myxedema - to je težak oblik patologije štitnjače, ekstremni stupanj hipotireoze, praćen nedostatkom hormona štitnjače, kršenje metabolizma bjelančevina i ozbiljno oticanje kože i potkožnog tkiva. Simptomi za liječenje myxedema su raspravljeni u nastavku.

OPĆA

Štitnjača je važan organ koji proizvodi hormon koji regulira metabolizam većine sustava ljudskog tijela. Kronično stanje nedostatka hormona proizlazi iz kršenja štitnjače, uklanjanja, hipotireoze, atrofije. Ime myxedema proizlazi iz kombinacije dvije grčke riječi myxa - "slime" i oidēma - "edem", koje određuju glavno obilježje bolesti - ozbiljno oticanje kože i potkožnog tkiva. Kao posljedica neispravnosti u sustavu metaboličkih procesa, u njima se taloži sluznica.

Bolest je sposobna Utječe na ljude bilo kojeg spola i dobi, čak i djeca. Posebno veliki broj slučajeva meksema pronađen je u područjima s nedostatkom joda. Patologija također može biti urođena i uzrokuju ozbiljne kašnjenja u razvoju intelekta i rasta djeteta. No, medicinska statistika ukazuje da je ova dijagnoza najčešće stavljena na žene nakon početka menopauze, uzrokujući kardinalne promjene u ukupnoj hormonskoj pozadini - 5 puta je vjerojatnije da će patiti od ove bolesti.

Situacija je komplicirana činjenicom da bolest se ne osjeća već duže vrijeme. Većina ljudi ne razumije da se u njihovim tijelima pojavljuju patološke promjene hormonskog podrijetla, otpuštajući pogoršanje dobrobiti i zdravstvenih stanja kroničnog umora i dnevnog stresa. A u naprednom stadiju bolest je praktički neizlječiva.

UZROCI

Bolest je uzrokovana nedostatkom najvažnijih hormona koji proizvodi štitnjača. Neuspjeh u svom radu proizlazi zbog nedostatka elemenata u tragovima ili zbog strukturnih promjena u tijelu. U 95% slučajeva mixedema pojavljuje se kao komplikacija hipotireoze, a u ranoj dobi bolest se obično razvija kao posljedica kongenitalnih patologija u anatomskoj strukturi štitne žlijezde.

Uzroci myxedema:

  • Primarni meksički javlja se sama po sebi, bez obzira na druge bolesti štitnjače i obično je urođena priroda. Malformacije štitne žlijezde djeteta javljaju se zbog nedostatka joda u tijelu trudne žene, koju bi trebala primiti zahvaljujući punoj prehrani i zdravoj ekologiji. Drugi razlog je prihvaćanje radioaktivnog joda tijekom trudnoće.
  • Sekundarni Myxedema razvija se kao komplikacija u ozbiljnim ozljedama, abnormalnostima u radu ili bolesti štitnjače. Njezina radna sposobnost smanjuje se kao posljedica teških infekcija, sifilisa, upala grla, kao i raka i autoimunih bolesti - hipotireoza, Gravesova bolest. Da bi izazvali miksedem, prenesene operacije na izlučivanje štitne žlijezde ili njegovog dijela i zračenje radioaktivnim elementima su sposobni.
  • Tercijarni Myxedema promatra se zbog poremećaja u interakciji između struktura mozga. Kao rezultat oslabljenog prijenosa impulsa između hipofize i hipotalamusa, mozak gubi kontrolu nad procesima koji se javljaju u štitnjači, a postoji nedostatak proizvodnje hormona.

Faktori rizika za razvoj meksema također su trauma i oštećenje mozga, mentalna bolest, život u ekološki nepovoljnim područjima i česte boravke u vlažnim područjima.

KLASIFIKACIJA

Myxedema je karakteriziran kvarom štitnjače i naknadnom neadekvatnom produkcijom hormona. Ovisno o obliku poremećaja, sama bolest se razlikuje.

Vrste myxedema:

  • Mixedema štitnjače. To je uzrokovano nedostatkom hormona štitnjače. Ovisno o razlozima koje je izazvalo, to je kongenitalno i stečeno.
  • Hipofiza Myxedema. Isto je karakterizirano nedostatkom sinteze hormona, što je posljedica poremećaja povezivanja u hipotalamus-hipofizni sustav.
  • Pretybial myxedema. Razvija se s povećanom sekrecijom hormona štitnjače, koja otrovaju tijelo. Najčešći oblik u žena u postmenopauzi.
  • Idiopatska mješavina. To se događa sa očuvanjem normalne veličine i funkcije štitnjače zbog nepoznatih razloga. Organi i tkiva tijela prestaju reagirati na hormone.

SIMPTOMI

Hormoni reguliraju rad svih ljudskih sustava i organa, tako da kršenje njihove sinteze u štitnjači negativno odražava odmah na sve funkcije tijela.

Manifestacije myxedema:

  • Stanje kože. Osnovno oticanje kože i potkožnih slojeva na licu i udovima, pri pritiskanju otvora ne ostaje. Zbog prekomjerne nakupljanja hijaluronske kiseline u koži, osoba postaje teško za slikanje emocija na licu, vrećice se formiraju pod očima, izgled lica postaje grublji i povećava se. Na koži nogu postoje čvorovi i plakovi, koža je vrlo svrbežna, nabrekle, crvene, kvrge, praske.

  • Kosa i nokti. Oni postaju lomljivi i krhki, kosa pada i tanke, obrve i trepavice skoro potpuno nestaju.
  • Glasovni uređaj. Struktura vokalnih kabela se mijenja zbog edema, glas postaje nizak i promukan, jezik se proguta, osoba je teško razgovarati, njegov govor je nejasan i nečitak.
  • Opća slabost. Smanjuje se radna sposobnost, osoba je spora, stalno želi spavati, doživljava teške glavobolje, zamrzava, znoji, pada u depresivna stanja, poremeti koncentraciju pažnje.
  • Muskuloskeletni sustav. Postoji krutost u zglobovima, napredak osteoartritisa, poliartritis.
  • Kardiovaskularni sustav. Povećanje srca uzrokovano je edemom, zatajenjem srca, kardiosklerozom, osobi koja se osjeća u šivanju i bolovima u srcu, puls se usporava, krvni tlak se smanjuje.
  • Gastrointestinalni organi. Nedostatak apetita, slabljenje gutanja, zatvora, mučnina, povraćanje, hipokinzija žučnog trakta, hipotenzija želuca i crijeva, gastritis.
  • Izlučeni sustav. Tkiva bubrega gube sposobnost filtriranja, povećava se rizik od infekcije bubrega i mokraćnog trakta, cistitis, uretritis postaju češći.
  • Seksualna funkcija. Žene su poremećene menstrualnim ciklusom, dolazi do krvarenja maternice, razvija se neplodnost, postojeće trudnoće raspada, impotencija javlja kod muškaraca, spermatozoidi gube sposobnost gnojidbe.
  • Višak težine. Zbog usporavanja metabolizma, pacijenti počinju povećavati težinu u odnosu na pozadinu smanjenog apetita.
  • Djeca s meksikom od rođenja imaju teške malformacije svih organa i sustava. Pate od teškog oblika cretinizma - zaostaju za mentalnim i fizičkim razvojem. Ako se myxedema stječe, patološke promjene u tijelu počinju s početkom bolesti.

    DIJAGNOZA

    Kada se dijagnosticira, uzima se u obzir cjelokupni kompleks vanjskih manifestacija i simptoma, te se dodjeljuju brojni laboratorijski testovi kako bi se razjasnili parametri sinteze hormona štitnjače.

    Metode dijagnoze myxedema:

    • testovi krvi i urina za hormone;
    • Ultrazvuk štitnjače;
    • biopsija tkiva štitnjače;
    • citologija uzoraka uzeta;
    • scintigrafije štitne žlijezde;
    • MRI štitne žlijezde.

    Ako pacijentu dijagnosticira prebakterijski mješam, uz snažno bubrenje donjih nogu, krvno testiranje antitijela na peroksidazu štitnjače je obvezno, kako bi se isključila autoimuna bolest.

    Na temelju rezultata analize, zaključuje se o obliku meksema i njegovim uzrocima - hipotireoza ili hipertireoza. Taktika daljnjeg liječenja ovisi o tome.

    TRETMAN

    Zbog toga se izgubljena tkiva i funkcije štitnjače ne vraćaju liječenje myxedema je cjeloživotno. Određuje se samo prilagodba doza lijekova, ovisno o pokazateljima planiranih pregleda i analiza.

    Glavne metode liječenja myxedema su:

    • Hormonska nadomjesna terapija. Ako testovi otkrivaju nedostatak hormona štitnjače u tijelu pacijenta, propisani su u obliku doziranja. Dijak, doziranje i raspored intake odabrani su pojedinačno za svaki slučaj, uzimajući u obzir opterećenje na srcu i druge organe i tjelesne sustave.
    • Kortikosteroidi. Dodjeljivanje za uklanjanje upalnih procesa, kao i za uklanjanje pruritusa s pretybial myxedema.
    • Simptomatsko liječenje. Terapija idiopatskih myxedema ima za cilj uklanjanje manifestacija bolesti.
    • Čarape kompresije. Preporučljivo za teške otekline donjih ekstremiteta.
    • Dijeta. Preporuča se posebna prehrana bogata jodom, plodovima mora i vitaminima.
    • Liječenje sanatorijem. Preporučuje se godišnji boravak na morskoj obali. To vam omogućuje da nadopunite tjelesne rezerve prirodnog joda, jača imunitet, nadopunjuje zalihe vitamina D, služi za sprečavanje krhke kostiju, krhke kose i noktiju.

    Liječenje djece je uspješnije ranije dijagnosticiranje bolesti i pravilna dijagnoza. U načelu, taktika liječenja ne razlikuje se od odraslih osoba, ali kontrola analiza i korekcija doziranja treba provesti češće.

    komplikacije

    Myxedema je sama komplikacija - ekstremna faza hipotireoza, teškog oštećenja štitnjače, u početku vrlo teško liječenje bolesti. Situacija je komplicirana činjenicom da kršenje sinteze hormona štitnjače podrazumijeva razvoj patoloških procesa u apsolutno svim organima i sustavima tijela, izazivajući nove bolesti i značajno komplicirajući kroničnu.

    Možete ispraviti samo protok myxedema i pokušati napraviti stanje bolesnika što je moguće lakše, bez ikakve nade za potpunu izlječenje. Patnja myxedema ljudi su osuđeni na cjeloživotno prihvaćanje lijekova, umjetno podupire razinu hormona u njihovom tijelu. To omogućuje održavanje života i rada na određenoj razini. Također je potrebno liječenje i popratne bolesti. Ali svaki organizam individualno reagira na takav višestruki tretman. U nekim slučajevima, razvoj komplikacija ne može se izbjeći ni s pravilno izgrađenim sustavom terapije zbog objektivnih i subjektivnih razloga.

    Launcher Myxedema dovodi do komete. U ovom slučaju, to je gotovo nemoguće izbjeći razvoj ozbiljnih komplikacija, kao što su kritične smanjenja plućne ventilacije, zatajenja srca, crijevna opstrukcija, patoloških poremećaja rada mokraćnog trakta, nakupljanje tekućine u šupljinama različitih organa. Fatalni ishod se nalazi u 80% ljudi.

    PREVENCIJA

    Sprječavanje miksedema znači, prije svega, sprečavanje razvoja nedostatka hormona štitnjače i drugih endokrine patologije.

    Prevencija miksedema uključuje:

    • na vrijeme planirano ispitivanje štitne žlijezde za kontrolu njenog stanja i razine proizvodnje hormona koji stimulira štitnjače. To se posebno odnosi na osobe izložene riziku - žive u područjima s nedostatkom joda, izložene izloženosti zračenju, nakon operacije na štitnoj žlijezdi, za žene nakon ulaska u menopauzu, trudne.
    • redovan nadopunjavanje nestalih joda u tijelu - korištenje joda i minerala bogatih hranom, vitaminima, ostati na morskoj obali.
    • Održavanje općeg imuniteta povećati otpornost na bolesti zarazne i upalne prirode. U ovom slučaju, vrlo je nepoželjno uzimati bilo koji imunomodulacijski ili imunostimulacijski lijek bez propisivanja liječnika. Oni su sposobni izazvati nepredvidive autoimune reakcije koje će dovesti do uništavanja tkiva štitnjače.

    Predvidjeti za povrat

    Meksička prognoza nepovoljan - bolest ne dopušta potpunu izlječenje, nemoguće je vratiti funkciju štitne žlijezde. Štoviše, bolest može napredovati čak i uz sustavno liječenje. Hormonska nadomjesna terapija i obavezna registracija ambulanta s prolaskom planiranih pregleda 2 puta godišnje bi bilo moguće stabilizirati stanje pacijenta i usporiti patoloških procesa zbog nedostatka hormona.

    Prognoza je razočaravajuća i za djecu s prirođenim meksemem. Pate od teških patologija nespojivih s normalnim životom: kretenizam, tjelesne deformacije, inhibicija psihološkog i intelektualnog razvoja. Stoga je izuzetno važno da žena tijekom trudnoće uzme lijekove koji sadrže jod i strogo se pridržavaju preporuka liječnika.

    Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

    Amiloidoza je patologija cijelog sustava ljudskog tijela. Karakterizira ga akumulacija u različitim tkivima određene tvari - amiloid. Po svojoj kemijskoj.

    Simptomi myxedema i što može dovesti do razvoja bolesti štitnjače

    Koja je bolest myxedema: malo zna simptome i liječenje. Glavni uzrok poremećaja je nedostatak hormona štitnjače, što dovodi do razvoja oteklina organa i tkiva na pozadini kršenja metabolizma bjelančevina. Patologija polako napreduje, izražene pritužbe proizlaze dok se razina T3 i T4 smanjuje na kritične markere.

    Što je bolest myxedema

    Myxedema utječe na ljude različitih spolova i dobi, ali se dijagnosticira češće kod žena u menopauzi. To je zbog hormonske neravnoteže, koja se javlja u pozadini izumiranja jajnika i smanjenja funkcije štitne žlijezde.

    Puffiness je izraženiji u vezivnom tkivu i razvija se na pozadini klastera glikozaminoglikana u tkivima koja zadržavaju vlagu.

    Myxedema se pojavljuje u pozadini disfunkcije štitnjače, što je zaustavilo proizvodnju tireroksina i triiodotironina. To je zbog prisutnosti hormona štitnjače koji se troše po potrebi. Ako im se žlijezda ne popuni, pojavljuje se subklinički hipotireoidizam (asimptomatski), koji se postupno zamjenjuje manifestom (s izraženom klinikom).

    Ovisno o razlozima koji izazivaju smanjenje T3 i T4, razlikuju se sljedeće vrste miksema:

    1. Štitnjače. Razvija se s smanjenjem funkcije štitnjače, na primjer, na pozadini autoimunih patologija, gušenja i drugih.
    2. Hipofiza. Posljedica poremećaja u sustavu hipotalamus-hipofize.
    3. Pretibial. Razvija se s povećanom proizvodnjom tireroksina i triiodotironina, koju izaziva bolest i drugi poremećaji.
    4. Idiopatska. Pojavljuje se iz nepoznatih razloga u pozadini održavanja veličine i funkcionalnosti tijela.

    Često je hipotireoidizam ekstremnog stupnja detektiran u zanemarenom obliku, koji je ispunjen komandom i kobnim ishodom.

    Uzroci i okidači meksema

    Mitsema bolest se razvija s nedovoljnom proizvodnjom hormona štitnjače, nakon čega slijedi nedostatak u organima i tkivima.

    Sljedeća patološka stanja štitne žlijezde mogu izazvati natečenost:

    • autoimuni tiroiditis (Hashimoto);
    • smanjenje veličine tijela i smanjenje njegove funkcionalnosti;
    • koloidni, difuzni-nodalni (sveučilišta - kako se zove u Ukrajini) gušavost;
    • nedovoljni unos ili višak joda;
    • djelomično ili potpuno uklanjanje štitnjače;
    • liječenje hipertireoze s radioaktivnim jodom;
    • učinak zračenja;
    • kroničnih zaraznih procesa, koji negativno utječu na žlijezdu;
    • infiltrativne bolesti;
    • postoperativne komplikacije.

    Sekundarni čimbenici uključuju abnormalnosti u mozgu: traumatska, zarazna ili tumorska oštećenja hipotalamus-hipofiznog sustava.

    Simptomi Myxedema

    Hormoni štitnjače su uključeni u rad svih organa i sustava, stoga pritužbe koje se odnose na njihov nedostatak su različite.

    Kako myxedema - simptomi:

    1. Oteklina. Prve promjene pojavljuju se na licu. Edem dovodi do promjene izgleda, nestanka izraza lica, izgled vrećica ispod očiju. Kako napredovanje utječe na gornju ili donju polovicu prtljažnika. Kutine i pukotine kože, kada ih pritisne, brzo preuzme izvorni položaj bez napuštanja rupa.
    2. Kršenje reproduktivne funkcije. Žene imaju kvarove menstrualnog ciklusa, krvarenja maternice, problema s začećem. Trudnoća u pozadini hipotireoza često dovodi do pobačaja, fetalnog blijeđenja. Ponekad se dijete rodilo s neurološkim abnormalnostima (kretenizam, autizam i dr.). Muškarci se žale na poteškoće, smanjenje kvalitete sperme.
    3. Set tjelesne težine. Takvi problemi uzrokuju usporavanje metaboličkih procesa. Pretilost, izazvana difuznim nodularnim gušenjem ili drugim endokrinim poremećajima, nije uklonjena dijetama i odlaska u teretanu. Jedini izlaz je normalizirati hormonsku pozadinu. Nakon toga preporuča se povezivanje vježbanja i pravilnu prehranu.
    4. Umanjenje izgleda. Kosa pacijenata postaje dosadna i beživotna. Postoji fokalna alopecija. Nokti su stalno razbijeni, ne rastu dobro. Lice pacijenata je natečen, sa žutim ili zemljanim tonovima, na čijoj je površini zabilježen pojava višestrukih ljuskavih mjesta.
    5. Problemi s unutarnjim organima. Teška hipotireoza (gipoterioz - netočna pravopis) izaziva kršenje intestinalne pokretljivosti i motoričke aktivnosti žučnog mjehura. To se očituje zbog zatvora, mučnine, povraćanja, gorčine u ustima. Tijekom vremena funkcija bubrega je oštećena. Ljudi se češće suočavaju s kroničnim cistitisom, uretritisom, pielonefritisom i drugim infekcijama.
    6. Simptomi poraza musculoskeletalnog sustava. Bolesti očituju krutost zglobova, deformacija hrskavičnog tkiva i izražena bolna osjeta. Hipotireoza je uzrok osteoartritisa, poliartritisa, osteoporoze i drugih bolesti koštanog tkiva. U pozadini takvih kršenja, skolioza, spondiloza se javlja. Rizik prijeloma raste.
    7. Edem grkljana. Izražava se promjenom glasa. On postaje nepristojan ili nestaje. Poraz srednjeg uha dovodi do problema s sluhom. Natečen jezik postaje nespretan i ometa normalan izgovor riječi.
    8. Opće stanje. Osoba koja pate od izrazitog nedostatka tireoksina i trijodotironina je pospan i neznatno inhibiran. U njemu se smanjuju intelektualne sposobnosti, sjećanje, brzina razmišljanja. On je u dosadnom stanju. Često pati od depresije, hipohondrije i drugih psioneuroloških poremećaja.

    Na akutnom nedostatku T3 i T4 kaže:

    • oštro smanjenje krvnog tlaka i tjelesne temperature;
    • odsutnost stolice i urina;
    • deluzije, halucinacije i drugi znakovi oštećenja CNS-a;
    • nesvjestica.

    Tiroiditis u početnim fazama često se očituje znakovima tireotoksikoze:

    • ubrzani otkucaji srca;
    • povišeni krvni tlak i tjelesna temperatura;
    • razrogačenih očiju;
    • hiperaktivnost.

    Sa progresijom, hipertireoza se zamjenjuje hipotireozom i uzrokuje difuzne promjene u štitnjači. U pozadini autoimunih bolesti prevladava mješoviti tip pritužbi, kada postoje znakovi nedostatka i višak hormona nakon kratkog vremenskog razdoblja.

    Dijagnoza patološkog stanja štitne žlijezde

    Kada se na pozadini produljenog hipotireoza nastaje myxedema, endokrinolog najprije pregledava simptome i prikuplja detaljnu anamnezu. Obično je ispravna dijagnoza uspostavljena u fazi primarne pretrage.

    Da bi se to potvrdilo, laboratorijski testovi štitne žlijezde, odnosno test krvi za:

    • TSH;
    • T3 i T4;
    • antitijela na TPO (tireperoksidaza).

    Za procjenu stanja organizma predati:

    • klinički i biokemijski test krvi;
    • uzorak urina za opću studiju.

    Instrumentalne metode uključuju:

    • Ultrazvuk štitnjače;
    • MRI ili CT mozga, štitnjače;
    • biopsija;
    • scintigrafija.

    Oni pomažu identificirati gušavost (difuzni, toksični čvor i drugi) kako bi se procijenila struktura i veličina organa. Često s primarnim hipotireozom, prisutna je hiperplazija.

    Ako je bolest sekundarnu prirodu, tada je masna degeneracija ili atrofija žlijezda češća.

    Ako pacijent ima ozbiljne lezije drugih organa, potrebna je dodatna dijagnoza.

    Myxedema: liječenje

    Tajanstveni mikosema - liječenje i izbor lijekova vrlo su zanimljivi za pacijente koji su doživjeli ozbiljnu dijagnozu.

    Prije svega, nedostatak hormona štitnjače je uklonjen. Za to se koriste lijekovi sintetičke tiroksine. To je analog prirodne supstancije koju proizvodi štitnjača.

    Postoji pogrešno mišljenje da hormonska terapija dovodi do prekomjerne težine i drugih neugodnih posljedica. Zapravo, to nije tako. Pripravci levotiroksina nemaju takvih nuspojava, naprotiv, imaju suprotan učinak.

    S nedostatkom T4 primjenjuju se:

    1. Eutiroks.
    2. L-tiroksin.
    3. Levotiroksin.
    4. Levotiroksin natrij.
    5. Bagotiroks.

    Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o rezultatima testova i tjelesnoj težini pacijenta. Samoregulacija doze je opasna i često dovodi do komplikacija.

    Autoimuni tiroiditis ne reagira na liječenje, tako da će hormoni morati piti za život, uz periodične pokazatelje praćenja.

    S dijagnozom pretybial miksema terapija je u osnovi drugačiji. Tirotoksikoza eliminira se tireostatici - lijekovima koji inhibiraju proizvodnju tiroksina i trijodotironina.

    Ako je bolest izazvala nedostatak joda, tada dijeta uključuje jodirane dodatke, hranu koja sadrži taj mikroelem. To uključuje sve vrste morskih plodova (morska trava, morska riba, dagnje, škampi, rakovi, itd.).

    Lijekovi (jodomarin, jod) su pili samo onako kako je propisano od strane liječnika, jer suvišak tvari nije ništa manje štetan od manjka.

    Da bi se uklonile simptomatske manifestacije teškog hipotireoza, koriste se drugi organi:

    • glukokortikoide;
    • nesteroidni protuupalni lijekovi;
    • analgetici i antispasmodici;
    • enzimi;
    • sorbenti;
    • laksative;
    • znači normaliziranje intestinalne pokretljivosti;
    • Bile;
    • antidepresive;
    • gepatoprotektory;
    • hondroprotektory;
    • komplekse vitamina i drugih.

    Važnu ulogu igra prehrana.

    Pacijenti u kojima štitnjača proizvode nekoliko hormona, preporuča se uključiti u prehranu:

    • kiselinski mliječni proizvodi sa smanjenim udjelom masti;
    • jetra jetre;
    • sve vrste rogača;
    • češnjak;
    • luk
    • domaće piletina;
    • brokula;
    • kvasca;
    • kuhana govedina;
    • orasi, sjemenke.

    Do pogoršanja državnog olova:

    • loše navike;
    • nepravilne prehrane;
    • sjedeći stil života;
    • živčani kvarovi.

    Često uzroci poremećaja su kirurške patologije štitnjače ili mozga. U tom slučaju potrebno je kirurško liječenje.

    Prognoza i prevencija myxedema

    Najozbiljnija komplikacija koja uzrokuje mitsema bolest je hipotiroidna koma.

    Njeni prekursori uključuju:

    • bljedilo kože;
    • smanjena tjelesna temperatura;
    • kratkoća daha;
    • usporavanje otkucaja srca;
    • snažan pad krvnog tlaka.

    Smanjenje važnih vitalnih znakova u isto vrijeme je jedan od znakova hipotireoze, na što morate obratiti pažnju. Uklanjanje multinodularnog ili drugog tipa gušavosti i nadopunjavanje nedostatka hormona može se spriječiti mnoge posljedice. U teškim bolestima, prognoza je nepovoljna.

    Da biste izbjegli opasne kršenja, preporučuje se:

    1. Jednom godišnje uzeti test za TSH (ako postoji difuznu, toksičnu, čvornu gušavost ili druge poremećaje, a zatim češće).
    2. Uzmi lijekove koje propisuje liječnik, nemojte odustati od hormonske terapije.
    3. Najčešće jedu hranu bogatu jodom.
    4. U vrijeme liječenja kroničnih zaraznih procesa (upale grla, tonzilitis).
    5. Jačanje imuniteta (igrati se sportom, temperamentom, normalizirati hranu).
    6. Izbjegavajte stres, oni ugnjetavaju štitnjaču.
    7. Odmoriti se u specijaliziranim sanatorijima, češće posjetiti more.

    Patološko stanje povezano s nedostatkom hormona štitnjače postupno se razvija. U prvim fazama razvoja gušavosti i drugih patologija, pritužbe su slabo izražene ili potpuno odsutne. Utvrdite da nepoželjne promjene pomažu analizu na TTG, koja se preporučuje jednom godišnje. Pravovremena dijagnoza bolesti, uklanjanje uzroka i normalizacija hormonskog podrijetla pomoći će izbjeći komplikacije i značajno poboljšati kvalitetu života.

    Kada se mješavina štitnjače razvija

    U klasičnom obliku, to je bolest koja se pojavljuje kod dugotrajne nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače zbog bilo kakvog poremećaja štitnjače ili njegovih regulatora (hipofiza i hipotalamusa).

    U ekstremnim slučajevima komplikacije utječu na kardiovaskularni sustav, elektrolit i ravnoteža vode se narušavaju. Lijekovi ili operacija mogu izazvati komu.

    Postoji ograničena mješavina kože (štitnjače) koja se javlja u pozadini povećane proizvodnje endokrinih hormonskih hormona.

    Bez kvalificiranog liječenja ova bolest može dovesti do smrti pacijenta.

    Uzroci meksema

    Bolest koja se raspravlja ima primarno ili sekundarno podrijetlo.

    U prvom slučaju, njezini uzroci leže u promjeni rada i strukture same žlijezde.

    Primarni meksema može biti:

    • kongenitalno (kao rezultat intrauterine infekcije, nepravilnosti fetusa);
    • (zbog patologije, traumatske lezije, uklanjanja žlijezda, radioterapije).

    Sekundarni oblik bolesti ima hipotalamus-hipofizno podrijetlo, tj. Ako je regulacija funkcije štitnjače povrijeđena "višim" organima zbog nepravilne proizvodnje njihovih hormona.

    • uklanjanje dijela ili sve štitne žlijezde;
    • strukture tumorskih organa;
    • masivna terapija zračenjem;
    • toksično oštećenje štitnjače (kobalt, živa, kadmij, selen);
    • nedovoljno unos joda u tijelu;
    • terapija radioaktivnim jodom;
    • autoimuni tiroiditis Hashimoto;
    • tiroiditis virusnog i bakterijskog podrijetla;
    • prekomjerni prijem tireostatika (u liječenju tireotoksikoze).

    Hipotalamus-hipofizni oblik bolesti se razvija uslijed smanjenja lučenja TSH (hormona koji stimulira štitnjače) hipofiza hipofiza ili hipertenzija. Razlog za to je:

    • sekundarni tumori hipofize ili hipotalamusa (zbog produljene hipofunkcije štitnjače);
    • tumori tumora mozga koji vrše pritisak na te organe;
    • hipofunkcija hipotalamus-hipofiznog sustava pod utjecajem zračenja;
    • smrti stanica regulacijskih organa štitnjače zbog otvorenih ili zatvorenih ozljeda glave.

    Simptomi meksema

    Kada postoji rasprava o bolesti, postoje znakovi svih organa i sustava. To je zato što hormoni štitnjače utječu na rad cijelog organizma.

    Od strane živčanog sustava nalaze se:

    • encefalopatija (odgođeno razmišljanje, govor, smanjena intelektualna aktivnost, poremećaj pamćenja, opća retardacija, uporna pospanost);
    • parestezija (trnci u udovima);
    • cerebelarni poremećaji (smanjena koordinacija).

    Kardiovaskularni sustav reagira sa sljedećim simptomima:

    • smanjenje brzine otkucaja srca (bradikardija);
    • zatajenje srca;
    • bol u srcu (zbog kršenja metabolizma i krvarenja);
    • sporo protjecanje krvi.

    Na dijelu probavnog sustava s miksedem su zabilježene:

    • pogoršanje apetita;
    • mučnina, rijetko povraćanje;
    • slaba probava;
    • oštećenje intestinalne pokretljivosti;
    • konstipacija;
    • intestinalna opstrukcija (u zanemarenim slučajevima).

    Pokrivači i njihovi derivati ​​reagiraju i na bolest. pojavljuju:

    • masivni oticanje (natečenost lica, elefantiza, guste "vrećice" pod očima);
    • obilni gubitak kose (do alopecije), njihova krhkost, suhoća i prorjeđivanje;
    • krhkost i folijacija noktiju;
    • suhoću, piling kože.

    S bočne strane mišićno-koštanog sustava nalaze se:

    • bol u zglobovima;
    • razvoj artroze;
    • slabost mišića;
    • bol u mišićima.

    Zbog otekline vokalnih užeta i jezika, smanjuje se boja glasa, a govor postaje pleten i zbunjen. Mogu biti znakovi upale peritoneuma, perikarda, pleure (poliserozitisa). Žene imaju krvarenje maternice i neplodnost.

    Kongenitalni mikosema razlikuje se po svojoj ozbiljnosti i nepovoljnoj prognozi. Za nju je obilježje zaostalost djece u tjelesnom, mentalnom razvoju, kašnjenje u seksualnom razvoju.

    U nedostatku liječenja razvija se kretenizam - najteži uvjet za koji je karakterističan:

    • značajno smanjenje intelektualnih sposobnosti;
    • formiranje tjelesnih deformacija zbog poremećaja razvoja sustava kostiju i mišića;
    • kršenje djela svih organa i tjelesnih sustava.

    Pretybial myxedema, koji se razvija na pozadini povećane razine hormona štitnjače, karakterizira prevladavajuća oštećenja kože. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

    • promijenite boju kože nogu do crveno-žuto-smeđih boja;
    • zadebljanje, keratinizaciju i piling kože donjih nogu;
    • gubitak sijalica u navedenom području;
    • drenažu ili izolirane mrlje na kožnoj koži nogu;
    • izražen edem i povećanu elastičnost kože;
    • upala i širenje krvnih žila u gležnju.

    Ako se štitnjačka dermopatija pojavila na pozadini tireotoksikoze, tada se pojavljuju znakovi ove bolesti:

    • tahikardija;
    • povećan apetit na pozadini mršavljenja;
    • konstipacija;
    • razdražljivost, pogoršanje koncentracije i pažnje;
    • slabost mišića;
    • svrbež;
    • egzoftalmus (exophthalmia).

    Dijagnoza Myxedema

    U slučaju bolesnika s karakterističnim pritužbama i sumnjivom razvoju teškog hipotireoza, obavljaju se potrebni laboratorijski i instrumentalni studiji.

    Laboratorijska dijagnostika uključuje:

    1. Opći test krvi (povećanje broja leukocita, ESR);
    2. Biokemijski krvni test za hormone (niski sadržaj thyroxina, triiodothyronine i visoki sadržaj TSH);
    3. Određivanje koncentracije TSH u serumu (višak norme);
    4. Istraživanje razine antitijela na tireperoksidazu (s razvojem ograničenog koštanog miksema).

    Instrumentalna dijagnostika se provodi uz pomoć:

    1. Ultrazvučni pregled štitnjače (određivanje strukture organa);
    2. Kompjutirana tomografija štitnjače;
    3. Scintigrafija (radiosotopno skeniranje);
    4. Biopsija tkiva štitnjače (za citološki pregled koji određuje stanje stanica organa).

    Liječenje bolesti

    Myxedema, kao posljednja faza razvoja hipotireoza, ne može se potpuno izliječiti.

    Za sve oblike ove bolesti, bez obzira na uzrok, koristi se cjeloživotno hormonsko nadomjesno liječenje.

    To se provodi uzimanjem lijekova za thyroxine, thyroidine i kombinirane agense.

    Tijekom prvih 24 sata nakon pojave hormonske terapije stanje bolesnika poboljšava se, pospanost nestaje, edem se smanjuje, a srčani ritam normalizira.

    Najčešće, za liječenje meksema, koristi se tiroidin. Najteži trenutak na početku terapije ovim lijekom je izbor njegove doze.

    Predoziranje tiroidina može dovesti do akutne koronarne insuficijencije, teške srčane boli, oštrog širenja srčanih šupljina.

    Liječenje ovim lijekom karakterizira zasićenje, a nakon normalizacije metabolizma pacijenata prenosi se na primanje doza održavanja.

    Myxedema je progresivna kronična bolest i zahtijeva hormonsku terapiju za cjeloživotno održavanje.

    Čak i značajno poboljšanje stanja pacijenta i normalizacija krvnog broja nisu indikacije za njegovo otkazivanje.

    Ako je myxedema uzrokovan poremećajem hipofize, tada terapija hormonima štitnjače može uzrokovati nadbubrežnu insuficijenciju.

    Kako bi se spriječili, kortikosteroidi koji se primjenjuju prije prebacivanja na doze održavanja tireroida propisuju se za vrijeme početka hormonske nadomjesne terapije.

    Terapija preeksvjetljivog mikosema znatno se razlikuje od one u klasičnom obliku bolesti. Cilj mu je boriti se protiv uzroka njegove pojave, odnosno - s hipertireozom.

    Za to se koriste tirotički lijekovi (Tirozol, Merkazolin, pripravci propiltiuracil).

    Za borbu protiv teškog pruritusa, koji uzrokuje teške nelagode i sprečava infekciju, propisuje steroidne i antibakterijske masti.

    Ako je potrebno (u slučaju otkrivanja tumora ili čvorova štitne žlijezde), izvodi se zračna terapija ili kirurško liječenje.

    U slučaju uklanjanja značajnog dijela ili cijelog štitnjače propisana je cjeloživotna terapija hormonima štitnjače kako bi se spriječilo mješanje u klasičnom obliku.

    Sprječavanje meksema

    Mjere za sprečavanje razvoja hipotireoza uključuju:

    • jesti hranu bogatu jodom (plodovi mora, voće, povrće);
    • zamjena obične sol stolice s "jodiziranom soli";
    • dodatni unos lijekova koji sadrže jod i elemente u tragovima;
    • pažljivo ispravljanje radioaktivnih doza tijekom radioterapije;
    • kada je štitnja žlijezda abnormalna, hormoni štitnjače (kako bi se spriječio razvoj hipotireoze do stupnja meksema);
    • pravovremeni pristup medicinskoj skrbi kada se pojave simptomi bolesti.

    Prognoza za potpuni oporavak s miksema ne može se nazvati povoljnim. To je zato što je bolest kronična progresivna.

    Nemoguće je potpuno oporaviti zbog promjena u strukturi štitne žlijezde.

    No, hormonska terapija konstantnom održavanjem može značajno poboljšati stanje pacijenata i spriječiti razvoj mogućih ozbiljnih komplikacija. To se odnosi na stečeni oblik bolesti.

    U slučajevima kongenitalnog meksema, prognoza o normalnom funkcioniranju organizma i razvoju je manje povoljna.

    Myxedema je težak oblik hipotireoze

    Myxedema je bolest koja se razvija zbog abnormalnosti u štitnjači, što rezultira smanjenjem ili prestankom proizvodnje određenih hormona. Myxedema se može razviti kod pacijenta u bilo kojoj dobi, ali najčešće se bolest manifestira kod žena tijekom menopauze.

    Uzroci bolesti

    Razlog za razvoj meksema je kršenje normalnog funkcioniranja štitnjače. Izolirajte primarni i sekundarni oblik bolesti.

    Primarni meksema je neovisna bolest koja se razvija u gubitku funkcije štitnjače. To se može dogoditi kao posljedica razvoja upale, stvaranja tumora, autoimune reakcije, traume, operacije ili nakon liječenja radioaktivnim jodom. Uzrok myxedema može biti nedostatak joda, što rezultira epidemijskom gušenjem.

    Uzroci kongenitalnih oblika hipotireoze, u pravilu, su opijanja tijekom embrionalnog razvoja.

    Sekundarni oblik meksema je posljedica patologije hipotalamus-hipofiznog sustava.

    Klinička slika

    Budući da hormoni koji proizvode štitnjača utječu na mnoge sustave i organe, meksema se očituje širokim nizom simptoma. Promjene se mogu razviti iz svih tijela sustava. Međutim, najčešći simptomi meksema su sljedeće manifestacije.

    Izglavljeni edem. Ovakav oblik edema razlikuje se od ostalih u tome što pritiskom kože na njemu nema udubljenja. Stoga, u bolesnika lice postaje natečeno, linije su krute, pod izražajem se pojavljuju izražene vrećice.

    S mješanjem, kosa postaje krhka, snažno pada. Nokti su labav, slomljeni. Ovi simptomi su uzrokovani distrofičnim promjenama uzrokovanim edemom.

    Edem vokalnih užeta utječe na glas. Kao rezultat toga, u bolesnika glas postaje grub, ponekad govor postaje manje različit.

    Osim toga, ako postoje simptomi myxedema tipični za hipotireoza - groznica, letargija, pospanost, slaba koncentracija, pospanost, gubitak apetita. U razvoju ovih simptoma meksema, igra ulogu u usporavanju metabolizma i cirkulacijske insuficijencije. Uz miksedem često komplikacije kao što su upala zglobova i mišićnih bolova u školjkama probavnog trakta, srca, pluća. Ako hipotireoza kongenitalne je myxedema popraćena kašnjenja u razvoju, kao i abnormalnosti razvoja -. Patuljastog rasta veličine raskorak udova i tijela, gluhoća itd U slučaju myxedema nije urođena, već stečena u ranoj dobi, a zatim zaostaci počinje razvijati od trenutka pojave bolesti.

    Kod bolesnika s meksemem, probavljanje je često oštećeno. Mnogo motoričkih aktivnosti se smanjuje, što dovodi do zatvora. Zbog smanjene aktivnosti filtracije od organa luči sustava u bolesnika s myxedema često zaražene bubrega i mokraćnih kanala, što dovodi do razvoja uretritisa i cistitisa.

    Kod miksedem kršenja se promatra i iz kardiovaskularnog sustava. Karakteristični simptom je bradikardija, kardiomiegaliza, bol u srcu.

    U slučaju da pacijent s myxedema ne prima tretman, bolest može završiti komandom. I ovo stanje je iznimno opasno za život pacijenta.

    Poseban oblik bolesti

    Zasebni oblik bolesti je pretybial myxedema. Za razliku od klasičnog oblika bolesti, pretibial myxedema razvija na pozadini niske i visoke razine hormona, odnosno thyrotoxicosis, ili, kako kažu, s Gravesove bolesti.

    Pretybial meksema manifestira se lokalnim simptomima. Kod pacijenata koža donjih nogu postaje gruba, na njemu je povećana keratinizacija, dobiva crveno-crvenu boju. Na ovu pozadinu, folikuli dlake pojavljuju istaknut, gubitak kose je promatrana. Često, bolesnici se žale na teške svrbež.

    Dijagnostičke metode

    Dijagnoza mikosema temelji se na proučavanju kliničkih manifestacija i proučavanju rezultata analiza. Prije svega, trebate napraviti krvni test kako biste utvrdili razinu hormona koje proizvodi pituitary gland i štitnjača.

    Neophodno je također provesti ispitivanje stanja same žlijezde - ultrazvuk, proboj igla u tkivu i naknadno proučavanje uzorka biopsije.

    liječenje

    Temelj liječenja meksema je obnova normalne razine hormona koje proizvodi štitnjača. Na temelju rezultata ispitivanja odabiru se posebni pripravci, doziranje se određuje pojedinačno.

    U prisutnosti nedostatka joda, dodatno se propisuju jodni pripravci, prilagodbe se vrše na dijetu. U prehrani se preporučuje uključiti hranu koja sadrži jod - kupus, orasi, itd.

    Teškoća liječenja myxedema je da je nemoguće vratiti izgubljene funkcije štitnjače, stoga je potrebno uzimati lijekove tijekom cijelog života pacijenta.

    Uspjeh liječenja myxedema u djece ovisi o tome koliko je rano dijagnoza napravljena. Ranije je identificirana bolest, brže će započeti unos potrebnih lijekova, a time i normalno funkcioniranje tijela može se vratiti.

    U pravilu, za liječenje myxedema imenuje primjenu tiroidina, trijodotironina i sličnih lijekova. Pacijenti s myxedema moraju podvrgnuti pregledu dva puta godišnje kako bi kontrolirali razinu hormona i, ako je potrebno, prilagodili doza lijekova.

    Liječenje s narodnim lijekovima

    Uz miksedem možete koristiti metode tradicionalne medicine, ali samo kao dodatak terapiji koju odabere liječnik.

    U slučaju myxedem, preporučuju se sljedeći alati:

    • Za liječenje bolesti, kupus (laminaria) široko se koristi. Suhi kupus trebao je preraditi u prah i uzeti tri puta dnevno za pola žličice. Preporuča se miješati prašak u vodi ili ga dodati juhu.
    • S miksedem učinkovito liječenje cockleburies običnih (xanthium). Iz ove biljke trebate pripremiti izvarak i uzeti tri puta dnevno za jednu čašu, možete dodati med za izvarak.
    • Liječenje s May lily of the doline će imati koristi od ove bolesti. Potrebno je koristiti svježe ili sušeno cvijeće ove biljke. Od ove, morate napraviti tinkturu. Uzmi pola litre staklenke, ulijte dvije trećine volumena cvijeća i nadopunite votkom. Čašu držite toplo 8 dana, povremeno potresen. Uzmite tinkturu dva puta dnevno za 30 kapi po prijemu.

    Prognoza i prevencija

    Da bi se spriječio razvoj meksema u područjima s nedovoljnim unosom joda, preporučuje se zamjena jednostavne jodirane soli. Također, ima više jesti morsku ribu, plodove mora, voće i povrće.

    Kada se pojave prvi simptomi hipo- ili hipertireoze, potrebno je obratiti se endokrinologu, tako da se korektivno liječenje može početi što je prije moguće.

    Myxedema je bolest s dugim kroničnim putem. U odsutnosti liječenja, bolest se stalno napreduje.

    Što je myxedema i kako se manifestira?

    Da biste saznali što je miksema, trebate pročitati neke informacije. Miketsedema se odnosi na bolest koja se javlja kao posljedica smanjenja ili prekida sekrecije hormona štitnjače od strane štitne žlijezde.

    Ta se patologija najčešće pojavljuje kod žena nakon 40 godina, dokazano je da je ženski spol više od 5 puta osjetljiv na miksema. Da bi se izbjegla ova bolest, potrebno je pratiti razinu hormona štitnjače kako bi se izbjegao razvoj hipotireoze.

    U ovom ćemo članku govoriti o tome zašto se meksička bolest razvija, koji simptomi prate i koje su metode liječene.

    Uzroci meksema

    Bilo koja se bolest javlja zbog predisponiranih čimbenika. Na primjer, miksema - uzroci ove bolesti koncentrirani su oko različitih patoloških procesa u štitnjači.

    Osim toga, razvoj mikosema može dovesti do kršenja sustava u mozgu odgovornim za regulaciju hormona štitnjače. Razvoj myxedema javlja se na pozadini hipotireoze ili kongenitalne insuficijencije štitne žlijezde. Iz toga slijedi da je meksema primarna i sekundarna.

    Primarni meksički

    Primarni meksema je jedan od oblika ove bolesti i proizlazi iz takvih uzroka:

    • traumatskih ozljeda štitne žlijezde;
    • zračenja i zračenja;
    • proliferacija tumorskih formacija;
    • autoimune bolesti;
    • upala štitnjače;
    • stanje nakon djelomičnog odstranjivanja žlijezde ili potpunog uklanjanja žlijezde;
    • endemska gušavost;
    • kongenitalni hipotireoza zbog nedostatka joda ili zaraznih bolesti;
    • ozljeda mozga;
    • mentalna bolest;
    • pretjerivanje joda u tijelu;

    Sekundarni Myxedema

    U pravilu se taj oblik razvija u patologijama mozga, naime, kada se razbijaju humoralne veze između hipofize i hipotalamusa. U tom slučaju, mozak ne može kontinuirano pratiti regulaciju proizvodnje hormona štitnjače.

    Kako se manifestira myxedema?

    Kada se pojavljuje myxedema, to utječe na sve tjelesne sustave na negativan način. Od myxedema događa u hipotireoza, razina hormona je već u stanju vladati, a time i simptomi hipotireoze su dodani i komplikacije u obliku myxedema.

    Meksema štitnjače počinje osjećajem stalnog umora, slabost mišića i povećanog znojenja. Nakon toga, psihološka pozadina se mijenja - pojavljuju se različite depresije i apatije koje mogu ometati dijagnozu i usmjeriti glavne sile na liječenje psiholoških problema.

    Ova bolest karakterizira skup simptoma koji čini miksedemalnoe osobu - u ovom slučaju, razviti oticanje kože i potkožnog masnog tkiva, osoba postaje poput zamrznutog maske, izrazio natečenost, gruba crte lica, izgovara teškim oticanje donjih kapaka. Valja napomenuti da se ne može riješiti tih oteklina.

    Važno! Posebna značajka edema s myxedema je da kada pritisnete prst na edematous području nema trag, kao i kod konvencionalnog edema.

    Osim toga, s myxedema postoji značajan gubitak kose, nokti su izgubljeni i postati krhki. To se događa zbog distrofnih promjena u subkulturi kože, koje se javljaju kao reakcija na impresivan difuzni edem s miksema.

    Ona prolazi kroz značajne promjene ton glasa - to coarsens, postaje promukao, nedosljednog govora i pletenice kao posljedica oticanja jezika i glasnica. Isto tako, kada je stalan osjećaj myxedema zimice, smanjen tonus mišića, povećana pospanost i letargija, muče bolovi u zglobovima i srce, je razvoj artroze i bol u zglobovima.

    Specifične lezije kože s miksema

    Zasebna objašnjenja zaslužuju mješavinu kože ili kao što je inače nazvan - štitnjače dermopatija. Ovaj miksedem se razvija s pretjeranošću hormona štitnjače i također s njihovom insuficijencijom, ovisno o vrsti bolesti.

    Bolest se javlja u jednom od oblika:

    1. Općeniti (difuzni) oblik - javlja se kao posljedica hipotireoze, očituju se oticanje kože, voske boje lica, zadebljanje nosa, natečenost usana. Koža se suši i čvrsta na dodir.
    2. Lokalizirani (pretybial) obrazac - pretibial myxedema utječe na kožu na prednjoj nozi, tako da se pojavljuje na velikom broju kvržica od ružičaste do plavkasto-ljubičaste boje, koje se međusobno spajaju. Pretybial oblik se javlja kod Gravesove bolesti nakon liječenja zračenjem ili metiltiouracila.
    3. Oblik u čvoru - Simetrični osip u obliku kvržica, mekani, ravni i voštani, označeni do 5 mm. Lokalizirati na ekstenzorskim površinama ruku, ponekad na prtljažniku. Obično funkcija štitnjače nije razbijena.

    Dijagnostičke i terapijske mjere s miksema

    Uz takvu bolest kao mitsema - dijagnoza se provodi na temelju savjetovanja s endokrinologom, uz prikupljanje anamneze, procjene općeg stanja i stanja kože. Osim toga, obavezno je uzeti krvne testove kako bi se odredila razina hormona štitnjače i hormona koji luče hipofiza.

    Upute za isporuku analizama navodi da se dobiju pouzdane rezultate za par dana bi se trebao ograničiti na korištenje alkohola, krv se uzima isključivo na prazan želudac, ograda se izvodi iz vene, sterilne jednokratne instrumenti (vidi. Kako se testirati na hormone štitnjače ispravan).

    U suvremenim laboratorijima rezultat analiza je dostupan u roku od 24 sata, a ako postoje u stupcima stupci s normama, možete provjeriti sam dobiveni rezultat za otkrivanje odstupanja. Cijena ove vrste istraživanja nije velika, ali omogućuje da s visokom točnošću identificiraju bolesti endokrinog sustava.

    Osim krvnih testova provedenih ultrazvuk štitnjače i fino aspiracijske (vidi punkcijom štitnjače. - ključni način da se uspostavi konačnu dijagnozu).

    Ako je dijagnosticiran miksedem - liječenje je individualni odabir doziranja sintetičkih hormona štitnjače. Ovaj tretman obično je cjeloživotno, doza i vrste lijekova mogu se podesiti tijekom vremena. Preporučuje se i dijeta bogata vitaminima, mikroelementima i jodom.

    Iz fotografije i videozapisa u ovom članku saznali smo o ovoj komplikaciji hipotireoza kao miksemu, u kojim se oblicima pojavljuje bolest i koja su manifestacija popraćena.

    Voliš O Travama

    Društvene Mreže

    Dermatologija