Hipofiza (hipofiza) je endokrina žlijezda, jedna od najvažnijih u ljudskom tijelu. Hipofiza se nalazi na donjoj površini mozga. Ima okrugli oblik, ne veći od 1 × 1,3 cm, i pokriven je sedla kosti lubanje, koja obavlja zaštitnu funkciju.

Hipofiza počinje formirati između 4 i 5 tjedana razvoja embrija. Njegova težina je samo 0,5 grama, ali kontrolira cijeli endokrini sustav tijela

Unatoč maloj veličini, važnost žlijezda je ogromna. U hipofizu postoji sinteza hormona koji utječu na rad svih procesa koji se javljaju u ljudskom tijelu, počevši od fiziološkog i završetka senzorsko-psihološkog. Stoga, svaka disfunkcija u hipofiza negativno će utjecati ne samo na ljudsko zdravlje, već i na njezin vanjski izgled.

Sjajni rez inzulina hipofize. Prikazani su hipofiza, optički živac i klinasti kost lubanje.

Bolesti hipofize karakteriziraju pretjerana ili nedovoljna proizvodnja hormona. Osnovni hormoni hipofize: oksitocin, vazopresin, prolaktin, hormon rasta, FSH, adrenokortikotropni, štitnjače i drugih.

Uzroci bolesti hipofize

Najčešće, uzrok smetnji u normalnoj aktivnosti hipofize je adenoma (tumor). To tjera pritisak na žlijezdu, sprječavajući mu da funkcionira u normalnom načinu rada.

Isto tako, hipotalamus utječe na funkcioniranje hipofize. Hipotalamus - to je jedan od mozga čovjeka, koji je usko povezan s hipofizom, tako da je čak i pojam „hipotalamus-hipofiza sustav.”

Za ostale razloge koji uzrokuju poremećaj hipofize, moguće je povezati:

  • kongenitalno oštećenje funkcije žlijezde hipofize;
  • kraniocerebralna trauma u anamnezisu;
  • virusnih i zaraznih bolesti mozga (meningitis ili encefalitis);
  • kronično ili akutno oštećenje opskrbe krvi u mozgu (aneurizma ili tromboza karotidne arterije);
  • operativna intervencija u hipofizu ili mozgu;
  • zračenje koje se koristi za liječenje raka;
  • česta uporaba kortikosteroida, antiaritmijskih i antiepileptičkih lijekova.

Neke bolesti i poremećaji funkcije hipofize funkcioniraju iz nepoznatih razloga, uključujući adenom, ali dijele iste simptome.

Važno! Prvi simptomi poremećaja hipofize mogu biti suženje vidnog polja, prekomjerno dodjeljivanje znojnosti, postaje grubi glas.

Pituitary adenoma je benigni tumor koji se nalazi u produbljivanju sedlo kostiju. Liječenje se izvodi radioterapijom ili kirurškim zahvatom.

Manifestacije abnormalnosti u hipofiza

Budući da je hipofiza u mozgu, ona povezuje desetke tisuća živčanih završetaka. Zbog toga su disfunkcije hipofize i simptomi koji su karakteristični za njih vrlo različiti.

Glavne manifestacije bolesti hipofize su:

  • Prekomjerna težina, koju osoba ne može kontrolirati, kilogrami dolaze iz masnih naslaga i mišići se smanjuju i atrofiraju;
  • uznemiruje se djelovanje osnovnih sustava životne podrške: kardiovaskularni i respiratorni; pacijent je zabrinut zbog smanjenja krvnog tlaka, aritmije, česte zatvora;
  • osoba koja ima čak i manje poteze ili dislokacije može slomiti kosti nogu ili ruke, dolazi do stanjivanja koštanog tkiva;
  • gubitak apetita;
  • brzo umor tijekom dana i tjeskoban, nemirni san noću;
  • Koža postaje suha, koža počinje postati prekrivena malim ranim;
  • memorija se pogoršava;
  • pojava osobe se mijenja, edem se razvija, donji ili gornji udovi mogu se povećati;
  • razvijaju se psihoemocionalni poremećaji: depresivno stanje, surovost i apatija; čovjek osjeća sebe i svijet u crnim bojama.

Važno! Koji od sljedećih simptoma bolesti hipofize može dogoditi, to će ovisiti o tome kakav hormona više ne stoje u pravoj količini, a koji se proizvodi u suvišku.

Za muškarce i žene, znakovi patologije hipofize u osnovi su isti, ali postoje razlike.

Koji su problemi s hipofizom kod muškaraca?

Specifični simptomi bolesti hipofize kod muškaraca povezani su s genitourinarnim traktom. Patologija se može očitovati vanjskom promjenom genitalnih organa, razvojem impotencije, smanjenjem seksualne želje.

Koji su problemi s hipofizom za žene?

Bolesti povezane s hipofizom u žena, kao iu muškaraca, utječu na genitourinarni sustav:

  • postoje kvarovi menstrualnog ciklusa, ponekad potpuno zaustavljaju, što ukazuje na neplodnost;
  • promjene veličine grudi;
  • smanjeni libido;
  • razvijena je suhoća vagine;
  • postoje problemi s kontrolom uriniranja.

Bolesti hipofize

Simptomi bolesti hipofize ovise o stupnju hormonske neravnoteže. U slučaju otkrivanja nedostatka ili prekomjerne količine određenih hormona, mogu se pojaviti takve bolesti i abnormalnosti:

  • Dwarfism, kada hormon rasta praktički nije oslobođen;

S razvojem patuljastog tijela osoba ne doseže visinu od preko 130 cm. Bolest se može liječiti pravodobnom primjenom hormonalnih lijekova.

  • smanjenje vidne oštrine, neurološki poremećaji u kombinaciji s povećanom osjetljivosti na osjetljivost;
  • bolesti koje se javljaju uslijed poremećaja endokrinih žlijezda (povećanje štitne žlijezde, Itenko-Cushingova bolest, dijabetes melitus);
  • Gigantizam, kada se hormon rasta proizvodi u velikom broju od samog djetinjstva. Osoba može imati porast od više od dva metra. U odrasloj dobi, hormon rasta višak se manifestira kao akromegalija: povećana lica kosti lubanje, noge i ruke su duge i nerazmjeran veličini tijela glave. Tretirajte bolest suprimjenjivanjem funkcija hipofize.

Uzroci bolesti mogu biti kraniocerebralna trauma, infekcija i opijenost. Osoba počinje patiti od slabosti mišića i šećerne bolesti.

  • Symmondsova bolest, glavni simptom - brz gubitak težine i iscrpljenost tijela.

Simptomatologija bolesti povezanih s hipofizom dobro je vizualizirana, lako dijagnosticirana laboratorijskim testovima i hardverskom dijagnostikom (MRI, radiografija).

MRI hipofize provodi se pomoću kontrasta za poboljšanje kvalitete slike i rješavanje problema opskrbe krvi u hipofiza. Dijagnoza može trajati do pola sata.

liječenje

Liječenje patologije hipofize ovisit će o simptomatologiji koja se manifestira u pacijenta.

U prisutnosti adenoma hipofize, odabire se odgovarajuća metoda liječenja ovisno o veličini i položaju tumora.

Uklanjanje adenoma hipofize provodi se kirurškim putem kroz nosni prolaz. Endoskopska metoda smanjuje rizik od oštećenja živčanih završetaka.

Danas se koriste tri metode liječenja adenoma hipofize:

  • kirurška intervencija: potrebno kada tumor istiskuje vidni živac ili dovodi do pretjerane aktivne proizvodnje hormona;
  • Radioterapija: Radioterapija se koristi za 5-6 tjedana;
  • liječenje droga: provedeno s hipofiznim bolestima kod djeteta i odrasle osobe. Nanesite lijekove koji inhibiraju izlučivanje hormona hipofize (Dostinex, Parlodel, Somavert, itd.).

Hipofiza je jedna od glavnih žlijezda odgovornih za rast, razvoj i zdravlje ljudi. Stoga je vrijedno razmotriti simptome bolesti ovog organa.

Hipofiza: simptomi i liječenje kod žena

Hipofiza je endokrinska žlijezda koja se nalazi na bazi mozga. Ovaj mali okrugli organ, koji je odgovoran za proizvodnju gotovo 10 vrsta hormona i regulira djelovanje unutarnjih organa, fizioloških i psiho-emocionalnih procesa u tijelu.

Uobičajeno, uobičajena veličina hipofize karakteriziraju sljedeći pokazatelji:

  • težina - 0,5 g;
  • duljina - do 10 cm;
  • širina - 10-15 mm.

Željezo se sastoji od dva dijela - prednji režanj (adenohipofiza) gdje proizvodi hipofiza hormoni i dio leđa u kojem se akumulirane tvari proizvedene hipotalamus zajedno tvore hipotalamo-pituitarno sustava.

Vrste hormona sintetiziranih pomoću hipofize

Dakle, koji hormoni proizvode hipofiza i hipotalamus? Adenohypophysis (anterior dio organa) proizvodi sljedeće vrste hormonskih tvari:

  • TTG - potiče razvoj hormona štitnjače T3 i T4, koji su odgovorni za probavu, metabolizam, srčanu aktivnost.
  • ACTH - kortikotropina, koji stimulira nadbubrežne žlijezde proizvesti kortikosteroidi koji reguliraju metaboličke procese u tijelu, obradu masti i kolesterola.
  • STH je hormon rasta.
  • Prolaktin - za stvaranje mliječnih žlijezda i proizvodnju mlijeka.
  • FSH i LH su komponente odgovorne za seksualne funkcije.
  • Hipotalamus (leđa žlijezda) proizvodi:
  • Oksitocin je ženski hormon koji sudjeluje u porodu i doprinosi proizvodnji mlijeka za dojenje. Hormon utječe na žensko tijelo, potiče rad i sudjeluje u laktaciji. Mehanizam utjecaja na ljude nije otkriven.
  • Vasopresin - tvar koja je odgovorna za ravnotežu soli i soli u tijelu, potiče apsorpciju tekućine u bubrežnim tubulama.

Hipofiza raste tijekom cijelog života, do 40 godina je udvostručena, a povećava se i tijekom trudnoće.

Međutim, povećanje hipofize povezano je ne samo s fiziološkim procesima, već može biti znak bilo koje bolesti ovog organa. Poremećaji u hipofize dovode do razvoja različitih patologija genitourinarnog sustava, srca, pluća i respiratornih organa, što dovodi do pogoršanja izgleda osobe.

Uzroci razvoja patologija žlijezde hipofize

Patološki procesi koji se pojavljuju u hipofiza dovode do povećanja ili smanjenja veličine organa.

Glavni razlozi promjene veličine endokrinog organa:

  • kongenitalni poremećaji;
  • primanje hormonskih kontracepcijskih pripravaka;
  • operacije na mozgu;
  • cerebralne hemoragije;
  • trauma glave;
  • tumori mozga različitih etiologija, pod kojima se komprimira endokrini organ;
  • zarazne bolesti;
  • izloženost;
  • adenoma hipofize;
  • kršenje krvotoka u glavi zbog tromboze.

Bolest hipofize usporava funkcije hipofize, što dovodi do pretjerane ili neadekvatne sinteze hormona. Svaka disfunkcija ovog organa dovodi do činjenice da osoba počinje doživjeti zdravstvene probleme.

Simptomatologija patologija hipofize

Jedan od najranijih znakova razvoja patoloških procesa u žlijezdi hipofize jesu:

  • pogoršanje vida;
  • povremene glavobolje;
  • brzo slabljenje;
  • promjene životnih ritmova;
  • stalni osjećaj umora;
  • povećano znojenje;
  • promijenite glasovni ton.

U budućnosti, patologije hipofize izražene su sljedećim manifestacijama:

  • brzo povećanje težine u atrofiji mišićnog sustava;
  • distrofija koštanog tkiva i kao rezultat ovih brojnih prijeloma;
  • poremećaji probavnog trakta (konstipacija, proljev);
  • kršenje srčane aktivnosti;
  • dehidracija kože;
  • znakovi opće slabosti - impotencija, niski krvni tlak, blijeda koža, niska temperatura, pretjerano znojenje dlanova i stopala;
  • gubitak apetita;
  • poremećaj spavanja;
  • promjene u izgledu - oticanje i povećanje određenih dijelova tijela;
  • pogoršanje psiho-emocionalnog stanja - apatija, depresija, povećana suza.

Znakovi patologije hipofize u ženskom tijelu

Pored gore navedenih općih simptoma, postoje specifični simptomi bolesti hipofize kod žena:

  • kršenje periodičnosti menstruacije ili njihovog potpunog izostanka, što može dovesti do razvoja neplodnosti;
  • mijenja veličinu mliječnih žlijezda;
  • mijenja se tajna iz vagine koja se oslobađa, što dovodi do suhoće vagine;
  • problemi s mokrenjem ili obilnim pražnjenjem urina;
  • spuštanje seksualne želje;
  • pogoršanje metabolizma.

Bolesti koje dovode do nedostatka hipofize

Patološki problemi s hipofizom, kao što je gore navedeno, dovode do razvoja raznih bolesti. Vrsta i priroda bolesti povezana je s proizvodnjom hormona - višak uzrokuje neke vrste bolesti, nedostatak - ostali.

Bolesti koje se javljaju s nedostatkom hormona i njihovim simptomima:

  1. Neuspjeh žlijezde štitnjače (hipotireoza) - izražena u kronični umor, slabost mišića ruke, suha koža i lomljive nokte povećan, beživotno i gubitka kose, loše raspoloženje.
  2. Nerazvijeni rast (dwarfism) - usporavanje i zaustavljanje rasta, razvoja organa. Bolest se dijagnosticira u djece nakon 2-3 godine, s ranim liječenjem, patologija nestaje.
  3. Vode sol neravnoteža u tijelu (dijabetes insipidus) uzrokovane nedostatkom antidiuretskog hormona (vazopresina), uz povećanu žeđ i učestalo mokrenje (dodijeljenog 20 litara urina u kucanje).
  4. Hipopituitarizam je bolest koja karakterizira hipatolamo-hipofizni nedostatak, što je uzrok poremećaja vitalnih funkcija u različitim organima. Najraniji simptom je gubitak mirisa.
  5. Razvoj bolesti u djetinjstvu dovodi do kršenja puberteta, kašnjenja u rastu koštanog sustava, oblik tijela se mijenja prema eunukioidnom znaku.
  6. Bolest kod odraslih dovodi do smanjenja seksualne želje i gubitka sekundarnih seksualnih karakteristika. U muškaraca - to je gubitak kose na licu i tijelu, degeneracija mišića u mastima, atrofija testisa i prostate. U žena, smanjenje libida, smanjenje grudi, neusklađenost u menstruaciji, degeneracija tkiva genitalnih organa.

Bolesti izazvane viškom hormona, njihovih znakova

Hiperprolaktinemija - bolest uzrokovana suviškom hormona prolaktina, što dovodi do neplodnosti, uz težine, stanjivanje i prijeloma, zamagljen vid, glavobolje.

Žene se izražavaju sljedećim znakovima:

  • neispravnosti u periodicnosti menstruacije ili njihovoj odsutnosti;
  • zrenja jajnika i neplodnost;
  • odsustvo tajne iz vagine, što je uzrok boli tijekom spolnog odnosa.

Manifestacije bolesti kod muškaraca:

  • smanjenje ili ukupno odsutnost potencijala;
  • nepokretnost spermija;
  • Izlučivanje laktoze iz mliječnih žlijezda.

Proizvodnja velike količine hormona odgovornog za rast (somatropin) dovodi do razvoja gigantizma. Bolest vodi do povećanog rasta (do 2 m) s produžetkom nogu i ruku s malom glavom. U pravilu, bolesnici s gigantizmom umiru u mladoj dobi zbog različitih komplikacija.

Acromegaly je još jedan tip patologije uzrokovan prekomjernom potrošnjom somatropina. U njemu, rast osobe ostaje normalan, ali postoji hipertrofično produljenje lubanje (visoko razvijeno), ruke i noge.

Hiperkorticizam (Itenko-Cushingov sindrom) razvija se prekomjernom sintezom kortizola. Žene su češće pogođene.

Glavni znakovi patologije:

  • prekomjerno abnormalno povećanje tjelesne težine uz kršenje proporcija;
  • moonlike face;
  • kožne integracije purpurno-plavo;
  • povišeni krvni tlak;
  • smanjene zaštitne funkcije tijela;
  • u žena, kosa počinje rasti na tijelu (iznad usne, na bradi, prsima, leđima, itd.), poništavaju se funkcije;
  • loše ozdravljenje kože s ozljedama.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza i liječenje patologija hipofize upravlja endokrinolog. Dijagnoza počinje primarnim pregledom i intervjuiranjem pacijenta, što ga muči. Ako su mliječne žlijezde uvećane i kad se mlijeko oporavlja od bradavica, pokazuje se mlijeko, što ukazuje na višak hormona prolaktina u krvi. Zatim se provodi liječnički pregled, koji se sastoji od laboratorijskog i instrumentalnog pregleda.

Prije nego što provjerite prisutnost i razinu određenih hormona u krvi, morate provesti hardverske testove kako biste saznali koji je dio hipofize oštećen.

Instrumentalne dijagnostičke metode - ultrazvuk mozga, CT i MRI. Magneto-rezonantna tomografija omogućava određivanje svih mogućih patologija hipofize, njegove strukture i dimenzija. Ova metoda ispitivanja povećava točnost dijagnoze na 95-98%.

MRI fotografije jasno pokazuju ciste i adenome. U slučaju njihova otkrivanja, CT scans koristeći kontrastne agense dodatno su propisane. Suvremena oprema za MRI sposobna je otkriti najmanju promjenu veličine donjeg dijela mozga.

Vizualni pregled pacijenta i rezultati hardvera dijagnostike pomoću računalne tomografije i MR analiza, kao i da omogući i endokrinologa kako bi se utvrdilo postojanje bilo hormon potreban za testiranje po vađenja krvi. Nadalje, kako bi se utvrdilo prisutnost upalnih i infektivnih procesa u hipofizi dodijeljen uboda likvoru od slabina. Ova analiza omogućuje nam prepoznavanje bolesti kao što su meningitis, encefalitis itd.

Načela liječenja

Patologija hipofize zahtijeva dugotrajnu, a ponekad i cjeloživotnu terapiju. U slučaju kada se hormoni hipofize proizvode u nedovoljnoj količini, propisuju se hormonske pripravke.

Uz povećanu funkcionalnost žlijezde, pacijentu se propisuju lijekovi koji blokiraju ekskretorsku aktivnost endokrinog organa. Ako postoje benigne novotvorine, potrebna je kirurška intervencija kako bi ih uklonili. Uz onkološku prirodu tumora, mjesto je ozračeno. Kod adenoma hipofize, prognoza učinkovitosti u konzervativnoj terapiji je 25-30%, s uklanjanjem tumora - do 70%.

Nakon što je postalo poznato, je odgovoran za ono što hipofiza studirao simptomi bolesti organa, a što posljedice dovesti do disfunkcije žlijezde, kako bi se spriječio razvoj takvih patologija potrebno je proći redovitu liječnički pregled, kontrolira razinu hormona u krvi, održavanje zdravog načina života, s primarnim sumnje na kršenje funkcija tijela hipofize, na pregled - MRI i CT mozga.

Liječenje adenoma hipofize

Uzroci adenoma hipofize

Pituitary adenoma prolaktinom ili kako ga nazivaju, je benigni tumor, povećanje hipofiza u veličini, tako da on počinje proizvoditi prekomjerne količine hormona prolaktina. Prolactinoma je najčešći adenoma, jer ta dva imena često su povezana. Međutim hormonski aktivne adenoma hipofize može proizvesti višak STH, adrenokortikotropin, kortikotropny, štitnjače i gonadotropski hormoni.

Adenoma hipofize nije toliko njegov tumor, već povećanje volumena. Prolaktinom obično ne raste vrlo brzo, a ponekad i oni uopće ne napreduju. Jedan ili drugi način, ali je patologija u pratnji hiperaktivnosti hipofize i tijela sitost hormona prolaktina, koji će sigurno biti napravljen u takve bolesti kao hiperprolaktinemije.

Prolaktin je prirodni hormon iz obitelji peptida, koji se nalazi u malom broju u svim organima, ali je samo njegov učinak na mliječne žlijezde temeljito proučavan. Prolaktin je potrebno za dojenje, to određuje lučenje kolostruma i njegovu transformaciju u zrelim mlijeko, potiče rast mliječnih žlijezda, proliferaciju lobules i kanala. Normalno proizvodnja prolaktina u žena tijekom trudnoće, tijekom dojenja njezina se razina postupno smanjuje, ali dojenje opet potiče izlučivanje. Ako dijete ne uzme grudi, reprodukcija mlijeka postupno će se smanjiti.

Uzroci adenoma hipofize za sada nisu u potpunosti istraženi, ali čimbenici rizika su:

  • infektivni procesi u živčanom sustavu;
  • trauma lubanju i mozga;
  • štetni učinci na fetus tijekom trudnoće;
  • dugotrajno korištenje oralnih kontraceptiva.

Simptomatski od prolaktinoma je specifičan za članove različitih spolova. Žene imaju veću vjerojatnost da razvijaju mikropropaktinom, a sljedeći simptomi trebaju biti upozoreni:

  • kršenje menstrualnog ciklusa, do nestanka menstruacije;
  • kršenje reproduktivne funkcije, neplodnost;
  • galaktoreja - proizvodnja mlijeka izvan razdoblja laktacije.

U pozadini hiperprolaktinemije kao hormonalnog poremećaja mastopatija se lako razvija, a rizik od karcinoma dojke nije veći nego u odsustvu takve kvarove.

Među muškarcima, adenomi velike veličine, makroprolactinomima, su češći, što se očituje kako slijedi:

  • ginekomastija - povećanje mliječnih žlijezda;
  • smanjen libido i razvoj impotencije na pozadini pad testosterona u krvi;
  • kršenje reproduktivne funkcije, neplodnost.

U određenim slučajevima, hipofiza se povećava toliko da se pojavljuje pritisak tumora na okolna tkiva, zbog čega vizualna funkcija obično pati. Normalizacija stanja obično se javlja uz odgovarajuće lijekove.

Kako liječiti adenoma hipofize?

Liječenje adenoma hipofize, prolactinom posebice, ima tri glavna cilja:

  • dovesti do normalne proizvodnje prolaktina, što će eliminirati kliničke manifestacije bolesti;
  • smanjiti veličinu tumora i / ili spriječiti njegov daljnji rast;
  • kako bi se spriječile posljedice adenoma hipofize - neplodnost, poremećaj vida, osteoporoza, hipogonadizam, hiperkorticizam itd.

Za liječenje adenoma hipofize u tradicionalnoj medicini koriste se tri metode: lijekovi, terapija zračenjem i kirurški smještaj.

Liječenje uključuje liječenje uzimanje dopaminskih agonista, koji omogućuje normaliziranje razine prolaktina, vraćanje menstrualnog ciklusa i plodnosti, ova kategorija lijekova ima svojstvo smanjenja veličine tumora i zaustavljanja njegove progresije. Prednost se daje lijekovima s dugim djelovanjem. Skupina najpopularnijih lijekova uključuje cabergolin i kvinagolid, bromokriptin i abergin.

Radioterapija rijetko se koristi kao glavna metoda liječenja. Ovo se pribjegava kada je terapija lijekovima nedjelotvorna, a postoje i kontraindikacije (obično popratne somatske poremećaje) u operaciji ili odbijanje pacijenata.

Kirurška intervencija za uklanjanje adenoma hipofize provodi se pod sljedećim okolnostima:

  • Apsolutna netolerancija na dopaminomimetiku;
  • progresivni tumor na pozadini uzimanja odgovarajućih doza dopaminskih agonista;
  • nedostatak normalizacije razina prolaktina unatoč uzimanju lijekova;
  • povećanje ozbiljnosti kliničkih manifestacija.

Koje bolesti se mogu povezati

  • Amenoreja je poremećaj menstruacijskog ciklusa, karakteriziran nedostatkom menstruacije 3-6 mjeseci ili više. Između ostalog navedeni amenoreja adenom hipofize, u kojem povišeni razine prolaktina krši formiranje stimulaciju folikula i luteinizirajućeg hormona koji regulira menstrualni ciklus.
  • Ginekomastija je patološka proliferacija mliječne žlijezde u muškaraca. Možda nepatološkim (u neonatalnog perioda, puberteta ili u starosti), a često se javlja u sintezi ginekomastija poremećaja ili djelovanja u tijelu muškog hormona testosterona, androgena (metiltestosteron).
  • Hiperkorticizam je prekomjerna proizvodnja glukokortikoida pomoću adrenalnog korteksa, što između ostalog može izazvati i adenoma hipofize.
  • Hipotireoza je nedovoljna funkcija štitne žlijezde koja određuje nedostatak u tijelu thyrotropina, koji u nedostatku odgovarajućih terapeutskih mjera može izazvati razvoj thyrotopinoma.
  • Corticotropinoma je adenoma hipofize izlučujućeg adrenokortikotropnog hormona koji stimulira rad adrenalnog korteksa.
  • Prolactinom je najčešći tip adenoma hipofize, koji se očituje u hiperprodukciji hormona prolaktina.
  • Somatotropinoma je adenoma hipofize, koja proizvodi somatotropin hormona rasta.
  • Thyrotropinoma je adenoma hipofize koja se razvija na pozadini hipotireoze, kada hipofiza počinje proizvoditi tirotropin da stimulira funkciju štitnjače.

Liječenje adenoma hipofize kod kuće

Liječenje adenoma hipofize kod kuće, osim u sljedećim slučajevima:

  • debi bolesti;
  • treba izvršiti prilagodbe propisanom režimu liječenja;
  • velika vjerojatnost progresivne proliferacije adenoma;
  • nužnost kirurške intervencije;
  • trudnoća.

U drugim slučajevima, lijekovi se mogu dati za život, osim za razdoblja spontane remisije. Plan liječenja određuje liječnik, koji jednom svake dvije godine dopušta uzimanje lijekova i kontrolira sadržaj prolaktina u krvi.

Koji lijekovi za liječenje adenoma hipofize?

  • Aberghin - oralni unos tijekom obroka 1-2 mg dnevno; tijekom prvog tjedna doza se povećava za 1-2 mg do 4-8 mg / dan, a zatim - 2-4 mg mjesečno; maksimalna doza lijeka iznosi 16 mg / dan.
  • Bromokriptin - oralni unos tijekom večernjeg obroka od 0,625 mg; tijekom prvog tjedna, doza se povećava na 2,5 mg mjesečno, a zatim 2,5 mg svaki sljedeći mjesec; maksimalna doza lijeka je 12,5 mg / dan.
  • Kabergolin - oralni unos dva puta tjedno za 0,25-0,5 mg navečer tijekom obroka; mjesečna doza može se povećati za 0,5 mg; maksimalna doza lijeka je 4 mg tjedno.

Liječenje adenoma hipofize folklornim metodama

Liječenje adenoma hipofize narodni lijekovi dopušteni su samo u kombinaciji s tradicionalnim metodama i uz dopuštenje liječnika. Inače, recepti mogu biti beskorisni, a ponekad i opasni. Među popularnim receptima:

  • infuzija bugova - 10 kapi tinkture kupljene u apoteku treba razrijediti u ½ šalice vode i uzimati tri puta dnevno prije jela;
  • hemlock tinktura - 10 kapi 10% alkoholne tinkture razrijeđene u ½ šalice vode i uzete tri puta dnevno; preporučuje se ulje infuzije hemlocka u kapi u kapi jednu kapi dnevno, postupno povećavajući dozu u skladu s imenovanjem liječnika;
  • med, sjemenke sezama i bundeve, biljni jagreb i đumbir kombinirati u jednakim omjerima, uzeti 1 tsp. (bez klizača) četiri puta dnevno, bez obzira na obroke;
  • trava melisa, plantain, valerian, kadulje, sušeno voće planinskog pepela za spajanje na 1 žličicu, sipati litru kipuće vode i inzistirati na jedan sat, odvod; uzeti ½ šalicu tri puta dnevno prije jela.

Liječenje adenoma hipofize tijekom trudnoće

Prisutnost adenoma hipofize obično negativno utječe na sposobnost žene da zatrudni i dijete. Stoga je jedan od zadataka terapijskog liječenja tumora lučenja prolaktina u hipofizu restauracija plodnosti.

Tijekom razdoblja liječenja dopaminskih agonista, vjerojatnost trudnoće nije isključena, au slučaju takvih lijekova preporučljivo je prestati uzimati lijekove.

U bolesnika čija povijest uključuje hiperprolaktinemija, vjerojatnost spontanog pobačaja raste, pa je stoga preporučljivo propisati prirodnu progesteronsku terapiju tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Lijek izbora može biti utrozhestan, osobitosti njegove daljnje primjene određuje prisutni opstetričar-ginekolog.

Određivanje koncentracije prolaktina tijekom trudnoće je neprimjereno u zdravih žena, kao i kod bolesnika s hipogonadizam hyperprolactinemic - za vrijeme trudnoće sadržaj hormon prirodno dostiže vrlo visoke vrijednosti i nije u korelaciji s veličinom tumora.

Kada se trudnoća ne preporučuje za izvršavanje MRI mozga. Trudnice možda trebaju savjet od neurologa i oftalmologa tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Korištenje dopaminomimetika prikladno je samo ako postoji sumnja na napredovanje tumorskog rasta (prema neurološkom stanju, kliničkoj slici, perimetriji i ocularnoj procjeni). U nedostatku pozitivne dinamike na pozadini liječenja lijekova tijekom trudnoće, pacijenti se preporučuju da imaju MRI mozga i hitno rješenje na pitanje neurokirurške intervencije.

Prognoza trudnoće može se značajno poboljšati uporabom dopaminergičnih lijekova tijekom godine prije planiranog začeća; tijekom takve terapije preporučuje se korištenje kontracepcijskih sredstava za prevenciju.

Nekoliko mjeseci nakon rođenja pacijentu je dodijeljen kontrolni MRT. Dojenje se obično ne zabranjuje, a suzbijanje laktacije u postpartumnom razdoblju može se objasniti samo očitim porastom tumorske mase.

Koji liječnici trebaju odgovoriti, ako vam je adenoma tijela hipofize

Uz odgovarajuće pritužbe, morate se obratiti jednom od gore navedenih liječnika. Nakon što se upozna s pacijentovim pritužbama i povijesti patologije, liječnik će propisati postupak pregleda pacijentu.

Dijagnoza adenoma hipofize moguće je kroz tehnike snimanja, kao što su MRI ili CT. Bolesnici s oštećenjem reproduktivne funkcije, te brojni slučajevi povišenih koncentracija prolaktina u serumu prikazane u godišnjem MR mozga i mjesečne test krvi za prolaktin (nakon postizanja normoprolaktinemii - 1 put u 6 mjeseci). Prednost se daje snimanju magnetske rezonancije s kontrastnim materijalom. Ova metoda omogućuje otkrivanje obrisa čak i najmanjih tumora.

Kompjutirana tomografija omogućuje bolju vizualizaciju steričkih struktura, na primjer, bazu turskog sedla ili za velike tumore. Međutim, mjesto tumora u mekim tkivima anatomskih formacija, poput kavernoznih sinusa i karotidnih arterija, bolje je specificirano pomoću magnetske rezonancije.

Poremećaji u hipofize

Na "vrhu snage" u endokrini sustav je hipofiza - mala žlijezda, rijetko veća od veličine noktiju na malom prstu djeteta.

Hormoni koji utječu na funkcioniranje svih organa i sustava ulaze u krv iz posebnih endokrinih žlijezda, koji su sjedinjeni u jednom endokrini sustav. Je nadbubrežne žlijezde, tiroidni i paratiroidne žlijezde, jajnici žena u (), testisi i testisa - (muškarci), gušterače, hipotalamus i hipofizi. Možda nema više hijerarhijskog i discipliniranog sustava u tijelu nego endokrini sustav.

Načelo hipofize

Na vrhu moći je hipofiza - mala žlijezda, koja rijetko prelazi veličinu noktiju na mali prst djeteta. Hipofiza se nalazi u mozgu (u svom središtu) i čvrsto kontrolira rad većine endokrinih žlijezda, ističući posebne hormone koji kontroliraju proizvodnju drugih hormona. Na primjer, pituitary gland baca hormon koji stimulira štitnjače (TSH) u krv, što uzrokuje štitnjaču da stvara thyroxin i triiodothyronine. Neki hormoni hipofize imaju izravni učinak, na primjer, hormon rasta (STH), odgovoran za procese rasta i fizičkog razvoja djeteta.

Nedostatak ili višak hormona hipofize neizbježno dovodi do ozbiljnih bolesti.

Nedostatak hormona hipofize

Nedostatak hormona u hipofiza dovodi do:

  • Na sekundarni nedostatak hormona drugih endokrinih žlijezda, na primjer, sekundarnog hipotireoza - nedostatak hormona štitnjače.
  • Osim toga, nedostatak hormona u hipofiznoj žlijezdi uzrokuje teške tjelesne smetnje. Dakle, nedostatak hormona rasta (STH) u djetinjstvu dovodi do patuljastosti.
  • Non-dijabetes melitus - s nedostatkom antidiuretičkog hormona (ADH se proizvodi u hipotalamusu, a zatim ulazi u žlijezdu hipofize, iz kojeg se pušta u krv)
  • Hipopituitarizam ** - nedostatak svih hormona hipofize - kod djece se može manifestirati kašnjenjem u seksualnom razvoju, au odrasloj dobi - sa seksualnim poremećajima. Općenito, hipopituitarizam dovodi do teških metaboličkih poremećaja koji utječu na sve tjelesne sustave.

Višak hormona hipofize

Prekomjerni hormoni hipofize daju živopisnu kliničku sliku, a manifestacije bolesti su vrlo različite ovisno o tome koji hormoni ili koji prelaze normu.

Uz pretjerivanje hormona hipofize:

  • Visoka razina prolaktina (* hiperprolaktinemija **) kod žena manifestira se kršenjem menstrualnog ciklusa, neplodnosti, laktacije (oticanje mliječnih žlijezda i izlučivanje mlijeka). Kod muškaraca, hiperprolaktinemija dovodi do smanjenja seksualne želje, impotencije.
  • Višak hormona rasta (STH) je dao svjetske divove. Ako bolest započne u ranoj dobi, onda postoji gigantizam, ako je u zrelom - akromegalija. Prema Guinnessovoj knjizi rekorda, najviši čovjek bio je Robert Pershing Wadlow, rođen 1918. u Sjedinjenim Državama. Njegova visina bila je 272 centimetra (raspon mu je bio 288 centimetara). Međutim, prema ruskoj rekordnoj knjizi Divo, najviša u svjetskoj povijesti bila je ruski državljanin Fedor Makhov. Njegova visina bila je 2 metra, 85 centimetara po težini od 182 kilograma. Sa acromegaly, pacijent zgušnjava ruke i noge, lica postaju velike, unutarnji organi povećavaju. To je praćeno srčanim problemima, neurološkim poremećajima.
  • Povećanje razine adrenokortikotropnog hormona (ACTH) dovodi do bolesti Itenko-Cushing. Ta teška bolest manifestira osteoporoza, povišeni krvni tlak, razvoj dijabetesa, mentalni poremećaji. Bolest je popraćena karakterističnom promjenom izgleda: gubitkom težine nogu i rukama, pretilosti u abdomenu, ramenima i licu.

razlozi

Da biste razumjeli uzroke bolesti hipofize, treba imati na umu da je to dio mozga. Preko toga prolaze optički živci, sa strane - velike cerebralne posude i okomito motori.

Razlog višak hormona hipofize u većini slučajeva je tumor hipofize - adenoma. To povećava razinu hormona ili hormona koji proizvode adenomske stanice, dok se razina svih drugih hormona može značajno smanjiti zbog kompresije preostalog dijela hipofize. Uzgoj adenoma je također opasan zbog toga što stisne susjedne optičke živce, plovila i strukture mozga. Gotovo svi bolesnici s adenomom imaju glavobolje, često postoje vizualni poremećaji.

uzroci nedostatak hormona hipofize može biti:

  • nedostatke cirkulacije krvi,
  • krvarenje,
  • kongenitalna nerazvijenost hipofize,
  • meningitis ili encefalitis,
  • stlačivanje hipofize tumorom,
  • kraniocerebralna trauma,
  • neki lijekovi,
  • izlaganje
  • kirurška intervencija.

Dijagnoza bolesti hipofize

Dijagnoza i liječenje bolesti hipofize rješava endokrinolog. Prvi put je liječnik će prikupiti povijest (pritužbe prošlosti bolesti i obiteljske povijesti) i na temelju toga će imenovati potrebna istraživanja hormonalni profil (test krvi za hormone), s tireotropin-releasing hormona test test sinaktenom itd Ako je potrebno, može se propisati kompjutorska tomografija mozga, magnetska rezonancija mozga itd.

Liječenje bolesti hipofize

Liječenje bolesti hipofize usmjereno je na normalizaciju razine hormona u krvi, au slučaju adenoma - smanjenje tlaka tumora na okolne strukture mozga. Ako postoji nedostatak hormona u žlijezdi hipofize, koristi se hormonska nadomjesna terapija: osoba dobiva lijekove analoge potrebnih hormona. Takav tretman često traje život. Srećom, tumori hipofize vrlo su rijetko zloćudni. Ipak, njihovo liječenje je težak zadatak liječniku.

U liječenju tumora hipofize koriste se slijedeće metode i njihova kombinacija:

  • terapija lijekovima;
  • kirurško liječenje - uklanjanje tumora;
  • metode zračenja.

Pituitary tumor: Simptomi, liječenje, prevencija

Hipofizni tumori su benigni ili maligni neoplazmi, koji u većini slučajeva dovode do promjene hormonske pozadine tijela i povezanih poremećaja.

Struktura i funkcija hipofize

Hipofiza je mali dio mozga koji teži oko 500 mg. Ovo tijelo je središnji organ endokrinog sustava i proizvodi hormone koji utječu na rast, reproduktivnu funkciju i metabolizam.

Sastoji se od tri glavna dijela:

  1. Prednji režanj hipofize (najveći, čini do 80%) njegovog volumena.
  2. Srednji (srednji) udio.
  3. Zglobni režanj.

Prednji i srednji režnjevi čine adenohipofizu, a stražnji se nazivaju neurohipofiza.

Glavni hormoni koje izlučuje hipofiza

Prednji dio (adenohypophysis) proizvodi sljedeće hormone:

  • Thyrotropic hormone - kontrolira funkcioniranje štitnjače.
  • Adrenokortikotropni hormon - prati rad nadbubrežnih žlijezda.
  • Hormon rasta - odgovoran je za rast tijela, proizvodnju proteina u stanicama, stvaranje glukoze i raspad masti.
  • Folikul-stimulirajući hormon - stimulira sazrijevanje folikula u jajnicima.
  • Luteinizirajući hormon - odgovoran za regulaciju laktacije.
  • Melanostimuliruyuschie hormoni koji reguliraju pigmentarnu razmjenu (vjeruje se da su također uključeni u regulaciji krvnog tlaka, procesu pamćenja, kao i na rast stanica, imuni odgovor, stanične diobe, funkcioniranje želuca i crijeva).
  • Ostale tvari čije funkcije nisu potpuno razumljive.
  • Antidiuretički hormon - odgovoran je za razinu arterijskog tlaka, kao i na količinu urina izlučenu bubrezima.
  • Oksitocin.
  • Drugi hormoni, na primjer: mezotocin, izotocin, izabocin, itd.

Svi dijelovi hipofize usko su povezani s hipotalamusom, koji kontrolira aktivnost hipofize uz pomoć otpuštanja hormona koji oslobađaju hormone.

Pituitary tumori: Simptomi

Tumori žlijezde hipofize jednako su česti kod predstavnika obaju spolova, nakon 30 godina vjerojatnost njihove pojave povećava. Velika većina tumora hipofize je benigna i nalazi se u adenohypophysisu.
Ovisno o tipu stanica koje se sastoji od tumora, razlikuju se hormoni koji proizvode i ne proizvodeju neoplazme.
Simptomi tumora koji su neaktivni u smislu proizvodnje hormona u početnoj fazi, praktički ne manifestiraju. Kako rast raste, hipofiza počinje iscijediti okolna tkiva, uzrokujući odgovarajuću simptomatologiju. Simptomi kompresije najjasnije se vide ako tumor dosegne 2 ili više centimetara. To uključuje:

  • vizualni poremećaji: atrofija ili oteklina optičkog živčanog papila, sužavanje vidnih polja, smanjenje vida, razvoj sljepoće;
  • simptomi kompresije kranijalnih živaca: dvostruki vid, nistagmus, ispuštanje kapaka, konvulzije, kršenje gibanja očnih kuglica itd.;
  • neurološki poremećaji opće prirode: glavobolje, akutno zatajenje srca s krvarenjem u hipofizi, znakovi povećanog intrakranijskog tlaka;
  • kada tumor raste u hipotalamus - periodički poremećaj svijesti.

Hormonski aktivni tumor hipofize povećava razinu proizvedenih hormona, pa se već u ranim fazama glavni simptomi povezuju s poremećajem endokrinog sustava, a zatim se dodaju već poznati simptomi kompresije.

Najkarakterističniji simptomi hormonski aktivnih tumora hipofize:

  1. Adenomima koji proizvode somatotropin - razvijaju akromegalija (zadebljanje kostiju, povećanje jezika, nosa, školjaka uha itd.) Ili gigantizma.
  2. Prolaktin-izlučujući adenomi - odsutnost menstruacije, povećanje mliječnih žlijezda u muškaraca (ginekomastija), proizvodnja mlijeka.
  3. ACTH-proizvodi i gonadotropni adenomi - stimulacija adrenalnog korteksa s znakovima hiperkorticizma, kao i disfunkcija reproduktivnog sustava:
  • pretilost, s prevladavajućim taloženjem masti u licu (lunate, okrugli), vrat i prtljažnik;
  • atrofija mišića udova;
  • opća slabost i umor;
  • mramoriranje i suhu kožu;
  • žene - rast kose na prsima, gornje usne, brada (hirsutizam), amenoreja;
  • kod muškaraca - smanjen libido, razvoj erektilne disfunkcije;
  • osteoporoza - prvo je karakterizirana pojavom boli u zglobovima i kostima, tada postoje frakture ekstremiteta ili rebara;
  • visoki krvni tlak;
  • dijabetes insipidus - pacijent s urinom gubi do 15 litara tekućine dnevno;
  • Steroidna psihoza, depresija, inhibicija, euforija;
  • razvoj kardiomiopatije koji dovodi do zatajenja srca.

Adrenomi koji proizvode tirotropin mogu biti popraćeni:

  • funkcionalni poremećaj štitnjače (hipotiroidizam), naznačen time, otekline, inhibicije, prekomjerne tjelesne težine, mentalne i fizičke letargije, smanjenja bazalnog metabolizma, hladnoće, gubitak kose, zatvor, suha koža;
  • thyrotoxicosis pojave koja se manifestira slabost, otežano disanje, lupanje srca, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, karakteristične „izvijanja” oči, mršavljenja i razvoj kardiovaskularnih bolesti, kršeći sve vrste metabolizma.

dijagnostika

Ako se sumnja na tumor hipofize, oculista, endokrinologa i neurologa treba pažljivo ispitati:
Oftalmolog će procijeniti oštrinu i mjeriti polje vida, ispitati fundus i disk optičkog živca.
Endokrinolog će propisati potrebne krvne i urinske testove za određivanje razine hormona hipofize, te će na ispitivanju utvrditi karakteristične simptome njihovog višak ili nedostatak.
Neuropatolog za najbolje neuroimaging tumora preporučit će sljedeće ispitivanje:

  • radiografija lubanje i područje turskog sedla,
  • CT i MRI mozga,
  • angiografija cerebralnih žila,
  • ispitivanje cerebrospinalne tekućine.

liječenje

Trenutačno liječenje tumora mozga provodi neurokirurg i endokrinolog.

Klasično kirurško liječenje

To je najučinkovitije jer vam omogućuje uklanjanje tumora i radikalno riješiti problem. Tumor je izrezan uz pomoć optičkog uređaja u slučaju uklanjanja prednje strane ili se izvodi resekcijom kroz sphenoidnu kost.
U postoperativnom razdoblju, hormonska nadomjesna terapija je obavezna, a daljnji tretman osigurava endokrinolog.

Radioterapija

Koristi se u kombinaciji s kirurškim tretmanom (npr. Intersticijska radioterapija) ili je propisana kao neovisna metoda za vrlo male tumore (daljinska terapija, gama nož). Ova vrsta liječenja je metoda izbora kod starijih bolesnika, kao i kod kontraindikacija za kirurško liječenje.

cryolysis

U nekim situacijama, mjesto hipofize zamrznuto je sondom koja je umetnuta u sphenoidnu kost, uzrokujući kasnije uništavanje tumora.

liječenje

Glavni cilj liječenja lijekom je smanjiti prekomjerno djelovanje hormona koje proizvode stanice tumora hipofize. Najčešće se ti lijekovi propisuju tijekom preoperativne pripreme, kao i nakon operacije. Životni recept za lijekove u slučaju tumora hipofize nije uvijek prikladan i učinkovit.

Najčešći lijekovi:

  • dopaminskih agonista,
  • analozi somatostatina,
  • blokatori receptora za somatotropin,
  • pripreme za korektivnu hormonsku terapiju.

prevencija

Iako uzroci razvoja tumora hipofize još nisu uspostavljeni, vjeruje se da je za sprječavanje pojave tumora hipofize najbolja:

  • izbjegavati dugotrajnu uporabu oralnih kontraceptiva,
  • pravodobno dijagnosticirati i liječiti različite suspenzije, kronični sinusitis,
  • spriječiti razvoj neuroinfekcija ili pojavu kraniocerebralne traume.

Kako bi se spriječilo ponavljanje tumora nakon kirurške i radioterapije, potrebno je redovito uzimati lijekove koje je propisao liječnik, kao i preventivne preglede svake godine.

zaključak

Ako općenito govorimo o tumoru hipofize - simptomi, liječenje, prevencija ovisi o vrsti, veličini specifičnog tumora, kao io sposobnosti proizvodnje hormona. Kao što pokazuje iskustvo, gotovo svi tumori hipofize su one bolesti čiji je efektivan tretman kod kuće gotovo nemoguć.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada postoje glavobolje, oslabljeni vid, trebate kontaktirati neurologa. Za dijagnozu vam je potreban savjet oftalmologa, endokrinologa. Često, srčani problemi zahtijevaju liječenje od kardiologa.

Kako su kršenja hipofize

Hipofiza se naziva važnim dijelom ljudskog endokrinskog sustava koji se nalazi u mozgu. Nalazi se u podnožju šupljine turskog sedla. Veličina hipofize je beznačajna, a težina u odrasloj osobi ne prelazi 0,5 g. Ova žlijezda proizvodi oko deset različitih hormona koji su odgovorni za normalno funkcioniranje cijelog organizma. Ova funkcija preuzima njegov prednji dio. Stražnji odjel ili neurohipofiza smatra se derivatom živčanog tkiva.

Hipotalamus je odjel koji se nalazi u diencefalomu. Ona regulira neuroendokrinsku aktivnost tijela i homeostaze. Značajka hipotalamusa može se smatrati povezanom s živčanim putovima gotovo cijelim živčanim sustavom. Ovaj odjel djeluje kroz proizvodnju hormona i neuropeptida. Zajedno s hipofizom tvori hipotalamus-hipofizni sustav koji osigurava skladan rad cijelog organizma.

Poremećaj sustava hipotalamus-hipofize

Kršenje hipofize i hipotalamusa ima ozbiljne posljedice za ljudsko tijelo. U većini slučajeva, razvoj pojedinih hormona (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin) javlja se s poremećajima. Postoji niska ili, naprotiv, visoka koncentracija.

Najčešće se uočava disfunkcija hipofize kod nastanka adenoma. To je benigni tumor koji se također može naći u drugim dijelovima mozga. Raste dovoljno polako, ali može osloboditi velike doze hormona. U budućnosti se mogu razviti ozbiljni metabolički-endokrini poremećaji koji izazivaju neuspjeh čitavog ljudskog tijela. Ponekad postoje slučajevi kada se maligne lezije dijagnosticiraju u hipofizu (funkcija kršenja je simptom prisutan u ovom slučaju). Ova patologija prati smanjenje koncentracije hormona koji luče u ovom području mozga.

Takvi poremećaji hipofize povezani s tumorskim procesima izazivaju različiti čimbenici. To uključuje teški tijek i prisutnost određenih patologija tijekom trudnoće i porođaja, traume mozga, prisutnost zaraznih bolesti koje utječu na živčani sustav. Također, redoviti i produženi unos oralnih kontraceptiva ima negativan učinak. Ovisno o hormonu koji proizvodi tumor, podijeljen je na kortikotropin, somatotropin, tirotropin i drugi.

Hiperplasia hipofize može također uzrokovati ometanje rada s karakterističnom hiperfunkcijom. Ova patologija je uzrokovana prekomjernim rastom tkiva žlijezda. Ovo stanje treba odrediti suvremenim dijagnostičkim metodama kada se sumnja na tumor.

Uzroci kršenja

Sljedeći negativni čimbenici smatraju se uzrocima poremećaja hipofize:

  • kirurške intervencije na mozgu koje dovode do oštećenja ovog odjela;
  • oslabljena cirkulacija u žlijezdi hipofize, koja može biti akutna ili postupno postati (kronični proces);
  • oštećenje hipofize zbog kraniocerebralnih ozljeda;
  • liječenje određenih problema s antiepileptičkim, antiaritmijskim lijekovima, steroidnim hormonima.
  • bolesti zarazne ili virusne prirode, što dovodi do oštećenja mozga i njegovih membrana (uključujući meningitis i encefalitis);
  • negativni rezultat ozračenja tijekom liječenja onkoloških problema;
  • kongenitalne patologije hipofize i drugih uzroka.

Bolesti hipofize koje se razvijaju na pozadini nedostatka hormona

Rad hipofize, kojeg karakterizira smanjenje njegovih funkcija, dovodi do razvoja sljedećih bolesti:

  • hipotireoza. Nedostatak hormona u hipofiza, čiji simptomi su smanjene intelektualne sposobnosti, gubitak snage, konstantan umor, suha koža i drugi, dovodi do disfunkcije štitne žlijezde. Ako se liječenje hipotireoze ne provodi, to uzrokuje kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju djece. U starijoj dobi, nedostatak hormona može izazvati hipotireozni komu s kasnijim kobnim ishodom;
  • dijabetes insipidus. Postoji manjak antidiuretičkog hormona, proizvedenog u hipotalamusu, odakle kasnije ulazi u hipofizu i krv. Znakovi takvog kršenja - povećana učestalost mokrenja, konstantan osjećaj žeđi, dehidracija tijela;
  • patuljastog rasta. Ovo je prilično rijetka bolest koja se razvija kod 1-3 osobe od 10 tisuća patuljastih čimbenika. Nedostatak hormona rasta hipofize uzrokuje usporavanje linearnog rasta djece, što se najčešće dijagnosticira u dobi od 2-3 godine;
  • hipopituitarizam. S razvojem ove bolesti hipofize uočava se disfunkcija prednjeg režnja. Ova patologija prati niža proizvodnja određenih hormona ili njihov potpuni odsutnost. Takvo kršenje hipofize uzrokuje negativne promjene u cijelom tijelu. Posebno su osjetljivi hormoni ovisni organi i procesi (rast, seksualna funkcija i drugi). Ako ova žlijezda nije sposobna proizvoditi hormone, postoji smanjenje ili potpuno odsustvo seksualne želje, muškarci nemaju impotenciju, amenoreju u žena, gubitak dlačica i drugih neugodnih simptoma.

Bolesti povezane s hipofizom hipofize

Uz prekomjerno oslobađanje hormona, u žena i muškaraca razvijaju se sljedeće bolesti hipofize:

  • hiperprolaktinemija. Ova bolest je popraćena visokom razinom prolaktina, što uzrokuje neplodnost u oba spola. Muškarci i žene imaju izlučevine mliječne žlijezde. Također postoji smanjenje seksualne želje. Bolest se najčešće dijagnosticira kod mladih žena u dobi od 25 do 40 godina. Kod muškaraca hiperprolaktinemija je mnogo rjeđa;
  • Gigantizam, koji je uzrokovan prekomjernom proizvodnjom hormona rasta. Previsok je linearni rast osobe. Postaje vrlo visok, ima dugačke udove i malu glavu. Takvi pacijenti često umiru rano zbog čestih komplikacija. Ako se ova patologija pojavi u zrelijoj dobi, onda se razvija akromegalija. U prisutnosti ovog poremećaja dolazi do zadebljanja ruku, stopala, povećanja lica, porasta svih unutarnjih organa. Takav negativan proces dovodi do srčanih problema, neuroloških poremećaja;
  • Itenkom-Cushingova bolest. Ova patologija prati povećanje razine adrenokortikotropnog hormona. Kod ljudi, s dijagnozom osteoporoze, arterijske hipertenzije, pretilosti (zadebljana lica, vrata, prtljažnika), dijabetesa i drugih zdravstvenih problema. Pojava pacijenta ima karakteristične osobine.

Simptomi patologija

Endokrinolog je liječnik koji može pomoći kod određenih problema hipofize kod muškaraca i žena.

Treba se konzultirati ako se uoče sljedeći simptomi:

  • prisutnost oštećenja vida, koja je popraćena nekom ograničenom percepcijom i glavoboljama;
  • kršenje menstrualnog djelovanja kod žena;
  • otkrivanje bilo kojeg pražnjenja iz bradavica koje nisu povezane s razdobljem laktacije. Ovaj simptom se također može pojaviti kod muškaraca;
  • nedostatak seksualne želje;
  • kašnjenje seksualnog, fizičkog i psiho-emocionalnog razvoja;
  • neplodnost;
  • gubitak težine bez ikakvog razloga;
  • brz umor, problemi s pamćenjem;
  • česte promjene raspoloženja, depresija.

dijagnostika

Kako provjeriti je li sve u redu s hipofizom? Endokrinolog se bavi dijagnozom bolesti povezanih s ovim područjem mozga. Na temelju rezultata analize može propisati neophodni tretman koji će poboljšati ljudsko stanje. Za ovaj endokrinolog provodi sveobuhvatan pregled, koji uključuje:

  • analiza anamneze. Endokrinolozi proučavaju povijest bolesti neke osobe, njegove pritužbe, prisutnost čimbenika koji utječu na mogućnost udaranja hipofize;
  • slikanje magnetskom rezonancijom. Endokrinolog, koristeći MRI, može vidjeti sve promjene koje su se dogodile u hipofiza. Ovaj će pregled lako otkriti adenom, cističku formaciju. Ako možete pronaći tumor koji se može nalaziti u bilo kojem dijelu mozga, dodatnu imaging tomografiju koja koristi kontrast. Ako odaberete prvu i drugu varijantu istraživanja, lako možete utvrditi uzrok, što objašnjava neadekvatnu ili pretjeranu sintezu određenih hormona. Pomoću tomografije lako je znati točnu veličinu hipofize i druge informacije;
  • provodeći testove za određivanje razine hormona koji mogu otkriti njihov nedostatak ili višak. U nekim slučajevima prikazan je test s tirobilerinom, s syatttonom i drugim vrstama pregleda;
  • bušenje leđne moždine. Pomaže u određivanju je li hipofiza upaljena nakon što je patio od meningitisa, encefalitisa ili drugih sličnih bolesti.

Metode za liječenje problema s hipofizom

Hipofiza, koja proizvodi nedovoljne ili pretjerane količine hormona, podvrgava se određenom liječenju ovisno o otkrivenoj patologiji. Najčešće liječnik koristi neurokirurško, medicinsko ili zračenje metode za uklanjanje patologije, što dovodi do pojave svih neugodnih simptoma.

Liječenje lijekovima

Konzervativno liječenje je popularno u prisutnosti manjih poremećaja u hipofiza. Uz razvoj benigni tumor može (adenom) dopaminskih agonista, analoga ili blokatori receptora hormona rasta, i drugih lijekova. Posebno farmakološko sredstvo ovisi o stadiju formiranja benigni i brzini progresije neugodnih simptoma. Medicinska metoda liječenja smatra neučinkovitim, jer je pozitivan rezultat iz upotrebe zabilježena je samo u 25-30% slučajeva.

Liječenje problema s hipofizom, praćeno nedostatkom određenih hormona, javlja se uz upotrebu hormonske nadomjesne terapije:

  • u razvoju sekundarnog hipotireozom koje je popraćeno s nedostatkom TSH, zahtijeva uporabu L-tiroksinom;
  • s nedostatkom hormona somatotropina kod djece, indicirana je terapija rekombinantnim hormonom rasta;
  • s nedostatkom ACTH, koriste se glukokortikoidi;
  • s nedovoljnom koncentracijom LH ili FSH, indicirana je upotreba estrogena s gestagensima za žene i testosterona kod muškaraca.

Hormonska nadomjesna terapija često traje život, jer ne može ukloniti uzroke bolesti, ali samo utječe na neugodne simptome.

Operativna intervencija

Patološki promijenjeno mjesto koje se nalazi u blizini hipofize u mnogim se slučajevima preporučuje kirurški uklanjanje. U ovom slučaju, pozitivan ishod operacije opažen je u 70% slučajeva, što se smatra vrlo dobrim pokazateljem. Nakon operacije trebao bi biti kratki period oporavka koji zahtijeva određene lijekove.

Radioterapija se također koristi u nekim slučajevima. To podrazumijeva uporabu uskih zračenja koja utječe na modificirane stanice. U budućnosti se javlja smrt, što dovodi do normalizacije stanja pacijenta.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija