Bursitis je upala sinovijalnih vrećica (zove se bursa - male šupljine) koji se nalaze u zglobnom području, što je praćeno akumulacijom upalne tekućine u njima.

Bolest može utjecati na bilo koji zglob. Često su upali vrećice koje okružuju velike zglobove: koljeno, lakat, ramena, gležanj, kuka. Također su pogođene male zglobove na području prstiju i prstiju, ali rjeđe.

Klasične varijante strujanja burzitisa ne nose posebnu opasnost:

  • Simptomi poput boli i ograničene natečenosti preko područja upaljenog, periartikularnog vrećice uzrokuju kratkotrajni invaliditet (oko 2-3 tjedna).
  • Izražen upalni proces ili gubljenje bursa dovodi do većeg gubitka funkcije zahvaćenog zgloba.
  • S kroničnim bursitisom simptomi su manji. Postoji samo kozmetički nedostatak u obliku malog tumora.

Bursitis nikad ne dovodi do trajnog invaliditeta ili invalidnosti.

Liječite ovu bolest ortopedista, traumatologa i kirurga. U većini slučajeva, konzervativna terapija je dovoljna za potpuni lijek za bursitis. U odsutnosti učinka složene protuupalne terapije, izvršena je operacija. U svim slučajevima bolest je izlječiva.

Pročitajte dalje u članku: što se događa s bursitisom, uzrocima njegovog razvoja, simptomima i svojstvima liječenja.

Što se događa s bursitisom?

Jednostavnost kretanja u bilo kojem zglobu ovisi, između ostalog, o nesmetanom klizanju tetiva, koji su fiksirani u ograničenim kanalima u zajedničkoj regiji. Osigurajte ovu sposobnost pomaže okolnim vrećicama za tetive - bursa - zatvorene šupljine u obliku vrećice, koje se iznutra prekrivaju tankom kliznom sinovijalnom membranom koja luče određenu fluid za podmazivanje.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Na području svakog zgloba nalazi se jedan do nekoliko vrećica. Oni imaju različite veličine, oko zgloba duž perimetra. Što je anatomski složeniji i veći zajednički - više sinovijalnih bušotina ga okružuju.

Dijagnoza burzitisa - znači prisutnost upale u vrećici periartikularne. Primarno uvijek udara unutarnji (sinovijalne membrane) Bursa: bubri, djelomično ili potpuno uništeni - koji uključuje proizvodnju viška tekućine u šupljinu vrećice. Torba također naglo se povećala u volumenu i veličini, što je sudjelovanje u patološkom procesu okolnih mekih tkiva, tetiva i kože.

Većina periartikularnih vrećica koncentrirana su u zglobovima koljena i ramena. Najčešći tipovi bursita su ulnar i dvije vrste koljena (prepatellar, suprapatellar).

Uzroci patologije

Uzroci upale u periartikularnoj vreći s bursitisom su:

Ozljede: produženi pritisak (npr., Ležanje na koljenu ili lakat), pada i udaraca na području gdje se bursa nalazi.

Rane i ozljede koje izravno prodiru u šupljinu vrećice ili se nalaze samo na koži iznad nje. Uzrok upale je ili mehanička iritacija ili infekcija.

Kronično preopterećenje zglobova zbog osobitosti profesionalne djelatnosti ili sporta.

Infekcija. Mikroorganizmi koji uzrokuju bolest mogu prodrijeti kontaktom u prisutnosti rana ili gubljenja kože (pluća, zaražene rane, apscesi) na području zahvaćenog zgloba. Možda su se širili od bilo kakvih žarišta infekcije u tijelu s protokom krvi.

Bolesti vezivnog tkiva sustavne prirode: u ovom slučaju burzitis se javlja kod reumatoidnog artritisa, gihta, lupus eritematosusa, skleroderme.

Vjerojatnost burzitisa povećava se s:

  • smanjeni imunitet;
  • dijabetes melitus;
  • "Štetno" (za bolest) struka: na primjer, s visokim rizikom od ozljede;
  • alkoholizam;
  • teške bolesti unutarnjih organa;
  • produljeni unos hormonskih lijekova.

Simptomi bolesti, vrste bursitis

Uobičajeni simptomi burzitisa:

(ako tablica nije potpuno vidljiva - okrenite ga udesno)

burzitis

Slobodno i lako kretanje ruku i stopala omogućuje vam da potpuno živite. Čovjek je stvoren za kretanje. Ako se zaustavi, tada mu se mišići atrofiraju i postaju nepotrebni. Takva je invalidnost uzrokovana raznim bolestima mišićno-koštanog sustava, od kojih je jedan bursitis. Sve o upalu sluznice sinovijalne vrećice zglobova, mi ćemo razgovarati u ovom članku na vospalenia.ru.

Što je to - bursitis?

Na rukama i nogama su čvorovi dviju kostiju. To su zglobovi. Ponekad se mogu nabubriti, boljeti, postati nepokretni. Jedna od bolesti koja ih može pogoditi je burzitis. Što je to? Bursitis je upalni proces u sluznici sinovijalnog zgloba zgloba u kojem se tekućina počinje akumulirati, stvarajući sferičnu izbočinu na tijelu. Sinovijska vrećica se nalazi na mjestima gdje se trlja mišića, tetive oko kostiju. Ponekad se nalaze na mjestima gdje se kost izdiže. Dakle, bursitis se može manifestirati u bilo kojem dijelu tijela gdje se nalazi sinovijska vrećica.

Vrste sinovijskih vrećica:

  1. axillary;
  2. Podfastsialnaya;
  3. Podsvijest;
  4. Subkutano.

Ponekad se upala tetiva javlja zajedno s bursitisom. To se naziva tenbursitis.

Razvrstavanje burzitisa uključuje vrste

  1. Prema sadašnjem obliku:
    • Akutni - krši se funkcija mobilnosti zgloba, praćena akutnom boli;
    • subakutnog;
    • Kronično - ne krši se funkcija pokretljivosti zglobova, bol često ne ometa pacijenta;
    • Ponavljajuća - opetovana pogoršanja kroničnog bursita. Uništene stanice dovode do drugog upalnog procesa.
  2. Lokalizacijom:
    • Ulnar;
    • koljena;
    • ramena;
    • Ručni pojas;
    • kuka;
    • Gležanj;
    • Gležanj (Achilles burzitis, pete bursitis / noge).
  3. Zbog uzročnika:
    • Specifična - kao posljedica poraza tuberkuloze, streptokoka, sifilisa, gonoreje, bruceloze, itd.;
    • Nespecifična.
  4. Po prirodi esudata (tekućina za punjenje):
    • Serous - plazma s elementima krvi;
    • Purulentni - uništeni leukociti, mikroorganizmi, propuštene stanice;
    • Hemorrhagic - tekućina s eritrocitima;
    • Seroplastic;
    • Fibrinozni - s fibrinom;
    • Gnojni i hemoragijski.
  5. Zbog:
    • Neinficirano (aseptično). To uključuje traumatske;
    • Zaraženi (septični).
  6. Prodorom:
  • Hematogena zaražena - kroz rane i krv;
  • Limfno - kroz limfe.

Upala prolazi kroz faze:

  1. Oštećenje stanica (promjena);
  2. Prekomjerno ispuštanje tekućine (izlučivanje). Ovdje je moguće sepsa - infekcija drugih tkiva i organa bakterijama;
  3. Obnova integriteta (proliferacija).
ići gore

Uzroci burzitisa mukozne sinovijske vrećice

Akutni oblik bursita sluznice sinovijalne vrećice javlja se iz sljedećih razloga:

  1. Manja ozljeda - abrazije, kvrga, modrice;
  2. Purulentna upala. U pogođenim područjima, bakterije počinju množiti, koje ulaze u sinovijsku vrećicu kroz limfne čvorove;
  3. Unos bakterija kroz krv ili izravno u vrećicu kroz rane, abrazije, rezove;
  4. Preopterećenje na zglobovima - napetost, napetost.

Zaraženi bursitis nastaje kada bakterije uđu u sinovijsku vrećicu, gdje se počinju množiti i izazvati upalu. Vjerojatnost ovog razvoja postaje velika ako ga prati smanjeni imunitet, bolest bubrega i steroidna uporaba (ili drugi lijekovi).

Jedan od razloga je i taloženje soli u vrećici zgloba. To je olakšano od strane raznih mišićno-koštanih i kožnih bolesti: artritis, giht, skleroderma.

Kronični oblik burzitisa sluznice sinovijalne vrećice razvija se s produljenim i stalnim mehaničkim djelovanjem na ovom području. Najčešće postaje "profesionalna bolest". Razvija se kod ljudi fizičkih profesija (češće se mogu vidjeti lakatski bursitis), kao i kod sportaša i kućanica (oni često razvijaju koljeno bursitis).

Rijetki, ali mogući razlozi su sljedeći:

  • Metabolički poremećaji;
  • Autoimune bolesti;
  • Otrovanje, trovanja;
  • Alergijska reakcija;
  • Ponekad razlozi ostaju nejasni.
ići gore

Simptomi i znakovi

U akutnom obliku, možete pratiti takve simptome i znakove burzitisa:

  1. Formiranje bolnog, ograničenog izbočenja okruglog oblika;
  2. Crvenilo kože;
  3. Oticanje mekog tkiva;
  4. Povećanje temperature;
  5. mučnina;
  6. Bol u zahvaćenom području;
  7. slabost;
  8. Proširenje limfnih čvorova koji su blizu;
  9. Pokret u vrećici je ograničen;
  10. Razvoj hipertermije i sindroma boli;
  11. U teškim slučajevima se opaža flegmon - gnojna upala mekih tkiva.

U kroničnom obliku može se promatrati samo ograničena, meka konveksnost okruglog oblika. U tom slučaju odsutan je bol, temperatura, oteklina, crvenilo i nedostatak kretanja. Ta činjenica može dovesti u zabludu pacijenta da će otpisati lako modricu, koja će uskoro doći dolje.

Bursitis u odraslih

Bursitis se često pojavljuje kod odraslih mlađih od 35 godina. Uzrok je raznih ozljeda, kao i preopterećenje sinovijalne vrećice. Ova bolest je često bolesna sportaša. Dakle, kod muškaraca bursitis je češći nego kod žena.

Bolest se često nalazi:

  • Žene koje vole hodati na štikle;
  • Kod muškaraca, često pati od gravitacije;
  • Kod pretilih ljudi (pretjerano povišena tjelesna težina).
ići gore

Bursitis u djece

Bursitis u djece rijetko se promatra. Često je posljedica ozljede ili ozljede. Spojevi i tetive u ovom slučaju nikada nisu prekomjerni. Možda utjecaj genetske predispozicije na ovu bolest.

dijagnostika

Dijagnoza upale sluznice sinovijalne vrećice započinje općim pregledom i prikupljanjem pritužbi, kao i anamnezom radi utvrđivanja uzroka bolesti. Zatim se provode laboratorijske i instrumentalne studije kako bi se detalji detaljnije dijagnosticirali:

  • Izvođenje bušenja;
  • Za određivanje patogena provode se bakteriološka ispitivanja i serološke reakcije;
  • X-zraka se uzima;
  • MRI spoj je učinio;
  • Izvođenje ultrazvuka;
  • Izrađena je kompjutorska tomografija;
  • Test krvi je napravljen za patogena;
  • Angiografija krvnih žila obavlja se.
ići gore

liječenje

Glavni ciljevi bilo kojih aktivnosti su: uklanjanje bolesti i simptoma, kako bi se vratila zajednička mobilnost. Liječenje bursitikom počinje s ležajnim ležajem, kada se pacijentov ud stave u mirovanje. U ovom slučaju provodi se terapija lijekom, koja uključuje sljedeće lijekove:

  • Protuupalni lijekovi;
  • anestetici;
  • Antibiotici za zaraznu prirodu bolesti;
  • Ispiranje šupljine s antisepticima i antibioticima.

Kako liječiti upalu sinovijalne sluznice? Provedeno je kompleks različitih postupaka:

  • Izrađeni su obloge od leda;
  • Izvođenje bušenja radi uklanjanja eksudata i primjene kortikosteroida;
  • Ponekad je pacijent kirurški izrezan bursa (bursectomy).

Kronični oblik bursita tretira se kirurškim izrezom pogođenog područja. U ovom slučaju, ponovno se opažaju recidivi u 2,5%.

Fizioterapeutske mjere uključuju:

  • Uzimanje vitamina u tabletama ili hranom;
  • akupunktura;
  • Akupresura;
  • Ultraljubičasto zračenje;
  • kratkovalno terapija;
  • Shockwave terapija;
  • elektroforeza;
  • Primjene parafina i ozokerita.

Kod kuće se liječenje ne provodi, jer se morate stalno nadzirati. To može samo pogoršati situaciju. Korištenje raznih losiona iz bilja ne pomaže uklanjanju tekućine.

Dijeta u slučaju liječenja bursitis treba napuniti proteinima i vitaminima. Potrebno je pratiti elemente, poput kalcija i kalija, koji će potaknuti brži oporavak. Uzimanje vitamina ojačat će imunitet.

srednji ljudski vijek

Bursitis nije uključen u skupinu smrtonosnih bolesti, stoga ne utječe na životni vijek. Međutim, kvaliteta života u odsutnosti liječenja može se značajno smanjiti. Koliko ljudi živi s bursitisom? Sve ovisi o komplikacijama i njihovom učinku na tijelo:

U najboljem slučaju, akutni oblik bursitisa se izliječi. Međutim, postoje slučajevi prijelaza ovog oblika u subakut, a potom - u kroničnu.

Ovdje su vrlo važne preventivne mjere:

  1. Upotreba zavojnica pri izvođenju opterećenja;
  2. Ograničenje teškog tjelesnog rada;
  3. Pratiti opće stanje vašeg tijela;

burzitis

Burzitis je gnojna upalna lezija periovi zubne sluznice (sinovija), što rezultira formiranjem i akumulacijom eksudata u njegovoj šupljini. Synovialne vrećice su smještene između kostiju i tetiva, to jest na mjestima znatnog mehaničkog pritiska. Najčešće su zglobovi kuka, koljena i ramena, kao i područje pleća na Ahilovu tetivu. U većini slučajeva, bursitis traje jedan do dva tjedna i ne predstavlja ozbiljnu opasnost za ljudski život i zdravlje. Međutim, opetovana trauma može poslužiti kao poticaj razvoju kroničnog bursita, koji je popraćen bolnim senzacijama i dugo vremena otežava kretanje. Zbog toga se među sportašima često nalazi bursitis

Burzitis uzrokuje

Upala oštećenja vezana vrećica može pokretati bilo gnierodnye klice (obično streptokoka i stafilokoka), povoljne uvjete za razvoj koji stvara kronične ozljede. Zato se određene vrste burzitisa (humerus, ulna itd.) Klasificiraju kao profesionalne bolesti. Gnierodnye mikrobi ući u Bursa proizlazi iz obližnjeg gnojni fokusa (čir, kuhati, osteomijelitisa) limfnih žila, ili male ogrebotine na koži. Pod utjecajem stalne mehaničke iritacije, serozija počinje akumulirati na početku, a u slučaju povezane infekcije purulentni eksudat. Kao rezultat, vrećica počinje postupno širiti, povećavajući veličinu do velikog tumora.

Da sumiramo sve gore navedeno - glavni uzroci bursitis u većini slučajeva raznih oštećenja, malo manje (kronični microtrauma, modrice, itd.) - a metaboličkih poremećaja, infekcija, trovanje, autoimune procese, a alergijske reakcije

Simptomi burzitisa

Glavni simptom burzitisa je prisutnost fluktuacije, zaobljenog, bolnog oticanja i palpacije oteklina s povećanom temperaturom na ovom području. Uz protok burzitis se razlikuje za kronično i akutno.

Akutni burzitis uvijek počinje naglo s dovoljno snažne boli, što je pojačano pokretom. Bolne senzacije izazivaju pokretljivost određenog zgloba i ovise o mjestu upale vrećice. Na primjer, s humerusovim bursitisom, pacijentu je vrlo teško staviti ruku iza glave (tijekom odijevanja ili češljanja). Iznad upaljenog zgloba je vrlo bolna točka u kojoj bol često daje na površini ruke ili na vratu. Noću se povećava bol, pa pacijent cijelu noć može sjediti u stolici, ne može leći ili zaspati.

Kronični bursitis karakterizira slabiji, ali mnogo produljeniji bolan osjećaj. Tkivo koje raste oko zgloba počinje povezivati ​​kosti, što može dovesti do trajnog ograničavanja kretanja u zglobu

Bursitis zgloba kuka. Vrećice dubokog i velikog trokantera najčešće su upaljene. Dijagnoza iliac crested bursitis je prilično teško s obzirom na činjenicu da je ova sinovijska vrećica vrlo često mates s joint šupljine (njegova upala sliči cocksite). Bolovi i oteklina određeni su ispod inguinijalnog ligamenta prednjeg unutarnje strane bedrene površine. Uz produžetak bedra postoji povećanje boli. Ako se, naprotiv, bol povećava fleksijom kuka, tada dolazi do upale išijaste vrećice, koja se nalazi na mjestu privitka prema ischialnom muskulusu

Burzitis zgloba koljena. Najčešće se razvija kao rezultat kroničnog traumatizma u sportu ili u procesu profesionalne aktivnosti. Utječe uglavnom na potkožnu sinovijsku vrećicu procesa lakta (vrećica ruku zračenja lateralnog epikondila je rjeđe)

Bunion koljena. Najčešće su pogođene prednje subkutane prednadolennikovaya i patelarne sinovijske vrećice. Zbog činjenice da su sinovijalne vrećice često povezane jedna s drugom ili sa zglobnom šupljinom, njihova upala popraćena su simptomima artritisa. Ako upaljene bursae u posteromedial zajedničke površine mogu formirati ciste Baker, koji je u stanju ispuniti dio stražnjeg dijela površine tibije i sve potkoljeni trend. U tom slučaju može doći do stiskanja tibijalnog živca, nakon čega slijedi razvoj pareze noge

Bursitis nogu. Najčešći je achillobursitis (upala kalkanealne vrećice za đonu) i subklavni bursitis (upala zagušujuće vrećice). Dystrofični i upalni procesi u ovom području često dovode do formiranja kalkanealnog šuga

Dijagnoza burzitisa

U slučaju upalne lezije površinski lociranih sinovijskih vrećica, dijagnoza ove bolesti nije teška jer se temelji na prisutnosti tipičnih kliničkih znakova. Da bi se olakšalo dijagnozu vrši punkcija šupljine torbe, kako je dobiveni sadržaj (gnojna. - hemoragični, gnojna, ozbiljan, itd) omogućava određivanje prirodu upale, identificirati prirodu mikrobne flore, kao i njegovu osjetljivost na antibiotike.

Za svrhu i najučinkovitije liječenje ove bolesti, vrlo je važno isključiti specifičnost infekcije koja je uzrokovala upalnu leziju (spirochaetes, brucellae, gonokoki, itd.). To se postiže provođenjem specifičnih seroloških reakcija, bakteriološkim pregledom sadržaja vrećica i pažljivo prikupljenom anamnezom.

Glavna diferencijalna dijagnostička značajka koja razlikuje bursitis od artritisa je očuvanje pokretljivosti zglobova

Liječenje burzitisa

Liječenje ove bolesti izravno ovisi o stupnju patoloških promjena koje su se dogodile u tkivima zahvaćene vrećice, od njihove prevalencije, kao i sposobnosti infekcije da se širi dalje. Važna uloga u ovom slučaju je razina otpornosti tijela pacijenta.

U pravilu, liječenje akutnog bursita izvodi se izvanbolničko. Tijekom prvih pet do sedam dana preporuča se puni odmor tijekom kojeg se primjenjuje žbuka i anti-upalni lijekovi. Više od deset dana liječenja ne bi trebalo trajati dugo. Čak iu slučaju potpore boli, jedan - dva puta dnevno je potrebno ispraviti / savijati upaljene zgloba, te u svakom slučaju ne ostaviti ga nepokretan, kao da je zajednička neće raditi u budućnosti može razviti nepovratni ograničava njegovu pokretljivost.

U nekim slučajevima, uvođenje hormonskih lijekova (hidrokortizon, Kenalog-40) u kombinaciji s antibioticima prikazano je u združenoj vrećici. Nakon nestanka znakova akutne upale, pokazano je da su propisani i UV zračenje, UHF terapija, hidrokortizon fonoforeza i alkoholni kompresija.

S purulentnim bursitisom pacijent mora otići do kirurga, kao. u ovom slučaju je indicirana operativna intervencija (disekcija sinovijalne vrećice, uklanjanje gnoja) ili probijanje.

Kronična posttraumatski burzitis se liječi kirurški, ali treba imati na umu da su to burzitis skloni recidiva, tako da je potrebno isključiti retraumatization sinovijalni vrećice za sprečavanje pogoršanja bolesti.

Što je bursitis, uzroci burzitisa, kako liječiti bursitis

Dobar dan, dragi čitatelji stranice PoMedicine!

Što je bursitis?

Burzitis je upalna bolest sinovijalne vrećice, koju karakterizira prekomjerna tvorba i akumulacija tekućine (eksudata) u njegovoj šupljini. Opasnost od bolesti sastoji se u ograničavanju motoričke funkcije zglobova, kao i njihovom uništenju.

Razvoj burzitisa

Prije razmatranja mehanizma razvoja burzitisa, neka je malo kopati u anatomiju osobe.

Struktura zgloba

U sinovijalnoj membrani, njegov unutarnji dio, postoje živčana vlakna i krvne žile koje opskrbljuju zglobnu hrskavicu, kao i metabolizam u zglobnoj šupljini. Funkcije sinovijalne membrane su zaštita zglobne šupljine od vanjskih upalnih procesa, dodatna deprecijacija i pokretljivost zglobova, sinteza sinovijalne tekućine.

Synovial bags (bursa) u zglobu koljena


Bursa može biti prirođena (trajna) i stečena (nestranačka).

Statistika burzitisa

Zbog svoje osobitosti, tj. lokalizaciju, burzitis često pojavljuje kod muškaraca, osobito prije 35-40 godina, što je posljedica njihove tjelesne aktivnosti, kao i sportaša, utovara i ljudi koji su često skloni zaraznim bolestima.

Bursit - ICD

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727,3.

Bursitis - simptomi

Glavni simptom burzitis. - Zaobljena i otpornije na dodir oteklina na ozlijeđeno područje na površini tijela do 10 cm u promjeru uzrok oteklina je prekomjerne akumulacije u sinovijalnoj džep (Bursa) višak tekućine. Zbog dugotrajne nepokretnosti pacijenta, oteklina i bolovi se povećavaju.


Drugi simptomi burzitisa:

  • Bol koja ima bolan, pucanje, ponekad jaka i pulsirajuća karakter, gori noću, sa zračenjem (povratak) u ruci ili nozi, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa;
  • Edem, čiji je razvoj posljedica akumulacije tekućine u međustaničnom prostoru;
  • Crvenilo upaljeno i natečeno mjesto (hiperemija);
  • Ograničeno u pokretu upaljene površine, zglob, koji se javlja nakon taloženja soli u upaljenoj bursi;
  • Povišena ili visoka tjelesna temperatura, do 40 ° C;
  • Opća slabost, osjećaj slabosti i nemoći;
  • Povećanje regionalnih limfnih čvorova koji se nalaze na mjestu razvoja bursita;
  • Mučnina.

Simptomi burzitisa - bursitis koljena, lakta i pete

Kronični bursitis karakterizira manje ozbiljne simptome, uključujući - mekši oteklina, manje ograničenu pokretljivost zglobova, normalnu tjelesnu temperaturu.

Komplikacije burzitisa

Komplikacije burzitisa mogu biti:

Uzroci burzitisa

Uzroci burzitisa su vrlo raznoliki, ali najčešći među njima su:

  • Ozljede, ozbiljne modrice, abrazije zglobova, osobito često ponavljajući;
  • Prekomjerni dugotrajni stres na zglobovima - u sportu, teškom fizičkom radu, težinama dizanja, nošenju visokih potpetica, ravnim nogama;
  • Prekomjerna težina - dodatne funti povećavaju opterećenje na zglobovima donjeg dijela tijela, posebno koljena;
  • Ulaskom u zajedničku infekcije, koje najčešće dovode do čestih infekcija - angina, faringitis, laringitis, tracheitis, bronhitis, upalu srednjeg uha, pogoni, upala sinusa, gripa, SARS i drugi;
  • Ulazak u zglobove kroz otvorene rane infekcije, najčešće bakterijske prirode - stafilokoke, streptokoke, pneumokokce i druge;
  • Ulazak u zajednicu gnojova uzrokovanih takvim bolestima i stanjima kao što su - osteomijelitis, erizipelas, furuncles, carbuncles, apsces, bedsores;
  • Kršenje metaboličkih procesa, metabolizam;
  • Povećana količina soli u području zglobova, giht;
  • Alergije, autoimune bolesti;
  • Otrovanje tijela s raznim toksinima - trovanja hranom, trovanja alkoholom, kao i trovanja s toksinima uzrokovanim patološkim infekcijama, nakon svog života u tijelu.

Ponekad se ne može utvrditi uzrok burzitisa.

Vrste burzitisa

Klasifikacija burzita je kako slijedi:


Na lokalizaciji zajednice uključene u patološki proces:

  • Subkutano - smješteno na konveksnoj površini zgloba, u potkožnom tkivu;
  • Podfastsialny;
  • axillary;
  • Dječak.

O etiologiji (uzroci pojave):

Dijagnoza burzitisa

Dijagnoza burzitisa uključuje sljedeće metode anketiranja:

Liječenje burzitisa

Kako liječiti bursitis? Liječenje bursitis se provodi na temelju temeljite dijagnoze, a uključuje sljedeće stavke:

1. Mir i nepokretnost pacijenta.
2. Terapija lijekovima:
2.1. Protuupalni i analgetici;
2.2. Antibakterijska terapija;
2.3. Terapija detoksifikacijom;
2.4. Jačanje imunološkog sustava.
3. Fizioterapijski tretman i masaža.
4. Dijeta.
5. Terapeutska tjelovježba (LFK).
6. Kirurško liječenje (izborno).


1. Mir i nepokretnost pacijenta


2. Terapija lijekovima (lijekovi za bursitis)


2.1. Protuupalni i bolovi


2.2. Antibiotska terapija


2.3. Terapija detoksifikacije

  • bogato piće - do 2-3 litre tekućine dnevno, po mogućnosti dodavanje vitamina C za piće;
  • prijem detoksikacijskih proizvoda: "Atoxil", "Albumin".

2.4. Jačanje imunološkog sustava


3. Fizioterapeutski tretman i masaža


5. Fizikalna terapija (LFK)


6. Kirurško liječenje

Liječenje burzitisa s narodnim lijekovima

Sprječavanje burzitisa

Sprječavanje burzitisa uključuje poštivanje sljedećih preporuka:

  • Kada rezovi, ogrebotine, otvorene rane, svakako obradite ta mjesta s antiseptičkim sredstvima;
  • Pazite na svoju težinu, ne dopustite da vam prisutnost dodatnih kilograma;
  • Izbjegavajte prekomjerno tjelesno naprezanje na tijelu, ne pokušavajte dizati teške utege;
  • Učiniti vježbe;
  • Osnažite svoj imunološki sustav, izbjegavajte stres;
  • Pokušajte dati u prehrani sklonost hrani obogaćenom vitaminima i elementima u tragovima;
  • Ne dopustite prolazak raznih bolesti u kronični oblik;
  • Nosite udobne cipele;
  • Ako ste uključeni u sport, obratite pozornost na posebne naprave, čiji je cilj smanjivanje ozljeda.

Bursitis - liječnik

traumatologist
reumatologa
ortoped
hirurg

Bursitis - uzroci, znakovi, simptomi, liječenje i komplikacije

Bursitis - akutna, subakutna ili kronična upala sinovijalne vrećice koja je popraćena obilnom stvaranjem i akumulacijom eksudata (upalne tekućine) u njegovoj šupljini.

U ljudskom tijelu ima oko 140 burs (synovial bag). Bursitis može pogoditi bilo koju od njih, ali većina promatranih upala u lakat, koljena i ramena zglobova, barem - u sjemeništu, koji se nalazi između petne kosti i Ahilove tetive i kukova.

Što je ova bolest, zašto se javlja i kako se riješiti, razmislimo dalje.

Bursitis: Što je to?

Bursitis je upala sinovijalnih vrećica (zove se bursa - male šupljine) koji se nalaze u zglobnom području, što je praćeno akumulacijom upalne tekućine u njima.

Kao rezultat toga nastaje oticanje čija veličina u nekim slučajevima doseže deset centimetara. Na dodir, artikularna vrećica je prilično gusta, ponekad dodir uzrokuje bol, no vrijedno je napomenuti da funkcionalnost samog zgloba nije ograničena.

Bursitis se često pojavljuje u ramenu, koljenu ili koljenu kod muškaraca mlađih od 35 godina, posebno kod sportaša. Također može utjecati na kuka, zapešće ili gležanj. Obično je ovo profesionalna bolest, ali se javlja i kod ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili koji nose neispravno podignute cipele.

Obično bolest traje 1-2 tjedna i ne predstavlja prijetnju životu pacijenta. Ali sekundarna trauma može uzrokovati razvoj kroničnog bursita, čije liječenje je vrlo teško.

Osim pacijenta koji doživljava upornu bol, on je također ograničen u pokretu, jer je pokretljivost zgloba oštećena. Rizična skupina burzitisa uključuje sportaše (skijaše, golfere, tenisače) i ljude čija je struka teško fizički rad (graditelji, rudari, utovarivači).

Što je sinovijska torba?

Ime sinovijske torbe izvedeno je od latinske riječi bursa (bursa), što znači "torba", "torbica". To je ravna šupljina, unutar kojega je tekućina (proizvodi ga stanice koje se naslanjaju unutar zidova sinovijalne vrećice).

Funkcija burse je omekšavanje mehaničkog djelovanja na zglobne elemente, što rezultira boljom pokretljivošću, kao i zaštitom zglobova od nepovoljnih čimbenika. Bursa može biti zglobna i periartikularna.

klasifikacija

U traumatologiji i operaciji, postoji nekoliko klasifikacija burzitisa:

  • S obzirom na lokalizaciju (lakat, koljeno, ramena, itd.) I ime zahvaćene burze.
  • S obzirom na klinički tijek: akutni, subakutni i kronični bursitis.
  • S obzirom na patogena: specifična (bursitis s sifilisom, tuberkulozom, brucelozom, gonorrheom) i nespecifičnim bursitisom.
  • S obzirom na prirodu eksudata: serozna (plazma dopirani s malom količinom krvnih stanica), gnojne (mikroorganizmi, poremećen stanice, raspala leukocite), hemoragijski (tekućinu s velikim brojem crvenih krvnih stanica) i fibrinoznim (visoka fibrina) bursitis.

Osim toga, aseptični (neinficirani) i zaraženi bursitis često su izolirani u kliničkoj praksi.

razlozi

Uzrok burzitisa je obično trauma, modrica ili abrazija, to jest dobivanje infekcije kroz krv ili utječu na zahvaćeno područje. Također je moguće dobiti gnoj od erizipela, to se događa s osteomijelitisom, tegobama, furuncle, carbuncles. Infekcija se javlja kroz abrazije ili ozbiljne modrice. Kronična manifestacija ove bolesti je zbog stalne iritacije fokusa upale.

Uzroci zglobova zglobova:

  • Opće slabljenje imunosti i smanjenje zaštitnih svojstava tijela zbog različitih infektivnih bolesti, neoplazmi, AIDS-a, malignih neoplazmi, ciroze, alkoholizma i ovisnosti o drogama itd.
  • Penetracija različitih patogena u otvorene površine rane tijekom ozljeda i rezova.
  • Prekomjerno opterećenje povezano s profesionalnom aktivnošću ili pretjeranom eksploatacijom pri sportu.
  • Odlaganje soli u sinovijskoj vrećici. Vjerojatnost bolesti se povećava s dobi.
  • Pretilost.

Da sumiramo sve gore navedeno - glavni uzroci bursitis u većini slučajeva raznih oštećenja, malo manje (kronični microtrauma, modrice, itd.) - a metaboličkih poremećaja, infekcija, trovanje, autoimune procese, a alergijske reakcije

Simptomi burzitis + fotografija

Simptomi burzitisa uključuju definiciju zaobljenog vezanog pacijenta s oteklinom, elastičnu dosljednost koja mijenja, umjesto anatomskog mjesta vrećice. Takvo oticanje može biti oko osam ili deset centimetara u promjeru.

Drugi simptomi burzitisa:

  • Bol koja ima bolan, pucanje, ponekad jaka i pulsirajuća karakter, gori noću, sa zračenjem (povratak) u ruci ili nozi, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa;
  • Edem, čiji je razvoj posljedica akumulacije tekućine u međustaničnom prostoru;
  • Crvenilo upaljeno i natečeno mjesto (hiperemija);
  • Ograničeno u pokretu upaljene površine, zglob, koji se javlja nakon taloženja soli u upaljenoj bursi;
  • Povišena ili visoka tjelesna temperatura, do 40 ° C;
  • Opća slabost, osjećaj slabosti i nemoći;
  • Povećanje regionalnih limfnih čvorova koji se nalaze na mjestu razvoja bursita;
  • Mučnina.

komplikacije

Komplikacije koje se pojavljuju pri nepravilnom liječenju:

  • Purulentni artritis s uključenjem koljena meniskusa i ligamenta koljeničnog zgloba.
  • Osteomijelitis tibije, fibule ili femura.
  • Fistule periartikularne lokalizacije.
  • Ljepljivi kapsulitis. Upala cijele kapsule ramena s formiranjem prianja i ožiljaka.
  • Hygroma. Ako je proces produžen, može se stvoriti izolirana cistična šupljina napunjena tekućinom.
  • Sepsa. Smanjenim imunitetom, purulentni sadržaj protoka krvi se prenosi kroz cijelo tijelo, uzrokujući ozbiljnu opću reakciju.
  • Nekroza. Umiranje tkiva zidne vrećice pojavljuje se u brojnim slučajevima i predstavlja apsolutnu naznaku za kiruršku intervenciju.

dijagnostika

Dijagnoza bursita pomaže jednostavnim testovima:

  • Liječnik pita pacijenta da pokušava uhvatiti ruku na glavi kao da češlja kosu.
  • Pacijent bi trebao hodati malo na njegovim kolicima.

Ako postoji bol i ograničeno kretanje, vjerojatnost bolesti se povećava. Dalje od površine tijela je upaljena vrećica, to je teže stručnjaku napraviti dijagnozu. Ali bez obzira na to koliko je duboko ognjište skriveno, kada se pritisne, pacijent će nužno osjetiti bol.

U početku, liječnik provodi pacijent intervju, palpates zahvaćeni zglob. Bursitis se može dijagnosticirati primjenom sljedećih metoda ankete:

  • X-zrake;
  • artrografije;
  • bursografiya;
  • probušiti zglob i uzeti biopsiju, tako da možete utvrditi osjetljivost mikroorganizama na antibakterijske lijekove;
  • ultrazvučni pregled;
  • MR.

Liječenje burzitisa

Bez obzira na lokalizaciju boli, glavne komponente borbe protiv bolesti su mir i nepokretnost zajednice. Kako liječiti bursitis ovisi o tipu upale, ali u svakom slučaju to će biti složena terapija. Što je uključeno u njega:

  • Liječenje lijekovima.
  • Masaža.
  • Fizioterapija.
  1. Najvažniji kriterij tijekom liječenja je ostatak zgloba.
  2. Pacijent mora udovoljiti ležaju u krevetu kako bi smanjio bol u zglobovima, sprečavajući širenje upalnog procesa.
  3. Liječnik može nametnuti žbuku na zahvaćenom zglobu tako da pacijent ne može uzrokovati nikakve kretnje u njemu.
  4. Bursitis se može liječiti iu bolnici i kod kuće.

U pravilu, liječenje akutnog bursita izvodi se izvanbolničko. Tijekom prvih pet do sedam dana preporuča se puni odmor tijekom kojeg se primjenjuje žbuka i anti-upalni lijekovi. Više od deset dana liječenja ne bi trebalo trajati dugo.

Kod kroničnog bursita razvijaju se različite komplikacije. Liječenje takvih oblika bolesti samo je brz. U prvom slučaju izvedena je operacija bursectomije (kirurško uklanjanje patološki izmijenjene sinovijske vrećice). Ako unutra nema infektivnih sadržaja, postoperativna rana iscjeljuje 7-10 dana. U prisustvu fistula provodi se kompletna kirurška odstranjivanja uz daljnje liječenje gnojne rane.

Lijekovi za bursitis

Lijekovi se mogu koristiti za oralnu primjenu ili injekcije, te za topikalnu terapiju (masti, gelovi, kompresija). U pravilu se koriste lijekovi iz skupine analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Oni potiskuju upalni proces, smanjuju ili potpuno nestaju glavne znakove burzitisa (bol, oticanje, groznica).

Pored generičkih lijekova, ortopedski liječnici moraju propisati pacijente s lokalnim sredstvima lijekova kao što su mast, zagrijavanje i slično.

Sredstva lokalne terapije burzitisa uključuju:

  • "Solkoseril";
  • "Levomekol" (ima razlučujući učinak i potiče brzo nestajanje zaostalih fenomena upale);
  • "Dimexid" za liječenje bursita (primijenjen kao kompresije);
  • masti na osnovi kondroitinskog sulfata ("Teraflex" mast, kao što pokazuje klinička ispitivanja, ima pozitivan učinak nakon prvog mjeseca primjene);
  • nesteroidne protuupalne masti;
  • homeopatske i biljne masti.

fizioterapija

Liječenje burzitisa može također uključivati ​​sljedeće fizioterapijske postupke:

  • Zračenje s ultraljubičastim;
  • UHT - liječenje akustičnim valovima;
  • Induktivnost (uporaba magnetskog polja);
  • Elektroforeza (uvođenje lijeka s strujom);
  • Primjene parafina-ozokerita.

Sve ove akcije imaju za cilj aktivaciju metaboličkih procesa tijela. Dodijelite ih strogo pojedinačno, u skladu s simptomima bolesti.

Masaža i terapeutska gimnastika

Kada bursitis prolazi u fazu remisije, liječnici savjetuju primjenu terapeutske gimnastike i ručne masaže. Također možete sami masirati oštećenu površinu, ali imajte na umu da to morate učiniti pažljivo - pogrešna masaža može samo pogoršati stanje bolesnika. Masaža upaljena krpa noću, koristite biljnim uljima - eukaliptus, vazelina i lavande.

Terapijske vježbe su posebno važne za bursitis. Pomaže u poboljšanju protoka krvi, a time i prehrani tkiva, vraća motornu funkciju zgloba. Odabrana je vježba i pojedinačna razmatranja dobi pacijenta i tipa burzitisa. U pravilu, inicijalne vježbe su vrlo jednostavne - dovoljno je izvršiti gibanje ruku naprijed i natrag.

Cijelo razdoblje liječenja bursitisom traje prosječno 1-2 do 4-5 tjedana. Prognoza je gotovo uvijek povoljna. Relapsi bolesti s pravodobnim i potpunim liječenjem (uključujući kirurške zahvate) nalaze se u 2-3% slučajeva.

Folk lijekovi za bursitis

Sve folne metode liječenja burzitisa trebale bi se primijeniti nakon dopuštenja vašeg liječnika.

  1. Kalanchoe. Uzmite 3 velika lišća Kalanchoe, isperite ih i stavite u hladnjak za noć. Ujutro, izradite žbuku od njih i stavite je kao stisak na upaljeno mjesto.
  2. Jabučni ocat. Piće na bazi vode (200 ml), 15 ml prirodnog octa i žličicu meda, uzima se dva puta dnevno na prazan želudac. Tečaj - 2 tjedna.
  3. Celer iz bursita. Čaj od sjemena celera povećava otpornost tijela i pomaže u borbi protiv upalnih procesa u bilo kojem tkivu, uključujući zglobove. Žlica sušenog celer sjemena izlijeva se ¼ litre kipuće vode, prekrivena, inzistira na 2 sata, filtrira i piju 100 ml dva puta dnevno. Tijek liječenja je 15 dana.
  4. Izvrsni antiinflamatorni i analgetski učinak ima lišće lišća, ili bolje, njihova kompresija. Pripremite ovu aplikaciju vrlo jednostavnu: trebate uzeti čisti list kupusa, ukloniti s noževima sve grube pruge i lagano odbijati drvenim čekićem dok se ne pojavi sok.
  5. Uz bursitis, kompresiraju se i na bazi propolisa. Za to, ulijte votku (100 g) propolisa (10 g) i ostavite da ulijevate u tamnom mjestu 5 dana. Nanesite kompresiju na natečeni zglob dok ne prođe.
  6. Glavna komponenta sljedećeg komprimiranja je ricinusovo ulje, koje se preporučuje izravno liječiti zahvaćeno područje. Bijela, pamučna tkanina, treba natopiti u ricinusovom ulju, prekomjernom tlaku. Zamotajte područje pacijenta, prekriti gustom krpom, na primjer ručnikom, kako biste izbjegli izlijevanje kapljica ulja, zamotajte cijeli omot s celofanom.

prevencija

Sprječavanje burzitisa uključuje poštivanje sljedećih preporuka:

  • Ljudi predisponirani za bursitis (sportaši, neki radnici, itd.) Moraju se pridržavati mjera opreza, pravodobnog odgađanja zglobova, nositi posebne zaštitne navlake.
  • Potrebno je provesti pravodobno liječenje rana u zglobovima, a ne dopustiti njihovu infekciju.
  • Pravodobno liječenje svih zaraznih bolesti, pustularne lezije kože.
  • Za sport, morate odabrati udobne cipele u veličini.
  • Prije intenzivnog naprezanja na zglobovima potrebno je obaviti "zagrijavanje".
  • Sportaši u svakom slučaju ne mogu trenirati izvan mjera, krše naredbe sportskog liječnika i trenera.

burzitis

burzitis - akutni, subakutni i kronični upala burze, koja je praćena obilnom stvaranja i nakupljanja upalnih eksudata (tekućina) u svojoj šupljini. Akutni bursitis obično se javlja zbog traume, kronične - zbog stalne mehaničke iritacije. Klinički očituje porast burzitis tjelesne temperature, slabost, bol, oteklina i crvenilo na zahvaćenom području u Bursa, umjereno ograničavanje kretanja zgloba. Dijagnoza se temelji na pregledu zahvaćena područja, punkcija i bakteriološke ispitivanja na bušenje, MRI i X-zraka zgloba. Liječenje uključuje motorni ostatak zahvaćenog ekstremiteta, ledeni paketi, lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Kronični bursitis često je znak za kirurško liječenje.

burzitis

Bursitis je akutni, subakutni ili kronični upalni proces u sinovijskoj vrećici. Bolest je popraćena povećanjem vrećice zbog akumulacije eksudata u njemu. Uzrok razvoja može biti akutna trauma, trajna mehanička iritacija ili taloženje soli u određenim reumatoidnim bolestima. Oko 85% svih slučajeva burzitisa javljaju kod muškaraca. Prvo mjesto u smislu prevalencije zauzima ulnarni bursitis.

anatomija

Bursa zove prorez poput šupljine i obložena ljuske sadrži malu količinu sinovijalnoj tekućini. Vrećice nalaze oko kosti strši dijelove i izvode prigušenje funkciju zaštitne mekih tkiva (mišići, tetive, kožu i fasciju) od prekomjernog trenja i pritiska.

Sljedeće vrste sinovijalne vrećice: aksilarne (pod mišića), podfastsialnye (nalazi se ispod fascije), podsuhozhilnye (ležeći ispod tetiva) i potkožnog (nalazi se na konveksne površine zglobova direktno u potkožnom tkivu).

Klasifikacija burzitisa

U traumatologiji i operaciji, postoji nekoliko klasifikacija burzitisa:

  • S obzirom na lokalizaciju (lakat, koljeno, ramena, itd.) I ime zahvaćene burze.
  • S obzirom na klinički tijek: akutni, subakutni i kronični bursitis.
  • S obzirom na patogena: specifična (bursitis s sifilisom, tuberkulozom, brucelozom, gonorrheom) i nespecifičnim bursitisom.
  • S obzirom na prirodu eksudata: serozna (plazma dopirani s malom količinom krvnih stanica), gnojne (mikroorganizmi, poremećen stanice, raspala leukocite), hemoragijski (tekućinu s velikim brojem crvenih krvnih stanica) i fibrinoznim (visoka fibrina) bursitis.

Osim toga, aseptični (neinficirani) i zaraženi bursitis često su izolirani u kliničkoj praksi.

Uzroci burzitisa

Akutni zarazni bursitis obično se razvija kao rezultat malih plitkih trauma (rana, modrica, ogrebotina) ili upale gnojni (dekubitus, osteomijelitis, čir, furunkul, crvenog vjetra). Oštećeno područje razmnožavati piogeni bakterije, koje se potom prevozi limfni sustav za torbu, zaraziti njegov sadržaj.

Također je moguće prenijeti infekciju kroz krv ili izravni unos mikroba u šupljinu vrećice u slučaju oštećenja mekog tkiva. Najčešće dolazi do izravne infekcije s rezovima i abrazijama u području lakta (na primjer, kao rezultat pada s bicikla). Uzrok razvoja zaraženog bursita u ovom slučaju obično postaje epidermalni ili zlatni stafilokok.

Vjerojatnost burzitisa s izravnim udarom mikroorganizama raste s smanjenjem imuniteta, alkoholizma, dijabetesa, steroida, određenih bolesti bubrega. Uz to, uzrok burzitisa može biti i neke bolesti (skleroderma, giht, reumatoidni artritis). U tom slučaju, bursitis nastaje uslijed taloženja soli u sinovijskoj vrećici.

Kronični bursitis nastaje zbog trajne, dugotrajne mehaničke iritacije odgovarajućeg područja. Obično je njezina pojava posljedica osobitosti profesionalne ili sportske aktivnosti. Na primjer, rudari često imaju burzitis zglobova lakta, kućanica i domaćih radnika - bursitis koljena, itd.

Simptomi i razvoj burzitisa

S akutnim burzitima na području vrećice nastaje bolna, ograničena, elastična oteklina okruglog oblika. Postoji crvenilo kože i malo otekline mekih tkiva. Pacijentica je zabrinuta zbog boli u zahvaćenom području. Ponekad se pacijent žali zbog slabosti i groznice. Kada je palpacija određena fluktuacija, potvrđujući prisutnost tekućine. Pokret u zglobu je umjereno ograničen.

S daljnjim razvojem upalnog procesa, edem i hiperemija intenziviraju se, značajna hipertermija (do 39-40 ° C) i sindrom snažnog bola. U teškim slučajevima moguća je gnojna lezija mekih tkiva s razvojem flegma. Kao rezultat liječenja, akutni bursitis nestaje. Ponekad se ne može postići oporavak, a akutni bursitis prolazi u subakut, a potom u kronični oblik.

Uz kronični bursitis na području vrećice, određuje se meka, ograničena oteklina okruglog oblika. Odsutni su crvenilo, oteklina okolnih tkiva i bol u palpaciji. Pokreti u zglobu su sačuvani u cijelosti. S sekundarnim kroničnim bursitisom moguće je ponavljanje tečaja. U tom slučaju, izolirana područja uništenih tkiva ostaju u šupljini vrećice koja, uz smanjenje imuniteta ili malu ozljedu, može postati plodno tlo za ponovno razvijanje upalnog procesa.

Dijagnoza burzitisa

Dijagnoza se vrši na temelju kliničke slike. Kako bi se razjasnila priroda upalne tekućine i odredila osjetljivost mikroorganizama na antibiotike, provodi se probijanje. U postupku dijagnosticiranja potrebno isključiti određeni infekcije (spirohete, gonococci i t. D.), tako da u slučaju sumnje specifičnoj prirodi bolesti i bakteriološke ispitivanja provedenih serološke reakcije.

Diferencijalna dijagnoza artritisa na temelju kliničkih znakova: bursitis, za razliku od artritisa, raspon pokreta u zglobu blago smanjena ili održavati. Rendgenski dijagnoza i MRT dijagnoza zglobovi su pomoćna metoda za površinsku burzitis i steći veću praktičnu važnost u prepoznavanju dubokog bursitis, manje dostupnom za izravnu kliničke studije.

Liječenje burzitisa

S akutnim aseptičkim burzitisom, udovi ramena su mirni, obloge za led, protuupalni i anestetički pripravci propisan. U nekim se slučajevima izvodi bursa puncture za uklanjanje tekućine i / ili primjenu kortikosteroida.

Kada je infekcija pričvršćena, provodi se antibiotska terapija, ako je potrebno, ponavljanje uklanjanja upalne tekućine ili drenaže s pranje šupljine šampiona s otopinama antibiotika i antiseptika. U teškim slučajevima ponekad je potrebno kirurško izrezivanje bursa. Daljnji tretman se provodi kao i obično s purulentnim rane, iscjeljenje može potrajati dulje vrijeme.

Liječenje kroničnog aseptičkog burzitisa ovisi o lokalizaciji. U mnogim slučajevima, najpouzdaniji način trajnog uklanjanja burzitisa je kirurška operacija - izrezivanje vrećice. Uklanjanje neinficirane burze obavlja se rutinski, pod čistim radnim uvjetima. Rana liječi primarnom napetošću 10 dana. Ponavljanje burzitisa ovom metodom liječenja zapaženo je u 2-2,5% pacijenata.

Komplikacije burzitisa

Purulentni bursitis može biti kompliciran fistulom, osteomijelitisom, artritisom ili sepsijom.

Burzitis zgloba koljena

Kao što je gore već spomenuto, najčešći tip burzitisa je bursitis zglobova lakta, točnije - ulnarska potkožna vrećica koja se nalazi u području procesa lakta.

Akutni ulnarni bursitis razvija se kao rezultat traume, drift infekcije ili metaboličkih poremećaja. Uzrok akutne i kronične bursitis može biti osobito športske ili rad opterećenje (osim za rudare s tom bolesti ponekad pate ljudi koji su prisiljeni stalno oslanjati laktovima na stolu za vrijeme operacije, kao i borci - zbog pritiska i trenja koljena na tepihu).

Najprije se pojavljuje mali oteklina u području lakta, koja često prolazi neopaženo. S akutnim bursitisom, oteklina se povećava, koža iznad nje pocrveni, pokreti u zglobu postaju bolni. Moguće je lokalno povećanje temperature. Kada se palpacija određuje pomoću elastične fluktuacije. Uz daljnji razvoj infekcije, postoji slabost, simptomi opće intoksikacije.

Liječenje akutnog bursita izvode kirurzi. Terapija uključuje standardne metode koje se koriste za sve vrste bursitis: ostalo, oblozi, protuupalna i analgetici, ponekad - punkcija i kortikosteroide. S purulentnim bursitisom propisuju se antibiotici, tekućina se uklanja kroz mali rez i naknadno pranje i drenažu šupljine. U naprednim slučajevima izvodi se kirurška intervencija - otvaranje s naknadnim odvodnjavanjem.

Kod kroničnog bursita, oteklina se također povećava, međutim, u ovom slučaju se ne opaža niti crvenilo ni groznica. Jedini neugodni simptomi mogu biti osjećaj nelagode u području lakta i bol prilikom savijanja, zbog napetosti bursa.

U nedostatku liječenja bursa može doseći znatne dimenzije i značajno ograničiti pokretljivost zgloba. Pri obavljanju bilo kakvog rada, pacijent je prisiljen poduzeti pauze zbog bolova tijekom kretanja. Bubrenje može biti elastično i napeto, i mlohavo, mekano. Ponekad je palpacija određena gustoćom hrskavice i ožiljcima.

Kronični aseptički bursitis primjenjuju se traumatolozi i ortopedi. Probušene vrećice nisu prikazane u ovom slučaju, jer nakon uklanjanja, tekućina se ponovo akumulira. Preporučuje se rad. Kirurška intervencija obavlja se u bolnici. Vreća je skinuta s kože i kosti, a zatim uklonjena, rana drenirana, čvrsto zavoj primijenjen na zajedničko područje. Diplomirao je uklonjen 2. ili 3. dana, šavovi su obično uklonjeni 10 dana nakon operacije.

Treba imati na umu da s laktacijskim bursitisom postoji dovoljno visok rizik od sekundarne infekcije. Osim toga, kod starog kroničnog burzitisa u vrećici i oko nje postoje klecarne promjene, što otežava obavljanje operacije. Stoga liječnik treba liječiti rano, bez čekanja komplikacija.

Bursitis koljena

Najčešće pogađa potkožnog torba nalazi se na prednjoj površini zajedničkog (prvo mjesto na prevalenciju) i infrapatellar torbu pod čašica tetive i blizu. Prepatelarni bursitis je upala supkutane smrti koja se nalazi na prednjoj površini koljena. Zauzima prvo mjesto u smislu prevalencije među bursitisom koljena.

Bolest se obično javlja nakon traume (pad na Patella, ozljede ili moždanog udara) ili nakon duljeg stajanja na koljenima, najčešće zbog profesionalne djelatnosti (koljena krovnim pokrivačem, domaćica koljena). Osim toga, uzrok taloženja burzitis soli mogu biti pseudogout artritis, giht ili reumatoidni artritis.

Postoji oticanje, crvenilo kože, neugodni osjećaji u području koljena. Bol je obično manje izražen nego kod artritisa, pokreti su malo ograničeni ili se čuvaju u cijelosti. Može postojati neka krutost kod hodanja. Kada se infekcija tekućine u boli šupljine povećava, smanjenje volumena kretanja povećava se regionalni limfni čvor i povećava tjelesnu temperaturu. Liječenje - kao i kod drugih vrsta burzitisa.

Infrapatellar burzitis je uzrokovana upala infrapatellar bursa nalazi pod velikim tetive, koji se, pak, nalazi ispod koljena. Obično je uzrok bursitisa ozljeda pri skakanju (skakač koljena). Liječenje uključuje ostatak zahvaćeni ekstremitet, led pakete, kao i prijem bolova i antiinflamatora.

Gusni bursitis je upala guske burse koja se nalazi na stražnjoj unutarnjoj površini koljena. Često se razvija u žena s prekomjernom težinom. Uz to su bolovi koji se povećavaju prilikom penjanja i spuštanja stepenicama.

Konzervativno liječenje je standardno, a provode kirurzi. U kroničnom aseptičkom buritskom guskom vrećicu, koja se također naziva Bekkerova cista, preporučuje se operacija - izrezivanje bursa. Operaciju obavljaju traumatolozi ili ortopedi u bolnici. Kao u slučaju lakta bursitisa, gumeni diplomant se stavlja u postoperativnu ranu tijekom 1-2 dana. Šavovi se uklanjaju deseti dan.

Bursitis zgloba ramena

Najčešća upala vrećica, koja nisu povezana s šupljinom ramena - subakromijska, lažna i potkožna akromijalna. Postoji bol, koja se povećava kada se udica povuče. Sindrom boli osobito je izražen kada je bursitis krivotvorena torba.

Područje ramenog zgloba nešto se povećava u volumenu, konture mišića se izravnavaju. Uz poraz krivotvorene torbe, deltoidni mišić se povećava, u nekim slučajevima pojavljuje bubrenje na vanjskoj površini zgloba.

Bursitis zgloba kuka

Najčešće su zahvaćena vrećica za vrećicu, duboka i površna vrećica velikog trokuta. Za ove sorte burzitisa karakterizira teška struja.

Akutni bursitis je popraćen značajnim porastom temperature i teškom boli, što je oštro povećano kada se bedro okrene, razvije i povuče. Uočeno je prisilno mjesto udova: kuk je povučen, savijen i lagano okrenut prema van. Iznad inguinalnog ligamenta određuje se bolna oteklina duž prednje i unutarnje površine bedra.

U nekim slučajevima, bursitis zgloba kuka treba razlikovati od purulentnog artritisa. Za razliku od artritisa, bursitis se odlikuje prisutnošću lokalnog oticanja, odsutnosti boli s aksijalnim opterećenjem na udovima, smanjenjem i fleksijom kuka.

Bursitis gležnja

Najčešće na ovom području nalazi se bursitis supkutane smrti kalkana koji se nalazi između akilne tetive i kalkanealnog tuberkula. Uzrok pojave je trauma (na primjer, cipele trljanja) ili prijenos infekcije kroz limfne ili krvne žile. Ponekad, u slučajevima achillobursita, diferencijalna dijagnostika treba provesti s upalnim procesom uzrokovanim traumatizacijom tkiva s kalkanealnim potiskom.

Sprječavanje burzitisa

Rudari i ljudi drugih zanimanja, povezani s povećanim rizikom od burzitisa, trebaju, kad god je to moguće, zaštititi sinovijske vrećice od stalne traume (na primjer, upotrebom zaštitnih zavoja). Kako bi se spriječio razvoj akutnog bursita, potrebno je pažljivo liječiti rane u zajedničkoj regiji, ispravno i pravovremeno liječiti pustularne bolesti.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija