3 popularne skupine antibiotika u krvi kašlja kod djece i odraslih

Pertusis je zarazna infekcija sluznica dišnog trakta, popraćena karakterističnim intenzivnim kašljem. Uglavnom (oko polovice slučajeva) djeca predškolske dobi su bolesna, posebno upalni proces u dojenčadi do godinu dana. Prije izuma antibakterijskih lijekova bila je jedna od najčešćih bolesti i često dovela do smrti.

U suvremenoj medicinskoj praksi, pertusis se tretira kod odraslih i djece s antibioticima u ranoj fazi bolesti, što vam omogućuje brzo uklanjanje simptoma i sprječavanje ozbiljnih komplikacija. Osim toga, obvezno cijepljenje, uvedeno 50-ih godina prošlog stoljeća, smanjilo je učestalost mnogo puta.

Antibiotici za pertusis

Korištenje antibakterijskih sredstava aktivnih u odnosu na Bordetella pertussis, treba započeti što je prije moguće. Prvo, to smanjuje razdoblja bolesti i brzine oporavka, a kao drugo, čini pacijenta manje opasan za okolno proliferacije infektsii.Krome od tri tjedna od početka toksin koji uzrokuje kašalj, akumuliraju u tijelu u velikim količinama, a ABP neće pomoći.

Među svim modernim antimikrobnim lijekovima, postoji nekoliko skupina lijekova koji se koriste za antibiotsko liječenje krvarenja kašlja. Informacije navedene u članku su uvodne informacije jer liječenje treba propisati liječnik uzimajući u obzir podatke laboratorijskih istraživanja, starost pacijenta i njegove osobitosti.

penicilini

Prvi antibiotici i dalje ne gube svoju važnost, međutim, zbog formiranja otpornosti na patogene, koriste se uglavnom polu-sintetski, kombinirani i lijekovi zaštićeni inhibitorima. Za liječenje krvarenja kašalj, liječnik može propisati jedan od sljedećih lijekova.

ampicilin

Antibiotik širokog spektra antimikrobnog djelovanja, koji uzrokuje lizu patogene bakterije inhibiranjem sinteze stanične stijenke. Koristi se u različitim područjima medicine, uključujući terapiju respiratornih bolesti. Na osnovi aktivnog sastojka trihidrata, napravljeni su oralni oblici doziranja (kapsule, tablete, granule za suspenziju), i injekcijska otopina je načinjena od natrijeve soli ampicilina.

Stock Fotografija Ampicilin 250 mg

Lijek se brzo i dobro apsorbira, distribuira gotovo u sve organe i tkiva. To je baktericidno, izlučeno bubrega. Kao i svi penicilin ALD da se odlikuje niskom toksičnosti i minimalno kontraindikacijama (preosjetljivosti, mononukleoze, limfatične leukemije, disfunkcije jetre). U pedijatriji se koristi za liječenje djece, počevši od mjesec dana.

Uzima se oralno svakih 6 sati, jednostruka doza za odraslu osobu je 250 do 500 mg. Djeca, počevši od jednog mjeseca do godinu dana, propisuju suspenziju od 100 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. U dobi od 1-4 godine možete dati 150 mg / kg dnevno, i od pet do 1-2 grama. U bolnici su intravenozne ili intramuskularne injekcije načinjene od natrijevog ampicilina razrijeđenog slanom otopinom.

Amoksicilin je zaštićen inhibitorom

Sličan terapeutski učinak i spektra antimikrobnog djelovanja prethodnog lijeka, ali ima visoku otpornost na kiselinu. S obzirom na osjetljivost na penicilin u remeti enzima beta-laktamaze, koji se često koristi u kombinaciji s njihovim inhibitorima (npr klavulanska kiselina).Such pripravaka amoksiklav hripavac svrstani i odrasle i mlade pacijenata. Rijetko uzrokuju nuspojave i imaju izražen terapeutski učinak

Vanjski i domaći analozi amoksicilina s kalijevim klavulanatom su:

Svi su oni predstavljeni u obliku tableta i suspenzija namijenjenih antibiotskoj terapiji djece od ranog doba. Kontraindikacije su jednake onima u amoksicilinu.

makrolidi

Antibakterijski lijekovi u ovoj skupini su lijekovi izbora u odsutnosti kontraindikacija. Djeluju na patogenetsku mikroflora bakteriostatički, potiskuju sintezu proteina u ribosomima i time sprečavaju razvoj stanica. Jedan od najmanje toksičnih ABP, koji pruža širok opseg njihove primjene i minimalni broj kontraindikacija.

eritromicin

Prirodni antibiotik, prvi od skupine makrolida, izoliran je početkom 1950-ih od aktinomiceta tla. Proizveden u obliku tableta za oralnu upotrebu, pomast i otopinu za intravenozne infuzije ili injekcije. Kontraindicirana u bolesnika s oštećenim sluha zbog njihove ototoksičnosti, insuficijencije jetre i bubrega, preosjetljivosti. Neželjeno je koristiti i za antibiotsku terapiju trudnica i dojilja.

Uzmite tabletu svakih 6 sati kako biste stvorili optimalnu koncentraciju lijeka u krvi. Odrasla osoba je obično propisana 1-2 grama dnevno (u teškim uvjetima - do četiri), a djeca - prema tjelesnoj težini. U kašlju, preporučena dnevna doza iznosi 40 do 50 mg po kilogramu tjelesne težine. Trajanje liječenja varira u roku od 5-14 dana. Također možete koristiti analoge Clarithromycin ili Roxithromycin.

azitromicin

Prvi i jedini predstavnik potklasi polusintetske 16-članih azalida. Je otporniji na kisele želučane mediju (300 puta u usporedbi s eritromicinom i ne zahtijevaju produženo antibiotska terapija. Tijek traje od jednog do pet dana, ovisno o vrsti infekcije, tako da tableta ili suspenzija dovoljno samo po 1 puta dnevno. Kontraindicirana lijeka na preosjetljivost na makrolide, bubrega ili jetre insuficijencije. trudnice, dojenje i novorođenče skrbi propisano je s velikim oprezom.

Odraslih bolesnika u 3-dana tijekom antibiotske terapije, potrebno je uzeti 1 tableta 500 mg na dan. Azitromicin djeca s hripavca dodijeljen od 5 do 10 dana u suspenziji. Antibiotik nije propisan za djecu mlađu od šest mjeseci. Nakon šest mjeseci liječenja režim je kako slijedi: prvi dan je dao jednom od 10 mg po kilogramu tjelesne težine, u sljedećem - do 5. Na prodaju je također pod trgovačkim nazivom Sumamed, Zithromaxa, Azitroks, Zitralid, Sumamoks, Hemomitsin, AzitRus, Ecomed i mnogi drugi.

macrofoams

Makropen je djelotvorno antimikrobno sredstvo, čiji je aktivni sastojak još jedan prirodni makrolid - midecamycin. U ljekarnama možete kupiti oblik za doziranje tableta ili granule za samostalno pripremanje ovjesa. Lijek se uzima tri puta dnevno za 400 mg (doza za odrasle), a djeci je potrebno dati suspenziju od 50 miligrama po kilogramu težine dnevno u dvije doze. Također možete podijeliti dnevnu količinu antibiotika za 3 puta, dok je po kilogramu tjelesne težine potrebno 20 do 40 mg.

Fotografija uz fotografiju Macropene 400 mg

tetraciklini

Bakterijsko-medicinski proizvodi s širokim spektrom antimikrobnih djelovanja. Prolazeći u stanicu, inhibiraju sintezu proteina, čime se inhibiraju rast i razvoj patogenog mikroorganizma. Karakteristično svojstvo ove skupine ABP je sposobnost nakupljanja u koštanom tkivu, pa se u fazi aktivnog rasta kostura (tj. U djetinjstvu) ne mogu primijeniti. Zabranjeno je za uporabu iz istog razloga, trudnoće i dojenja. U krvarenju kašalj, odrasli i djeca starija od 8 godina propisuju se lijekovi kao što su tetraciklin, doksiciklin, Unidox Solutab i drugi. Tetraciklinski lijekovi rijetko se koriste.

Kada bih trebao uzimati antibiotike sa kašaljom?

Iz gore navedenog, slijedi da početak antimikrobne uporabe treba biti na prvom znaku bolesti - na početku razdoblja katara. Razlog kontaktiranja ustanove zdravstvene skrbi i iniciranje antibiotske terapije je snažan, periodičan, neproduktivni kašalj u pozadini normalnog blagostanja. U grčevitoj fazi razvoja pertusisa, antibiotska terapija nema smisla, jer u tijelu nema patogena, a nakupljen je dovoljno toksina. U tom slučaju preporučljivo je koristiti simptomatsku terapiju antihistaminom, mukolitičkim, sedativnim i (ako je potrebno) antikonvulzivnim lijekovima.

Od velike je važnosti spriječiti krvarenje kašlja, a ne samo o rutinskom cijepljenju djece, već i o imenovanju antibiotika ljudima koji su bili u kontaktu s pacijentom. Preventivna antibiotska terapija provodi se u razdoblju koje ne prelazi dva tjedna od trenutka moguće infekcije. Obično se provodi 14-dnevni tečaj Macropen u dnevnoj dozi od 50 mg aktivnog sastojka po kilogramu tjelesne težine. Takva mjera pomaže u izbjegavanju izbijanja epidemijskih epidemija u dječjim skupinama, budući da čak i cijepljena djeca nisu osigurana od kašlja (oni jednostavno prolaze mnogo lakše).

Značajke liječenja djece

Kod odraslih osoba, bolest se nastavlja u blažem obliku, dok je dojenčad smrtnost od grčeva kašalj još uvijek vrlo visoka početkom prošlog stoljeća. Masovno cijepljenje i pojava antibiotika mnogo puta su smanjili stopu incidencije i dosad smrtni ishod - izuzetna rijetkost. Ipak, bebe imaju ozbiljnu bolest, jer napadi kašljanja, ako nisu na vrijeme za zaustavljanje bolesti, traju oko 3 mjeseca. Stoga je važno započeti terapiju antibioticima u vremenu i znati koji su antibiotici prikladni za liječenje djece s simptomima pertusisa.

Već duže vrijeme, lijek izbora bio je prvi antibiotik-makrolidni eritromicin. Ovaj lijek je jeftin, učinkovito uništava uzročnik ove bolesti i omogućuje vam da se oporavite prije početka spazmatične faze. Međutim, on ima značajne nedostatke koji otežavaju liječenje djece. Prvo, to je neugodna shema recepcije: nekoliko recepcija dnevno s intervalom od 6 sati, sat vremena prije jela. Drugo, lijek ima nuspojavu u obliku dispepsije. Stoga danas pedijatri preporučuju upotrebu azitromicina, koji se može dati djeci iz prvih mjeseci života, bez straha od nuspojava.

Uzroci, simptomi i faze bolesti

Uzrok je gram-negativna bakterija Bordetellapertussis - ulazi u tijelo kapljicama u zraku, pričvršćuje se na sluznice i počinje stvarati toksine koji uzrokuju kašljanje. Razdoblje od infekcije do pojave prvih simptoma (inkubacija) traje od 2 dana do 3 tjedna, a zatim patološki proces prolazi kroz tri faze razvoja:

• Smetnje - kada je jedini znak infekcije česta noćna i noćna kašalj neproduktivne prirode (bez sputuma). Temperatura tijela, kao i opće zdravlje, dok ostaje u normi. Trajanje ovog razdoblja obično je jedan do dva tjedna, no kod odraslih pacijenata i djece s cijepljenjem može doći do 20 dana.
• Spazmatični - napadi kašljanja se povećavaju i uzimaju paroksizmalni oblik. Sam napad ima specifičan karakter, kada se od 5 do 10 kašlja na ekspiriranje zamjenjuje zviždanje zbog udisanja grčeva. Lice postaje ljubičasto, vene na oteklinu vrata, kapilare su prskale na sclera i kožu, znojenje se diže. U posljednjoj fazi napada, ispljuvak se odvaja, a djeca često osjećaju povraćanje, mokrenje ili odmrzavanje. Postoje kršenja spavanja kod bolesnika, razdražljivost, povišeni krvni tlak, tahikardija, karakterističan bljedilo i natečenost lica.
• U razdoblju rezolucije, koji traje 2 ili 3 tjedna, kašalj zadržava paroksizmalni izgled, ali bez ponavljanja (zviždukog daha) i povraćanja. Osim toga, čini se da je mnogo rjeđe.

Bolest se može razviti drugačije: ako se kašljanje javlja rjeđe od 15 puta dnevno, to je jednostavan oblik, a kada je više od 30 - ozbiljno, zahtijeva hospitalizaciju. Položaj u bolnici također je obvezan za djecu prve godine života. Nakon oporavka, formira se prilično stabilan imunitet, no tijekom razdoblja povećane epidemijske aktivnosti (javljaju se svaka 3-4 godine), čak i cijepljeni i već zahvaćeni kašalj može postati bolestan.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se temelji na kombinaciji simptoma (opsesivni spazmatični kašalj na pozadini normalne tjelesne temperature) i podataka iz mikrobioloških studija. Za laboratorijsku dijagnozu, štapić se uzima iz stražnjeg zida orofaringe i postaje bolesnik. Antibiotici u kašlju u djece i odraslih trebali bi se koristiti čak iu stadiju katarhalne bolesti, budući da u tom razdoblju imaju maksimalni terapeutski učinak.

Osim antibiotske terapije, koja je presudna za oporavak, preporučuje se prehrana koja isključuje hranu, nadražujuće sluznice (začinjeno, začinjeno, pržena, itd.). Pacijent bi trebao biti izoliran od ostatka obitelji, au svojoj sobi je potrebno održavati visoku razinu vlage i osigurati priliv svježeg zraka. Preporuča se uzimanje multivitamskih kompleksa, mucolitija, sedativa i lijekova za desenzibilizaciju, kao i nužno hodanje na svježem zraku. U bolničkim uvjetima provode se kisika, aspiracija, inhalacija i drugi medicinski postupci.

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!

Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.

* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i Moskva regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnji Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Donu, Čeljabinsk, Voronjež, Iževsku

Simptomi krvarenja kašlja u djece do godine i stariji: prvi znakovi i metode liječenja kod kuće

Krvarenje kašlja uključeno u popis opasnih dječjih bolesti nije slučajno, jer do sada više od milijun djece umire od podmukao bolesti svake godine. Najstrašnije je što je bolest koja se može izliječiti običnim antibioticima kobna za novorođenčad i malu djecu koja nisu dosegla prvu godinu života. Tužne statistike povezane su s činjenicom da je bolest teško identificirati u ranoj fazi, zbog čega je roditeljima tako važno imati potpunu informaciju o bolesti. Kako počinje bolest, kakvi se simptomi osjećaju, što pomaže liječiti i što je prevencija opasne bolesti - tematske teme našeg pregleda.

Za dijete koje doji, krvarenje kašlja može biti vrlo opasna bolest

Opće informacije o pertusisima

Bolest izaziva bakterija s latinskim nazivom Bordetella pertussis, koja ima specifičan učinak. Hripavac se prenosi kapljicama zračnim putem kašlja u bliskom kontaktu s bolesnom osobom, a odnosi se na dječje bolesti, međutim, bilo je slučajeva zaraze i bolesti kod odrasle populacije - često odrasli postaje prijenos krivac dijete pertusisa.

Koliko traje infekcija da udari u tijelo? Životni vijek pertusisa je mali, i može se premjestiti na drugu osobu samo na maloj udaljenosti. Zatvoreni kontakt, na žalost, jamči 100% infekcije.

Uzimajući u bronhije i dušnik, Bordetella pertussis se pripaja svojim živima na ciliiran epitel tih organa i počinje štetnim djelovanjem. Kašalj koji se nalazi u mozgu podvrgava se stalnoj iritaciji, povećava viskozna sluz. Osim toga, bakterije izlučuju toksine koji nastavljaju svoj nadražujući učinak čak i nakon što se štapić ubije.

Liječnici su utvrdili da problem dugotrajnog lijeka bolesti nije u infekciji dišnih organa, već u iritantnom djelovanju kašlja. U ovoj kliničkoj slici, metode za liječenje virusnog oblika kašlja i njegovog kašlja su temeljno različite. Bolest u akutnom zaraznom obliku je teška, predstavlja osobitu opasnost za zdravlje novorođenčadi i novorođenčadi do godine. Ozbiljna slika bolesti pojavljuje se u necijepljenoj djeci. Kada tijelo nije spremno ili nema ništa za suzbijanje podmukao infekcije, bolest može trajati i do 3 mjeseca.

S vremenom, cjepivo smanjuje šanse dijete s pertusisom

Koji su simptomi krvarenja kašalj?

Razdoblje inkubacije bolesti 7-14 dana - period za koji je pertussis bakterija kolonizira sluznicu dišnih organa, počinje se množe i izazvati neugodno visina signala u mozgu. Centar za kašalj reagira na iritaciju s teškim napadima kašlja koji traju oko 3 mjeseca. Liječnici zovu kašalj "sto dana kašalj".

Popratni simptomi

Budući da je bolest zarazna, ona ne izražava jedan kašalj. Bolest je popraćena drugim simptomima:

• povećanje temperature do 38 stupnjeva;
• lagana bol u grlu;
• curenje iz nosa;
• kašlja suhe prirode.

Simptomi su vrlo slični hladnoći, pa je potrebno savjetovanje pedijatrije. Dijagnoza se temelji na ispitivanju djeteta, testovima, prirodi kašlja, što liječniku daje jasnu sliku, što može rezultirati preciznošću liječenja. Rano liječenje posebno je važno za dojenčad koja je vrlo teško podnositi grčeve napade.

Pertusis se lako zbunjuje s prehladom, stoga je samo stručnjak

Posebne značajke kašlja s kašlja

Kašalj s pertusisom ima specifične manifestacije. Sa svakim stvrdnjavanjem možete vidjeti kako intenzitet kašlja raste, stekavši grčevitost. Usput, kod cijepljenih beba postupak je lakši. Prepoznati uzrok kašlja pomaže svojim specifičnim razlikama, prikazanim u videozapisu. Neugodan proces ovako izgleda:

• Kašalj guranje. Oblikuje se na izdisaj, prisiljavajući dijete da jako kašlja, ne dopuštajući mu da udahne.
• Reprise - duboki dah, praćen zviždukom. Zvuk je zviždanje u trenutku grčenja glottisa. Uska dječja grkljana doprinosi živopisnom zvuku zviždanja.
• Plava ili crvena lica. Proizlazi iz nedostatka zraka, koji se preklapa kašlja dosjedi: tokova krvi ili obrnuto slabo opskrbljuje kožu, tijelo reagira na promjenu njihove boje.
• Izolacija sluzi ili povraćanje. Jaka i dugačka epizoda kašlja završava povraćanjem, uz koju viskozna sluz može napustiti.
• Akutna faza. Dolazi nakon 10-dnevnog povećanja napada kašlja. Dva tjedna simptomi ostaju nepromijenjeni, izraženi u stalnim napadima kašlja i opće slabosti. Zatim počinje polagano omekšavanje i skraćivanje vremena napada.

Pauza između napada ostavlja dječaku odmor i ponaša se kao i obično: hodanje, igranje, veselo komuniciranje. Međutim, broj napadaja varira ovisno o ozbiljnosti bolesti, što je jasno prikazano na slici bolesne djece. Jedno dijete može kašljati 20 puta dnevno, dok drugo ima više napada od 40 do 50 puta dnevno. S tim intenzitetom, beba je zamorna, promjena ponašanja postaje bezbolna i razdražljiva.

Koje su faze bolesti?

Nakon provođenja klasifikacijskih studija, liječnici su se povukli i opisali tri faze bujnog kašlja. Dajemo svoja detaljna obilježja:

1. Plavog jezika. Stadiju prati kašalj, curenje nosa i porast temperature do 37,5-37,7 stupnjeva (rijetko). Oblik kašlja je neproduktivan, suh, s čestim napadima. Faza katara traje do 2-3 tjedna. Simptomatologija je nejasna, pa ga liječnik može odrediti kao bronhitis ili akutnu bolest dišnog sustava. Većina slučajeva infekcije javlja se u stadiju katarakta uslijed blagog tijeka. Vjerojatnost ugovaranja bliske veze s pacijentom iznosi 100%.
2. Paroksizalni kašalj dolazi nakon što simptomi uobičajenog ARD nestanu. Kašalj postaje ugodno, izaziva grčevitu reakciju. Iskusni pedijatar bez dodatnih studija precizno dijagnosticira pertusis u ovoj fazi, ali treba podnijeti test krvi. Treba napomenuti da u ovom stadiju, kašalj u cijepljenom djetetu je blaži ili traje kratko vrijeme, za koje liječnik ne uspijeva napraviti dijagnozu.
3. Oporavak. Razdoblje kada se intenzitet napada značajno smanjuje, lakše prolazi, opće stanje djeteta poboljšava se. Liječenje ne prestaje, ali opasnost od komplikacija se smanjuje.

Koje su komplikacije pertusis opasne?

Kako bi se ubrzao proces oporavka u kašlju, to je izvan snage čak i iskusnog liječnika, ali pravilno liječenje može značajno ublažiti tijek bolesti i eliminirati neželjene komplikacije. Velika opasnost od pertusisa prijeti najmanjim bolesnicima - novorođenčadi i bebama do 6 mjeseci. Kašalj kašlja može dovesti do zaustavljanja disanja u dojenčadi. Često posljedica kašlja je upala pluća.

Roditelji djeteta, koji su obolijevali od kašlja, trebali bi pažljivo pratiti svoje zdravlje i obratiti pozornost na sljedeće znakove:

• iznenadno pogoršanje djeteta;
• porast temperature u 2. tjednu bolesti;
• brzo disanje, napadi kašljanja traju dulje i postaju intenzivnijima.

S takvim očitim promjenama u stanju djeteta, posebno dijete, potrebno je odmah hospitalizirati i testirati. Dijete će provesti u bolnici malo vremena, ali to će biti dovoljno da liječnik može promatrati akutni razdoblje, te na temelju dobivenih krvi i pljuvačke lijekovima stabilizirati stanje djeteta.

Što znači liječiti kašalj?

Većina malih pacijenata s kašaljom trpi se kod kuće. Bolnica je indicirana za teške slučajeve bolesti. Medicinske aktivnosti sastoje se od uzimanja lijekova, ali prvo mjesto u borbi protiv bolesti je pružiti djetetu uvjete koji olakšavaju napade kašlja. Roditelji bi trebali:

• češće zrači sobom i hoda s djetetom na ulici;
• održavati razinu vlage;
• hraniti bebu u dijelovima, promatrajući ravnotežu prehrane na vitaminima i drugim korisnim elementima;
• zaštitu mrvica od stresnih situacija;
• da prigušuje zvuk, da ugasi svjetlost, da ne iritira mali pacijent;
• da se odvaja od kašljanja s novim crtićem ili igračkama.

Kao što vidite, akcije neće zahtijevati roditelje nevjerojatnih napora, ali mnogo će olakšati dijete koje pati od opsesivne bolesti. Mir, ljubav, zanimanje mame i tate u brzom oporavku pomoći će vašem malom blago moralno mirnom da pati od kašlja. Nestabilni kašalj koji se dugo ne odriče, pa je dvostruko važno biti pažljiv prema fizičkim neugodnostima djeteta.

Korištenje narodnih lijekova

Krvarenje kašlja dugo je poznato, ima tužnu statistiku, osobito u proteklim stoljećima, kada su mnoge bebe umrle od bolesti. Naravno, iscjelitelji prošlih vremena nastojali su se boriti s njim, trudili se liječiti male pacijente s raznim biljnim tinkturama, decocijama, sokovima. Reći ćemo vam o narodnim lijekovima koji su davno bili korišteni za liječenje kašlja. Roditelji ih mogu koristiti za ublažavanje napadaja:

• ayr i med;
• sok od kopriva ili rotkvica;
• djetelinska infuzija;
• smjesu sok od đumbira, bademovog ulja i sok od luka.

Pri odabiru narodnog lijeka pazite da vaše dijete nema alergije na nju. Kada upotrebom udahnuti biljnim komponentama smanjuje iritaciju suhog kašlja - najvažnije, da se lijek raspršiti pri visokoj vlažnosti (u kupku ili uz korištenje ovlaživača). Udisanje nebulizatora kašlja s mineralnom vodom olakšava kašljanje.

Liječenje antibioticima

Bakterijska priroda bujnog kašlja zahtijeva obveznu uporabu antibiotika. Imajte na umu da se uz pomoć antibiotika značajno smanjuju kašaljni napadi na fazu katarhalne bolesti. Lijekovi sprječavaju pojavu oštrog pogoršanja bolesti u obliku paroksizmalnog kašlja.

Liječenje antibioticima, započelo u akutnom razdoblju, kada kašalj prođe u grčevitu fazu, nastavlja se. Terapija ima za cilj učiniti dijete postati ne-zarazno za drugu djecu, jer antibiotici više ne mogu djelovati na kašlju središte mozga. Lijek se uzima strogo prema rasporedu koji propisuje liječnik: prema točnom vremenu, vremenu i dozama. Roditelji bi trebali pratiti taj proces, ne dopuštajući ozbiljne odlaske iz rasporeda prijema.

Pripreme protiv kašlja

Opsesivan kašalj daje djetetu fizičku i psihičku nelagodu. Dječak počinje biti hirovit, odbija jesti, boji se početka napada kašlja.

Obratili smo pozornost roditelja da kašalj može sadržavati narkotičke komponente koje su zarazne. Oni su potencijalno štetni za mali organizam, mogu izazvati neželjene posljedice. Za dojenčad koriste se lijekovi protiv kašlja uz dopuštenje i pod stalnim nadzorom četvrti pedijatra, u ograničenim ili strogo izračunatim dozama.

Prijam lijekova mora se provesti pod nadzorom liječnika

Mućiti i ekspektorati

Pokazano je u liječenju kašlja tijekom virusnih infekcija, bronhitisa, pneumonije, traheitisa. U grčevito kašalj imenovan je za smanjenje komplikacija kako bi se spriječila pojava upale pluća ili kroničnog bronhitisa kod djece i odraslih. Oni rade na razrjeđivanju sputuma i uklanjanju iz respiratornog sustava. Unatoč činjenici da oni ne oslobađaju napade kašlja, njihova recepcija korisna je za borbu protiv kašlja.

Homeopatska terapija

Homeopatija nudi svoje metode suzbijanja bolesti, na temelju korištenja prirodnih komponenti. Dobro za umetnute bebe. U stadiju katarhalnog kašlja, djetetu se daje Nux vomica 3 ili Pulsatilla 3. Prvi lijek pomaže suhim kašljem, a drugi je indiciran kada se iskaše sputum. Ako se tijekom katastrofalne bolesti pojavi vena, dijete može piti Aconite 3, što pomaže smanjiti temperaturu, ukloniti glavobolje, ukloniti simptome razdražljivosti i osjećaj opće slabosti. Uzmi lijek za 2-3 kapi u 2 sata.

Kako provesti prevenciju?

Glavno preventivno oružje protiv pertusisa je pravodobno cijepljenje djeteta. Dr Komorowski objašnjava da cjepivo ne daje 100% garanciju od bolesti, ali to smanjuje rizike koji mogu nastati ako se bolest počela, ili se tijelo beba je oslabljen prije početka bolesti. Povijest bolesti pokazuje da je prije izuma cjepiva zauzela prvo mjesto među brojnim bolestima u djetinjstvu koje su dovele do smrti.

Danas je cijepljenje protiv pertusisa propisano u dobi od 3 mjeseca. Cijepljenje omogućuje jačanje imuniteta bebe do 5 godina. Djeca dobro podnose inokulaciju, u nekim slučajevima dolazi do pogoršanja apetita, porasta temperature i curenja nosa. Najveća opasnost od kašlja je za bebe, koji su fizički teško nositi se s paroksizmalnim kašljem.

Modni trend koji se danas razvio povećava broj protivnika bilo kojeg cijepljenja. Opasna igra sa zdravljem malog čovjeka može dovesti do žalosnog rezultata. Cjepivo protiv pertusisa je jedino učinkovito oružje protiv podmukao bolesti, stoga nemojte zanemariti postignuća medicine. Zahvaljujući njima danas nismo bolesni s bogatim kozicama, zaštićeni su od kolere i kuge, čak iu djetinjstvu, lako podnosimo druge ozbiljne bolesti.

Koji antibiotici se preporučuju za uzimanje hripavim kašljem?

Pertusis, kao što je poznato, prenosi se kapljicama u zraku i prvenstveno utječe na respiratorni trakt. Većina slučajeva bolesti zabilježena je u hladnoj sezoni. Bolest se vrlo brzo širi u timovima, ali sporadični slučajevi su također mogući.

U pravilu, liječnici formiraju strategiju složenog liječenja i imenuju antibiotike - zbog toga su mnogi zainteresirani za to jesu li učinkoviti u toj situaciji.

Djeca često pate od pertusisa, a odrasli se otkrivaju samo povremeno (ako nisu prethodno zaraženi). Treba podrazumijevati da cjepivo ne pruža apsolutnu zaštitu, ali olakšava prijenos bolesti i značajno smanjuje vjerojatnost komplikacija.

Antibiotici u bučnom kašlju jedna su od mjera koje povećavaju vjerojatnost oporavka i ne smiju biti napuštene.

Malo o pertusisu

Uzročnik ove bolesti je bordetella, ili pertussis štapić. U Europi se zove Borde-Zhang bakterija. Mikroorganizam se prenosi od bolesne osobe do zdrave osobe tijekom:

Može doći do kapljica sluzi i ljudi koji stoje nekoliko metara od zaraženih. Izvan ljudskog tijela, štapić brzo umire. Također ga uništava:

• ultraljubičasto svjetlo;
• dezinficijensi;
• hladno.

Za ljude koji su u bliskom kontaktu sa zaraženim, prilika da se razbole vrlo je visoka. Ostvaruje prosječno 90 posto.

A u zatvorenim skupinama (vrtići, internat) često su bolesni bez iznimke.

Osoba nema nikakvog urođenog imuniteta na kašalj. Jer vrlo često se bolest nalazi čak iu dojenčadi. Trenutno, najučinkovitija metoda zaštite je cijepljenje. U Rusiji se koristi droga DTP. Međutim, nakon toga imunitet traje kratko - najviše 12 godina. Stoga, mogu postati bolesni, adolescenti i odrasli.

Akutnu fazu razvoja bolesti prethodi razdoblje inkubacije. Trajanje je u većini slučajeva 7 dana. Ali ponekad traje 3 tjedna. Početak bolesti je dovoljno oštar u svim situacijama.

Liječnici razlikuju tri faze razvoja kašlja:

• prvi je katarhal;
• drugi - spazmatični kašalj;
• i konačno - oporavak.

U početnom razdoblju teško je postaviti dijagnozu, budući da sve manifestacije odgovaraju ARI-u, a mnogi liječnici ne smatraju potrebnim usmjeriti analizu djeteta.

Samo druga faza omogućuje da točno ukazate na kašalj, jer pacijent razvija neproizvodni kašalj i paroksizmom s inhaliranjem praćenim zviždukom (tzv. Ponavljanje).

Slijedeći oblici bolesti mogu se dijagnosticirati s velikim poteškoćama:

Međutim, njihov protok je prilično lagan i ne uzrokuju posebne probleme za odrasle ili dijete.

Jesu li antibiotici djelotvorni?

U pertusici postoji jedna svojstva - ona nije u stanju razviti otpornost na antibakterijske lijekove. Ove okolnosti mnogi smatraju izvrsnom prilikom za zaustavljanje infekcije s minimalnim poteškoćama. Međutim, stručnjaci kažu da postoji niz teškoća koje ga sprječavaju.

Jednom u ljudskom tijelu, bakterija počinje intenzivno razmnožavati sluznice bronha, jednako u alveoli. Na taj način on oslobađa toksine. Ako se pertusis otkriva u razdoblju katarh, tada su prednosti antibiotika više nego očite.

No, kako je ranije spomenuto, u većini slučajeva, za pomoć, okreću se drugoj fazi, kada počinju napadi neproduktivnog kašlja. Problem je u tome što antibiotici ne pomažu nositi se s toksinom. Istovremeno, djelujući na receptore, uzrokuje da mozak vidi probleme u bronhi. To stvara trajno uzbuđenje u svom kašlju.

Sami mikroorganizmi u većini slučajeva i tako umiru u 20 ili najviše 25 dana nakon početka akutne faze, bez ikakvih lijekova. Prema tome, liječnici ukazuju da nema smisla propisati antibiotike u trećem tjednu.

Kada su potrebni antibiotici

Liječenje antibioticima nije obavezno jer u drugom razdoblju pertusisa ne pomažu smanjiti broj napada ili intenzitet samog kašlja. Veći učinak postiže se ako su propisani tijekom prvih 14 dana bolesti.

Iz toga proizlazi sasvim nedvosmisleni zaključak: važno je ne ono pripreme za korištenje, već kada ih treba poduzeti.

Antibiotici su naznačeni u sljedećim situacijama:

• ako je dijete maleno (manje od 2 godine);
• kada se bolest javlja u kompliciranom obliku;
• u nazočnosti drugih zaraznih bolesti koje se javljaju na pozadini krvarenja kašlja.

I ponekad se događa da se nekoliko članova obitelji bolesno odjednom - preporučljivo je propisati antibiotike svima koji su bili u kontaktu s zaraženim, bez obzira na dob. Takva mjera je u većoj mjeri preventivna.

Važno je to učiniti, čak i ako analize nisu pokazale prisutnost uzročnika pertusisa u sputumu oboljelih. Praksa pokazuje da ako pozitivan test potvrdi dijagnozu u svim slučajevima, onda ga negativni test uopće ne opovrgava.

Istodobno, vrijedno je istaknuti da antibiotici uzeti s odgađanjem ne pogoršavaju stanje bolesnika - oni su jednostavno beskorisni.

Koji lijekovi su učinkoviti protiv pertusisa

Trenutno, industrija proizvodi prilično širok spektar antibiotika. Mnogi od njih mogu uništiti u najkraćem vremenu pertusis štapić.

Djelotvorno, osobito:

• pripravci penicilina;
• 3-4 generacija cefalosporina;
• makrolidi.

Potonji su, međutim, prednost svim ostalima, ako se dijete treba liječiti. U ovu grupu pripadaju:

• klaritromicin;
• azitromicin;
• midekamicina;
• roksitromicin;
• macrofoams;
• Eritromicin.

Za bebe manje od 2 godine, primjena azitromicina će biti prikladnija. Trenutno postoje dokazi da eritromicin izaziva razvoj pylorične stenoze.

Posljednji lijek treba dati djeci mlađoj od 7 godina i jednako kao adolescenti do 14 godina. To ne dovodi do intoksikacije jetre i ne šteti gastrointestinalnoj mikroflori.

Vrlo djelotvoran alat je Sumamed. Doda se jedna tableta 5 dana. Općenito, kada se liječe kašalj, preporuča se propisati kratke terapije antibiotske terapije, koje traju ne više od tjedan dana. Ako se bolest javlja kod komplikacija, prijem traje duže. Koliko dugo trebate odrediti liječnik ovdje.

Od penicilinskog pripravka dopušteno je primjenjivati:

Ako pertusis prolazi u teškom obliku, preporučljivo je koristiti ne samo antibiotike iz makrolidne skupine, već i cefalosporine treće i četvrte generacije. Ova kategorija uključuje:

• cefaleksin;
• Azaran;
• cefotaksim;
• Zinnat;
• ceftazidim;
• cefadroksil;
• Ceftriakson, itd.

Izliječite kašalj kao u djece, au odraslih također s Co-trimoksazolom.

Obvezni antibiotici se propisuju ako se pojave komplikacije zbog sekundarne infekcije pluća. Odabir lijeka temelji se na osjetljivosti otkrivenih bakterija. Ali općenito, uvijek je vrijedno davati prednost širokim lijekovima.

Općenito, doziranje antibakterijskih sredstava daje stručnjak za liječenje, koji istodobno mora uzeti u obzir:

• stanje bolesnika;
• njegovo doba;
• prisutnost popratnih bolesti.

Treba imati na umu da je bolesnoj osobi mnogo važnije stalno disati svjež, hladan i prilično vlažan zrak. Iz tog razloga dijete bi se redovito trebalo odvesti na ulicu. Idealno će biti šetnja duž obale rijeke ili u blizini drugih vodenih tijela.

Sličnu atmosferu treba ponovno stvoriti u svojoj sobi. Odzračivanje, kao i mokro čišćenje, provodi se do 5 puta dnevno. Temperatura u sobi bi trebala biti u rasponu od 16-20 stupnjeva.

Antibiotici u liječenju pertusisa

Pertusis je akutna infekcija uzrokovana bakterijama Borde-Genga ili pertusisom. Prenosi se aerosolom i karakterizira djelovanje spazmatičnog kašlja.

Bolest se može razviti kod djece i odraslih. No posebno je opasno razvoj bolesti kod djece mlađe od dvije godine, zbog zaustavljanja disanja ili zatajenja srca, bolest može završiti s kobnim ishodom.

Opća pravila za propisivanje antibiotske terapije

Jedina preventivna mjera do sada je cjepivo protiv pertusisa. Čak i ako se cijepljeno dijete ili odrasla osoba oboli, infekcija će se nastaviti u blagu ili atipičnom obliku bez izraženih napada kašlja.

Izvor infekcije je samo bolesna osoba koja je opasna od 1. do 25. dana infekcije. Ali ovo razdoblje može se skratiti ako se antibiotici lijekova uzimaju na vrijeme.

Osim toga, antibiotici za krvarenje kašalj imenuju prilikom spajanja sekundarne bakterijske infekcije dišnog trakta, na primjer, upale pluća i purulentnog bronhitisa. No, primjena bi trebala biti opravdana, inače antibiotska terapija može samo pogoršati stanje bolesnika i odgoditi oporavak.

Antibakterijski lijekovi za ubojstvo kašalj imenovati, podložno brojnim pravilima:

1. U razdoblju katarh, antibiotici se propisuju kako bi se infektivnost bolesnika smanjila prema drugima. Ali preporuča se primjena antibiotske terapije samo na početku bolesti, tako da se makrolidi prvi put koriste 10 dana od nastupa bolesti, a ostatak samo u roku od tjedan dana od trenutka infekcije.
2. Imenovanje antibiotika u spazmatskom razdoblju opravdano je samo u slučaju razvoja upale pluća i purulentnog bronhitisa bakterijske etiologije. U drugim slučajevima, antibiotska terapija može uzrokovati slabljenje imuniteta i sekundarne infekcije, što samo gura bolest.
3. Liječenje krvarenja kašlja kod djece mlađe od jedne godine, kao i kod pacijenata s teškom bolešću, provodi se samo u bolnici s imenovanjem antibiotika u obliku injekcijskih oblika. Također, parenteralno primjenjujte antibakterijske lijekove u slučaju teškog povraćanja.
4. Uz pertusis, propisani su antibiotici sa širokim spektrom djelovanja koji potiskuju rast gram-negativne flore.
5. Lijekovi za izbor pertusisa su makrolidi i zaštićeni penicilini. No, u slučaju teških infekcija i nemogućnosti propisivanja oralnih antibiotika (za dojenčad u slučaju jake povraćanja), preferiraju se aminoglikozidi i karbenicilin. Kao rezervni antibiotici, možete koristiti levomitsetiny.

Lijekovi izbora za zarazu

S laganim i srednjim oblicima zaraze makrolidima, propisani su sljedeći antibiotici.

eritromicin

Proizvodi se u obliku tableta i praha za pripremu injekcijske otopine. Smatra se jednim od najučinkovitijih lijekova u kašlju.

Antibiotik ima mali broj kontraindikacija među njima:

• individualna netrpeljivost;
• trudnoća i dojenje;
• patologija jetre.

Za većinu bolesnika lijek se dobro podnosi, samo je povremeno moguće razviti takve nuspojave kao:

• povratni gubitak sluha;
• dispeptički poremećaji;
• patološke promjene u jetri;
• konvulzije;
• povećanje broja otkucaja srca.

Intravenska primjena eritromicina, u kojoj je prisutan benzol, može uzrokovati razvoj djece s sindromom smrtonosnog ishoda i akutnim hepatitisom u pacijenata bilo koje dobi.

Dodijelite lijek u obliku tableta bolesnicima starijim od 12 godina 1.5-2 sata prije jela od 0.25-0.5 g do 4 puta dnevno. Doza za djecu odabire se ovisno o dobi.

azitromicin

Lijekovi na osnovi su: Z-faktor, Sumamed, Zitrolid, Azitrox, Azitral, Hemomycin. Pripreme temeljene na azitromicinu razlikuju se u različitim oblicima oslobađanja. Oni se nalaze u tabletama, kapsulama, suspenzijama za oralnu primjenu, u obliku praška za pripravu otopina za parenteralnu primjenu.

Uzmi ih jednom dnevno u isto vrijeme za samo 3-5 dana. Doziranje se odabire pojedinačno ovisno o dobi pacijenta i ozbiljnosti infekcije.

Oblici injekcije treba polagano ubrizgavati (najmanje 60 minuta) intravenozno, intramuskularno i intravenozno intravenska injekcija je neprihvatljiva.

Azitromicin i njegovi analozi ne bi trebali biti propisani ako:

• preosjetljivost na makrolide;
• opažene su teške patologije jetre i bubrega;
• tijekom dojenja.

Osim toga, suspenzija je zabranjena za uporabu kod djece mlađe od šest mjeseci, tableta i kapsula u bolesnika mlađih od 12 godina, i infuzije - do 16 godina. Prema vitalnim indikacijama, antibiotik je dopušten ženama u tom položaju.

Pripreme ove skupine dobro se podnose, međutim, u odnosu na pozadinu liječenja kod djece i odraslih, mogu se primijetiti sljedeći neželjeni učinci sa strane:

• CNS i osjetilni organi: vrtoglavica, reverzibilni gubitak sluha, astenija, problemi sa spavanjem, razdražljivost, upala sluznice;
• Probavni sustav: nedostatak apetita, upala želučane sluznice, bol u trbuhu, dispeptički poremećaji, Crohnova bolest, pankreatitis, hepatijsko neodlučnost, što može uzrokovati smrt bolesnika;
• Genitourinarni sustav: drozd, nefritis.

Također, tijekom terapije, moguće je razviti alergije, fotosenzibilizaciju, pored toga, intravenoznim infuzijama, bronhospazamom i bol se može opaziti na mjestu ubrizgavanja igle.

macrofoams

Dostupan je kao prašak za pripremu suspenzije i tablete obložene filmom. Aktivna tvar je midekamicin.

Koristi se kod odraslih i djece s tjelesnom težinom većom od 30 kg za 0,4 do 3 puta na dan. Djeca s tjelesnom težinom manjom od 30 kg doziraju se pojedinačno, ovisno o težini i ukupnoj dobrobiti bolesnika.

Roxitromicin (Rulid)

To je polusintetski antibiotik za oralno davanje.

Pripravke na bazi Roxithromycina ne smiju se propisati:

• trudne i dojilje;
• djeca do 2 mjeseca;
• kada se tretira s Ergotaminom;
• s teškim povredama u jetri.

U rijetkim slučajevima, tijekom terapije, takve nuspojave kao što su:

• pigmentacija ploča za nokte;
• drozd;
• alergije;
• hepatitis;
• pankreatitisa;
• dispeptički poremećaji;
• slabost;
• glavobolje;
• vrtoglavica;
• kršenje okusa, sluha, miris.

Primijenite antibiotik oralno, u odraslih je dnevna doza 300 mg, propisam djeci 5-8 mg / kg / dan. Dnevna doza treba uzeti 2 puta.

klaritromicin

Analogni su Klatsid, Klabaks. Pripravci se oslobađaju u obliku tableta, suspenzija i praha za proizvodnju forme za injekciju.

Lijekovi ove skupine nemaju velik broj kontraindikacija za uporabu, među njima:

• individualna netrpeljivost;
• dječja dob je manja od 3 godine;
• razdoblje trudnoće i prirodno hranjenje;
• porfirinska bolest;
• neispravnosti u jetri i bubrezima.

Klaritromicin obično dobro podnosi pacijenata, češće se promatraju neželjene učinke probavnog sustava kao što su proljev, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, povišena enzima jetre.

Osim toga, prilikom uzimanja antibiotika može se primijetiti:

• vrtoglavica;
• psihoza;
• perverzija okusa;
• glavobolje;
• prolazi gluhoću;
• hipoglikemija;
• trombocitopenije;
• leukopenija;
• povećanje broja otkucaja srca;
• promjene u boji jezika i zubi;
• abakularni nefritis;
• konvulzije;
• pankreatitis.

Uzmite Clarithromycin iznutra bez obzira na unos hrane. U djece je poželjno koristiti suspenziju za liječenje. U odraslih osoba lijek se koristi u tabletama od 0,25 g 2 puta dnevno, u teškim slučajevima, lijek je propisan na 0,5 g 2 puta dnevno.

penicilini

Od penicilina u hripavcu kašalj imenuje Amoksiklav (Augmentin, Flemoklav Solutab). Lijek i analozi karakterizirani su širokog spektra djelovanja, različiti oblici doziranja (što omogućuje njihovu primjenu u pacijenata bilo koje dobi) se dobro podnosi, minimalni broj nuspojava razvija u pacijenata koji su primali antibiotike.

Neželjenih učinaka može se pojaviti:

• neinfektivni nefritis;
• anemija;
• smanjenje broja leukocita i trombocita;
• povećana protrombinska vremena;
• dispeptički poremećaji;
• anafilaksa;
• hepatitis.

Ograničenje na propisivanje lijeka je:

• preosjetljivosti;
• oštećena funkcija jetre, potaknuta penicilinom;
• Filatova bolest;
• maligna lezija limfnog tkiva;
• bubrežna insuficijencija.

Doziranje se odabire pojedinačno na temelju dobi, tjelesne mase i dobrobiti bolesnika. U odraslih osoba lijek se koristi u obliku disperznih tableta (Flemoclav Solutab) ili obloženih tableta (Amoxiclav ili Augmentin). U dječjoj praksi, antibiotik se koristi u obliku suspenzije. Uzmite ga bolje na početku hrane, smanjuje rizik od razvoja neželjenih reakcija iz probavnih organa.

Sredstva ovih grupa najčešće se propisuju u bolesnika različitih dobi.

Treba imati na umu da je samoobrađivanje od njih neprihvatljivo samo stručnjak može točno dijagnosticirati, odrediti koliko je loša infekcija i propisati točan režim liječenja.

hripavac

Dragi Evgenij Olegovich! Moj najstariji sin ima 12 godina. Dok sam ležao u bolnici, njegov uobičajeni SARS je sigurno tretiran na bronhitis (dijagnoza pod boo-oh-ohlshim pitanje). Otac pred liječenjem nije se bavio, stoga, kako su propustili piti Macroben, pili su sva dva tjedna. Rezultat je suho kašljanje napadajima. Otišli smo kod liječnika - ponovno imenovanje makrofena. Pametni su na mene, na vlastitu inicijativu pili su Amoksiclav. Rezultat je isti. Na trećem posjetu liječniku, nakon sljedećeg imenovanja Macropena, na moju poticaj, papa je pitao: "Što se liječimo?" (Ja sam na ovom pitanju, oprostite mi, odgovoram "Iz života"). Poslali su na analizu flore. X-zrake nisu postignute. Analiza nije spremna. Prema opisu u referentnim knjigama stanje je vrlo slično kašlju ili "alergijskoj astmi". Dok su otišli liječniku, unatoč svim mjerama opreza, sklopio je malu. Kašalj s plućima, nema temperature, grlo je malo crveno, jezik je pokriven, apetit je normalan. Alergije, hvala Bogu, ne možete dobiti zaraženo. Odlučio sam gledati, samo u slučaju, kako se nositi s pertusisom u dobi od 2 mjeseca, pronašao tvoju knjigu o zdravom razumu. Uz sve što je napisano tamo, slažem se u potpunosti - plaćam svoje zdravlje za moje znanje. Drugi će uvjeriti svog supruga. S boljem starijom, ja se mogu nositi s mlađom, to je teže - ne zna kako očistiti grlo, ali ne znam kako pomoći. Puno vas molim, možete jesti dodatne reference o skrbi za bebe u ovom statusu?

Alena, hvala! Na veliko žaljenje, ono što ste opisali stvarno podsjeća na (vrlo), naime, kašalj. Budući da je poglavlje o krvarenju kašlja dovoljno veliko i detaljno, neću se zadržati na simptomima. Skrećem pozornost na: - čak i kod najčešćih tipičnih kašaljskih bakterioloških ispitivanja pozitivno je samo 10, najviše 20% slučajeva. Stoga, ako se pertusis štapija dodjeljuje, tada ova dijagnoza, naravno, dokazuje, ali obrnuta situacija - nikako ne opovrgava! Ako dijete (mlađe) kašlja manje od 20 dana - svakako treba dati antibiotik da ubije mikrob što je brže moguće. Rizik od neadekvatnosti (jer postoje dvojbe u dijagnozi) je vrlo velik. Ako bi sada - kašalj je još 2 mjeseca, a ako ne daju - tako da sve 4. Antibiotici - ili macrofoams (7 dana) ili amoksicilin (flemoksin, ospamoks) - 5 dana. Optimalno - flemoksin. Najvažnija stvar za dijete od 2 mjeseca je maksimalni hladni i vlažni zrak po svaku cijenu. To je 99% tretmana. Dan i noć, spavanje na ulici (na balkonu), kupiti ili Lasolvan ambrobene, a ne sirup, a rješenje - dati 20 kapi 3 puta dnevno - duge. To neće utjecati na intenzitet kašlja, ali vjerojatnost komplikacija (pneumonija) će se smanjiti nekoliko puta. Pogledajte web stranicu za krvarenje kašlja u arhivi pitanja. Skrenuo sam vašu pažnju: ako je stvarno kašalj, dijete ne mora biti cijepljeno DTP - samo ADP (bez pertusisa). Stoga je neophodno da je na kartici zabilježena adekvatna dijagnoza. Pedijatrijski pedijatri često to ne žele - dijagnosticirajući kašalj s prilično očitim simptomima. Zašto? Budući da je potrebno obavijestiti sanitarne centar, pregledati sve djece kontaktne shvatiti gdje je to magareći došli, zašto transplantata bolesno dijete, napisati hrpu papira. Dakle, u teoriji smo hripavca malo, a zapravo - toliko pun i gotovo svaka majka može sjetiti, da je jednom svom djetetu 3 mjeseca za redom je tretirana za bronhitis i nije mogao pomoći. To vam objasniti, ako se ne slažete - kontaktirajte pedijatrijskog infektologa za savjet i da je dijagnoza fiksna. Sve najbolje. Komarovsky Evgenij Olegovich.

[Pismo]
Eugene Olegovich! Možete napraviti točnu dijagnozu, ali na udaljenosti :) Jučer je doktor-pulmolog, samo gleda kartice, on je rekao: „tipičan pertusis, čak u udžbeniku.” I imenuje sve isto kao i vi, osim ekstremne mući balkon (u još uvijek smo noću samo 8, Sibir još uvijek). Da bismo shvatili da ispunjavamo vaše preporuke, nismo: znanstvene svjetiljke stvaranja su blage;). No bitka za oznaku na karti je osvojena, opet zbog vašeg savjeta. Zabrinut sam samo zbog prijema antibiotika (od trećeg dana bolesti), analiza malo može biti negativan, ali nije bilo hripavac - cijepljenje. Trebam li naglasiti ili predati i cijepiti DTP?

[Odgovor liječnika]
Alena, hvala! Vjerojatnost da će analiza biti negativna gotovo je 100%. Naučite pametan izraz: "Prema svim smjernicama, pertusis - dijagnoza kliničkih i negativnih rezultata bakteriološke dijagnoze nije opovrgnuta." Ponovite ovu frazu, tko je papiga, ali ne treba DPT. Najotrovnije od svih cijepljenja je pertusis! I ništa ne riskira dijete koje toliko riskira jer je bolestan od pertusisa. Budite hrabri, naglasite i ne odustajte! Sretno i brzo oporavak. Komorowski.

[Pismo]
Pozdrav Evgenij Olegovich! Kao što ste rekli, pili su Flemoksin. Nema vidljivog poboljšanja i kako znati koliko lijek nije znao. Kašalj i dalje piti. Živimo s otvorenim prozorom. Kako dalje ne znamo - smisao našeg liječnika lokalne medicine nije prisutan (ona ne zna što da radi), iako su postignute saslušanja stetoskopom. Nešto je počelo kašljati. Je li loše ili dobro? Hvala na lijepoj frazi - odmah je pomogao. Prestali su razgovarati s nama poput idiota, počeo slušati ono što kažemo, a što je najvažnije, napisali su napadi o kašlju, starije i mlađe. Hvala vam na pomoći, Alione

[Odgovor liječnika]
Alena, hvala! Nema vidljivog poboljšanja od uzimanja antibiotika u kašlju i ne može biti. Njezina uporaba samo skraćuje trajanje kašlja. Nije važna činjenica da je "nešto počelo kašljati" - ni dobro niti loše. Glavna stvar, kako biti dalje - trpjeti, a ne nadati se da će vam netko pomoći osim tebe. Najpotrebnija stvar za kašalj koji ste već učinili - pili su potrebni antibiotik i pod uvjetom da je potrebno režim. Sada je glavni iscjelitelj vrijeme. Hrana za misao: prije 100 godina, u svojoj knjizi „Bilješke od liječnika” V.V.Veresaev napisao da ako (liječnik) je prvi put pozvan u dom djeteta, hripavca, je malo više u ovoj kući koje više neće zvati - za dobro Liječnik u ovoj bolesti ili bolesti je nemoguće - iako glavu protiv zida bejsja, sve tri mjeseca za kašljanje. Sve najbolje. Komarovsky Evgenij Olegovich