,0 bez ikakvog razloga. Uz to su simptomi intoksikacije - slabost, bol u mišićima, žeđ, smanjenje količine urina i rijetka mokraća, suha i svrbljiva koža, smanjenje tjelesne težine. Memorija se pogoršava, san je uznemiren.
  • III. Latentna faza HIV-a, traje do 2-20 godina ili više. Imunodeficijencija polako napreduje, simptomi HIV-a se izražavaju limfadenitis - povećanje limfnih čvorova. Oni su elastični i bezbolni, pokretni, koža zadržava svoju normalnu boju. U dijagnozi latentne HIV infekcije, broj proširenih mjesta smatra se barem dva, a njihova je lokacija najmanje 2 skupine koje nisu povezane zajedničkim limfnim protokom (izuzetak - inguinalni čvorovi). Limfe se kreću u jednom smjeru s venskom krvlju, od periferije do srca. Ako se povećaju 2 limfna čvorova u području glave i vrata, to se ne smatra znakom latentne faze HIV-a. Kombinirano povećanje grupa čvora smještenih u gornjim i donjim dijelovima tijela, uz progresivno smanjenje broja T-limfocita (pomoćnika), svjedoči o HIV-u.

    IV. Sekundarne bolesti, s razdobljima progresije i remisije, ovisno o težini manifestacija, dijeli se u faze (4 AB). Neprekidna imunodeficijenci razvijaju se na pozadini masovne smrti T-pomoćnika i osiromašenosti populacije limfocita. Manifestacije su različite visceralne (unutarnje) i kožne manifestacije, Kaposijev sarkom.

    V. Terminalna pozornica nepovratne promjene su svojstvene, liječenje je neučinkovito. Broj T-pomoćnika (CD4 stanica) pada ispod 0,05 x 109 / l, pacijenti umiru u tjednima ili mjesecima od početka stadija. narkomani koji koriste psihoaktivne supstance za nekoliko godina, CD4 razina može biti gotovo normalno, ali teške zarazne komplikacije (apscesi, upala pluća, itd) razvijaju se vrlo brzo i dovesti do smrti.

    Kaposijev sarkom

    Sarcoma (angiosarkoraKaposi je tumor koji potječe od vezivnog tkiva i utječe na kožu, sluznicu i unutarnje organe. To izaziva herpes virus HHV-8; je češća kod muškaraca zaraženih HIV-om. Tip epidemija jedan je od pouzdanih znakova AIDS-a. Kaposijev sarkom razvija se u fazama: počinje pojavom mjesta veličine 1-5 mm, nepravilnog oblika, svijetlo plavkasto-crvene ili smeđe boje, s glatkom površinom. S AIDS-om, one su svijetle, lokalizirane na vrhu nosa, ruku, sluznice i na nepce.

    Onda kvržica - papule, okrugle ili polukružne, do 10 mm promjera, elastične do dodir, mogu se spojiti u plakove s površinom sličnom narančinom koru. Kvrge i plakovi se pretvaraju u čvorasti tumori 1-5 cm, koji se spajaju jedni s drugima i prekriveni su čirevi. U ovoj fazi, sarkom se može zbuniti s syfitnim gama. Sifilis često u kombinaciji s virusom imunodeficijencije, kao što su hepatitis C, skraćivanje period inkubacije i uzrokuje brzi razvoj akutnih simptoma AIDS - limfadenitisu, oštećenje organa.

    Sarkom Kaposi klinički je podijeljen u oblik - akutni, subakutni i kronični. Za svaku karakterističnu brzinu razvoja tumora, komplikacija i prognoza trajanja bolesti. u akutan oblik koji se brzo širi, uzrok smrti je opijenost i ekstremna iscrpljenost (kaheksija), životni vijek od 2 mjeseca do 2 godine. u subakutni tijek simptoma je sporiji, prognoza očekivane životne dobi iznosi 2-3 godine; za kronični oblik sarkoma - 10 godina, možda i više.

    HIV u djece

    Razdoblje inkubacije traje oko godinu dana ako se HIV prenosi od majke do fetusa. Kada je zaražena krvlju (parenteralno) - do 3,5 godine; nakon transfuzije zaražene krvi, inkubacija je kratka, 2-4 tjedna, a simptomatologija je teška. HIV infekcija kod djece javlja se s dominantnom lezijom živčanog sustava (do 80% slučajeva); dugo, produžuje se do 2-3 godine, bakterijske upale; s oštećenjem bubrega, jetre i srca.

    Vrlo često se razvija Pneumocystis ili limfocitna upale pluća, upale parotidnih žlijezda slinovnica (parotitis, on je svinja). HIV se očituje kao prirođen dysmorfični sindrom - oštećeni razvoj organa i sustava, osobito mikrocefalija - smanjena veličina glave i mozga. Smanjenje razine proteina u frakciji gama globulina uočeno je u polovici zaraženog HIV-a. vrlo rijedak Kaposijev sarkom i hepatitis C, B.

    Dysmorfični sindrom ili HIV embriopatija određuje se kod djece zaražene virusom rano uvjeti trudnoće. Manifestacije: mikrocefalija, nos bez membrana, udaljenost između očiju je povećana. Čelo je ravno, gornja usnica je podijeljena i protrudes naprijed. Strabismus, očne jabučice gurnute prema van (egzoftalmus), rožnica je plava. Postoji kašnjenje u rastu, razvoj nije u skladu s normama. U osnovi je prognoza za život negativan, smrtnost je visoka za 4-9 mjeseci života.

    Neuro-AIDS manifestacije: kronični meningitis, encefalopatija (oštećenja tkiva mozga) s razvojem demencije, perifernih živaca simetričnim osjetilnim i trofičkim poremećajima u rukama i nogama. Djeca značajno zaostaju u razvoju od vršnjaka, sklon je konvulzijama i hipertoničnoj mišići, može se razviti paraliza udova. Dijagnoza neuro-simptomatskog HIV-a temelji se na kliničkim znakovima, podacima o krvi i CT rezultatima. Slojevite slike otkrivaju atrofija (smanjenje) moždanog korteksa, širenje cerebralnih ventrikula. Kada je HIV infekcija karakterizirana taloženjem kalcija u osnovnim živčanim čvorovima (ganglija) mozga. Progresija encefalopatije dovodi do smrtonosnog ishoda u roku od 12-15 mjeseci.

    Pneumocystis pneumonija: djeca prve godine života zabilježena su u 75% slučajeva, tijekom godine - u 38%. Često se upala pluća razvija do polugodišnjeg doba, manifestacije su visoka vrućica, brzo disanje, kašalj suha i uporni. Povećano znojenje, pogotovo noću; slabost koja se samo vremenom povećava. Dijagnosticiranje upale pluća jer auskultacijom (stupnjevi razvoja auscultated prvi oslabljeni daha, zatim fino suhe krkljanja, fazu rezoluciju - pucketanje zvuka na kraju inhalacijom); X-zraka (jačanje uzorka, infiltracija plućnih polja) i mikroskopija biomaterijala (detektiranje pneumokoka).

    Limfocitna intersticijska upala pluća: jedinstvena bolest povezana s AIDS-om djece, nema istodobnih infekcija. Septa između alveola i tkiva oko bronha je zapečaćena, gdje su određeni limfociti i druge imunološke stanice. Pneumonija počinje neprimjetno, polako se razvija, među početnim simptomima su tipični dugoročni suhi kašalj i suhi mukus. Zatim se pojavi kratkoća daha i iznenadni porast respiratornih neuspjeha. Na rendgenskoj snimci vidi se zbijanje plućnih polja, prošireni limfni čvorovi u medijastinumu - prostor između pluća.

    Laboratorijske pretrage za HIV

    Najčešća metoda dijagnosticiranja HIV-a je enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA ili ELISA test), uz pomoć kojih se otkrivaju specifična protutijela na virus imunodeficijencije. Protutijela na HIV formiraju se u razdoblju od tri tjedna do 3 mjeseca nakon infekcije, a otkrivaju se u 95% slučajeva. Šest mjeseci kasnije, HIV-antitijela se nalaze u 9% pacijenata, kasnije - samo u 0,5-1%.

    Kao a biomaterial Koristite krvni serum preuzet iz vena. Moguće je da se dobije lažno pozitivne rezultate ELISA kada HIV infekcije uz autoimunim (lupus, reumatoidni artritis), karcinoma ili kroničnih zaraznih bolesti (tuberculosis, sifilis). Lažno negativni odgovor javlja se u razdoblju tzv. seronegativni prozor, kada se antitijela u krvi još nisu pojavila. U tom slučaju, za kontrolu krvi za HIV, morate se vratiti opet, nakon pauze od 1 do 3 mjeseca.

    Ako se ELISA pozitivno procjenjuje, HIV test se duplicira pomoću PCR, lančane reakcije polimeraze, određujući prisutnost RNA virusa u krvi. Tehnika je vrlo osjetljiva i specifična, ne ovisi o prisutnosti antitijela na virus imunodeficijencije. Upotrebljava se imunološki blot koji omogućava pronalaženje protutijela na čestice proteina HIV-a s točno molekularnom težinom (41, 120 i 160 tisuća). Njihovo otkrivanje daje pravo na konačnu dijagnozu bez potvrde dodatnim metodama.

    HIV test biti siguran obavlja se samo s trudnoćom, au drugim slučajevima sličan je pregled dragovoljan. Liječnici nemaju pravo otkriti dijagnozu, sve informacije o pacijentima i HIV-u zaražene su povjerljive. Pacijenti imaju ista prava kao zdravi ljudi. Radi namjernog širenja HIV-a, predviđena je kaznena kazna (članak 122. Kaznenog zakona Ruske Federacije).

    Načela liječenja

    Liječenje HIV-a propisano je nakon kliničkog pregleda i laboratorijske potvrde dijagnoze. Bolesnik stalno promatra, ponavljaju se krvni testovi tijekom antivirusne terapije i nakon liječenja HIV manifestacija.

    HIV lijek još nije izumljen, cjepivo ne postoji. Nemoguće je ukloniti virus iz tijela, a to je činjenica u danom trenutku. Međutim, ne treba izgubiti nadu: aktivna antiretrovirusna terapija (HAART) može pouzdano usporiti, pa čak i gotovo zaustaviti razvoj infekcije HIV-om i njene komplikacije.

    Životni vijek bolesnika koji primaju moderan tretman je 38 godina (za muškarce) i 41 godine (žene). Iznimka je kombinacija HIV-a s hepatitisom C, kada petogodišnji prag preživljavanja doseže manje od polovice pacijenata.

    HAART - tehnika koja se temelji na upotrebi nekoliko farmaceutskih proizvoda, koji utječu na različite mehanizme razvoja simptoma HIV-a. Terapija kombinira više ciljeva odjednom.

    1. virološki: blokiraju množenje virusa kako bi se smanjio količinu virusa (broj kopija HIV-a u 1 ml3 krvne plazme) i popravio je na niskoj razini.
    2. imunološka: stabilizirati imunološki sustav za podizanje razine T-limfocita i obnoviti obranu tijela od infekcija.
    3. klinički: povećati očekivano trajanje života HIV-om zaraženih osoba, spriječiti razvoj AIDS-a i njegovih manifestacija.

    Virološko liječenje

    Virus humane imunodeficijencije pogođeni su lijekovima koji ga ne dopuštaju pričvrstiti na T-limfocite i prodrijeti unutar njega inhibitori (Suppressors) prodiranje. Lijek Tselzentri.

    Druga skupina lijekova je inhibitori virusne proteaze, koja je odgovorna za formiranje punopravnih virusa. Kada je inaktiviran, nastaju novi virusi, ali ne mogu zaraziti nove limfocite. pripravci Kaletra, Viracept, Reyataz i drugima.

    Treća grupa je inhibitor reverzne transkriptaze, enzim koji pomaže reproducirati virusnu RNA u jezgri limfocita. pripravci Zinovudin, Didanosine.Također koristite kombinirane anti-HIV lijekove koji se trebaju uzimati samo jednom dnevno - Trizivir, Combivir, lamivudin, abakavir.

    Uz istodobnu izloženost drogama, virus ne može ući u limfocite i "umnožiti". Pri imenovanju trostruke terapije uzima se u obzir sposobnost HIV-a da mijenja i razvije neosjetljivost na lijekove: čak i ako virus postaje imun na jedan lijek, preostala dva će funkcionirati. doza izračunavaju se za svakog bolesnika, uzimajući u obzir stanje zdravlja i moguće nuspojave. Zasebna shema se koristi za trudnice, a nakon uporabe HAART frekvencija prijenosa HIV-a s majke na dijete smanjuje se sa 20-35% na 1-1,2%.

    Važno je uzimati lijek istovremeno, ostatak svog života: kršenje rasporeda ili prekid tijeka liječenja u potpunosti gubi svoje značenje. Virusi brzo mijenjaju genom, postaju neprepoznatljivi (otporan) na terapiju i oblikuju brojne otporne sojeve. S tim razvojem bolesti, odabir antivirusnog liječenja vrlo je problematično, a ponekad je jednostavno nemoguće. Slučajevi razvoja otpornosti češće se promatraju kod ovisnika o drogama i alkoholičara zaraženih HIV-om, za koje je točno usklađenost s rasporedom terapije nerealno.

    Lijekovi su učinkoviti, ali cijene su visoke. Na primjer, trošak jednogodišnje obrade s "fuseon" (grupa inhibitora penetracije) doseže 25 tisuća dolara, a trošak mjesečno za korištenje "trizivir" je od 1000 dolara.

    Obratite pažnju, da je farma. fondovi gotovo uvijek imaju dva naziv - za aktivni sastojak i komercijalni naziv pripreme kojeg je proizvođač dao. Recept treba točno napisati aktivnim sastojkom, s naznakom njegove količine u tableti (kapsula, ampula, itd.). Jednake tvari su često prikazane pod različitim trgovački imena i mogu značajno varirati u cijeni. Slučaj ljekarnika je pružiti pacijentu izbor od nekoliko opcija i orijentirati se na cijenu. generički - analozi izvornog dizajna, uvijek cijene mnogo manje od "markiranih" lijekova.

    Imunološki i klinički tretman

    Primijenite lijek-imunostimulant Inosin pranobeks, zbog čega se povećava razina limfocita, stimulira se djelovanje nekih frakcija leukocita. Antivirusno djelovanje naznačeno u bilješci ne odnosi se na HIV. svjedočenje, tematska za HIV inficirane: virusni hepatitis C, B; stanja imunodeficijencije; citomegalovirus; herpes simplex virus tipa 1; zaušnjaka. doze: odrasli i djeca 3-4 puta dnevno. iz izračuna 50-100 mg / kg. naravno 5-15 dana, može se ponoviti mnogo puta, ali samo pod kontrolom stručnjaka za zarazne bolesti. kontraindikacije: povećana mokraćna kiselina u krvi (hiperuricemija), bubrežnih kamenaca, sustavnih bolesti, trudnoće i dojenja.

    Lijek interferonske skupine viferon ima antivirusnu i imunomodulacijsku aktivnost. U slučaju HIV-a (ili AIDS-a), koristi se u Kaposijevom sarkomu, mikoze i leukemije dlakave stanice. Djelovanje lijeka je složeno: interferon jača aktivnost T-pomoćnika i podiže proizvodnju limfocita, blokira multiplikaciju virusa na nekoliko načina. Dodatne komponente - godina C, E - štite stanice, a učinkovitost interferona povećava se 12-15 puta (sinergistički učinak). viferon može se uzeti u dugim stazama, njegova aktivnost se ne smanjuje s vremenom. Osim HIV-a, indikacije su svaka virusna infekcija, klamidija, mikoze (uključujući unutarnje organe), hepatitis C, B ili D. Kada se injektira rektalno lijek se koristi dva puta dnevno tijekom 5-10 dana, ne primjenjuje se mast za HIV. Trudnice se propisuju počevši od 14. tjedna.

    Liječenje plućnih manifestacija

    Glavna ranija manifestacija HIV infekcije je upala plućaFIR, uzrokovano Pneumocystis (Pneumocystis carina), jednostanični organizmi, slični gljivama i protozoama u isto vrijeme. U bolesnika s AIDS-om, netretirana pneumocistisna upala pluća u 40% završava smrtonosna, a točni i pravovremeno propisani terapeutski režimi pomažu smanjiti stopu smrtnosti na 25%. S razvojem relapsa, prognoza se pogoršava, ponovljena upala pluća je manje osjetljiva na liječenje, a letalnost doseže 60%.

    liječenje: osnovni lijekovi - biseptol (bakterijski) ili pentamidin. Djeluju u različitim smjerovima, ali na kraju dovode do smrti pneumokoka. Biseptol se uzima oralno, pentamidin se ubrizgava u mišiće ili u venu. Tijek od 14 do 30 dana, s AIDS-om, poželjno je koristiti pentamidin. Zajedno lijekovi nisu propisani, tk. njihovo toksično djelovanje se pojačava bez primjetnog povećanja terapeutskog učinka.

    Malotoksični lijek DMFO (alfa difluorometilornitin) djeluje na pneumokociste i istodobno blokira reprodukciju retro virusa, koji uključuju HIV, a također ima blagotvoran učinak na limfocite. Tečaj 2 mjeseca, dnevna doza se izračunava na temelju 6 g po 1 kvadratu. metar površine tijela i razbiti ga u 3 prijema.

    S adekvatnim liječenjem upale pluća, poboljšanje je vidljivo već 4-5 dana od početka terapije, mjesec dana kasnije, četvrtina pacijenata nema pneumokoka.

    Imunitet prema HIV-u

    Statistika potvrđene rezistencije na HIV: među Europljanima 1% je potpuno imunirano virusu imunodeficijencije, do 15% - djelomično. U oba slučaja, mehanizmi nisu jasni. Znanstvenici pripisuju ovaj fenomen na epidemije Kuga u Europi četrnaestog i osamnaestog stoljeća (Skandinavija), kada je možda neki ljudi rane genetske mutacije fiksne u nasljedstvo. Također postoji skupina tzv. "Non-agresori", što čini oko 10% onih zaraženih HIV-om, čiji se simptomi AIDS-a nisu dugo pokazali. Općenito, imunitet prema HIV-u ne postoji.

    Čovjek je imun na HIV-1 serotipa, ako je njegovo tijelo proizvodi TRIM5a protein koji je u stanju da se „naučiti” virusnu proteinskim omotačem i blok replikacije HIV. CD317 proteina može držati virus na površini stanice, ne dopuštajući im udariti zdrave stanice i CAML teško izdvojiti novi virus u krvi. Korisna aktivnost obaju bjelančevina je povrijeđena hepatitisom C i herpes simplex virusa, stoga, s obzirom na te popratne bolesti, rizik od infekcije HIV-om je veći.

    prevencija

    Svjetska zdravstvena organizacija proglasila je borbu protiv epidemije AIDS-a i njezinih posljedica:

    1. Sprječavanje seksualnog prijenosa HIV infekcije - liječenje spolno prenosivih bolesti, zaštićenog spola, dostupnih programa obuke (seksualno ponašanje, svjesno liječenje), distribucija kondoma.
    2. Sprječavanje infekcije krvnim proizvodima - testiranje donora, antivirusno liječenje.
    3. Kemoprofilaksa za HIV-om inficirane trudnice, profesionalno savjetovanje i liječenje.
    4. Medicinska, socijalna skrb za pacijente i njihove obitelji.

    Prevencija HIV-a među ovisnicima o drogama je objašnjenje opasnosti od infekcije putem injekcija, davanja jednokratnih štrcaljki i razmjene iskorištenih za sterilne šprice. Posljednje mjere djeluju čudno i povezane su sa širenjem ovisnosti o drogama, ali u ovom slučaju lakše je barem djelomično zaustaviti načine infekcije HIV-om, nego zamijeniti veliki broj ovisnika o drogama.

    Kit za prvu pomoć HIV-a koristan je u svakodnevnom životu za sve, na radnom mjestu - liječnicima i spašavateljima, kao i osobama u kontaktu sa zaraženim HIV-om. Lijekovi su dostupni i osnovni, ali njihova upotreba stvarno smanjuje rizik od zaraze virusom imunodeficijencije:

    • Alkoholna otopina joda 5%;
    • Etanol 70%;
    • Sredstva za odijevanje (pakiranje sterilnih gaza tampona, veza, žbuke) i škare;
    • Sterilna destilirana voda - 500 ml;
    • Kristali kalijevog permanganata (mangan) ili vodikovog peroksida 3%;
    • Pipete za oči (sterilne, u pakiranju ili u slučaju);
    • Specifični lijekovi pružaju se samo liječnicima koji rade na stanicama za skupljanje krvi i u bolnicama.

    Krv koja je pala na koži od osobe oštećene HIV-om, potrebno je odmah isprati vodom i sapunom, a zatim tretirati četkom koji je umočen u alkohol. Kod prljanja ili rezanja kroz rukavice treba ih ukloniti, istisnuti krv, peranks - vodikov peroksid; zatim se pjena vlaži, a rubovi rane su cauterized s jodom i, ako je potrebno, primjenjuje zavoj. hit u oku: ispiranje najprije s vodom, zatim s otopinom kalij-permanganata (malo ružičasto). Usne šupljine: isprati s slabo ružičastim kalijevim permanganatima, zatim 70% etanolom. Nakon nezaštićenog odnosa: ako je moguće, tuširanje, a zatim liječenje (douching, pranje) genitalija sa zasićenom ružičastom otopinom kalijevog permanganata.

    Prevencija AIDS-a će biti učinkovitija ako svi budu svjesni svog zdravlja. Mnogo je lakše koristiti kondom tijekom spolnog odnosa i izbjegavati neželjene poznanike (prostitutke, ovisnike o drogama) nego tada dugo i skupo. Da biste shvatili sliku rizika od HIV-a, jednostavno usporedite statistike: godinu dana od povišene temperature Ebola Oko 8.000 ljudi je poginulo, a više od 1.5 milijuna od HIV-a! nalazi očiti su i razočaravajuće - u suvremenom svijetu, virus imunodeficijencije postao je prava prijetnja cijelom čovječanstvu.

    Voliš O Travama

    Društvene Mreže

    Dermatologija