Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura. Upala mokraćnog mjehura kod djece je česta bolest.

Glavni simptomi cistitisa kod djece su česti i bolni (s gorućom boli), urination, spazmi u donjem dijelu trbuha. Važno je otkriti upalu mokraćnog trakta, jer maleno dijete ne može uvijek objasniti što to boli.

Kako se cistitis manifestira kod djece?

loading...
  • dijete često urinira (do 4 puta svaki sat), mokrenjem i neposredno nakon što plače, zgrabi ručke za perineum;
  • starije dijete dugo ne ostavlja posudu ili WC, jer osjeća da se mjehur nije potpuno ispraznio;
  • žali se da "bolno pisanje", "bol u trbuhu";
  • nepopustljiv nagon uriranja - čak i starije dijete može iznenada početi urinirati u hlačama ili u krevetu, koje roditelji ponekad objašnjavaju strahom, neurozom itd.;
  • starija djeca svibanj biti neugodno reći što im smeta, ali česte posjete u WC, nervoza i razdražljivost bi roditelji upitno i mirno pitati dijete;
  • mokrenje urina, krv se može pojaviti u mokraći;
  • promjena u boji (može postojati zelenkasta boja, koja ukazuje na gnojan proces) i miris urina;

Temperatura može biti normalna ili pod refluks, a može se podići na 39 ° C.

Ako je u povojima, dječaci i djevojčice trpe jednako vjerojatno, onda počevši od pola - dvije djevojčice bolesna godinama 3 - 5 puta više. Česti djeca cistitis u djevojčica je zbog specifičnosti anatomije: kratka i široka uretre (uretritis), koji se nalazi u blizini anusa i vagine, gdje mokraćovod može ući neželjene mikroflore. Djevojke - adolescent hormonalne promjene mogu uzrokovati promjene u mikroflore vagine i reprodukciju uvjetno - patogenih mikroorganizama koji se mogu lako unijeti u urinarnom traktu.

Cistitis je podrijetlom podijeljen na zarazne i neinfektivne.

Infekcija je uzrokovana patogenim i uvjetno - patogenih mikroorganizama, ne-infektivnih mogu se pojaviti kao nuspojava nekih lijekova, kao rezultat izloženosti kemikalijama, toksina, začinjene hrane, uključujući i kao alergijske reakcije.

Neinfektivni cistitis kod djece vrlo je rijedak.

Infektivni cistitis može izazvati niz mikroorganizama:

  • bakterije (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus i drugih);
  • virusi (adenovirusi, herpes);
  • gljiva, obično iz roda Candida.

U rijetkim slučajevima, cistitis se razvija kada je zaražena crvima.

Normalno, sluznica ima zaštitne mehanizme, a ako se dobije zaraženo, upala mokraćnog mjehura ne uvijek se pojavljuje kod djeteta. Pojava bolesti promoviraju nekoliko čimbenika, - smanjenje ukupnog i lokalnu (npr lokalna Pothlađenje) imuniteta, duge „pacijent” s punim mjehura, konstipacije, metabolički poremećaji (osobito, povećana koncentracija soli u urinu).

Uzroci cistitisa kod djece

loading...

Uzroci i čimbenici nastanka infektivnog cistitisa:

  • dodirivanje prepona djeteta s prljavim rukama;
  • nedovoljna česta zamjena pelena, prisutnost pelenskog osipa na kojem se neželjeni mikroflori umnožavaju;
  • nepravilno pranje djeteta s leđa ispred, što olakšava uvođenje mikroba iz rektuma u mokraćni trakt;
  • kupanje u prljavom ribnjaku, dugo zadržavanje djeteta u mokrom hlačama na plaži, hipotermija (češće uzrokuje cistitis kod djevojke);
  • brisanje zajedničkog ručnika spolnih organa odraslih i djece (način prijenosa "odraslih" infekcija);
  • prisutnost stranog tijela u mokraćnom traktu, trauma do mokraćnog trakta;
  • domet infekcije od bubrega u prisutnosti upale u njima;
  • gubitak infekcije od drugih izvora upale (tonsilitis, tonzilitis, karijes, upala gornjeg respiratornog trakta s infekcijom adenovirusom);
  • disbakterioza vagine u adolescentnim djevojčicama kao rezultat hormonske prilagodbe.

Može li biti uzročnika cistitisa u adolescentnim djevojkama koje nose struke? Da, to može biti kad premjestite traku tkiva iz anusa u vaginu, pogotovo ako nema dovoljne higijene anusa. Nošenje kuke u hladnom vremenu, naravno, pridonosi nadrh avanju urogenitalnog sustava.

Neki uzroci neinfektivnog cistitisa:

  • iritacija sluznice mokraćnog mjehura s nekim lijekovima;
  • uporaba izuzetno začinjene ili slane hrane;
  • alergije na lijekove, kućanskih kemikalija, stranih proteina, dodaci prehrani, hrana alergija vitalnih crva i uzrokovana uporabom za osobnu higijenu djeteta ne namijenjene djeci sapune, gelove za tuširanje s bojila, konzervansa i aromatičnih dodataka.

Akutni oblik cistitisa bez adekvatnog liječenja lako prelazi u kroničnu formu, kada su znakovi cistitisa kod djece slabo izraženi ili manifestiraju povremeno tijekom hipotermije ili protiv drugih bolesti koje oslabljuju tijelo.

Kako liječiti cistitis kod djece

loading...

U akutnom nekompliciranom obliku, obično tretiranim cistitisom u djece kod kuće pod nadzorom pedijatara ili nefrologa. Dijete bi trebalo piti obilno. Ponudite pića s protuupalnim i urotičkim svojstvima: voćnim napitcima, komadićima brusnice, močvarama, morskom pljusku, svježim razrijeđenim sokovima (mrkva, jabuka).

Pijenje mora biti toplo, poželjno je piti i noću. Treba isključiti korištenje začinskog začina, marinada i pušenih proizvoda, bogatih juha. Količina soli treba smanjiti. Potrebno je smanjiti opterećenje motora djeteta, organizirati krevet ili polu-krevetski režim.

Liječenje cistitisa kod djevojčica ima neke naglaske: česte su, nekoliko puta dnevno, pranje, promjena donjeg rublja. Lijekove propisuje liječnik na temelju rezultata ispitivanja.

Osnovna istraživanja za utvrđivanje uzroka cistitisa kod djeteta:

  • opća analiza urina;
  • opći test krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • uranjanje urina određivanjem osjetljivosti posijanih mikroorganizama na specifične antibiotike;
  • Ultrasonografija bubrega i urinarnog trakta.

Bakterijsko seeding dugo je učinjeno, a akutnim cistitisom liječnik vjerojatno propisuje širok spektar antibiotika empirijski. Nisu svi antibiotici koji se koriste u liječenju cistitisa u odraslih mogu biti propisani za cistitis kod djece.

Djeca se mogu propisati (na primjer) amoksicilin klavulanat, nitrofurantoin, cefuroksim. Tijek antibiotika u akutnom obliku obično je 3 do 5 dana. Svi antibiotici imaju svoje kontraindikacije i nuspojave, nemojte ih koristiti, posebno dajte dijete!

Uz virusnu ili gljivičnu etiologiju cistitisa, potrebno je odgovarajuće liječenje (antivirusni, antifungalni lijekovi). U teškom obliku akutnog cistitisa, kompliciranog makrogemurijom (obilna krv), naznačeno je hospitalizacija.

Kronični cistitis kod djece poželjno je liječiti u bolnici, gdje se provodi potpuniji pregled i veći volumen medicinskih postupaka je moguć. Tijek antibiotika za kronični cistitis je duži, često izmjenjujući 2 do 3 antibiotika. Kako bi se spriječio razvoj disbioze, dodatno se propisuju probiotici.

Ako je potrebno, propisuje se ispiranje medicinskim otopinama šupljine mokraćnog mjehura. Naširoko koristi fizioterapiju (UHF, ionoforezu, elektroforezu itd.). Kod uporno povratnog cistitisa propisuju se lijekovi imunomodulatori. Liječenje kroničnog cistitisa je dugo i složeno, morate učiniti sve da spriječite prijelaz bolesti u kronični oblik.

Liječenje cistitisa kod djece s narodnim lijekovima

loading...

Moramo upozoriti da sredstva ljudi nisu uvijek sigurna. Dakle, postoje mnoge preporuke za postupke zagrijavanja: sjedeće kupke, parni preljev preko kante s kipućom vodom itd. U nekim slučajevima, oni mogu ublažiti manifestacije cistitisa, ali s prisutnošću krvi u urinu su kategorički kontraindicirani. Zagrijavanje u ovoj situaciji može uzrokovati masivno krvarenje iz pluća mjehura i čak izazvati sepsu (trovanje krvi).

Infuzija iz korijena peršina. Peršin ima diuretik i baktericidno djelovanje, ali također može uzrokovati krvarenje. Oprez!

Čaj od lišća koprive. Ima hemostatički učinak, sadrži čitav niz vitamina. Oprez! Sadrži mravlju kiselinu koja može nadražiti sluznicu želuca i mukozu mjehura.

Relativno siguran i učinkovit bujon bujon. Ali morat ćete naporno raditi kako bi vaše dijete pilo, jer ima neugodan okus i mukusnu konzistenciju.

Obavljanje liječenja kod kuće, konzultirajte liječnika o prikladnosti korištenja narodnih lijekova. Bolje je kupiti odgovarajuće čajeve u ljekarni, u njima se održavaju optimalni udjeli ljekovitog bilja i njihova doza.

Osim antibiotika, u liječenju cistitisa u djece može se propisati biljni proizvodi, kao što su kanefron (moguće korištenje od 1 godine), cistone (može se koristiti od 2 godine). Ovi lijekovi za liječenje cistitisa u zaraznoj prirodi bolesti bit će pomoćni, ali ne i glavni tretman.

Dakle, sumnjali ste na cistitis djeteta, što da radite? Nazovite liječnika. Dijete koje obilno pije, stavlja u krevet ili barem smanjuje motoričku aktivnost, nosi topla hlača i čarape. Iz izbornika potrebno je isključiti oštre, slane jela, dimljene proizvode, bogate juhe. Kako liječiti cistitis kod djevojke? Navedenim preporukama dodaje se naglasak na najstrože poštivanje osobne higijene, čestog pranja i mijenjanja donjeg rublja nekoliko puta dnevno.

Prevencija cistitisa kod djece

loading...

Preventivno održavanje cistitisa kod djece prije svega sastoji se od stroge higijene perineuma, čestih i ispravnih potkopavanja, koristite samo dječji sapun i šampon.

Važno je da se izbjegne hipotermija, uključujući i područne (na primjer, sjedeći na hladnom površinom, dugo ostati u mokrim gaćice ili kupaći kostim na plaži), perinealna kontaminacije tijekom igre u pijesku (posebno za djevojčice).

Neophodno je liječiti moguće zaraze infekcije u vremenu (tonsilitis, maksilarni sinusitis, karijes).

Prehrana djeteta treba biti uravnotežena, s dovoljno vitamina.

Kako liječiti cistitis kod djece kod kuće

loading...

Cistitis je upala sluznice mokraćnog mjehura, što donosi puno neugodnih simptoma. Tijek bolesti postaje složeniji ako dijete igra ulogu pacijenta. Najčešće se cistitis utječe na dvije kategorije djece - malu djecu od jedne do tri godine i adolescenti od 12 do 13 godina. Mala djeca često dobivaju cistitis, jer mogu igrati na podu, oni se zamrzavaju, ali u toplini uzbuđenja ne mijenjaju mjesta jer igra je tako fascinantna. Tinejdžeri se razbole zbog toga što žele izgledati moderno i stilski, a u kratkim jaknama u hladnoći, djevojke se zimi zijevaju u suknjama. Sve to dovodi do razvoja cistitisa. Ako se ne liječi na vrijeme, akutna faza bolesti postaje kronična. Danas, razgovarajmo o cistitisu djetinjstva - kako prepoznati, zašto se pojavi i kako se nositi s tom bolešću.

Kako prepoznati dječji cistitis

loading...

Jedan od glavnih simptoma cistitisa je bolno uriniranje. Vrlo je dobro, ako dijete već zna kako izraziti svoje osjećaje i može prenijeti prirodu boli roditeljima. Ali što majke mogu učiniti s bebama? Kako shvatiti da dijete plače zbog cistitisa? Poteškoća u dijagnozi u ovom slučaju je da bebe često pate od kolike u abdomenu, a zubi eruptiraju, dijete može hvatati. Prilično je teško prepoznati simptome bolnih uriniranja. Ako dijete oštro i naglo vrisne, pokušajte ga skinuti. Ako se plače na pozadini mokrenja, to je najvjerojatnije cistitis ili druge bolesti povezane s bubrežnim i mokraćnim sustavom. Pored bolnog mokrenja, cistitis se može očitovati drugim simptomima.

Upalni proces na području mokraćnog mjehura povećava temperaturu od 38-39 stupnjeva, ovisno o stupnju razvoja bolesti.

Urin u bolesnom djetetu može postati zamućen, u nekim slučajevima postaje tamno.

Mokrenje postaje čest, više od 3-4 puta na sat. Ovo se ne odnosi na dojenčad - često isprazni mjehur normalno.

U nekim slučajevima dijete može imati donji trbuh. Ako se donji dio leđa i stražnji dio boli iznad donjeg dijela leđa - upala zahvaća bubrege, možda ovaj pijelonefritis.

Ponekad mokrenje postaje teško - dijete osjeća potrebu, sjedi na loncu ili WC-u, ali ne može isprazniti mjehur. Ili pražnjenje prati teška bol.

U nekim slučajevima, dijete može doživjeti urinarnu inkontinenciju. Ovdje je vrijedno razmotriti činjenicu, da li dijete može tražiti bolest na loncu.

Upala može biti toliko jaka da se bol može širiti ne samo na mokraćni kanal nego i na genitalije, anus i tako dalje.

U kasnim fazama razvoja bolesti u urinu mogu se pojaviti krvne žile.

Opće stanje djeteta pogoršava - postoji slabost, dijete je uznemireno, loše spava, a apetit je izgubljen, dijete često šapće.

Nakon što ste zamijenili dijete s tim simptomima, trebate je pokazati liječniku što je prije moguće. Činjenica je da su simptomi često slični prehladi. Uobičajeni imunostimulacijski lijekovi, obilje pića i protuupalni lijekovi izbijaju tijek cistitisa, ali ne i potpuno izliječiti, budući da bolest zahtijeva preciznije učinke. To jest, majka tretira dijete za hladnoću, znakovi cistitisa se povuku, ali opasnost je da cistitis prođe od akutnog do kroničnog oblika. Tretiranje kroničnog cistitisa mnogo je teže. Da biste ispravnu dijagnozu postavili, liječnik vam može poslati na testove. U pravilu, ako se sumnja na cistitis vrši opću i biokemijsku analizu urina, obavlja se ultrazvuk zdjeličnih organa. Bakteriološko sijanje pomoći će vam da točno odredite vrstu patogena i njegovu osjetljivost na različite tipove antibiotika, antifungalne agense itd.

Djevojčice češće dođu do cistitisa zbog činjenice da je ženski uretra širi i kratak. Infekcija kroz ovaj kanal je mnogo lakša nego u uskom i dugom mužjaku uretre. Ipak, cistitis se može razboljeti i dječak - to se također događa. Dječaci često razvijaju kronični cistitis, a djevojke pate od akutnih manifestacija bolesti. Kod cistitisa, dječak treba razjasniti dijagnozu kod liječnika, jer bol mokrenjem može ukazivati ​​na fimozu - kad nemogućnost potpunog otvaranja glave penisa dovodi do stagnirajućih procesa. U tom slučaju, bol donosi ostatke urinskih soli, koje su pod prepucijom. Simptomatologija bolesti je slična, iako ima apsolutno drukčiju prirodu. Stoga, baviti se situacijom treba samo liječnik.

Zašto se cistitis pojavljuje?

loading...

Uzročnici cistitisa mogu biti bakterije, gljivice, virusi i drugi štetni mikroorganizmi. Evo nekoliko razloga za razvoj cistitisa kod djeteta.

Najčešće, pogoršanje cistitisa javlja se na pozadini hipotermije. Ne možete plivati ​​u hladnoj vodi, sjediti na betonu, lako se odijevati u hladnoj sezoni, igrati na hladnom podu. Sve to dovodi do početka upalnog procesa.

Gljive i bakterije mogu se pojačati na pozadini smanjenja imuniteta s čestim bolestima djeteta.

Neuravnotežena prehrana, nepravilno uvođenje komplementarne hrane, nedostatak prirodnog voća i povrća u prehrani može dovesti do razvoja avitaminoze u djeteta, što također uzrokuje pogoršanje cistitisa.

Nepoštivanje osobne higijene još je jedan razlog za razvoj cistitisa. Gaćice trebaju biti promijenjene svaki dan, inače prljava donje rublje može postati provokativni čimbenik u razvoju upalnog procesa. Isto vrijedi i za pelene - one se trebaju mijenjati svaka 3-4 sata, inače će postati toplo infekcije.

Razne kronične bolesti genitourinarnog sustava često dovode do cistitisa. Često, bubrežna bolest i cistitis nastaju istodobno.

Patogenici cistitisa mogu ući u uretru kroz anus i genitalni trakt. Cistitis u djevojčicama često dovodi do nepravilne higijene. Ako dijete obriše magarca nakon izlijevanja iz anusa u vaginu, dio izmeta može ući u uretru. U uretru počinje upala, koja se brzo podiže na mjehur.

Cistitis se može pojaviti na pozadini nepravilnog pražnjenja mjehura. Djeca često flertu, zanimljiva igra ne dopušta vam da odete u WC. Ako dijete stalno pati, može izazvati i razvoj cistitisa.

Cistitis može biti akutan ili kroničan. Akutni cistitis razvija vrlo brzo, brzo napreduje, ima očite simptome, akutni oblik bolesti može se izliječiti u 7-10 dana u potpunosti. Kronični cistitis je česta upala mokraćnog mjehura, koja je manje akutna, ali neprekidno, s najmanjim super-hlađenjem. Kronični cistitis može se izliječiti, ali to traje dosta dugo. Čak i ako je terapija dala rezultat, a simptomi su se povukli, ne možete prestati uzimati lijekove, inače će bolest opet postati kronična.

Liječenje pedijatrijskog cistitisa

loading...

Prije propisivanja lijekova liječnik mora prepoznati prirodu bolesti i vrstu patogena. Ako je riječ o bakterijama, potrebni su antibiotici, ako su gljivice antimikozni lijekovi, ako je virus zaražen, potrebni su antivirusni lijekovi. Ovo je vrlo važno jer antibiotici neće pomoći protiv virusa, već samo povećavaju broj gljiva. Ovdje su glavni smjerovi terapije lijekovima, koji će vam pomoći u suzbijanju razvoja cistitisa.

  1. Antibiotici. U većini slučajeva, uzročnici cistitisa su bakterije, tako da često u borbi protiv bolesti koriste antibiotike. Bolje je propisati antibiotike tek nakon bakteriološke inokulacije, kada će se otkriti najveća osjetljivost bakterija na određeni lijek. Nekomplicirani cistitis kod djece obično se tretira s lijekovima kao što su Pefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Amoxiclav, Monural. Za liječenje male djece upotrebljava se suspenzija, starija djeca mogu progutati tablete i kapsule. Antibiotik treba uzimati strogo u redovitim razmacima. Uz antibiotsku terapiju moraju se propisati probiotici i prebiotici za održavanje crijevne mikroflore i izbjegavanje konstipacije i proljeva.
  2. Antifungalni lijekovi. Oni su propisani za kandidentni cistitis. To se događa rijetko, gotovo uvijek u nedostatku odgovarajuće higijene. Najučinkovitiji i najčešći antifungalni agensi su Diflucan, Nystatin, Fucis, itd.
  3. Uroseptiki. Ovo je skupina lijekova koji pročišćuju mokraćni sustav iz različitih mikroorganizama. Među njima se može identificirati Kanefron - moćan biljni pripravak koji poboljšava funkcioniranje bubrega i urinarnog sustava. Kanefron je dovoljno siguran čak i za trudnice i malu djecu.
  4. Diuretici. Dovoljna količina izlučene tekućine iz tijela smanjuje koncentraciju mikroba i bakterija u mokraćnom mjehuru. Među takvim lijekovima možemo razlikovati Veroshpiron, Diakarb, Furosemide, itd.
  5. Protuupalni i analgetski lijekovi. Oni su neophodni za akutni tijek bolesti, kada dijete plaka i trči na zahod vrlo često. Možete dati dječju antispazmodiku - NO-shpu ili Papaverin, kako biste izbjegli grčenje mišićnog sloja mokraćnog mjehura. Bilo koji protuupalni lijek koji se temelji na Ibuprofen i Paracetamol pomoći će riješiti bol i smanjiti tjelesnu temperaturu.
  6. Vitamini. Potrebni su za poboljšanje imuniteta djeteta, za vraćanje oštećenog tkiva mokraćnog mjehura. Za regeneraciju tkiva, unos vitamina PP, A, C i skupina B je obavezan.

U nekim akutnim slučajevima, fizioterapija je propisana kao dio sveobuhvatnog liječenja. Ovo antiseptičko i antimikrobno liječenje mokraćnog mjehura, koje se provodi kroz kanal uretre. Zapamtite, samo liječnik može propisati lijekove. Samotamnjenje je djelotvorno samo za ublažavanje akutnih simptoma, kako bi se ta bolest potpuno spriječila bez terapije lijekovima, a cistitis može ići u kronični oblik.

Kako ublažiti simptome cistitisa u djeteta

loading...

Kao što znate, bolest je vrlo bolna, dijete je nevino i plače. Evo nekoliko savjeta i trikova koji će vam pomoći ublažiti simptome bolesti i ubrzati oporavak.

  1. Ostatak. Prvo, liječnik imenuje dijete za spavanje. Potrebno je isključiti šetnju ili hodati samo s kolicima. Odustati od pokretnih igara, barem u prva 2-3 dana bolesti. To je prilično teško, jer kad se stanje dijete poboljšava, počinje jahati na krevetu i krevetu, ne može se polagati. Pokušajte pronaći tihe igre, čitati knjige, gledati crtiće, sakupiti dizajner itd.
  2. Toplina. Primjena vrućine perineum pomoći će ublažiti sindrom boli, smanjiti količinu želje za uriniranjem. Upišite čašu bocu vruće vode, čvrsto zatvorite, tako da dijete ne bude spaljeno, zamotajte ručnik i čvrsto ga stavite na prepone. Liječnici ne preporučuju primjenu topline u donji dio trbuha, inače se upala može otići do bubrega. Na visokoj temperaturi, kompresija zagrijavanja ne bi trebala biti učinjena. Umjesto boca, možete staviti vreću vruće soli, grijaće jastučić, itd. Vrlo korisno opće zagrijavanje tijela - ako je moguće, idite s djetetom starijim od tri godine u kadi.
  3. Kupke. Ovo je još jedan odličan način za smanjenje boli u uretru. Možete staviti bebu u kupelj ili napraviti ljekoviti sastav u zdjelicu i pitati dijete samo da sjedne u njoj plijen. Voda bi trebala biti topla i udobna, oko 37-38 stupnjeva. Kao rješenje možete koristiti dekocije ljekovitog bilja. U ljekarnama postoje posebne naknade koje su namijenjene različitim bolestima. Kod cistitisa i drugih bolesti genitourinarnog sustava korisno je sagorjeti dekocije iz biljaka kao što su lan, majčina dušica, djetelina, celer, zrno, kamilica, juniper itd. Brzo će ukloniti upalu i ublažiti akutnu bol. Kupke mogu biti 5-7 puta dnevno, ovisno o ozbiljnosti bolesti.
  4. Puno piće. Zlonamjerni mikroorganizmi aktivno se razmnožavaju u šupljini sluznice mokraćnog mjehura. Smanjiti njihov broj može biti kroz česte mokrenje. To je, zapravo, samo operemo bakterije iz pogođenog organa. Da biste to učinili, potrebno je djetetu pružiti obilni režim za piće. Potrebno je dati bebu piti ono što želi - kompote, voćne napitke, mlijeko, razrijeđene sokove, vodu, slatki čaj. Vrlo korisne biljne dekocije - na primjer, kamilice. To savršeno uklanja upalu i smiruje sluznicu. Možete piti juhu pizze - to nije samo ukusno i zdravo, već također ima i diuretski učinak. Učinkovito daju djetetu alkalnu mineralnu vodu - ima lagani protuupalni učinak. Glavna stvar je da je beba pila barem jednu i pol litara vode dnevno. Tada će oporavak postati puno brži.
  5. Dijeta. Sol i razni začini prodiru zajedno s urinom u mjehur, iritirajući sluznicu njezinih zidova. Stoga, od pikantne i slane hrane dok se ne isplati odustati, smanjiti sindrom boli. Osim toga, trebate pružiti dijete uravnoteženu i raznovrsnu prehranu koja će vam pomoći riješiti beriberi i poboljšati imunitet. U dijeti bebe svaki dan bi trebao biti mliječni proizvodi, povrće, voće, meso, žitarice, zelje. U borbi protiv cistitisa, korisno je jesti mliječne proizvode - kefir, fermentirano pecivo mlijeko, jogurt.
  6. Higijena. Budući da se velik broj bakterija izlučuje zajedno s urinom djeteta, potrebno je češće mijenjati posteljinu i pelene, prati svakih 6-7 sati i nakon svake defekacije. Učite djevojku da ispravno koristi toaletni papir - obrišite vaginu iz vagine u anus.

Cistitis se događa vrlo često, njegovo liječenje ne predstavlja posebne probleme. Ali ako ne obazirete na bolest na vrijeme, cistitis se može pretvoriti u ozbiljne komplikacije. Među njima, pielonefritis, vesikoureteralni refluks, urinarna inkontinencija, infekcije genitalija, do neplodnosti kod djevojčica. S vremenom se obratite liječniku - urologu ili nefrologu bavi se problemima cistitisa.

Cistitis kod djece

loading...

Cistitis kod djece - infekcije mokraćne kiseline uzrokuju upalu sluznice i submukozni sloj mokraćnog mjehura. Cistitis kod djece potječe od boli i rezanja prilikom mokrenja, čestog potiska na loncu s dodjelom malih dijelova urina, inkontinencije urina; U mladoj dobi često se opaža opijenost i groznica. Dijagnoza cistitisa kod djece uključuje proučavanje urina (opća analiza, bakposseva, dvostruki uzorak), ultrazvuk mokraćnog mjehura, s kroničnom cistitis - cistoskopijom. U liječenju cistitisa, djeca su propisana dijetom i pojačanim režimom za piće, terapijom lijekovima (uroptici, antibakterijski, antispazmatični), fitoterapijom.

Cistitis kod djece

loading...

Cistitis u djece - najčešće infekcije mokraćnog sustava, koji se nalazi u praksi pedijatrije i pedijatrijske urologije. Cistitis čest među djecom svih dobi i spola, ali je 3-5 puta češća kod djevojčica predškolske i osnovnoškolske dobi (od 4 do 12 godina). Visoka učestalost cistitis djevojke objasniti obilježja strukture ženskog mokraćnog sustava :. široka dostupnost i kratke uretre, čmar blizine, čestih infekcija vanjskih genitalija, itd cistitis djeca mogu biti u obliku izoliranih ili ko-infekcije (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Uzroci cistitisa kod djece

loading...

Za razvoj cistitisa kod djeteta potrebni su sljedeći uvjeti: bakterijska kontaminacija mokraćnog mjehura, kršenje njegove anatomske strukture i funkcije.

Normalno, pročišćavanje mikroflore mjehura događa kada se redovito pražnjenje putem protoka urina. Sluznica mjehura je otporan na infekcije zbog aktivnošću periuretralnom žlijezda koje proizvode sluzi i lokalni faktora imunološku obranu (izlučivanje imunoglobulina A, interferon, lizozima, itd). Dakle,, anatomski integritet epitela, funkcionalna korisnost detruzora, odsutnost morfoloških promjena mokraćnog mjehura i prazni redovito pružaju visok stupanj zaštite od infekcije, a slabost jedne od jedinica lako razviti cistitis u djece.

Najčešće u bakteriološkim kulturama urina kod cistitisa kod djece, sijaju se uropatogeni sojevi Escherichia coli; u manjem broju slučajeva - Klebsiella, Proteus, Staphylococcus epidermis, Pseudomonas aeruginosa, mikrobiološke asocijacije. U četvrtini slučajeva, u slučaju cistitisa kod djece, nije otkrivena dijagnostički značajna bakteriurija.

Uloga virusa u etiologiji cistitisa kod djece ostaje neistražena do kraja (osim za hemoragijski cistitis). Međutim, općenito prihvaćena među urologa je činjenica da patogenima parainfluence, adenovirusi, herpes i drugih virusnih infekcija biti preduvjet za poremećaj mikrocirkulacije u mjehuru i stvoriti povoljno okruženje za daljnji razvoj bakterijske upale.

Djeca susret cistitis uzrokovan klamidija, mikoplazme, Ureaplasma. U tim slučajevima, u pravilu, infekcija se javlja u prisustvu klamidija u roditelja, neuspjeh u skladu s higijenskim standardima, posjet saune, bazena i tako dalje. Specifična gonokoknog i trichomonazice cistitis su češći u odraslih i adolescenata koji imaju seksualne odnose. Cistitis gljivične etiologije javljaju u djece s oslabljenim imunitetom, prirođene malformacije genitourinarnog sustava, koji primaju dugotrajnu terapiju antibioticima.

Prodor infektivnih agensa u mjehur može doći nizvodno (bubreg), uplink (iz uretre i anogenitalnim područja) se limfogene (drugim prsni organi) hematogenozni (s udaljenog septičkog fokusa), kontakt (kroz defektnog zida mokraćnog mjehura) staze.

Povreda prirodnog procesa samo-čišćenja mjehura može razviti u rijetkim ili nepotpuno mokrenje (često s neurogeni mjehur u djece), vesicoureteral refluks, uretre suženju, fimoze kod dječaka, mjehura diverticula. Faktori rizika za razvoj cistitisa kod djece su dismetabolični nefropatija, urolitijaze, strano tijelo mjehura, invazivni studije u urologiji (cystography, cistoskopija, itd..), Liječenje nefrotoksičnih lijekova (citostatici, sulfonamidi, itd). Bakterijske invazije mjehura promiču bujanje, helminta infekcije, crijevne infekcije, ginekološke bolesti kod žena (vulvitis, vulvovaginitis) Pyo-upalni procesi (omphalitis neonatalni angina, upala pluća abscessed stafilodermii) i tako dalje.

Ulogu u patogenezi cistitis u djece s obzirom na endokrinom disfunkcijom (diabetes mellitus), hypovitaminosis, promjene u pH urina, utjecaj fizikalnih čimbenika (hipotermija, radijacija), kršenja pravila osobne higijene.

Klasifikacija cistitisa kod djece

loading...

Općenito je prihvaćeno klasificiranje cistitisa kod djece po tečaju, obliku, morfološkim promjenama, prevalenciji upalnog procesa i prisutnosti komplikacija.

Kod djece dolazi do akutnog i kroničnog cistitisa. Akutni cistitis se javlja kod djece s upalom sluznice i submukozalnim slojeva; može biti popraćeno katarhalnim ili hemoragijskim promjenama u zidu. Kod kroničnog cistitisa kod djece morfološke promjene koje utječu na mišićni sloj i može se nositi bullosa, granulirani, apsces, gangrena, nekrotizirajućeg u međuprostoru, optočena, Polipoidne karakter.

U obliku razlikovati primarni (proizlazi bez strukturnih i funkcionalnih promjene mjehura), cistitis i sekundarnu kod djece (nastaju na pozadini nepotpunog pražnjenja mjehura zbog anatomskog ili funkcionalnog oštećenja).

S obzirom na učestalost upalnih promjena, cistitis kod djece podijeljen je na žarišnu i difuznu (ukupno). Uz uključenost vrata mokraćnog mjehura, govori se o cervikalnom cistitu, s lokalizacijom upale u području Ljeto trokuta - o razvoju trigonita.

Cistitis u djece može doći do komplikacija ili u pratnji razvoj vesicoureteral refluks, pijelonefritis, uretritis, paratsistita, peritonitis, skleroza vrata mjehura, i drugi.

Simptomi cistitisa kod djece

loading...

Kliniku akutnog cistitisa kod djece karakterizira brzi razvoj i brzu struju. Glavna manifestacija akutne upale je urinarni sindrom, praćen obveznom urinom, koji se javlja svakih 10-20 minuta. Dysurni poremećaji povezani su s povećanom refleksnom ekscitacijom mokraćnog mjehura i iritacijom živčanih završetaka. Djeca se žale na bol u suprapubičkoj regiji, koja zrači u perineum, pojačana je palpiranjem trbuha i laganim punjenjem mjehura.

Samo mokrenje je teško, urin se oslobađa u malim porcijama, uzrokujući bol i šuškanje. Često kada cistitis kod djece postoji lažna želja za mokrenjem ili urinarna inkontinencija; na kraju čina mokrenja, postoji terminalna hematuria (ispuštanje nekoliko kapi krvi).

U dojenčadi i male djece može manifestirati cistitis zajednički interes (raste s mokrenjem), plač, odbijanje hrane, uznemirenost ili letargija, povećana tjelesna temperatura do febrilnih vrijednosti. U maloj djeci ponekad se javlja grč vanjskog uretralnog sfinktera i refleksna mokraćna retencija.

Ako se urin djeteta prikuplja u staklenoj posudi, možete primijetiti promjenu boje i prozirnosti: urin postaje mutan, često tamni, sadrži sediment i pahuljice, ponekad neugodan miris. Kada hemoragični cistitis kod djece zbog hematurije, urin dobiva boju "mesnatih stopica".

U akutnom cistitu, djetetovo blagostanje obično se poboljšava 3-5. Dan, a nakon 7-10 dana djeca se potpuno oporavljaju.

Kronični cistitis kod djece u pravilu je sekundaran u obliku. Simptomi upale se povećavaju tijekom pogoršanja cistitisa i obično se predstavljaju čestim mokrenjem, nelagodom u abdomenu, noćnom i dnevnom inkontinencijom.

Dijagnoza cistitisa kod djece

loading...

Cistitis temelj dijagnoze u djece je složeni laboratorijski testovi, uključujući analizu urina, kultura urina bakteriološke flore, određivanje pH urina gospodarstvo dvuhstakannoy uzorka. Promjene u urinu u cistitis u djece karakterizira leukocyturia, hematurija različitih težina, prisutnost velikih količina sluzi i prijelaznog epitela, bakteriurija. Najčešće, urina za mikrobiološke studije koja je izvedena na mokrenjem slobodno (nakon WC vanjskih genitalija i čišćenje prepucija kod dječaka), ali je morao posegnuti za kateterizacije za akutne urinarne retencije.

U cistitisu, djeca prolaze ultrazvuk mokraćnog mjehura s procjenom stanja detruzora prije i poslije vježbe. Echoscopy obično pokazuje zadebljanje sluznice mjehura i veliki broj eho negativnih inkluzija.

Cistografija i cistoskopija naznačeni su samo za kronični cistitis kod djece u razdoblju upale; glavna svrha istraživanja je identificirati opseg i prirodu promjena sluznice. U provođenju dijagnostičkog pretraživanja uključeni su pedijatar i dječji urolog.

Akutni cistitis kod djece treba razlikovati od akutnog upala slijepog crijeva, paraproktitisa, pijelonefritisa, tumora mokraćnog mjehura, ginekološke patologije. U tu svrhu, plan istraživanja može uključivati ​​konzultacije dječjeg kirurga i pedijatrijskog ginekologa.

Liječenje cistitisa kod djece

loading...

Da bi se smanjila dizuricheskih događaje u akutnoj fazi cistitis djece prikazane na odmor i mirovanje, suhe topline na području mjehura, toplo „sjede” kupke s biljem decoctions (pri temperaturi od + 37,5 ° C). Cistitis djecu preporučuje lakto-vegetarijanska prehrana, eliminacija iritantan hrane (duhovit, ukusan, začini), povećati unos tekućine do 50% od uobičajene norme s obzirom na korištenje slabo alkalne mineralne vode, voćnih napitaka, voćnih compotes i tako dalje. Jaka opterećenja vode u cistitis u djece doprinosi povećanoj diurezi i ispiranju bakterija mjehura i upalnih proizvoda.

Medicinski tretman za cistitis u djece uključuje primanje antibakterijskih sredstava antispazmotike uroantiseptikov, fizioterapiju. Za uzročno antimikrobna terapija kod djece cistitis primjenjuju zaštićene peniciline (amoksicilin), cefalosporine (cefuroksim, cefaklor, ceftibuten), derivate fosfonske kiseline (Fosfomycin), a kombinirani stopa sulfonamid 7 dana liječenja i zatim ponovno bakteriološkog kontrole.

Da bi se smanjio sindrom boli, drotaverin, papaverin. Uz glavni tretman za cistitis, djeca su propisana fitoterapijom (infuzije kamilice, plantaža, sv. Ivana smeđa, konjska pista). Nakon upadanja, fizioterapeut propisuje elektroforezu, mikrovalnu terapiju, magnetsku terapiju za suprapubičnu regiju i druge.

Prognoza i prevencija cistitisa kod djece

loading...

Akutni cistitis kod djece obično rezultira potpunim oporavkom. Razvijaju se kronični oblici cistitisa kod djece koja imaju anatomske i funkcionalne preduvjete za trajnu infekciju.

Prevencija cistitis u djece pridonosi pravilnu higijenu spolovila, uriniranje režim usklađivanja, liječenje infekcije žarišta, držeći degelmentizatsii dovoljno unos tekućine, korekciju metaboličkih poremećaja, uz izuzetak hipotermiju. Djeca s kroničnim cistitisom trebaju se promatrati u pedijatrijskom urologu, povremeno uzimati kontrolu urinskih testova.

Liječenje cistitisa kod djece od 4 do 8 godina

loading...

Odjednom, brzi mokrenje u djetetovim očima čine roditelji potpuno zbunjeni. Vrlo često, razvoj ovog nepovoljnog simptoma kod djece je cistitis. Kako se ta bolest tretira kod djece od 4 do 8 godina, ovaj članak će reći.

Što je to?

loading...

Upalna patologija u mjehuru naziva se cistitis. Ta se bolest može razviti u svakom djetetu. Vrlo često nepovoljni simptomi bolesti pojavljuju se u djeci u predškolskoj i školskoj dobi. Prema statističkim dokumentima, djevojke pate od ove patologije nešto češće od dječaka.

Liječnici kažu da je u strukturi cjelokupnog cistitisa dječjeg pobola na desetom mjestu.

Preveliki uzrok bolesti je zarazna patologija. Utjecaj virusa i bakterija dovodi do razvoja upalnog procesa djeteta u mokraćnom mjehuru.

Primarni način infekcije kod djece mlađe od 5 godina raste. U tom slučaju, infekcija iz genitalnog trakta dovodi se u mjehur, doprinoseći razvoju snažne upale u njemu.

Prema nekim studijama, kod gotovo 25% beba postoje simptomi cistitisa. Obično u njima djeluje u akutnom obliku.

Važno je napomenuti da prijelaz na kronični oblik javlja samo ako dijete ima predisponentne čimbenike. Primarno uključuju: smanjeni imunitet, prisutnost kroničnih patologija unutarnjih organa, dijabetes melitus, kongenitalne anomalije i nedostatke.

Dječaci u dobi od 6-7 godina pate od kroničnog cistitisa znatno rjeđe od djevojčica.

Glavni simptomi

Klinički znakovi cistitisa kod djece od 4-8 godina mogu biti vrlo različiti. Ozbiljnost simptoma uvelike ovisi o početnom općem stanju djeteta. U slabijoj prehladama dijete, tijek bolesti može biti teži.

U 30% slučajeva, cistitis se pojavljuje u latentnom obliku, što nije praćeno pojavom bilo kakvih nepovoljnih simptoma u bebi.

Upala mokraćnog mjehura kod djece javlja se pojavom sljedećih kliničkih znakova:

  • Povećana tjelesna temperatura. S blagom bolesti, dijete ima subfebrile stanje. U nekim slučajevima može trajati nekoliko tjedana u bolesnoj bebi. Teški tijek bolesti je popraćen povećanjem tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva. Na pozadini febrilne groznice, dijete može imati groznicu ili jaka rashladnost.
  • Nemir tijekom mokrenja. Bebe se mogu žaliti roditeljima zbog pojave gori ili bolova dok idu u toalet. Taj se simptom može manifestirati na različite načine. U ozbiljnom tijeku, težina simptoma je dovoljno jaka.
  • Česti nagon uriniranja. Upala mokraćnog mjehura potiče pojavu brzog uriniranja. Bolesno dijete može doći do toaleta do 10-20 puta dnevno. Porcije urina ne mogu varirati u volumenu. U nekim slučajevima količina urina i dalje se smanjuje.
  • osjetljivost u donjem dijelu trbuha. Bol se ne povećava nakon jela ili odmrzavanja. Uglavnom, ima znak povlačenja. Ležajni položaj na abdomenu uzrokuje dijete da značajno povećava bol sindrom. U nekim slučajevima bol se povećava tijekom mokrenja.
  • Pogoršanje dobrobiti. Upalni proces doprinosi razvoju intoksikacijskog sindroma. To pokazuje izraženu slabost i brzu umor čak i nakon uobičajenih dnevnih poslova. Učenici se ne mogu usredotočiti dok studiraju u školi.
  • Pojava povećane nervoze. Česti poziv da posjetite toaletno mjesto čini dijete dovoljno nervozno. Bolesno dijete postaje više kapriciozno i ​​emocionalno. Čak i malo stresa može izazvati nasilnu reakciju kod djeteta. Bolesno dijete uvelike je uznemireno spavanjem.

Promjena boje sedimenta urina. Obično urin postaje mutniji i dobiva smeđu boju. Normalno, to bi trebalo biti slame-žuta, nezasićena nijansa.

Izgled u urinu različitih patoloških nečistoća također može ukazati na prisutnost upalnog procesa u mokraćnom traktu ili mokraćnom mjehuru.

Kako postupati kod kuće?

Liječenje na vlastitu odgovornost slijedi tek nakon prethodnog posjeta liječniku. Bolesti mokraćnog sustava u djece su dječji urolozi.

Kako bi se utvrdila ispravna dijagnoza, treba unaprijed provesti cijeli niz dijagnostičkih mjera, što nužno uključuje i urinarnu analizu i ultrazvučni pregled bubrega. U složenim kliničkim situacijama mogu biti potrebni dodatni dijagnostički testovi.

Za kućno liječenje liječnici su zaduženi da poštuju načela pravilne higijenske skrbi. To uključuje držanje kupke s različitim biljnim decoctions. One se trebaju izvoditi 1-2 puta dnevno. Obično se ove procedure provode ujutro i navečer.

Trajanje higijene s lijekovima ne smije biti duže od 10-15 minuta.

Vrijeme liječenja kod kuće određuje liječnik. Obično, da bi se postigao pozitivan učinak, potrebno je najmanje 10-15 dnevnih postupaka.

Kao ljekovito bilje koje će biti potrebno za takve ladice, ljekarni tratinčica, kadulja, kalendula i žica. Za pripremu ljekovite infuzije, uzmite 2 žlice zdrobljene sirovine i napunite je s 1,5 šalice kipuće vode. Inzistirati u staklenoj posudi 30-40 minuta.

Za provođenje kupke je dovoljno 100-150 ml ove medicinske infuzije. Ovi su juhi također pogodni za gutanje kao čaj.

Upotrijebite biljne dijelove s oprezom jer mogu izazvati alergijske reakcije kod djeteta.

Prije obavljanja takvog kućnog liječenja uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom. Liječnik će reći ako dijete ima kontraindikaciju u kadi.

liječenje

Glavna terapija cistitisa u djece je recept lijekova. Ti lijekovi imaju izražen protuupalni učinak, pomažu u borbi s raznim virusima i bakterijama, a također imaju i sanitizing učinak na urin.

Redovita uporaba lijekova omogućuje vam da se nosite s čestim nagonom za mokrenje.

Ako je u utrošenoj bakteriji, dijete pronađeno razne vrste bakterija, onda mu se moraju propisati antibakterijski lijekovi.

Trenutno liječnici preferiraju lijekove koji imaju prilično širok spektar djelovanja. To vam omogućuje postizanje trajnog pozitivnog rezultata u relativno kratkom vremenu. Obično liječenje akutnih oblika bolesti je 7-10 dana.

U ozbiljnijem i produljenom putu patologije može se provesti dulja terapija.

Antibakterijska sredstva mogu se davati u obliku injekcija, tableta ili suspenzija. Ti lijekovi imaju cijeli niz mogućih nuspojava.

Imenovanje antibiotika obavlja se samo na strogim medicinskim pokazateljima, što određuje liječnik koji vodi. Neovisna uporaba tih lijekova je neprihvatljiva, jer može dovesti do značajnog pogoršanja dobrobiti djeteta.

Uzmi antibiotike treba biti u skladu s uputama koje su dostupne za svaki specifični lijek. Najčešća pogreška roditelja u propisivanju antibiotske terapije je neovisno povlačenje lijekova.

Uz poboljšanje dobrobiti djeteta, očevi i majke odlučuju prestati koristiti antibiotike, jer više nisu potrebni. To je u osnovi pogrešno! Rano ukidanje lijekova dovodi samo do razvoja otpornosti (stabilnosti) bakterija u budućnosti na djelovanje ovih lijekova.

Nakon tijeka terapije antibioticima, obvezno je provoditi laboratorijski nadzor učinkovitosti.

Smanjenje broja leukocita u općoj analizi urina ukazuje na uspjeh liječenja. Za konačnu provjeru adekvatnosti terapije provodi se kontrolni bacil urina. Također bi trebalo smanjiti rast bakterija.

Dugo se koriste urološka praksa i urospici. Ti lijekovi pomažu normalizaciji urinarnog sedimenta i vraćanju pH vrijednosti urina. Ova sredstva također su dodijeljena prijemu tečaja.

Jedan od popularnih uroseptika je Furazolidon. Davanje lijekova propisano je, u pravilu, 7-10 dana. Mnoštvo i konačno trajanje uporabe određuje liječnik.

Ako dijete ima ozbiljni spazam i bol u mokrenju koristi različite vrste antispasmodika. Ti lijekovi imaju prilično postojan analgetski učinak koji se očituje smanjenjem intenziteta sindroma boli.

Obično spazmolitika obično 2-3 puta dnevno. Dugotrajna uporaba tih lijekova nije potrebna. Obično se imenuju za 3-5 dana.

dijeta

Terapijska dijeta je važna komponenta liječenja patologije mokraćnog sustava. Dječja prehrana tijekom akutnog razdoblja mora biti pažljivo planirana.

Uz upalu mokraćnog mjehura, osnova prehrane su kiselih mliječnih proizvoda, povrća i žitarica.

Protein treba biti ograničen. Previše unosa proteinske hrane u organizam djeteta potiče napredovanje bolesti i uključenost u upalu bubrega.

Način rada napajanja mora biti frakcija. Jesti bebu slijedi 5-6 puta dnevno u malim obrocima. Svaki obrok mora se nadopunjavati povrćem ili voćem.

Dobar učinak na imunitet bebe je niz kiselih mliječnih proizvoda. Pokušajte odabrati kiselo mlijeko s najkraćim mogućim rokom trajanja jer sadrži više korisnih lakto- i bifidobakterija.

U akutnom razdoblju bolesti, pripremajte jela na blagi način. Proizvodi treba kuhati, peći, kuhati ili kuhati parom.

Veliki pomoćnik za mame postat će redoviti multivar, u kojem možete kuhati veliki broj različitih zdravih jela.

Sa svim patologijama mokraćnog sustava u dječjoj prehrani, dnevna količina solne soli je ograničena. Liječnici preporučuju korištenje samo 2-3 grama natrijevog klorida tijekom cijelog dana.

Preveliki sadržaj soli u kuhanim posudama potiče razvoj bebe na tijelu izrazitog oticanja, koji se često pojavljuju na licu.

Poštivanje režima pića u liječenju patologija mokraćnog mjehura je nužan uvjet za postizanje pozitivnog rezultata.

Kao koristan piće prikladni su kompoti ili voćni napici pripremljeni od voća i bobica. Decocije suhog voća također će biti izvrsna alternativa konvencionalnoj prokušanoj vodi. Tijekom pripreme voćnih napitaka i kompotina ih ne snažno zaslada.

Osim toga, kako bi obogatili prehranu vitamina i minerala koji imaju restorativni učinak, moguće je uz pomoć multivitaminskog kompleksa. Koristite ove lijekove treba biti u roku od 1 do 2 mjeseca. Dulji prijem raspravlja se s liječnikom.

Korištenje multivitamskih kompleksa tijekom remisije kroničnog cistitisa ima izražen preventivni učinak.

Što se tiče kako liječiti cistitis kod djece, možete saznati gledajući videozapis s poznatim pedijatrom Dr. Komarovskyom.

Cistitis kod djece: simptomi, liječenje i prevencija

Cistitis se zove upala, lokaliziran u sluznici i submukozi mjehura. Cistitis je najčešća manifestacija infekcije mokraćnog sustava u djetinjstvu. U međuvremenu, cistitis dijagnoza u našoj zemlji još nije točna ili ide nepriznatom bolesti (simptoma naplaćen SARS), ili postoji overdiagnosis (cistitis liječiti liječnik kao pijelonefritis). Oba su jednako loše: cistitis ostaje neprepoznata i neliječena može proizvesti komplikacije ili postati kronična; i liječenje pijelonefritisa duge i teške nego što je potrebno dijete u cistitis.

Prevalencija cistitisa kod djece

Precizni statistički podaci o cistitu u djece u Rusiji nisu upravo zbog problema u dijagnozi. Cistitis se javlja u djece bilo koje dobi, ali ako je prevalencija među bebama cistitisa je otprilike isto, a dječaci i djevojčice, u predškolske i školske dobi djevojke su bolesni češće (3-5 puta) od dječaka. Veća osjetljivost djevojčica na cistitis uzrokovana je sljedećim čimbenicima:

  • značajke anatomske strukture: kod djevojčica uretra je kraća i šira, prirodni rezervoari infekcije (anus, vagina) usko su locirani;
  • hormonalnih i imunoloških fiziološke promjene u tijelu adolescentne djevojke kao pogodovati infekcije u genitalnom traktu (vaginitis, vulvovaginalna) i smanjenje svojstva barijere za sluznicu mjehura.

Vrste cistitisa

Cistitis se može klasificirati prema nekoliko znakova:

  1. Po podrijetlu: infektivno (najčešći oblik u djece) i neinfektivnih (kemijski, toksični, medicinski, itd.).
  2. Krvarenje: akutno i kronično (zauzvrat, podijeljeno na latentne i rekurentne).
  3. Po prirodi promjena u mokraćnom mjehuru: katarhalni, hemoragični, ulcerativni, polipozni, cistični itd.

Uzroci cistitisa kod djece

Kao što je već rečeno, najčešće kod djece (i kod odraslih osoba), nalazi se infektivni cistitis.

Jasno je da je uzrok infektivnog cistitisa infekcija. Može biti:

  • bakterije (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, i dr.);
  • virusi (adenovirus, virus parainfluence, herpesvirusi);
  • gljiva (obično iz roda Candida).

Penetracija patogena je moguća na nekoliko načina:

  • Uzlazno (iz genitalnog trakta u prisutnosti kolitisa, vulvovaginitisa kod djevojčica ili balanopostitisa kod dječaka, infekcija raste u uretru);
  • spuštanje (spušta se od prethodno zaraženih bubrega);
  • limofgennym i hematogeni (s krvlju ili limfnim mikroorganizmima prodiru u mjehur s udaljenih žarišta infekcije - u tonzilima, plućima itd.);
  • kontakt (mikroorganizmi prolaze kroz zid mokraćnog mjehura iz obližnjih organa - s upalnim procesima u crijevima, utrobi i dodacima).

Uobičajeno, sluznica mjehura ima dovoljno visoka zaštitna svojstva, a uvođenjem mikroorganizama u mjehur, cistitis se ne razvija uvijek. "Fiksiranje" mikroorganizama na sluznici i početak bolesti je olakšano dodatnim predisponiranim uvjetima:

  1. Poremećaj i konstantne struje urina (mokraće zastoj u nepravilan pražnjenju mokraćnog mjehura, različite kongenitalne anomalije komplicirajuÊi urina iz mjehura poremećaj funkcije - neurogeni mjehur).
  2. Povrede zaštitnih svojstava mukoznih stanica mjehura - obilježene dizmetabolicheskih povreda prilikom stalno prisutne u urinu soli, kao i kronična hypovitaminosis, uzimanje lijekova (oksalat, urata, fosfati, i drugi.).
  3. Smanjenje općih zaštitnih sila tijela (s hipotermijom, kroničnim umorom i stresom, teškim infekcijama, čestim prehladama).
  4. Nedovoljan unos na sluznicu mjehura kisika i hranjivih tvari u cirkulatorni poremećaji u organima (zdjelice za tumore, kronični zatvor, produžena imobilizacije ili nedostatak kretanja, na primjer pri bedrest nakon ozljede ili operacije).

Uzroci kroničnog cistitisa

Prijelaz akutnog cistitisa u kronični oblik olakšava:

  • nepravodobno i neadekvatno liječenje akutnog cistitisa;
  • bolesti kongenitalne i stečenih genitourinarnog sustava (neurogeni mjehur, disfunkcija diverticula - izbočina zida mokraćnog mjehura, koje se nakuplja i urin stagnira, dizmetabolicheskie poremećaja; vulvovaginitis).

Simptomi cistitisa kod djece

Akutni cistitis

Poremećaji urinacije

Glavni simptom akutnog cistitisa je poremećaj mokrenja (dysuria). U većini slučajeva, učestalo mokrenje popraćeno boli. Djeca se žale na bol, trljanje i paljenje u donjem dijelu trbuha, iznad pubi tijekom, ali i neposredno prije i poslije mokrenja. U nekim slučajevima, bolovi u trbuhu mogu biti trajni, intenzivirajući za vrijeme i nakon mokrenja. Ponekad postoje poteškoće na kraju čina mokrenja (dijete ne može probušiti zbog boli ili ga treba naprezati da potpuno prazne mjehur). Kod dječaka u ekstremitetu ili kraju emisija dolazi do pojave kapljica svježeg krvi (terminalna hematurija).

Učestalost mokrenja je izravno vezan uz težini cistitisa - s blažim oblicima mokrenja lagano ubrzava (po 3-5 puta u usporedbi s dobi i individualne norme), s teškim nagon za mokrenjem javlja kod djece doslovno svakih 10-15 minuta (dijete stalno trčanje u kupaonicu, piće u malim obrocima). U ovom slučaju, nagon ne prestaje uvijek s uriniranjem (lažni pokušaj). Karakterizira obvezno (imperativ) nagon na mokrenje, kada je dijete u stanju odgoditi početak mokrenja. U tom kontekstu, može uskratiti urin, čak i slučajeve enureze u starije djece.

U nekim slučajevima djeca umjesto učestalo mokrenje kaže suprotno fenomen - rijetko mokrenje ili retencija urina koja je uzrokovana grč sfinktera i mišića dna zdjelice ili proizvoljne suzdržanost djeteta poriv zbog straha od boli.

Promjene u boji urina

Ako vizualno vrednovate prikupljeni urin u prozirnom spremniku ili čak u loncu, onda se promjena boje i prozirnosti uočava. Zbog prisustva leukocita i bakterija u mokraći postaje zamućen, s urinom hemoragičnog cistitisa dobiva smeđkasto-crvenu boju ("mesnati slopovi"). Pored toga, urin se često nalazi u grudama sluzi i zamućene suspenzije osiromašenih epitelnih stanica i soli.

Ostali simptomi

Za akutni cistitis, čak i teška, groznica i simptomi opijanja (letargija, gubitak apetita, itd.) Nisu karakteristični. Stanje djece kao cjeline je zadovoljavajuće, stanje zdravlja je poremećeno samo češkim naglaskom na uriniranje i bol.

Značajke akutnog cistitisa kod dojenčadi i djece (do 2-3 godine starosti)

Mala djeca nisu u mogućnosti opisati svoje osjećaje i iznijeti jasne pritužbe. Cistitis kod djece može se sumnjati povećanom učestalošću mokrenja, anksioznosti i plače tijekom mokrenja.

U vezi s djetetovom tijelu nagiba u ranoj dobi do generalizacije (širenja) upalnog procesa, s cistitisom može doživjeti opće znakove infekcije (vrućica, odbijanje da jedu, letargija, pospanost, blijede kože, povraćanja i regurgitacije). Međutim, ovi simptomi su uvijek sumnjičavi pijelonefritis ili drugih infekcija, te zahtijevaju više temeljit pregled djeteta.

Kronični cistitis

Kronični cistitis može se pojaviti u dva oblika - latentna i ponavljajuća.

Kod rekurentnog oblika zabilježene su povremene egzacerbacije kroničnog procesa s simptomima akutnog cistitisa (česte bolne mokrenje).

Latentni oblik javlja gotovo bez simptoma u djece, periodično hitnosti, uskratiti urina, enureza, koja roditelji (a ponekad i liječnici) ne plaćaju dovoljno pažnje, povezujući ih sa starosnim ili neuroloških poremećaja.

Dijagnoza cistitisa

Liječnik može sumnjati u cistitis već u fazi djetetovog pregleda i ispitivanja roditelja kada se otkriju karakteristične pritužbe (česte bolne mokrenje u odsutnosti opojnih i temperaturnih fenomena). Razjasniti dijagnozu akutnog cistitisa:

  1. Urina (otkriven leukocita u njoj u količini od 10-12 u potpunosti pokriva cjelokupno područje prikazu pojedine eritrocita u normalnom cistitis i veći broj eritrocita u hemoragijski, tragovi proteina, velike količine prijelaznog epitela, bakterije, sluzi i često sol). Analiza urina je poželjno općenito prikupiti ujutro, nakon temeljitog WC stidnici, od srednjeg dijela (prvo dijete mokri u lonac, a zatim jar je onda opet u lonac).
  2. Opća analiza krvi (s nekompliciranim cistitisom ne bi trebala biti promjena u njemu).
  3. Dvuhsosudnaya urin uzorak: prvi dio mokraće u količini od oko 5 ml se prikupljaju u jednu posudu, drugi dio veće (oko 30 ml) - druga plovila, ali ne u potpunosti sve urina - mokrenje dijete mora biti dovršen u loncu. Uzorak omogućuje razlikovanje između upala u vulve i uretre cistitisa: upalne promjene u genitalije najizraženiji upalne promjene koje su uočene u prvom dijelu, u cistitisa - promjene su isti u oba uzorka.
  4. Kultura urina za sterilnost i osjetljivost na antibiotike: ograda se provodi u sterilnoj cijevi iz srednjeg dijela urina (u bolnici, urin se uzima pomoću katetera). Zatim se sjetva provodi na medijima hranjivih tvari; nakon rasta kolonija mikroorganizama, odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike. Metoda se često koristi za dijagnosticiranje kroničnog cistitisa i omogućuje odabir optimalnog liječenja (antibiotika i / ili uroptika).
  5. Ultrazvuk mokraćnog mjehura prije i poslije mokrenja (mokrenje) - s akutnim cistitisom i kroničnim pogoršanjem, zadebljanje sluznice i suspenzija u šupljini mokraćnog mjehura.
  6. Endoskopski pregled (cistoskopija) koristi se za razjašnjenje dijagnoze kroničnog cistitisa. Kroz maternicu se umetne tanki zodoskop, opremljen žaruljom i kamerom za projekciju, a liječnik vizualno pregledava sluznicu. Cistoskopija u maloj djeci (do 10 godina) obavlja se pod općom anestezijom. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, takav pregled nije izvršen.
  7. Nadalje, u razdoblju nakon subakutnoj olakšanje cistitisa ili egzacerbacijom kronične uporabe, te drugim postupcima: pražnjenje cystography (mjehur ispunjen kontrastnog sredstva i napraviti serije slika tijekom mokrenja); proučavanje ritma mokrenja (bilježenje vremena uriniranja i volumena izlučenog urina tijekom najmanje 24 sata); Uroflowmetrija (određivanje brzine i prekida strujanja urina - dijete urini u WC, opremljeno posebnim uređajem).

Kako razlikovati cistitis od učestalog uriniranja na pozadini SARS-a i prehlade

Kod prehlade, djeca često imaju više uriniranja povezanih s refleksnim efektima na mjehuru, kao i produženim režimima za piće.

No, za razliku od cistitisa, mokraćnog ubrzava umjereno (po 5-8 puta u odnosu na dob normi), a ne postoji bol i rezey tijekom ili nakon mokrenja, ne postoji hitnost i drugih poremećaja (enureza, non-uskrata urina).

Kako razlikovati cistitis od pielonefritisa

Za pijelonefritis vodećih samo su simptomi trovanja (groznica, povraćanje, blijede kože, letargija, gubitak apetita), i mokraćnog sustava marginaliziran. Bol u trbuhu u pozadini pielonefritisa obično je trajna, dok su bolovi u lumbalnoj regiji uobičajeni. Kod cistitisa, glavni simptom je disurija i bolovi u trbuhu povezani s uriniranjem, nema intoksikacija ili se blago izražava.

Osim toga, kod pielonefritisa postoje specifične promjene u općem testu krvi (povećani broj leukocita s povećanjem sadržaja štapića, ubrzavanjem ESR-a, znakovima anemije).

liječenje

Akutni cistitis

Liječenje akutnog cistitisa obično se provodi kod kuće (pod nadzorom nefrologa ili pedijatara). Samo u slučaju kompliciranog cistitisa (s razvojem pielonefritisa ili se sumnja na to), kao i cistitis kod dojenčadi zahtijeva hospitalizaciju.

Liječenje akutnog cistitisa je imenovanje proširenog režima pijenja, prehrane i lijekova.

Napredni režim pića

Kako bi se osiguralo kontinuirano pranje protoka urina i mikroorganizama iz mjehura šupljine djeteta treba pretjeranu konzumaciju alkohola (ne manje od 0,5 litara na godine starosti i više od 1 godine nakon l; u školskoj dobi - 2 litre dnevno). Posebno su poželjni pića imaju protuupalno i uroseptic (čišćenje i dezinfekciju mokraćnog sustava) svojstva - to voćni napici, voćni napici i juhe od brusnica, more krkavine, brusnice; čaj s limunom, crni ribiz. Možete davati kompote (od sušenog voća i svježih plodova), kuhane vode, razrijeđene svježe iscijeđene sokove (lubenica, mrkva, jabuka i ostali), još uvijek mineralna voda. Pijenje se poslužuje u toplom obliku, stalno tijekom dana (uključujući noću).

dijeta

Snage s cistitis djecom isključeni proizvode sa nadražuje sluznicu mjehura, povećava protok krvi u njemu i pogoršava simptome upale: akutne začina, marinade i dimljeni proizvodi, slane proizvode, majoneze, jake mesa juha, čokolade. U prisutnosti dismetaboličkih poremećaja preporučuje se odgovarajuća dijeta:

  1. Uz oksaluriju i uraturiju potrebno je isključiti škrginu, špinat, zelene luk, peršin, ograničenje mesnih proizvoda - meso se poslužuje u kuhanom obliku svaki drugi dan. Ne preporučuje se uporaba juha, glutena, pušenih proizvoda, kobasica i kobasica, kakao, jaki čaj, grah.
  2. S fosfaturijom, mlijeko je ograničeno; mlijeko i mliječni proizvodi privremeno su ograničeni; Obrok se obogaćuje kiselim proizvodima i pićima (svježi sokovi, bobice i voće).

liječenje

U većini slučajeva, za liječenje akutnog cistitisa je dovoljno svrha uroseptikov (furagin, FURAMAG, nevigramon, monural). Manje često se koriste sulfonamidi (biseptol). Antibiotici su neprimjerene, ali u nekim slučajevima, liječnik može preporučiti ih (osobito u slučajevima sumnje na pijelonefritis) - najčešće se koriste lijekovi su zaštićeni penicilini (amoksiklav, flemoklav soljutab, Augmentin) i cefalosporine 2-3 generacije (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Uroseptiki antibiotik ili imenovani prema unutra stopa u 3-5-7 dana, ovisno o težini bolesti, odgovor na terapiju i dinamika laboratorijskih parametara. Izbor lijeka i određivanje trajanja liječenja obavlja samo liječnik.

Za ublažavanje sindroma boli koriste se anestetici i lijekovi bez grčeva (ne-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Značajke liječenja kroničnog cistitisa

Kronični cistitis kod djece poželjno je liječiti u bolnici gdje postoji više mogućnosti za detaljan pregled djeteta i puni volumen postupaka liječenja.

Načela liječenja kroničnog cistitisa su isti: prošireni režim za piće, dijeta i lijekovi. Međutim, velika je važnost određivanje uzroka kronizacije procesa i njezine eliminacije (liječenje vulvovaginitisa, jačanje imuniteta itd.).

U liječenju lijekova, antibiotici su često korišteni, i dugo vremena (14 dana ili više), izmjenjujući 2-3 lijekova. I nakon što se antibiotik može imenovati urokoškim dugim stazama, u maloj dozi - da spriječi povratak.

U vezi s dugoročnom antibiotske terapije u djece vjerojatno da će razviti dysbiosis, tako da je potrebno individualno prilagođen recept prije i probiotici i njihove kombinacije (Linex, Atsipol, Narine, itd).

Obično koristi površinsko davanje uroseptikov i antiseptika (ubacivanje otopine lijeka u šupljinu mjehura), fizioterapiju (UHF, blato aplikacije, s iontoforeza, antiseptika inductothermy, iontoforeza).

Kod uporno povratnog cistitisa, indicirani su imunomodulirani lijekovi (tijek viferona ili geneferona).

Značajke praćenja djeteta nakon što pati od cistitisa

Dijete se promatra u poliklinici u mjestu stanovanja - u roku od mjesec dana od akutnog cistitisa i najmanje godinu dana nakon kroničnog liječenja, s periodičnom općom analizom urina i drugim studijama na preporuku liječnika. Cijepljenje za djecu može se provesti najranije 1 mjesec nakon oporavka (i cjepiva protiv difterije i tetanusa - tek nakon 3 mjeseca).

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija