Schlatterova bolest - aseptički uništavanje tuberance tibije i jezgre koja se odvija na podlozi kronične ozljede u razdoblju intenzivnog rasta kostura. Osgood-Schlatter bolest klinički manifestira bolovima u donjem dijelu koljena koja nastaju kada je savijena (čučnjevi, hodanje, trčanje), a oteklina u tuberoze tibije. Shlyattera bolest dijagnosticira na temelju složenog vrednovanja anamneze, pregled, X-ray i CT koljena, kao i lokalne denzitometrijskih i laboratorijska istraživanja. Osgood-schlatter bolest tretira se u većini slučajeva, konzervativne metode: blagi propulziju mod za zahvaćene zglob koljena, protuupalni lijekovi, analgetici, terapija sadržaj fizički, fizikalna terapija, masaža.

Schlatterova bolest

Schläterovu bolest opisao je 1906. godine Osgood-Schlätter, čije ime nosi. Drugi naziv za bolest, koji se također koristi u kliničkoj ortopedi i traumatologiji, odražava suštinu procesa koji se javljaju u Schläterovoj bolesti i zvuči kao "osteohondropatija tuberoziteta tibije". Iz tog naziva može se vidjeti da Schlatterova bolest, kao Calvetova bolest, Timannova bolest i Koehlerova bolest, pripada grupi osteohondropatija - bolesti neizljepljene geneze praćene nekrosi koštanog tkiva. Schlättterova bolest opažena je tijekom najintenzivnijeg rasta kostiju kod djece od 10 do 18 godina, mnogo češće kod dječaka. Bolest se može dogoditi s porazom samo jednog kraja, ali često se nalazi Schlätterova bolest s patološkim procesom u obje noge.

Uzroci Schlatterove bolesti

Trigger čimbenici u razvoju bolesti može biti Shlyattera izravna ozljeda (oštećenje ligamenata koljena, frakture tibije i čašica, dislokacija) i stalnom mikrofraktura koljena u sportu. Medicinske statistike pokazuju da Osgood-Schlatter bolest pojavljuje se u gotovo 20% adolescenata su aktivno uključeni u sport, a samo 5% djece nisu sudjelovali u raznolikosti. Za sportove s povećanim rizikom od razvoja bolesti Shlyattera uključuju košarku, hokej, odbojka, nogomet, gimnastika, balet, umjetničko klizanje. To je sport koji objašnjava češća pojava Schlätterove bolesti kod dječaka. Nedavno uključivanje u sportske sekcije djevojčica dovelo je do sužavanja rodnog jaza u razvoju Schlätterove bolesti.

Kao rezultat toga, zagušenja, česte mikro traume koljena i prekomjerna napetost vlastiti patellar ligament, što se događa kada se snažnim djelovanjem kvadriceps bedreni mišić, postoji poremećaj opskrbe krvi u području tibije kvržicama. Može uključivati ​​mali krvarenja jaz upalu patellar ligament vlakna sterilnom u vrećicama, nekrotične promjene tuberoze tibije.

Simptomi Schlatterove bolesti

Schlättterova bolest karakterizira postupno, slabo simptomno pojavljivanje. Pacijenti, u pravilu, ne povezuju pojavu bolesti s ozljedom koljena. Schlättterova bolest obično počinje pojavom neintenzivne boli u koljenu kada se savijanje, čučanje, penjanje ili spuštanje stepenicama. Nakon povećane tjelesne napetosti na koljeni (intenzivna obuka, sudjelovanje u natjecanjima, skokovima i čučanjima u tjelesno-edukativnim satima), manifestiraju se simptomi bolesti.

Postoje značajni bolovi u donjem dijelu koljena, pojačavajući se kako se zavoja tijekom trčanja i hoda, te se spušta na potpuni odmor. Mogu se pojaviti akutni napadi reznih boli lokaliziranih u prednjem dijelu koljena - na području gdje je patelarna tetiva pričvršćena na tuberozitet tibije. U istom području dolazi do oticanja koljena. Schlatterova bolest nije popraćena promjenama u općem stanju pacijenta ili lokalnim upalnim simptomima u obliku vrućice i crvenila, umjesto pušenja.

Prilikom ispitivanja koljena, opaža se njezina pufina, izglađujući konture tuberoziteta tibije. Palpacija u području tuberositeta otkriva lokalnu bol i oteklinu, koja ima gustu elastičnu konzistenciju. Tvrdo izbočenje je opipljivo kroz oteklinu. Aktivni pokreti u zglobu koljena uzrokuju bolne senzacije različitih intenziteta.

Schlätterova bolest ima kronični tijek, ponekad valoviti tečaj s ozbiljnim razdobljem pogoršanja. Bolest traje od 1 do 2 godine i često dovodi do oporavka pacijenta nakon prestanka rasta kostiju (otprilike u dobi od 17 do 19 godina).

Dijagnoza Schlatterove bolesti

Uspostavljanje Schlätterove bolesti dopušta kombinaciju kliničkih znakova i tipične lokalizacije patoloških promjena. Također se uzima u obzir dob i spol pacijenta. Međutim, odlučujući faktor u dijagnozi je rendgenski pregled, koji bi za veću informativnost trebao biti proveden u dinamici. Radiografija zgloba koljena obavlja se u ravnoj i bočnoj projekciji. U nekim slučajevima, dodatni ultrazvuk koljena, MRI i CT zgloba. Denzitometrija se također koristi za dobivanje podataka o strukturi koštanog tkiva. Laboratorijska dijagnostika propisana je kako bi se isključila zarazna priroda ozljeda zglobova koljena (specifični i nespecifični artritis). To uključuje klinički krvni test, krvni test za C-reaktivni protein i reumatoidni faktor, PCR studije.

U početnom periodu od Osgood-schlatter bolest je karakterizirana rendgenskim slici ravnanje mekani poklopac tuberoze tibije i podizanje niže granice osvjetljenja odgovara masno tkivo nalazi ispred zgloba koljena. Potonji je posljedica povećanja volumena vrećice podnakollonnikovoy kao posljedica svoje aseptičke upale. Odsutne su promjene u jezgrama (ili jezgri) luženja tuberoziteta tibije na početku Schlatterove bolesti.

S vremenom se radiografski zabilježeno pomicanje jezgre za jezgru naprijed i prema gore u količini od 2 do 5 mm. Mogu se promatrati nejasna trabekularna struktura jezgri i nepravilnosti njihovih kontura. Postupna resorpcija rasutih jezgara je moguća. No, još se spoje s glavnim dijelom okoštavanja jezgre u obliku kosti konglomerat čije baza je tuberoze tibije, a savjet - spinoznoga izbočenje dobro vizualizirati na bočnim radiograma i otkriti palpacijom u tuberoze.

Diferencijalna dijagnoza Schlatterove bolesti treba provesti s lomom tibije, sifilisa, tuberkuloze, osteomijelitisa i tumorskih procesa.

Liječenje Schlatterove bolesti

Pacijenti s Schlatterovom bolešću obično prolaze ambulantno konzervativno liječenje od kirurga, traumatologa ili ortopeda. Prije svega, potrebno je isključiti tjelesnu aktivnost i pružiti najveći mogući odmor na zahvaćeni zglob koljena. U teškim slučajevima, spoj fiksiranja može se primijeniti na zglob. U srcu liječenja Schlätterove bolesti su protuupalni i analgetici. Naširoko koristi i metode fizioterapije: terapija blatom, magnetoterapija, UHF, terapija udarnim valom, liječenje parafinom, masaža donjih ekstremiteta. Za vraćanje oštećenih dijelova tibije provodi se elektroforeza s kalcijem.

Nastava fizioterapijskih vježbi uključuje niz vježbi s ciljem istezanja prstiju i kvadricepsi mišića bedra. Rezultat je smanjenje napetosti patelarnog ligamenta koji je pričvršćen na tibiju. Za stabilizaciju koljena u liječenju kompleks također uključuju vježbe koje jačaju mišiće kuka. Nakon liječenja Schlätterove bolesti, opterećenje na koljeni mora biti ograničeno. Pacijent bi trebao izbjegavati skakanje, trčanje, stajanje na koljenima, čučnjevi. Zapošljavanje traumatskih sportova najbolje se zamjenjuje štedljivijim, primjerice, plivanjem u bazenu.

S teškim uništenjem koštanog tkiva u području glave tibije, moguće je kirurško liječenje Schlätterove bolesti. Operacija je uklanjanje nekrotičnih žarišta i šivanje koštanog transplantata koji popravlja tuberozitet tibije.

Prognoza Schlatterove bolesti

Većina onih koji pate od Schlätterove bolesti imaju pinealnu izbočinu tuberoziteta tibije, koja ne uzrokuje bol i ne krši funkciju zgloba. Međutim, mogu se pojaviti i komplikacije: patelarno miješanje, deformacije i osteoartritis koljena, što dovodi do sindroma boli koji se neprestano javlja kada je savijen savijen koljeno. Ponekad nakon Schlatterove bolesti, pacijenti se žale na bolne ili bolne bolove u području zgloba koljena koji se javljaju kad se promijeni vrijeme.

Osgood-Schlatterova bolest

Osteokondropatija je čitava kategorija mišićno-koštanih bolesti koje utječu na određena područja dugih cjevastih kostiju. U pravilu, oni dijelovi kosti na koje se vezice mišića pričvršćuju su podložne bolesti, i dalje se mogu naći u medicinskoj literaturi pod nazivom tuberositet. Osteokondropatija uglavnom utječe na djecu i adolescente, kod odraslih se ta patologija praktički ne nalazi. Jedna od najčešćih osteohondropatija je Osgood-Schlatterova bolest.

Koja je bit bolesti i njezini uzroci

Razvojem ove vrste osteohondropatije utječe na tuberozitet tibije. Na ovo mjesto nalazi se patelarni patch. U djece i adolescenata, sve kosti imaju zonu rasta, zbog čega je kost raste u dužini. Ova regija nalazi se između epifiza (distalno ili bočno) i dijafize, i to se zove apofiza. Na ovom mjestu nalazi se tuberoznost tibije, koja također pati tijekom razvoja Osgood-Schlatterove bolesti.

U razvoju ove patologije postoje djeca i adolescenti anatomski i fiziološki predisponirajući čimbenici:

  1. Zona rast kostiju (štitići) ima poseban prokrvljenost, te u razdoblju intenzivnog rasta djeteta krvnih žila su zakržljali, to jest koštano tkivo ubrzano raste. To dovodi do razvoja hipoksije tuberoze tibije u tom području, nedostatak kisika i hranjivih tvari, što čini strukturu koštane formacije je vrlo krhak i sklona štete.
  2. Ako u tom razdoblju dijete je aktivno angažiran u nekim sportom ili predmet na druge fizičke preopterećenosti, ranjivost tuberoze tibije provesti u kontinuiranom mikro traume koje uzrokuje određenu zaštitnu reakciju. U ovom području razvija aseptički upale i okoštavanje paktiviziruyutsya procesi još nisu u potpunosti formirao tuberoze. Kao posljedica takvih povreda primijetio bujanje koštanog tkiva na ovim prostorima koji izvana očituje formiranje grudica ispod koljena djeteta. Proces može biti jednostran, ali češće poraz je bilateralan.

Predisponirajući čimbenici

Kao što je već spomenuto, Osgood-Schlatterova bolest se uglavnom razvija kod djece i adolescenata. Češće se patologija opaža kod djece koja se aktivno bave sportom. Kod dječaka, osteokondropatija je češća nego kod djevojčica.

Glavni je vrh morbiditeta kod djece od 11 do 14 godina. Bolest je prilično česta i javlja se u oko 13% svih djece koja su aktivno uključena u sport. Također je važno napomenuti da među tim adolescentima bolest počinje nakon epizode neke vrste traume, često uopće nije ozbiljna.

Među glavnim čimbenicima rizika za patologiju su sljedeći:

  • Godine. Bolest se pojavljuje uglavnom u djetinjstvu, odrasli pacijenti mogu promatrati samo ostatke manifestacije u obliku tuberkula pod koljenom.
  • Paul. Često su se muškarci spolno obolijevali, ali se svake godine smanjuju razlike među spolovima, budući da se djevojke počnu baviti sličnim sportovima zajedno s dječacima.
  • Tjelesna aktivnost. Osgood-Schlatterova bolest ima 5 puta veću vjerojatnost da će utjecati na ljude koji se bave aktivnim sportom.

simptomi

U većini slučajeva, bolest je potpuno asimptomatska i ima benigni karakter, a slučajno je otkrivena - s rendgenskim pregledom u drugoj prilici. No, postoje i kliničke situacije kada bolest očituje svoje simptome, što uzrokuje puno neugodnosti pacijentu.

U pravilu, u odsustvu komplikacija, znakovi bolesti su samo lokalni, tj. Opće zdravstveno stanje i stanje djeteta ne trpi. Najčešći simptom je pojava tuberkula (konusa) u području projekcije tuberoziteta tibije (ispod koljena na prednjoj površini štapa).

Ova formacija je nepokretna i vrlo gusta na dodir, može doći do malog oticanja tkiva oko čekića. Boja kože nad formiranjem se ne mijenja, nema crvenila ili povećanja lokalne temperature, što ukazuje na neinfektivnu prirodu formiranja pod koljenom.

Drugi znak patologije je bol sindrom. Bol je karakteriziran velikim rasponom intenziteta. U nekim je bolesnicima potpuno odsutan, a potonji se pojavljuje samo u određenim pokretima (skakanje, trčanje), dok je u trećem boli konstantna i uznemirujuća čak i na uobičajenoj razini tjelesne aktivnosti.

U pravilu, bol se može promatrati sve dok dijete prestane rasti, a zone za rast kostiju ne zatvaraju. Ako se bol boji adolescentu, onda je to glavna indikacija za aktivno liječenje osteohondropatije.

Posljedice i moguće komplikacije

U pravilu, tijek Osgood-Schlatterove bolesti je dobroćudan i za vrijeme od 21 do 23 godine (tijekom tog perioda sve zone rasta u kostima konačno su zatvorene) svi patološki simptomi nestaju. Neki bolesnici mogu imati bezbolan grumen pod koljenom koji ne utječe na funkciju koljena i donjeg dijela kao cjeline.

Komplikacije patologije su rijetke. Najčešće je to jednostavna kozmetička mana u obliku udarca pod koljenom. No, u nekim slučajevima može doći do fragmentacije tuberoziteta tibije s odvajanjem dijelova kosti zajedno s patelarnim zakrpama. U takvim slučajevima, pribjegavajte kirurškom liječenju i uklonite nedostatak.

Dijagnostičke metode

Najčešće, dijagnoza bolesti ne uzrokuje poteškoće. S tipičnim simptomima bolesti, dobi pacijenta, u prisutnosti gore opisanih patoloških čimbenika rizika, dijagnoza se može ustanoviti odmah nakon pregleda djeteta.

Da bi potvrdili Osgood-Schlatterovu bolest, propisana je rendgenska slika zgloba koljena i susjedne kosti u lateralnoj projekciji. Na takvim rendgenskim slikama možete jasno razmotriti osteohondropatiju, prisutnost fragmentacije kostiju, ako je prisutna.

U teškim dijagnostičkim situacijama koriste se metode anketiranja kao što su MRI i / ili CT. Osim toga, obavlja se ultrazvučni pregled koljena i susjednih mekih tkiva.

Svi laboratorijski pokazatelji bolesti su unutar dobne granice.

liječenje

U pravilu, što patologija dobro reagira na liječenje, ima povoljan prognozu, ali glavni problem - je duljina liječenja (od 6 mjeseci do 2 godine), kao i potrebu da se u skladu s preporukama o liječenju fizičke aktivnosti. Liječenje može biti konzervativno i kirurško.

Konzervativna terapija

Ovo je glavna vrsta liječenja za ovaj problem. Glavni cilj terapije je zaustaviti sindrom boli, smanjiti intenzitet aseptičke upale i osigurati normalan proces lučenja tuberoziteta tibije.

Glavna metoda konzervativne terapije je štedljiv režim tjelesne aktivnosti. Za vrijeme trajanja liječenja potrebno je zaustaviti sve sportske i druge prekomjerne tjelesne aktivnosti. Obvezno je koristiti različite ortopedske proizvode za zaštitu koljena - ortoze, zavoji, elastični zavoji, fiksatori, patelarni zavoji

U kompleksnoj terapiji propisati i medicinsku korekciju. U slučaju boli, analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi propisuju se u odgovarajućim dobnim dozama. Također, svi pacijenti su prikazani kalcijev pripravci, multivitamini. Obvezna komponenta konzervativne terapije je fizioterapija. Pacijenti su dodijeljeni tečajevi:

  • UHF,
  • magnetska terapija,
  • fonoforezom,
  • elektoforeza,
  • laserska terapija,
  • terapija udarnim valom.

Također, svi pacijenti su prikazani terapeutske vježbe i tečajevi masaže.

U pravilu, takav složeni tretman donosi pozitivne rezultate nakon 3-6 mjeseci, ali ponekad se terapija može odgoditi. U slučaju kada se konzervativna terapija pokazala neučinkovitom, a bolest napreduje, razvijaju se njegove komplikacije, pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Kirurško liječenje

Indikacije za imenovanje operacije u bolesnika s Osgood-Schlatterovom bolesti su:

  • dugoročni put patologije i neučinkovitost konzervativne terapije (kada tijek liječenja traje više od 2 godine);
  • prisutnost sindroma stalne boli, koja se ne eliminira drugim metodama liječenja;
  • ako se opaža fragmentacija tuberkulozne tibije uz pomoć rendgenske difrakcije i odvajanja pojedinih fragmenata kostiju;
  • Ako je dob djeteta u vrijeme dijagnoze bolesti 14 godina ili više.

Sama operacija smatra se tehnički jednostavnom. Kirurg uklanja sve odvojene ulomke kostiju i provodi plastiku tetiva i ligamenta. Rehabilitacija nakon kirurškog liječenja nije dugo. Nakon konzervativnog liječenja dijete može opet voditi aktivan način života i potpuno se riješiti bolesti.

Osgood Schlatterova bolest

Osgood Schlatterova bolest je bolest koju karakterizira uništavanje tuberositeta i tibijalne jezgre. Postoji takva patologija protiv pozadine njihove konstantne traume u razdoblju intenzivnog rasta kostura. Budući da ova bolest utječe na djecu i adolescente u dobi od 10 do 18 godina, posebno onih koji se bave aktivnim sportom.

Osgood Schlatterova bolest pojavljuje se na području neposredno ispod patule bolnog konusa. U većini slučajeva, patologija će samouništiti bez medicinske intervencije, čim se rast koštanog tkiva zaustavi. Ali čak i ako je potrebno liječenje, oporavak je gotovo sto posto. Rijetko ostaje preostala deformacija koja sliči na konus, što zahtijeva dodatno liječenje, budući da je moguće razviti takve komplikacije kao što su:

  • Ograničenje kretanja koljena;
  • Hipotrofija mišića zahvaćene ekstremiteta;
  • Kompletna imobilizacija stopala.

Uzroci bolesti

Okidač (početak) faktori u razvoju bolesti može djelovati kao izravni traume (uganuća, frakture čašica i tibije, oštećene ligamente koljena) i periodičnu i frivolnom microtrauma koljena u sportu. Razlog se nalazi u cjevastih kostiju, koji sadrže hormone rasta. Oni se sastoje isključivo od hrskavog tkiva. A budući da je njegova snaga minimalna, lako je oštećena, što se manifestira bolnim senzacijama u području koljena i edema. U nekim slučajevima, opterećenja dovesti do puknuća tetive - također je „provokator” za razvoj Osgood Schlatter bolesti. U isto vrijeme raste tijelo obično napad nosi s problemom - povećava kost zatvoriti nastalu grešku. Kao rezultat ovog nakupljanja nastaje konus.

Prema medicinskoj statistici, bolest Osgood Schlatter pojavljuje se u oko 20% adolescenata aktivno uključenih u tjelovježbu, a samo 5% djece koja se ne bavi sportom.

Rizična skupina obuhvaća osobe ovisne o:

  • gimnastika;
  • nogomet;
  • košarka;
  • hokej;
  • pijesku;
  • balet;
  • Klizanje na slici;
  • Dizanje utega.

Ne tako davno se vjerovalo da su muškarci bolesni 5 puta češće od djevojčica. Međutim, posljednjih godina aktivnije je sudjelovanje djevojaka u sportskim sekcijama, što je dovelo do prekida u omjeru pobola između spolova.

Simptomi Osgood Schlatterove bolesti

Prvi znakovi bolesti su:

  • Neugodna ili bolna senzacija u koljenu tijekom hodanja i čučanja, ponekad čak i tijekom odmora;
  • Bol u koljenu koji se javlja tijekom fizičkog napora;
  • Tumor i / ili oteklina u koljenu:
  • Lokalni simptomi boli u donjem dijelu koljena.

Svi ti simptomi predstavljaju ozbiljan razlog posjeta liječniku.

Važno je napomenuti da dugo vremena samo bolovi u zglobu koljena mogu biti poremećeni tijekom vježbanja, a uopće neće biti nikakvih drugih simptoma.

Dijagnoza Osgood Schlatterove bolesti

Ta bolest se utvrđuje na temelju kliničkih znakova i pritužbi pacijenta, vodeći računa o njegovoj dobi, spolu i načinu života.

Da bi potvrdili dijagnozu, propisana je rendgenska ispitivanja koljena.

U nekim slučajevima potrebna su dodatna MRI, CT i ultrazvuk koljena.

Podaci o strukturi i mineralnoj gustoći koštanog tkiva dobiveni su denzitometrijom.

Kako bi se uklonila zarazna priroda oštećenja zglobova, provode se laboratorijski testovi: klinički krvni test, PCR, kao i test krvi za reumatoidni faktor i C-reaktivni protein.

Liječenje Osgood Schlatterove bolesti

Bolest se tretira pomoću tri metode:

  • medicinska;
  • fizioterapiju;
  • Kirurška.

Prvi uvjet za liječenje Osgood Schlatter bolesti je uklanjanje fizičkih opterećenja i osiguravanje najbolje moguće odmoriti zahvaćeni zglob, dok nametanja fiksiranje zavojem ili gazom.

Kao medicinska terapija propisuju se protuupalni i anestetički lijekovi, kao i kalcij, vitamin E i vitamin B.

Također se koriste fizioterapeutske metode: magnetoterapija, terapija blatom, parafinska terapija, terapija udarnim valovima, UHF, masaža. Prijelomna tibija obnavlja se pomoću elektroforeze s kalcijem.

Svi pacijenti preporuča fizikalnu terapiju - to uključuje niz vježbi usmjerenih na istezanje kvadriceps i loza, čime se smanjuje napetost patellar tetive. Za stabilizaciju koljena izvode se posebne vježbe za jačanje mišića kuka.

Nakon liječenja fizioterapijom, svi pacijenti trebaju privremeno ograničiti opterećenje na koljeni: izbjegavati trčanje, skakanje, čučnje, klečeći. Preporuča se da se traumatični sportovi zamjenjuju štedljivijim, primjerice, plivanjem u bazenu.

Kirurška metoda liječenja Osgood Schlatterove bolesti primjenjuje se samo u ekstremnim slučajevima, ako:

  • bolest se već dugo događa;
  • konzervativni tretman bio je neučinkovit;
  • postoji potpuna razgraničenje fragmenata kostiju iz temeljne apofize.

Kirurgija za Schlatterovu bolest uključuje uklanjanje nekrotičnih žarišta i oblog koštanog presatka radi popravljanja tuberoznosti tibije.

Osgood-Schlatterova bolest kod adolescenata: uzroci, simptomi, liječenje

Osgood-Schlatter bolest je bolest koljena, u pratnji uništenja tuberoze tibije, a kernel, koji je izazvan stalnim mikrotravmirovaniem ili preopterećenja od zajedničkih struktura (posebno za vrijeme intenzivnog rasta). Ipak, kod ove bolesti postoji i drugi naziv - osteochondropathy tuberosity of tibia. Prevedeno s latinskog, izraz znači da je kost i hrskavica se javljaju degenerativne procese neupalnih degenerativnog porijekla, što je dovelo do uništenja zajedničkih struktura.

U ovom članku ćemo vas upoznati s uzrocima, manifestacijama, načinima otkrivanja i liječenja Osgood-Schlatterove bolesti. Ove informacije pomoći će razumjeti suštinu ove patologije i tada ćete moći uočiti početak svog razvoja na vrijeme i donijeti pravu odluku o potrebi da posjetite liječnika.

Obično se Osgood-Schlatterova bolest definira u djece i adolescenata od 8 do 18 godina ili kod mladih ljudi koji se intenzivno bave sportom. Prema nekim statistikama, ta je patologija otkrivena u oko 20-25% mladih sportaša i samo 5% onih koji nisu uključeni u sportske aktivnosti.

Pogotovo Osgood-Schlatterova bolest događa upravo kod dječaka. Moguće je da je ova spola činjenica povezana s činjenicom da su djevojke manje aktivne u sportu, pa je vjerojatnost pojave bolesti u njima 5-6% manja. Dobna skupina rizika u mnogočemu je uzrokovana obilježjima seksualnog razvoja dječaka i djevojčica, kao i na posljednjem pubertetu, koja aktivira intenzivan rast, dolazi ranije. U tom smislu, Osgood-Schlatterova bolest obično javlja u dobi od 11-12 godina, a kod dječaka - na 13-14 godina.

U većini slučajeva, to patologija ide samo s dobi (tj. E., Kao prestanka intenzivnog rasta kostiju), ali to ne znači da ne treba monitoring od strane stručnjaka i liječenje. Uostalom, u teškom tijeku takve bolesti, zglob koljena je ograničen u svojoj funkcionalnosti, a potom bolni osjećaji mogu pratiti osobu cijeli život.

razlozi

Glavni uzroci Osgood-Schlatterove bolesti su:

  • sustavne mikrotraume struktura koljena koje se javljaju tijekom vježbanja;
  • izravne ozljede koljena (šupljine, napadi, poremećaji i sublukcije, prijelomi).

Stalno preopterećenje koljenastog zgloba ozbiljno utječe na tetive i dovodi do njihove prekomjerne napetosti i mikrokrižnje. Kao rezultat toga, koljena često početi boljeti i nabubri, a u području tuberosity tibije cirkulacija krvi je uznemirena. Stalni upalni proces neinfektivne geneze u periartikularnim vrećama dovodi do pojave krvarenja. Osim toga, tijekom adolescencije, sve cjevaste kosti još uvijek imaju svoje zone rasta u obliku krhkog hrskavog tkiva. Hrskavica se brzo pogoršava, nestaje, a promjene u nekrotičnom karakteru počinju se pojavljivati ​​na tuberozitetu tibije. Ponekad djetetovo tijelo pokušava popuniti ovaj nedostatak dodatnim rastom tkiva, a rast kostiju se može pojaviti na ovom području.

Vjerojatnije je da se u takvim skupinama javlja Osgood-Schlatterova bolest:

  • djeca i adolescenti 8-18 godina (posebno aktivni u sportu);
  • Profesionalni sportaši koji su pretrpjeli neku ozljedu koljena.

Često Osgood-Schlatter bolest javlja u osoba koje se bave sportskim aktivnostima vezanim uz česte gužve, grčevit je nazočnost potrebna oštro promijeniti smjer gibanja koljena i skakanje. U tom smislu, većina "rizičnih" sportova su:

  • košarka;
  • nogomet;
  • hokej;
  • pijesku;
  • atletika na stazi i terenu;
  • klizanje s likom;
  • sportska i umjetnička gimnastika;
  • ples i balet.

simptomi

Ozbiljnost manifestacija bolesti u svakom pacijentu je drugačija. U početku, pacijent ima pritužbe na bol u koljenima. Obično se osjećaju nakon tjelesnog napora, ali se mogu pojaviti i odmora. Vjerojatnost da je bol pokreću promjene karakteristične za Osgood-Schlatter bolesti povećava se ako pacijent ima povijest prisutna ili da ozljede koljena.

S vremenom, bol sindrom povećava. U području koljena, oteklina je uzrokovana edemom. Pacijentu postaje teže obavljati uobičajene pokrete i vježbe. Nadalje, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • napetost mišića koljena koja okružuje koljeno (osobito femur);
  • trajno oticanje u donjem ili gornjem dijelu koljena, pojavljuju se ujutro i nakon fizičkog napora;
  • koji nastaju kada pretjerano udara u oštru bol u donjem dijelu koljena.

Unatoč prisutnosti boli i oteklina, karakterističan za upalne procese u združenom tkivu, opće zdravstveno stanje se ne mijenja ni na koji način. Koža preko zgloba ne blush i temperatura ostaje normalna.

Kada se sondira koljeno, osjeća se gladovanje obrisa tibije. Spoj ima gustu elastičnu konzistenciju, a kroz natečeno tkivo može se proučiti čvrsti rast (konus).

Osgood-Schlatterova bolest nastavlja se kronično. Ponekad ima valoviti tečaj ili je popraćen iznenadnim pogoršanjem. Trajanje bolesti obično nije duže od 2 godine, a do potpunog završetka rasta kostiju (oko 17-19 godina), simptomi se eliminiraju.

Moguće komplikacije

Osgood-Schlatterova bolest rijetko vodi do komplikacija. U nekim slučajevima lokalno oticanje ili kronična bol svibanj ostati u području koljena. U pravilu, oni nastaju nakon fizičkog napora i podložni su terapiji nesteroidnim protuupalnim lijekovima i fizioterapijama.

Nakon tretmana, rast kostiju može postojati u području štiha. Obično to ne utječe na pokretljivost koljena i ne uzrokuje nelagodu u svakodnevnom životu ili tijekom sportske obuke.

U teškom tijeku Osgood-Schlatterove bolesti, nakupljanje kosti može izazvati pomicanje i deformaciju patule. U takvim pacijentima, nakon zaustavljanja rasta kostiju, osteoartritis se razvija i kada pokušavate dobiti na koljeno osjetit ćete stalnu bol. U nekim pacijentima, s takvim promjenama, bol se javlja samo kad se promjene vremena mijenjaju.

U najtežim slučajevima, Osgood-Schlatterova bolest dovodi do teškog uništenja kostiju, što se ne može zaustaviti uz pomoć konzervativnih tehnika. U takvim slučajevima postoji potreba za kirurškom intervencijom koja ima za cilj uklanjanje cijelog područja zgloba koji je pogođen destruktivnim procesom. "Mrtvi" dijelovi zajedničkih struktura u takvim slučajevima zamjenjuju se presadcima.

dijagnostika

Dijagnoza Osgood-Schlatterove bolesti temelji se na pažljivoj analizi pacijentovih pritužbi i njegovoj anamneziji (prošlih ozljeda koljena, stupnju tjelesne aktivnosti). Kako bi se razjasnila dijagnoza, propisane su sljedeće vrste studija zglobova koljena:

Na temelju rezultata radiografije, liječnik će moći odrediti ozbiljnost patološkog procesa i dodijeliti radiološku skupinu ozbiljnost bolesti:

  • I - dobna ossifikacija apofize tibije;
  • II - odgađanje dobne ossifikacije apofize tibije;
  • III - prisutnost rasta kostiju u projekciji prednje površine proboscisa.

Snimanje rendgenskih zraka obvezni je dio dijagnoze, a ostale metode ispitivanja smatraju se dodatnim i dodjeljuju se po potrebi. Osim toga, pacijentu preporučuje se niz laboratorijskih krvnih testova radi isključivanja zarazne prirode bolesti: opća analiza, analiza C-reaktivnog proteina i reumatoidnog faktora, PCR testova.

liječenje

Ranije se smatralo da Osgood-Schlatterova bolest kod djece i adolescenata u godinama neovisno odlazi i ne treba liječiti. Međutim, takav stav prema ovoj patologiji može uzrokovati komplikacije.

Nakon pregleda pacijenta, liječnik će procijeniti ozbiljnost bolesti i napraviti plan za njegovo liječenje. U većini slučajeva, uz Osgood-Schlatterovu bolest, dovoljne su samo konzervativne mjere i ambulantno liječenje.

Konzervativna terapija

Tijekom izražene manifestacije bolesti, pacijent treba potpuno odustati od dodatnih opterećenja na zglobovima koljena, pobrinuti se da su nježni i prestati trenirati tijekom liječenja. Neki pacijenti preporučuju da nose posebne zavoje ili fiksiranje zavoja koji smanjuju amplitudu pomicanja proboscisa.

Da bi se ojačale strukture koljena, provode se posebne vježbe, koje potiču razvoj mišića bedra i smanjuju napetost na ligamentima. Terapeutska tjelovježba nadopunjuje tečajevi za masažu s anti-upalnim i zagrijavajućim kremama i mastima. Osim toga, preporuča se i primjena kompresija zagrijavanja. Primjena metoda tradicionalne medicine je prihvatljiva.

Taktika fizioterapeutskog liječenja Osgood-Schlatterove bolesti ovisi o rezultatima radiografije:

  • bolesnici prve skupine prolaze kroz magnetoterapiju i UHF;
  • pacijenti iz skupine II dobivaju tijek magnetoterapije i elektroforeze s medicinskim otopinama lidokaina, kalcijevog klorida i nikotinske kiseline;
  • Grupa III pacijenata elektroforeze uz hijaluronidaza ili kalij-jodida, zatim je dodijeljen stopa magnetske elektroforezom s kalcijevim kloridom i nikotinske kiseline.

Ponekad se tijek fizioterapije može dopuniti drugim postupcima:

  • parafinsku terapiju;
  • primjena terapeutskog blata;
  • terapija udarnim valom.

Ako je potrebno, konzervativni tretman dopunjen je upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova:

Osim toga, terapija lijekovima može se učinkovito nadopuniti unosom kalcijevih pripravaka, antiaggreganata, vitamina B i vitamina E.

Tijek liječenja ove bolesti traje od 3 mjeseca do 6 mjeseci. U većini slučajeva doprinosi značajnom slabljenju ili potpunom uklanjanju sindroma boli. Nakon terapije pacijent neko vrijeme treba ograničiti opterećenje na zglobovima koljena.

Kirurško liječenje

U teškim oblika bolesti Osgood-schlatter bolesti, u pratnji formacije u području tibijalne tuberkuloze odvojene koštanih izraslina, konzervativna terapija može biti nedjelotvorna. Indikacije za kirurško liječenje u takvim slučajevima mogu biti sljedeći čimbenici:

  • neučinkovitost svih konzervativnih metoda;
  • produženi i progresivni tijek bolesti;
  • uništavanje fragmenata kostiju iz temeljne apofize;
  • dobi preko 14 godina.

Odluka o obavljanju operacije uvijek se uzima u obzir svih mogućih negativnih posljedica. Ako je nemoguće odbiti izvršiti takvu intervenciju, kirurg razvija plan za nadolazeću operaciju - mora biti minimalno traumatičan i maksimalno učinkovit.

Za liječenje ozbiljnih manifestacija Osgood-Schlatterove bolesti, takve vrste kirurških intervencija mogu se izvesti:

  • poticanje tuberoziteta tehnikom Beck ili Pease;
  • implantacija graftova za stimulaciju osteoreparata;
  • kretanje veznih mjesta pojedinih dijelova apofize;
  • proširena dekortikacija.

Odabir metode kirurškog liječenja izabran je pojedinačno za svakog pacijenta i ovisi o njegovoj dobi i kliničkoj slici bolesti.

U postoperativnom razdoblju, pacijentu se propisuje terapeutska terapija i fizioterapija koja ima za cilj ubrzavanje zacjeljivanja koštanog tkiva. Za 1 mjesec pacijent treba nositi tlačnu zavoj ili zavoj.

Unutar 10-14 dana nakon intervencije pacijenti primijetiti smanjenje sindroma boli. Tijek postoperativne rehabilitacije obično traje oko 4 mjeseca, a povratak sportu postaje moguć šest mjeseci nakon operacije.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada imate bolove i otekline u području koljena kod djece i adolescenata, preporučljivo je konzultirati ortopedskog liječnika. Da bi se ustanovila ispravna dijagnoza, liječnik će propisati radiografiju i, ako je potrebno, dopuniti pregled drugim metodama:

Osgood-Schlatterova bolest je potpuno izlječiva patologija, koja se osobito razvija kod djece i adolescenata aktivno uključenih u sport ili kod mladih profesionalnih sportaša. Kada se pojave prvi znakovi ove bolesti, preporučuje se konzultirati ortopedist koji na temelju podataka rendgenske slike može procijeniti težinu promjena u strukturama koljena i propisati neophodni tijek konzervativnog liječenja. U većini slučajeva bolest sama prolazi nakon prestanka rasta djeteta, a fizioterapija i medicinska terapija mogu eliminirati svoje neugodne manifestacije i moguće posljedice. U tešim slučajevima, kirurško liječenje je propisano kako bi se uklonile komplikacije bolesti.

Liječnik-traumatolog klinike "Moskovski liječnik" govori o bolesti Osgood-Schlatter:

Osgood-Schlatterova bolest

Osgood Schlatterova bolest je život u sporom ritmu

Najčešći naziv za ovu bolest poznat je kao Osgood Schlatterova bolest. U medicinskim krugovima, poznat je kao osteochondropathy tuberosity of tibia. Međutim, kako glasno ne bi riječi u naslovu, zapravo ispod njih, skrivene najčešće nekroza tuberkuloznog mjesta tibije, što razbija proces formiranja kostiju. Bolest se ne može zaraziti. To se događa kod adolescenata, kao posljedica prevladavanja velikog fizičkog napora. Promatra se kod djece u dobi od 10 do 18 godina, koji su aktivno uključeni u sport.

U opasnosti su ljudi koji su ovisni o:

  • nogomet;
  • utega;
  • košarka;
  • pijesku;
  • HOKE;
  • klizanje s likom;
  • tjelovježba;
  • Balet.

U pravilu, dječaci su bolesni većinu vremena. Međutim, razlika među spolovima se smanjuje kad se djevojke počnu baviti sportom. Omjer u ovom planu je 1: 5.

Danas, liječenje takve bolesti ima pozitivan pogled. U dominantnoj većini slučajeva pacijenti su potpuno oporavljeni. U rijetkim slučajevima postoje ostatci deformacije, nalik na češeri, a slijede izražene reumatske reakcije, uočene u slučaju naglim promjenama u vremenskim uvjetima. Liječenje takve bolesti mora se ozbiljno shvatiti, jer izbjegavanje liječenja dovodi do:

  1. ograničeno kretanje koljena;
  2. hipotrofija mišića zahvaćene ekstremiteta;
  3. punu imobilizaciju.

Osgood Schlatterova bolest počinje od bolnih osjeta koje izazivaju prerano trošenje tkiva bedrene kosti. To je zbog povlačenja tetive poplitealnog celika iz moćnih mišića prednjeg dijela bedrene kosti, što stvara stalan pritisak na koljeno.

Bolest osguda schlatter - uzroci

Roditelji se trebaju sjetiti da je provokator ove bolesti ne-ozbiljna povremena ozljeda koljena. Razlog se nalazi u cjevastim kostima koji sadrže hormone rasta, koji se sastoje isključivo od hrskavog tkiva nastalog na kraju kosti. Budući da je čvrstoća ove tkanine minimalna, lako je oštećena. S takvim oštećenjima povezani su oteklina i bol u području koljena. U nekim slučajevima, takva opterećenja mogu dovesti do puknuća tetiva i stvoriti tlo za formiranje opisane bolesti. Tijelo se u pravilu nastoji suočiti sa samim problemom koji nastaje i zbog toga stvara koštano tkivo kako bi se zatvorio oblikovani nedostatak. Kao rezultat toga, pojavljuje se mali gumb.

Bolesti osgude i njeni simptomi

Da biste započeli liječenje bilo koje bolesti na vrijeme, morate znati njegove simptome, što će ukazivati ​​na potrebu traženja medicinske pomoći. Dakle, ako se osjeća ili promatra:

  • tijekom fizičkog napora, bol u koljenu;
  • oticanje u području koljena;
  • edem u području koljena;
  • u donjem dijelu bolova u koljenu lokalni simptomi;
  • tijekom hodanja ili čučanja, bol u koljenima;
  • u nelagodnom koljenu,

vrijedi posjetiti liječnika radi savjetovanja.


Treba napomenuti da se dugo vremena samo bolovi u koljenastom zglobu mogu poremetiti različitim naprezanjima, a ostali će se simptomi potpuno odsutiti. Međutim, u procesu velikog tjelesnog napora pojavljuje se bol i oteklina u donjem dijelu koljena. Ipak, kada koljeno ostane u mirovanju, bol će se prirodno smanjiti i potpuno će otići, ali kada se ponovno savijate, osjetit će se oštra bol. Da bi se ustanovila ispravna dijagnoza potrebno je pregledati stručnjak.

Važno!
Budući da bolest pripada određenoj dobnoj kategoriji, Osgood Schlatterova bolest kod odraslih osoba se ne opaža. Pogrešno se odnosi na bolesnike koji boluju od boli u području tuberoziteta tibije. Činjenica je da će nakon spajanja ove kosti s metafizom u odrasloj dobi boli biti svjetli znak aseptične upale sluznica.

Bolest osguda schlattera i njezina dijagnoza

Dijagnoza bolesti slušajući cjelokupnu povijest pacijenta, kao i proučavanjem nogu. Valja napomenuti da je jedna noga uvijek zapanjena. Dakle, da biste dobili cjelovitu sliku, liječnik će trebati:

  • najdetaljniji opis simptoma koje dijete doživljava;
  • pronalaženje njihove veze s postojećim opterećenjima;
  • informacije o postojanju sličnih problema u prošlosti (prethodna trauma je od posebnog interesa);
  • moguće zdravstvene probleme u obitelji;
  • sve bez iznimke, pripreme hrane, kao i dodatke djeteta.

Kao što smo već spomenuli, liječnik obavlja detaljan pregled koljena kako bi utvrdio prisutnost edema, crvenila, bolnih senzacija. Također se procjenjuje volumen motora koljena i bedara. X-zraka donjeg dijela noge i koljena je obavezna, što će omogućiti vizualizaciju područja vezanja na tibiji patelarne tetive.

Bolest osguda schlattera - liječenje

Do sada se sve tri metode koriste za liječenje bolesti:

  • konzervativne;
  • fizioterapiju;
  • kirurški.

konzervativan

Njegovo liječenje usmjereno je na potpunu eliminaciju znakova upale, očituju se u području vezanja patelarnog ligamenta, kao i normalizacije procesa luženja apofije tibije.

Pacijenti se preporučuju uštedni režim i potpuno prestanak sportskih aktivnosti, ali samo za vrijeme trajanja liječenja. U nekim slučajevima se koristi fiksiranje tuberoziteta s posebnim zavojem koji sadrži jastučić ili se upotrebljava uska traka koja smanjuje amplitudu pomaka tzv. Proboscis procesa. Također je moguće koristiti analgetske protuupalne lijekove. Preporučljivo je koristiti vitamin E i skupinu B, kao i antiagregate, kalcij u dozi od 1,5 g. po danu i kalcijulumu u iznosu od 4000 jedinica dnevno.

fizioterapija

Njegova uporaba ovisit će o rezultatima radiografije. Na temelju toga, svi bolesnici su podijeljeni u tri skupine.

Ja radiološka skupina
Nastavlja se kolegij UHF te magnetoterapija

II. Radiološka skupina
Bolest se tretira elektroforezom s 2% otopinom kofeina-leda i stavlja se na L3-L4 regiju. Nakon toga, ista elektroforeza se koristi s nikotinskom kiselinom, kalcijevim kloridom i magnetorapijom.

III radiološku skupinu
Također se koristi elektroforeza s aminofilinom, zatim kalij jodom ili hijaluronidazom. Potrebna je elektroforeza s nikotinskom kiselinom, kalcijevim kloridom i magnetoterapijom.

Važno je napomenuti da je čak i nakon konzervativne terapije stanje bolesnika znatno poboljšano, naime sindromi boli potpuno ili značajno nestaju, ne samo u mirovanju, već i pod stresom. Općenito, trajanje liječenja je od 3 do 6 mjeseci.

kirurška

Ova metoda je najnovija i koristi se u ekstremnim slučajevima, što uključuje:

  1. produženi tijek bolesti;
  2. neučinkovitost konzervativnog liječenja;
  3. potpuna razgraničenja fragmenata kostiju iz temeljne apofize;
  4. starost pacijenta je 14 godina ili starija.

U slučaju kirurške intervencije liječnici se pridržavaju dva osnovna načela:

  • operativna ozljeda mora biti minimalna;
  • učinkovitost samog postupka je maksimalna.

Nakon operacije, pacijent se pripisuje povez tlaka, koji je čvrsto zavoj ili zavoj s određenom području u trajanju od mjesec dana, koji su položeni na području na tuberoze tibije. Postoperativno razdoblje obilježeno je suočavanjem sindroma boli i potpunim nestankom u mirovanju dva tjedna nakon operacije. Što se tiče imobilizacije gipsa, ona se ne koristi u tom razdoblju.

Potrebni korak je primjena tijeka liječenja lijekovima u smjeru trofogeneratora, kao i postupci fizioterapije za ubrzavanje stope osteoreparacije procesa proboscisa. U ovom trenutku, razdoblje nesposobnosti za rad je oko četiri mjeseca. Što se tiče pitanja vraćanja sportskih tereta, to nije brže nego nakon šest mjeseci.

Osgood-Schlatterova bolest

Iako je Osgood-Schlatterova bolest češća kod dječaka, spolni jaz sužava kad se djevojke bave sportom. Bolest Osgood-Schlatterove bolesti pogađa više adolescenata uključenih u sport (u omjeru od jedan do pet).
Dobna granica morbiditeta ima spolni faktor, kao kod puberteta kod djevojčica prije nego kod dječaka. Osgood-Schlatterova bolest obično javlja kod dječaka u dobi od 13 do 14 godina i kod djevojčica u dobi od 11 do 12 godina. Bolest obično odlazi sama po sebi jer se koštano tkivo zaustavlja.

simptomi

Glavni simptomi bolesti Osgood-Schlatter uključuju:

  • Bol, otekline i bol u području tuberositeta tibije, odmah ispod patule
  • bolovi u koljenima koji se povećavaju nakon tjelesne aktivnosti, posebice kao što su trčanje, skakanje i penjanje po stepenicama -
  • napetost okolnih mišića, posebno mišića bedra (quadriceps)

Bol varira ovisno o pojedincu. Neki mogu imati samo blagu bol u obavljanju određenih aktivnosti, osobito pri trčanju ili skakanju. U drugima bol može biti trajna i oslabiti. U pravilu, Osgood-Schlatterova bolest se razvija samo u jednom koljenu, ali ponekad se može pojaviti u oba kruga. Nemir može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci i može se ponoviti dok dijete prestane rasti.

razlozi

U svakoj cijevnoj kosti djeteta (u ruku ili nozi) nalaze se zone rasta, na kraju kostiju njihova hrskavica. Pšenasto tkivo nije toliko snažno kao i kost i stoga je sklonija šteti i pretjerana opterećenja na zonama rasta mogu dovesti do oticanja i bolnosti ove zone. Tijekom tjelesne aktivnosti, gdje je puno trčanje, skakanje i staza (nogomet, košarku, odbojku i balet) femoris tetive rasteže u dijete - kvadriceps koji povezuje koljeno na tibije.
Takve ponavljaju opterećenja može dovesti do male suze tetiva potkoljenice koja rezultira pojavom otekline i bol karakteristika bolesti Osgood-Schlatter bolesti. U nekim slučajevima, beba tijelo pokušava zatvoriti ovaj mana s rastom koštanog tkiva, što dovodi do stvaranja koštanih čunjeva.

Čimbenici rizika

Glavni čimbenici rizika za Osgood-Schlatterovu bolest su dob, spol i sudjelovanje u sportu.

godine

Osgood-Schlatterova bolest javlja se tijekom puberteta i rasta tijela. Dobna granica je drugačija za dječake i djevojčice, jer sazrijevanja kod djevojčica počinju ranije. Obično se Osgood-Schlatterova bolest razvija kod dječaka u dobi od 13 do 14 godina i kod djevojčica u dobi od 11 do 12 godina. Dobna raspona razlikuje se od seksa, jer djevojke imaju pubertet prije dječaka.

Osgood-Schlatterova bolest je češća kod dječaka, ali spolni jaz je u opadanju, jer se postupno više djevojaka bavi sportom.

Sportski sadržaji

Osgood-Schlatterova bolest javlja se u gotovo 20 posto adolescenata koji sudjeluju u sportu u vrijeme kad se samo 5 posto adolescenata ne bavi sportom. Bolest se pojavljuje uglavnom kada prakticira takve sportove, gdje je potrebno mnogo skakanja da bi se promijenila putanja. To, primjerice:

  • nogomet
  • košarka
  • odbojka
  • gimnastika
  • Klizanje
  • balet

komplikacije

Komplikacije Osgood-Schlatterove bolesti su rijetke. Mogu uključivati ​​kroničnu bol ili lokalnu oteklinu, koja se dobro može liječiti hladnim oblogama i NSAID-om. Često, čak i nakon što nestanu simptomi, može se pojaviti koštani konus na sjenku na području otekline. Ovaj grumen može trajati u različitim stupnjevima tijekom života djeteta, ali to obično ne narušava funkciju koljena.

dijagnostika

Za dijagnozu, povijest bolesti je vrlo važna i liječnik treba sljedeće informacije:

  • Detaljan opis simptoma u djeteta
  • Odnos simptoma s tjelesnom aktivnošću
  • Informacije o prisutnosti medicinskih problema u prošlosti (osobito traumi)
  • Informacije o medicinskim problemima u obitelji
  • Svi lijekovi i prehrambene dodatke koje dijete uzima.

Da bi se dijagnosticirala bolest Osgood-Schlatterova bolest, liječnik će pregledati zglob koljena djeteta, koji će utvrditi prisutnost edema, nježnosti i crvenila. Osim toga, procjenjuje se volumen kretanja koljena i bedara. Od instrumentalnih metoda dijagnoze najčešće se koristi radiografija koljena i šina, što omogućuje vizualizaciju privezanosti patelarne tetive na tibiju.

liječenje

Obično se Osgood-Schlatterova bolest liječi samostalno, a simptomi nestaju nakon porasta kostiju. Ako se simptomatologija izražava, liječenje uključuje lijekove, fizikalnu terapiju, terapiju vježbanjem.

Liječenje se sastoji u postavljanju lijekova protiv bolova, kao što su acetaminofen (Tylenol, itd.) Ili ibuprofen. Fizioterapija može smanjiti upalu kako bi se olakšalo oticanje i bol.

LFK je potrebno za izbor vježbi, istezanje kvadriceps i loza, što smanjuje opterećenje na području gdjc od čašica tetive na tibije. Vježbe za jačanje mišića bedara također pomažu u stabilizaciji koljena.
Promjena načina života.

Pružanje istovara zajednice i ograničavanje aktivnosti koje povećavaju simptome (na primjer, stajanje na trčanju koljena).

Primjena hladnoće na područje oštećenja.

Korištenje patele u sportu.

Zamjena sportova vezanih za skakanje i trčanje na takve tipove kao što su biciklizam ili plivanje za vrijeme koje je potrebno da se simptom oporavi.

Korištenje materijala dozvoljeno je prilikom navođenja aktivne hiperveze na stalnu stranicu članka.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija