anoreksija
anoreksija - bolest koja se temelji na neuropsihijskom poremećaju koji se manifestira opsesivnom željom da izgubi težinu, strahom od pretilosti. Anoreksija pacijenti imaju posezala za mršavljenje kroz prehranu, gladi, iscrpljenog vježbe, ispiranje želuca, klistir, izazvati povraćanje nakon jela. Anoreksija ima progresivni gubitak težine, poremećaji spavanja, depresija, osjećaj krivnje kad se jelo i gladovanje, neadekvatna procjena njihove tjelesne težine. Posljedica ove bolesti - kršenje menstrualnog ciklusa, mišićnih grčeva, blijede kože, osjećaj hladnoće, slabost, aritmija. U teškim slučajevima - nepovratne promjene u tijelu i smrti.
anoreksija
anoreksija (U grčkom - „bez apetita”, an - negativan prefiks, orexis - apetit) - bolest koju karakterizira povrede hrane središtu mozga i pokazuje nedostatak apetita, odbijanje hrane.
Visoki rizik od anoreksije leži u specifičnostima bolesti.
- Anoreksija - bolest s visokom smrtnošću - umre na 20% od ukupnog broja pacijenata. Štoviše, više od polovice smrti rezultat suicida, uzrok prirodne smrti anoreksične bolesti je uglavnom otkazivanje srca zbog opće iscrpljenosti tijela.
- Gotovo 15% žena, fasciniran dijeta i mršavljenja, kako bi se donijeti do razvoja opsesivno-kompulzivnog poremećaja i anoreksije, većina anoreksična - tinejdžerima i mladim djevojkama. Anoreksija i bulimija su kobni profesionalni modeli, 72% djevojaka koje rade na postolju pate od tih bolesti.
- Anoreksija može biti rezultat uporabe određenih lijekova, osobito u višim dozama.
- Poput alkoholičara i ovisnika o drogama, pacijenti s anoreksijom ne prepoznaju prisutnost bilo kakvih poremećaja ili percipiraju ozbiljnost njihove bolesti.
Razvrstavanje anorexije
Anoreksija se klasificira mehanizmom pojave:
- neurotična anoreksija (negativne emocije potiču prekomjernu stimulaciju cerebralnog korteksa);
- neurodnamička anoreksija (jaki iritanti, na primjer, bolni, pogađaju živčani centar u moždanom korteksu, odgovorni za apetit);
- anorexia nervosa ili nervnog kaheksija (odbijanje hrane zbog duševne bolesti - depresijom, shizofrenijom, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, precijenjena ideja mršavljenja).
Anoreksija također može biti rezultat nedostatka hipotalamusa kod djece i Kannerovog sindroma.
Čimbenici rizika za anoreksiju
Prisutnost raznih kroničnih bolesti organa i sustava može pridonijeti razvoju anoreksije. To su:
- endokrini poremećaji (hipofiza i hipotalamus, hipotireoza, itd.);
- bolesti probavnog sustava (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza, upala slijepog crijeva);
- kronično otkazivanje bubrega;
- maligne novotvorine;
- kronična bol svih etiologije;
- produljena hipertermija (zbog kroničnih infekcija ili metaboličkih poremećaja);
- stomatološke bolesti.
Iatrogenic anoreksija može biti posljedica uzimanja lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, antidepresiva ili anksiolitika, zlouporabe narkotika i sedativa, amfetamina i kofeina.
U maloj djeci, anoreksija može biti uzrokovana kršenjem režima i pravilima hranjenja, postojanom preopterećenju. Najčešći među ženama (u velikoj većini - mlade djevojke) je anoreksija nervoza. Kumulativni učinak straha od prekomjerne težine i znatno smanjenog samopoštovanja pridonosi razvoju psihičkog odbacivanja hrane, stalnom odbijanju korištenja.
Podsvjesno, anoreksija postaje najočitiji način da se riješite strahova od prekomjernog tjelesnog težine i gubitka atraktivnosti. Adolescentna psihologija, sklona nestabilnosti, fiksira ideju gubitka tjelesne težine kao nadmoćan, a djevojka gubi osjećaj stvarnosti, prestaje kritično shvaćati i njezino zdravlje.
Anoreksične djevojke mogu, s očitim nedostatkom tjelesne težine do iscrpljenosti, smatrati masnoćom i nastaviti zanijekati tijelo potrebnim hranjivim tvarima. Ponekad pacijenti shvaćaju iscrpljenost, ali, doživljavajući podsvjesni strah od prehrane, ne mogu ga nadvladati. Tijekom anoreksije postoji začarani krug - odsutnost hranjivih tvari inhibira središta mozga odgovorna za regulaciju apetita, a tijelo prestaje zahtijevati potrebne tvari.
Smetnje poremećaja koji uključuju anoreksiju, - jedan od najčešćih psihosocijalnih bolesti, jer toliko ljudi koriste zadovoljstvo zasićenja instinkt kao sublimaciju nedostaje pozitivne emocije. Hrana postaje jedino sredstvo za dobivanje psihološke prednosti, a također se optužuje i za psihološke propuste, koji padaju u drugu krajnost - odbijanje jesti.
Ponašanje anoreksije može biti od dvije vrste (a ista osoba može djelovati na oba načina u različito vrijeme):
- jaka volja, strogo pridržavanje dijeta, postova, raznih metoda gladovanja;
- U pozadini pokušaja reguliranja prehrane, postoje napadi nekontroliranog prejedanja (bulimija) s kasnijom stimulacijom pročišćavanja (povraćanje, klistir).
U pravilu, prekomjerna tjelesna aktivnost se prakticira sve dok se ne razvije slabost mišića.
Simptomi anoreksije nervoze
Manifestacije od ponašanja u prehrani:
- opsesivnu želju da izgubi težinu, unatoč neadekvatnosti (ili usklađenosti s normom) težine;
- fatfobia (opsesivno strah od prekomjerne težine, punine);
- opsjednutost hranom, fanatično prebrojavanje kalorija, sužavanje interesa i usredotočivanje na pitanja mršavljenja;
- redovito odbijanje hrane, motivirano nedostatkom apetita ili nedavnog obroka, ograničavajući njegov iznos (argument je "već sam pun");
- pretvaranje jela u ritualno, posebno pažljivo žvakanje (ponekad gutanje bez žvakanja), posluživanje u malim dijelovima, rezanje u male komadiće;
- izbjegavajući aktivnosti vezane za uzimanje hrane, psihičku nelagodu nakon jela.
Ostali znakovi ponašanja:
- želja za povećanom tjelesnom naporom, nadraženost, ako nije moguće izvršiti vježbe s preopterećenjem;
- preferirani izbor prostrane vrećaste odjeće (kako bi sakrili vašu zamišljenu višak težine);
- teško, fanatično, nesposobno za fleksibilno razmišljanje, agresivno u obrani vlastitih uvjerenja;
- sklonost izbjegavanju društva, samoće.
Mentalno stanje:
- mentalna depresija, depresija, apatija, smanjena sposobnost koncentracije, performanse, povlačenje, opsesiju svojim problemima, nezadovoljstvo sa samim sobom, svojim izgledom i njihov uspjeh u mršavljenju;
- često - psihološka oštećenja, poremećaji spavanja;
- osjećaj gubitka kontrole nad vlastitim životom, nemogućnost aktivnog rada, uzaludnost truda;
- anoreksična ne vjeruje da je bolesna, odbija potrebu za liječenjem, i dalje odbija odbijanje hrane;
Fiziološke manifestacije
- tjelesna težina je značajno (više od 30%) ispod dobne norme;
- slabost, vrtoglavica, tendencija česta nesvjestica;
- rast finih i mekih pištolja na tijelu;
- smanjenje seksualne aktivnosti, žena, menstruacija do amenoreje i anovulacije;
- slabe cirkulacije krvi i kao posljedicu stalnog osjećaja hladnoće.
Fiziološke promjene u produljenom odbijanju da jedu
Rezultat odsutnosti produženog unosa hranjivih tvari postaje distrofija, kaheksije te - fiziološko stanje karakterizirano teškim iscrpljivanja tijela. Simptomi kaheksija: bradikardija (spori otkucaji srca), te teške hipotenzije, blijede kože s apikalni cijanoza (plavkasto prstiju, vrh nosa), hipotermije, ruke i noge su hladne na dodir, su skloni povećanom osjetljivosti na niske temperature.
Obilježava suhu kožu i smanjuje njegovu elastičnost. Kroz tijelo se pojavljuju meke i tanke dlačice, a na glavu kosa postaje suha i lomljiva, počinje gubitak kose. Potkožna masnoća praktički je odsutna, počinje atrofija mišićnog tkiva, distrofične promjene u unutarnjim organima. U žena se razvija amenoreja. Možda se pojava edema, krvarenja često razvija psihopatija, u zanemarenim slučajevima, oštra kršenja metabolizma vode i soli dovode do zatajenja srca.
Liječenje anoreksije nervoze
Rubni uvjeti u anoreksične obično uzrokovan izrazitom patoloških poremećaja homeostaze, dakle hitna pomoć osobama primljeni simptomima kongestivnog zatajenja srca sa značajnim omotača, što je ispraviti tekućine i elektrolita stanje, obnavljanje ionske stanje (u kalija u oporavku seruma). Dodijelite mineralne i vitaminske komplekse, visoko kaloričnu prehranu s visokim sadržajem bjelančevina. Uz odbijanje hrane - parenteralno davanje hranjivih tvari.
Međutim, ove mjere ispravljaju posljedice, ali ne iskorijeniti psihološki uzrok, nemojte sami liječiti anoreksiju. Da bi nastavili psihoterapiju, potrebno je obavijestiti najbližeg pacijenta o ozbiljnosti bolesti i uvjeriti ih u potrebu liječenja. Značajna poteškoća je uvjerenje anoreksične u prisutnosti njegove duševne bolesti i potrebe liječenja. Pacijent treba dobrovoljno provoditi mjere za liječenje anoreksije, obvezna terapija može biti neučinkovita i jednostavno nemoguća.
U većini slučajeva (ne računajući rane faze, bez ozbiljnog iscrpljivanja), anoreksija se tretira u bolničkom okruženju, prva je zadaća vratiti normalnu tjelesnu težinu i metabolizam. Sloboda djelovanja i kretanja u bolnici za anoreksične lijekove vrlo je ograničena, a dodatni poticaji u obliku šetnje, sastanaka s rodbinom i prijateljima pacijenata primaju kao nagradu za pridržavanje prehrane i dobitka na težini. Sami pacijenti, prema dogovoru s liječnikom, određuju ove mjere nagrađivanja, temeljene na atraktivnosti i interesu za primanje poticaja. Metoda takvih nagrada smatra se prilično učinkovita u umjereno teškim anoreksijama, međutim, u teškim zanemarenim slučajevima, ova metoda ne smije davati učinak.
Osnovni anoreksija terapija - psihološka pomoć, podršku, korekcija opsesivno-kompulzivnog poremećaja, mentalne distrakcija od opsjednutosti fizički izgled, težinu i prehrambene navike, dobili osloboditi od osjećaja manje vrijednosti, razvoj ličnosti i samopoštovanja, sposobnost da sebe i svijet oko sebe. Za tinejdžere preporučuje se obiteljska terapija.
Prognoza za anoreksiju
U pravilu, aktivni tečaj psihoterapije traje od jednog do tri mjeseca, paralelno postoji normalizacija težine. Pravilnim liječenjem, bolesnici nastavljaju jesti i jesti normalno nakon završetka terapije, ali slučajevi recidiva anoreksije nisu neuobičajeni. Neki pacijenti podvrgavaju se nekoliko psihoterapijskih tečajeva i nastavljaju se vratiti na začarani put ove bolesti. Potpuno oporavak zapaženo je u manje od polovice onih koji pate od anoreksije.
Vrlo rijetko, nuspojava terapije može biti skup prekomjerne težine, pretilosti.
Znakovi i simptomi anoreksije u žena, djevojčica i adolescenata
Anoreksija je bolest povezana s ljudskom psihi. Izraženo je kršenjem ponašanja u odnosu na obroke. Osoba namjerno odbija jesti kako bi izgubila težinu.
U anoreksiji, percepcija njegovog tijela je iskrivljena: čini se da je bolesnik debelim, čak i kad težina dosegne kritičnu razinu. To dovodi do daljnjeg gubitka tjelesne težine.
Početak razvoja može biti psihološka trauma, stres, kompleks inferiornosti.
Koju skupinu ljudi postoji rizik od boli?
Najčešće, bolest se javlja kod mladih djevojčica u dobi od 14 do 18 godina. Imaju neuro-psihički tip anoreksije. Mnogo rjeđe, bolest se može promatrati kod žena, muškaraca i djece. Ne priznaju se ozbiljnim prekršajima.
Osim ljudi koji namjerno odbijaju jesti za mršavljenje, postoji još jedna kategorija - gubitak apetita, što dovodi do iscrpljenosti. Ovaj razvoj obično ukazuje na kvar u tijelu.
Što može izazvati bolest:
- Problemi s metabolizmom, nedostatak hormona;
- Upala slijepog crijeva, gastritis, ciroza i druge bolesti probavnog sustava;
- Bolesti genitourinarnog sustava;
- Razni tumori;
- Loša higijena usne šupljine, visoka vrućica.
Anoreksija se može pojaviti u maloj djeci. To je zbog činjenice da roditelji krši režim hranjenja ili prisiljavaju dijete da jede kad ga ne želi.
Druga kategorija ljudi u opasnosti - zaljubljenici u zlouporabu droga za mršavljenje ili lijekove koji potiskuju vitalne funkcije tijela, antibiotike. U tom slučaju, anoreksija se može pojaviti nesvjesno u liječenju bolesti ili svjesno pri pokušaju smanjenja težine.
Mentalna raznolikost bolesti karakterizira dobrovoljno odbijanje da jede, nedostatak gladi u pozadini depresivnih stanja.
Živčanu anoreksiju utječu ljudi koji žele izgubiti težinu što je brže moguće. Pacijent se ograničava na prehranu, što dovodi do potpunog gubitka gladi.
Prvi znakovi bolesti
Identificiranje anoreksije u samom prvom stadiju je vrlo teško jer se gotovo svi inherentni simptomi mogu promatrati odvojeno od svake osobe.
Najvažniji problem identifikacije bolesti je poricanje njegove prisutnosti. Anoreksični pacijenti ne vjeruju da su bolesni i imaju poteškoće s neposrednim liječenjem.
Sada je moderna biti vitka s dobrim likom i malom težinom. To dovodi do kršenja fizioloških potreba organizma u hranjivim tvarima i vitaminima potrebnim za njega. Svijest o bolesti dolazi samo kada je postignuta kritična razina.
Unatoč svim poteškoćama, moguće je utvrditi bolest u ranoj fazi razvoja ako blisko pratite osobu. Prvo se ponašanje mijenja i tek nakon nekog vremena težina počinje brzo pasti.
Ponašanje znakova prve faze:
- Nezadovoljstvo njegovim izgledom, likom;
- Strah dobitka težine;
- Krute prehrane;
- Ograničenje hrane, jedenje samo niske kalorijske hrane;
- Glad utječe na gubitak težine;
- Odbijanje hrane u kafićima i restoranima;
- Povraćanje za čišćenje od hrane koju jede;
- Povećana tjelesna aktivnost;
- Skrivanje proizvoda.
To se ponašanje može dogoditi u svima koji žele izgubiti težinu, tako da osim gore navedenih znakova postoje i fiziološke manifestacije.
Fiziološki simptomi stupnja 1:
- Brzo mršavljenje u kratkom vremenskom razdoblju. Od 20% ukupne tjelesne težine;
- Loše zdravlje, osobito vrtoglavica;
- Prisutnost problema želuca;
- Loše stanje kože, kose i noktiju;
- Prestanak menstruacije.
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se posavjetujte s liječnikom.
Razlika u simptomima bolesti kod žena, adolescenata i djece
Kako su zahvaćene žene?
U žena, znakovi bolesti pojavljuju se na pozadini straha od debljanja. Čak i ako nema dodatnih kilograma, postoji psihološki poremećaj. Kao rezultat toga, postoji opsesivna želja za izgubiti težinu, što može dovesti do nepovratnih posljedica. U nekim slučajevima čak i medicina je nemoćna.
Najopasnija kategorija su žene mlađe od 25 do 27 godina, koje imaju problema u njihovom osobnom životu. Ako je nemoguće nekako utjecati na situaciju i ispraviti pogreške, žena se prebacuje na njezin izgled, što se može promijeniti.
Simptomi u adolescenata
Tinejdžeri su kategorija ljudi posebno skloni anoreksiji. U adolescenciji svi problemi i neuspjesi se percipiraju vrlo bolnim. Roditelji trebaju posvetiti dovoljno pozornosti svojoj djeci kako bi izbjegli komplikacije u obliku anoreksije.
- Tinejdžer pažljivo istražuje sebe u ogledalu, lice, njegov lik. Najčešće mu se ne sviđa njegov izgled, težina;
- Odbija da se fotografira zbog onoga što je loše na slici, misli da je masno;
- Pokušava jesti odvojeno od svojih roditelja, tako da ga ne kontroliraju;
- Kuhanje za druge, hranjenje ostatkom obitelji, ali u isto vrijeme potpuno odbijaju jesti;
- Račun prihvaćenih kalorija, često vaganje, stalne tjelesne aktivnosti;
- Upotreba laksativa, posebna povraćanje;
- Razdražljivost, brzost i ostale promjene karaktera, pogotovo ako se radi o obrocima.
Simptomi kod djece
U vrlo maloj djeci, do godinu dana starosti, vrlo je lako primijetiti znakove anoreksije. Otvoreno pokazuju svoju odbojnost prema hrani. Dječak može biti kapriciozan, cvrčanje, regurgitirati.
Također dijete može pokušati ispljunuti hranu, okrenuti se, ne progutati hranu.
Naravno, uz bolest, ovo ponašanje može biti posljedica percepcije okusa, ali u svakom slučaju vrijedno je paziti na ponašanje bebe.
Dijete može izazvati povraćanje, biti gladan, ali u isto vrijeme potpuno odbiti hranu bez objašnjavanja razloga. Anorexia se može pojaviti na pozadini stresa. Na primjer, razvod roditelja ili problemi u dječjem timu.
Školske dobi, posebno djevojke, izložene su bolesti zbog suvremene mode i utjecaja medija, koji promiču lijenost, izgled modela i dijete.
Bit problema je nezadovoljstvo vašim izgledom. Djetetu, čini se, to je mast, ne odgovara izmišljenim standardima. Priznati nekome u svojim problemima, on se ne usuđuje, što dovodi do štrajkanja glađu, prijam laksativa.
Ponekad, čak i nakon neophodnog liječenja, postoje kršenja refleksije hrane: nema apetita, hrana uzrokuje povraćanje.
Učinci anoreksije
Izlaganje tijela gladi, ljudi ne misle kako je loše za unutarnje organe.
srce
Protok krvi se usporava, tlak se smanjuje. Smanjuje količinu minerala u krvi. Sve to može dovesti do povrede elektrolitske ravnoteže, aritmije i potpunog srčanog udara.
hormoni
Razina hormona stresa raste, a razina hormona rasta i štitnjače padaju. Postoji manje hormona reproduktivnog sustava. Prekidi u menstrualnim ciklusima ili potpuno odsutnost. U vrlo zanemarivim državama ne može se obnoviti.
kosti
Nedostatak kalcija dovodi do smanjenja koštane mase, gustoća minerala pada ispod norme.
probava
Usporite sve procese probave, uključite način rada za uštedu energije. Postoje neugodni simptomi: nadutost, zatvor.
Živčani sustav
U nekim teškim slučajevima, živci su oštećeni, pojavljuju se konvulzije, utrnulost udova. I također i poremećaje razmišljanja.
krv
Niska razina ulaznih hranjivih tvari dovodi do anemije.
Uz sve gore navedeno, mogu biti problemi s jetrom, dehidracija, slabost, nesvjestica.
Liječenje bolesti
Zbog činjenice da pacijenti s anoreksijom do posljednjeg poricaju postojanje problema, liječenje počinje kada je pacijent već doveden u bolnicu radi stabilizacije stanja. Postoje slučajevi kada se hitna pomoć poziva kad osoba već umire.
Pacijent počinje hraniti kapaljkom, dok pokušava ukloniti uzrok bolesti i komplikacija koje nastaju uz pomoć lijekova. Nakon stabilizacije države, propisuje se tijek psihoterapije i savjetovanje nutricionista.
Prvi znakovi anoreksije priopćavaju nutricionisti u sljedećem videu:
Anoreksija je opasna bolest koja može dovesti do smrti. Osoba koja je prošla ovu bolest obično se ne može nositi s problemom. Stoga je vrlo važno da rodbina reagiraju na vrijeme i počnu s tretmanom sve dok ne započnu nepovratni procesi u tijelu.
Što je anoreksija?
Anoreksija je mentalni poremećaj u kojem osoba prestaje jesti i značajno gubi težinu. Najčešća anoreksija trpe djevojke koje žele izgubiti težinu ili ograničiti dobitak težine.
Razlozi su negativna percepcija vašeg tijela i potpuno nerazuman uzbuđenje povezano s navodno pretjeranom težinom. Bolest se javlja češće u mladoj dobi: 80% pacijenata - djevojčice od 12 do 24 godine, 20% - starije osobe koje više ne znaju što je anoreksija.
Prema istraživanju, nedavno je moda lijenosti izazvala rast ove patologije ne samo kod žena nego i kod muškaraca. Promjena u psihi koja određuje nezdravu želju za izgubiti težinu lišava pacijentima punopravni život koji ih prije ili kasnije dovodi do reanimacije i psihijatrijske bolnice.
Uzroci anoreksije
Anoreksija se može odrediti biološkim, socijalnim i psihološkim uzrocima. Biološki uzroci anoreksije predstavljaju genetski određene osobine u radu nekih provokativnih gena, koji, ako se krši dijeta, stres u određenoj osobi može uzrokovati anoreksiju.
Također, čimbenici rizika su prekomjerna tjelesna težina, rana menstruacija, neispravnost neurotransmitera - dopamina, norepinefrina, nedostatka cinka.
Psihološki razlozi mogu biti posljedica obiteljske, osobne, kulturne, dobne i antropološke osobine. U obiteljima gdje postoje slučajevi anoreksije, pretilosti, bulimije, ovisnosti o drogama, depresiji, alkoholizmu, povećava se rizik od razvijanja tog kršenja u rođacima.
Osobne osobine koje određuju nisko samopoštovanje, vlastitu inferiornost, sumnju sumnje doprinose razvoju patologije. Kulture suvremenih razvijenih zemalja danas definiraju žensku ljepotu, kao sklad, vitkost. Želja za ispunjavanjem ovog standarda dovodi do neizbježnih negativnih posljedica. Stres povezan s smrću najmilijih, fizičkim i seksualnim nasiljem također su provokativni čimbenici.
Antropološka osoba je biće koje se aktivno bori s poteškoćama. A želja za izgubljenjem u nekim djevojkama izaziva borbu s uobičajenim apetitom i prehranom, a odbacivanje potrebne hrane percipira se kao pobjeda.
Kako se anoreksija razvija? Simptomi
Ako pacijent nepotrebno osjeća kompletna i boji se čak i debljanju, negira odustajanje problem hrane, jede stojeći, male porcije, loše spavanje, pokazuje znakove depresije, i uživa dijeta, kuhanje, ali ne sudjeluje u zajedničkim obroka, dugoročno ostaje u kupaonici, fanatično se bave sportom - to su glavni simptomi anoreksije, tako se manifestira i bolest.
Osoba postaje razdražljiva, tužna, neaktivna, povremeno pada u euforiju. Pokušava ne govoriti o hrani, doživljavajući određeni strah.
Na fizičkoj razini postoje kršenja menstruacijske funkcije, aritmije, konvulzije, umor, letargija. Da bi se povećala samopoštovanje, potrebno je dodatno mršavljenje, inače se to tumači kao gubitak kontrole nad sebi. Vrlo je opasno koristiti samo hormonsku terapiju. Takvi incidenti su neizlječivi.
Faze bolesti
U razvoju anoreksije, postoje tri stadija bolesti: dysmorfija, anorektika, cachektika. Za dismorfomanicheskoy stadij karakterizira prevalencije razmišljanja o vlastitoj abnormalnosti zbog očitog potpunost, raspoloženje postaje depresivna, tu je anksioznost, sami konstantnog sjeme u ogledalu je lik iz želje za promjenom prehrane.
Razvoj anorektičke faze javlja se nakon pojave teške prehrane gladi. Težina se smanjuje za 20-30%, postoji euforija, dijeta je sve ograničena. Pacijent je sam uvjeren i pokušava uvjeriti druge da nema apetita, on se intenzivno bavi sportom.
Iscrpljujuća procjena vlastitog tijela ga čini da i dalje gubi na težini. Dolaze funkcionalne promjene - hipotenzija, bradikardija, suha koža, ohlađenost, alopecia može se razviti. Apetit se dodatno smanjuje. Libido se naglo smanjuje, funkcija nadbubrežne žlijezde smanjuje, spolne žlijezde smanjuju.
U fazi kašike, nakon godinu i pol ili dvije godine, dolazi do distrofije koja utječe na sve unutarnje organe. Gubitak težine je 50%. Kao rezultat gladovanja bjelančevina nastaje edem, poremećena je ravnoteža elektrolita. U ovoj fazi može doći do smrti. Kada napustite ovo stanje, postoje posljedice u obliku osteoporoze, neplodnosti, unutarnjih i endokrinih bolesti, depresije, suicidalnih pokušaja.
Dječija i adolescentna anoreksija
Za djecu u ranoj i predškolskoj dobi, anoreksija se očituje potpunim odbijanjem hrane ili smanjenjem apetita. Najčešće je to zbog neurotskih poremećaja, uzroci kojih postoji nedostatak pažnje ili pretjeranog starateljstva, nepismenost roditelja u odgoju djeteta, nepravilnim jela, slatko potrošnje u velikim količinama.
Dijete i adolescentska anoreksija usporena hrana, teško gutanje, odbijanje omiljenih jela, na kraju mučnine hrane, moguće je povraćanje. Ovaj negativni stav prema hrani traje tjednima, može doći do gubitka tjelesne težine. Da biste ispravili kršenje, prisilno hranjenje je isključeno, važno je uspostaviti režim i pravilnu prehranu. Medicinska terapija se koristi za neurološke simptome.
U adolescenciji, problem anoreksije nastaje zbog želje za promjenom, kako bi se zadovoljili samima i drugima, samopouzdanje. Širenje standarda ljepote u medijima često izaziva tinejdžersku anoreksiju koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Muška anoreksija
Problem anoreksije kod muškaraca se očituje u manične opsjednutosti svojim tijelom, konstanta, iscrpljujućih sportova, dok su promatrati niske kalorijske dijeta, provesti post dana, kontrolirati svoju težinu. Imaju skizofreniju, psihozu, neurozu. Razvoj modela poslovanja također izazvao povećanje incidencije ove patologije.
Dijagnoza anoreksije
Dijagnoza se temelji na simptomima anoreksije, koji uključuju težinu deficit od oko 15%, dok je pacijent gubi na težini razumno, vjerujući da je pun, izazvati povraćanje, koristi laksative, suzbija apetit, tvrdi trening. Patološki procjenjuje svoje tijelo, pretjerano se boji pretilosti, ima endokrinih poremećaja. U adolescenata rast može usporiti, počinje odgađanje puberteta. Potrebna je instrumentalna anketa.
Načela liječenja anoreksije
Glavno načelo liječenja anoreksije je psihoterapija (ponašanje, kognitivna, obiteljska, itd.), Osmišljena za poboljšanje somatske države pacijenta. Potrebno je postići dobitak težine mijenjanjem neadekvatnog stava osobe prema sebi, razvijanjem pravih psiholoških stavova.
Od velike važnosti je rad s obitelji, posebno kod mladih bolesnika. Znajući što je anoreksija, možete upotrijebiti antidepresive i antipsihotike kako biste ispravili raspoloženje.
Načela terapijske prehrane uključuju nisko kaloričnu frakcijsku hranu s postupnim povećanjem sadržaja kalorija u hrani. Učinkovitost liječenja je zbog faze i vremena liječenja. Ponekad se opaža recidiv patologije, smrtonosni ishod, povezan s nepovratnim promjenama u tijelu (oko 5-10% slučajeva bez terapije).
Prvi znakovi anoreksije kod djevojčica
Često snovi tijesnog i privlačnog tijela pretvaraju se u strašne posljedice za zdravlje. Čudno, ali najčešće žele izgubiti težinu onima koji to ne trebaju. Te djevojke su vođene slike koje su postavili moderni kanoni ženske ljepote: izuzetni šuplji obrazi, jasno definirane jagodice i tanak lik. Takve težnje dovode do strašne bolesti zvane anoreksija, što je to, kako se bolest očituje i što je opasno, razmotrite u ovom članku.
Anoreksija se odnosi na neuropsihijske poremećaje, koje karakterizira opsesivna želja da izgubi "dodatnu" težinu
Što je anoreksija?
Anoreksija je mentalni poremećaj koji karakterizira svjesno odbijanje da jede hranu kako bi se normalizirala vlastita težina. Želja za pronalaženjem idealnog tijela može dosegnuti maničnost, što dovodi do činjenice da djevojka smanjuje količinu konzumirane hrane, a potom i posve odbije. U takvim ženama, potreba za hranom uzrokuje grčeve, mučninu i povraćanje, pa čak i najmanji dio može se shvatiti kao glupost.
Uz ovu bolest, djevojka ima izobličenje vlastite percepcije, čini se da je mast, čak i kada težina dosegne kritičnu razinu. Anoreksija je vrlo opasna bolest koja dovodi do patologija unutarnjih organa, mentalnih poremećaja, te u najtežim slučajevima do smrti pacijenta.
Uzroci bolesti
Unatoč tome što podaci o anoreksiji postaju sve više i više, odgovoriti na pitanje kakav je anoreksija bolest i što uzrokuje je prilično teško. Postoji niz čimbenika koji mogu izazvati bolest. Uzroci anoreksije mogu biti sljedeći:
- Genetski. Proučavanje informacija o ljudskoj DNK omogućilo je identificiranje određenih lokusa u genomu koji značajno povećavaju rizik od anoreksije. Bolest se razvija nakon jakog emocionalnog šoka, s prekomjernom tjelesnom naporu ili poremećajima prehrane. Ako u životu osoba sličnog genoma nema čimbenika izazivanja, on će ostati zdravi.
- Biološka. Ova kategorija uključuje: pretjeranu tjelesnu težinu, ranu regulaciju i patologije endokrinog prirode. Važan čimbenik je povećana razina posebnih lipidnih frakcija u krvi pacijenta.
- Nasljedna. Rizik od anoreksije raste kod osoba s obiteljskom anamnezom koja ima ljude s duševnim poremećajima. Pored toga, šanse za bolest se povećavaju u onima čiji rodbini imaju alkoholizam ili ovisnost o drogama.
- Individualni. Bolest će vjerojatno utjecati na ljude s određenim osobnim kvalitetama. Želja za prilagodbom kanonima ljepote, nedostatku jasnog životnog položaja, nesigurnosti i prisutnosti kompleksa povećava rizik od razvoja mentalnog poremećaja.
- Seks i dob. Najčešće se bolest manifestira u adolescentskom razdoblju, mnogo rjeđe nakon dvadeset i pet godina. Osim toga, više od devedeset posto slučajeva anoreksije utječe na fer spol.
- Društveno. Živjeti u društvu gdje je standard ženske ljepote tanak tijelo, ima veliki utjecaj na prehranu. Mlade djevojke, pokušavajući slijediti takve kriterije, odbijaju punopravni prijem hrane.
Faze anoreksije
Prva faza. U početnoj fazi djevojka izgleda kao da ima prekomjernu težinu, zbog čega se stalno podvrgava ismijavanju i ponižavanju, što dovodi do depresivnog stanja. Mlada žena je fiksirana na pitanje mršavljenja, zbog čega su rezultati stalnog vaganja sve njezine misli. Vrlo je važno ne propustiti prve simptome bolesti jer se u ovoj fazi uspješno liječi anoreksija, bez posljedica za žensko tijelo.
Druga faza. Pojavom ove faze pacijent ima depresivno raspoloženje, zamijenjen je čvrstim uvjerenjem u prisutnost prekomjerne težine. Ojačana je želja da se riješite dodatnih kilograma. Mjerenja vlastite težine izrađuju se svaki dan, a istodobno se poluga željene težine smanjuje.
Treća faza. Na početku ove faze kaže potpuni odbijanje hrane, prisilni unos hrane može izazvati gnušanje i povraćanje. U ovoj fazi djevojka može izgubiti do pedeset posto izvorne težine, ali će biti sigurna da je još uvijek gusta. Bilo kakav razgovor o hrani dovodi je do agresije, a ona sama tvrdi da se dobro osjeća.
Vrste anoreksije
Ovu bolest mogu prethoditi razni čimbenici, u vezi s tim razlikuju se sljedeće vrste anoreksije:
Mentalno zdravlje - javlja se s mentalnim poremećajima, u kojima nema osjećaja gladi. Takve patologije mogu se pripisati shizofreniji, paranoje, određenim tipovima depresije itd. Osim toga, razvoj ove vrste može biti pod utjecajem ovisnosti o alkoholu i drogama.
simptomatičan - razvija se u pozadini teške tjelesne bolesti. Konkretno, u bolesti pluća, gastrointestinalnog trakta, hormonskog ili urogenitalnog sustava. Gubitak osjećaja gladi proizlazi iz potrebe tijela da usmjerava sve snage u borbu protiv bolesti, a ne da probavlja hranu.
živčani - drugo ime za ovu vrstu "psihološkog". U ovom slučaju, djevojka namjerno odbija hranu, bojeći se dobiti čak i jedan dodatni kilogram. Ova vrsta je posebno opasna u pubertetskom razdoblju. Simptomi i liječenje anoreksije nervoze, razmatramo dolje, ali se treba razlikovati glavni znakovi bolesti:
- pokušava se riješiti prihvaćene hrane, uzrokujući povraćanje;
- pojačani sportovi, kako bi se smanjila težina;
- primanje masnoće i diuretika.
doza - ova vrsta bolesti se očituje s produljenom uporabom lijekova usmjerenih na smanjenje težine. Isto tako izazvati anorexia svibanj antidepresivi, diuretici, laksativi, psychotropics i lijekovi daju osjećaj sitosti kada jede male porcije.
Simptomi i znakovi anoreksije
Činjenica da je bolest već počela djelovati destruktivno na žensko tijelo može se reći sljedećim simptomima:
- redoviti razgovor o gubitku težine;
- isključivanje iz hrane visoke kalorijske hrane;
- štrajk glađu;
- česta depresija.
Ako anoreksija nije utvrđena u ovoj fazi, pojavljuju se ozbiljniji simptomi bolesti. Značajno smanjuje količinu konzumirane hrane, ali povećava količinu pijane tekućine. Mnoge djevojke umjetno izazivaju povraćanje nakon svakog obroka, što u većini slučajeva dovodi do bulimije. Da bi brzo izgubili mržnju, kilogrami često koriste klice, diuretike i laksativne lijekove.
Do početka treće faze anoreksije u izgledu djevojke došlo se do promjena koje se ne mogu previdjeti. Koža postaje tanja, počinje guliti, tonus i čvrstoća su izgubljeni. Postoji degeneracija mišićnog tkiva, a masni sloj u potpunosti nestaje subkutano. Kostur kosti jasno se vidi kroz tanku kožu. Zubi se pogoršavaju, kosa i nokti postaju lomljivi i gube sjaj.
U unutarnjim organima dolazi do značajnih kršenja, značajno se smanjuje razina arterijskog tlaka, smanjuje se tjelesna temperatura, puls se smanjuje i postaje ispod norme. Razvija gastritis, ulkus i lijen crijevo sindrom, postoje patološke promjene srčanog mišića. Djevojčica sve više pada u očaj i apatiju, ona je potjerana od umora i impotencije.
Posljedice bolesti
Svjesni gladi dovodi do katastrofalnih posljedica za sve unutarnje organe i sustave.
- Srčani mišić. Usporio protok krvi, snižavajući krvni tlak. Razina esencijalnih minerala i elemenata u tragovima pada u krv. Takve promjene dovode do kršenja elektrolitske ravnoteže i aritmije, te u najtežim slučajevima za završetak srčanog udara.
- Hormonski sustav. Povećava razinu prolaktina - hormon stresa, a hormon rasta naprotiv, postaje manje. Količina hormona koji sudjeluju u reproduktivnim funkcijama žene smanjuje. S tim u vezi postoje nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, au nekim slučajevima postoji potpuni nedostatak. U kasnijim fazama, ne može se obnoviti čak ni nakon liječenja.
- Sustav kostiju. Nedostatak kalcija i vitalnih minerala dovodi do smanjenja koštane mase, smanjenja mineralne gustoće, kostiju postaju krhke.
- Probavni sustav. Usporavanje funkcija i procesa probave, tijelo je u načinu rada za uštedu energije. Ulcus se razvija, gastritis, može zatvor zatvoriti i oteklina.
- Živčani sustav. U najstrašnijim slučajevima može doći do oštećenja živaca, konvulzija, napadaja i udova. Kao rezultat toga, to uzrokuje mentalne i mentalne poremećaje.
- Krv. Krv postaje gušća, opskrba krvlju pogoršava. Nedostatak vitamina i elemenata u tragovima dovodi do anemije.
Pored gore navedenih problema, postoje degenerativne promjene u jetri, tijelo je dehidrirano, slabost i nesvjestica.
Najstrašnija komplikacija anoreksije je pokretanje mehanizama tijela za samouništenje
liječenje
S obzirom na činjenicu da su prvi znakovi anoreksije kod djevojčica imaju tendenciju da ide nezapažen, a oni ne prihvaćaju savjete i uskratiti problem, terapija je pokrenut u fazi kada su pacijenti prebačeni u bolnicu u kritičnom stanju. Nije neuobičajeno da rodbina nazove hitnu pomoć kad žena već umire.
Terapeutske mjere za stabilizaciju stanja anoreksične su u prisilnom hranjenju kroz kapaljku. Prije svega, liječnici trebaju otkriti razlog koji je izazvao takvo ozbiljno stanje. Utvrdivši faktor koji je izazvao bolest, propisuje tijek liječenja. Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, psiholozi i nutricionisti počinju surađivati s njom.
Anoreksija je iznimno opasna bolest koja može završiti kobnim ishodom.
Djevojke koje se susreću s problemom često ih ne mogu riješiti sami. Vrlo je važno da se rođaci i bliski ljudi pravovremeno obratite pažnju na stanje bolesnika i započeti s liječenjem sve dok se patološke promjene ne odvijaju u tijelu.
Anorexia - znakovi i kako prepoznati njezine simptome?
Posljednje stoljeće donijelo je ne samo izvanredna otkrića, dobitnika Nobelove nagrade i računalne tehnologije, već i nove bolesti, od kojih je jedna anoreksija. Potraga za modnošću i idealan bolna mršavljenja izazvala je mnoge mlade ljude da gube na težini, ponekad čak i po cijeni njihovog zdravlja.
Bit će zanimljivo vidjeti:
Zašto se pojavi anoreksija?
Anoreksija se odnosi na neuropsihijatrijske poremećaje, koje karakterizira opsesivna želja za izgubiti "dodatnu" težinu i namjerno odbijanje jesti. Znakovi i simptomi anoreksije pojavljuju u pozadini strah od imaginarnog pretilosti i bolesti može ići u svom razvoju na nepovratni fazi, kada se takvi pacijenti nisu u stanju pomoći čak i moderne medicine.
Dokazano je da više od 80% svih slučajeva anoreksije pojavljuje se u dobi od 12-24 godine, tj. U vrijeme formiranja osobnosti. Svi uzroci bolesti su uobičajeno podijeljeni na genetski, socijalni i psihološki.
Iz svih razloga se izdvajaju socijalni čimbenici i utjecaj okoline na neformirani mentalitet adolescenta, kao i želja za imitacijom i očekivanjem pažnje prema osobnoj osobi. Psiholozi su došli do zaključka da se simptomi anoreksije pojavljuju u vrijeme kada osoba nije samopouzdana. Dodajte ovom nezadovoljstvu vašim izgledom, hormonskim restrukturiranjem, prisustvom stresa, niskim samopoštovanjem, neusporedivom ljubavlju i obiteljskim problemima...
Slika je prikazana u takvom svjetlu da tinejdžer nema drugog izbora nego da se pojavi nakon procjene uspješnih ljudi oko sebe. U ovom slučaju, obično ne posvećuju svojim planovima roditelje i prijatelje, a kad postane jasno da dijete ide nešto krivo, obično je prekasno.
Najstrašniji komplikacija od anoreksije - pokretanje mehanizama tijela na samouništenje, kad se zbog nedostatka stanične hranjive hrane na istim stanicama, to jest, oni sami jesti. Kako identificirati anoreksiju i prepoznati znakove na vrijeme?
Faze anoreksije
1. Znakovi anoreksije manifestiraju se na različite načine, ovisi o stupnju bolesti, koji se može karakterizirati kako slijedi:
2. Dysmorphic - u bolesnika, misli da su oni neispravni zbog prekomjerne težine počinje dominirati. U tom je razdoblju važno prepoznati prve znakove anoreksije.
3. Anoreksična - kada pacijenti više ne skrivaju činjenicu da gladuju. Težina pacijenata u ovoj fazi bolesti smanjena je za 25-30%. U ovom trenutku nije teško dijagnosticirati, jer postoje očiti simptomi živčanog sloma.
4. Cachectic - razdoblje kada počinje unutarnje restrukturiranje tijela i nepovratni procesi. Nedostatak težine je više od 50%.
Kako prepoznati znakove i simptome anoreksije?
Među svim živčanim poremećajima i bolestima povezanim s mentalnim promjenama najprije se smanjuje smrtnost od anoreksije. A dosadašnja statistika je da 8 od 10 djevojaka u dobi od 12 do 14 godina pokušava smanjiti njihovu težinu uz prehranu ili prehrambene ograničenja.
Neki od njih jednostavno odbijaju jesti, dok se drugi pokušavaju riješiti hrane koju jedu uz pomoć povraćanja, laksativa i klistila. Na temelju toga, svi bolesnici s anoreksijom podijeljeni su u dvije vrste - restriktivne i pročišćene.
Glavna razlika je u tome što neki ne jede do sitosti, a drugi jesti što žele, ali u isto vrijeme pokušava na bilo koji način donijeti hranu jede iz tijela. S gledišta mentalnog poremećaja, oba ova znaka ukazuju na prisutnost bolesti.
Pored toga, prvi simptomi anoreksije u ranoj fazi bolesti uključuju:
- Smanjeni apetit, uzrokovan nezadovoljstvom svojim izgledom.
- Povećajte vrijeme provedeno pred zrcalom.
- Bol u abdomenu (pogotovo nakon jela).
- Povećana krhkost i suhoća kose, kao i njihov gubitak.
- Kršenje ili ukidanje menstruacije.
- Povećana zanimanja za dijete, broj kalorija, poznati modeli u modnom svijetu.
- Česta nesvjestica.
- Povećana ohlađivanje i netolerancija na hladnoću.
- Dugo ostati u WC-u, što može biti uzrokovano opstipacijom ili pokušajima da se riješe hrane s refleksom povraćanja.
- Pojava kose na tijelu (zbog promjena u hormonalnoj pozadini).
Također u odjeljku: Psihologija gubitka težine: "prekomjerna težina" sjedi u glavi
Ako u ovoj fazi, roditelji ili bliski ljudi ne mogu prepoznati znakove anoreksije, bolest prelazi u sljedeću fazu.
Kasniji znakovi anoreksije uključuju sljedeće simptome:
- Anoreksični bolesnici pokušavaju liječiti i hraniti ukusnu hranu drugih ljudi, a oni to odbacuju. Metode koje koriste pacijenti u ovoj fazi su metoda simulacije (ne tako davno jeli) ili demonstrativno odbijanje jesti.
- Vježbanje u ojačanom režimu, do iscrpljenosti i iscrpljenosti.
- gubitak kose i oštećenja zuba.
- Kršenje probavnog procesa, kao i pojava simptoma avitaminoze i diselementoze. Anoreksični simptomi pojavljuju se nadutost, osjećaj težine u abdomenu nakon jela, tendencija zatvora.
- Trajno smanjenje krvnog tlaka i tjelesne temperature.
- Poremećaj srca (nepravilni ritam i bradikardija).
- Simptomi povezani s kršenjem živčanog djelovanja - povećana razdražljivost, malignost, agresivnost, oštra promjena raspoloženja, poremećaj spavanja.
- Izgled krvnih žila na licu (zbog čestih napada povraćanja).
- Povreda odnosa s suprotnim spolom.
- Znakovi anoreksije kod žena koje se seksualno žive manifestiraju se smanjenjem interesa ili potpunog odbacivanja spola.
- sklonost usamljenosti i nedostatku želje za komuniciranjem s drugim ljudima, depresivno stanje.
Simptomi anoreksije nervoze lako se prepoznaju u ovoj fazi, ali gotovo je nemoguće dobiti pacijente da traže medicinsku pomoć. Ako ne započnete s liječenjem bolesti, tada pacijenti razvijaju terminalnu fazu, što dovodi do poremećaja svih organa i sustava, au nekim slučajevima do smrti.
Anoreksija: Simptomi i liječenje
Anoreksija - glavni simptomi:
- konvulzije
- vrtoglavica
- Mršavljenje
- povraćanje
- Slabost mišića
- Suhoća kože
- Stalan osjećaj gladi
- Emocionalna nestabilnost
- Nedostatak menstruacije
- Odbijanje snaga
- zatvor
- Osjećaji krivnje
- depresija
- neplodnost
- Slab puls
- Poremećaj prehrane
- uskogrudost
- Odbijanje hrane
- Mala težina
- Smanjena elastičnost kože
- Izgled fine kose na tijelu
- Oštećena percepcija nečijeg tijela
- Nedostatak mobilnosti
Anoreksija posebno je sindrom U različitim varijantama njegove manifestacije javljaju pod utjecajem određenog broja razloga, a očituje se u apsolutnom nedostatku apetita kod pacijenata, bez obzira na činjenicu da postoji objektivna potreba za prehranu organizma. Anoreksije, čiji simptomi su prikazani na stvarnim metaboličkih bolesti, gastrointestinalne bolesti, parazitskih i infektivnih bolesti, kao i definicije mentalnog poremećaja, može dovesti do pothranjenosti.
- Opis bolesti
- Primarna anoreksija (kod djece)
- Anoreksija nervoza
- Ljekovita anoreksija
- Anoreksija kod muškaraca
- Anoreksija i trudnoća
- dijagnostika
- liječenje
Opći opis
Prije nego što nastavimo s razmatranjem obilježja anoreksije, zadržimo se na tome što je naznačeno stanje na koje može voditi, tj. Na nedostatak proteinske energije (bol u trbuhu).
PEM se definira kao stanje vlasti zbog energetske neravnoteže i neravnoteže proteina i drugim vrstama hranjivih tvari, pri čemu je, pak, pruža nepoželjni učinak i utječu na funkciju tkiva, te identificira slične kliničke ishode. U slučaju anoreksije, pothranjenost javlja na pozadini od neadekvatnog unosa hrane (iako uz to može biti označen kao stanje organizma kao groznica, lijekove, disfagija, proljev, kemoterapije, zatajenja srca, terapiju zračenjem, i druge efekte na njega, što dovodi do pothranjenosti),
Simptomi nedostatka proteina i energije manifestiraju se na više načina. U međuvremenu, to je protiv svoje pozadine da se mršavljenja pojavljuje kod odraslih (nije baš uočljiva s pretilošću ili općenitim natečenjem), ali kod djece nema promjene u smislu povećanja težine i rasta.
Nastojimo se posvetiti općem liječenju simptomatologije bolesti koja je u početku od interesa za nas. Zapravo anoreksije (npr, u odsutnosti apetita) kod pacijenata sa smanjenim mase, pri čemu je sama bolest može biti jedna vrsta satelitskih bolesti (karcinom, somatske, duševne bolesti, neurotski). Nedostatak apetita je stabilan, uz mučninu, u nekim slučajevima dolazi do povraćanja kao rezultat pokušaja jesti. Osim toga, postoji povećana zasićenost, u kojoj osjećaj punine želuca, čak i uz malu količinu jede.
Navedeni simptomi mogu djelovati kao jedina manifestacija anoreksije i biti vodeća manifestacija općeg stanja pacijenta ili biti popraćena mnoštvom drugih pritužbi. Dijagnoza u ovom slučaju izravno ovisi o tome što simptomi anoreksije prate.
Anorexia se može pojaviti uz niz uvjeta, razlikujemo neke od njih:
- zloćudne novotvorine, imaju drugačiju manifestaciju i imaju različite lokalizacijske značajke;
- bolesti endokrinog sustava (hipopituitarizam, tireotoksika, dijabetes, Addisonova bolest itd.);
- alkoholizam, ovisnost o drogama;
- helmintijaze;
- depresija;
- opijenost.
Zanimljivo je da je vrlo definicija „anoreksije” koristi se ne samo u određivanju simptom, ona predstavlja (smanjen apetit), ali u definiciji bolesti, koje osobito je „anoreksija”.
Anoreksija određuje visoku stopu smrtnosti kod bolesnika. Posebice, na temelju nekih podataka, moguće je odrediti svoj indeks u 20% za sve pacijente s anoreksijom. Zanimljivo je da oko polovice tog postotka smrti određuje samoubojstvo pacijenata. Ako uzmemo u obzir prirodnu smrtnost na pozadini ove bolesti, to se događa zbog zatajenja srca, koje se, pak, razvija zbog opće iscrpljenosti koju postigne tijelo bolesne osobe.
Oko 15% slučajeva, žene koje uzimaju velik interes za gubitak težine i dijete, dostižu stanje u kojem razviju opsesivnu državu u kompleksu s anoreksijom. U većini slučajeva anoreksija se dijagnosticira u adolescenata, kao i kod mladih djevojaka. Slično žrtvama ovisnosti o drogama i alkoholizmom, anoreksični ljudi ne prepoznaju činjenicu da imaju bilo kakav poremećaj, niti uočavaju ozbiljnost same bolesti.
Anoreksija se može manifestirati u sljedećim vrstama:
- Primarna anoreksija. U ovom slučaju, stanje nedostatka apetita kod djece zbog različitih razloga, kao i gubitak gladi na pozadini hormonalne disfunkcije, malignih tumora ili neurološke patologije.
- Anoreksija mentalno (ili nervoznu kaheksiju, neuropsihijatrijsku anoreksiju). U tom slučaju, anoreksija nervoza smatra se država s odbijanjem hrane ili gubitak gladi zbog apetit supresija na pozadini psihijatrijskih poremećaja (depresija i catatonic stanje, prisutnost zabluda o mogućem trovanja i slično).
- Anoreksija je bolna bolest. U ovom slučaju, pacijenti s anoreksijom imaju bolan osjećaj slabljenja i gubitka sposobnosti u budnom stanju do realizacije osjećaja gladi. Posebnost ovog tipa stanja leži u činjenici da su u nekim slučajevima suočeni s gotovo "vukom" gladi u snu.
- Ljekovita anoreksija. U tom slučaju razmatramo uvjete u kojima pacijenti gube glad, izazivajući taj gubitak ili nesvjesno (u liječenju određene vrste bolesti) ili namjerno. U potonjem slučaju, nastojanja su usmjerena na postizanje cilja u obliku mršavljenja kroz korištenje odgovarajućih lijekova, u kojima dolazi do gubitka gladi. Osim toga, u ovom slučaju, anoreksija se pojavljuje kao nuspojava pri korištenju određenih stimulansa, antidepresiva.
- Anoreksija nervoza. U ovom slučaju, to se odnosi na slabljenje gladi ili njegovog potpunog gubitka, koja je nastala kao rezultat neumornoj potrazi za mršavljenje (često ta želja ne pronađe odgovarajuću psihološku studiju) bolesnika s prekomjernom ograničavanju sebe u odnosu na unos hrane. Ovaj tip anoreksije može izazvati niz ozbiljnih posljedica, među kojima su metabolički poremećaji, kaheksije i tako dalje. Važno je napomenuti da je tijekom kaheksija karakterizira iznimka u pozornost pacijenata na svom zastrašujućem i odbojne pojave, u drugim slučajevima postignuti rezultati njih s osjećajem zadovoljstva,
Stanje anoreksije nervoze i anoreksija nervoza i dopustiti liječničkom osoblju smo smatrati dostatnim za opći opis tih stanja (osobito s obzirom na oblik bolne, anoreksije, karakteriziraju kompleksne kliničke slike određuje se na temelju psihijatrijskog komorbiditeta). Stoga ćemo u nastavku razmotriti preostale oblike bolesti (s izuzetkom navedenih oblika).
Primarna anoreksija: simptomi kod djece, liječenje
Ovaj tip anoreksije je zaista ozbiljan problem koji postoji u okviru modernih pedijatrije, a to je problem uzrokovan činjenicom da se događa dosta često, i odgovorni za liječenje nije lako. Slab apetit kod djece - takva tužba je često popraćena odlazak liječniku, i ona će se složiti, njegova važnost nije izgubljen. Znakovi (simptomi) od anoreksije dijete može manifestirati na različite načine: neka djeca pasti u žalost sjediti za stolom, ako je potrebno, čime se odustane od te potrebe, drugi počinju histerije, pljuvanje s hranom. U drugim slučajevima, djeca su iz dana u dan je samo jedan od jela, ako ne jede im je praćena jakom mučninom sa povraćanjem.
Treba napomenuti da je anoreksija kod djece može biti ne samo primarne, ali i sekundarne, u potonjem slučaju da je uzrokovana malom strujom na pacijenta popratne bolesti probavnog sustava i drugih organa i sustava. Sekundarna anoreksija u dječjim vlastitim simptomima vidio strogo individualan, to ovisi o bolesti koja ga je pratila, kao što smo zaustavili na primarnom anoreksije pojavljuje na pozadini kršenja režima hrane u zdrave djece.
Budući da ti glavni čimbenici, čiji učinak dovodi do razvoja oblika anoreksije koju razmatramo, razlikuju se:
- Abnormalnosti u načinu rada. Kao što vjerojatno znamo čitatelji, razvoj refleksa hrane, kao i njegovo fiksiranje, osigurava režim u kojem se, dakle, promatraju određeni sati hranjenja.
- Prihvaćanje dječje uporabe probavljivih ugljikohidrata tijekom razdoblja između glavne hranidbe. Takvi ugljikohidrati uključuju slatkiše, slatku soda, čokoladu, slatki čaj, itd. Zbog toga, zauzvrat, dolazi do smanjenja ekscitabilnosti od centra hrane.
- Hrana, monotona u svom sastavu, ista vrsta jelovnika u hrani. Na primjer, hranjenje isključivo mliječnih proizvoda ili masnih hrane, ili ugljikohidrata, itd.
- Prijenos djeteta u bolest određene etiologije.
- Veliki dijelovi kada se hrane.
- Preopterećenje djeteta.
- Iznenađena promjena klimatskih zona.
Anoreksija nervoza kod djece, kao jedan od oblika primarne anoreksije, zauzima posebno mjesto, uzrokovana je prisilnim hranjenjem. Na primjer, u mnogim obiteljima djeteta odbijanje uzimanja hrane je ekvivalent gotovo do drame, zbog čega su roditelji i članovi obitelji ići na razne trikove da ga i dalje hraniti. U tijeku ide na različite načine, od ometanja djeteta (što znači, na primjer, zlouporabe glazbe, priča, igračaka i drugih stvari), a završava s teškim mjerama, koje, opet, su dizajnirani kako bi roditeljima mir s obzirom na činjenicu da kada provode se dijete - jeli "pravo".
Svaka od tih metoda (naravno, ovo je samo dva dijametralno suprotna varijanta, može se dopustiti da se koriste različite akcije koje dovode do istog rezultata se razmatra) dovesti do oštrog pada podražljivosti centra hrane, a također pružaju proizvodnju djeteta negativnom obliku refleksa. Ovaj refleks se očituje ne samo u obliku negativne reakcije na potrebu da se hrani s pripadajućim žlicu i odbojnost povraćanja, ali i kao manifestaciju određenog reakcije, koje, opet, je pojava povraćanja, ali se javlja i pri samom pogledu hrane.
U povlačenju djeteta iz stanja anoreksije potrebno je usredotočiti se na sljedeće korak-po-korake (prije toga važno je utvrditi što je pogreška dovela do toga):
- Priprema hranjenja u skladu s dobi, međutim, kada se dijelovi smanjuju trostruko. Osim toga dodatno uvedena proizvode koji stimuliraju apetit (ova mjera nije dopuštena ako eliminira anoreksije kod djece od 1 godine). Češnjak, slani povrće, itd isključiti iz dječje prehrane trebao bi biti ugljikohidrati i masti (slatkiši, slatkiši i sl).
- Uz povrat apetita, količina porcija može se postupno povećavati, ostavljajući proteine u normi i eliminirajući polovicu masnoća od norme ustanovljene u skladu s dobi.
- Zatim se vraća na izvorne hrane, masnoća u njemu bi također trebala biti ograničena.
Općim preporukama o primarnoj anoreksiji kod djece dodamo sljedeće. Tako je do prve polovice dana potrebno prehrambene hrane i masne hrane, uključujući hranu ugljikohidrata, uključujući mliječne proizvode, u prehrani druge polovice dana. Postupno, možete izvršiti prijelaz na standardni način rada napajanja.
U slučaju tjelesnog ili emocionalnog prekomjernog rada, važno je tolerirati obroke za vrijeme nakon ostatka djeteta. Ništa manje važno je trenutak, kao što je koncentracija na obrok, bez ikakvih smetnji. Uvođenje novih jela u standardnu prehranu izvodi se u malim obrocima, posebice obratite pažnju na dizajn i opskrbu.
Važno za prekrasna jela, u usporedbi s volumenom posluživanja jela trebao bi izgledati više - to će "varati" dijete da je malo hrane. Ako dijete odbije hranu - nemoj ga prisiljavati, pričekajte sljedeće razdoblje hranjenja. Nemojte dobiti dijete s anoreksijom potpunu prehranu hrane, u pauzama gladi u ovom slučaju ima svoju korist. U situaciji u kojoj je dijete bolesno, nemojte ga zlostavljati, naprotiv, pokušajte ga odvratiti, čekajući sljedeći hranjenje. U njemu, kad god je to moguće, pokušajte ponuditi djetetu izbor nekoliko jela, ali "zlatno sredstvo" nije manje važno - ne morate uzimati hranu za restoran.
Zaključno, napominjemo da se roditelji pogrešno odnose na hiperaktivne igre s njihovim prekidom unosa hrane. Takvo dječje zabavu treba planirati za razdoblje nakon osnovnih obroka.
Anorexia nervosa: simptomi
Anoreksija je prvenstveno prevladava u adolescenata (djevojčice), prelaskom iz pozadine oko 15-40% od težine od norme, a, na žalost, slučajevi anoreksije nervoze u ovoj kategoriji bolesnika samo je sve češće. Temelj države u pitanju je da je dijete nezadovoljno svojim izgledom, što je popraćeno aktivnom, ali obično skrivenom željom da izgubi težinu. Da biste se riješili prekomjerne tjelesne težine, tinejdžeri se oštro ograničavaju na prehranu, izazivaju povraćanje, koriste laksative i intenzivno se bave fizičkim vježbama.
Stoga je želja zauzeti stojeći položaj, a ne sjesti, što prema njihovom mišljenju daje veći trošak energije. Percepcija vlastitog tijela je iskrivljena, stvara se pravi užas, povezan s mogućnošću pretilosti, pacijent s niskom težinom smatra prihvatljivim ishodom za sebe.
Kao rezultat toga, djeca gube na težini, au mnogim slučajevima dostižu kritične pokazatelje, mnogi razvijaju negativan refleks hrane. Štoviše, ovaj refleks u mnogim ljudima dopire do takvog oblika da čak i nakon adolescentskog uvjerenja da je potrebno uzeti hranu, pokušaji ove akcije dovode do povraćanja. Sve to uzrokuje iscrpljivanje, kao i slabu toleranciju visokih / niskih temperatura, izgleda cool, krvni tlak se smanjuje. Postoje promjene u menstrualnom ciklusu (menstruacija nestaje), rast tijela se zaustavlja. Pacijenti postaju agresivni, teško je dobiti slobodnu orijentaciju u okolnom prostoru.
Anorexia nervosa razvija se u nekoliko faza.
- Početna (ili primarna) faza
Trajanje je oko 2 do 4 godine. Karakteristični sindrom za ovo razdoblje je dismorphomania sindrom. Općenito, ovaj sindrom podrazumijeva prisutnost vjerovanje ljudska bolest kao sumanuti ili precijenjene s obzirom na dostupnost njega ili da imaginarni (ili utriruemogo revalorizirani) defekt. U slučaju da razmatramo anoreksiju, takav nedostatak je prekomjerna tjelesna težina, koja, kao što je jasno iz definicije sindroma, uopće ne može biti takva. Takvo vjerovanje u vlastitu prekomjernu težinu u nekim slučajevima kombinira se s patološkom idejom prisutnosti neke druge vrste nedostataka u izgledu (oblik ušiju, obraze, usne, nos, itd.).
Odlučujući faktor u formiranju sindroma koji se razmatra je da je bolesna osoba ne odgovara izabrati za sebe, „idealno”, kao što se može poslužiti bilo tko, od književnog lika ili glumica na ljude iz svog unutarnjeg kruga. Ovim idealom pacijent nastoji sa svojom prirodom, sukladno tome, oponašajući ga u svemu, a prije svega u vanjskim značajkama. U tom slučaju, izgubila značaj mišljenjima drugih s obzirom na postignute rezultate po pacijenta, ali samo „isprovocirati” da bi postigli cilj samo mogu kritika ih percipiraju iz okoline (obitelj, prijatelji, nastavnici, itd) je iznimno akutno s obzirom na povećane ranjivosti i osjetljivosti.
Početak ove faze popraćen je aktivnom željom za ispravljanjem izgleda, a uvjetno učinkovit gubitak težine svodi se na gubitak od 20-50% izvorne mase. Također je primijetio sekundarne promjene somatoendokrinnye, tu su promjene u menstrualnom ciklusu (oligomenoreju ili amenoreje, odnosno, smanjenje menstrualnih djevojke ili njegov potpuni prestanak).
Metode pomoću kojih se rezultati postižu u mršavljenju mogu biti vrlo različiti, pa ih pacijenti, u pravilu, u početku skrivaju. Evo, kao što je već navedeno, mnogi od akcija izvode stojeći, osim toga, pacijenti mogu povući struk, pomoću užeta ili trake ( „usporiti apsorpciju hrane”). Zbog pretjerane sile u obavljanju određene vježbe (kao što su „fold-nepopustljiv”) u kombinaciji s povećanjem gubitak težine često ozlijeđene kože (područje od noževa, sacrum, na području kontrakcija struka području uzduž kralježnice putovanja).
Unutar prvih dana ograničenja na hranu gladi u bolesnika može biti odsutan, ali često je, naprotiv, ona se izražava u ranim fazama, zbog čega odbijaju hranu postaje teško i morate tražiti druge načine za postizanje cilja (stvarna mršavljenja). Ove metode često uključuju upotrebu laxatives (mnogo rjeđe - korištenje klice). To zauzvrat uzrokuje slabost sfinktera, a mogućnost propasti rektuma (ponekad vrlo značajna) nije isključena.
Jednako uobičajeni pratilac anoreksije nervoze u potrazi za gubitkom tjelesne težine je umjetno inducirano povraćanje. Uglavnom, ta se metoda svjesno upotrebljava, iako se ne isključuje slučajni pristup takvom rješenju. Dakle, u tom slučaju, slika može izgledati kako slijedi: pacijent, ne mogavši se suzdržati, jede previše hrane odjednom, kao rezultat toga, zbog prenapučenosti u želucu, držeći hranu postaje nemoguće. To je zbog povraćanja koja se javlja kod pacijenata da se pojavi optimalnost ove metode oslobađanja od hrane do njezine apsorpcije.
U okviru ranijih faza gag čin bolesti sa svojim karakterističnim biljnim manifestacijama, izaziva brojne neugodne senzacije u pacijenata, ali i dalje, zbog čestog povraćanja poziva, postupak je u velikoj mjeri pojednostavljen. Dakle, pacijenti mogu jednostavno izvesti ekspektoransko kretanje (to možete samo naginjati prtljažnik) pritiskom na epigastričnu regiju. Kao rezultat toga, sve što je pojedeno odbačeno, vegetativne manifestacije su odsutne.
U početku, pažljivu usporedbu jesti s količinom povraćanja, tada se trbuh ispire. Povraćanje, umjetno uzrokovano, neraskidivo je povezano s bulimijom. Bulimija podrazumijeva neodoljiv osjećaj gladi, u kojem gotovo da nema sitosti. Pacijenti u ovom slučaju mogu apsorbirati ogromnu količinu hrane, a često može biti maloedobnoy. Kada jesti veliku količinu hrane u bolesnika dolazi euforija, postoje vegetativne reakcije.
Zatim izazivaju pojavu povraćanja, nakon čega se pranje želuca, a zatim dolazi "blaženstvo", osjećaj neizostavne lakoće u tijelu. Na vrhu toga, pacijenti se osjećaju sigurni da je njihovo tijelo u potpunosti se oslobađa iz prehrane, kao što pokazuje boju svjetla za vodu za pranje, bez karakterističnog okusa želučanog soka.
I iako je postignut značajan gubitak težine, pacijenti praktički nemaju fizičku slabost, štoviše, vrlo su aktivni i pokretni, radna sposobnost ostaje normalna. Klinika manifestacije anoreksije kao dio faze u pitanju često se svodi na slijedeće bolesti: lupanje srca (tahikardija), napadi daha, prekomjerno znojenje, vrtoglavica. Navedeni simptomi pojavljuju se nakon jela (za nekoliko sati).
U tom razdoblju prevladavaju somatoendokrini poremećaji. Nakon pojave amenoreje (navodi, kao što smo naveli, u kojima nema menstruacije), pacijenti još brže gube na težini. Potkožno masno tkivo kao dio ove faze je potpuno odsutna, tu je povećanje od degenerativnih promjena koje utječu na kožu i mišiće, na pozadini onoga što se razvija kao infarkt. Ne isključuje stanje hipotenzija, bradikardija, neki gubitak elastičnosti kože, smanjuje temperaturu i razinu šećera u krvi, a osim toga primijetio znakove anemije. Nokti postaju krhki, zubi su uništeni, kosa pada.
Zbog dugotrajnih poremećaja prehrane i ponašanja u prehrani, broj pacijenata suočava se s težom kliničkom slikom gastritisa, enterokolitisa. Tjelesna aktivnost, očuvana tijekom početnih faza, podložna je smanjenju. Zauzvrat, prevladavajući uvjeti su astenični sindrom, a time i adinamija (slabost mišića i oštar pad snage) i povećana iscrpljenost.
Zbog potpunog gubitka kritičnog stanja pacijenti i dalje odbacuju hranu. Čak i uz izuzetan stupanj iscrpljenosti, i dalje često tvrde da imaju prekomjernu težinu, a ponekad, naprotiv, zadovoljni su postignutim rezultatima. To je, u svakom slučaju, prevladan delirious stav prema vlastitom izgledu, a osnova za to, u svim vjerojatnost, je stvarno pogoršanje percepcije o nečijem tijelu.
S postupnim povećanjem kaheksije, pacijenti često leže u krevetu, postaju neaktivni. Arterijski tlak je unutar granica izuzetno niskih indeksa, postoje zatvor. Na pozadini poremećaja voda i elektrolita može doći do bolnih grčeva mišića, au nekim slučajevima dolazi do polneuritis (višestruke lezije živaca). Nedostatak medicinske skrbi u ovoj fazi može dovesti do smrti. Često, hospitalizacija, koja je neophodna u teškim slučajevima ovog stanja, odvija se na prisilno nasilan način, jer pacijenti ne shvaćaju koliko su ozbiljno njihovo stanje postalo.
Pod faze eliminacije iz prethodnog stanja kaheksija, vodeći položaj u kliničkom stanju bolesnika uzima asteničnih simptomatologijom, fiksacija na nastajanju patologija probavnog trakta, strah da bi dobili bolje. Blagi debljanje prati ažuriranjem Dismorphomania, rast depresivno, želju da ponovi shemu „ispravljanja” njihov izgled.
Poboljšanje somatske države dovodi do brzog nestajanja slabosti kada se pojavi krajnja mobilnost, u okviru koje proizlazi želja za obavljanjem složenih fizičkih vježbi. Ovdje pacijenti mogu početi uzimati laksative u velikim dozama, a nakon pokušaja hranjenja, pokuša se potaknuti povraćanje. Prema tome, iz gore navedenih razloga, potrebni su pažljivi nadzor u bolničkom okruženju.
Zato ćemo sažeti što se pojavljuju simptomi u bolesnika s anoreksijom, podijeli ih u određene skupine:
- Ponašanje u prehrani
- opsesivnu želju da se riješi viška težine, bez obzira na stvarno stanje (čak i uz postojeći nedostatak težine);
- pojava opsesije izravno povezanih s hranom (računajući kalorije konzumirane, usredotočujući se na sve što se odnosi na mogućnost gubitka težine, sužavanje raspona interesa);
- naglašeni strah od pojave viška težine, pretilosti;
- sustavno odbijanje hrane pod izgovorom;
- izjednačavanje obroka s ritualom, uz posrednika temeljito žvakanje hrane; jela se sastoje od sitnih komada, posluženih u malim obrocima;
- Prisutnost psihičke nelagode povezane s završetkom obroka; izbjegavanje svih aktivnosti u kojima postoji mogućnost blagdana.
- Ponašajne reakcije različitih tipova:
- pridržavanje povećane tjelesne napetosti, izgled iritacije kao posljedica nemogućnosti postizanja određenih rezultata u njima tijekom preopterećenja;
- sklonost samoći, isključenje komunikacije;
- fanatični i kruti tip mišljenja bez mogućnosti kompromisa, agresivnost dokazivanja vlastite ispravnosti;
- izbor odjeće u korist vrećaste odjeće, zbog čega možete sakriti "prekomjernu težinu".
- Fiziološke manifestacije anoreksije:
- česte vrtoglavice, slabosti, sklonosti nesvjestici;
- značajan nedostatak težine u usporedbi s pokazateljima dobne norme (od 30% ili više);
- izgled meke meke vlasi na tijelu;
- problemi s cirkulacijom krvi, protiv kojih postoji stalna glad;
- smanjena seksualna aktivnost, žene suočene s menstruacijskim poremećajima, dostizanje amenoreje, anovulacije.
- Mentalno stanje u anoreksiji:
- apatija, depresija, smanjena sposobnost koncentracije, smanjena učinkovitost, samouprave, samozadovoljavanje u svim područjima (težina, izgled, rezultati gubitka težine, itd.);
- osjećaj nesposobnosti da kontrolira vlastiti život, ispraznost bilo kojeg truda, nemogućnost provođenja aktivnih aktivnosti;
- poremećaji spavanja, psihološka nestabilnost;
- odbacivanje postojećeg problema anoreksije i kao posljedicu potrebe liječenja.