Osteoartritis kuka (koksartrozu) - kronične, polako progresivnom bolešću, u nedostatku pravovremeno i ispravno liječenje može dovesti do potpunog gubitka pokreta u njoj. Kraj ozona ukazuje da prevladava nije upalni, već degenerativni proces.

Simptomi ove bolesti variraju ovisno o pozornici. Na samom početku, to je jedva primjetna neugodnost koja se javlja kod hodanja i vježbanja. Možda je manifestacija u obliku blagih bolova u području bedra, koja prolazi kroz počinak. U tom slučaju, bol se može osjetiti ne samo u kuku, već iu preponama ili u koljenu.

Coxarthrosis je u pravilu proces koji se odvija niz godina, karakteriziran postupnom promjenom hrskavice s kasnijim deformacijama kostiju i gubitkom zajedničke funkcionalnosti. Prvenstveno utječe na ljude nakon 40 godina, ali postoje vrlo mladi bolesnici.

uzroci

Zašto nastaje artroza kuka, a što je to? Uzroci coksartroze mogu biti različiti, ali slika bolesti uvijek je ista. Sve počinje promjenom zglobne hrskavice, koja se razrjeđuje i gubi svojstvo apsorpcije opterećenja. Stratifikacija hrskavice tkiva kompenzira stvaranje rasta kostiju duž ruba zglobnih površina, što dovodi do deformacije zglobova i kosti različitih stupnjeva.

Glavni uzroci ove zajedničke bolesti:

  1. Ozljede. Takav uzrok ne može biti neka velika šteta, ali u mnogim slučajevima razvoj bolesti je pogođen kroničnim mikro-traumama, što pridonosi pucanju i stanjivanju hrskavice. Oni također utječu na kidanje zglobne kapsule, što dovodi do nakupljanja mnogih ozljeda. Često, ponovljena mikrotrauma je preteča pojave takve bolesti.
  2. Prekomjerna naprezanja, što dovodi do sustavne mikrotraume, kao i ozljeda zglobova. Najčešće se događa kod ljudi koji se bave teškim fizičkim radom ili profesionalnim sportašima. U tom slučaju, liječenje bez promjene životnog stila ili ograničavanje opterećenja također je nedjelotvorno i često praćeno recidivima.
  3. Nasljedna predispozicija. To su abnormalnosti u razvoju većine glave femura, nerazvijenost zajedničkih elemenata i tako dalje.. U ovom slučaju, tzv displastični hip artroze.
  4. Bolest. Na primjer, artritis u nedostatku odgovarajućeg liječenja može tijekom vremena izgladiti artroza. To je zbog činjenice da tijekom artritisa svojstva promjena hrskavice mijenjaju cirkulaciju krvi. Postupno, to dovodi do razvoja degenerativnog procesa.
  5. Višak tjelesne težine. Višak tjelesne težine, čak i kod hodanja, opterećuje zglobove, prelazeći njihovu fiziološku granicu snage.

Ovisno o uzroku razvoja bolesti i njegovoj patogenezi, postoje dva glavna tipa artroze zgloba kuka.

  1. Primarna coksartroza. U ovom slučaju, bolest se razvija vrlo sporo i počinje kršenjem opskrbe krvlju tkiva. Razlozi za razvoj ove vrste artroze su ukorijenjeni u metaboličkom poremećaju, što je češći kod ljudi starijih od 50 godina. Najčešća je dijagnoza primarne artroze zgloba kuka.
  2. Sekundarna coksartroza. U ovom slučaju, bolest se razvija na pozadini sistemske upalne lezije mnogih zglobova u tijelu. Upala mogu biti i zarazna i autoimuna.

U početnoj fazi coksartroze kod pacijenata, riječ je o manjoj boli ili nelagodnosti u području artikulacije. Često se takvi znakovi zanemaruju, što dovodi do toga da bolest napreduje.

Simptomi artroze zgloba kuka

Coksartroza zgloba kuka, čiji se simptomi ne mogu zanemariti, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Postoji nekoliko glavnih znakova bolesti, koji ovise o stupnju bolesti:

  1. Bol u zglobnom području najočitiji je simptom pomoću kojeg se može pretpostaviti bilo koja bolest TBS-a. Intenzitet i priroda senzacija obično ovise o pozornici.
  2. Ograničenje pokretljivosti udova također je simptom coksartroze. Za ranu fazu, karakterističan je osjećaj "krutosti" zgloba, koji prolazi poslije određenog opterećenja.
  3. Smanjenje mišića bedra može se promatrati već u drugoj fazi bolesti, dostizanje trećeg za završetak atrofije.
  4. Promjena duljine nogu zbog deformacije zdjelice je karakteristična za "zanemareni" osteoartritis.
  5. Lameness ili promjena hodanja je vrlo vjerojatan znak deformacije kostiju.
  6. Značajna škripanje u zglobovima nije uvijek znak artroze. Obično se uzima u obzir kada postoje drugi simptomi.

Glavni znak coksartroze je bol, čija priroda, njezino trajanje, lokalizacija i intenzitet ovise o stupnju bolesti.

Osteoartritis kuka zgloba prvog stupnja

Za ovu fazu bolesti, bolovi u zglobovima i bedrima, ponekad u koljenu, koji nastaju nakon fizičkog napora i potiskivanja nakon odmora su karakteristični. Mobilnost zgloba nije ograničena i nema abnormalnosti hoda.

Coksartroza prvog stupnja je početna faza bolesti, nakon čega se još uvijek može zaustaviti proces uništavanja i deformacije zgloba i zadržati svoje funkcije u cijelosti. Ali, nažalost, mnogi ne smatraju da je potrebno konzultirati liječnika zbog slabih bolova u zglobovima, a bolest napreduje u međuvremenu.

Hip artroza drugog stupnja

Jasnije se očituje - intenzitet boli se povećava, nastaje ne samo nakon opterećenja već i odmora, postoji ograničenje motoričkih funkcija. Posebice, coxarthrosis je karakteriziran poteškoćama u izvođenju pronacije (kruženje kuka unutar) i vodi, stvarajući kontrakturu.

Kada se radi o rendgenskom pregledu, vidimo suženje zglobnog prostora i izgled na površinama kostiju. Acetabulum i femoralna glava su deformirani. Počnite atrofija mišića natkoljenice na zahvaćene strane, a bol se proteže ispod hvatanje i koljena i prepone (važno je shvatiti da su degenerativne promjene zgloba koljena u pratnji neće biti).

Hip artroza 3. stupnja

Simptomi bolesti su izraženi i imaju trajni karakter. Bolni sindrom nadilazi noću. Kod hodanja, pacijent koristi podršku. Mišići donje noge i bedra postupno se atrofiraju, a bolesna noga bolesne osobe postaje znatno kraća.

Često do 3. stupnja, zajednički jaz u potpunosti nestaje, a zglobovi rastu zajedno u jednu strukturu kostiju, što je prikazano na slici. Kao rezultat toga, dolazi do potpune nepokretnosti spojeva.

Na rendgenima, opsežne rast kostiju određene su sa strane krova acetabula i glave bedrene kosti, što je oštro sužavanje zglobova. Vrata femura su znatno proširena i skraćena.

dijagnostika

Prije nego što shvatite kako liječiti artroza zgloba kuka, morate pravilno dijagnosticirati. Ako se sumnja na coksartrozu, osoba će biti usmjerena na biokemijski krvni test - u nazočnosti bolesti, blagi porast ESR, globulin, imunoglobulin i seromucoid u bolesnika.

Sljedeći korak u otkrivanju artroze je rendgenska fotografija. Otkrivat će:

  • lučenje hrskavice,
  • rast kosti na granici hrskavice,
  • sužavanje udaljenosti između zglobova,
  • zbijanje koštanog tkiva ispod hrskavice.

Nažalost, rendgenska fotografija ne dopušta da vidimo artikulnu kapsulu i samu hrskavicu, ako je potrebno dobiti informacije o tih mekih tkiva, onda će pacijent biti usmjeren na tomografiju.

Liječenje artroze zgloba kuka

Kod dijagnoze artroze zgloba kuka, liječenje će izravno ovisiti o pozornici na kojoj se ta bolest nalazi. Opća shema liječenja uključuje postizanje sljedećih ciljeva:

  • ukloniti bol i nelagodu na području zahvaćenog zgloba;
  • prilagoditi nutritivnu intraartikularnu hrskavicu i započeti proces njezine obnove;
  • eliminirati intra-artikularni nedostatak tekućine;
  • aktiviraju mikrocirkulaciju u tkivima artikulacije;
  • kako bi se uklonilo povećano opterećenje na zglobu kuka;
  • ojačati mišiće koji okružuju, štite i podupiru artikulaciju;
  • spriječiti deformaciju i povećati pokretljivost u zglobu kuka.

Sve se to može postići samo kroz integrirani pristup koji bi trebao uključivati ​​ne samo terapiju lijekovima, nego i promjene načina života kako bi se uklonili čimbenici rizika za coksartrozu.

  • U 3 faze bolesti, liječenje uključuje kirurški zahvat, tijekom kojeg je zglob zamijenjen endoprotezom, s dijelom proteze ugrađene u femur, a dio - u zdjeloj kosti. Operacija je prilično složena, dugotrajan i zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije.
  • Kod I i II stupnjeva artroze liječenja zglobova kuka izvodi se bez kirurške intervencije. Koristi se: NSAID, mišićni relaksanti, kondroprotektori, vazodilatatori, hormonski steroidni lijekovi, lokalni lijekovi - masti, losioni, obloge.

Sve ove lijekove propisuje isključivo liječnik. Neki od njih su učinkoviti u obliku injekcija izravno u zahvaćenom zglobnom području. Takve injekcije može obavljati samo kvalificirano medicinsko osoblje. Stoga se samo-liječenje nije strogo preporučljivo.

Nefarmakološke metode

Osim upotrebe lijekova, liječnici preporučuju metode bez lijekova za borbu protiv bolesti. To uključuje sljedeće načine liječenja ove bolesti:

Fizioterapija, koja se koristi za artroze, uključuje sljedeće vrste liječenja:

  • magnetska terapija;
  • UHF i ultrazvučna terapija;
  • zrakoplovna i elektroterapija;
  • inductothermy;
  • terapija svjetlom;
  • primjena laserske tehnologije.

Sve ove metode mogu se koristiti samo za poboljšanje opskrbe krvlju zglobovima i za ublažavanje grčeva.

Liječnička terapija

Kombinirano liječenje artroze kuka uključuje imenovanje slijedećih skupina lijekova:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (to je diklofenak, ketoprofen, indometotsin Brufen, piroksikam, itd, svi koji se uklonili bol, smanjiti upalu, ali ne vratiti hrskavice).
  2. Chondroprotectors. Pripravci za hranjenje hrskavice. Ubrzajte oporavak. Važno za 1,2 fazu liječenja artroze. Sa trećim stupnjem bolesti, hrskavica je već uništena, ti će lijekovi biti beskorisni. Uzimajte lijekove dulje vrijeme, uzmite nekoliko tečajeva.
  3. Miorelaxanti (sirdalud, midokalm, itd., Uklanjaju grčeve mišića u području zglobova, potiču opskrbu krvlju tkiva).
  4. Masti i kreme. Terapeutske masti su načini ublažavanja stanja bolesne osobe, ali ne doprinose potpunom oporavku. Dobro kondicionirajuće masti. Oni iritiraju receptore kože, i kao rezultat, oni smanjuju sindrom boli. Mješavine za zagrijavanje također pomažu da se poveća cirkulacija tkiva i mišića oko pacijentovog zgloba.
  5. Injekcije steroida u zajedničku šupljinu (hydrocotisone, motelpred, kenalog itd., Injekcije ovih lijekova propisuju se kako bi ublažile pogoršanje bolesti i uklonile teške boli).
  6. Vazodilatatori (Trental, tsinarezin, teonikol i sur., Proširiti krvne žile unutar zglobne pukotine i oko nje, čime se poboljšava isporuku hranjivih tvari potrebnih za popravak tkiva).

Ljudi ne moraju računati na tradicionalna sredstva liječenja. No, neki iscjelitelji preporučuju korijen limuna, češnjaka ili celera za liječenje zglobova i kostiju.

Masaža u liječenju coksartroze

Kod deformirajuće artroze zgloba kuka liječenje s masažom daje dobre rezultate. Masaža s coksartrozom je vrlo djelotvorna i korisna metoda. Poželjno je da je masaža provedena od strane dobrog stručnjaka i što je češće moguće.

Njegova akcija usmjerena je na poboljšanje cirkulacije krvi, jačanje mišića, ublažavanje bolnog grčenja, oticanje i napetost mišića, kao i povećanje diastasije između artikulacijskih elemenata zgloba.

U nedostatku profesionalnog masera, možete sami raditi masažu. Masaža artroza može se izvesti i ručno, uz pomoć različitih masažnih pomagala, pa čak i vodenog mlaza (hidrokinetička terapija).

gimnastika

Liječenje artroze kostiju združene fizičke kulture je postići dva zadatka: povećati pokretljivost nogu i spriječiti atrofiju mišića. Svi standardni kompleksi terapije vježbanjem s coksartrozom također imaju opći učinak jačanja i pozitivan učinak na cijeli organizam.

Kompleks gimnastičkih vježbi imenuje stručnjak. Prva dva razreda fizikalne terapije trebala bi biti pod nadzorom liječnika. Pokazat će kako ispravno izvesti svaki pokret, kao i kontrolirati pravilno opterećenje zglobova kuka.

dijeta

  1. Volite kašu na vodi.
  2. Jedite dovoljno životinjskih bjelančevina: ribu (osim slanog), perad, govedinu.
  3. Jedite najmanje 5 obroka povrća dnevno (jedan posluživanje - 100 grama, možete koristiti kao pomoćno jelo).
  4. Obavezni mliječni proizvodi: sir, jogurt, ryazhenka.
  5. Uklonite alkohol, kavu, jak crni čaj.
  6. Uklonite slatko, plodno.
  7. Jedite malo, ali često.

Dijeta će smanjiti opterećenje na zglobovima kuka i osigurati im sve što je potrebno za popravak tkiva.

Uzroci, simptomi, stupnjevi i liječenje artroze zgloba kuka

Što je artroza zglobova?

Osteoartritis koštanog zgloba je vrlo komplicirana bolest u kojoj hrasta hrskavice koja visi na površinu glave bedrene (ima sferični oblik), a bubuljica za bubrenje je uništena. Artroza je degenerativno-distrofična bolest, koja se najčešće javlja kod osoba s višom starosnom dobi.

U specijaliziranim časopisima često se objavljuju rezultati provođenih istraživanja i medicinskih istraživanja, prema kojima je ženska polovica populacije koja je navršila 40 godina najosjetljivija artroza zgloba kuka. To se prvenstveno odnosi na anatomske karakteristike ženskog zgloba, koji ima drugačiji oblik i položaj od muškaraca. Takve se razlike mogu objasniti činjenicom da zglob kosti igra važnu ulogu u procesu rađanja. Kosti ženke zdjelice svakodnevno su naglašene i zbog toga im je vjerojatno da će ih pogoršati razne bolesti. Predstavnici mužjaka u kasnijoj dobi (u dobi od 60 godina) mogu doživjeti artroza.

Prema dostupnim statističkim podacima, bolesnici koji su podvrgnuti kirurškom liječenju artroze zgloba kuka mogu razviti različite komplikacije:

gubitak krvi tijekom operacije;

tromboembolija (plućna arterija) - 0,05% slučajeva;

razvoj infekcije (nakon operacije) - 0,5% -2% slučajeva.

Najčešće u ovoj kategoriji pacijenata postoji infekcija u endoprotezi, koja obavlja funkciju zgloba. U tom slučaju, liječnici obavljaju operaciju ponoviti, tijekom kojih se uklanja endoproteza, a zatim se propisuje tijek antibiotika.

U vrijeme trombolize, pacijent ima blokadu plućne arterije. Ova vrsta komplikacije često završava fatalnim ishodom, osobito onih pacijenata koji su skloni krvnim ugrušcima. Kako bi se spriječile takve komplikacije nakon operacije, bolesnicima se primjenjuju specijalni lijekovi koji smanjuju viskozitet krvi.

Ozbiljno krvarenje tijekom operacije često je komplikacija kirurškog liječenja artroze kuka. U modernim medicinskim centrima postoji velika količina krvi i njegovih nadomjestaka, tako da se stručnjaci lako mogu nositi s tom komplikacijom.

Uzroci artroze zgloba kuka

Moderna medicina dijeli ovu bolest u sljedeće kategorije:

Primarna artroza razvija se bez ikakvog razloga.

Sekundarna artroza, razvija se na leđima traume zdjelice kuka.

Do sada su utvrđeni sljedeći razlozi za razvoj artroze zgloba kuka:

depresija, kao i produženi boravak u stresnom stanju;

prekomjerna težina (čak i mali skup prekomjerne težine može uzrokovati razvoj ove bolesti, jer će zglobovi biti dodatno opterećenje);

pretrpjela ozljede: uganuća, modrice, kvrga, lomovi, itd.;

oštećenje hrskavičnog tkiva u zglobu;

bolesti endokrinog sustava (posebno dijabetesa), koje negativno utječu na rad nadbubrežne žlijezde;

loša nasljednost, na koju se može razviti deformacija zgloba (genetska predispozicija na artrozi najčešći je uzrok ove bolesti);

pomicanje ili zakrivljenost bedara;

displazija kuka (najčešće dijagnosticirana u novorođenčadi);

izbočenje acetabula;

sjedeći stil života;

promjene u strukturi krvnih žila;

kršenje metaboličkih procesa u tijelu;

visoka koncentracija u pacijentovoj krvi mokraćne kiseline (određena laboratorijskim testovima krvi);

giht, osteoradioncrosis, tuberkuloza kostiju, Perthesova bolest, reumatoidni artritis i druge bolesti u kojima dolazi do infekcije kuka s bakterijama;

degeneracija sinovijalne membrane zgloba u hrskavicama;

kršenje cirkulacije krvi u području zgloba kuka;

hormonalni poremećaji u tijelu;

jak fizički napor na zglob kuka u sportu;

teški uvjeti rada;

starost, itd.

Simptomi artroze zgloba kuka

U bolesnika s artroza zgloba kuka, u bolesnika se opaža sljedeća simptomatologija:

jaka bol u zglobu kuka i koljena, kao i u prepone (sindrom boli trajno prati bolest, a progresijom artroze može se integrirati u donje ekstremitete);

oslabljena motorička funkcija (zbog bolnih bolova pacijenti se ne mogu samostalno kretati zbog toga što su prisiljeni koristiti posebne uređaje: štapove, štapove za šetnju);

skraćivanje donjeg dijela (zahvaćene artroza);

škripanje u zglobu, koje proizlazi s bilo kojim pokretom;

hromost i poremećaj hodanja;

krutosti i ograničenih pokreta udova;

pri izvođenju radiografije u takvoj skupini bolesnika otkriva se atrofija mišićnih tkiva na području bedara;

kod izvođenja hardverske dijagnostike mogu se otkriti rast kostiju kod pacijenata;

u drugoj fazi artroze, deformacija se pojavljuje kod pacijenata, a glava kuka kuka se pomiče prema gore (znatno povećava veličinu i dobiva neravne obrise);

kod trećeg stupnja artroze, pacijenti imaju povećanje glave kostiju kuka, zbog čega počinje suženje zgloba, itd.

Stupnjevi artroze zgloba kuka

Do danas, lijekovi su poznavali tri stupnja artroze zgloba kuka. Oni su popraćeni određenom simptomatologijom i izravno ovise o stupnju bolesti.

Simptomi koji karakteriziraju artroza kuka zgloba prvog stupnja

U prvoj fazi ove bolesti pacijenti nemaju izraženu simptomatologiju, zbog čega ljudi rijetko idu u medicinsku ustanovu.

S razvojem artroze zgloba kuka prvog stupnja, dolazi do sljedećeg:

tekućina počinje gubiti svojstva;

konzistencija tekućine postaje viskoznije;

tekućina ne može osigurati nesmetano kretanje zgloba.

U prvoj fazi ove bolesti, struktura hrskavičnog tkiva počinje degradirati, u njemu nastaju mikrokapre. S vremenom, tijekom progresije artroze, opaža se stanjivanje hrskavičnog tkiva. Mnogi pacijenti počinju proći kroz postupke supstitucije, protiv kojih se stvaraju koštani rastovi na mjestu hrskavice.

U prvoj fazi, artroza zgloba kuka je vrlo lako podložna potpunom izlječenju. Problem je u tome što pacijenti, zbog nepravodobnog pristupa stručnjacima, ne mogu dobiti medicinsku pomoć. Zato liječnici preporučuju ljude koji su pronašli bilo koji od simptoma artroze, odmah posjetite najbližu kliniku i prolaze kroz sveobuhvatnu dijagnostiku.

Simptomi koji karakteriziraju artroza zgloba kuka drugog stupnja

Artroza kuka zgloba drugog stupnja popraćena je jakim sindromom boli, koji se može integrirati iz kuka i zdjelice u koljeno. U ovoj fazi bolesti, ozbiljna oštećenja hrskavice javljaju se kod bolesnika.

Sve štete mogu se vidjeti kroz radiografiju:

stanjivanje hrskavičnog tkiva;

sužavanje lumena između dijelova zgloba;

promjena u strukturi glave kuka kuka;

pojava različitih neoplazmi;

pomicanje glave zgloba kuka;

povećava se broj kostiju (osteofiti).

Prilikom obavljanja dijagnostičkih aktivnosti u ovoj skupini pacijenata otkriva se upala periostuma. Ako se ta bolest ne liječi, pacijenti će početi pogoršavati bol, funkcije motora će se poremetiti, a degeneracija mišićnih tkiva u donjim udovima će se razviti. Takvi pacijenti će doživjeti nepodnošljivu bol, čak i dok se odmaraju.

Simptomi koji karakteriziraju artroza zgloba kuka trećeg stupnja

U prijelazu artroze zgloba kuka na treću fazu kod bolesnika opaženo je:

gotovo kompletno uništavanje hilinskog hrskavog tkiva;

oslabljene motoričke funkcije (pacijenti su ograničeni pokretima);

skraćivanje donjeg dijela;

teško sužavanje zajedničkog prostora;

širenje kostiju (s oblikom šiljka) itd.

U trećoj fazi, liječenje ove bolesti je moguće samo kirurški, budući da niti jedan medicinski pripravak ne može vratiti hrskavicu i vratiti mobilnost osobe. Trenutno, ova kategorija pacijenata provodi štedljive operacije tijekom kojih obavljaju zamjenu oštećenog zgloba kuka umjetnom protezom. Zahvaljujući endoprostetičarima pacijenti, nakon dugog rehabilitacije, mogu se vratiti u normalni život.

Deformiranje artroze zgloba kuka

Deformiranje artroze zgloba kuka (coksartroza) je ozbiljan oblik osteoartritisa. Ovaj oblik bolesti najčešće je (u 40% slučajeva) dijagnosticiran pacijentima koji su posjetili liječničku ustanovu za probleme s mišićno-koštanog sustava. Od deformiranja coxarthrosis, i žene i muškarci koji su navršili 40 godina trpe. Prema svjetskoj statistici, deformirajuća artroza zgloba kuka češće se dijagnosticira u ženskoj polovici populacije.

Postoji mnogo čimbenika koji izazivaju razvoj coksartroze. Najvažniji razlog pojavljivanja ove bolesti je kršenje cirkulacije krvi u organima malih zdjelica. Kao rezultat toga, škodljivi enzimi počinju se akumulirati u tijelu pacijenata koji negativno utječu na hrskavicu, što dovodi do njihove postupne destrukcije.

Na uzroke coksartroze mogu se pripisati i fizički i mehanički učinci na zglob kuka. Najčešće se ova bolest manifestira u ljudima koji se profesionalno bave sportom. Prekomjerna tjelesna težina također nosi teret, kako na zglobovima pacijenta, tako i na tijelu kao cjelini. Deformiranje artroze zgloba kuka najčešće je praćeno teškom boli i ograničenom pokretljivošću donjih ekstremiteta. Ovi simptomi trebaju upozoriti pacijenta i potaknuti ga da se obratite specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi. Na recepciji će se pregledati pacijent i dodijeliti radiografiju koja će omogućiti određivanje stupnja oštećenja i tipa artroze.

dijagnostika

Mnogi ljudi koji razvijaju artroza zgloba kuka mogu biti zabrinuti zbog boli tijekom kretanja ili bilo kojeg drugog fizičkog napora. U početku, sindrom boli javlja se samo s fizičkim prekomjernim radom, no nakon toga pacijenti počinju doživljavati tjeskobu čak i tijekom odmora. Bol je često integrirana u hip području u donjem dijelu leđa, koljena, kuka i tako dalje. D. Na pozadini bola, neki ljudi počnu da uzimaju lijek, što često dovodi do nepovratne posljedice. Zato je potrebno, kada se pojavi takav početni simptom artroze, apelirati na visoko kvalificirane stručnjake koji će provoditi dijagnostiku.

Prilikom posjete medicinskom ustanovu, bolesnici koji imaju sumnju na artritis zgloba kuka trebaju dobiti savjete od sljedećih stručnjaka:

Terapeut. Ovaj stručnjak će procijeniti opće zdravstveno stanje pacijenta i utvrditi uzrok sindroma boli (ponekad bol nastaje uslijed napredovanja različitih kroničnih bolesti).

Neurolog. Vrlo često bol u kuku je posljedica formiranja intervertebralne kile, tako da kada je ova simptomatologija važno, posavjetujte se s tim specijalistom.

Urolog. U muškoj polovici populacije, bol u kuku proizlazi kao rezultat upalnih procesa u prostati. Konzultacija urologa potvrdit će ili odbiti takvu sumnju.

Ginekolog. Ova žena je poslana svim ženama koje su se prijavile u medicinsku ustanovu s pritužbama na bol u kuku. To je zbog činjenice da su tijekom razvoja priraslica u malim pacijentima često iskustvo boli u zdjelici, pa je dijagnoza osteoartritisa je važno dobiti mišljenje uskih specijalista.

Rheumatolog ili liječnik-arthrologist. Ovi stručnjaci mogu dijagnosticirati artroza zgloba kuka u prvim fazama njegovog razvoja. S pravodobnim pristupom reumatologu ili arthrologistu, pacijentu će se zajamčiti uspješan lijek za ovu bolest.

Ortopedist i kirurg. Ovi bolesnici se šalju bolesnicima s naprednim stupnjem artroze zgloba kuka.

Prilikom obavljanja dijagnostičkih aktivnosti stručnjak će najprije obaviti osobni pregled pacijenta i prikupiti anamnezu bolesti. Tijekom palpacije, on će moći osjetiti gornju trećinu lateralne površine bedara i otkriti ozbiljnu štetu na njemu.

Specijalist može izvesti niz jednostavnih manipulacija, zahvaljujući kojima će biti moguće staviti preliminarnu dijagnozu - artroza zgloba kuka:

savijanje i produžetak donjih udova;

zavoja donjih ekstremiteta prema unutra i prema van, i tako dalje.

Radi pravilne dijagnoze, bolesnicima se dodjeljuje hardver i laboratorijski pregled:

Ispitivanje rendgenskim zrakama (rendgenska fotografija otkriva svaku štetu u zglobu kuka);

ultrazvučni pregled zdjelice;

snimanje magnetske rezonance ili računalnu tomografiju (ova dijagnostička metoda omogućuje prepoznavanje artroze u vrlo ranoj fazi razvoja, kada još uvijek ne prati izražena simptomatologija);

laboratorijska studija krvi i urina (klinička, biokemijska) otkriva sve upalne procese u pacijentovom tijelu.

Glavni zadatak hardverske dijagnostike je otkrivanje artroze zgloba kuka, kao i određivanje stupnja ove bolesti. Vrlo je važno odrediti uzrok artroze, jer će to odrediti način liječenja ove bolesti.

Postoje bolesti (na primjer, tuberkuloza kostiju) koje izazivaju razvoj artroze u kojem se ne može izvesti tradicionalno liječenje (takve bolesti mogu se odrediti laboratorijskim testovima mokraće i krvi):

koristiti masti i gelove koji imaju učinak zagrijavanja;

Fizioterapeutski postupci koji se izvode pri visokim temperaturama;

terapija vježbanjem itd.

Liječenje artroze zgloba kuka

U prvoj fazi, artroza zgloba kuka savršeno je pogodna za konzervativni tretman. Prvi zadatak liječnika koji je pohađao je uklanjanje sindroma boli, koji sprečava pomicanje pacijenta.

U postupku liječenja lijeka se obavlja:

obnova oštećene hrskavice;

obnavljanje prehrane i cirkulacije u tkivima mišića i hrskavice;

smanjenje tjelesnog naprezanja na oštećenom spoju;

aktivacija skrivenih rezervi ljudskog tijela, što će pridonijeti regeneraciji tkiva na mikrocelularnoj razini;

proširenje zajedničkog prostora;

obnavljanje pokretljivosti zgloba, itd.

Tijekom liječenja artroze zgloba kuka, ove kategorije bolesnika propisane su sljedeće lijekove:

lijekovi s protuupalnim učinkom (nesteroidni);

mišićni relaksanti, vraćanje cirkulacije krvi u mišićno i hrskavsko tkivo;

kondroprotektori, sposobni vratiti funkciju zglobova i zaustaviti njihovo uništenje;

steroidi se daju pacijentima u obliku injekcija tijekom pogoršanja bolesti radi uklanjanja sindroma boli;

lijekove koji mogu proširiti krvne žile itd.

Tijekom konzervativnog liječenja pacijenti bi se trebali pridržavati prehrambene hrane posebno dizajnirane za pacijente s artroza zglobova kuka. Tijek terapijske terapije uključuje terapijsku masažu, koja je indicirana bolesnicima s 1 i 2 stupnjem artroze.

U trećoj fazi artroze zgloba kuka pacijenti su podvrgnuti kirurškom liječenju ove bolesti.

Prije operacije, svaki pacijent mora obaviti obveznu izobrazbu:

proći testove krvi i urina;

proći hardverski ispit (ultrazvuk, rendgenski zrak, fluorografski kardiogram, EEG, itd.);

Dobiti savjet o usko specijaliziranim stručnjacima koji će dati pristup operaciji (terapeut, reumatolog, artrolog, ortopedist, itd.).

Jedan dan prije operacije pacijent mora prestati jesti čvrstu hranu. Čišćenje crijeva je obavezno (to se može učiniti s posebnim lijekovima i s klistirima). Navečer će pacijentu dobiti injekciju sedative, što će mu pomoći da zaspi. Prije operacije, pacijent treba isprazniti mjehur, koji će biti umetnut kateter (on će prikazati urin tijekom operacije). Pacijent, u operacijskoj sali, morat će ležati na svojoj strani, nakon čega će kirurg napraviti oznaku.

Endoproteza izvodi u općoj anesteziji (vrsta od kojih je anesteziolog odabire na temelju stanja kardiovaskularnog sustava pacijenta), nakon čega pacijent za nekoliko sati dovoljno samo po sebi. Da biste spriječili pojavu refleksa povraćanja nakon anestezije 5-6 sati, trebali biste ograničiti upotrebu tekućine. Ako se bolesniku muči žestoka žeđ, treba mu navlažiti usne gazom ili pamučnim podlogama.

Kako bi se isključili formiranje trombi u donjim udovima, svaki pacijent je omotan oko nogu (do koljena) s elastičnim zavojima. Takav pritisak zavoj, to bi trebao biti nošen za 3-5 dana nakon operacije, pogotovo kad se kreće (ako pacijent će biti u krevetu, ležeći, to će biti moguće ukloniti zavoje).

Tijekom endoproteze kirurg izvodi sljedeće postupke:

smanjuje glavu femura;

Unutar rezanog kosti umetne klin od specijalnog metala koji se koristi u medicinskoj industriji;

endoproteza je čvrsto učvršćena na fiksnoj sondi (ima točnu kopiju glave bedrene).

Tijekom kirurške intervencije kirurg djelomično uklanja površinu kosti zdjelice. Umjesto toga, uspostavlja krevet od polimernih materijala. Ovaj krevet čvrsto je povezan s titanskom glavom, tako da zglob u potpunosti može funkcionirati u budućnosti već 20 godina. U posljednjoj fazi kirurške intervencije, rana je vezana, a nakon toga sterilno odijevanje tretirano antiseptičkim sredstvima primijenjeno je na njegovu površinu.

Trenutačno kirurzi obavljaju učvršćivanje endoproteze na dva načina:

uz pomoć fragmenata spužvastog kosti (proteza se protjeruje);

uz pomoć posebnog medicinskog cementa (koristi se za kirurško liječenje kostiju).

Mnogi stručnjaci radije koriste koštani cement tijekom endoproteze, koji čvrsto fiksira protezu i omogućava pacijentima da se samostalno sele nakon liječenja postoperativnog ožiljka. Ova metoda je idealna za bolesnike u starijoj dobi. Nakon takve endoproteze, potreba za drugom operacijom, čija je svrha zamjena endoproteze, nestaje.

Preporučene vježbe za artroze zgloba kuka

Nakon prolaska tijekom liječenja artroza zglobova kuka, pacijenti se moraju postupno vratiti u uobičajeni ritam života. Veliku pozornost treba posvetiti obnavljanju motoričkih funkcija zglobova i donjih ekstremiteta. U tu svrhu stručnjaci preporučuju rehabilitaciju, koja uključuje i poseban tečaj fizioterapijskih postupaka i vježbi u terapeutskoj gimnastici.

Osteoartritis zgloba kuka je vrlo opasna bolest koja je teško liječiti. Zato je izbor razine tjelesne aktivnosti za pacijente s specijalista uzeti u obzir njihovu dob, težinu bolesti, posebno od svog tijela, i tako dalje. E. Fizičke vježbe treba provoditi unutar zidina posebnih zdravstvenih ustanova, koje su opremljene za tu svrhu prostora. Tijekom svakodnevnog treninga pacijent prati ortopedski liječnik koji će, ako je potrebno, odmah doći do spašavanja.

Da biste osigurali da tjelesne aktivnosti ne dovode do pogoršanja stanja pacijenta, imajte na umu sljedeće:

vježbanje treba postupno dati;

svaka vježba treba biti pažljivo, bez iznenadnih pokreta;

Prije početka nastave morate zagrijati sve mišiće (to se može obaviti uz pomoć redovitog zagrijavanja);

kada postoji bol u zglobu kuka u vrijeme vježbe, prestanite trenirati neko vrijeme itd.

Mnogi stručnjaci preporučuju da ova kategorija pacijenata kombinira vježbe terapeutske gimnastike i drugih sportova:

hodanje na skijama itd.

Velika prednost obnavljanju zgloba kuka svakodnevno će se šetati na svježem zraku, tijekom koje mjesto ozljede nije jaka tjelesna aktivnost. Nakon završetka rehabilitacije, koji se provodi u zdravstvenoj ustanovi, pacijent može izvoditi kurativnu gimnastiku kod kuće. Tijekom treninga s instruktorom, svaki pacijent nauči da ispravno izvodi svaku vježbu, zbog čega gotovo potpuno uklanja moguće traume u samozapošljavanju u tjelesnom odgoju.

Za obavljanje svakodnevnog treninga najbolje je koristiti posebne prostirke (ortopedske). Tijekom treninga nemojte zaboraviti ispravno disanje, koje se, ako je potrebno, treba odmah ispraviti. Nakon zadnje vježbe iz kompleksa za liječenje, pacijent bi trebao izvesti malu samo-masažu. U ove svrhe možete koristiti posebne masaze, zbog čega će oslabljeni mišići biti dodatni opterećenje.

Ako pacijent nađe sljedeće simptome, mora se zaustaviti na dnevnom boravku i otići u liječnički odjel za savjet:

pogoršanje kroničnih bolesti;

povećanje režima temperature;

kila, ciste i druge neoplazme itd.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj artroze u zglobu kuka, potrebno je pravodobno spriječiti ovu bolest:

pravodobno prijam kvalificirane medicinske pomoći na bilo koju traumu kuka;

odbijanje sjedećeg stila života;

normalizacija tjelesne težine;

pravodobno ispravljanje kongenitalnih ili stečenih nedostataka zgloba kuka;

odbijanje loših navika (pušenje, alkohol, itd.);

okupacije vodenih sportova itd.

Autor članka: Aleksandr Sergeevich Kaplan, traumatolog, ortopedist

Osteoartritis je bolest zglobova, smatrana distrofnim i povezana s sporim uništenjem hrskavice unutar zgloba. Kod artroze, tijekom dugog vremenskog razdoblja, postoje promjene, restrukturiranje zajedničkih krajeva kostiju, upala i degeneracija periartikularnih tkiva.

Osteoartritis koljenastog zgloba je deformacija i uništenje hrskavičnog tkiva. Bolest ima kronični degenerativni karakter, popraćena bolom različite snage. To može dovesti do potpune imobilizacije, gubitka funkcionalnosti. Bolest se češće javlja kod žena nego kod muškaraca.

Artroza ramena je prilično čest problem s kojim se suočavaju većina starijih ljudi. Ova kronična i brzo progresivna degenerativna bolest utječe i na muškarce i na žene. Kao rezultat razvoja artroze, ne utječe samo na hrskavo tkivo, već i koštano tkivo.

Osteoartritis gležnja je bolest u kojoj se degenerativni procesi razvijaju u hrskavičnim tkivima. Uz napredovanje osteoartritisa u zglobne hrskavice počinje pojavljivati ​​nepovratni procesi koji uzrokuju ozbiljne posledstviya.Na danas moderna medicina svrstava artritis gležanj joint kako slijedi.

Proteini i ugljikohidrati ne mogu se kombinirati u jednoj posudi. Štoviše, ne možete jesti plod nakon mesa. Brzina probave voća je 15-20 minuta. Brzina probave životinjskih bjelančevina je oko 2 sata. Stoga, probavljeni plod ne evakuira iz trbuha dok se ne probije meso.

Još jedan događaj u stvarnom životu. Jedna, žena koja je živjela u monogynopatiji patila je od artroze, reumatizma i poliartritisa, a nitko joj nije imao pomoć. Nije mogla ni na posao, jer su bolovi zglobova koljena doveli do nesvjestice. Liječnici su joj rekli da neće moći pomoći u ovoj fazi bolesti.

Simptomi i liječenje artroze zglobova kuka - lijekovi i narodni lijekovi, vježbe i masaža

Ako povremeno osjetite bol u boli, obratite se svom liječniku. Postoji veliki rizik da se pacijentu s takvim pritužbama dijagnosticira dijagnoza: artroza zgloba kuka - simptomi i liječenje ove bolesti ne bi trebali uplašiti vas. Ta bolest je lako podložna terapiji i prevenciji. S vremenom je otkrivena patologija jamstvo uspješnog liječenja.

Što je artroza zglobova?

U znanstvenoj zajednici ima još nekoliko imena bolesti: koksartrozu, deformacijom artritisa i osteoartritisa. osteoartritis kuka - kronična upalna patologija u kojima je hrskavica počinje slabiti postupno smanjuje pokretljivost ekstremiteta, a smanjio interartikularnom razmaka. Govoreći slikovito, zajednički - mehanizam s trenja dijelova, koja je na kraju s mašću i dijelovi početi nositi. Zbog nedostatka podmazivanja počinje trenje između kostiju, uzrokujući bolne osjećaje, ukočenost.

Ignoriranje problema na zglobnim površinama glave formiraju karakterističan kukuruza izrasline koje prijanjaju međusobno i ometaju normalno kretanje nogu, a ponekad i ne dovode do gubitka motoričke funkcije. Coksartroza se smatra problemom vezanim za dob. Oko 10% ljudi obolijevaju nakon 40 godina starosti od šezdeset posto bolesnih pacijenata je fiksiran na oko 30%.

U osoba starijih od 70 godina, coxarthrosis se dijagnosticira u 80% slučajeva. Posljednjih godina statistika je postala "mlađa", a sve više i više često se bolest nalazi među mladim ljudima, uglavnom zbog sedentarnih stilova života, pretilosti, prekomjernog fizičkog opterećenja i ozljeda. Osteoartritis je ozbiljna bolest i ne treba se baviti samozavaravanjem, što će samo komplicirati situaciju, a potom dovodi do invaliditeta.

Gdje je zglob kuka

Najveća je u ljudskom koštanom sustavu, povezujući glavu femura s karcinomom zdjelice. Vani je ojačana zglobnom vrećicom, mišićima i ligamentima. Unutar zajednički čahure ima sinovijalne membrane, koja se sintetizira po sinovijalnoj tekućini - istu biološku hranjenja lubrikant zglob i daje joj glatke, bezbolan pokretljivosti.

Sve površine kostiju su obložene hijalinskim hrskavim tkivom, koje obavlja funkcije prigušenja i omekšava pritisak zgloba kuka tijekom kretanja. Oni imaju glavno opterećenje tijekom pokreta, osim zgloba ima uski međuprostor jaz, što čini kosti ranjive. Ako je struktura zgloba ispravna, ne postoje deformacije, upale, tada će pokret biti bez boli i ograničenja.

Nažalost, s godinama u kostima postoje promjene: kršenje intraartikularnog metabolizma, cirkulaciju krvi. Tkiva hrskavice gube vodu, postaju lomljive, manje elastične, sklone pucanju. Čestice uništene hrskavice naseljavaju se u zglobnoj šupljini, uzrokujući aseptičku (ne-mikrobnu) upalu. Uz progresiju bolesti, upala se širi na koštano tkivo, uzrokujući aseptičku nekroznu ili nekroznu glavu i acetabulum.

Simptomi coksartroze

Medicina zna brojne kumulativne simptome coksartroze zgloba kuka, koji mijenjaju njihov intenzitet kada bolest napreduje. Karakteristični simptomi artroze kuka su sljedeći:

  1. Bol u prepona s inervacijom na koljeno. Pacijent može osjetiti nelagodu u bilo koje doba dana.
  2. Postoji kontrakcija (krutost) tijekom pokreta.
  3. Hrom.
  4. Skraćivanje udova.
  5. Atenuacija ili ukupna atrofija mišića.

Osteoartritis od 1 stupnja

U ranoj fazi, simptomi coksartroze bokova su nejasni, prolaze. Stoga ljudi ne traže pomoć u bolnici, nadajući se "slučajnim", a to samo pogoršava njihovo stanje. Potpuno oporavak je zajamčen samo ako se bolest detektira pravodobno u prvoj fazi, kada se još uvijek može riješiti uz pomoć konzervativne terapije. Za artroze zgloba kuka prvog stupnja, simptomi su:

  1. Periodno bolan, dosadan boli nakon fizičkog napora, koji se smanjuje nakon odmora.
  2. Nemir u prepone (često jedini znak).
  3. Ograničenja u kretanju još nisu uočena.
  4. Na rendgenskoj snimci otkriveno je lagano sužavanje međusobnog razmaka.

Coksartroza drugog stupnja

U procesu rasta patološkog procesa i u odsutnosti liječenja, bolovi se povećavaju, pojavljuju se već pri niskim opterećenjima, u pravilu, navečer. Ako su strukture teško oštećene, onda se može povrijediti čak i tijekom odmora, osobito noću. Pored bolnih osjeta, coksartroza kuka zgloba drugog stupnja karakteriziraju sljedeće značajke:

  1. Lamish ili hista vperskachku. Kao rezultat upale i uništavanja hrskavičnih i periartikularnih tkiva, volumen kretanja od strane ekstremiteta je ograničen.
  2. Poteškoće u savijanju nogu, skretanje na stranu, teško je obući cipele samostalno.
  3. Ugovaranje nakon dugog odmora. Neugodnost prolazi tijekom kretanja, a opet nakon intenzivne boli bol se vraća.
  4. Skraćivanje nogu, smanjenje volumena mišića stražnjice i kukova od patološkog procesa.
  5. Rendgensko zračenje otkriva nekrozu glave bedrene kosti, ilijalne kosti, sužavanje međusobnih pukotina, proliferaciju osteofita (outgrowths).
  6. MRI ili CT pokazuju prisutnost ulomaka hrskavičnog tkiva, upalnog procesa u obližnjim mekim tkivima.

Osteoartritis od 3 stupnja

Kada pacijent ima bolest pa radi toga uda zaustavlja kretanje, uporni bol remeti san, uzrokovati razdražljivost, onda možemo govoriti o zglob kuka artroze ocjenu 3. Pored opisanih simptoma, postoje:

  1. Skraćivanje ili produživanje nogu - ovisi o karakteristikama deformacije.
  2. Artikulacija anksiloze s nemogućnošću stvaranja bilo kakvog kretanja.
  3. Ozbiljno šepati.
  4. X-zraka i tomografija pokazuju da je hrskavi sloj potpuno uništen, uništavanje zgloba zamjetno je oštećen i nastaju veliki osteofiti.

U ovoj fazi konzervativno liječenje nije moguće. Medicinska terapija propisana je samo za održavanje i anesteziju. Preporučuje se zajednička kirurška zamjena, nakon čega se tijekom rehabilitacije propisuju terapijske vježbe za povećanje mišićnog tonusa i vraćanje aktivnosti. Liječenje može imati dobar rezultat ako je dijagnoza ispravno provedena, a terapija odmah započne.

Uzroci artroze zgloba kuka

Bitan uzrok artroze zgloba kuka često je prekomjerna tjelesna težina. Ako uzroci koji uzrokuju bolest nisu utvrđeni, govorimo o idiopatskoj ili primarnoj coksartrozi, koja je uglavnom dijagnosticirana kod osoba starijih od 60 godina i koja je simetrična. Sekundarna coksartroza ima specifične uzroke, često se pojavljuje kod mladih i jednostrano. Bolest u ovoj dobi može se razviti iz nekoliko razloga:

  • kongenitalna dislokacija glave bedrene (abnormalna pozicija u acetabulumu);
  • metabolički poremećaji - giht, dijabetes melitus;
  • displazija - kršenje anatomskog razvoja proksimalne artikulacije;
  • infekcija - bakterijski koks;
  • chondromatosis - nastanak formacija koje oštećuju hrskavicu;
  • epifiza glave bedrene - javlja se u djetinjstvu;
  • nekroza glave bedrene;
  • Perthesova bolest;
  • reumatoidni artritis;
  • ostioradionecrosis - nekroza, koja se javlja kao rezultat radioterapije onkoloških bolesti;
  • trauma - fraktura acetabula, fraktura vrata kuka, dislokacija itd.

Liječenje artroze zgloba kuka

Najvažniji zadatak u liječenju artroze zgloba kuka je uklanjanje boli, očuvanje i poboljšanje pokreta udova, usporavanje razvoja destruktivnog procesa. U prvoj fazi liječenje je smanjivanje faktora rizika: prekomjerna tjelesna težina, poremećaji metabolizma, poremećaj unilateralne osovine nogu. Potrebno je da pacijent shvati koliko je zdravlje važno promijeniti način života, slijediti prehranu, kako bi njegov život bio pokretljiv. Preostali načini liječenja su samo potporni.

U kompleksu mjera, nego za liječenje artroze zgloba kuka, pored terapije lijekovima, uključuje i fizioterapijske postupke:

  • masaža,
  • vlažna toplina,
  • Termalna terapija (izmjena hladnoće i topline)
  • terapeutski i sportski kompleks (LFK),
  • balneoterapija (liječenje blatom),
  • hidroterapiju,
  • elektroterapija,
  • laserski tretman,
  • magnetolakoterapija,
  • primjena ortopedskih uređaja, ortoza.

Ako, kao rezultat liječenja, nije postignut pravilan učinak i stupanj bolesti je konačan, preporučuje se kirurška intervencija. S obzirom na uzorak kliničkih i radioloških istraživanja, etiologija patološkog procesa, drugi čimbenici, označava jednu od vrsta operacija na zglobovima:

  1. Korektivna osteotomija.
  2. Arthrodeza.
  3. Endoproteza.

Liječnička terapija

U prvim fazama razvoja artroze moguće je riješiti problem uz pomoć terapije lijekovima. Koji se lijekovi koriste i kakav je terapeutski učinak:

  1. Non-steroidni (ne-hormonski) protuupalni lijekovi. Sposoban za brzo uklanjanje upale i sindroma boli. Akcija je privremena, simptomatska. Nuspojave su. Primjeri formulacija: nimesulid, piroksikama, diklofenaka, fenilbutazon, Movalis, indometacin, Arcoxia Celebrex, meloksikam, Teksamen, flexo, Nurofen, Ortofen, voltaren, ibuprofen, Ketanov.
  2. Glukokortikoidni hormonski lijekovi. Oslobodite bol i upalu. Primjeri: Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone.
  3. Chondroprotectors (glukozamin, kondroitin sulfat). Eliminirajući uzrok artroze, obnavljajući hrskavično tkivo, normalizirajući sintezu sinovijalne tekućine, sprečavajući uništavanje. Primjeri: Chondrolon, Structum, Arthra, Teraflex, Don, Elbon, kondroitin.
  4. Hijaluronska kiselina. Pripravci koji zamjenjuju sinovijalnu tekućinu. Potiče glatko kretanje bez boli. Ubrizgava se lijek. Primjeri: Farmatron, Ostenil, Dyurrolan.
  5. Mišićni relaksanti. Njihova uporaba omogućuje vam da osigura normalni protok krvi, smanjite mišićne grčeve, smanjite bol. Primjeri: Midokalm, Sirdalud.
  6. Pripreme za lokalnu uporabu. Masti za zagrijavanje nemaju jak terapeutski učinak, ali smanjuju bol, olakšavaju grčenje mišića. Primjer: Menovazin, Gevkamen, Nikoflex-krema, Espol, Finalgon.

Gimnastika Evdokimenko

Jedan od najučinkovitijih načina liječenja artroze u početnim fazama i za rehabilitaciju nakon operacije smatra se terapijskom gimnastikom Evdokimenko za zglobove kuka. Reumatolog sa 20 godina iskustva, autor 10 knjiga - Pavel Valeryevich Evdokimenko preporučuje izvođenje posebno dizajniranih vježbi.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija