Kako i kako liječiti krevet u bedridden pacijentima?

Bedsores su jedan od najtežih problema u brizi za pacijente u krevetu. Oni su rezultat prisilne prisutnosti na istom mjestu dugo vremena. Bedsores se često formiraju u bolesnika koji žive u jedinicama intenzivne skrbi, u komatoznim uvjetima, s paraliznom kralježnicom, u post-infarktnoj i poslije moždanoj rehabilitaciji.

Zašto se formiraju bedra u bedridden pacijenata

Rizne tlakove nazivaju se neurotrofnim promjenama u tkivima koja dosta dugo dolaze u dodir s čvrstim krevetom ili nekom drugom površinom. Taj se fenomen izražava u denervaciji, oslabljenoj limfnoj cirkulaciji, slaboj opskrbi krvlju na kožnim područjima, mišićima, potkožnom tkivu. Već nakon 2 sata od potpunog nepokretnosti u "sjedi" i "leži" dijelovima tijela, problemi strujanja krvi počinju zbog stiskanja malih žila. Lying pacijenti su u stabilnom stanju mnogo duže, a neki stalno, tako da imaju nasilni poremećaj koji je otporan na patologiju.

Drugi razlog koji se javljaju u tkiva destruktivni procesi - vaskularnih mikrotraume trenja nastaju kada se kreće puzeći pacijentu da promijeni položaj i kao rezultat istezanje snaga leži ispod mokrog rublja.

Čimbenici koji doprinose razvoju pritisnih čašica podijeljeni su u dvije skupine:

1. Pogotovo zdravlje bolesnika: poodmakloj dobi, pretilosti i kaheksije, kardiovaskularnih bolesti, problema s izmjenom tvari, CNS bolesti, nedostatka proteina, nepismenog hrane, prisilnog mokrenja i defekacije.
2. Pogreške skrbi: rijetka promjena kreveta i donjeg rublja, iritantni predmeti na krevetu i odjeći (mrvice, šavovi, gumbi, nabori), prljav djetel, loša higijena tijela.

Značajno povećava vjerojatnost dodatnih čimbenika:

• dijabetes melitus;
• dehidracija;
• slaba hrana;
• netolerancija na sredstva skrbi;
• pušenje;
• znojenje s hipertermijom;
• leđne lezije i ozljede mozga.

Kako prepoznati tegobe čireve

U mladih pacijenata koji nemaju teške kronične bolesti i svjesni su, rijetko se smanjuju i razvijaju polako. S dužnom pažnjom može se spriječiti njihov izgled. Oslabljeni pacijenti skloni su brzom napredovanju patologije.

Algoritam za sprječavanje kreveta u krevetima za spavanje omogućava obavezno ispitivanje svih rizičnih područja, uzimajući u obzir prisilnu situaciju (sjedenje, s jedne strane, leđa, na abdomenu):

• stražnjica;
• koccik i sakralno područje;
• zona preko kralježnice kralježnice;
• lopatice;
• peta;
• koljena;
• grbovi ilium,
• konveksni dijelovi prsnog koša;
• sciatic tubercles;
• stražnja strana glave;
• nabori ispod dojke;
• zone kontakta s gumom, uljnim predmetima (cijevi, pelene);
• ispod gipsa;
• ispod zavoja;
• pod stomatološkim protezama;
• oko katetera (urethra, krvne žile) itd.

Na pregledu, početak patologije karakterizira stagnacija tekućine, izražena plavim eritemom, bez određenih granica, sličnih modricama, kao i slijeganja epidermalnog sloja s ili bez elemenata mjehurića.

Manifestacije venske eriteme su:

• normalnu temperaturu zahvaćenog fokusa, za razliku od upalne hipertermije;
• kada prst pritisne, koža na hiperemijskom području osjeća se, a hematoma ne mijenja boju.

Subjektivno, pacijenti koji sami po sebi imaju sljedeće pritužbe:

1. Tingling uzrokovan limfne stanice i kompresije kapilara koji opskrbljuju periferne završetke u području potencijalnog dekubitusa.
2. Osjećaj obamrlosti koji se javlja nakon nekoliko sati nepokretnosti.

Faze stvaranja visine

Kreveti kreću se u fazama, počevši od stagnacije cirkulacije i završavaju nekroznim procesima u tkivima. Oslabljeni pacijenti s kongestivnim žarištima na pozadini kardiovaskularne patologije, prijelaz iz jedne faze u drugi može se javiti za nekoliko sati.

1. Početna pozadina se vizualizira kao venska eritema u mjestima kontakta s tvrdim površinama i rezultat je oštećenja krvi u lokalnoj zoni.
2. Druga faza karakterizira stanjivanje epidermalnog sloja kože, s formiranjem mjehurića i pilingom. Uzrok tih procesa je trajna venska kongestijacija, koja izaziva oticanje, poremećaje u opskrbi tkiva, denervacija, maceracija i naknadno raskidanje epidermalnih stanica.
3. Treća faza izražena je stvaranjem otvorenih rana, eventualno infekcije. U ovoj fazi, duboki slojevi kože, potkožnog masnog tkiva, mišićnog tkiva uključeni su u patološki proces. Počinju nekrotični fenomeni.
4. Četvrti stupanj očituje se pojavom šupljina rana nastalih kao posljedica nekroze tkiva. Zidovi šupljine prekriveni su gnjevnom upalom, zbog čega je moguće širenje zahvaćene površine.

efekti

Glavna opasnost od dekubitusa je nekrotični procesi s vezivanjem infekcije. Za pacijenta to može završiti:

• amputacija nogu;
• izrezivanje velikih površina mekih tkiva, kao rezultat - denervacija i slaba opskrba krvlju susjednih područja;
• razvoj periostitisa, osteomijelitis s širenjem nekroze na koštano tkivo i periosteum;
• iscrpljivanje imuniteta;
• komplikacija liječenja osnovne bolesti.

Ozbiljnost posljedica ležaja uvelike ovisi o vrsti patoloških promjena u tkivu:

1. Suha nekroza ima produljeni tijek s dugim vremenom oporavka površine rane.
2. Uzgojna nekroza nastavlja s infekcijom šupljine patogenim mikrobima (stafilokoki, streptokoki i drugi). Gnojna upala dovodi do stvaranja flegmona, erizipela, plinskih gangrena. Ti se procesi karakteriziraju simptomima trovanja organizama, visokim temperaturama, formiranjem fistula. Žarišno mjesto je lokalno ili difuzno, sjajno, hiperemično, toplo ili hladnije od okolne kože. Kada je rana zaražena klostridiumom, upala se povećava prema vrsti truljenja sa razvojem plinskih gangrena. S ovom patologijom, koža dobiva plavu boju, rana ne izgleda vlažna i proizvodi jak miris. Ako potrošite na zahvaćeno područje, postoji karakterističan crunchy zvuk.

Logičan nastavak purulentnog dekubitusa je sepsa: inficirani eksudat iz šupljine rane prodire u krv. Infekcija krvi na modernoj razini medicine je prilično rijedak fenomen. No, to je vjerojatno s kasnijim početkom terapije antibioticima, pacijentovom otpornosti na uporabljene lijekove, u imunodeficientnom stanju pacijenta.

Kako liječiti krevete u bedridden pacijenata (lijekovi, masti, krema)?

U početnoj fazi razvoja tkivnih čireva, nije potreban poseban tretman. Poduzimaju se mjere za uklanjanje stajaćih fenomena: masaža bez agresivnog utjecaja na zahvaćena područja, korištenje sredstava protiv dekubitusa, temeljita higijena, upotreba preventivnih i kurativnih vanjskih sredstava.

Prva faza liječenja poremećaja tlaka

Pojava rana šupljina, posebice onih zaraženih, zahtijeva da pacijent bude smješten u bolnicu s imenovanjem antibakterijske terapije i kirurškog liječenja:

1. Pražnjenje rane od gnojnih sadržaja.
2. Osigurajte odljevi akumulacijskog izlučivanja.
3. Uklanjanje edema i upale.
4. Suzbijanje mikrobne aktivnosti.

Čišćenje čestica tlaka iz purulentnih stanica i mrtvih tkiva provodi se u kirurškoj bolnici, a zatim se odvaja. Daljnje liječenje dopušteno je kod kuće. Važno je redovito popunjavati šupljinu salvete ili visokokvalitetnih zavoja (gusti, nemojte se slomiti na konacu) s ljekovitim impregnacijama i pravodobno ih mijenjati.

Od obrade kreveta na bedridden pacijenata:

1. Učinkovito uklanjaju gnojne masti Levosin, Levomekol i analoge. Oznaku na njihovoj osnovi može ostati u šupljini do jednog dana.
2. Masti na masnoj osnovi (Vishnevsky, neomicin, tetraciklin i drugi) imaju nisku adsorpcijsku i antibakterijsku aktivnost. Ta sredstva su prihvatljiva s malom količinom gnoja.
3. Otopina borne kiseline, 10% fiziološke otopine i drugih zastarjelih lijekova zahtijeva zamjenu svakih 4 do 6 sati.

Za pranje rana odobrena upotreba novih generacija antiseptika:

• otopina jodopirona u koncentraciji od 0.5%;
• otopina dioksigena 1%.

U njihovoj odsutnosti, navodnjavanje vodikovim peroksidom, furacilin, dopušteno je otopina borne kiseline.

Enzimska terapija se također koristi za adsorpciju gnoja. Proteolitički čisti enzimi (kimotripsin, tripsin, ribonukleaza) ili u sastavu masti (Iruksol, Iruksovetin) se uvode u ranu.

Uz to se koriste metode fizioterapije:

• Ultrazvučna kavitacija;
• lasersko zračenje;
• UHF;
• utjecaj vibrofon;
• tlačna komora, itd.

Druga faza terapije

Nakon čišćenja rane potrebno je postići rast zdravih tkiva. U ovoj fazi bi se trebala pojaviti šljiva - tanka kora granulacijskog tkiva. Mladi vezivna tkiva važni su za zaštitu od upale, oštećenja i poticanja razvoja. Nego liječiti krevet u bedridden pacijenata u fazi početka liječenja:

• protuupalni lijekovi Levomecol, Metilitacil, Troxevasin mast, Bepanten i drugi vanjski agensi;

• za zaštitu, omekšavanje i regeneraciju - ulja iz plodova morskog buckthorn, rosehip, svježeg aloe vera sok, ekstrakt Kalanchoe;
• za aktivnu epitelizaciju tkiva - lasersko izlaganje.

Treća faza liječenja

Posljednja faza terapije pod pritiskom je potpuna regeneracija i ožiljci površine rane. Glavni zadatak je održavanje aktivnog procesa epitelizacije, za koji se rabe složeni vitamini, imunostimulansi, sredstva za liječenje rana EDAS 201M. Uvođenje antibiotika je indicirano u svim fazama liječenja purulentnog dekubitusa.

Važno je u liječenju pritisnih čireva pacijentova prehrana. Dijeta mora biti zasićena bogatim sastavom vitamina i elemenata u tragovima s naglaskom na izvore željeza, cinka, vitamina C:

• zeleno povrće;
• svježe voće;
• mliječna hrana;
• ptica;
• riba;
• jaja;
• juhe.

Liječenje kože s leđima

Liječenje kože važan je dio liječenja i prevencije stagnacije. Sastoji se od tri faze:

1. Higijena: čišćenje kože od prljavštine, fiziološki iscjedak, održavanje normalne hidratacije, omekšavanje. Postoje posebni objekti skrbi za pacijente koji se nalaze u krevetu: losioni, emulzije, kreme.
2. Prevencija: skrb, sprječavanje nastanka pukotina, poticanje lokalne cirkulacije krvi, vraćanje osjetljivosti. Kako bi se spriječilo dekubitus primijeniti otopina amonijaka (0,5%), alkoholnom otopinom tanina (1%) razrijedi kamforne alkohol (2%) 1% salicil alkohol. Koža na površinama u dodiru s površinom kreveta, fotelja treba obrisati 2 do 3 puta dnevno.
3. Liječenje: primjena lijekova u ljekarnama za vanjsku upotrebu (masti, prašci, otopine, itd.).

Za primjenu na koži, preporučuju se slijedeći lijekovi za krema za spavanje u bedridden pacijenata:

• magnezijev sulfat u koncentraciji od 25%;
• otopina natrij klorida s kimotripsinom;
• klorheksidin razrijeđen vodom;
• umivaonice Multiferm, stvarajući kurativnu ranu premaz polimernog materijala i enzimskog kompleksa.

Otopine kalijevog permanganata, joda, dijamantnog zelenog s ležajevima ne smiju se nanositi, jer imaju efekt sušenja.

Profilaksa poremećaja tlaka kod imobiliziranih bolesnika

Redovita redovita skrb za pacijenta je ključ uspješne prevencije ulkusnih tegoba. To su pogreške u higijeni koje su glavni uzrok ustajanja fenomena i oštećenja tkiva.

Algoritam profilakse u krevetu u bedridden bolesnika uključuje sustavno ponašanje brojnih mjera:

• bolesnik treba mijenjati svakih 2 sata;
• za potporu udova, stvaranje praznina između tijela i kreveta preporučuje uporabu posebnih valjaka;
• glava kreveta bi trebala biti niža ili na razini površine kreveta;
• Higijenske postupke i vlaženje kože treba provesti najmanje 2 puta dnevno;
• za brigu o pacijentu bolje je koristiti posebno razvijenu kozmetičku kozmetiku;
• pacijenti s imobilizacijom kupke mogu biti u toploj kupelji, zabranjena je tople vode;
• učinke nekontroliranih crijeva i uriniranje treba ukloniti što je prije moguće;
• Nemoguće je upotrijebiti pjenastu podlogu, polietilen kao obloge, za tu svrhu apsorbiraju "disanje" pelene, jastučići, pelene, jednokratne gaćice;
• Redovito je potrebno upijati vlagu s površine i nabora kože (znoj, vodu, ostale tekućine) uz pomoć upijajućih napitaka, mekanih pamučnih krpe;
• Posteljina se mora mijenjati često, jer postaje prljava;
• najmanje dva puta dnevno, ravnajući sve bore i nepravilnosti;
• pažljivo položiti i očistiti brod;
• nemojte se izvući ispod mračne odjeće;
• zabranjena intenzivna masaža, "raspršivanje krvi" dozvoljeno je laganim pomicanjem pokreta bez pritiska i trenja;
• za bedridden pacijenata, preporučljivo je kupiti anti-decubitus madrac s pumpama za ispravljanje gustoće i razinu različitih zona;
• korisnici invalidskih kolica moraju svoje mjesto promijeniti satu;
• za održavanje tijela i udova onih koji sjede tu su posebni jastuci s zrakom, gelom i pjenastim punilom;
• Kako bi se zaštitila pukla koža donjih ekstremiteta, šipka se može nanijeti s hidrofilnim zavojem Comfil Plus;
• skrbnici bi trebali koristiti rukavice od lateksa bez prašine.

Kako bi se olakšala njegu i prevenciju dekubitusa u prikovan za krevet bolesnika u ljekarni možete kupiti specijalizirane proizvode marke Seni, Menalind: pelene, pelene hlače, pelene i maramice, sredstva za čišćenje za tijelo, uključujući i pranje bez vode, zaštitne kreme s cinkovim oksidom, hidratantna ulja i losione, kape za pranje glave bez šampona itd.

Bedsores u bedridden bolesnika nego tretira kod kuće?

Brzom navigacijom stranice

Bedsores su zone nekroze tkiva koje nastaju kao rezultat poremećaja cirkulacije krvi u njima. Obično se taj problem pojavljuje kao posljedica produljenog kontakta ljudskog tijela s čvrstu površinu.

Gotovo svi ljudi s ograničenom aktivnošću su podložni razvoju pritisnih čireva, ali najčešće se pojavljuju s teškim iscrpljenjem, prekomjernom tjelesnom težinom, dijabetesom melitusa.

Što je pritisak?

Bedsores su opasna komplikacija različitih bolesti uzrokovanih slabostućim tkivima ili vanjskom kompresijom pomicanja. U medicini, čireve pod pritiskom često se nazivaju čirevi.

slika s uljem

foto dekubitus - razvoj procesa nekroze

Ovaj poremećaj obično je uzrokovan kršenjem inervacije tkiva povezanih s patologijom ili ozljedom leđne moždine. Bedsores često utječu na stražnjicu, pete i druga područja izložena maksimalnom pritisku.

Vagals i koža su squashed u krevet pacijenti, što dovodi do stagnirajućih procesa. Kao posljedica toga, tkiva umiru. Stalni pritisak, koji može poremetiti prirodni protok kapilara kože tijekom 2 sata, izaziva pojavu početnih znakova nekroze. Vjerojatnost visine povećava se s povećanom suhom ili prekomjernom hidratizacijom kože.

Suhi epitel izaziva eksfolijaciju stratum corneuma, a prekomjerna vlaga dovodi do infekcije. Situacija se pogoršava zbog poremećaja cirkulacije krvi u komprimiranim područjima. Zato je liječenje i prevencija pacijenta s dekubitusom u krevetu vrlo hitan problem.

Razvrstavanje tegoba, stupnjeva i fotografija

4-stupanjska dekubitusna fotografija

Liječnici razlikuju nekoliko faza razvoja kreveta. Za svaku od njih su specifične značajke:

1. 1 stupanj. U tom slučaju pojedina područja kože postaju crvena. Međutim, ne izbjeljuju se kao rezultat pritiskanja prsta. Ponekad se na tim područjima razvijaju otekline. Prva faza smatra se najjednostavnijim oblikom bolesti. U ovom slučaju, najlakše je liječiti čireve s krevetima s bedridden pacijenata. Ako se uzme vrijeme, moguće je izbjeći nekrozu.
2. 2 stupnja. U ovoj fazi, čireve pod pritiskom prate se pojavom malih blistera ili čireva. Vrlo je važno spriječiti pojavu upale ili gnojnog postupka. Da biste riješili ovaj problem, trebate koristiti zavoje s lijekovima.
3. 3 stupnja. Bedsores podsjećaju na duboku ranu, jer na kožu utječe nekrotični proces. Kao rezultat toga, osoba može vidjeti masno tkivo i mišiće. Također, gnjevni sadržaji prisutni su u zahvaćenom području.
4. 4. stupanj. Patologija utječe na tetive i koštano tkivo. U ovoj fazi upalni proces napreduje, a rane su ispunjene purulentnim sadržajem.

Liječenje dekubitusa u bolesnika u krevetu kod kuće

Za liječenje bedra kako bi donijeli rezultate, mora biti složen. Zapravo, terapija bi trebala uključivati ​​nekoliko komponenti:

• sprečavanje stalnog pritiska;
• lokalno liječenje;
• uklanjanje temeljne patologije.

Lijekovi za liječenje poremećaja tlaka

Liječenje čira na pritisak u kućanstvima u krevetu provodi se samo u početnim fazama, za tu svrhu lokalno liječenje - lijekovi i masti. Najbolje je ako liječnik odabere mast ili krema od kreveta za krevet za pacijente koji se temelji na specifičnoj situaciji i procjenjuje da li je hospitalizacija neophodna.

Razmislite o korištenim drogama. Međutim, prije primjene tih sredstava, potrebno je tretirati zahvaćeno područje dezinficijenskim i antiseptičkim lijekovima. Oni uključuju sljedeće:

• Hexicon. Aktivna komponenta ovog lijeka je klorheksidin. Pomoću nje je moguće dezinficirati ranu i nositi se s patogenim bakterijama. Dobri rezultati mogu se postići u slučaju infekcije gljivičnim mikroorganizmima i nekim virusima. U ovom slučaju, lijek ne proizvodi negativan učinak na tijelo.
• Rješenja sa spojevima srebra. Zbog djelovanja srebrnih iona, moguće je zaustaviti rast i množenje bakterijskih mikroorganizama. Osim toga, ovi lijekovi povećavaju učinkovitost antibiotika, rješavaju bol i lokalnu nelagodu - osjećaj svrbeža ili paljenja.
• Furatsilin. Aktivna tvar ovog sredstva je nitrofuralna. Kombinira se s proteinima patogenih mikroorganizama i mijenja njihovu konfiguraciju. Kao posljedica toga, bakterijske stanice gube sposobnost korištenja vlastitih proteina za život i umrijeti.

Masti za listove, popis

Trenutno postoji dosta lijekova za topikalnu primjenu. Da bi se nosili s tegobama u pacijentu koji se liječi, masti se često koriste za liječenje pogođenih područja. Najučinkovitiji lijekovi uključuju sljedeće:

• Argosulfan. Učinak ovog sredstva je zbog prisutnosti srebrnih iona u sastavu. Zahvaljujući primjeni ove masti, moguće je postići olakšanje sindroma boli, kako bi se uklonili osjećaji peckanja i osjećaji trnci. Da bi se postigli željeni rezultati, prije primjene masti, zahvaćeno područje treba tretirati antiseptičkim i sušenim.
• Iruksol. Aktivna komponenta agensa je enzimska kolagenaza. Također u svom sastavu su antibakterijske komponente. Zbog prisustva proteolitičkog enzima, moguće je postići mekano i kvalitativno pročišćavanje pogođenog područja bez oštećenja zdravih stanica.

Antibakterijski sastojci omogućuju dodatno čišćenje rane koja doprinosi ubrzavanju regeneracije tkiva.
Preporuča se primijeniti proizvod u obliku zavoja, nakon čega ga pažljivo popravite na području lokalizacije dekubitusa.

U tom se slučaju preporučuje svakodnevno mijenjanje zavoja. Tijek primjene masti ne smije biti duži od 10 dana. Ponoviti terapiju može se obaviti tek nakon 2 tjedna. To će vam pomoći izbjeći navikavanje na lijek.

• Cinkova mast. Ovaj lijek ima izražen protuupalni i antiseptički učinak. Zahvaljujući njegovoj uporabi, moguće je postići efekt sušenja i zaštititi zahvaćeno područje od vanjskih čimbenika.

Preporuča se nanijeti mast na zahvaćenom području tankim slojem. Učinite to najviše 5 puta dnevno. Tijek terapije je 60 dana.

• Levosin. Ovaj lijek uključuje nekoliko komponenti. Antibakterijske tvari, poput sulfadimetoksina i levomicetina, daju dezinfekcijsko djelovanje i stimuliraju proces iscjeljivanja. Trimekain je anestetik i savršeno liječi sindrom boli. Metilauracil pokreće procese regeneracije kože.

Korisna svojstva masti je sposobnost uklanjanja viška vlage koja ubrzava čišćenje od mrtvih stanica i gnoja. Da biste dobili željeni rezultat, alat se preporučuje svakodnevno. Nakon nanošenja masti, obrađena površina mora biti prekrivena zavojem ili čistom krpom.

• Solkoseril. Učinkovitost lijeka je zbog prisutnosti mliječnih teladi u svojoj krvi. Kad udari zahvaćeno područje, mast počinje proces popravka tkiva.

Važna značajka lijeka je prisutnost zaštitnog djelovanja. To pomaže u sprječavanju negativnog utjecaja vanjskih čimbenika na kožu. Važno je uzeti u obzir da se mast ne smije koristiti ako postoji obilje gnojova iz rane.

Folk lijekovi za liječenje poremećaja

S formiranjem pritisnih čireva, dodatna metoda terapije često postaje uporaba narodnih lijekova. Uz njihovu pomoć možete očistiti rane i započeti proces vraćanja novih tkiva. Prije korištenja bilo kojeg narodnog lijeka, trebali biste dobiti savjet liječnika, jer oni mogu izazvati alergijske reakcije.

Najučinkovitije recepte uključuju sljedeće:

• Iz lišća pluća stisnuti sok i proces područje pritiska čireve nekoliko puta dnevno.
• Izrežite lišće ljekovitog Kalanchoe u 2 dijela i nanesite rez na zahvaćeno područje. Nakon što su fiksirani s zavojem, preporučuje se da ih ostave za noć.
• Ostavlja crni slatkovodni vruće mlijeko i primjenjuje se na zahvaćeno područje dva puta dnevno.
• Žlica lužnatog cvjetova treba slomiti i pomiješati s 50 g vazelina. Obratite pacijentu na pritisak dvaput dnevno.
• Svježe krumpir se melje i pomiješajte s medom u istim dijelovima. Nanesite na područje osjetljivo na pritisak na ulkus.
• Rukovati oboljelom kožom uljem ili čajem. To se preporučuje nekoliko puta dnevno.
• Kombinirajte aloe i celandine s medom u omjeru 2: 2: 1. Dobivena smjesa treba se nanijeti na zahvaćeno područje dva puta dnevno.

Liječnički savjet

Vijeća liječnika pomažu kod liječenja kreveta u krevetu kod kuće u krevetu:

1. Važno je kontrolirati čistoću kože. U tom slučaju ne smije biti vlažan ili suh, stoga je potrebno povremeno koristiti zračne kupke.
2. Za higijenu nemojte koristiti antibakterijski sapun, jer ubija korisne bakterije. Za pranje pacijenta morate odabrati normalan sapun, prirodnu spužvu i vodu. Nije preporučljivo trljati kožu. Nakon pranja morate nježno ukloniti ručnikom.
3. Potrebno je pratiti stanje kože. Ako je pretjerano osušen, treba koristiti sredstva za hidrataciju. Ako je sadržaj vlage kože visok, vrijedi upotrijebiti prah ili mast s efektom sušenja.
4. Ako se pojavi crvenilo, ne masirajte ovo područje. Međutim, dopušteno je obaviti masažu oko zahvaćene površine.

Da biste spriječili pojavu takvih problema, vrijedi upotrijebiti madrac protiv dekubitusa. Liječnici kažu da ovaj uređaj pomaže eliminirati glavni razlog za pojavu takvih problema - stiskanje određenih područja debla.

Komplikacije bedra

Glavna opasnost od ovog stanja leži u razvoju nekrotičnih procesa i kasnijeg povezivanja infekcije. To dovodi do takvih komplikacija:

• amputacija donjih ekstremiteta;
• izrezivanje velikih područja mekog tkiva;
• razvoj periostitisa ili osteomijelitisa;
• slabljenje imunološkog sustava;
• problemi u liječenju temeljne patologije.

Profilaksa visine

Bedsores su mnogo lakše spriječiti nego pokušati ih izliječiti. Zbog toga je potrebno provesti preventivne mjere za sprječavanje kreveta u krevetu za spavanje:

• Svakih dva sata pacijent treba okrenuti, mijenjajući položaj njegova tijela.
• Nekoliko puta dnevno, trebate obavljati masažu kože u područjima visokog krvnog tlaka. Istodobno, zabranjeno je liječenje crvene kože.
• Najbolje je za pacijenta kupiti poseban krevet s mogućnošću regulacije. Zahvaljujući tome, bit će moguće značajno pojednostaviti higijenske postupke.
• Svi pacijenti koji leže trebaju posebni madrac s kompresorom. Omogućuje vam stalnu masažu tkiva koja poboljšava cirkulaciju krvi i ubrzava zacjeljivanje.
• Posteljina treba biti izrađena od prirodnih materijala s glatkom teksturom.
• Važno je slijediti pravila higijene - redovito mijenjati odjeću, primjenjivati ​​upijajuće pelene, koristiti pisoare i pelene.

Od liječenja kreveta u bedridden pacijenata

Dugotrajno prisilno prisustvo u krevetu, slabljenje tijela i nedovoljna njegu kože dovode do činjenice da se kreće u krevetu u krevetu.

Da li se tretira formirana lezija tkiva, i koje su metode profilakse visine?

Gdje i zašto se pojavljuju bedra

Najčešće dekubitus se formiraju u blizini kostiju izbočini gdje značajna tjelesna težina vrši pritisak na malom području kože, čime razbijanje njegove opskrbe krvlju. Prehrana tkiva je uznemirena i njihova smrt dolazi - gojaznost. Stage promjene mogu spriječiti potkožni sloj masti, ali u bedridden pacijenata postupno slabi.

Oblikovanje dekubitusa djeluje na one dijelove tijela koji dolaze u dodir s površinom. Ako pacijent leži na leđima - to su lopatice, laktovi, područje sakrale, pete. Dugotrajna pozicija na abdomenu dovodi do stvaranja listova u pubičkoj regiji, ilium, jagodice. S produženim leži na strani - na kukovima, na stranama koljena i gležnjeva.

Većina se odraslih osoba pojavljuje kod starijih ljudi koji su iscrpljeni, a njihov izgled je također olakšan prekomjernom težinom ili, obrnuto, pretjeranom blagom. Nekontrolirano odmrzavanje i uriniranje, dijabetes, bolest srca, neuravnotežena prehrana pacijenta - dodatni su čimbenici rizika.

U nekim slučajevima oblikovanje dekubitusa događa se u samo nekoliko dana. Stoga, potencijalno opasna područja treba svakodnevno pregledavati i, ako se otkriju promjene, treba poduzeti hitne mjere.

Razvrstavanje pritisnih čeljusti

Pacijent koji je svjestan i koji nema osjetljivost pojedinih dijelova tijela, čak i prije stvaranja tlaka, može se žaliti na trnce i utrnulost u mjestima gdje je najvjerojatnije razvoj bolesti.

Bedsores u bedridden pacijentima imaju četiri faze razvoja:

• Stao sam. Stalan crvenilo kože, moguće je zategnuti, ponekad je oteklina, koža nije slomljena. Ova faza uspješno se liječi antibakterijskim i lijekovima za ozdravljenje rana.
• II stupanj. Pogodi se na gornji sloj epiderme, krši ga integritet, dolazi do delaminacije i erozije. Proces se proteže do potkožnog tkiva.
• III stupanj. Duboka potkožna lezija, koja je popraćena ireverzibilnom nekrozom (isušivanjem) tkiva, ponekad s tekućim izlučivanjem iz rane. Loše liječljivo.
• IV stupanj. Prekomjerna oštećenja i nekrotične promjene u mekim tkivima (u formiranim šupljinama, tetive i koštana tkiva su vidljivi), što može dovesti do teške opijenosti tijela i kontaminacije krvi.

Liječenje dekubitusa u bolesnika s krevetom

Metode liječenja, kao i izbor lijekova, variraju ovisno o težini i ozbiljnosti patološkog procesa. Teške stupnjeve dekubitusa gotovo se ne posvećuju konzervativnom liječenju i zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Glavna terapija ima za cilj obnovu normalne cirkulacije krvi na mjestu ozljede, uklanjanju nekrotičnih masa i ozdravljenju rane

• U svakoj fazi, pokušajte spriječiti napredovanje pritiska čireve što je više moguće.
• Nemojte koristiti slijepe zavoje i omekšavanje masti koje sprečavaju pristup kisiku.
• Sa suhom nekrozom, nametanje vlage može izazvati vlažnu nekrozu i smrt tkiva.
• S grubim ranama, primjenjuju se antibakterijske masti.
• Dodatna je antibakterijska terapija uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike i osjetljivost patogenih mikroflora.

Liječenje dekubitusa u bolesnika s krevetom

U prvoj fazi dekubitusa, kada postoji samo crvenilo i zatezanje kože bolesnika, preporučljivo je da se okrećete barem jednom svaka dva sata. Potrebno je eliminirati kontinuirani pritisak na kožu ili smanjiti njezinu čvrstoću. Da biste to učinili, koristite gumene krugove, posebne (ili samoproizvedene) jastuke i madrace. U prolazu, oni liječe bolesti koje pridonose stvaranju pritiska čireve.

Kada je koža već vidljiva oštećenja, a druga faza počinje, potrebne su akcije za promicanje regeneracije epiderme. Ako se krevet počne razvijati i postoje znakovi upale, preporučljivo je koristiti antibakterijska sredstva. Ranu treba redovito oprati vodikovim peroksidom ili fiziološkom otopinom i očistiti mrtvim epitelom škarama. Nakon konzultacija s liječnikom možete staviti posebne anti-septičke zavjese na mjestu.

Kreveti razreda 3 zahtijevaju kirurško pročišćavanje rane od gnojnih sadržaja i nekroze. Ne može se nadati da će odbijanje mrtvih tkiva nastupiti sami. U ovom slučaju, u vrlo kratkom vremenu proces se proteže na susjedna tkiva. Nakon što kirurg smanjuje mjesta nekroze i otvori gnojne šupljine, propisuje se složena terapija s lokalnim antisepticima, antibakterijskim lijekovima, sanitarnom dekubitusu.

Liječenje dekubitusa u bolesnika s krevetom

Četvrta faza karakterizira prisutnost duboke nekroze, mišići, tetive, zglobovi i kosti već su uključeni u proces. Liječenje uključuje uklanjanje nekroze, apsorbira odvojivu i sprječava sušenje čireva za liječenje.

Mast za krevetu za spavanje bolesnika

1. Levomekol. Aktivna baza masti je antibiotik levomitsetin i komponenta za ozdravljenje rana - metiluracil. Mast ima antibakterijska svojstva i potiče zacjeljivanje rana. Levomekol se koristi u dekubitusu u purulentno-nekrotičnoj fazi.
2. Levosin. Uz levomicetin i metiluracil, uključeni su sulfadimetoksin i lokalni anestetik trimečka. Zbog toga što mast razlikuje visoku aktivnost hidratacije, briše nastale čireve od gnoja, nekrotičnih masa i liječi. Lijek se koristi svakodnevno, lagano ga puni zahvaćenom površinom, nakon čega slijedi pokrivanje materijala za oblaganje.
3. Krema za dekongestione Argosulfan, zbog antibiotika sulfatiazola i srebrnih iona, inhibira rast i reprodukciju bakterijske flore. Krema rijetko uzrokuje alergijske reakcije, ima analgetski učinak, vlaži ranu i ubrzava njegovo iscjeljivanje. Argosulfan se nanosi na cijelu površinu pročišćene rane tri puta dnevno, tijek liječenja može trajati do dva mjeseca. Dermazin i sulfamidna krema imaju sličan učinak.
4. Mast iz dekubitusa Iruksol pomaže očistiti ranu i sprečava zarazu. Prije nanošenja, pukotine nekrotične mase moraju se ukloniti iz rane pincetom ili pranje fiziološkom otopinom, a nema potrebe za sušenjem površine. Aplikacija s mastima se obavlja 1 put (manje od 2 puta) dnevno 6-10 dana, sve dok rana ne postane čista.

Mast za upale Iruksol

Drugi lijek za fekale

Prije uporabe masti, obvezno je prethodno liječiti dekubitusom s fiziološkom otopinom ili alkoholom kamforom. Prije toga, ti ciljevi su često se koristi za izmjenu iona sredstva: klorheksidin, iodinol drugie.V a nedavno postoji percepcija da oniubivayut bijelih krvnih stanica i smanjuju otpornost na bakterije stanica.

Kao sredstvo za sušenje za krevete za bedridden pacijente primjenjuju se praškasti Xerobes. Puno dobrih recenzija o Vinilinu (inače Balsam Shestakovsky). Prije uporabe, bočica Vinilin grije se pod strujom tople vode, nakon čega se nanosi na površinu rane. Na vrhu rana, mora se nanositi sterilni gazni papir.

Poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi i opskrbu tkiva s kisikom pomaže mast Actovegin i njegov analogni Solkoseril. Ove masti značajno povećavaju energetske resurse stanica i ubrzavaju zacjeljivanje čira. Regeneracijski učinak također se dobiva mastima koji sadrže pantenol (Bepanten, D-pantenol).

Actovegin s tkivnim čirevima

Sprej od dekubitusa olazol koji djeluje osnovu kojih su mora krkavine ulje, kloramfenikol, borna kiselina, benzocaine, može primijeniti čak i čireve, ispere s vodikovim peroksidom. Značajan nedostatak je što stvari postaju previše prljave, poput morskog bakrenog ulja.

Pravila skrbi za pacijente s kreveta

• Koža pacijenta mora uvijek biti čista. Ne bi trebalo biti mokro ili suho, u tu svrhu organizirane su zračne kupke.
• Nemojte trljati kožu i nemojte koristiti antibakterijski sapun. Najbolje je koristiti jednostavan sapun i prirodnu spužvu.
• Ako je koža pretjerano osušena, ona je navlažena s krema za bebe.
• Prekomjerna vlažna koža osušena je slabom otopinom kalij permanganata, otopinom briljantne masti zelenih ili cinkova. Cinkova mast je važna samo u prvoj fazi bolesti.
• Ako je crvenilo, obavite masažu suhim ručnikom ili frotirnom rukavicom. Učinite to samo bez dodirivanja oštećene kože.
• Uz povećano znojenje, a također i na temperaturu, umjesto vode za brisanje pacijenta, bolje je koristiti slabu otopinu octa.

Sprječavanje dekubitusa u bedridden pacijenata.

Stvaranje pritisnih čireva događa se vrlo brzo, stanična smrt može početi za samo nekoliko dana. Unatoč kontinuiranom traženju novih lijekova za borbu protiv ove bolesti, liječenje uzrokuje mnoge probleme i nije uvijek učinkovito. Zbog toga je prevencija pojave ležajeva od velike važnosti i mora se provoditi stalno.

• Ako stanje pacijenta dopušta, potrebno ga je nekoliko puta dnevno obratiti.
• Treba osigurati da na osobnom i posteljnom rublju pacijenta nema nabora, gumbi i mrvica, jer oni predstavljaju potencijalnu opasnost.
• Posteljina treba biti čista, ako je zaprljana, ne može proći zrak i disanje na koži.
• Lezhachim bolesna preporučuje se pod područjem crteža staviti gumeni krug protiv dekubitusa, tako da je crveni predmet iznad rupa kruga.
• Koža na mjestima neprekidnog dodirivanja s krevetom treba svakodnevno obrisati kamfornim alkoholom, vodkom ili nekom drugom otopinom za dezinfekciju.
• Stavite omekšavanje i maceration ispran hladnom vodom, obrišite alkoholom, a zatim, u prahu.

Materijali i jastuci za krevet

Vrlo je teško voditi brigu o lažima i osobama s invaliditetom, a ako se pacijent ne može samostalno preokrenuti, to je također fizički teško. To uvelike olakšava brigu o bolesnom madracu protiv kreveta, koji se mogu kupiti u online trgovini ili, unaprijed, u apoteku. On ne samo da spriječava pojavu dekubitusa nego također daje pacijentu najugodnije uvjete.

Madrac protiv dekubitusa pomaže aktivirati cirkulaciju krvi u zonama mogućih nekroza, pružajući učinak masaže na tkivo zbog izmjenične promjene točaka pritiska. Može biti balon i saće. Načelo rada u oba tipa je isti - u ćelijama ili cijevima (cilindrima), naizmjence se ubrizgava zrak, s razmakom od oko 6 minuta u ravne i neparne elemente.

matress od dekubitusa

Stanični madraci su dizajnirani za bolesnike male težine, ne više od 120 kg. Oni su prikladniji za sprječavanje kreveta i liječenje prve i druge faze procesa. Ako je tjelesna težina lažnog pacijenta veća od 100 kg, a čir na pritisak već je dosegla 3-4 stupnja, bolje je odabrati sustav balonskog protušdekutra. Jedinstvena laserska mikroperfora površine madraca za balon pruža dodatan protok zraka i sprječava znojenje tijela.

Madrac od balona protiv dekubitusa košta više. Međutim, usporedbom troškova madraca s mogućim materijalnim troškovima za medicinsko i kirurško liječenje, doći ćete do zaključka da je iznos sasvim prihvatljiv.

Da bi se smanjio pritisak na tijelo pacijenta krevet također pomaže da se jastuk protiv pritisak čireve. Može biti:

• pjenasta guma - najisplativiji izbor, ali na kraju gubi elastičnost i razina zaštite od dekubitusa je značajno smanjena;
• gel - koji se koristi za prevenciju, pri niskim temperaturama može se otvrdnuti;
• zrak - pogodan je i za sprječavanje i liječenje ramenima.

Za borbu protiv ramenima u ljekarničkom području, postoje posebne zakrpe s određenom hidrokoloidnom strukturom. Žbuka dekubitusa ubrzava iscjeljenje nekoliko puta i potiče regeneraciju stanica. Gel mase apsorbira eksudat, daje vlažno iscjeljivanje i, ovisno o sastavu, ublažava bol, a polu-nepropusni zaštitni film regulira isparavanje.

Žbuka za krevetu

Žbuka se nanosi na ranu prethodno tretiranu fiziološkom otopinom ili klorheksidinom u trajanju od dva do četiri dana. Za potpuni tretman dekubitusa umjerene veličine, otprilike tri ili četiri zakrpe će nestati. U nazočnosti gena, nekroze i drugih znakova infekcije, žbuka se ne koristi.

Folk lijekovi za krema

• Suhe rane mogu se obrisati krumpirovim škrobom, što ima prednost nad uobičajenim prahom, jer ne stvara guste kore i koža diše bolje.
• Mala jastučnica popunjena je sirovom ili lanenom sjemenkom i smještena pod mjesta na kojima je moguće stvoriti pritisne čireve.
• U rastopljenoj vodenoj kupelji, pčelinji vosak dodaje se rafinirano biljno ili maslinovo ulje koje se dobiva mekom masom, nalik vazelinu, podmazuje područja s problemima.

maslinovo ulje iz dekubitusa

• Obloga s sokom od Kalanchoe ili izrezivanjem listova primjenjuje se na zahvaćeno područje noću.
• Bedsores 1 i 2 stadija su podmazani nekoliko puta dnevno s uljem čajevca, jele ili morske čaše.
• Svježe pokupljeni sljezovi lišaju se kipućom vodom ili mlijekom i nanose se dva puta dnevno na površinu dekubitusa.
• Mješavina kalendula za liječenje rana dva puta dnevno može se samostalno pripremiti. Za ovo, slomiti cvijeće u iznosu od 1 tbsp. l. pomiješano s 50 grama vazelina.

Ako se bedra pojavljuju u bedriranim pacijentima, a ne znate kako liječiti fotografiju ili sumnjati kako liječiti krevet, pozovite stručnjaka kod kuće. On će moći odrediti opseg lezije i dati odgovarajuće preporuke u vezi s liječenjem. Tako spriječite razvoj komplikacija kod pacijenta, što u nekim slučajevima može koštati njegov život.

Kako liječiti dekubitus

Ulceri se nazivaju čirevi, koji su znakovi ozbiljnih komplikacija mnogih bolesti koje se razvijaju zbog kršenja opskrbe krvlju tkiva ili zbog njihovog stiskanja s kasnijim pomakom. Patologije nisu jedinstvene za bedridden pacijente, može se pojaviti krevet s bilo kojim vanjskim pritiskom na koži. Naročito često nastaju u područjima koštanih izbočina. Bedsores podliježu pacijentima koji pate od kršenja inervacije (nerve supply) kože zbog bolesti leđne moždine. U bolesnika se takvi čirevi često pojavljuju na glavi, stražnjici i pete.

Faze dekubitusa i obilježja njihova liječenja

U potrazi za učinkovite metode liječenja dekubitusa od strane liječnika, pokušali su mnogo sredstava, ali do sada nije pronađen optimalan način borbe protiv njih. Svaka medicinska ustanova koristi svoje metode koje smatra najslikovitijima. Složenost liječenja dekubitusa leži u pasivnoj opskrbi krvi u mjestima kompresije tkiva s produljenom nepokretnošću ležećeg pacijenta.

1. Lagana oštećenja kože.
2. Poraz kože, masno tkivo.
3. Poraz mišića.
4. Duboke rane kostiju.

Postoje dvije vrste liječenja krevetom - kirurški i konzervativni. Prva se koristi isključivo u teškim stadijima patologije, koje je teško liječiti, ne liječe se dugo. Konzervativne mjere usmjerene su na aktiviranje opskrbe krvlju za oštećena tkiva, pročišćavanje rana od mrtvih masa, ozdravljenja kožnih lezija. Kako liječiti ulkus tlaka u ležećem pacijentu, određuje liječnik, ovisno o stupnju razvoja patologije.

Liječenje tlaka zahvaća 1 i 2 stupnja

U početnoj fazi razvoja pelenskog osipa potrebno je poduzeti preventivne mjere da spriječe umiranje umrlih tkiva jer se u toj fazi pojavljuje samo hiperemija kože, a pojavljuju se pečati. Liječnik provodi procjenu stanja pacijenta kako bi se identificirali ili isključili vanjski i unutarnji čimbenici rizika za napredovanje ulkusa. Nadalje, propisuje se liječenje svih dostupnih patologija i popratnih sindroma, što pogoršava situaciju. Specijalist može odrediti:

• Detoksikacija tijela (hemodeza, transfuzija krvi).
• Imunostimulirajuća terapija (uzimanje imunostimulansa, vitamina).
• Uklanjanje stalnog tlaka (okretanje pacijenta svakih 2 sata).
• Smanjenje tlaka na tkivu uz pomoć posebnih sredstava - plastične gume, dekubitusni madraci, jastuci, brtvila itd.

Kako liječiti duboke udubine u fazi 3 i 4

U trećoj fazi, aktivni smrt kože i potkožnog masnog sloja. Liječenje dekubitusa u prikovan za krevet bolesnika, obično uključuje operacije (čišćenje rane gnoj i nekroze, apsorpcija odvojivim zaštitu rana od isušivanja). Na procesu faza 3 bolesti brzo se proširila i na druga područja kože, koji je također poremećen dotok krvi. U ovom trenutku ne možemo biti u stanju mirovanja, koža ne može obnoviti na vlastitu. Uklanjanje mrtvog tkiva (necrectomy) mora biti učinjeno prije početka kapilarnog krvarenja.

Liječnik zatim čisti dekubitus s antibioticima širokog spektra, lokalnim antiseptičkim sredstvima. U liječenju čireva takvih pripravaka koristi necrolytic djelovanja (Kollagenzin, kimotripsin, tripsin), protuupalna sredstva (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizon), promotori popravka tkiva (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) pripravci za normalizaciju limfnog mikrocirkulacije (Tribenozid, Pirikarbat).

Četvrta faza karakterizira duboka nekroza s oštećenjem mišićnog tkiva, tetiva i kostiju. Liječenje je izrezivanje mrtvog tkiva, apsorpcija dekubitusa i rana za ozdravljenje. Nakon prestanka akutne faze nekroze, liječnik postavlja pitanje kirurškog liječenja. Takvo čišćenje ulkusa se provodi kako bi se sačuvao maksimalni broj živih tkiva. Istodobno, provodi se fizioterapijsko liječenje ulkusa, propisuje se tijek antibiotika i antiseptika.

Liječenje bolesti ovisno o mjestu

Noćenje čireve u prikovan za krevet bolesnika nastaje zbog kompresije krvnih žila i kože, pri čemu je poremećen protok krvi i smrti stanica tkiva odvija na tijelu u zonama maksimalnog tlaka. Dakle, kada leže na stranu, ulkusi se formiraju na bedro, gležanj, koljeno. Ako se pacijent dugo nalazi na trbuhu, rane se pojavljuju na obrazima i stidnom području. Kad leže na leđima, rane se mogu otvoriti na petama, krvlju, laktovima, dlaku, koccyxu, škapuli. Briga o krevetu i njihovo liječenje vrši se ovisno o mjestu obrazovanja.

Kako liječiti dekubitus na petama

Za liječenje čira na pete poželjno je koristiti posebne zavoje "Comfil" (Danska), zalijepljene su na oštećene površine kože. Oblaženje ima antiseptički učinak i sprečava daljnju infekciju. U slučaju zacjeljivanja zagađenja ili formiranje gnoj njemu, čir prvo čisti, a zatim dezinficirati lijek „Proteoks” ili na sličan način - vodikovog peroksida, ulje čajevca, klorheksidina je u obliku spreja, otopine zelenki.

Bedsores na stražnjici

Da biste izliječili krevete i vratili opskrbu krvlju tkiva, potrebno je zaustaviti negativan utjecaj štetne sile. Dok ne oslobodite zahvaćena područja od pritiska, ni pomasti niti prašci neće pomoći. Nadalje, uz pravilno liječenje, odbijaju se mrtvi tkiva, a rana će se postupno izliječiti. Dakle, liječenje čira na stražnjici se temelji na 3 glavne faze:

1. Obnova cirkulacije krvi u mjestima oštećenja kože.
2. Pomoćno tkivo u odbijanju nekroze.
3. Pročišćavanje rane i upotreba iscjeliteljskih sredstava.

Bedsores na stražnjici često se liječe lijekovima koji sadrže srebro. Takvi proizvodi imaju antiseptička svojstva i smanjuju bol. Kreme i masti, koje sadrže srebro, doprinose brzom izlječenju rana. Lijekovi koji se temelje na alkoholu često se ne preporučuju jer mogu previdjeti kožu.

Na kocciksu

Za liječenje rana nastalih na kocciksu koristite vezice navlažene u otopini konjaka sa soli (u omjeru od 30 grama soli do 150 g konjaka). Obrazi se trebaju primjenjivati ​​pod komprimiranim papirom, ako je potrebno mijenjati. Prije mijenjanja preljeva na novi, pazite da pranje pritiska na sol iz soli. Da biste izliječili rane, možete koristiti alate kao što su Levosin, morska bakalarna ulja, Solcoserin. Ako su čirevi upaljeni, potrebno je koristiti antiseptička ili antibakterijska sredstva (streptokis u prahu, borna kiselina).

Metode liječenja bolesti kod kuće

Liječenje dekubitusa u bolesnika koji su kod kuće predstavlja određene poteškoće. Kod kuće, teško je provesti kvalitetni čišćenje rana zagnojiti i da se osigura dobar izmjena plinova je potrebno za popravak tkiva. Uz narodnih lijekova i lijekova, budite sigurni da koristite za liječenje čira modernih sredstava, kao što je zgodan antiseptik gipsa, izrađen od modernih materijala, ili protiv dekubitusa madraca.

lijekovi

U oštećenog dijela kože dogodila brže mrtvih odbacivanja tkiva, a započeo proces ozdravljenja, koristiti posebne lijekove (npr Iruksol). Ako je potrebno, tijekom primarne obrade tlačnih čireva uklonite nekrozu s posebnim alatom. Kada je ulkus je očišćen od mrtvog tkiva, njegova kravata sa zavojima s analgeticima, prekriven hidrokoloidnim zavojem (Gidrosorb, Gidrokol) ili napraviti oblog sa sredstvom za liječenje rana. Kada ste zaraženi tegobama, koriste se lokalni antibakterijski agensi.

Vanjska obrada: masti i kreme

Za liječenje rana, ne možete koristiti pomlađivanje masti ili nametnuti slijepe zavoje koji blokiraju pristup kisiku. U početnim stadijima i smrću suhog tkiva, suzdržite se od vlažnih zavojnica. Sve ove aktivnosti mogu dovesti do stvaranja vlažne nekroze i aktivne smrti stanica. Antibakterijska sredstva propisana su u slučaju vlažne rane s gljivicom ili s vlažnom nekrozom tkiva kože. Da bi se olakšalo stanje bolesnika, dopušteno je koristiti:

• masti Vishnevsky;
• "Boro Plus";
• Bepanten;
• mast "autentič".

Anti-krevetni madraci

Jedan od najučinkovitijih sredstava za sprječavanje formiranja kreveta je anti-krevetni madrac. Takvi proizvodi stalno mijenjaju pritisak na različite dijelove tijela, kroz čestu inflaciju i puhanje zraka u posebnim stanicama madraca. Alternativna promjena točaka pritiska osigurava uklanjanje uzroka ulkusa tlaka i održava normalnu aktivnost cirkulacije krvi u stiskanim tkivima.

Folk lijekovi

Liječenje s narodnim lijekovima je pomoćna mjera za borbu protiv kreveta. Gotovo sve tradicionalne metode liječenja temelje se na korištenju ljekovitog bilja, tako da pacijent može razviti alergijsku reakciju. Važnost korištenja narodnih lijekova ovisi o stupnju bolesti, pa se prije njihova korištenja treba savjetovati s liječnikom o preporuci takvog liječenja. Evo nekoliko metoda alternativne medicine koja pomaže u borbi protiv tegoba:

• Nekoliko puta dnevno podmazujte rane sa svježim sokom pluća.
• Zamrzni 1 žlica nasjeckanog mlađeg starijih lišća s kipućim mlijekom i nanositi ih na ulkus dvaput dnevno.
• Izrežite lišće Kalanchoe zajedno, dodajte svježu posjekotinu na rane, popraviti gips ili zavoj i ostaviti preko noći.
• Ako se na glavi oblikuje krevet, pomiješajte votku s šamponom (1: 1) i operite kosu ovom otopinom.
• Napravite smjesu žlice razbijenog cvjetova marigula i 50 g vazelina, nanesite je na ulcere dva puta dnevno.
• 1-2 puta na dan čine losione sa svježeg krumpira. Da biste to učinili, prolazite kroz meso za mljevenje (ili kombinirajte) i pomiješajte žličicu s medom (1: 1). Stavite smjesu na tanki salon i pričvrstite ga na ulkus.
• Noću, komprimirajte s ribom ili medvjedom, koristeći sterilni zavoj.
• Vlažni mulj uskoro osušio, posipajte jednom dnevno škrobom.
• Sustavno za noć, vezati svježi kupus lišća na rane. U 10-14 dana oko pritiska čireve bi se trebale pojaviti crvene mrlje - to ukazuje na proces liječenja čireva.
• Svakog dana, liječite pritisne čireve jakom otopinom kalij-permanganata (dodajte toliko praha u vodu da postane ružičasta).

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija događa se samo nakon liječničkog recepta i na strogim pokazateljima. Nepravilni ili neprikladni kirurški tretman može pogoršati bolest, na primjer, povećati područje dekubitusa. Prije svega, liječnici vrednovanje mogućih učinkovitost kirurškog liječenja, i to samo ako je prognoza je pozitivan, na jedan od načina liječenja: besplatne plastične kože, plastičnih lokalne tkiva, izrezivanja čireva s dekubitus uspoređujući rubove.

Ne uvijek kirurško liječenje daje očekivane rezultate. Dogodilo se da transplantirano tkivo kože ne dobiva dobro na zahvaćeni dio tijela zbog nedovoljne količine krvi. Rane komplikacije nakon operacije su vrsta akumulacije tekućine ispod kožnog tkiva, dijeljenja šavova, nekroza rane ili kože, krvarenje. U budućnosti se može pojaviti ulkus, što često dovodi do ponovne pojave dekubitusa.

Profilaksa tegoba

Glavno pravilo profilakse ležajeva je pravilna briga pacijenta. Potrebno je pacijentu pružiti normalnu opskrbu krvlju na svim područjima kože. Nemoguće je da pacijent dugo leži u jednoj poziciji, pa ga okrenite svakih nekoliko sati, čak i unatoč bolanosti ovog procesa. Inače, čirevi će se pojaviti stalno i pogoršati do te mjere da će šteta doći do kosti. Za donošenje preventivnih mjera, potrebno je uzeti u obzir izazovne okolnosti i čimbenike rizika za pojavu tegobora:

• nedovoljna higijena kože bolesnika;
• prisutnost na odjeći ili u naborima, izbočene šavove, gumbe;
• enureza, fekalne inkontinencije;
• alergijska reakcija kod bolesnika radi njege i liječenja;
• aktivno znojenje, dijabetes, pretilost;
• pothranjenost, nedostatak tekućine u tijelu;
• Parkinsonova bolest;
• bolesti krvožilnog krvožilnog sustava ili leđne moždine;
• pušenje ili alkoholizam;
• hipodinamija, frakture kostiju;
• anemija;
• prisutnost malignih tumora;
• oticanje, suha koža.

Preventivne mjere za sprječavanje pojave prsnog pritiska trebale bi se provesti od prvog dana bolesti ili stavljanjem pacijenta u položaj za nasljedivanje. Kao što pokazuje praksa, ako je započeo proces formiranja čira, gotovo je nemoguće spriječiti njegov daljnji razvoj, pa je prevencija tako važna. Svakom kasnijom fazom razvoja kreveta, smanjena je vjerojatnost brzog liječenja patologije. Prevencija uključuje sljedeće mjere:

• Sustavno čišćenje kože, sušenje bez kontakta (bez upotrebe ručnika ili salvete) i dezinfekcija uz pomoć antiseptika.
• Česta promjena posteljine od pacijenta, izravnavanje nabora na odjeći i kreveti.
• Stjecanje posebnog madraca (anti-dekubitus, pneumatika, voda, vibracije).
• Česta promjena položaja pacijenta.
• Ispravna prehrana i režim pića.
• Poticanje mišićne aktivnosti pacijenata (električni rublje, masaža).

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.