Edem Quincke - je izrazito proizlaze bolest koja je karakterizirana pojavom kože je jasno ograničen angioedem, potkožno tkivo, te sluznice različitih organa i sustava tijela. Glavni uzročni čimbenici su istiniti i lažne alergije, zarazne i autoimune bolesti. Angioedem se javlja akutno i traje 2-3 dana. Terapijske mjere angioneurotski edem uključuju Cupping komplikacije (dišnih putova), vodljive infuzije (uključujući C1-inhibitora i aminokaproinska kiselina u nasljedne edem), primjenu glukokortikoida, antihistaminike.

Edem Quincke

Angioedem (angioedem) - akutno razvoj lokalnog oteklina kože, potkožno tkivo, sluznicu, alergijsku ili pseudo-prirode, najčešće pojavljuje na licu (usne, kapci, obraza, jezik), barem - na sluznicu (respiratorni trakt, gastrointestinalni trakta, urogenitalnih organa). S razvojem u angioedem jezika i grla području može biti poremećen dišnih putova, i asfiksije pojaviti prijetnju. U 25% bolesnika s nasljednom obliku, 30% dijagnosticiranih - stečena u drugim slučajevima, identificirati uzročnik nije moguće. Prema statistici, tijekom života angioedema javlja se u oko 20% stanovništva, au 50% slučajeva angioedema u kombinaciji s urtikarija.

Uzroci od Quincke edema

Stečena angioedem često razvija kao odgovor na prodiranje tijela alergen - droga je prehrambeni proizvod, kao i uboda insekata i ubode. To se događa kada je akutna alergijske reakcije na oslobađanje medijatora upale povećava propusnost krvnih žila postavljen u potkožnom masti i submukozne sloja, i dovodi do lokalne ili raširene tkiva edem lica i drugdje u tijelu. Angioedem može razviti i pseudoallergic kada preosjetljivost na određene lijekove, hranu i dodataka prehrani razvija u nedostatku immmunologicheskoy fazi.

Još jedan od faktora koji uzrokuju oticanje - uzimaju lijekove, kao što su ACE inhibitori (enalapril, kaptopril), te antagoniste angiotenzin II receptora (valsartan, eprosartan). U ovom slučaju, angioedem se opaža uglavnom kod starijih osoba. Mehanizam nastanka edema u korištenju tih lijekova zbog blokade angiotenzin konvertirajućeg enzima, čime se smanjuje vazokonstrikcijsku djelovanje hormona angiotenzina II i uništavanje usporava vazodilatora bradikinina.

Angioedem se također razviti kongenitalna (naslijeđene) ili stečena nedostatak C1-inhibitor, regulatornog djelovanja komplementarnog sustava zgrušavanja krvi i fibrinolize, kalikrein-kinin sustava. Istodobno, nedostatak C1-inhibitora javlja se i sa nedovoljnim oblikovanjem, te s povećanom uporabom i nedovoljnom aktivnošću ove komponente. Kod nasljednog edem, koji rezultira iz genetske mutacije poremećen strukturu i funkciju C1-inhibitora, postoji prekomjerna aktivacija komplementa i Hageman faktor, i kao rezultat - povećana proizvodnja bradikinina i C2-kinin koji povećavaju permeabilnost krvnih žila i uzrokovati stvaranje angioedem. Stečena angioedem uzrokuje nedostatak C1-inhibitor se razvija kada provesti i ubrzana razgradnja (autoantitijela proizvodnja) malignih tumora limfnog sustava, autoimunih procesa neke infekcije.

Ponekad postoji varijanta nasljedni angioedem normalne razine C1-inhibitora, na primjer, u obiteljskoj gen mutacija faktora HAGEMAN, kao i žene, kada povećana proizvodnja bradikinina i odgođeno prijeloma izazvanih inhibicijom ACE aktivnost estrogena. Često se kombiniraju različiti uzročni čimbenici.

Klasifikacija Quinckovog edema

Prema kliničkim pojavama, akutni tijek Quincke edema se razlikuje, traje manje od 1,5 mjeseci i kronični tijek, kada patološki proces traje 1,5-3 mjeseca i duže. Izolirajte i kombinirajte s angioedemom košnica.

Ovisno o razvojnom mehanizmu edema razlikovati bolesti uzrokovanih poremećajem regulacije komplementarnog sustava: nasljedni (postoji jedan apsolutni ili relativni nedostatak C1-inhibitor, kao i njegove normalna koncentracija) je stečena (deficijentni inhibitor) i angioedem, ritma kod upotrebe ACE inhibitora zbog alergije ili pseudoallergic, protiv autoimunih i infektivnih bolesti. Izolirani i idiopatski angioedem kad identificirati specifične uzrok angioedema nije moguće.

Simptomi edema Quincke

Angioedem razvija, obično oštro za 2-5 minuta, rijetko angioedem može postupno formira s povećanjem simptoma za nekoliko sati. Tipična lokalizacija - dijelovi tijela gdje se nalazi labav tkiva: kapke, obraze, usne, na usne sluznice, na jeziku, kao i mošnje kod muškaraca. Ako oteklina razvija u grkljan, tu je promuklost, oslabljen govor, tu je teško disanje stridor. Razvoj u sluznicu probavnog trakta dovodi do slike akutne crijevne opstrukcije - pojavu jakih bolova u trbuhu, mučnina, povraćanje, frustracija stolice. Mnogo rjeđi angioedem sa sluznice lezija mokraćnog mjehura i uretre (označen zadržavanja urina, bol za vrijeme mokrenja), pleuralnog (bol u prsima, otežano disanje, slabost), u mozgu (simptomi prolaznog ishemijskog napada), mišićima i zglobovima,

Angioedem u alergijskim i pseudo-pol etiologije svrbež kože praćena osip, mjehurića, a također se mogu kombinirati s ostalim odgovorima organa (nosnu šupljinu, bronhopulmonarnu sustava, gastrointestinalnog trakta), komplicirano razvitkom anafilaktičkog šoka.

Nasljedna edem povezano s oštećenjem komplementarnog sustava, obično se javlja prije dobi od 20 godina, spori razvoj manifestnih simptoma bolesti i povećanja tijekom dana i postupnog povlačenja 3-5 dana, česte lezije sluznice unutarnjih organa (abdominalni sindrom, edem laryngea). Angioedem zbog naslijeđenih poremećaja sklon ponoviti, ponavljanjem nekoliko puta godišnje 3-4 puta tjedno pod utjecajem raznih izazivanja čimbenika - mehaničko oštećenje kože (sluznice), prehlada, stres, konzumacija alkohola, estrogeni, inhibitori ACE, itd.

Dijagnoza edema Quincke

Karakteristična klinička slika, tipična za Quincke edem s lokalizacijom na licu i drugim otvorenim dijelovima tijela, omogućuje brzu uspostavu ispravne dijagnoze. Situacija je teža kada se pojavi slika akutnog trbuha ili prijelaznog ishemijskog napada, kada je potrebno razlikovati promatrane simptome raznim bolestima unutarnjih organa i živčanog sustava. Još je teže razlikovati nasljedni i stečeni angioedem, otkriti specifičan uzročni faktor koji je izazvao njegov razvoj.

Pažljiva zbirka anamnestičnih podataka omogućuje vam da odredite nasljednu predispoziciju u smislu alergijskih bolesti, kao i prisutnost Quinckeovog edema u rođacima pacijenta bez otkrivanja alergija. Vrijedno je pitati o slučajevima smrti rodbine od gušenja ili čestih poziva kirurga za napadaj ponavljajućih teških bolova u trbuhu bez obavljanja bilo kakvih kirurških zahvata. Također je potrebno saznati je li pacijent sam patio od bilo koje autoimune ili onkološke bolesti, bilo da uzima ACE inhibitore, blokatore receptora angiotenzina II, estrogene.

Analiza pritužbi i podaci ankete često nam omogućuju grubo određivanje nasljednog i stečenog angioedema. Dakle, za nasljednu angiotezu, karakteristična je polagana i trajna oteklina koja često utječe na sluznicu grkljana i probavni trakt. Simptomi se često pojavljuju nakon manjih trauma kod mladih ljudi u odsustvu povezanosti s alergenom, a antihistaminici i glukokortikoidi su nedjelotvorni. Istovremeno, ne postoje druge manifestacije alergije (urtikarija, bronhijalna astma), koja je tipična za edeme alergijske etiologije.

Laboratorijska dijagnostika s nealergijskim angiootekama omogućuje otkrivanje smanjenja razine i aktivnosti C1-inhibitora, autoimune patologije i limfoproliferativnih bolesti. Uz Quinckeovo oticanje povezano s alergijom, eozinofilijom krvi, povećanjem razine ukupnog IgE, otkriva se pozitivan test kože.

U nazočnosti stridor laringoskopijom može biti potrebna u edem grkljana, s trbušne sindrom - pažljivog pregleda kirurga i potrebnim alatima istraživanja, uključujući i endoskopskih (laparoskopija, kolonoskopija).

Diferencijalna dijagnoza se provodi s drugim angioedem edema uzrokovanih hipotireozom sindrom odjeljak gornju šuplju venu, bolesti jetre, bubrežne bolesti, dermatomiozitisa.

Liječenje Quincke edema

Prije svega, s Quinkeovim edemom, svaka etiologija mora biti eliminirana prijetnjom za život. Da biste to učinili, važno je vratiti prolaz zraka, uključujući intubaciju traheje ili konikotomije. U slučaju alergijskog angioedema, glukokortikoida, antihistaminika, kontakta s potencijalnim alergenom, eliminira se infuzijska terapija, provodi se enterosorpcija.

Kada angioedem nasljedne geneza u akutnom razdoblju preporuča davanje C1-inhibitora (ako ih ima), svježe smrznute nativni plazmi antifibrinolitičku lijekovi (aminokaproinska ili traneksamska kiselina), androgeni (danazol, stanozola ili metiltestosterona), a na angioedem u licu i vratu - glukokortikoidi, furosemid. Nakon poboljšanja i remisije liječenja androgena ili antifibrinolitike dalje. Korištenje androgena je kontraindiciran u djece, žena tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod muškaraca s rakom prostate. U tim slučajevima koristiti apsorpcije otopine (ili aminokapronsku traneksamsku kiselinu), na koje se pojedinačno bira doza.

Pacijenti s nasljedni angioedem prije izvođenja dentalnih postupaka ili kirurških zahvata, kao kratke zaštitu od preporučuju da traneksamsku kiselinu dva dana prije operacije, ili androgena (u odsustvu kontraindikacije) šest dana prije kirurškog zahvata. Neposredno prije invazivne intervencije preporučuje se provođenje infuzije nativne plazme ili aminokaproinske kiseline.

Prognoza i prevencija angioedema

Ishod Quinckeovog edema ovisi o težini manifestacija i pravodobnosti liječenja. Tako je edem laryngea u odsustvu hitne skrbi završava smrću. Povratan osip, u kombinaciji s angioedema i traje šest mjeseci ili više, 40% pacijenata još dalje promatrati za 10 godina, a 50% se može dogoditi čak i bez održavanja remisije terapije dugoročno. Nasljedni angioedges periodički se ponavljaju tijekom života. Ispravno odabran tretman održavanja omogućuje izbjegavanje komplikacija i značajno poboljšava kvalitetu života bolesnika s Queminom edemom.

U slučaju alergijskog podrijetla bolesti važno je promatrati hipoalergensku prehranu kako bi se odbili uzimati potencijalno opasne lijekove. U nasljednom angioedu potrebno je izbjegavati oštećenja, virusne infekcije, stresne situacije, primjenu ACE inhibitora, lijekova koji sadrže estrogen.

Alergija Quincke tretman

Kategorija: Alergija Posjeta: 519925

Edema Quincke - glavni simptomi:

Bolovi u zglobovima Lice razvoja Slabost Sindrom kože Dermatološki Dugovječnost vrata Nervoznost

Edward Quincke je uobičajen za određivanje alergijskog stanja, izraženog u izrazito akutnim pojavama. Karakterizira ga pojava teškog oticanja kože, kao i sluznice. Ovo se stanje manifestira rjeđe u zglobovima, unutarnjim organima i meningu. U pravilu, Quinckeov edem, čiji se simptomi mogu manifestirati u gotovo svakoj osobi, javljaju se u bolesnika s alergijama.

Glavne značajke bolesti

S obzirom na činjenicu da je alergija, kao što smo već napomenuli, je odlučujući faktor za podložnost angioedem, nije suvišno ispitati mehanizam njegovog djelovanja, koji će pružiti opću sliku o bolesti. Osobito alergija je preosjetljiva reakcija tijela s određenim iritansima (alergeni). To uključuje:

Pelud biljaka; prašine; Određene namirnice (naranče, jagode, mlijeko, čokolada, plodovi mora); lijekovi; Pooh, perje i vunu domaćih životinja.

Izravno alergijske reakcije postoje u dvije varijante: reakcije neposrednog tipa i reakcije odgođene vrste. Što se tiče Quinckeovog edema, ona djeluje kao neposredan oblik takve reakcije i iznimno je opasna. Dakle, tijelo, kada dođe u svoj alergenski okoliš, počinje proizvoditi značajnu količinu histamina. U pravilu, histamin u njemu nije aktivan i njegovo oslobađanje odvija se isključivo u uvjetima patološke prirode. To je oslobađanje histamina i izaziva oticanje uz istodobno zadebljanje krvi.

Pri razmatranju neizravnih čimbenika koji doprinose nastanku predispozicije za stanje kao što je Quinckeov edem, možemo razlikovati sljedeće tipove:

Bolesti povezane s endokrinim sustavom; Bolesti povezane s unutarnjim organima; Parazitski i virusni oblici infekcija (giardiasis, hepatitis i helmintička invazija).

Vrste edema Quincke

Quinckeov edem, ovisno o prirodi pojave, ima dvije vrste: alergijske i pseudoalergijske.

Alergijski edem Quincke. Ova vrsta edema manifestira se u obliku specifičnog odgovora tijela koji se javlja kada interakciju s alergenom. Najčešće se pojavljuje alergijski edem u slučaju alergije na hranu. Nonalergijski edem Quincke. U tom slučaju, formiranje edema istina među onima koji imaju urođenu anomaliju koja je razvila u sustav komplementa (protein kompleks, koji ima svjež serum), prenose s roditelja na djecu. Sustav komplementa, zbog svoje osobine, odgovoran je za osiguranje imunološke obrane tijela. Kada alergen uđe u tijelo, aktiviraju se proteini, nakon čega se izvodi humoralna regulacija za uklanjanje stimulansa zaštitnim mehanizmima.

Kršenje komplementarnog sustava određuje spontanost u aktivaciji proteina, što postaje odgovor tijela na određene podražaje (kemijski, toplinski ili fizički). Kao rezultat toga - razvoj masivne alergijske reakcije.

U slučaju pogoršanja Quinckeovog edema i njegovih simptoma nealergijskog oblika nastaju edematske promjene kože, sluznice dišnih putova, crijeva i trbuh. Spontanost pogoršanja pseudoalergijskog edema može izazvati čimbenici poput promjene temperature, traume ili emocionalnih iskustava. U međuvremenu, trećina slučajeva koji uzrokuju Quinckeov edem, uzrok ove reakcije je neobjašnjiva. U drugim slučajevima, uzrok njenog nastanka može se objasniti lijekom ili alergijama na hranu, bolesti krvi i uboda insekata, kao i autoimune bolesti.

Quinckeov edem: simptomi

Kao što se može razumjeti iz samog imena, Quinckeov edem karakterizira početak akutnog edema kože (sluznice ili potkožno tkivo). Najčešća je manifestacija edema kože lica kože, kao i noge i leđa površine ruku. Što se tiče boli, to je obično odsutan.

U području pojave oteklina, koža postaje blijeda, a on sam može promijeniti svoju lokalizaciju na ovaj ili onaj dio tijela. Edem je karakteriziran gustoćom tvorbe, koja, kada se pritišće prstom, ne stvara karakterističnu fossa. U većini slučajeva angioedem se kombinira sa bolestima kao što je urtikarija. U takvoj situaciji tijelo razvija purpurne svrbežne točke s jasno definiranim oblicima, dok se mogu spojiti zajedno, stvarajući čvrstu točku. Razumijevanje urtikarije treba napomenuti da je bolest, iako sama po sebi neugodna, ali ne predstavlja opasnost za život u sebi. To zapravo djeluje kao edem, karakterističan za gornje slojeve kože.

Ovaj oblik bolesti, kao što je oticanje ždrijela, grkljana ili dušnika, iznimno je opasno i javlja se u 25% slučajeva pobola. Sljedeći simptomi su karakteristični za edem laringoze:

Teškoća u disanju; anksioznost; Pojava "kašljanja" kašlja; Grubost glasa; Karakteristično plavilo koje se pojavljuje na koži lica, kasnije bljedilo; Gubitak svijesti (u nekim situacijama).

Tijekom pregleda sluznice ždrijela na ove vrste angioedem, simptomi se odlikuju bubrenje, formirana u nepca i nepca lukom, također je uočeno u lumen suženje Zova. Uz daljnje edem razmnožavanja (na dušnika i grkljana), sljedeći država postaje asfiksije, odnosno, napadi astme, koja je, u nedostatku medicinske skrbi može biti smrtonosan.

Što se tiče edema unutarnjih organa, manifestira se u sljedećim stanjima:

Teška bol u abdomenu; povraćanje; proljev; Trnce nepca i jezika (s lokalizacijom edema u crijevima ili u želucu).

U tim slučajevima mogu se isključiti promjene kože, kao i vidljive sluznice, što može uvelike komplicirati pravodobnu dijagnozu bolesti.

Ne možete isključiti iz razmatranja i ove vrste edema Quincke, kao edema na području membrane mozga, iako je rijetka. Među glavnim simptomima su:

Letargija, inhibicija; Čvrstoća, karakteristična za mišiće zatiljka (u ovom slučaju, kada je glava nagnuta, nemoguće je dotaknuti prsa s bradom u pacijenta); mučnina; Konvulzije (u nekim slučajevima).

Edemi različitih mjesta imaju sljedeće zajedničke simptome za njih:

Usporavanje ili uzbuđenje; Bol u zglobovima; Groznica.

Na temelju istovremenih čimbenika i općih uvjeta, Quinckeov edem ima sljedeću klasifikaciju:

Akutni edem (trajanje bolesti je do 6 tjedana); Kronični edem (bolest traje dulje od 6 tjedana); Stečeni edem; Uzrokovane nasljednim uzrocima edema; Oticanje košnica; Izolirano od bilo kakvog stanja oteklina.

Dijagnoza edema Quincke

Izuzetno važna komponenta u dijagnozi bolesti je identifikacija čimbenika koji ga izazivaju. Na primjer, to može biti razmatranje mogućeg povezivanja tog stanja s korištenjem određene hrane, lijekova itd. Takav odnos se također može potvrditi uzimanjem odgovarajućih alergijskih testova ili otkrivanjem specifične vrste imunoglobulina u krvi.

Paralelno s provođenjem alergijskih testova, provodi se i procjena opće analize urina, krvi i biokemijskih sastojaka krvi. Uz to se uzima uzorak za analizu raznih elemenata u komplementarnom sustavu, analizu izmeta za helminte i protozoe. Razmotreno je moguće isključivanje autoimune bolesti, kao i bolesti krvi i crijeva.

Quinckeov edem: uklanjanje simptoma i liječenje

Fokus terapije u ovom slučaju usmjeren je na suzbijanje stvarnih alergijskih reakcija. Ozbiljni slučajevi u kojima ublažavanje urtikarije nije moguće, uključuju injekciju deksametazona, prednisalona i hidrokortizona. Osim toga, imenuje se i liječnik:

Antihistaminski lijekovi; Enzimske pripravke, usmjerene na suzbijanje osjetljivosti na djelovanje alergena; Hiperalergijsko djelovanje prehrambene hrane s isključenjem agruma, čokolade, kave, alkohola, kao i pikantne hrane iz prehrane.

Osim toga, osigurana je i terapija, koja omogućuje saniranje svakog od mjesta s kroničnom infekcijom. Oslobađanje histamina u slučaju alergena u tijelu potiču bakterije.

U slučaju liječenja edema u nasljednoj genezi, liječnik određuje pacijentu terapiju nadopunjavanja. Uz pomoć, naknadno se ispravlja nedostatak C1-inhibitora u tijelu.

Liječenje idiopatskog oblika, u kojem alergen nije određen, propisuje antihistaminike s produljenim djelovanjem. Oni, međutim, mogu samo ukloniti vanjske manifestacije, bez utjecaja na sam uzrok bolesti, što određuje inferiornost ove vrste liječenja.

Da biste dijagnosticirali Quinckeov edem i odredili daljnje liječenje, trebali biste se obratiti terapeutu ili alergologu. Ako je potrebno, bilo koji od tih stručnjaka može dodatno usmjeriti pacijenta na dermatolog.

Quinckeov alergijski edem uspješno se liječi ALT-om. Nakon tijeka liječenja zaboravit ćete na alergije!

Za liječenje alergijskog edema Quincke 2018. pomoći će vam jedinstvenoj tehnologiji - autolimfocitoterapiji. Dugoročna remisija bolesti je postignuta u 91% bolesnika.

Ova alergijska bolest najprije je opisala njemački neurologist Quincke 1882.

Moderna medicina razlikuje dva različita oblika, slična samo vanjskim kliničkim manifestacijama: angionemotski i alergijski edem Quincke. Identična klinička slika tih dviju bolesti često dovodi do pogrešne dijagnoze i kobne komplikacije. Uostalom, taktike liječenja, pa čak i pružanje intenzivne njege za dvije vrste edema vrlo su različite!

Moguće je razlikovati alergijski oblik angioedema od Quincke od angioneurotike samo uz pomoć posebnih studija.

Angioedem angioedem Quincke

Nasljedni angioedem angioedem Quincke je kronična bolest koja pripada skupini kongenitalnih imunodeficijenata. Ovaj oblik edema karakterizira prisutnost genetski uvjetovane mane u imunološkom sustavu u kojem se obiteljska nasljednost prati u većini slučajeva.

Nasljedni angioedem, za razliku od Quinckeovog alergijskog edema, najčešće se javlja u vezi s ozljedama (modrice, stiskanje odjeće, kirurške zahvate). Pogoršanje ovog oblika bolesti može izazvati sljedeće čimbenike: intenzivna fizička ili psiho-emocionalnog napora, hipotermija, zaraznih bolesti, hormonalne promjene u tijelu: unosa kontraceptiva, trudnoća.

Angioneurotski angioedem manifestira lokalno oteklina kože, potkožnog tkiva ili sluznice dišnog sustava, gastrointestinalnog i urogenitalnog trakta. Istodobno, koža od svrbeža, u pravilu, je odsutna.

Nasljedni angioedem je dijagnosticiran posebnim laboratorijskim testovima koji otkrivaju genetski određenu manu u imunološkom sustavu. Pravilno uspostavljena dijagnoza bolesti sprečava komplikacije, pacijente koji ugrožavaju život.

Glavni smjerovi u liječenju angioedema angioedema Quincke

U slučaju akutnog oblika bolesti s edemom traheje, grkljana, bronha, poduzimaju se hitne mjere za zaustavljanje akutnog stanja.

Simptomatska terapija se provodi nakon laboratorijske potvrde dijagnoze i samo pod nadzorom stručnjaka u bolnici. Koristi se kortikosteroidi, sredstva za smirenje, sedativi, uključujući imunomodulatore, kao i antihistaminike 2 i 3 generacije.

Pacijenti s nasljednim angioneurotskim edemom snažno se savjetuju protiv športa, rada vezanih uz povećanu traumu, fizički napor, mehanički pritisak na kožu i potkožno tkivo. Preporučljivo je izvršiti kirurške zahvate za pacijente u bolnici.

Metoda liječenja "Autolimfocitoterapija" s ovim oblikom bolesti se ne primjenjuje!

Quincke alergijski edem i njene manifestacije u bolesnika

Alergijski Quinckeov edem na vanjskim manifestacijama gotovo se ne razlikuje od angioedemskog oblika bolesti. Njegov znak je jasno ograničen edem kože i potkožnog tkiva, a ne praćeno svrbežom kože.

Kako se manifestiraju simptomi?

Oticanje se može pojaviti u lice (natečene oči, nos i usne nabubri), udova, i sluznicu (usta, grlo, traheobronhijalnih, urinarnog i probavnog - buja do spolnih organa).

Quinckeov edem s lokalizacijom na licu, usnama i jeziku često prati oticanje grkljana. Ovo stanje zahtijeva hitnu prvu pomoć, jer prijeti životu pacijenta. Jaki pufanj u području grla prati kršenje disanja, kašalj i može dovesti do alergijskog gušenja.

Za razliku od angioedema, alergijska svojstva često prate erupcije u obliku urtikarije. U ovom slučaju, postoje: osip kože, teška svrbež i pečenje kože.

Angioedem alergijski oblik se zove „div urtikarija”, je u činjenici da je ekstremni alergijske reakcije (uz anafilaktički šok). I injekcije adrenalina u teškim slučajevima alergijske reakcije jedan su od oblika hitne njege pacijenta.

Malo o uzrocima bolesti

Alergijski angioedem može uzrokovati namirnice koje aktiviraju oslobađanje histamina imunoloških stanica: riba, plodovi mora, jaja, orasi, mahunarke, agrumi, rajčica, patlidžan, dimljeni proizvodi, čokolada, sir, alkohol, slastice boja tartrazin. Dakle, pacijent treba promatrati u prevenciji hypoallergenic prehrane isključiti iz prehrane zabranjena hrana. Akutna angioedem nakon gutanja alergene hrane u vodstvu na broj relapsa u bolesnika s alergijama.

Posebna pažnja treba promatrati u bolesnika sa sezonskim rinitisom (peludna groznica) u razdoblju cvatnje, kada je alergičan osip od jesti svježe voće može pokretati angioedem.

Alergijski edem također se razvija u poremećajima imuniteta, koji su uzrokovani unutarnjim čimbenicima.. Konkretno, kroničnih bakterijskih, virusnih i parazitarnih infekcija, Helicobacter pylori, crva, itd Ne posljednja uloga u razvoju alergijske edema svira kronične bolesti gastrointestinalnog trakta i kršenja crijevne mikroflore - dysbacteriosis.

Stoga, ako imate česte otekline Quincke, nemojte sami lijekirati kod kuće! Obavezno uzeti anketu, uzeti test za alergene i napraviti IgE test sa alergologom u najbližoj klinici.

U budućnosti, imajte na umu da je preporučeno liječenje u takvim slučajevima, bilo da:

  • Hipoalergenska prehrana, isključujući uporabu uzroka hrane - značajni alergeni proizvodi;
  • Razni lijekovi, antihistaminici i tablete (Suprastin, Kestin, Loratadin, Zirtek, Erius, Ketotifen, itd.);
  • Hormonske masti (Elokom, Advantan s prednisolonom, itd.);
  • Folk lijekovi i homeopatija;
  • Baka iscjelitelj.

Nemojte olakšati uzrok alergijske bolesti i u najboljem će slučaju utjecati samo na simptome Quinckeovog edema.

Liječenje uzroka alergijskog edema Quincke i postizanje dugoročne remisije bolesti će vam pomoći jedinstvenu medicinsku tehnologiju - autolimfocitoterapiju (ALT).

Problemi bolesnika s alergijskim edemom


  • Edem grkljana, bronhija - prijetnja životu. Hitna hospitalizacija je neophodna!

  • Stroga hipoalergenska dijeta i mali izbornik

  • Simptomatska terapija ne uklanja uzrok bolesti

  • Dugotrajna upotreba lijekova popraćena je nuspojavama

  • Klasična metoda liječenja alergija - ASIT terapija nije korištena za Quincke alergijski edem

Uz ALT liječi se alergijski edem Quincke koji je uzrokovan:


  • Alergije na hranu

  • Alergije na crijevnu mikroflora

Također nemojte liječiti:


  • Quinckeov edem na ugrizi insekata Hymenoptera: pčele, ope, hornet.

  • Quincke edem kao posljedica alergije na lijekove.

Riješite se Quinckeove otekline ALT metodom 2018. godine!

„Autolimfotsitoterapiya” (skraćeno na ALT) je naširoko koristi u liječenju pacijenata s različitim oblicima alergijskih bolesti za više od 20 godina, - po prvi puta metode je patentiran 1992.

ALT za liječenje edema koristi se kod djece i odraslih. Djeca se liječe "Autolimfocitoterapijom" nakon 5 godina.

„Autolimfotsitoterapii” Metoda tretmana, osim „angioedem” naširoko koristi u: atopijski dermatitis, urtikarija, alergije na hranu, bronhijalne astme, alergijskog rinitisa, alergija na hranu, polinoza, alergije na alergene domaćinstvo na kućne ljubimce, alergija i hladni i ultraljubičastog zračenja ( fotodermatit).

Bit "ALT" metode je upotreba vlastitih imunoloških stanica limfocita radi vraćanja normalne funkcije imuniteta i smanjenja osjetljivosti organizma na razne alergene.

Glavna prednost ALT-a prije ASIT terapije je mogućnost istovremenog liječenja nekoliko alergijskih bolesti. Na primjer, pollinoza i Quincke edem s polivalentnim alergijama na pelud i alergene hrane.

Autolimfotitoterapija se provodi na ambulantnoj osnovi, u prostoriji za alergologiju za namjeravanu svrhu i pod nadzorom liječnika alergijskog imunologa. Limfociti su izolirani iz male količine venske krvi pacijenta u sterilnim laboratorijskim uvjetima.

Izolirani limfociti ubrizgani su subkutano u bočnu površinu ramena. Prije svakog postupka bolesnik se ispituje u svrhu pojedinačne primjene doze primijenjene autovakcine. Osim vlastitih limfocita i slane otopine, autovakcina ne sadrži nikakve lijekove. Režimi liječenja, broj i učestalost injektiranih imunoloških stanica ovisi o težini bolesti. Autolimfociti se primjenjuju u postupno povećanim dozama s intervalom između injekcija od 2 do 6 dana. Tijek liječenja sastoji se od 6-8 postupaka.


  • 1. - Uzimanje krvi 5 ml.

  • 2.- Izolacija autolimfocita

  • 3.- Alergijski pregled
    i određivanje doze autovakcina

  • 4.- Subkutana primjena vlastitih limfocita

Normaliziranje funkcija imunološkog sustava i smanjenje osjetljivosti organizma na alergene postupno se javljaju. Proširenje hipoalergenske prehrane provodi se u roku od 1-2 mjeseca. Ukidanje simptomatske terapije održavanja također se provodi postupno pod nadzorom alergologa. Pacijentu je omogućeno 3 slobodne ponovljene konzultacije tijekom 6 mjeseci promatranja nakon završetka liječenja pomoću metode "Autolimfocitne terapije".

Učinkovitost liječenja određena je individualnim karakteristikama imunološkog sustava. Taj proces u određenoj mjeri ovisi o pacijentovoj usklađenosti s preporukama liječnika alergologa tijekom liječenja i rehabilitacije.

S mogućim kontraindikatima možete pronaći na našoj web stranici.

Učinkovitost autolimfocitoterapije u liječenju alergija

Kod procjene dugotrajnih ishoda liječenja, u bolesnika s edemom Quinck-a (kronični i ne samo) uočeno je sljedeće razdoblje remisije:

Prednosti liječenja alergijske urtikarije i Quinckeovog edema s ALT-om

Mi liječimo uzrok bolesti, a ne njegove simptome

Ne treba hospitalizacija i odvajanje od posla

Tijek liječenja - samo 3-4 tjedna

1 postupak traje samo 1-2 sata

Moguće liječenje u odsustvu trajnih remisija

Autolimfocitoterapija se može kombinirati s bilo kojim simptomatskim tretmanom

METODA JE DOPUŠTENA FEDERALNOM USLUGOM ZA NADZORU ZDRAVLJA

Koliko košta trošak?

Trošak jednog postupka - 3700 rubalja. Trošak tijeka potkožne autolimfocitoterapije (6 - 8 postupaka), odnosno, je 22 200-29 600 rubalja.

Nakon tijeka ALT-a za 6 mjeseci nadzora od strane liječnika-alergologa troše 3 besplatne konzultacije. U slučaju potrebe ponovnog liječenja bolesnika s dijagnozom - alergijskim edemom, Quincke pruža individualni sustav popusta.

Primarni alergološki pregled i dijagnoza pacijenta provodi se u skladu sa standardima Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Prethodne procjene, IgE testovi i rezultati ispitivanja alergena u drugim zdravstvenim ustanovama uzimaju se u obzir.

Proći testove za alergene (testovi kože) i krvni test za IgE može se obaviti u bilo kojoj klinici gdje se ALT vrši 2018. godine.

Provjerite dogovor s autorom ALT metode!

Allergologa-imunologinja Logina Nadezhda Y. će vas prihvatiti u Moskvi radnim danom

Opasna alergijska reakcija s teškim simptomima - Quinckeov edem: uzroci, prva pomoć i liječenje divne urtikarije

Quincke edem je opasna alergijska reakcija s teškim simptomima. Ako prva pomoć nije pravilno osigurana, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Negativni znakovi pojavljuju se na vrhu torza: lice, usne, vrat, lice, često sužavaju lumni laringusa, postoji rizik od gušenja. Neki pacijenti razvijaju oticanje unutarnjih organa, postoji opasnost od života.

Što alergeni izazivaju akutnu reakciju? Što trebam učiniti ako se razvije angioedem? Kako pružiti prvu pomoć za edem Quincke? Ove i mnoga druga pitanja povezana s teškom alergijskom reakcijom opisana su u članku.

Uzroci teške alergijske reakcije

Opasna se situacija razvija pod utjecajem podražaja raznih vrsta. Angioedem u četvrtini slučajeva događa kada genetska predispozicija za povećanu senzibilizacije organizma, u nekim slučajevima, liječnici ne mogu utvrditi točan uzrok akutnog imunološkog odgovora. Edem Quincke kod za ICD - 10 - T78.3.

Provociranje čimbenika i alergena:

  • proizvoda određenih grupa. Većina pacijenata uzrokuje teške alergijske reakcije određenih vrsta hrane: med, jaja, punomasno mlijeko, agrumi. Visoka alergenost također ima crvene bobice, voće i povrće, čokoladu, morske plodove, kikiriki;
  • kemikalije za kućanstvo, pranje za prah, skrb za njegu tijela;
  • jaki lijekovi: sredstva sadrže jod, sulfonamidi, antibiotici, aspirin, vitamin B, spojevi s učinkom protiv grčeva;
  • pelud biljaka tijekom razdoblja cvatnje;
  • otrov koji prodire u tijelo s ubodima insekata;
  • kozmetički proizvodi, posebno kategorije niske cijene s iritirajućim komponentama;
  • helmintičke invazije;
  • pero, vuna, kućni ljubimci. Izlučivanje, sline, čestice mrtve epiderme kod životinja - opasni iritanti, posebno za djecu;
  • fizički čimbenici: lagana, niska temperatura;
  • virusne i bakterijske infekcije;
  • suha hrana za ribe i papige;
  • česti, dugotrajni stres;
  • teške autoimune bolesti.

Saznajte kako koristiti Kestinove tablete za ublažavanje simptoma alergije.

Kako liječiti alergijski rinitis kod djeteta? Učinkovite opcije liječenja opisane su na ovoj stranici.

klasifikacija

Liječnici razlikuju dvije vrste divovske urtikarije:

  • alergijski. Nakon penetracije alergena, tijelo oslobađa kemikalije koje izazivaju propusnost kapilara, širenje malih žila. Tekući dio krvi prodire kroz vaskularni zid, napuni stanice, povećava se količina tkiva, javlja se napuhanost. Negativna reakcija razvija se pod djelovanjem raznih podražaja;
  • nealergijskog. Razlog za akutni imunološki odgovor je mutacija komplementarnih proteina specifičnih za komplement odgovoran za imunološke reakcije. U slučaju kršenja, protein se aktivira ne samo nakon prodora opasnih mikroba, već i kada je izložen hladnim, mehaničkim ili kemijskim nadražajima. Pufljivost se javlja čak i sa udarom, toplinom, kemikalijama.

Prvi znakovi i simptomi

Moguće je sumnjati na ozbiljnu alergijsku reakciju ako se pojave sljedeći simptomi:

  • prvi simptomi angioedema: naglo bubri lice vidljivo otečene usne obraze, kapke napuhnuti, umjesto prorez okom vidljiva;
  • koža blijeda, s razvojem gušenja cyanotic hladu je vidljiv;
  • lice se ovalne promjene, žrtva je teško prepoznati;
  • disanje je teško, zviždanje se često čuje uslijed suženja laringealnog proreza;
  • oticanje unutarnjih organa kada postoji povraćanje, problemi s mokrenjem, bol u trbuhu, u području nepca i jezika trnce osjeća (znak komplikacija diva košnica u crijevima ili želucu);
  • ponekad vidljive kožne reakcije: crvenilo, osip, svrbež;
  • kada dišni put postaje pod utjecajem, pojavi se lajanje kašlja, razvijaju se, nepce postaje labav, laringalni lumen sužen;
  • neki pacijenti razvijaju negativan odgovor živčanog sustava: pretjerano uzdizanje, anksioznost, dezorijentacija, u teškim slučajevima - gubitak svijesti;
  • kada su meningi oštećeni, pojavljuje se inhibicija, letargija, pacijentu je teško da s grudima dodirne grudi.

U većini ljudi, negativni simptomi traju nekoliko sati, s teškim oblikom - dva do tri dana. Nakon povratka imunološkog sustava u normalu, normalizacije stanja kapilara, blokiranja histaminskih receptora, znakovi Quinckovog edema potpuno su nestali.

Prva pomoć i daljnje liječenje

Kako liječiti edem Quincke? Poznavanje simptoma, pravila prve pomoći s divnom urtikarijom mogu spasiti život osobe u bilo kojoj dobi. Važno je razumjeti: Puffiness razvija vrlo brzo, u samo pola sata negativni simptomi utječu na usne, respiratorni trakt, kapke, organi genitourinarnog sustava, vrat. U mnogim pacijentima, u opasnom stanju, više od polovice područja kože i sluznice je oteklina.

Prva pomoć za edem Quincke:

  • utješiti osobu, udobno sjediti, otkopčati vrata, ukloniti prešavnu odjeću, odmah otvoriti prozor ili prozor;
  • da se eliminira kontakt s alergenom, što je izazvalo snažnu reakciju;
  • što je prije moguće kako bi se dobio učinkovit antihistamin. Lijek će smanjiti natečenost, spriječiti gušenje zbog suženja grkljana. Tablete ili sirup od alergija uvijek trebaju biti u ormariću za lijekove;
  • dati kuhanu vodu: važno je ukloniti toksičnu komponentu iz tijela;
  • poželjno je uzeti bilo koji sorbent za vezanje i brzo uklanjanje alergena.

U slučaju teškog oblika angioedema, nije poželjno, na vlastitu inicijativu, dati žrtvu sorbente, alkalno piće. Tableta ili tekući oblik antihistaminskih lijekova smanjit će ozbiljnost reakcije, liječnici će ubrizgati jake lijekove intramuskularno, pa će ih pacijentu primiti za pacijenticu.

Pripravci za liječenje edema Quincke:

  • prva linija lijekova - antihistaminici. Trebate lijekove koji brzo uklanjaju akutne simptome. S angioneurotskim edemom djelotvorni su lijekovi: Suprastin, Ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
  • diuretik za uklanjanje natečenosti. Lasix, Diakarb, Thorside, Furosemide;
  • lijekove koji smanjuju propusnost vaskularnog zida. Ascorutin je učinkovit;
  • kada asfiksija injektiraju lijekove, opuštaju mišiće, provode intubaciju traheja, dodatno zahtijeva primjenu efedrina i epinefrina. Manipulacije provode medicinski radnici;
  • tijekom liječenja Quinckeovog edema pacijent je dužan promatrati hipoalergensku prehranu, odricati od prekomjernog korištenja lijekova, kako bi izbjegao hranu i kućne alergene;
  • sistemski kortikosteroidi su naznačeni u teškom obliku, dugotrajnu prirodu alergijske reakcije. Prednizolon, deksametazon, hidrokortizon.

Quincke u djece

Dijete aktivno reagira na alergene s povećanom osjetljivošću tijela. U djece i predškolske djece obrambeni mehanizmi slabo razvijeni, teško je boriti se protiv iritansa raznih vrsta, često nastaje akutni imunološki odgovor s teškim simptomima. Zbog toga je angioedem vrlo opasan za djecu.

Glavni uzroci divne urtikarije kod djece:

  • proizvodi koji često izazivaju alergije, posebno s emulzifikatorima, sintetičkim bojama, konzervansima;
  • pelud opasnih biljaka;
  • lijekovi;
  • ugrize insekata koji grizu.

Simptomi su slični negativnim pojavama kod odraslih osoba. Jedna od karakterističnih manifestacija je migracijska priroda oticanja: znakovi se pojavljuju u jednoj, a zatim na drugom mjestu. Često natečene površine zauzimaju veliko područje.

Prva pomoć i liječenje divne urtikarije slični su uklanjanju negativnih simptoma angioedema u odraslih bolesnika. Važno je znati: dječje tijelo je manje otporno na djelovanje alergena, akutna imunološka reakcija se razvija brže. Uz razvoj gušenja, oticanje unutarnjih organa za spašavanje života malog pacijenta potrebne su hitne mjere, račun traje nekoliko minuta.

Antihistaminici za malu djecu ulaze u ljekarne lanaca u tekućem obliku: sirup od alergija i kapi. Djeci od 6 ili 12 godina su dopušteni. Uz reakciju munje, liječnici se daju intramuskularno lijekovima protiv hepatitisa. Zabranjeno je davati lijek koji nije prikladan za dob: mogući su komplikacije koje otežavaju alergijsku reakciju.

efekti

Quinckeov edem slučajno se ne smatra jednom od najtežih reakcija: ako ne pomognete, pacijent može umrijeti od gušenja. Četvrtina ljudi razvija oticanje grkljana, pogođeni su veliki bronhi, zahvaćena je područja traheje. Ako postoje negativni znakovi, ne možete oklijevati: pravovremeni poziv "prve pomoći" štedi život.

S slabostima, kronične patologije, preosjetljivosti na alergene, teške autoimune bolesti, na pozadini niskih zaštitnih sila tijela mogu razviti ozbiljan stav - anafilaktički šok. Bez nadležne medicinske pomoći moguće je smrtonosni ishod.

zaključak: kada sumnjate na bubrenje Quincka, hitno trebate nazvati liječnika. Samo-lijekovi izazivaju opasne komplikacije, simptomi i posljedice divovske urtikarije često prijete životu.

Preventivne mjere

Nije potrebno dopustiti razvoj angioedema: eliminiranje posljedica akutne reakcije mnogo je teže nego spriječiti negativan odgovor tijela. U teškim slučajevima, ishod može biti najzadovoljniji.

Saznajte kako koristiti Cetrin tablete za odrasle i djecu.

U ovom se članku opisuju metode liječenja alergijskog opstruktivnog bronhitisa kod djece.

Idite na http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html i pročitajte o znakovima i simptomima algeje s draguljima u odraslih osoba.

Osnovna pravila:

  • roditelji moraju sastaviti prehranu djeteta, uzimajući u obzir stupanj alergenosti hrane;
  • Nije potrebno hraniti djecu hranom koja sadrži opasne sintetičke punila, konzervanse, boje;
  • poželjno je zaštititi djecu od kontakta s potencijalnim alergenima, osobito kada je tijelo slabo. Pelud biljaka, životinjske kose, neke pripreme, ubod insekata glavni su iritanti koji izazivaju angioneurotski edem;
  • potrebno je ojačati imunitet, biti na zraku, provesti otvrdnjavanje. Važna je to prevencija dima koji se koristi u sekundi, što pogoršava opće stanje domaćinstva, posebice djece;
  • u kompletu za prvu pomoć uvijek bi trebali biti antihistaminici. Divna urtikarija se brzo, često, razvija 15-30 minuta. Ako nema lijekova protiv alergija, teške posljedice su moguće. Alergični bolesnici uvijek trebaju imati antihistaminski lijek koji je propisao liječnik.

U sljedećem isječku korisni savjet stručnjaka o tome kako pružiti prvu pomoć od edema Quincke i što se može učiniti prije dolaska stručnjaka:

Edem zuba

Edema Quincke je alergijska reakcija neposrednog tipa, što je opasno za ljudski život. Razvija se oštro kao odgovor na vanjske i unutarnje podražaje. Oko 10 posto ljudi na svijetu susreće ovu vrstu alergije barem jednom u životu.

Malo o reakciji

Ovu bolest karakterizira lokalni edem, koji utječe na potkožnu masnoću i sluznicu, kako lokalno tako i ozbiljno. Stanje se brzo razvija. U medicini se može nazvati angioedemom ili divovom urtikarijom. Prema klasifikaciji ICD-10, patologija ima kod T78.3.

Ovo akutno stanje, uzrokovano individualnom reakcijom tijela na vanjske ili unutarnje podražaje, najčešće je za mlade ljude, uglavnom žene. I kao što je poznato iz sadašnje statistike, suvremena djeca su sve više izložena patologiji, tj. Bolest ima tendenciju pomlađivanja.

Edema Quincke razvija se na principu alergije. Međutim, u ovom slučaju vaskularna komponenta se izražava u najvećoj mjeri. Patološki proces oštro nastaje reakcijom antigen-protutijela, a posrednici upale prvenstveno imaju negativan učinak na živčana vlakna i krvne žile, izazivajući poremećaje njihovih funkcija.

Kao rezultat toga, dolazi do brzog širenja cirkulacijske mreže, povećava se propusnost. Plazma prodire u intercelularni prostor, stvarajući tako lokalni edem obližnjih tkiva. Stanice pogođene ovim patološkim procesom paraliziraju neuralne trake. Plovila ne mogu postići punu tonu, opuštajući se više.

Većina pacijenata ima kombinaciju košnica i oteklina.

razlozi

Razvojem stanja mogu prethoditi sljedeći čimbenici, zasnovani na akutnoj alergijskoj reakciji:

  • prehrambeni proizvodi;
  • kemijskih boja, mirisa i konzervansa;
  • biljni pelud;
  • životinjska krzna, ptica pera;
  • Izolirane žlijezde slinovnica insekata;
  • prašina kućanstva;
  • rezultat vitalne aktivnosti parazita (prilično često patološki proces postaje posljedica helmintija);
  • pseudoalergijske reakcije povezane s somatskim oštećenjem unutarnjih organa, na primjer, patologije štitnjače;
  • bolesti krvi, rast tumora;
  • medicinski čimbenici (uglavnom akutna alergijska reakcija postaje rezultat netolerancije na analgetike, antibiotike i sulfonamide);
  • fizički uzroci - vibracije, visoka temperatura okoline;
  • kongenitalnih poremećaja zbog nedostatka komplementarnih C-inhibitora uključenih u uništavanje komponenti koje uzrokuju angioedem, to jest reakciju prirodnog tipa;
  • prekomjerno opterećenje živaca.

U 30 posto slučajeva pravi uzrok edema Quincke nije jasan.

klasifikacija

S obzirom na kliničke manifestacije i prisutnost popratnih čimbenika, Quinckeov edem razvrstava se u sljedeće vrste navedene u tablici.

Stručnjaci razlikuju dvije vrste Quincke edema koji se javljaju s sličnim vanjskim simptomima:

  1. angioedem;
  2. nasljedni angioedem (liječnici ga ne upućuju na Quinckov edem, smatrajući ga zasebnom pseudoalergijskom bolešću).

simptomi

Kao što je već rečeno, država se iznenada razvija, doslovce za nekoliko minuta. Samo u nekim slučajevima kliničke manifestacije patološkog procesa traju više od jednog sata. Alergija je naglašena u tkivima s razvijenim masnim tkivom i popraćena je sljedećim simptomima navedenim u tablici.

Prva hitna pomoć

Quinckeov edem razvija se tako brzo da njegova nepredvidljivost može dovesti do žalosnog rezultata. Osoba treba hitnu medicinsku pomoć, stoga prva stvar koju trebate učiniti jest nazvati ambulantnu brigadu.

Što učiniti prije dolaska ambulante?

Pomoć žrtvi kod kuće je kako slijedi:

  1. Ublažite i dajte pacijentu sjedeći položaj.
  2. Minimizirajte interakciju s poticajem. Na primjer, ako je osoba alergična na ubode insekata, uklonite ubod.
  3. Pacijentu nudite antihistaminu - bilo koji, dostupan pri ruci. Može biti Suprastin ili Loratadine. U idealnom slučaju, bolje je davati lijek ozlijeđenoj osobi ne u tabletama, već injekcijama. To je zbog činjenice da angioedem može iskoristiti gastrointestinalni trakt, koji će usporiti apsorpciju lijeka. U svakom slučaju, pravovremeni antihistaminski lijek će oslabiti alergijsku reakciju i stabilizirati stanje pacijenta malo prije no što hitna pomoć stigne.
  4. Pripremite alkalno piće pacijentu: zagrijte mineralnu vodu tipa Essentuki ili uobičajenu smjesu - ½ žličica sode po litri vode. Bogati unos tekućine poboljšava evakuaciju alergena iz tijela.
  5. Dajte žrtvama sorbente, na primjer, aktivni ugljen.
  6. Na područjima tijela s izraženim edemom možete staviti komade natopljene hladnom vodom, ledom.
  7. Otkopčajte ovratnik, otvorite prozor ili prozor, pokušajte normalizirati respiratornu funkciju zahvaćene osobe na svaki način, kako biste smanjili rizik mogućih komplikacija.

Proces sestrinstva uključuje sljedeće aspekte:

  • pomaže u tome da pacijent bude udoban;
  • otkopčavanje odjeće u prsima kako bi se osiguralo potpun pristup kisika;
  • pozvati stručnjake;
  • injekcija suprastina;
  • traheotomije u teškom stanju pacijenta.

Djelovanje nakon dolaska ambulante

Ciljevi koji su hitno potrebni:

  1. Prestanak kontakta tijela s alergenom. Sprječava pogoršanje patološkog procesa. Kao prva pomoć prikladna je bočica s toplom vodom ili ledeni sloj. Ako se reakcija dogodila na pozadini ugriza insekata, s njom se nalazi oko 30 minuta na kontaktnoj točki.
  2. Hormonska terapija. Korištenje glukokortikoida omogućava uklanjanje edema u kratkom vremenu i vraćanje respiratornog funkcioniranja tijela. Prednizolon je u ovom slučaju lijek izbora - pomaže normalizaciji stanja s divovskim angioneurotskim edemom. Primjenjuje se od 60 do 90 mg intramuskularno (u jednoj ampuli sadrži 30 mg).
  3. Desenzibilizirajuća terapija. Aktivno se koristi antialergijski lijekovi, neutralizirajući osjetljivost tijela ponovnim kontaktom s poticajem. To mogu biti primjene Pipolphena ili Suprastina.
  4. Simptomatska terapija. Smanjuje ozbiljnost kliničkih manifestacija patologije. To se postiže parenteralnim uvođenjem koloidnih i slanih otopina u tijelo - Reopoliglyukin (400 ml), Fizrazvor (100 ml). Ti lijekovi ometaju hipotenziju i normaliziraju volumen cirkulirajuće krvi.

Tada se propisuju vazopresorni amini, na primjer, dopamin u dozi od 400 mg po 500 ml infuzije glukoze. Volumen tih lijekova prilagođen je da stabilizira sistolički tlak od 90 mm Hg. Čl.

S razvojem bradikardije, atropinske injekcije primjenjuju se 0,5 mg subkutano.

Pojava bronhospazma eliminira antagonisti i bronhodilatatori kroz nebulizator.

Cyanoza, wheezing i dispneja zahtijevaju korištenje terapije kisikom. Manje često korišteni su kateholamini, na primjer, ephedrin.

Što učiniti s brzim razvojem edem laryngeal?

dijagnostika

Prije svega, stručnjak pregledava pacijenta kako bi se upoznao sa znakovima bolesti. Osim toga, pozornost je usmjerena na to kako angioedem reagira na injekciju adrenalina.

Nadalje, stručnjak otkriva razlog razvijene patologije. Obično za to dovoljno je jednostavno pitati pacijenta o njegovom kontaktu s potencijalnim alergenima. Manje česti su alergijski testovi i specifični testovi krvi.

liječenje

Terapeutske mjere protiv Quinckovog edema uključuju dvije faze: zaustavljanje akutnog patološkog procesa i uklanjanje njegovih uzroka. Nakon pružanja hitne njege pacijent se upućuje u bolnicu.

Izbor odjela određen je ozbiljnošću bolesti. U složenom stanju, na primjer, kada je grlobolja otečen, pacijent se isporučuje u jedinicu intenzivne njege. U abdominalnom sindromu pacijent je hospitaliziran u kirurškom odjelu. Ako nema opasnosti za život, žrtva se šalje terapijskom ili alergijskom odjelu.

Postupak liječenja izravno ovisi o prirodi bolesti. Preduvjet je potpuno isključivanje pacijentovog kontakta s alergenom, zbog čega stručnjaci pouzdano otkrivaju na koji proizvod ili supstancu pojedinac ima individualnu preosjetljivost.

U vrijeme terapijskih mjera propisana je hipoalergenska prehrana, isključujući med, bobice, čokoladu i druge proizvode koji mogu postati potencijalni iritanti.

Pacijentica je propisana antihistaminika - Suprastin, Citrin, itd. U pravilu, tijek njihova prijema je od 7 do 10 dana.

Za kratko razdoblje pacijentu se preporučuje hormonska terapija, koja se temelji na prednizolonu i ili deksametazinu - ne više od 5 dana. Za evakuaciju alergena iz tijela - Polisor ili Enterosgel trodnevni tečaj.

Folklorni tretman

Alternativna medicina može olakšati i ubrzati proces oporavka angioedemom. Navedite koje recepte može biti korisno za pacijenta.

  • Soli se sa soli. Nije tajna da natrij klorid uklanja vodu iz tijela. Stoga, kod razvoja edema preporučuje se stvaranje kompresije na osnovi slane otopine, pripremljene pri brzini od 1 žličice po litri. Postupak se vrši nekoliko puta dnevno.
  • Infuzija iz korijena koprive. Ova biljka bori se s alergijskim reakcijama, stoga se koristi za razvoj bilo kakvih simptoma tjeskobe. 2 tbsp. Žlicu korijena koprive sipati litru kipuće vode i ostaviti 2 sata. Infekcija skuha piti malo tijekom dana.
  • Mlijeko s natrijem. U lagano zagrijanom mlijeku (jedna čaša) dodajte soda na vrh noža. Pijte nekoliko puta dnevno sve do nestanka simptoma patologije.

Quincke edem u djece

U djetinjstvu, angioedem je čest uvjet koji prati alergije. No sam patološki proces ima svoje osobitosti.

Prije svega, dosegne ogromne količine. Drugo, to ima migracijski karakter. Treće, ima prilično gustu i homogenu strukturu. Oko polovice slučajeva prati osip.

Djeca koja su sklona alergijama trebaju posebnu pažnju. Uzroci patologije u ranoj dobi:

  • uzimanje lijekova: antibiotici (uglavnom serija penicilina), antikonvulzivi, aspirin, vitamin B;
  • pojedinačni proizvodi;
  • ubod insekata;
  • pelud cvjetnica.

Quinckeov edem u trudnica

Tijekom nošenja djeteta, žena mijenja osjetljivost na alergene - ona postaje jača nekoliko puta, tako da razvoj angioedema nije neuobičajen. Najveći rizik za buduće majke izloženi su u drugom tromjesečju. Alergija se može manifestirati vrlo neočekivano na one lijekove i proizvode koje je žena prethodno prenijela bez ikakvih posljedica.

U trudnica Quinckeov edem često prati ozbiljne komplikacije: divna urtikarija, želučani grčevi, hipertenzivna kriza, proteinurija u mokraći.

Bilo koji od ovih uvjeta ima negativan utjecaj na rast i razvoj budućeg djeteta, zdravlja, pa čak i života majke. Većina lijekova koji se koriste u liječenju Quinckeovog edema kontraindicirani su u trudnoći. Stoga, samozavaravanje ne može bez govora. Na najmanji znak patologije mora se pozvati hitni poziv.

Koliko dugo traje reakcija?

Klasični edem nije kompliciran. Označeno je od nekoliko dana do tjedan dana. Ako patološki proces nije dotaknuo vitalne organe, stanje prolazi bez traga.

Edem koji utječe na grkljan. Traje od 3 dana do nekoliko tjedana. Bolest zahtijeva hitnu njegu, inače pruža temelj za razvoj kronične patologije dišnog sustava u budućnosti.

Edem gastrointestinalnog trakta. Prosjek traje tjedan dana. Otprilike osmog dana stabilizira se stanje bolesnika, obnavljaju se hrana i probavni organi.

Poraz urogenitalnog sustava. Primjećuje se od 2 do 4 dana. U slučaju komplikacija, trajanje bolesti povećava se do tjedan dana.

Oticanje lica. To je najopasnije i produljeno stanje, budući da se meninge mogu pogoršati. Bolest traje do 6 tjedana, ali uz pravodobnu medicinsku njegu stanje prolazi kroz 10 dana.

dijeta

Osoba koja je nekoć patila od Quincke oteklina, u budućnosti se mora pridržavati stroga pravila prehrane. Njihova neusklađenost može uzrokovati povratak bolesti.

Neposredno nakon napada, zabranjeni su sljedeći proizvodi:

  • čokolada;
  • med;
  • jaja;
  • agrumi;
  • matice;
  • proizvodi zasićeni kemijskim punilima: boja, mirisa;
  • kravlje mlijeko;
  • crvene i narančaste voće i bobice;
  • kave;
  • konzervirana roba.

Dopušteno je uključiti u prehranu:

  • fermentirani mliječni proizvodi bez masti;
  • kaša na vodi;
  • vegetarijanske juhe;
  • kruh s mekom.

komplikacije

Učinci koji predstavljaju prijetnju životu su otekline koji utječu na sluznicu grkljana s povećanjem gušenja povezanih s akutnim respiratornim zatajivanjem, kao i edemom meninga s meningitizom. Gore navedene komplikacije u većini slučajeva dovode do smrti pacijenta.

Uz angioneurotski edem, bez obzira na mjesto lokalizacije, često se razvija anafilaktički šok - iznimno složena i opasna reakcija za život, koja utječe na funkcioniranje cijelog organizma. Njegove glavne manifestacije su:

  • edem orofarinksa, grkljana i jezika;
  • generalizirano svrbež;
  • hives;
  • bronhospazam, lakrljanje;
  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev;
  • tahikardija, hipotenzija, aritmija, akutno zatajenje srca;
  • konvulzije, gušenja, koma.

Prognoza i prevencija

Ishod angioedema potpuno ovisi o ozbiljnosti kliničkih manifestacija i popisu primijenjenih mjera liječenja. Na primjer, poraz grkljana rezultira smrću osobe u odsustvu hitne skrbi u 100% slučajeva. Nasljedni edem Quinck javlja se povremeno tijekom cijelog života, ali kompetentna prevencija i pravilno liječenje mogu eliminirati komplikacije i smanjiti rizik od recidiva na minimum.

Kako bi se spriječio razvoj patologije, potrebno je slijediti preporuke za hipoalergensku prehranu i odbacivanje potencijalno nesigurnih lijekova. Kod nasljedne patologije potrebno je isključiti čimbenike stresa, izbjegavati katarhalne bolesti i ozljede.

Quinckeov edem odnosi se na stanja koja prijete ljudskom životu. Stoga je važno preuzeti punu odgovornost za preventivne mjere kako bi spriječili ovo stanje.

Voliš O Travama

Društvene Mreže

Dermatologija