Ulceri se nazivaju čirevi, koji su znakovi ozbiljnih komplikacija mnogih bolesti koje se razvijaju zbog kršenja opskrbe krvlju tkiva ili zbog njihovog stiskanja s kasnijim pomakom. Patologije nisu jedinstvene za bedridden pacijente, može se pojaviti krevet s bilo kojim vanjskim pritiskom na koži. Naročito često nastaju u područjima koštanih izbočina. Bedsores podliježu pacijentima koji pate od kršenja inervacije (nerve supply) kože zbog bolesti leđne moždine. U bolesnika se takvi čirevi često pojavljuju na glavi, stražnjici i pete.

Faze dekubitusa i obilježja njihova liječenja

loading...

U potrazi za učinkovite metode liječenja dekubitusa od strane liječnika, pokušali su mnogo sredstava, ali do sada nije pronađen optimalan način borbe protiv njih. Svaka medicinska ustanova koristi svoje metode koje smatra najslikovitijima. Složenost liječenja dekubitusa leži u pasivnoj opskrbi krvi u mjestima kompresije tkiva s produljenom nepokretnošću ležećeg pacijenta.

  1. Lagana oštećenja kože.
  2. Poraz kože, masno tkivo.
  3. Poraz mišića.
  4. Duboke rane kostiju.

Postoje dvije vrste liječenja krevetom - kirurški i konzervativni. Prva se koristi isključivo u teškim stadijima patologije, koje je teško liječiti, ne liječe se dugo. Konzervativne mjere usmjerene su na aktiviranje opskrbe krvlju za oštećena tkiva, pročišćavanje rana od mrtvih masa, ozdravljenja kožnih lezija. Kako liječiti ulkus tlaka u ležećem pacijentu, određuje liječnik, ovisno o stupnju razvoja patologije.

Liječenje tlaka zahvaća 1 i 2 stupnja

U početnoj fazi razvoja pelenskog osipa potrebno je poduzeti preventivne mjere da spriječe umiranje umrlih tkiva jer se u toj fazi pojavljuje samo hiperemija kože, a pojavljuju se pečati. Liječnik provodi procjenu stanja pacijenta kako bi se identificirali ili isključili vanjski i unutarnji čimbenici rizika za napredovanje ulkusa. Nadalje, propisuje se liječenje svih dostupnih patologija i popratnih sindroma, što pogoršava situaciju. Specijalist može odrediti:

  • Detoksikacija tijela (hemodeza, transfuzija krvi).
  • Imunostimulirajuća terapija (uzimanje imunostimulansa, vitamina).
  • Uklanjanje stalnog tlaka (okretanje pacijenta svakih 2 sata).
  • Smanjenje tlaka na tkivu uz pomoć posebnih sredstava - plastične gume, dekubitusni madraci, jastuci, brtvila itd.

Kako liječiti duboke udubine u fazi 3 i 4

U trećoj fazi, aktivni smrt kože i potkožnog masnog sloja. Liječenje dekubitusa u prikovan za krevet bolesnika, obično uključuje operacije (čišćenje rane gnoj i nekroze, apsorpcija odvojivim zaštitu rana od isušivanja). Na procesu faza 3 bolesti brzo se proširila i na druga područja kože, koji je također poremećen dotok krvi. U ovom trenutku ne možemo biti u stanju mirovanja, koža ne može obnoviti na vlastitu. Uklanjanje mrtvog tkiva (necrectomy) mora biti učinjeno prije početka kapilarnog krvarenja.

Liječnik zatim čisti dekubitus s antibioticima širokog spektra, lokalnim antiseptičkim sredstvima. U liječenju čireva takvih pripravaka koristi necrolytic djelovanja (Kollagenzin, kimotripsin, tripsin), protuupalna sredstva (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizon), promotori popravka tkiva (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) pripravci za normalizaciju limfnog mikrocirkulacije (Tribenozid, Pirikarbat).

Četvrta faza karakterizira duboka nekroza s oštećenjem mišićnog tkiva, tetiva i kostiju. Liječenje je izrezivanje mrtvog tkiva, apsorpcija dekubitusa i rana za ozdravljenje. Nakon prestanka akutne faze nekroze, liječnik postavlja pitanje kirurškog liječenja. Takvo čišćenje ulkusa se provodi kako bi se sačuvao maksimalni broj živih tkiva. Istodobno, provodi se fizioterapijsko liječenje ulkusa, propisuje se tijek antibiotika i antiseptika.

Liječenje bolesti ovisno o mjestu

loading...

Noćenje čireve u prikovan za krevet bolesnika nastaje zbog kompresije krvnih žila i kože, pri čemu je poremećen protok krvi i smrti stanica tkiva odvija na tijelu u zonama maksimalnog tlaka. Dakle, kada leže na stranu, ulkusi se formiraju na bedro, gležanj, koljeno. Ako se pacijent dugo nalazi na trbuhu, rane se pojavljuju na obrazima i stidnom području. Kad leže na leđima, rane se mogu otvoriti na petama, krvlju, laktovima, dlaku, koccyxu, škapuli. Briga o krevetu i njihovo liječenje vrši se ovisno o mjestu obrazovanja.

Kako liječiti dekubitus na petama

Za liječenje čira na pete poželjno je koristiti posebne zavoje "Comfil" (Danska), zalijepljene su na oštećene površine kože. Oblaženje ima antiseptički učinak i sprečava daljnju infekciju. U slučaju zacjeljivanja zagađenja ili formiranje gnoj njemu, čir prvo čisti, a zatim dezinficirati lijek „Proteoks” ili na sličan način - vodikovog peroksida, ulje čajevca, klorheksidina je u obliku spreja, otopine zelenki.

Bedsores na stražnjici

Da biste izliječili krevete i vratili opskrbu krvlju tkiva, potrebno je zaustaviti negativan utjecaj štetne sile. Dok ne oslobodite zahvaćena područja od pritiska, ni pomasti niti prašci neće pomoći. Nadalje, uz pravilno liječenje, odbijaju se mrtvi tkiva, a rana će se postupno izliječiti. Dakle, liječenje čira na stražnjici se temelji na 3 glavne faze:

  1. Obnova cirkulacije krvi u mjestima oštećenja kože.
  2. Pomoćno tkivo u odbijanju nekroze.
  3. Pročišćavanje rane i upotreba iscjeliteljskih sredstava.

Bedsores na stražnjici često se liječe lijekovima koji sadrže srebro. Takvi proizvodi imaju antiseptička svojstva i smanjuju bol. Kreme i masti, koje sadrže srebro, doprinose brzom izlječenju rana. Lijekovi koji se temelje na alkoholu često se ne preporučuju jer mogu previdjeti kožu.

Na kocciksu

Za liječenje rana nastalih na kocciksu koristite vezice navlažene u otopini konjaka sa soli (u omjeru od 30 grama soli do 150 g konjaka). Obrazi se trebaju primjenjivati ​​pod komprimiranim papirom, ako je potrebno mijenjati. Prije mijenjanja preljeva na novi, pazite da pranje pritiska na sol iz soli. Da biste izliječili rane, možete koristiti alate kao što su Levosin, morska bakalarna ulja, Solcoserin. Ako su čirevi upaljeni, potrebno je koristiti antiseptička ili antibakterijska sredstva (streptokis u prahu, borna kiselina).

Metode liječenja bolesti kod kuće

loading...

Liječenje dekubitusa u bolesnika koji su kod kuće predstavlja određene poteškoće. Kod kuće, teško je provesti kvalitetni čišćenje rana zagnojiti i da se osigura dobar izmjena plinova je potrebno za popravak tkiva. Uz narodnih lijekova i lijekova, budite sigurni da koristite za liječenje čira modernih sredstava, kao što je zgodan antiseptik gipsa, izrađen od modernih materijala, ili protiv dekubitusa madraca.

lijekovi

U oštećenog dijela kože dogodila brže mrtvih odbacivanja tkiva, a započeo proces ozdravljenja, koristiti posebne lijekove (npr Iruksol). Ako je potrebno, tijekom primarne obrade tlačnih čireva uklonite nekrozu s posebnim alatom. Kada je ulkus je očišćen od mrtvog tkiva, njegova kravata sa zavojima s analgeticima, prekriven hidrokoloidnim zavojem (Gidrosorb, Gidrokol) ili napraviti oblog sa sredstvom za liječenje rana. Kada ste zaraženi tegobama, koriste se lokalni antibakterijski agensi.

Vanjska obrada: masti i kreme

Za liječenje rana, ne možete koristiti pomlađivanje masti ili nametnuti slijepe zavoje koji blokiraju pristup kisiku. U početnim stadijima i smrću suhog tkiva, suzdržite se od vlažnih zavojnica. Sve ove aktivnosti mogu dovesti do stvaranja vlažne nekroze i aktivne smrti stanica. Antibakterijska sredstva propisana su u slučaju vlažne rane s gljivicom ili s vlažnom nekrozom tkiva kože. Da bi se olakšalo stanje bolesnika, dopušteno je koristiti:

  • masti Vishnevsky;
  • "Boro Plus";
  • Bepanten;
  • mast "autentič".

Anti-krevetni madraci

Jedan od najučinkovitijih sredstava za sprječavanje formiranja kreveta je anti-krevetni madrac. Takvi proizvodi stalno mijenjaju pritisak na različite dijelove tijela, kroz čestu inflaciju i puhanje zraka u posebnim stanicama madraca. Alternativna promjena točaka pritiska osigurava uklanjanje uzroka ulkusa tlaka i održava normalnu aktivnost cirkulacije krvi u stiskanim tkivima.

Folk lijekovi

Liječenje s narodnim lijekovima je pomoćna mjera za borbu protiv kreveta. Gotovo sve tradicionalne metode liječenja temelje se na korištenju ljekovitog bilja, tako da pacijent može razviti alergijsku reakciju. Važnost korištenja narodnih lijekova ovisi o stupnju bolesti, pa se prije njihova korištenja treba savjetovati s liječnikom o preporuci takvog liječenja. Evo nekoliko metoda alternativne medicine koja pomaže u borbi protiv tegoba:

  • Nekoliko puta dnevno podmazujte rane sa svježim sokom pluća.
  • Zamrzni 1 žlica nasjeckanog mlađeg starijih lišća s kipućim mlijekom i nanositi ih na ulkus dvaput dnevno.
  • Izrežite lišće Kalanchoe zajedno, dodajte svježu posjekotinu na rane, popraviti gips ili zavoj i ostaviti preko noći.
  • Ako se na glavi oblikuje krevet, pomiješajte votku s šamponom (1: 1) i operite kosu ovom otopinom.
  • Napravite smjesu žlice razbijenog cvjetova marigula i 50 g vazelina, nanesite je na ulcere dva puta dnevno.
  • 1-2 puta na dan čine losione sa svježeg krumpira. Da biste to učinili, prolazite kroz meso za mljevenje (ili kombinirajte) i pomiješajte žličicu s medom (1: 1). Stavite smjesu na tanki salon i pričvrstite ga na ulkus.
  • Noću, komprimirajte s ribom ili medvjedom, koristeći sterilni zavoj.
  • Vlažni mulj uskoro osušio, posipajte jednom dnevno škrobom.
  • Sustavno za noć, vezati svježi kupus lišća na rane. U 10-14 dana oko pritiska čireve bi se trebale pojaviti crvene mrlje - to ukazuje na proces liječenja čireva.
  • Svakog dana, liječite pritisne čireve jakom otopinom kalij-permanganata (dodajte toliko praha u vodu da postane ružičasta).

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija događa se samo nakon liječničkog recepta i na strogim pokazateljima. Nepravilni ili neprikladni kirurški tretman može pogoršati bolest, na primjer, povećati područje dekubitusa. Prije svega, liječnici vrednovanje mogućih učinkovitost kirurškog liječenja, i to samo ako je prognoza je pozitivan, na jedan od načina liječenja: besplatne plastične kože, plastičnih lokalne tkiva, izrezivanja čireva s dekubitus uspoređujući rubove.

Ne uvijek kirurško liječenje daje očekivane rezultate. Dogodilo se da transplantirano tkivo kože ne dobiva dobro na zahvaćeni dio tijela zbog nedovoljne količine krvi. Rane komplikacije nakon operacije su vrsta akumulacije tekućine ispod kožnog tkiva, dijeljenja šavova, nekroza rane ili kože, krvarenje. U budućnosti se može pojaviti ulkus, što često dovodi do ponovne pojave dekubitusa.

Profilaksa tegoba

loading...

Glavno pravilo profilakse ležajeva je pravilna briga pacijenta. Potrebno je pacijentu pružiti normalnu opskrbu krvlju na svim područjima kože. Nemoguće je da pacijent dugo leži u jednoj poziciji, pa ga okrenite svakih nekoliko sati, čak i unatoč bolanosti ovog procesa. Inače, čirevi će se pojaviti stalno i pogoršati do te mjere da će šteta doći do kosti. Za donošenje preventivnih mjera, potrebno je uzeti u obzir izazovne okolnosti i čimbenike rizika za pojavu tegobora:

  • nedovoljna higijena kože bolesnika;
  • prisutnost na odjeći ili u naborima, izbočene šavove, gumbe;
  • enureza, fekalne inkontinencije;
  • alergijska reakcija kod bolesnika radi njege i liječenja;
  • aktivno znojenje, dijabetes, pretilost;
  • pothranjenost, nedostatak tekućine u tijelu;
  • Parkinsonova bolest;
  • bolesti krvožilnog krvožilnog sustava ili leđne moždine;
  • pušenje ili alkoholizam;
  • hipodinamija, frakture kostiju;
  • anemija;
  • prisutnost malignih tumora;
  • oticanje, suha koža.

Preventivne mjere za sprječavanje pojave prsnog pritiska trebale bi se provesti od prvog dana bolesti ili stavljanjem pacijenta u položaj za nasljedivanje. Kao što pokazuje praksa, ako je započeo proces formiranja čira, gotovo je nemoguće spriječiti njegov daljnji razvoj, pa je prevencija tako važna. Svakom kasnijom fazom razvoja kreveta, smanjena je vjerojatnost brzog liječenja patologije. Prevencija uključuje sljedeće mjere:

  • Sustavno čišćenje kože, sušenje bez kontakta (bez upotrebe ručnika ili salvete) i dezinfekcija uz pomoć antiseptika.
  • Česta promjena posteljine od pacijenta, izravnavanje nabora na odjeći i kreveti.
  • Stjecanje posebnog madraca (anti-dekubitus, pneumatika, voda, vibracije).
  • Česta promjena položaja pacijenta.
  • Ispravna prehrana i režim pića.
  • Poticanje mišićne aktivnosti pacijenata (električni rublje, masaža).

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Kako i kako liječiti ražnju u kućnim bedrenim pacijentima?

loading...

Kako i kako liječiti ražnju u kućnim bedrenim pacijentima? Kako spriječiti situacije koje ugrožavaju život?

Bedsores - područja nekroze kože i mekih tkiva koja se javljaju kod bolesnika s ograničenom pokretljivošću s nepravilnom brigom. S pravodobnim otkrivanjem i nadležnim tretmanom, oni ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu. U naprednim slučajevima, lezije postaju duboke rane koje mogu prouzročiti ozbiljne komplikacije i smrt pacijenta.

U ovom članku ćete naučiti o pravilima skrbi za pacijente s dekubitusa, o tome kako ih liječiti kod kuće, kao i modernim tehnikama koje omogućuju da se bave tim ozljedama učinkovito.

Autor članka: liječnik Klimova V.V.

Sadržaj:

Liječenje dekubitusa u bolesnika u krevetu kod kuće

loading...

Kako bi se bolje razumjelo tretman ležajeva, potrebno je imati ideju o uzrocima ovog problema. Što uzrokuje oštećenja kože i dubljih tkiva u pacijentima s krevetom?

Uzroci razvoja kreveta

Ključni čimbenik je tlak čvrste površine na kojoj se pacijent nalazi na izbočenim dijelovima tijela. Najčešće štete nastaju u područjima kao što su sacrum, torakalne kralježnice, lopatica, zatiljak, peta (u situacijama kada osoba leži na leđima) - to je u tim područjima između kosti i koža ima vrlo mali sloj mišića i masnog tkiva.

Kada pacijent leži na svojoj strani, najveći pritisak pada na područje velikog trokuta bedrene kosti, ilijalne kosti. U položaju na abdomenu, tkiva u zonama ispupčenih ilealnih kostiju i grudi pate. U sedentarnim pacijentima, rizik od stvaranja lezija je veći u području jajetnih tuberkula, sacrum, peta, prstiju, stopala, škapula.

Zašto pritisak uzrokuje oštećenje tkiva?

  • Krvne žile su ugovorene, osiguravajući isporuku kisika i nutritivnih komponenti na stanice kože i mišiće. Gladi od kisika (hipoksija) i nedostatak prehrane dovode do depresije vitalne aktivnosti stanice i njegove smrti;
  • Vlakna živaca su komprimirana, regulirajući metabolizam u tkivima: što zauzvrat negativno utječe na održivost stanica
  • Limfne žile su ugovorene, odgovoran za uklanjanje stanica iz međustaničnih prostora otpadne tvari počinju akumulirati toksina i otrova, smanjuje staničnu vitalnost, a vodeći ih do smrti kao posljedica trovanja. Isto tako, limfni sustav je odgovoran za uklanjanje (otuđenje) mrtvih stanica: kompresija od limfne žile dovodi do nakupljanja mrtvih stanica u tkivima - a to stvara povoljne uvjete za infekciju

Nedostatak mikrovibriranja u pacijentovom tijelu jedan je od najvažnijih razloga za razvoj tegobnih poremećaja kod pacijenata koji sjede. To je energija koju proizvode mišićne stanice, čak i kada je tijelo u mirovanju (takozvana pozadinska aktivnost tijela). Poznati fizičar V.A. Fedorov u knjizi "Resursi tijela. Imunitet, zdravlje i dugovječnost » govori o mikrovibraciji kao resursu važnom za održavanje života kao zraka, vode, hrane i topline. Energija mikrovibriranja je neophodna za protok svih fizioloških i biokemijskih procesa u tijelu, osiguravajući proces razmjene u svakoj stanici.

Da bi se održala razina mikrovibracije na razini koja je neophodna kako bi se osiguralo potpuno funkcioniranje tijela, to je moguće samo kroz stalnu tjelesnu aktivnost. Stoga, sport, hodanje, plivanje i naplata su tako važni za održavanje zdravlja. Hipodinamija, sjedeći način života vodi osiromašenju organizma ovim vrijednim resursom. Ako je iz nekog razloga - bolesti, traume - osoba ograničena na krevet ili invalidska kolica, najdublji energetski nedostatak mikrovibriranja u tijelu je gotovo neizbježan. Kako ova situacija doprinosi razvoju pritiska?

  • Opskrba krvlju tkiva pati (uključujući kožu i mišiće), što dovodi do ravnomjernog iscrpljivanja stanica s kisikom i hranjivim tvarima;
  • Zbog ugnjetavanja limfnog sustava, jetre i bubrega poremećena ekskrecija obrađenih tvari iz međustaničnog prostora, što dovodi do njihova trovanja i ubrzava proces smrti. Oštećene i mrtve stanice također se ne uklanjaju, već se akumuliraju u tkivu, stvarajući povoljne uvjete za razvoj zaraznih procesa
  • Zbog poremećaja limfnog sustava pati imunitet, broj imunoloških stanica se smanjuje, Prepoznavanje i uništavanje stranih mikroba. Također povećava osjetljivost tijela na infekcije i povećava rizik od grubih komplikacija i infekcije krvi (sepsa).

Osim toga, što je dulja osoba prisiljena voditi sjedeći način života, manja mišićna masa ostaje (taj se proces naziva atrofija - gubitak mišićnog tkiva zbog bolesti ili ozbiljnog ograničenja kretanja). Stoga, postupno smanjena je čak i aktivnost pozadinskog mišića, koja osigurava tijelu minimalnu razinu mikrovibriranja u mirovanju. Također V.A. Fedorov je rekao da je značajnim smanjenjem mikrovibratsionnogo pozadina vidjeti u bolesnika tijelu, koji su nametali baca: kruta fiksacija ne ostavlja šanse čak i za minimalan pokret, tako mišića atrofija (i, posljedično, rast oskudice resursa) je brži.

Pored glavnih razloga - pritisak na tkaninu i smanjiti razinu mikrovibriranja u tijelu, na razvoj čelika na pritisak također utječu čimbenici kao što su trenje, koja promiče mehanička oštećenja i slusheniyu stanice kože, te pomak (pomicanje) dubljih tkiva u odnosu na kožu, što dovodi do raskida krvnih žila.

Također, povećava se rizik od oštećenja kože visoka vlažnost, koji potiče oticanje kože, povećano trenje. Posebno velika vjerojatnost pojave kod inkontinencije izmeta i urina, koja sadrži tvari koje iritiraju kožu. Više detalja o uzrocima razvoja čireve tlaka može se naći u članku "Bedsores: Uzroci, simptomi i opasni”.

Faze i vrste kreveta

U brizi prikovan za krevet bolesnika vrlo je važno znati koje su vrste i stupnjevi oštećenja, kada je riječ o ovom pitanju, kao i tlačni bolovi u prikovan za krevet bolesnika, te se postavlja pitanje - što liječiti kod kuće? Na fotografiji možete vidjeti kako visine izgledaju u različitim fazama.

Postoje četiri faze razvoja tlačnih čireva:

  • 1. stupanj (početni) povezana je s kršenjem cirkulacije krvi u koži bez pojave vanjskih oštećenja (značajna smrt stanica u ovoj fazi još se ne događa). U početku koža postaje blijeda, a zatim se razvija crvenilo, koje ne prestaje nakon što prestane pritisak, a onda postaje plavo ili plavkasto i javlja se bubrenje.
  • 2 stupnja karakterizira pojava prvih znakova masovne smrti stanica (nekroza), ali proces utječe samo na kožu, može se širiti na gornje slojeve subkutane masti, ali ne utječe na mišićno tkivo. U ovoj fazi, mjehurići (prazni ili sadrže tekućinu), piling, mogu se promatrati u područjima razvoja oštećenja.

  • 3 stupnja uzrokovana je smrću stanica ne samo kože nego i ispod slojeva tkiva: subkutana masnoća i mišićno tkivo su uključeni u proces. Na ovoj se fazi krevetovi izgledaju poput čireva različitih promjera, infekcija se može pričvrstiti - u ovom slučaju pojavljuje se gnojno iscjedak.

  • 4. stupanj najteži pogađa sve slojeve mekim tkivima (koža, tkivo, mišiće) do kosti, dekubitusa je duboka rana na dnu može biti vidljivi tetiva i kostiju. U slučaju infekcije u upalnom procesu, mogu biti uključene kosti (razvijanje, tzv. Kontaktni osteomijelitis), zglobovi (purulentni artritis).
  • Vrlo je važno primijetiti prve znakove razvoja štete u vremenu, najbolje od svega, kada su još uvijek reverzibilni. U takvoj situaciji, kao krevet, početna faza, liječenje je potrebno minimalno. Slika pokazuje da na koži nema oštećenja, i dovoljno je ukloniti učinak štetnih čimbenika da se zaustavi opasni proces.

    Također dekubitus egzogeni podijeljena na - uglavnom zbog utjecaja vanjskih čimbenika, endogenog - njihov nastanak prvenstveno povezana s poremećajima u organizmu, a mješoviti - pojavljuju se pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.

    Endogenih čireve često javljaju kod pacijenata s poremećajima živčanog sustava (traume i mozga i tumora leđne moždine, moždanog krvarenja), kao i metaboličkih poremećaja (npr dijabetes). Istodobno postoji poremećaj živčanog reguliranja metaboličkih procesa u tkivima, dakle razvoj ozljeda često dolazi iznutra prema van: to je, prvo, oštećenje mišićnog tkiva razvija, a zatim znakovi na koži postaju vidljivi.

    Takve su situacije vrlo opasne, jer laik je teško procijeniti stupanj i dubinu lezije - za pravilnu dijagnozu, čak i liječnik često zahtijeva ultrazvučni pregled mekih tkiva. Stoga pacijenti s takvim poremećajima, pa čak i kod kuće, moraju stalno biti pod nadzorom liječnika koji posjećuje (specijalitet ovisi o vrsti bolesti), koji, ako je potrebno, može odlučiti o hospitalizaciji pacijenta. Više detalja o tome možete naći u članku "Faze, stupnjevi, tipovi i klasifikacija tlaka”.

    Da li se tretira curenje u kućnim uvjetima?

    loading...

    Kada je riječ o problemu poput dekubitusa, liječenje kod kuće trebalo bi biti sveobuhvatno i obuhvatiti sljedeća područja:

    • Mjere za uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali razvoj prsnog pritiska, - tlak, trenje, pomicanje, prekomjerna vlažnost zraka;
    • Lokalno liječenje, koji se (ovisno o pozornici) može usmjeriti na poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, uklanjanje iritacije, borbu protiv infekcije lokalnim lijekovima, ubrzavanje procesa ozdravljenja itd.
    • Prihvaćanje priprema opće ili zajedničke akcije sustava (kroz usta, intramuskularno, intravenozno), usmjerene na borbu protiv infekcije, poboljšanje metaboličkih procesa, cirkulaciju krvi, itd.
    • Liječenje temeljne bolesti, što je dovelo do ograničenja pokretljivosti i uzrokovalo je razvoj čestica tlaka (osobito važno kod endogenih tlačnih čireva, što je posljedica unutarnjih poremećaja).

    Općenito, taktike liječenja određuju stupanj procesa i dubina oštećenja tkiva, kao i prisutnost infektivnih komplikacija.

    Mjere za uklanjanje utjecaja čimbenika koji su doveli do razvoja pritisnih čeljusti

    Kako smanjiti pritisak na tkivo, kako bi se izbjegla smrt stanica (u početnoj fazi) i spriječiti širenje nekroze u dubljim tkivima? Da bi riješili ovaj problem predlažu se sljedeće mjere:

    • redovita promjena položaja pacijentovog tijela;
    • korištenje posebnih krugova i jastuka;
    • korištenje antidekubitnih madraca.

    Promjena položaja tijela

    Redovita promjena položaja tijela u ležećem pacijentu omogućuje smanjenje opterećenja na područjima koja su izložena najvećem pritisku. To omogućuje ne samo da se izbjegne napredovanje procesa već postojećim krevetima, već također sprječava pojavu novih lezija.

    Protokol bolesnika s dekubitusa (Preporuka Ministarstva zdravstva Ruske Federacije za liječenje i prevenciju dekubitusa) istaknuo je da je u područjima visokog rizika oštećenja (koje smo prethodno razmotreni) promjene u tkivima koje dovode do stanične smrti mogu započeti unutar dva sata od kontinuiranog tlaka. To se posebno odnosi na bolesnike s traumama i bolestima živčanog sustava, metaboličkim i vaskularnim poremećajima. Budući da u takvim situacijama djelovanje vanjskog čimbenika (pritisak) pogoršava utjecaj unutarnjih čimbenika (slabije ishrane tkiva).

    Zato se preporučuje promjena položaja tijela pacijenta najmanje svaka dva sata tijekom dana (uključujući i noćno vrijeme). Postoji nekoliko posebnih odredbi u kojima se smanjuje pritisak na tkiva u zonama rizika: položaj Simsa, položaj "leži na njegovoj strani", "leži na trbuhu" i položaj Fowlera. Razvijene su neke tehnike za pomicanje ležećeg pacijenta u svaki od tih položaja:

    Prijelaz na Simsovu poziciju

    Premještanje na položaj "leži na strani"

    Premještanje na poziciju "Laganje na trbuhu"

    Soba u Fowlerovom položaju

    Ovakav položaj omogućuje ležećem pacijentu da bude u polusjednom položaju, što olakšava disanje, jedenje, komuniciranje i psihološki ugodan za njega. Postavljanje pacijenta na ovu poziciju je najprikladniji krevet s uskim krevetom (funkcionalni krevet), ali možete koristiti posebne jastuke.

    1. Pacijent se pomiče na položaj "leži na leđima": možete izabrati položaj pod kutom od 45 (niska pozicija Fowlera) ili 60 stupnjeva (visoka pozicija Fowlera);
    2. Jastuci su smješteni ispod glave, struka, laktova, kukova, niže trećine treperenja pacijenta
    3. Pod pacijentovim stopalima stavlja se naglasak da spriječi klizanje pacijenta, što dovodi do pomicanja tkiva na području sakrale.

    Svakim pokretima preporuča se pregled tijela bolesnika i na području već postojećih čeljusnih pritisaka (kako bi se procijenilo njihovo stanje) i na područjima gdje postoji rizik od novih šteta. Da biste se upoznali s algoritmom postupaka prilikom mijenjanja položaja ležećeg pacijenta, video će pomoći:

    Najprikladnije je izvršiti manipulacije za promjenu tijela pacijenta na kojem se nalazi Funkcionalni krevet, posebno prilagođen za skrb o pacijentima s ograničenom pokretljivošću.

    • Takav krevet može uključivati ​​nekoliko sekcija (2-4), čime se promijeniti položaj pacijenta u određenom području: podizanje i spuštanje kraj glave (kao što je već spomenuto u opisu Fowler položaja), kraj stopala i regije zdjelice i lumbalnom. Sve to vam omogućuje da izbjegavate stajaće fenomene u tkivima, ublažite napetost u mišićima, što je važno za liječenje i prevenciju dekubitusa.
    • Pacijent se postavlja na visinu prikladnu za obavljanje različitih postupaka i manipulacija (osim toga, postoje kreveti s podesivom visinom), što pacijentu brine ugodno. Dok obični kreveti imaju malu visinu, što uzrokuje da se caregiver stalno saviti, preopterećujući kralježnicu;
    • Funkcionalni kreveti obično su opremljeni s kotačima, omogućujući vam da premjestite pacijenta u zatvorenom prostoru. Oni mogu imati različite alate koji olakšavaju njegu bolesnika: bočne nosače (uklonjena tijekom raznih manipulacija), stolovi, uređaji za povlačenjem prema gore (ako je pacijent djelomična ograničenja kretanja i imati priliku sjediti u krevetu), i tako dalje.

    Stjecanje funkcionalnog kreveta za njegu bolesnika u krevetu kod kuće posebno je korisno kada se radi o pacijentima koji dugo leže (mjeseci i godine). Kada stavljate pacijenta na redoviti krevet, potrebno je ispuniti niz uvjeta.

    Ukazuje se na Protokol za skrb bolesnika s Bedsoresom nedopustivost stavljanja pacijenta na krevet oklopljenom mrežom ili madrac, uzrokujući „progib” od područja pacijenata tijela (koja ometa cirkulaciju krvi), je komplicirana za njegu bolesnika, promjene u položaju tijela, itd Također je važno da krevet nije bio prenizak :. optimalno, ako pacijent će biti u središtu ljudskog kuka, vježbanje briga. Prenizak položaj otežava rukovanje i može dovesti do grešaka u održavanju.

    Upotreba posebnih jastuka

    Jastuk i krug iz dekubitusa su uređaji koji pomažu u smanjivanju pritiska na tkivo u područjima povećanog rizika od oštećenja, izbjegavanja trenja i dislokacije tkiva. Osim toga, oni stvaraju ugodnije uvjete za boravak u krevetu za pacijente s ograničenom pokretljivošću.

    Već smo spomenuli kako se koriste jastuci za krevete s krevetima na različitim položajima pacijenta u krevetu. Sada ćemo pažljivije pogledati vrste jastuka i krugova, pričati o tome što znači bolje odabrati i kako takve prilagodbe možete napraviti vlastitim rukama.

    Jastuci se razlikuju po obliku, materijalu iz kojeg se izrađuje površina, kao i punilom. Koje su različite vrste jastuka u obliku?

    • kvadrat - Koristi se za polaganje ispod glave, koljena, savijena koljena itd.

  • kontura (koji ima anatomski oblik) - na primjer, jastuk iz dekubitusa za područje vitezova, ponavljanje njihovog oblika.
  • Jastuci se koriste za rješavanje određenih problema: na primjer, konusni oblik, ima izrez za koccik. Obično se koriste u liječenju i prevenciji dekubitusa nakon operacija na maloj zdjelici (najčešće ginekološki).
  • Površina jastuka je glatka (glatka) ili imaju određeni teren - grubo, mreže, itd U drugom slučaju, uz učinak smanjenja pritiska na području dekubitus (ili staviti svoj potencijal razvoja) je poticanje dotoka krvi u opasnosti :. provodi neku vrstu mikro-masaža.

    Vrste punila za jastuke: pjenaste gume, lateks, gel, pjena (poliuretanska pjena). Može se upotrijebiti i kao punilo zrak (jastuci na napuhavanje). Kada ih koristite, možete kontrolirati količinu zraka koja se crpi, a time i stupanj elastičnosti. Takvi jastuci mogu se sastojati od jednog dijela ili iz mnogih stanica međusobno povezanih. U drugom slučaju, zrak teče iz jedne stanice u drugi, što stvara mogućnosti za ravnomjernu distribuciju tlaka.

    Na internetu možete pronaći informacije o korištenju takvih punila na jastucima kao proso, lan, heljda i sl. Na primjer, vjeruje se da se mogu koristiti u proizvodnji takvih uređaja, kao jastuk protiv dekubitusa, sa svojim vlastitim rukama. Međutim, za razliku od gela, pjene, latexa, i drugih punila, koji imaju sposobnost da redistribuira i smanjiti pritisak da se pacijentovo tijelo oblika, a punila su sjemenke žitarica je vrlo teško i ne prilagoditi konturama tijela pacijenta. Kao rezultat toga, kada se koristi u tlaku-rizičnim područjima može se povećati, što povećava rizik od oštećenja.

    Krugovi protiv bedra za bedridden pacijente

    Također za ublažavanje pritiska mogu se koristiti kružnice iz dekubitusa - na slici se može vidjeti da su različite veličine. Krugovi promjera do 30 centimetara namijenjeni su za polaganje ispod glave, koljena, koljena, pete. Kako bi se spriječilo oštećenje na stražnjici i kocciksu, prikladan je krug promjera 40 cm. Krugovi većeg promjera namijenjeni su za upotrebu u potpunim pacijentima.

    Krugovi iz dekubitusa izrađeni su od gume, jer se punilo koristi zrak, rjeđe - voda. Preporuča se da se oni stavljaju u jastučnicu ili se stavljaju pod foliju prije uporabe kako bi se izbjeglo pojavu iritacije u područjima gdje koža dolazi s gumom.

    Ponekad se rodbina brinu za bedridden pacijente postaviti pitanje - kako napraviti krug iz decubitus sa svojim vlastitim rukama? U stvari, vrlo je teško napraviti krug od gume po sebi. Koristiti za izradu gaze ili tkanine (takve preporuke mogu se naći na Internetu) je neprikladan jer ti gusti materijali mogu povećati pritisak na mjestima kontakta s kožom i dovesti do novih ozljeda.

    Materijali za ležajeve za krevete

    Madrac protiv dekubitusa smatra se učinkovitim sredstvom za sprečavanje i liječenje oštećenja tkiva u bedridden pacijenata. Postoje različite vrste madraca, izbor ovisi o stupnju oštećenja tkiva, ozbiljnosti stanja pacijenta, težini,

    Na primjer, možete koristiti madrace izrađene od pjenaste gume, preporučena debljina je 10 cm. Pjenasti madrac odnosi se na tzv, statički madraci za krevet. Oni doprinose jednolikoj distribuciji tlaka tijela pacijenta na površini, ali nemaju zamjetan dodatni učinak na takni. Od suvremenih materijala za proizvodnju statičkih madraca koriste se isti materijali kao i za jastuke - pjena, gel, lateks.

    Učinkovitija je upotreba takozvanih, dinamični madraci - njihova je primjena preporučljiva za pacijente s već postojećim krevetima, visoki rizik od njihovog razvoja, za pacijente čija je pokretljivost dugo ograničena. Takvi madraci ne samo da pomažu ravnomjerno raspoređivanju tlaka tijela, već imaju i stalan dodatni učinak masaže na tkivo.

    Punilo za dinamične madrace je zrak - ubrizgava se u njih pomoću posebnog kompresora koji je pričvršćen na madrac. Količina zraka ovisi o težini tijela pacijenta - što je pacijent teži, manje zraka mora ući u madrac, inače će se smanjiti elastičnost, zrak se ne može slobodno kretati po odjeljcima, pritisak na tkivo će se povećati. Dinamični madraci ne pristaju izravno na krevet, već se postavljaju na vrh madraca.

    Postoje dvije vrste dinamičnih madraca: stanični i balon. Stanični madrac protiv dekubitusa sastoji se od mnogo malih odjeljaka - stanica između kojih se zrak može slobodno kretati. Ovaj madrac je prikladna opcija za pacijente koji nisu pretilo, i manje oštećenja tkiva (1-2 stupnja).

    U balonima (ili cjevastim) madraci zrak se ubrizgava u cilindre (sekcije) koji se nalaze poprečno u odnosu na tijelo pacijenta. Postoji postupna promjena tlaka u svakom odjeljku, koja pruža učinak masaže, poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima. Balonni madraci su prikladni za pacijente s velikom tjelesnom težinom (u pravilu, maksimalna težina pacijenta na koju se može izračunati madrac naznačena je u svojstvima), a također i s 3-4 stupnja.

    Smanjenje trenja - važan zadatak u brizi za pacijente s leđima. Kako bi se izbjegla dodatna trauma tkiva, potrebno je:

    • Ispravno je mijenjati posteljinu (ne povlačite list ispod pacijenta, već ga podignite iznad kreveta ili pomičite pacijenta na čisti list);
    • Pri obavljanju higijenskih postupaka izbjegavajte trenje, Ne upotrebljavajte lump sapun, zamijenivši ga tekućinom. Na kraju postupka osušite kožu pacijenta namočenjem.
    • Redovito pregledajte pacijentov krevet, ukloniti bore na posteljinama, mrvicama i drugim stranim predmetima.
    • Pazite da su odjeću pacijenta bez gumba i grubih šavova, što može ozlijediti kožu.

    Mjere za uklanjanje viška vlage, što također povećava rizik od razvijanja tegoba, treba uključivati:

    • korištenje posteljinu i donje rublje od pamučnih tkanina, pružajući dovoljnu razmjenu plinova. Donje rublje od sintetičkih tkanina potiče znojenje i vlagu kože;
    • korištenje jednokratne pelene inkontinencije urina i / ili izmeta. Potrebno je zamijeniti pelene svakih 4 sata (bez obzira na učestalost mokrenja), kao i odmah nakon pokreta crijeva (evakuacija crijeva), nakon čega slijedi higijenske mjere;
    • Održavanje u prostoriji gdje se pacijent nalazi, optimalno mikro okruženje - temperatura zraka ne bi trebala prelaziti 18-20 stupnjeva Celzijusa, jer Boravak pacijenta u vrućoj sobi pomaže aktiviranju znojenja i povećanju vlage kože.

    Lokalni preparati protiv ležaja

    Kakav je tretman za bedra u kućnim bedrima? Izbor lijekova koji imaju lokalni učinak na zahvaćeno područje ovisi o stadiju procesa, dubini i opsegu nekroze (mjesto stanične smrti), te prisutnosti gnojnih komplikacija.

    Dakle, ako se radi o takvom problemu kao dekubitusa (faza 1), liječenje treba temeljiti prvenstveno na uklanjanju faktora koji uzrokuju oštećenja: Mjere koje se odnose na smanjenje tlaka, vlage, trenje, ranije spomenuti. Od početne faze integritet kože nije povrijeđeno (vitalna aktivnost stanica je potisnut, ali smrt još nije došlo), rizik od infekcije je nizak, upotreba ljekovitih droga i tematska antibiotici neće biti relevantni. Da bi se postigao povoljan rezultat - sprječavanje stanične smrti - bit koristiti lijekove koji aktiviraju cirkulaciju krvi u zoni oštećenja.

    Kada se dogodi stanična smrt (nekrotične lezije) promatrana kršenje integritet kože (dekubitusa, korak 2), liječenje treba uključivati ​​lokalni pripravci koji stimuliraju procese oporavka (Regeneracija) tkiva, protuupalna sredstva, antibiotici, itd topički

    Važno je zapamtiti da se prije korištenja ove ili onih lijekova za fekalne bedere za bedridden pacijente potrebno konzultirati liječnika.

    U tablici su prikazani različiti lijekovi za pritisak na ulceracijsku bolest (lokalno djelovanje) i također navode ciljeve za koje se primjenjuje ova sredstva. Navedene informacije udovoljavaju preporukama doktora medicinskih znanosti. Profesor M.D. Dibirova (Odjel za kirurške bolesti i kliničku angiologiju, Moskovsko državno medicinsko sveučilište po imenu AI Evdokimov).

    Liječenje dekubitusa u bolesnika u krevetu kod kuće

    loading...

    Liječenje bedra u bedridden pacijenata je težak zadatak, čije rješenje zahtijeva ogroman rad i puno vremena. Deformacije polako iscjeljuju, često nagnyayutsya. Mogu stvoriti nekrotična područja. Deep bedsores formira fistula. Glavni problem koji ne dopušta brzo i jednostavno ozdravljenje je činjenica da pacijent i dalje ostaje nepomičan. Dakle, što trebate znati za vraćanje tkiva bez operacije? Nego liječiti patologiju kod kuće?

    Liječenje i sprječavanje bedra u bedridden pacijenata: opće preporuke

    loading...

    I liječenje i prevencija tegoba treba usmjeriti na uklanjanje faktora koji su uzrokovali bolest. Treba poduzeti sve napore kako bi se obnovila cirkulacija krvi na zahvaćena područja.

    Među preventivnim mjerama su:

    1. Promjena položaja pacijentovog tijela svakih 1,5-2 sata - ova mjera izbjegava produljeno stiskanje istog dijela tijela, što je glavni uzrok tegobora. Ako na nekom području već postoje znakovi početne faze ulceracije (crvena prolazna mrlja, maceracija), nije potrebno staviti pacijenta na tu zonu.
    2. Hrana bogata proteinima - protein je glavni građevinski materijal životinjskih tkiva. Njegov nedostatak dovodi do poremećaja mnogih procesa, uključujući regenerativne i imunološke procese. Oštećena tkiva nisu obnovljena, što dovodi do poroda.
    3. Ispunjavanje higijenskih mjera - koža, stalno u vlažnom okruženju, potopi se. Postoji maceracija. Da biste to izbjegli, potrebno je odmah oprati pacijenta nakon odmrzavanja ili mokrenja. Za brisanje tijela pacijenta nekoliko puta dnevno potrebno je i povećano znojenje.

    Iznad su dani tri temeljna načela, bez čijeg se poštivanja nemoguće liječiti dekubitus u kući, niti njihova prevencija. Međutim, nije dovoljno vratiti ga zbog teških trofičkih poremećaja. U takvim situacijama, lijekovi se koriste za poticanje regenerativnih procesa i za borbu protiv infekcije.

    Nego liječiti krevet u bedridden pacijenata i starije osobe u kući uvjetima

    loading...

    Za liječenje dekubitusa u krevetu pacijenta može se koristiti kao tradicionalno sredstvo (krema, masti, lijekovi za sistemsku terapiju), te neke folklorne recepte. Najbolji rezultati mogu se postići ako se u razumnom rasponu kombiniraju sve raspoložive metode.

    Folk lijekovi za krema

    Liječenje bedra s folklornim sredstvima moguće je samo u početnoj fazi bolesti, a čirevi su odsutni. U budućnosti, slične tehnike mogu se koristiti samo kao pomoćne. Odabir metode i vrednovanje njegove učinkovitosti trebao bi provesti okrugli terapeut koji je stigao na poziv.

    Najučinkovitije su narodni recepti.

    1. Morsko buckthornovo ulje je izvrsno regeneracijsko sredstvo, ali ne posjeduje svojstva antiseptičkog. U početnim stadijima mogu se koristiti jedini tretman. U tu svrhu, površina fokusa tretira se lijekom dva puta dnevno. S dubokim krevetima, tamponada je moguća s salvama natopljenim morskom krmeno ulje. Oblačenje i zamjena salvete se obavlja jednom u 1-2 dana. Ulje nije pogodno za liječenje purulentnih procesa.
    2. Infuzija hrasta hrastovine - primjenjuje se na boji mrlje. Da biste pripremili lijek, trebate uzeti žlicu sirovina, preliti čašom (200-250 ml) kipuće vode i inzistirati 2-3 sata. Nakon što se lijek filtrira, sipa se na spužvu i protrlja mjesto fekalca tijekom općeg higijenskog tretmana tijela. Lijek ima štavljenje, tvori taninski film na površini rane, smanjuje intenzitet upale.
    3. Kamionska infuzija polja - priprema se i primjenjuje na isti način kao i izgaranje hrasta lužnjaka. Ima izražen protuupalni i antibakterijski učinak. Koristi se za liječenje kože i pranje površina rane. Može se koristiti na neodređeno vrijeme, ali prosječna učestalost liječenja dekubitusom je 2 puta dnevno.

    Folk recepti savršeno se nositi s početnim fazama dekubitusa. Međutim, s naprednim i purulentnim procesima, preferiraju se tradicionalni lijekovi.

    Liječenje bedra s mastima

    Korištenje masti obično se pribjegavaju dubokim krevetima. Svrha korištenja ovog oblika doziranja je stimulirati regenerativni kapacitet tijela i borbu protiv lokalnih zaraznih komplikacija.

    Pacijenti su propisani slijedećim formulacijama:

    1. Mast Vishnevsky - jedinstveni razvoj sovjetskih kirurga. Ima široki spektar antimikrobne aktivnosti. Koristi se za liječenje i prevenciju bakterijskih procesa. U svrhu liječenja dekubitusa nanosi se na površinu rane 1-2 puta dnevno. Za popravak masti koristite gaze zavoj.
    2. Levomikol je lijek na osnovi levomicetina. Ima dehidratantni i antimikrobni učinak. Primjenjuje se na fekale 1 puta dnevno. Nakon nanošenja, tretirano područje prekriveno je gazećim slojem.
    3. Solcoseryl je regenerativni lijek baziran na ekstraktima iz teleće krvi. Potiče proces oporavka, poboljšava mikrocirkulaciju krvi, izvor vitamina i hranjivih tvari. Nanesite mast dva puta dnevno. Nakon primjene lijeka, površina dekubitusa prekrivena je gazom.

    Trajanje tretmana s pomastima je jednako vremenu potrebnom za potpuno ozdravljenje kvarova. Međutim, ako lijek ne dovodi do poboljšanja stanja pacijenta, ona se poništava ili kombinira s onom u drugoj skupini (solcoseryl + levomicol).

    Na napomenu: lijek za izbor za gnjavačke nedostatke je levomikol. Vinkovinski liniment, suprotno općeprihvaćenom mišljenju, nije preporučljiv za gnojne rane. Pogodnije je za prevenciju infekcije.

    Kremu za pelensko osip

    Kreme od pelenskog osipa (desitin, weleda, belanten) se uglavnom koriste za sprječavanje kreveta. Oni nemaju terapeutski učinak pa je besmisleno primijeniti takve spojeve postojećem defektu. U svrhu prevencije, krema se koristi za vrijeme ispiranja bolesnika, primjenjujući ih na područja izložena pritisku ili dugotrajnom boravku u mokrom stanju. Istodobno, koža se osuši, maceracija nestaje, turgor zdanja raste.

    Lijek

    Liječenje ozbiljnih rana nije bez uporabe sustavnih lijekova. Bedsores nisu iznimka.

    Nakon imenovanja liječnika kod kuće pacijent može uzeti:

    • lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (trental, 1 pilula dva puta dnevno);
    • antitrombotski lijekovi (aspirin-kardio 1 tableta prije spavanja);
    • antibiotici (Ceftriaxon u obliku otopine za injekcije 1 gram 2 puta dnevno IM);
    • protuupalno i analgetsko (analgin 1 tableta 3 puta dnevno).

    Trajanje liječenja svakog od lijekova određuje liječnik. U pravilu, pacijent uzima antitrombociju i transatulu za život ili sve dok se krema ne izliječi. Antibiotici se koriste 7 do 10 dana. Nesteroidni protuupalni lijekovi se ne mogu uzimati duže od 2 mjeseca bez prekida.

    Zanimljivo je znati da se solcoseryl također može koristiti kao otopina za injekcije. Injekcije se kombiniraju s upotrebom masti. Odbijanje parenteralnih oblika nastaje nakon početka epitelizacije dekubitusa. Mast se koristi dok se ne izliječi.

    Značajke liječenja poremećaja tlaka

    loading...

    Trofični nedostaci mogu se pojaviti na različitim dijelovima tijela. Lokalizacija patološkog fokusa ovisi o položaju pacijenta u prevladavajućem položaju, kao io prisutnosti vaskularnih poremećaja (ateroskleroza). Liječenje dekubitusa u različitim zonama ima svoje osobitosti.

    Prijelom ispod mliječnih žlijezda

    Prijelomi ispod mliječnih žlijezda rijetko prolaze kroz duboke listove. Stoga, oni ne trebaju terapiju lijekovima. Uznemirena mjesta treba svakodnevno oprati i posipati nekoliko (2-3) puta dnevno s dječjim prahom. To će izbjeći vlagu i izgled maceracije. Također je moguće koristiti kreme za sušenje.

    Na kocciksu

    Bedsores na coccyx su obično najopsežniji. Često se javlja nekrozna tkiva, a formiraju se džepovi. Da biste spriječili ili odgodili tako zanemarenu stadiju patologije, moguće je ako stavite posebne krugove protiv dekubitusa pod kocciksa pacijenta.

    Uređaj je šuplja unutar kruga materijala srednje gustoće. Pacijent je postavljen na njega tako da je problematično područje unutar kruga. Razdoblja ležanja na krugu i bez nje trebaju se izmjenjivati. To vam omogućuje ravnomjerno raspoređivanje vremena kompresije tkiva između različitih dijelova tijela.

    Na pete

    Kako bi se osiguralo da pritisak na paru uspješno ozdravi, trebaju biti zaštićeni od kontakta s krevetom. Da biste to učinili, postavite pod štitove pacijentovih mekih širokih valjaka. Da biste to učinili potrebno je na takav način da pete ostaju na težini. Kao valjci, možete koristiti presavijene listove ili pokrivače.

    U prepone

    Ulceri i zaraženi listovi u ingvinalnoj regiji izuzetno su opasni u smislu generaliziranja infekcije. Postoje mnoge krvne žile na kojima se patogen može širiti po tijelu. Kako bi se to spriječilo i smanjilo stopu razvoja trofičkih poremećaja, noge ležećeg pacijenta trebaju biti postavljene tako da je ingvinalno područje dobro prozračeno. Optimalna pozicija je "žaba" - noge muškaraca su savijene na koljenima i rastavljene su na stranama.

    Između nožnih prstiju

    U dekubitus između prstiju treba slijediti opća pravila postupanja - obuhvaćaju noge čista, suha, i ne dopušta prste previše čvrsto jedni protiv drugih. Da biste to učinili, između njih se umetnu zavojnu foliju ili male valjke tkiva.

    Na stražnjici

    Liječenje dekubitusa na stražnjici kod kuće zahtijeva stalni boravak pacijenta na stranama i na abdomenu. Stavljanje tih ljudi na leđa je zabranjeno, jer takve akcije dovode do povećanja područja i dubine dekubitusa. Kao što je gore spomenuto, pacijent mora biti promijenjen svaka dva sata.

    Kako spriječiti stvaranje pritiska čireve

    loading...

    Unatoč tvrdnjama ljudi koji su daleko od praktične medicine, gotovo je nemoguće spriječiti stvaranje dekubitusa u nepokretnim pacijentima. Prije ili kasnije, trofični poremećaji se manifestiraju u svima. Odgoditi taj trenutak, morate se pridržavati svih gore navedenih pravila i svakodnevno ispituje pacijenta kako bi se utvrdilo postojanje maceracije otporne lokalne gužvi i druge znakove oštećenja.

    Preduvjet za izbjegavanje pojave listova je rana aktivacija bolesnika nakon traume i teških operacija. U pravilu, defekti se ne razvijaju čak i kada se pacijent neovisno okreće s jedne na drugu stranu i čini druge aktivne aktivnosti unutar kreveta. Pješačenje nije potrebno.

    Savjeti za piće i prehranu

    loading...

    Glavno pravilo u formiranju prehrane za pacijenta s leđima je visoki sadržaj bjelančevina u hrani. Njegov iznos bi trebao biti 120-150 grama dnevno. Oko 60% ove količine bjelančevina se uzima iz životinjskih izvora (kuhano meso, riba, meso). Kada nedovoljan unos proteinskih molekula normalne hrane treba koristiti Clinical Nutrition - nutrisonprotison od 1000-1500 ml dnevno (80 g proteina / litra), nutrison energije u istom iznosu (60 g proteina / litri), nutridrink (7 g proteina / 100 ml ).

    Liječenje dekubitusa - kompleks složen zadatak koji zahtijeva osobe koje obavljaju skrb o pacijentu, puno strpljenja i vještine blizu razine kvalificirane medicinske sestre. Format jednom članku da je nemoguće reći o svim zamršenosti dekubitusa terapija (korištenje posebnih madraca, necrectomy, korištenje različitih lijekova, ovisno o fazi ozdravljenja, i tako dalje). Da bi prikovan za krevet bolesnika, potrebno je stalno poboljšavati svoje vještine, naučiti specijaliziranih izvora, saznajte o novim metodama liječenja i, naravno, ispalo svoje iskustvo, na temelju rezultata obavljenog posla.

    Voliš O Travama

    Društvene Mreže

    Dermatologija